TOXICOLOGÍARESEÑA HISTÓRICA Y NOCIONES BÁSICAS

Cátedra de Toxicología

Facultad de Ciencias MédicasUniversidad Nacional de AsunciónAlumno: Marcley da Silva de SouzaProf. Dr. Miguel Zacarias

Fuente: J.L. de Guevara. Toxicología Médica

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Edad Antigua

3500 a.C. Sheng Nung, mantiene un jardín botánico en China. Su imagen siempre se asocia a al efedra de la familia Ephedraceae, planta de la que se obtiene la efedrina, estimulante conocido.

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Edad Antigua 1700 a.C. Papiros egipcios encontrados por

el alemán Georg Ebers, y en los papiros de Saggarah y del Louvre, se relacionan los productos empleados en las épocas respectivas

1.500 a de C., el Ayurveda o libro de la Ciencia de la Vida de los Veda ( la literatura religiosa y médica más antigua de la India) cita venenos y recomienda remedios y antídotos.

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También en la Biblia se nombran venenos y se proponen medidas higiénicas que eviten las intoxicaciones. Hay numerosas referencias e incluso libros sobre el uso de los tóxicos durante los Imperios Griego y Romano; en este se promulgó la Ley Cornelia para limitar el abuso.

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Edad Media y Renacimiento

A la caída del Imperio Romano ( siglo V d.C.) comienza la Edad Media, de escasa preocupación por actividades intelectuales, pero que, como reacción, da paso al Renacimiento

En este período destaca el saber recogido por los árabes de la India y de Grecia y sus propias aportaciones a la química y a la medicina

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Se desarrolla la alquimia, y es frecuente el empleo de tóxicos con fines criminales y de placer. Al terminar esta época nace un personaje capital para la Toxicología: el suizo-alemán Teofrasto von Hohenheim, conocido como Paracelso (1491-1541) alquimista y médico cuyos preceptos, especialmente la idea de que "sólo la dosis es lo que hace que una sustancia sea medicamento o veneno", sigue siendo clave para nuestra ciencia.

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La dosis hace al veneno

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Comienza entonces la llamada Edad Moderna (1492-1789), hasta la Revolución Francesa, con una sucesión de obras sobre tóxicos aún impregnadas del espíritu de los alquimistas. Pero destaca el italiano Bernardino Ramazzini (1633-1714)

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Considerado el padre de la medicina del trabajo y de la toxicología laboral, por su interés por los efectos de la contaminación ambiental, especialmente sobre los trabajadores; esta preocupación es extendida posteriormente (1790) por el sevillano Ximénez de Lorite a la salud de los ciudadanos.

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Al iniciarse la Edad Contemporánea afines del sIglo XVIII ,aparece otro personaje clave, reconocido como fundador de la Toxicología científica, el español Mateo José Buenaventura Orfila (1787-1853) quien licenciado en Medicina en España, fue a Francia a estudiar química con Vauquelín, discípulo de Lavoisier, llegando a ser Catedrático de Química, de Medicina Legal y de Toxicología en la Sorbona (París), y Presidente de la Academia Francesa de Medicina.

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No sólo reestructuró los conocimientos que

existian sobre tóxicos e intoxicaciones, sino que experimentó con un número, asombroso para la época, de animales a los que administraba sustancias químicas, estudiaba los efectos y analizaba sus vísceras, descubriendo que cada sustancia posee especial tropismo y hace efecto y se acumula preferentemente en distintos tejidos.

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Paul Ehrlich (1854-1915), se dedicó a lo que llamó "afinidad selectiva de los tejidos ", demostrada por las tinciones diferenciales y el empleo de compuestos arsenicales para tratar la sífilis.

Planteó que las sustancias químicas poseen unas cadenas laterales o "espinas", a las que denominó grupos cromóforos y toxóforos, a través de los cuales actuan.

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A mediados del siglo XX, y en consonancia con el desarrollo industrial, la evolución de la Toxicología cambia drásticamente tanto en sentido cualitativo como en el cuantitativo. El primer objetivo de la toxicología fue colaborar con la Justicia frente a los envenenamientos, formando parte de la Medicina Legal, como Toxicología Forense; pero en estos tiempos la situación ha cambiado.

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Aunque persistan usos ilegales de las sustancias, los nuevos productos, fabricados en ingentes cantidades por la industria (química, farmacéutica, alimentaria, agrícola, etc.etc.), y distribuidos masivamente por redes mundiales de comercio, alcanzando a todas las escalas de los seres vivos,

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y originando contaminaciones durante su fabricación, transporte, uso y, finalmente, por sus residuos y los productos de su eliminación, plantean unos problemas toxicológicos que, desde el punto de vista de su frecuencia y trascendencia global, resultan cuantitativamente más importantes que los forenses.

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Evolución de la Toxicología en ParaguayEn el año 1898, el Farmacéutico Leopoldo Blanchet, enseñó farmacia Galénica y Toxicología en la Facultad de Medicina de Asunción.

En el año 1903, el médico español Dr. Manuel F. Sánchez enseñó Materia Médica, Terapéutica y Toxicología, que se dictaba en el 3er curso.

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En el año 1923 figura como catedrático, el Dr. Luis Zanotti Cavazzoni (italiano).

En 1927 el Dr. L. Oliveira y Silva, enseñaba Farmacología; en tanto que el Dr. R. Feliciángeli enseñó Farmacia Galénica y Toxicología.

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Desde dicho año 1927 también es docente el Prof. Dr. Ernesto Gruhn, quien sucesivamente fue Profesor Suplente y luego Profesor Interino años 1932, 1944.

En 1928 enseña el Dr. M. Bordas.

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En 1944 el Dr. Francisco Montalto es Profesor Suplente y en 1948 Profesor Interino.

El Dr. Jorge Hamuy enseñó como Profesor Asistente en 1963 y como Profesor Adjunto en 1967.

El Dr. Deolindo Ocampos, fue nombrado como Profesor Asistente en el año 1969.

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En1958 ingresó como docente en esta asignatura el Dr. Ovidio Miquel, quien luego es Profesor Adjunto en 1961, para posteriormente ser el primer Profesor Titular en 1964, falleció en el ejercicio de la docencia el 13 de Abril de 1970.

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En su reemplazo se designa al

Dr. Luis Daumas Ladouce quien sucesivamente es Profesor Asistente en 1962, Profesor Adjunto en 1965 y Profesor Titular en 1971, se retiró en el año 1980.

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Titular de la Cátedra el Prof. Dr. Carlos A. Oviedo Idoyaga, designado Titular por concurso en fecha 6 de Setiembre de 1982, con anterioridad concursó para Profesor Asistente en 1973 y para Profesor Adjunto en 1972.

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Desde 1987, es Profesor Asistente el Dr. Miguel Zacarías, quien es Titular de la Cátedra de Farmacología desde 1992 hasta la fecha.

En 1990 se independiza la Cátedra de Toxicología en la Universidad Nacional de Asunción a cargo del Prof. Dr. Evelio Cardozo

En 1995 se inician las clases prácticas con instructores especializados.

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En Junio de 2000 se crea el Centro Nacional de Toxicología, dependiente del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y está asentado en el predio del Centro de Emergencias Médicas Dr. Luis María Argaña

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Abre sus puertas a la atención al público general el Centro Nacional de Toxicología de Asunción, Paraguay un día viernes

Asunción, ParaguayAsunción, Paraguay7 de julio de 2.0007 de julio de 2.000

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El Centro Nacional de Toxicología dispone de un sistema de guardia de 24 horas para la atención de las consultas personales y telefónicas

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El Centro Nacional de Toxicología cuenta con un laboratorio toxicológico que recepciona las muestras las 24 horas del día

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Primer curso dictado en el Centro Nacional de Toxicología

“Curso de Capacitación de Toxicología”

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La investigación toxicológica en el futuro estará orientada a comprender los procesos biológicos fundamentales que mantienen la vida y cómo los agentes que se encuentran en el medio ambiente pueden afectarlos y desencadenar un estado de enfermedad e incapacidad, según los estados que llevan a una injuria química

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Estado I : factor inicial o desencadenante. Estado II : progresión de los cambios celulares o moleculares que son puestos en movimiento por el factor desencadenante. Estado III : signos que pueden llevar al diagnóstico y tratamiento de la injuria. Hasta ahora, gran parte de la investigación en salud ambiental se ha concentrado en el estado III – " diagnóstico de signos y síntomas y tratamiento " ( Toxicología Descriptiva)

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El objetivo a futuro será estudiar los

procesos desencadenantes y la progresión de cambios moleculares en los estados II y I del proceso evolutivo de la injuria. (Toxicología Mecanicista).

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Toxicología: Ciencia que estudia las sustancias tóxicas y las alteraciones que éstas producen en el hombre y en las especies útiles con el fin de prevenir, diagnosticar y tratar sus efectos nocivos.

Tóxico: Toda sustancia susceptible de generar acciones adversas en los sistemas vivos

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Veneno: Tóxico empleado de manera intencional.

Ponzoña: Tóxico producido por animales o plantas.

Fármaco: Agente químico que produce modificaciones en las respuestas de un sistema vivo.

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Medicamento: Fármaco o asociación de fármacos utilizados con fines diagnósticos, terapéuticos o preventivos.

Droga: Fármaco de origen vegetal

Toxicidad: Efectos nocivos en los seres vivos Dosis: Cantidad de sustancia que produce

un efecto.

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Dosis Letal: Cantidad de sustancia que puede causar la muerte.

Dosis Tóxica: Cantidad de sustancia que puede causar toxicidad.

Dosis Letal 50 (DL50): Cantidad de sustancia que mata a la mitad de los animales de experimentación a los cuales se ha inoculado un tóxico.

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Dosis Tóxica 50 (DT50): Cantidad de sustancia que intoxica a la mitad de los animales de experimentación a los cuales se ha inoculado un tóxico.

Tiempo de Exposición 50 (TE50): Tiempo necesario para que aparezca el efecto tóxico en el 50% de los individuos expuestos.

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Clínica: Se ocupa del diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones.

◦ Humana◦ Veterinaria

Analítica: Trata de la identificación y cuantificación de tóxicos y sus derivados.

Experimental: Se ocupa de describir y averiguar la toxicocinética y toxicodinamia.

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Alimentaria: Se ocupa de la prevención y diagnóstico de las intoxicaciones con tóxicos presentes en los alimentos.

Ecotoxicología: Estudia los potenciales efectos de los tóxicos en el ecosistema.

Regulatoria: Coordina mediante normas y medidas legales la prevención y control de los riesgos tóxicos.

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Laboral: Se centra en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones específicas del medio laboral.

Forense: Conjunto de conocimientos de toxicología aplicados en auxilio de la administración de la justicia.

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Aguda: La que se manifiesta dentro de las primeras 24 horas después de la exposición

Retardada:◦ Subaguda: 1-14 días después de la exposición◦ Subcrónica:15-90 días después de la exposición◦ Crónica: 90 días en adelante después de la exp.

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Según características fisicoquímicas

Gaseosos

Volátiles

Orgánicos fijos◦ Ácidos◦ Básicos◦ Neutros

Minerales

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Según grado de toxicidad ( Gosselin)

Super Tóxica menos de 5mg/Kg.Extremadamente Tóxica 5-50mg/Kg.Muy Tóxica 50-500mg/Kg.Moderadamente Tóxica 500mg-5g/Kg.Débilmente Tóxica 5-15g/Kg.Prácticamente Atóxica más de 50g/Kg.

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Selectivos

◦ Selectividad Orgánica

◦ Selectividad Tisular

No Selectivos

◦ Cancerígenos

◦ De la Reproducción

◦ Irritantes

◦ Asfixiantes

◦ Otros

Según su acción

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Celulares◦Genotóxicos◦Metabólicos Celulares

◦Estructura celular

Sistémicos◦De la Homeostasis

◦Otros procesos

Según su mecanismo de acción

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Homicidas

Suicidas

AccidentalesAmbientales- Alimentarias- IatrogénicasInfantiles- Laborales- Misceláneas

Toxicomanías

Suplicios-Eutanasia

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GRACIAS POR LA

ATENCIÓN