total aiepi taller 2
TRANSCRIPT
![Page 1: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/1.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 1/124
![Page 2: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/2.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 2/124
AIEPIESTRATEGIA DE ATENCION
INTEGRADA A LASENFERMEDADESPREVALENTES DE LA
INFANCIA
![Page 3: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/3.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 3/124
Al finalizar el Siglo XXuna de cada tres muertes de menores de cinco
años en el continente americano se debía aenfermedades infecciosas y desnutrición
La diarrea y lasenfermedades
respiratorias todavíason responsables de
entre una y dosmuertes de cada 10
menores de cincoaños
Otras Causas339,769 (62,2)
Enfermedades
Preveniblespor Vacuna
SepticemiaMeningitis
Otras AIEPIMalnutrición
Malaria
Diarrea76,876 (14,1%)
Neumonía
71,296 (13,0%)
La malnutrición está asociada también a lamayoría de las muertes por enfermedades
infecciosas, especialmente diarrea y neumonía
![Page 4: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/4.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 4/124
![Page 5: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/5.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 5/124
¿ DE QUE SE MUEREN LOS
NIÑOS EN COLOMBIA ?Causas Perinatales 43%
Infección Respiratoria Aguda 14%Enfermedad Diarreica 10%
Accidentes 7%
Desnutrición 4%
Otras infecciosas 4%
![Page 6: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/6.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 6/124
AIEPI: QUE ES?
Es una estrategia que estábasada en un enfoque que
considera que el acceso a unabuena atención para el niño
ES UN DERECHO!!!!!!!
![Page 7: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/7.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 7/124
& % % $ 25,000
25,000 25,000
25,000
Año
1998 1999 2000 2001 2002 0
50000
100000
150000
200000
Tendencia actual
Tendencia esperada
Tendencia actual y tendencia esperada en la mortalidad en menores de5 años por enfermedades transmisibles y desnutrición logrando el
acceso universal a la estrategia AIEPI
![Page 8: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/8.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 8/124
RECUERDE!!!!!
Es un curso preparado con lenguajesencillo, de muy fácil comprensión,pero basado en conceptos técnicos
bien fundamentados ydocumentados
![Page 9: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/9.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 9/124
Caso clínico• Oscar es un niño de 3 meses y medio, pesa 4 Kg, mide 55cm y tiene
una temperatura de 38°C. El médico preguntó a la madre: ¿Qué le
pasa a Oscar? La madre respondió que tiene tos y hervidera depecho hace 2 días. ¿Ha sufrido de alguna enfermedad? Sí, Oscar sevino antes de tiempo y estuvo en incubadora por 2 semanas.¿Requirió respirador? La madre dice que no tuvo aparatos, sólo laincubadora por ser pequeño. El médico preguntó: Ha presentadoOscar hervidera de pecho o silbido antes, la madre dijo: No, esta es laprimera vez que Oscar se enferma desde que salió de recién nacidos.
• El médico verificó si Oscar tenía signos generales depeligro.
• Contó 54 respiraciones por minuto, tenía tiraje subcostal ytiraje subcostal y a la auscultación se encontraban roncus,sibilancias espiratorias escasa en ambos campospulmonares.
![Page 10: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/10.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 10/124
EVALUAR Y CLASIFICAR ALNIÑO CON INFECCIÓNRESPIRATORIA AGUDA
Organización Panamericana de la Salud
Organización Mundial de la Salud
Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia
![Page 11: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/11.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 11/124
CON TOS O DIFICULTADRESPIRATORIA
• La infección respiratoria es la patologíamás común en los seres humanos
• Sitio de infección: Nariz, Faringe,Epiglotis, Laringe, Tráquea, Bronquios,Pulmones.
• En Colombia mueren diariamente por estacausa 4 a 5 niños menores de 5 años.
![Page 12: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/12.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 12/124
CLASIFICACIÓN DEL NIÑO
• Clasifique: – Estridor
– Neumonía grave
– Neumonía
– Tos o resfriado
– Sibilancias
![Page 13: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/13.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 13/124
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
– Estridor se produce ante lainflamación de la laringe, la tráqueao la epiglotis.
Puede ser potencialmente mortal
– El estridor se escucha cuando el niño INSPIRA
– La causa más común de estridor en los paísesen desarrollo es el crup viral. La epiglotitis esmuy rara en países en desarrollo
![Page 14: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/14.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 14/124
TRATE AL NIÑO CON ESTRIDOR ANTES DE REFERIRLO
El niño con estridor en reposo debe siemprereferirse porque el diámetro de su vía aérea es
muy pequeño y en poco tiempo una inflamaciónpuede llegar a obstruir la vía aérea por completo.
TRATAMIENTO: OxígenoNebulización con SSN 3ml y agregue adrenalina.Dexametasona: 0.6 mg/k/día.
![Page 15: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/15.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 15/124
EVALUACIÓN IRA
• Evaluar tos o dificultad respiratoria. – Tiempo de evolución: – Tirajes
– Respiración rápida:La frecuencia respiratoria aumenta por aumento de
temperatura
• 2 a 11 m: >= 50x´• 12 a 4 años: >= 40 x´
![Page 16: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/16.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 16/124
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
– Tirajes subcostales: estudio de Papua NuevaGuinea, la presencia de “retracción” se sugiriócomo un indicador de enfermedad severa
– La frecuencia de retracción supraesternal yxifoidea es muy baja y la retracción intercostales muy sutil
![Page 17: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/17.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 17/124
CLASIFICACIÓN DEL NIÑO
• Neumonía grave: – Signos: tiraje subcostal y respiración rápida
– Tto:• Dar 1ra dosis de antibiótico si el hospital esta a
mas de 4 horas
• Ampicilina 200mg/k/día EV
• Dar oxigeno
• Remitir URGENTEMENTE al hospital
![Page 18: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/18.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 18/124
![Page 19: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/19.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 19/124
CLASIFICACIÓN DEL NIÑO
• Tos o resfriado: – Signos: ningún signo de neumonía – Tto:
• Si lleva mas de 30 días con tos, remitir paraestudios de TBC u otra enf. Pulmonar
• Aliviar la tos con bebidas dulces• Enseñar a la madre cuando debe volver
inmediatamente• Enseñar a la madre medidas preventivasespecificas
• Si no mejora, consulta en 5 días
![Page 20: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/20.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 20/124
SELECCIONAR ELMEDICAMENTO Y DOSIS
• Acetaminofen para fiebre > 38.5°C odolor.– Recomendar a la madre la administración de
líquidos– Recordar que no se tratan todas las fiebres– Se debe dar dosis para un dia , es decir,
cada 6 horas
![Page 21: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/21.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 21/124
NEUMONIA• Inflamación del parénquima pulmonar debida amicroorganismos
Virus: son la causa más frecuente
en niños pequeños. Sincitial Respiratorio,Parainfluenza, Influenza, Adenovirus.
Manifestaciones clínicas. Síntomas respiratoriosaltos, familia, tirajes, estertores y sibilancias.Laboratorios: hemograma, radiografía
![Page 22: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/22.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 22/124
NEUMONIA• Bacterias: Neumococo, Haemophilusinfluenzae, Micoplasma (en escolares),
Streptococo, Staphilococo.
• Manifestaciones: previa infección viral,fiebre, escalofríos, somnolencia yagitación, tos seca inicial, dificultadrespiratoria, expectoración.
• Laboratorios: hemograma, Rx tórax, cultivos.• Tratamiento. Ampicilina 200mg/k/d. ceftriaxona• Complicaciones. Mortalidad 1%
![Page 23: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/23.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 23/124
BRONQUIOLITIS• Es una infección viral de las víasrespiratorias bajas, más frecuente en
niños < de 2 a con un pico a los 6 m.
• Virus Sincitial Respiratorio en el 40%,• Parainfluenza, Adenovirus, Influenza, metapneumovirus
humano .
• Afecta al bronquiolo, con edema de la pared,obstrucción de la luz con moco y detrituscelulares.
![Page 24: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/24.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 24/124
FISIOPATOLOGIA: Directo
Inflamación Bronquiolos
Obstrucción Flujo AéreoParcial
Atrapamiento aéreo
Obstrucción Flujo AéreoTotal
Atelectasia
Alteración Ventilación / Perfusión
Disminución O2
Retención CO2
HipoxemiaTaquipnea
Aumento Resistencia Via Aérea Disminución dedistensibilidad Pulmonar
Pediatr Infect Dis 2003:22;S6-12
![Page 25: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/25.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 25/124
DIAGNÓSTICO• Síntomas
gripales• Tos
• Disnea• Taquipnea• Fiebre• Retracciones
Costales
• Sibilancias• Roncus
• Fase espiratoria
• Postración• Hiporexia
• Evolución depende
de la edad
Lozano JM, Wang C. Clin Evid. 2002 Jun;(7):272-82.
![Page 26: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/26.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 26/124
BRONQUIOLITIS
• Laboratorios: La radiografía de tórax muestrahiperlucidez generalizada, descenso yaplanamiento diafragmático. Puede haber
infiltrados intersticial, atelectasia.• El tratamiento es de sostén: oxígeno
• Adrenalina. 3 a 5 ml de 1:1000
• Broncodilatadores y esteroides
![Page 27: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/27.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 27/124
![Page 28: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/28.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 28/124
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA
• Sibilancias:Se produce en espiración. Exhalar le toma mástiempo del normal y requiere esfuerzo.
• Se produce por un estrechamiento y obstrucciónal paso del aire en los pulmones.
• En niños < 2 años, el primer ataque desibilancias puede ocurrir por virus sincitial.
• En niños mayores y con sibilancias recurrentesasma
![Page 29: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/29.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 29/124
CLASIFICACIÓN DEL NIÑO
• Sibilancias: – Signos: sibilancias
– Tto:• Trate la sibilancias con un broncodilatador rápido
• Enseñar a la madre cuando volver inmediatamente
• Si ha tenido mas de 2 episodios, clasificar comoSIBILANCIA RECURRENTE
– Tratar la sibilancias y referir al pediatra
• Hacer control en 2 días
![Page 30: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/30.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 30/124
![Page 31: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/31.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 31/124
![Page 32: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/32.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 32/124
ASMA
• El asma es una de lasenfermedades crónicasmás frecuentes a nivelmundial
• La prevalencia se haincrementado en másde un 75% en los
últimos años enmenores de 5ª, enColombia es de 25%
![Page 33: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/33.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 33/124
ASMA
• Es una enfermedad inflamatoria crónicacaracterizada por exacerbaciones y remisiones.• Las vías aéreas desarrollan hiperreactividad,
obstrucción del flujo de aire, tapones de moco y
aumento de la inflamación.• Es una enfermedad en la cual los factores
genéticos y ambientales ( tabaco, polución,alérgenos) juegan papeles muy importantes.
![Page 34: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/34.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 34/124
ASMA
• Sibilancias
transitorias: antes delos 3 años de edad.
• Sibilante persistente:antes y después delos tres años
• Sibilante tardío
![Page 35: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/35.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 35/124
AmJ respir Crit Care Med
2000;162:1403-1406
Índice predictivo de asma
• Criterios mayores:
1. Eccema en los
primeros 3 años devida
2. Antecedente de asma
en alguno de lospadres
• Criterios menores
1. Rinitis alérgica en los
primeros 3 años2. Sibilancias no
asociadas a resfríos enprimeros 3 a.
3. Eosinofilia periféricamayor o igual a 4% enlos primeros 3 a
Si un niño menor de 3 años presenta: Sibilanciasfrecuentes ( 3 episodios año) + 1 criterio mayor o 2 menores
![Page 36: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/36.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 36/124
Severidad del asma.Signos /
síntomas
Leve Moderada Severa
FR.. Aumentada Aumentada >60
Alerta Agitado Agitado-
somnoliento
Inconsciente
Disnea Caminando Con actividad En reposo
Músculos
accesorios
No Moderados Esternocleido
mastoideo
Color Normal Pálido Cianótico
Auscultación Sibilanciasespiratorias
Sibilancias insp yespiratorias
Sin sonidosaudibles
FC <100 100-160 >160
SO2 >95 90-95 <90
![Page 37: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/37.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 37/124
Manejo crisis leve
• Beta 2 con inhalador de dosis medida• 2 inhalaciones (por separado)• Uso de inhalo-cámara siempre.
• Esquema de crisis (cada 10´,20´,1h,2h, 4hs,6hs)• Pico flujo en mayores de 5-7 años• Si lleva más de 6 hs, esteroide oral 1mg/k/día
durante 3-5 días.• Oxígeno a necesidad, oximetría.• No canalizar vena ni solicitar laboratorios.
![Page 38: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/38.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 38/124
Manejo crisis moderada
• Beta 2 con inhalador 4 inhalaciones• Uso de inhalo-cámara siempre• Esquema de crisis igual al anterior
• Oxígeno en cánula, (Saturación).• Pico flujo• Esteroide oral 1mg/k cada 12hs por 2 días
y luego diario durante 5 días más.• No canalizar vena ni solicitar laboratorios
![Page 39: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/39.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 39/124
![Page 40: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/40.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 40/124
CONSULTA DE CONTROL
SI ESTA IGUAL O PEOR• Tiraje subcostales
• Convulsiones
• Letárgico• Persistencia de disnea o fiebre
• Come mal
DAR UNA DOSIS DE ANTIBIOTICO IM YREFERIR URGENTEMENTE AL HOSPITAL
Siempre verificar si el niño tomo los antibióticos
los 2 días anteriores de la manera adecuada
![Page 41: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/41.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 41/124
SI EL NIÑO ESTA MEJOR…
• Esta respirando mas lentamente
• Tiene menos fiebre o no tiene
• Esta comiendo mejor
• Completar los 7 días de tratamiento conantibiótico (explicar a la madre la importancia) y
enseñar medidas preventivas pendientes.
![Page 42: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/42.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 42/124
![Page 43: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/43.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 43/124
PROBLEMAS DE OÍDO
• Infección de oído:
Acumulación de pus en oído medio
dolor - fiebre
Si no se trata :
perforación de tímpanosupuración – menos dolor – disminuye
audición - sordera
![Page 44: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/44.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 44/124
INFECCIÓN SE EXTIENDE
• Mastoiditis• Meningitis
Requiere atención urgenteReferir a otro nivel
![Page 45: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/45.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 45/124
… INFECCIÓN DE OÍDO
• Rara vez causa muerte
• Muchos días de enfermedad en los niños
• Causa principal de sordera y problemasde aprendizaje
EVALUE AL NIÑO CON PROBLEMAS
![Page 46: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/46.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 46/124
EVALUE AL NIÑO CON PROBLEMASDE OIDO
• El dolor de oído intenso• La supuración del oído: menor de 2 semanas
• Tumefacción dolorosa al tacto detrás de la oreja• Tímpano rojo y abombado• El niño con otitis recurrente 3 episodios en 6
meses o 4 episodios en un año y debe serremitido para valoración por especialista,pediatra u otorrinolaringólogo..
![Page 47: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/47.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 47/124
• Según tiempo de supuración
-oído que haya supurado >2 SS: OTITISMEDIA CRONICA
-oído que haya supurado < 2 SS: OTITIS
MEDIA AGUDA
EVALUE
![Page 48: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/48.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 48/124
EVALUE -Si el oído supura
-Membrana timpánica eritematosa oabombada
Determinar tumefacción dolorosa detrásde la oreja
![Page 49: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/49.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 49/124
CLASIFIQUE
• MASTOIDITIS
• OTITIS MEDIA AGUDA• OPTITIS MEDIA CRONICA
• NO TIENE OTITIS MEDIA
![Page 50: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/50.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 50/124
MASTOIDITIS
Inflamación dolorosa al tacto detrás de laoreja
• Tratamiento:
Dar primera dosis de antibiótico, si hospital> 4 horas de distancia
Dar en el serv. de salud primera dosis de
acetaminofen temperatura >38.5 ° y/odolorReferir urgentemente al hospital
![Page 51: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/51.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 51/124
![Page 52: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/52.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 52/124
OTITIS MEDIA CRONICA
• Supuración del oído > 2 SS
Tratamiento.-Dar en el servicio de salud la primera dosis de
acetaminofen para temperatura > 38.5° y/o dolor-secar el oído-Referir al otorrino o al pediatra-Hacer control en 15 días
-Enseñar cuando debe volver de inmediato-Enseñar medidas preventivas especificas
![Page 53: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/53.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 53/124
NO TIENE OTITIS MEDIA
• No tiene dolor de oído, no se ha notadosupuración de oído y la otoscopia esnormal
• Ningún tto adicional• Enseñar medidas preventivas especificas
• Enseñar cuando volver de inmediato
![Page 54: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/54.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 54/124
SECAR EL OIDO• Secar el oído por lo menos 3 veces por día.- Lavarse las manos antes y después del
procedimiento.- Retorcer un paño, tela o papel absorbente,
formando una mecha y colocarlo en el oído.
- Retirar cuando esté empapada.- Use este tratamiento por los días que sea
necesario
- No aplique nada en el oído.- En los niños con supuración crónica, proteger los
oídos para que no caiga agua dentro de ellos
CONSULTA DE CONTROL DEL
![Page 55: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/55.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 55/124
CONSULTA DE CONTROL DELNIÑO CON INFECCIÓN DE OIDO
MEDIDAS PREVENTIVAS
![Page 56: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/56.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 56/124
MEDIDAS PREVENTIVASESPECIFICAS
![Page 57: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/57.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 57/124
evalué yclasifique al
niño con problemas de
garganta
![Page 58: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/58.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 58/124
PROBLEMAS DE GARGANTA
• Dolor de garganta: frecuente
después de resfriado común
• La mayoría de beben a virus
• Infección estreptococcia de garganta debe
ser tratada con ATB ( fiebre reumática) nofrecuente en < 4 años, poco común en < 3años
![Page 59: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/59.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 59/124
EVALUE
• Edad del niño• El dolor de garganta• Presencia de ganglios grandes y
dolorosos en el cuello• Presencia de exudados blancos en la
garganta• Garganta eritematosa
FARINGO AMIGDALITIS
![Page 60: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/60.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 60/124
FARINGO AMIGDALITISESTREPTOCOCCICA
• Ganglios linfaticos del cuello grandes ydolorosos (>2 cm.) y
• Exudado blanco en la garganta y
• Edad 3 años o mayorTratamiento:
-aplicar una dosis de penicilina benzatinica
-aumentar los líquidos. primera dosis deacetaminofen para T > 38.5° C y/o dolor
-enseñar cuando volver de inmediato
![Page 61: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/61.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 61/124
FARINGO AMIGDALITIS VIRAL
• Ganglios linfáticos del cuello crecidos ydolorosos (>2 cm.) y
• Exudado blanco en la garganta
• y en < 3 años ó
• Garganta eritematosa ó
• Dolor de garganta ó• Exudados blancos sin ganglios del cuellocrecidos y dolorosos
![Page 62: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/62.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 62/124
FARINGO AMIGDALITIS VIRAL
Tratamiento:-Dar abundantes líquidos y bebidas
azucaradas
-indicaciones sobre cuidado en el hogar
-dar en el serv. De salud primera dosis deacetaminofen para T > 35.8°C y /o eldolor
-enseñe cuando volver al medico
NO TIENE FARINGO
![Page 63: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/63.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 63/124
NO TIENE FARINGO AMIGDALITITS
• No tiene dolor de garganta, ni estaeritematosa, ni con exudados blancos, ni
ganglios crecidos y dolorosos• Otros problemas en cavidad oral
• Aumentar ingesta de líquidos
• Enseñar cuando volver al medico
VERIFIQUE SI EL NIÑO TIENE DNT
![Page 64: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/64.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 64/124
VERIFIQUE SI EL NIÑO TIENE DNT Y/O ANEMIA
• Un niño con desnutrición es más susceptible aenfermedades, estas cursan con mayorgravedad y tienen mayor riesgo de morir.
• Identificación de factores de riesgo (estadosocioeconomico, prematurez, Ubicacióngeográfica)
• Enfermedades asociadas
- Infecciones: TBC, uncinaria, tricocéfalos,malaria
• Dieta (Lactancia materna)
• Sospecha clínica
![Page 65: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/65.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 65/124
EVALUACION CLINICA
• Emaciación
• Palidez palmar (leve o intensa)
• Edema
• Peso/Edad (percentil y tendencia)
• Talla/Edad
• Peso/Talla
![Page 66: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/66.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 66/124
EVALUACION CLINICA
• Signo de Marasmo
- Crecimiento deficiente- Emaciación
- Apetito
- Diarrea
- Palidez palmar
![Page 67: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/67.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 67/124
Características delKwashiorkor
![Page 68: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/68.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 68/124
DETERMINE EL PESO PARA LA
![Page 69: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/69.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 69/124
DETERMINE EL PESO PARA LAEDAD
• Calcule edad en mesessi es menor de 3 años
• Calibre la pesa
• No ropa
• Determine el percentil
(Curvas NCHS)
![Page 70: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/70.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 70/124
![Page 71: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/71.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 71/124
![Page 72: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/72.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 72/124
![Page 73: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/73.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 73/124
CLASIFICACION
• No tiene Anemia ni DNT
- Acción: Recomendaciones dietéticas, dar Albendazol, hierro preventivo, signos dealarma, remita a consulta de niño sano.
- Si alimentación es un problema: cita control
en 5 días.
SELECCIONAR EL
![Page 74: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/74.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 74/124
SELECCIONAR ELMEDICAMENTO Y DOSIS
• Vitamina A – Se administra en:
• Sarampión
• Desnutrición grave• Bajo peso
• Diarrea persistente
– Dosis única, si no ha recibido en 6 meses
– 6: 1 tab; 12: tab; 4 años: 4 tab
![Page 75: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/75.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 75/124
SELECCIONAR EL
![Page 76: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/76.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 76/124
SELECCIONAR ELMEDICAMENTO Y DOSIS
• Albendazol – 6ta causa de consulta
– Averiguar si tomo en los últimos 6 meses
– Susp. 400mg/20ml o tab de 200mg dosisúnica
– Si niño > de 2 años
![Page 77: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/77.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 77/124
![Page 78: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/78.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 78/124
CONSULTA DE CONTROL
• Desnutrición: Después de 30 días.- Pese y talle de nuevo.- Reevalúe alimentación – aconseje e incentive.
DECIDIR
Empeoramiento Igual, pero se creeque mejorará
Mejoría
Referir
Control en 1 mes
Si el niño no se alimenta del
![Page 79: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/79.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 79/124
Si el niño no se alimenta delseno...
• Referir para asesoramiento sobre lactanciamaterna y el posible retorno a la misma.
• Enseñar a preparar correctamente otraformula Láctea y a usar una tasa
![Page 80: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/80.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 80/124
![Page 81: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/81.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 81/124
E
![Page 82: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/82.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 82/124
CITA DE CONTROL
![Page 83: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/83.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 83/124
![Page 84: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/84.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 84/124
![Page 85: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/85.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 85/124
EVALÚE Y CLASIFIQUE AL
![Page 86: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/86.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 86/124
EVALÚE Y CLASIFIQUE ALNIÑO CON DIARREA
La diarrea se presenta cuando las hecescontienen mas agua de lo normal
Es común en los niños entre 6 meses a 2
años de edadLas madres reconocen el habito intestinal
del niño es decir saben cuando el niño
tiene diarrea
¿CUALES SON LOSDIFERENTES TIPOS DE
![Page 87: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/87.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 87/124
DIFERENTES TIPOS DEDIARREA?
• Casi todas las diarreas que causandeshidratación son liquidas. por ejemplo
el cólera• Diarrea < de 14 días = AGUDA• Diarrea > de 14 días = PERSISTENTE• Diarrea con sangre, con o sin moco se
llama DISENTERIA
EVALUE AL NIÑO CON
![Page 88: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/88.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 88/124
EVALUE AL NIÑO CONDIARREA
se evalúa para saber:• Si hay signos de deshidratación• Por cuanto tiempo ha tenido la diarrea• Si hay sangre en las heces
EVALUE AL NIÑO CON
![Page 89: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/89.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 89/124
U O CODIARREA
PREGUNTE:• Tiene el niño diarrea?• Cuanto tiempo hace?•
Hay sangre en las heces?OBSERVE Y PALPE:• Estado general del niño• Si los ojos están hundidos• Si el niño toma agua• Prueba del pliegue cutáneo
CLASIFIQUE AL NIÑO CON
![Page 90: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/90.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 90/124
QDIARREA
• Si hay signos de deshidratación• Si la diarrea es persistente es decir
mayor de 14 dias• Si tiene sangre en las heces es decir
disenteria
EVALUE EL ESTADO DE
![Page 91: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/91.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 91/124
HIDRATACION Y CLASIFIQUE
HAY TRES CLASIFICACIONES:
• Deshidratación grave
• Algún grado de deshidratación
• No tiene deshidratación
EVALUE EL ESTADO DE
![Page 92: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/92.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 92/124
HIDRATACION Y CLASIFIQUE
![Page 93: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/93.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 93/124
CLASIFICACION
![Page 94: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/94.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 94/124
CLASIFICACION
• DESHIDRATACION GRAVE- Letárgico, inconsciente, ojos hundidos,
signo del pliegue cutáneo
- TRATAMIENTO:- Referir urgentemente al hospital dando
SRO- Hidratarlo con LEV y remitir si es posible- Continuar dando pecho si es posible
CLASIFICACION
![Page 95: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/95.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 95/124
CLASIFICACION
• ALGUN GRADO DE DESHIDRATACION- Irritable, ojos hundidos, signo del pliegue
cutáneo- TRATAMIENTO:- Dar SRO y Leche materna
- Si el niño tiene una infección bacterianagrave: Remitir URGENTEMENTE dando SRO- Control en 2 días
![Page 96: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/96.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 96/124
![Page 97: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/97.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 97/124
Le enseñaron a usar
![Page 98: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/98.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 98/124
Le enseñaron a usarsonda nasogástrica para
la rehidratación?
NO
El niño puede beber?
AdministreSRO por
SNG o por
vía oral
NO
Referir
URGENTEMENTE alHospital para untratamiento vía EV o
SNG
SI
![Page 99: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/99.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 99/124
UTILICE VOCABULARIOQUE LA MADREENTIENDA, SI LAMADRE NO ENTIENDE
LA IMPORTANCIA DEESTOS SIGNOS,PROBABLEMENTE NO
REGRESE, Y EL RIESGODE MUERTE PARA EL NIÑO SERÁ MAYOR
CLASIFIQUE AL NIÑO CON
![Page 100: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/100.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 100/124
QDIARREA PERSISTENTE
DIARRREA PERSISTENTE GRAVE:• Con deshidratación: remisión al hospital
porque necesitan prevenir la pérdida de
líquidos y electrolitos• Trate al niño antes de ser remitido al
hospital
CLASIFIQUE AL NIÑO CON
![Page 101: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/101.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 101/124
DIARREA PERSISTENTE
DIARRREA PERSISTENTE:
• Una alimentación especial es el tto
CLASIFIQUE AL NIÑO CON
![Page 102: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/102.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 102/124
DIARREA PERSISTENTE
![Page 103: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/103.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 103/124
CLASIFIQUE AL NIÑO CON
![Page 104: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/104.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 104/124
DISENTERIA
![Page 105: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/105.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 105/124
![Page 106: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/106.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 106/124
![Page 107: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/107.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 107/124
![Page 108: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/108.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 108/124
![Page 109: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/109.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 109/124
CONTRAINDICACIONES DE LAREHIDRATACIÓN CON SALES
![Page 110: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/110.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 110/124
REHIDRATACIÓN CON SALESDE
REHIDRATACIÓN ORAL
- Ileo paralítico y distensión abdominal.- Paciente que no puede beber.- Gasto fecal muy elevado:mayores perdidas
que ingesta.- Vómito incoercible (4 o más en 1 hora)- Mala absorción de glucosa.
![Page 111: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/111.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 111/124
![Page 112: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/112.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 112/124
![Page 113: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/113.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 113/124
![Page 114: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/114.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 114/124
![Page 115: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/115.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 115/124
para los niños con diarrea
![Page 116: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/116.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 116/124
persistente• < 6 meses remitir a un hospital• > de 6 meses de edad:- Si se alimenta con LM, amamantarlo con mas
frecuencia y durante mas tiempo de día y de noche
- Si toma otro tipo de leche, sustituir con mas LM. Osustituir con productos lácteos fermentados como yogur, o sustituir la mitad de la leche con alimentossemisólidos nutritivos
- Para otros alimentos seguir las recomendacionesrelativas a los alimentos apropiados para la edad delniño
DARLE MÁS LIQUIDOS AL NIÑOCON DI RRE Y
![Page 117: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/117.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 117/124
CON DIARREA Y
CONTINUAR LA ALIMENTACIÓN
PLAN A: tratar la diarrea en la casaPLAN B: tratar algún grado de deshidratación conSRO.
PLAN C: tratar rápidamente la deshidratación
grave.
DECIDIR…
![Page 118: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/118.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 118/124
DECIDIR…
EL NIÑO ESTA PEOR O IGUAL• Si la cantidad de deposiciones, y sangre en heces
persiste• Persiste o aumenta la fiebre y el dolor abdominal• La alimentación sigue igual o ha empeoradoDEBO REMITIR AL NIÑO
• SI EL NIÑO ESTA DESHIDRATADO: TRATAR LADESHIDRATACION
SI EL NIÑO ESTA MEJOR
![Page 119: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/119.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 119/124
SI EL NIÑO ESTA MEJOR
• Si evacua menos, hay menos sangre en heces,ha mejorado la fiebre, hay menos dolor y estacomiendo mejor.
• CONTINUAR CON EL ANTIBIOTICOHASTA COMPLETAR LOS 7 DIAS.
ENSEÑAR MEDIDAS PREVENTIVASPENDIENTES
![Page 120: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/120.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 120/124
DECIDIR…
![Page 121: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/121.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 121/124
DECIDIR…
ESTA PEOR O IGUAL• Continua con 3 deposiciones liquidas por día
o mas
Debo EVALUAR Y CLASIFICAR• Identificar y tratar cualquier problema que
requiera atención inmediata (como la DHT)• Remitir al niño
SI HA CESADO LA DIARREA…
![Page 122: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/122.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 122/124
S H ES DO L D E …
• El niño tiene menos de 3 deposicionessueltas por día
• DEBO DAR RECOMENDACIONES A LAMADRE PARA LA ALIMENTACION DE UNNIÑO A ESA EDAD
MEDIDAS PREVENTIVAS
![Page 123: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/123.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 123/124
ESPECIFICAS
![Page 124: Total Aiepi Taller 2](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061512/55cf94c5550346f57ba44576/html5/thumbnails/124.jpg)
7/21/2019 Total Aiepi Taller 2
http://slidepdf.com/reader/full/total-aiepi-taller-2 124/124