trabajo de parto junio 2007

7/31/2019 Trabajo de Parto Junio 2007

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TRABAJO DE PARTO

DRA. MARIA ERENDIRA ITAMI SORDO


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MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO


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CONDUCTO DEL PARTO

PELVIS OSEA HUESOS ILIACOS

SACRO

COXIS


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CONDUCTO DEL PARTO

HUESOS ILIACOS O COXAL: ILION

ISQUION

PUBIS


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CONDUCTO DEL PARTO

SACRO:

PIRAMIDE

SUPERFICIE ARTICULAR 5TA. VERTEBRA

LUMBAR (BASE)

CRESTA SACRA


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CONDUCTO DEL PARTO

COXIS: PARTE INFERIOR DEL SACRO

4 O 5 VERTEBRAS RUDIMENTARIAS

BASE, VERTICE, 2 BORDES, 2 CARAS


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CONDUCTO DEL PARTO

PLANOS DE HODGE:

I BORDE SUP. PUBIS AL PROMONTORIO

II BORDE INF. PUBIS SEGUNDA VERTEBRA SACRA

III ALTURA ESPINAS CITICA

IV ARTICULACION SACROCOCCIGEA


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CONDUCTO DEL PARTO

TIPOS DE PELVIS:

ANTROPOIDE ovalada anteroposterior

ANDROIDE pelvis anterior estrecha y triangular

PLATIPELOIDE pelvis ginecoide aplanada

GENECOIDE estrecho superior redondo u oval


9/36DRA. MARIA ERENDIRA ITAMI SORDO


CONDUCTO DEL PARTO

CABEZA FETAL:

HUESO FRONTAL 2

HUESO PARIETAL 2

PORCION SUPERIOR DEL HUESO OCCIPITAL

ALAS DEL ESFENOIDES




CABEZA FETAL

SUTURAS O ESPACIOS MEMBRANOSOS:

FRONTAL (frontal) SAGITAL (parietal)

CORONAL (frontal y parietal)

LAMBOIDEA (bordes sup. del parietal y occipital) TEMPORALES (borde inferior del parietal y bordo sup del

temporal)




CABEZA FETAL

FONTANELAS espacio irregular cerrado por una

membrana

1. FONTANELA ANTERIOR O MAYOR (BREGMA)Es la mas grande, tiene 4 lados, forma

romboidal, entre sutura sagital, coronal yfrontal2. FONTANELA MENOR O POSTERIOR (LAMBDA)

Es triangular entre la sutura sagital y lamboidea




PRIMER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO

Comienzo del trabajo de parto hasta ladilatacin completa del cuello

Consiste en dos fases:

1. BORRAMIENTO2. DILATACION





BORRAMIENTO

Adelgazamiento de la pared cervicalincorporndose al segmento inferior llamadoretraccin





DILATACION

Apertura del orificio cervical Mide en cm.

Primigesta 1cm/ hr } 5cm 2cm/hr Multigesta 1cm / hr } 4cm 3cm/ hr


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SEGUNDO PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO

ENCAJAMIENTOa) Flexinb) Orientacin cabeza rota sobre su eje verticalc) Asinclitismo la cabeza entra oblicuamente a la

pelvis





DESCENSOa) Planos de Hodgeb) Cabeza rota 45 gradosc) Sentido opuesto a las manecillas del reloj

d) Occipital debajo del pubise) Rotacin interna


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DESPRENDIMIENTO

a) EXTENSINExtensin de la cabeza

Maniobra de Ritgen





DESPRENDIMIENTO

b) RESTITUCIONGiro de 45 grados en sentido inverso de la

rotacin internaSalida de las partes blandas


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TERCER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO

EXPULSION DE LA PLACENTA

a) SCHULTZ80%es semejante al paraguas invertido

a) DUNCAN20%es un despegamiento lateral se acompaa desalida brusca de sangre



Control prenatal regular.

Va vaginal.- Parto

Va abdominal.- Cesrea



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Trabajo de parto. Episiorrafia



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Desproporcin Cefalo-plvica


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Distocias de Presentacin


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G R A C I A S

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