1

INTRODUCCIÓN

Los hábitos alimentarios son la expresión de las creencias, hábitos y costumbres

de una comunidad, los cuales están condicionados por factores de tipo económico,

religioso y psicológico. Dichos factores evolucionan a lo largo de los años y constituyen

la respuesta a los nuevos estilos de vida y a los nuevos productos a consumir, los

cuales se relacionan muy directamente a la disponibilidad económica y el contacto entre

personas de culturas alimentarias distintas, ocasionando que los individuos de una

comunidad respondan a la conducta sancionada por su sociedad, eligiendo,

consumiendo y utilizando determinado tipo de alimento1.

Asimismo, los hábitos alimentarios puede atribuirse en gran medida a los

cambios en el entorno familiar y social en general, dicho cambios incluyen la creciente

tendencia de las mujeres a trabajar fuera del hogar; la marcada disminución de las

tasas de natalidad y en el tamaño de las familias; los notables avances en la agricultura,

la pesca, y tecnología de los alimentos y la creciente influencia de la televisión, entre

otros2.

Algunos investigadores llegan a afirmar que el uso de algunos alimentos por un

grupo de individuos, es el producto del ambiente actual y de su historia. Cuando los

hábitos y costumbres se vuelven significativos se conservan y son difíciles de cambiar,

pero cuando el uso de algunos alimentos no tiene un sentido profundo se pueden

cambiar con relativa facilidad, de manera que las influencias externas afectan el

ambiente propio y se puede manifestar en el cambio de los hábitos alimentarios del

grupo3.

Es evidente que desde mediados del siglo XX el mundo ha sufrido grandes

cambios que han repercutido enormemente en los hábitos alimentarios, primero en las

regiones industriales y, más recientemente, en los países en desarrollo. Las dietas

tradicionales, basadas en gran parte en alimentos de origen vegetal, han sido

2

reemplazadas rápidamente por dietas con un alto contenido de grasa, muy energético y

constituido principalmente por alimentos de origen animal4.

Estudios realizados en España confirman una serie de modificaciones en la dieta

que no han sido del todo beneficiosas ni cuantitativa ni cualitativamente, la población

consume un gran número de alimentos a los que anteriormente era imposible acceder.

Las dietas tradicionales han sido reemplazadas rápidamente, observando en la

actualidad que los niños y jóvenes de la sociedad española tienen una dieta intermedia

entre la típica de países mediterráneos y la de países anglosajones5.

Otras investigaciones afirman que en el Caribe y Suramérica, los hábitos

alimentarios distan mucho de aquellos que son necesarios para alcanzar, en la práctica,

una alimentación sana. Si bien es preocupante la ausencia de conocimientos sobre el

valor nutritivo de los alimentos este factor se une a otros que hacen aún más sombrío el

panorama de bienestar y salud de la región a corto, mediano y largo plazo6.

En medio de tan compleja y a la vez caótica situación, se observan cada vez con

mayor frecuencia nuevas tendencias negativas relacionadas con los hábitos

alimentarios de las colectividades humanas en la América Latina. En primer lugar, la

distribución y el consumo de alimentos, una forma muy expresiva para valorar el

funcionamiento de la organización familiar, laboral y escolar, las propias relaciones

sociales que se generan en relación con los alimentos, no son las más idóneas y se

alejan sustancialmente de lo que deberían ser6.

Los caribeños y los suramericanos sufren en estos momentos las consecuencias

de una evolución notable en sus hábitos alimentarios, debido al impacto, por un lado, de

los nuevos estilos de vida, condicionantes de cambios drásticos en la organización

tanto familiar como social, y por el otro, del desarrollo de avanzadas tecnologías en el

área agroalimentaria que han puesto a disposición de los consumidores finales los

llamados “alimentos-servicio”, especialmente concebidos para facilitar la preparación y

consumo de los mismos sin tomar en consideración, la mayoría de las veces, los reales

valores nutritivos que deben poseer cada uno de los nutrientes de la dieta ingerida6.

3

En Venezuela estudios sobre la alimentación del venezolano han demostrado

que sus hábitos alimentarios no son los mas adecuados, suelen consumir carbohidratos

y proteínas casi exclusivamente, dejando por fuera alimentos tan esenciales como las

frutas y vegetales. En efecto, no cumplen con la ingesta necesaria de micronutrientes,

que contribuyen al crecimiento y desarrollo de la población escolar viéndose así como

los hábitos alimentarios y estilos de vida comprometen el estado nutricional de la

población7.

En este sentido, se considera que el estado nutricional de un individuo es la

situación en la que se encuentra una persona como resultado del balance entre las

necesidades y el gasto de energía alimentaria. Este se mide a través de dimensiones

antropométricas, dietéticas, clínicas, bioquímicas y socioeconómicas, los cuales al

interrelacionarlos permiten establecer un diagnóstico integral sobre la condición en la

que se encuentre un individuo. La evaluación nutricional antropométrica permite

determinar la dimensión y composición corporal; pudiéndose así establecer la presencia

de algún tipo de malnutrición ya sea por déficit o por exceso del individuo8.

El Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), en el 2008 estimó que

había cerca de 255.000 niños menores de 5 años en Gaza y, de ellos, al menos 26.265

estaban en riesgo de malnutrición por déficit. Al menos el 50% de los menores de 18

años, casi dos tercios de la población, se considera que está en situación de

inseguridad alimentaria. Los responsables de la Organización Mundial de la Salud

(OMS) están preocupados por las señales de alerta, incluidos los indicadores de la

creciente malnutrición, enfermedades consuntivas (asociadas a enfermedades

debilitantes que suponen una pérdida de masa muscular) y con peso más bajo de lo

normal así como también los altos niveles de anemia entre los niños9.

La mayor parte de las personas que padecen de desnutrición crónica viven en

zonas rurales. Una serie de factores como el analfabetismo y la falta de escolarización

afectan también a este grupo poblacional, repercutiendo mayormente en los niños. La

malnutrición por déficit aumentó en la mayoría de los países en el período 1990-2002;

4

siendo mayor en la edad escolar con deficiencia de algunos micronutrientes como iodo

y vitamina A y se comportó de manera similar durante el período 2000-200210.

Así como se observan cifras alarmantes de desnutrición en diferente partes del

mundo existe actualmente un panorama donde la obesidad ha tomado un papel

importante en la población infantil. El Grupo de Trabajo sobre la Obesidad (IOTF) para

el 2004, se determinó que en el mundo había 155 millones de niños con sobrepeso, uno

de cada diez; entre 30 y 45 millones de estos niños son obesos. Latinoamérica no

escapa de esta situación, debido a que estudios recientes en México demuestran que la

incidencia y prevalencia de la obesidad han aumentado de manera progresiva durante

los últimos seis decenios y de modo alarmante en los últimos 20 años, hasta alcanzar

cifras de 10 a 20% en la infancia, 30 a 40% en la adolescencia y hasta 60 a 70% en los

adultos11.

En Venezuela, según el Instituto Nacional de Nutrición en su informe preliminar

del Anuario del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN) para el 2007,

la Situación Nutricional de Niños de 7 a 14 años según la combinación de indicadores,

mostraba la prevalencia de la normalidad con un 71.27%, seguido de un 19.3% para la

malnutrición por exceso y por último con un 9.43% para el déficit. El Zulia no escapa de

esta situación, ya que para el mismo periodo existió la prevalencia de la normalidad con

un 61.16% (n= 5140) seguido de un 20.6% (n= 1735) para el déficit y finalmente con un

17.4% (n= 1466) para el sobrepeso existiendo así un porcentaje alarmante de niños con

malnutrición, pudiendo relacionar este hecho con los inadecuados hábitos alimentarios

de las familias zulianas12.

Uno de los aspectos más importante del estilo de vida sano de una población es

el desarrollo de costumbres, hábitos alimentarios a través de un proceso educativo

correcto que posibilite, en su conjunto, lograr y mantener el estado nutricional normal de

los individuos, por estas razones en pro de profundizar los estudios relacionados a esta

área y conociendo la problemática actual surge la necesidad de evaluar los hábitos

alimentarios y su influencia en el estado nutricional antropométrico de los niños

escolares de las parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá, para de esta forma

determinar su incidencia en el desarrollo de malnutriciones.

5

MATERIALES Y MÉTODOS

Tipo de investigación

6

La investigación fue de tipo correlacional, la utilidad y el propósito principal de

los estudios correlacionales es saber cómo se puede comportar un concepto o variable

conociendo el comportamiento de otras variables relacionadas, es decir, intentar

predecir el valor aproximado que tendrá una variable en un grupo de individuos, a partir

del valor obtenido en la variable o las variables relacionadas13. En la presente

investigación se buscó describir la relación lineal existente entre los hábitos alimentarios

y el estado nutricional antropométrico en los niños escolares.

Diseño de la Investigación

Según el diseño de la misma, se trató de una investigación de campo y

transversal; debido a que la información de interés fue directamente recogida en su

ambiente natural, sin manipular o controlar la información y en un solo momento14. En

esta investigación se tomó la información directamente de la comunidad, a la cual se le

aplicó una historia nutricional donde se obtuvieron los datos para posteriormente ser

analizados

Población

La población o universo es referida a un conjunto de seres humanos que

componen una categoría particular, que se desea estudiar y poseen características

comunes14, en este caso la población estuvo constituida por 117 niños escolarizados,

pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá con edades

comprendidas entre 6 y 12 años de edad de ambos sexos, en el Municipio Maracaibo,

estado Zulia.

Muestra

La muestra “es una parte o un conjunto o población deliberadamente elegida,

que se somete a observación científica en representación del conjunto, con el propósito

de obtener resultados válidos, también para el universo total investigado”13. En este

7

caso se aplicó un muestreo intencional no probabilístico, seleccionando a los escolares

que asistieron a una jornada de evaluación en el Hospital de Especialidades Pediátricas

y el Hospital de niños de Veritas del Municipio Maracaibo, quedando constituida la

muestra por la totalidad de la población (n=117) y que cumplieron con los siguientes

criterios de inclusión: Edad comprendida entre 6 a 12 años, de ambos sexo, que

pertenecieran las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá y con el consentimiento

por escrito de los representantes de los niños para participar en la investigación.

Técnica e instrumento de recolección de datos

La recolección de los datos sobre las variables a investigar se obtuvieron

directamente de la realidad, considerando como técnica apropiada para ello la

entrevista; la cual se aplicó a los representantes de los 117 niños que conformaron la

muestra, a través de una historia clínica utilizada en el Centro de Investigaciones

Endocrino–Metabólicas “Dr. Félix Gómez” que mide el estrato socioeconómico, datos

antropométricos y una historia nutricional que incluyó la frecuencia de consumo,

recordatorio de 24 horas y hábitos alimentarios a la hora de consumir los alimentos en

el hogar por los niños objetos de estudio (Ver anexo 1).

Evaluación Antropométrica

Para la toma de peso: Para la toma de peso: la medición del peso se realizó por

medio de una balanza marca TANITA modelo TBF 300 GS-TBF MA en la que se

registró peso e Índice de Masa Corporal (IMC). Para esto se situó al niño de pie, de

frente del medidor, colocado en el punto medio de la balanza y con el peso del cuerpo

distribuido en forma de pareja entre ambos pies, cerciorándose de que tenga una

posición inmóvil, estable y sin apoyo15-17.

Toma de la Talla: Se utilizó como instrumento de medición una cinta métrica

común de material flexible, la cual se colocó en una superficie plana, sin

8

irregularidades, asegurando que ésta estuviese completamente recta recurriendo a la

plomada. El niño debió estar descalzo y llevar poca ropa de tal modo que se pudiera ver

la posición del cuerpo, asimismo debió ponerse de pie, los talones juntos y la cabeza en

una posición tal que la línea de visión sea perpendicular al cuerpo. Los brazos colgaron

libremente a los costados y la cabeza, la espalda, las nalgas y los talones debieron

estar en contacto con la pared donde se colocó la cinta métrica. Finalizando el proceso

se le pidió al individuo que hiciera una inspiración y que mantuviese la posición erguida,

colocando uno de los lados del ángulo recto de la escuadra contra la pared y

deslizándolo hasta que el otro lado de dicho ángulo hiciera contacto con el vértice del

cráneo con una presión suficiente para comprimir solo el cabello15-17.

Toma de la circunferencia de brazo: Se le pidió al niño que flexionará el brazo

colocando la palma de la mano a nivel del esternón, se procedió luego a medir la

distancia entre el acromion y olécranon haciendo una marca en el punto medio de esta

distancia. Posteriormente se le solicitó al niño que colocara el brazo a un costado del

cuerpo de forma relajada efectuando entonces la medición15-17.

Toma de circunferencia de cintura: Se efectuó la medición a una distancia

intermedia entre el borde inferior de la última costilla y la cresta iliaca; procediéndose a

palpar y marcar cada uno de estos puntos para determinar el punto medio con una cinta

métrica. El medidor se situó frente al niño, colocando la cinta métrica en la parte

posterior del cuerpo pegada a este, y se bordeó la región cuidando que la cinta

quedara en plano horizontal y no tan ajustada de tal manera que no comprimiera los

tejidos blandos15-17.

Cabe destacar que para efectos de esta investigación se utilizó la combinación

de indicadores para determinar el Estado Nutricional Antropométrico de los escolares

pertenecientes a las parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

Evaluación Dietética

9

Frecuencia de consumo: El cuestionario estuvo comprendido por una lista de

alimentos organizados por grupos, de los cuales se le pidió al representante del niño

que de dichos alimentos indicará cuales eran consumidos por su hijo, en qué tipo de

preparaciones y con qué frecuencia, bien sea diario o semanal, registrando además la

cantidad en gramos o mililitros que consume por vez15-17.

Recordatorio de 24 horas: Consistió en un formulario en el cual se recogió la

información correspondiente a la alimentación del niño en las 24 horas anteriores al día

de la evaluación. Se procedió a preguntarle al representante del niño que alimentos

constituyeron cada uno de sus cubiertos, expresándolos tanto en medidas prácticas

como en métricas15-17. Para efectos del análisis de los datos obtenidos se categorizaron

los alimentos en los siguientes grupos:

- Lácteos y derivados: Leche en polvo completa, leche líquida descremada y

completa, yogurt, queso pasteurizado, de mano, mozzarella, guayanés, duro

y semiduro, cuajada, ricotta y requesón.

- Huevo.

- Carnes: Carne de res, pollo y pescado fresco.

- Embutidos: Jamón de pollo, pavo y cerdo, bologna, mortadela, salchicha,

jamón endiablado.

- Frutas:

o Frutas al 5%: Guayaba, melón, patilla y limón.

o Frutas al 10%: Lechosa; manzana, naranja, fresa, mandarina y

parchita.

o Frutas al 15%: Cambur, mango, pera, piña y uvas.

- Vegetales:

o Vegetales al 5%: Tomate, lechuga, pepino, coliflor, brócoli y repollo.

o Vegetales al 10%: Vainitas, remolacha, zanahoria, cebolla, auyama,

ajo porro, apio españa, ají, pimentón, cilantro y perejil.

- Cereales: Arroz, pasta, harina de trigo y de maíz, pan francés, de sándwich,

integral y dulce; galletas saladas, maicena, avena y crema de arroz.

10

- Tubérculos: Papa, ñame, ocumo y yuca.

- Leguminosas: Caraotas, arvejas, frijoles, garbanzos, lentejas.

- Plátanos: Plátano verde, amarillo y topocho.

- Azúcar de mesa.

- Grasas: Aceite, margarina, mayonesa y nata.

- Golosinas: Snacks y caramelos.

- Gaseosas.

- Preparaciones fritas: Empanadas, tequeños, pastelitos, yoyos y patacones.

Los intervalos para evaluar la frecuencia de consumo se clasificaron de la

siguiente manera:

- Nunca: 0 veces a la semana.

- Bajo: 1 – 2 veces a la semana.

- Medio: 3 – 4 veces a la semana.

- Alto: 5 – 6 veces a la semana.

- Diario: 7 veces a la semana.

Análisis estadístico

El análisis de los resultados se realizó a través del paquete estadístico SPSS

para Windows versión 15. Los valores se expresaron como media ± error estándar. Se

corroboró la distribución normal con la prueba de Kolmogorov Smirnov. Para la

comparación de los valores analizados se aplicó la prueba de correlación de Tau-b de

Kendall. Se consideró significativo valores de p < 0,05.

RESULTADOS

Se estudiaron un total de 117 escolares de los cuales 58 eran del sexo masculino

y 59 del sexo femenino. En lo que respecta a la edad promedio fue de 9.2 ± 1.9 años.

En cuanto a las variables antropométricas la muestra se caracterizó por presentar un

11

peso de 30.2 ± 11.00 Kg, una talla de 1.30 ± 0.13 mts, una circunferencia de brazo de

20.5 ± 3.88 cm, un pliegue de tríceps de 12.2 ± 5.44 mm y una circunferencia de cintura

de 60.8 ± 9.03 cm. El IMC arrojó un promedio de 17.4 ± 3.82 kg/m2 (Tabla 1).

Tabla 1.

Características demográficas de los escolares pertenecientes alas Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá

Variable Media

Edad (años) 9.2 ± 1.99

Peso (kg) 30.2 ± 11.00

Talla (m) 1.30 ± 0.13

CB (cm) 20.5 ± 3.88

Ptricp (mm) 12.2 ± 5.44

CC (cm) 60.8 ± 9.03

IMC (kg/m2) 17.4 ± 3.82

Valores expresados como media ± DE.

La tabla 2 muestra el estado nutricional antropométrico según la combinación de

indicadores encontrándose que del total de niños normales las hembras presentaron un

porcentaje de normalidad de 33.4% (n=39) con respecto a los varones 31.6% (n=37).

Por su parte del total de niños que presentaron malnutrición por exceso, prevaleció en

el sexo masculino con un 9.4% (n=11) seguida por 8.5% (n=10) pertenecientes al sexo

femenino. Finalmente se observó un 17% (n=20) para ambos sexos para la totalidad de

los escolares con casos de malnutrición por déficit.

Tabla 2.

Estado Nutricional antropométrico según combinación de indicadores y sexo de los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá

Estado Nutricional

Masculino Femenino Totaln % n % n %

Normal 37 31.6 39 33.4 76 65.0

12

Exceso 11 9.4 10 8.5 21 17.9

Déficit 10 8.6 10 8.5 20 17.1

Con respecto al estado nutricional según grupo de edades (Tabla 3) se observa

que de los 117 escolares evaluados, 76 de ellos se encontraron normales, de los cuales

un porcentaje mayoritario se ubicó en el rango de edad de 10 – 12, con un 40.7%

(n=31). Seguidamente se presenta el exceso en 21 escolares hallándose un 47.6%

(n=10), igualmente en el rango de 10 – 12 años. Finalmente, se muestra el déficit en 20

niños con un 35% (n=7) para los rangos de 6 – 7 y de 10 – 12 años, respectivamente.

Tabla 3.

Estado Nutricional distribuidos por edad de los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

Estado

Nutriciona

l

6-7 años 8-9 años 10-12 años

Totaln % n % n %

Normal 21 27.6 24 31.5 31 40.7 76

Exceso 6 28.5 5 23.8 10 47.6 21

Déficit 7 35,0 6 30,0 7 35,0 20

En el gráfico 1 se observa el consumo de productos lácteos, huevos, carnes y

embutidos encontrándose que un 82% consumía lácteos y sus derivados, un 74.3%

consumían huevo, un 99.1% consumía carnes y un 87.1% consumía embutidos.

13

Lacteos y de-rivados

Huevo Carnes Embutidos 0

20

40

60

80

100

120

82.974.3

99.187.1

17.0925.6

0.912.8

si no

%

Gráfico 1. Consumo de Productos lácteos, Huevo, Carnes y Derivados

En relación al consumo semanal de proteína animal (Tabla 4), se observó que un

49.6% (n=38) de la población tuvo un consumo medio (3-4 veces) de lácteos y sus

derivados. Por su parte se evidenció el bajo consumo de huevo con un 47% (n=55),

mientras que para el grupo de las carnes y embutidos se evidenció un bajo consumo

(1-2 veces) con un 59% (n=69) y 65% (n=76), respectivamente.

Tabla 4.

Frecuencia semanal de consumo de productos lácteos, huevos, carnes y embutidos

Frecuenciasemanal

Lácteos y derivados

Huevos Carnes Embutidos

n % n % n % n %Nunca - - 30 25.6 1 0.9 15 12.8

1-2 25 21.4 55 47 69 59 76 65

3-4 38 49.6 13 11 41 35 19 16.3

5-6 31 44.4 7 6 2 1.7 3 2.6

Diario 3 2.6 12 10.3 4 3.4 4 3.4

En relación al consumo de frutas y vegetales, el Gráfico 3 muestra que para las

frutas al 5%, 10% y 15% un 86.3%, 86,3% y 73.5% si consumían estas frutas

14

respectivamente. En el mismo también se observa que los vegetales al 5% y 10% eran

consumidos en un 94% y 82%.

Gráfico 3. Consumo de Frutas y Vegetales

Para la frecuencia de consumo de vegetales (Tabla 5) se apreció un consumo

medio para los vegetales al 5% con un 35.9% (42), seguido de consumo bajo para los

vegetales al 10% con un 30.7% (n=36).

Tabla 5.

Frecuencia semanal de consumo de vegetales

Vegetales 5% Vegetales 10%Frecuencia semanal n % n %

Nunca 7 6.9 21 17.9

1-2 40 34.2 36 30.7

3-4 42 35.9 31 26.5

5-6 10 8.5 9 7.7

Diario 18 15.4 20 17.0

A continuación se expone la frecuencia de consumo correspondiente a las Frutas

(Tabla 6); clasificadas a su vez según su contenido de carbohidratos; en la cual se

10

15

apreció en sus diferentes clasificaciones, un consumo bajo (1-2 veces) por parte de la

población con un 41.1% (n=48) para las frutas al 5%, un 47.9% (n=56) para las frutas al

10% y un 47.2% (n=54) para las frutas al 15%, respectivamente.

Tabla 6.

Frecuencia semanal de consumo de frutas

Frutas 5% Frutas 10% Frutas 15%Frecuencia semanal n % n % n %

Nunca 16 13.7 16 13.7 28 23.9

1-2 48 41.1 56 47.9 54 47.2

3-4 28 24.0 18 15.4 12 10.3

5-6 8 6.9 7 6.0 4 3.4

Diario 17 14.5 20 17.1 19 16.2

En lo que respecta al consumo de cereales se evidenció que un 100% de la

población los consumía. Seguidamente se evidenció que un 89,7%, 85,4% y 79,4% de

la población escolar consumía tubérculos, leguminosas y plátanos, respectivamente.

(Gráfico 4)

Gráfico 4. Consumo de cereales, tubérculos, leguminosas y plátanos

La Tabla 7 muestra las características de consumo de los Cereales, Tubérculos,

Leguminosas y Plátanos. Para el grupo de los Cereales se obtuvo un consumo medio

16

(3-4 veces) con un 66.6% (n=78). En cuanto al los tubérculos, leguminosas y plátanos

se evidenció un bajo consumo para todos estos grupos, encontrándose los tubérculos

con un 55.6% (n=65), las leguminosas con un 71.8% (n=84) y por último los plátanos

con un 31.1% (n=48).

Tabla 7.

Frecuencia semanal de consumo de cereales, tubérculos, leguminosas y plátanos

Cereales Tubérculos Leguminosas Plátanos Frecuencia

semanal n % n % n % n %

Nunca - - 12 10.3 18 15.4 24 20.5

1-2 21 17.9 65 55.6 84 71.8 48 31.1

3-4 78 66.6 27 23.1 11 9.4 22 18.8

5-6 16 13.6 6 0.9 3 2.6 5 4.3

Diario 1 0.9 7 6 1 0.9 18 15.4

En cuanto al consumo de Azúcar y Grasas, se evidenció que un 92.3% y un

99.14%, respectivamente, utilizaban estos alimentos en sus preparaciones diarias.

Azucar Grasas0

20

40

60

80

100

120

92.399.14

7.6 0.860000000000001

si no

%

Gráfico 5. Consumo de Azúcar y Grasas

17

En cuanto al consumo de Azucares y Grasas (Tabla 8), se visualizó un consumo

diario (7 veces) para el azúcar con un 65% (n=76), mientras que para la grasa se pudo

observar un alto consumo (5-6 veces) con un 36.7% (n=43).

Tabla 8.

Frecuencia semanal de Consumo de Azúcar y Grasas

Azúcar GrasasFrecuencia semanal n % n %

Nunca 9 7.7 1 0.9

1-2 16 13.7 8 6.8

3-4 6 5.2 29 24.8

5-6 9 7.7 43 36.7

Diario 76 65 36 30.8

En el gráfico 6 se observa cómo un 94% de la población consume Golosinas. Por

su parte las Gaseosas y las Frituras son consumidas en un 73.5% y 74.3% de la

población.

Golosina Gaseosas Frituras0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100 94

73.5 74.3

6

26.4 25.6

si no

%

Gráfico 6. Consumo de golosinas, bebidas gaseosas y preparaciones fritas

18

Con respecto al consumo de alimentos con alto contenido calórico e hidratos de

carbono simples (Tabla 9), se apreció que la población tiene un bajo consumo de

Golosinas con un 44.4% (n=52). Por su parte para las Gaseosas se logró evidenciar un

consumo diario de las mismas con un 27.4% (n=32). En último lugar se observó un

bajo consumo para las preparaciones fritas en un 47% (n=55).

Tabla 9.

Frecuencia semanal de consumo de golosinas, bebidas gaseosas y preparaciones fritas.

Golosinas Gaseosas FriturasFrecuencia semanal n % n % n %

Nunca 7 6 31 26.5 30 25.6

1-2 52 44.4 28 23.9 55 47

3-4 35 29.9 15 21.4 13 11.1

5-6 13 11.2 1 0.9 7 6

Diario 10 8.5 32 27.4 12 10.3

En cuanto al número de comidas realizadas por la población estudiada se puede

observar en la Tabla 10 un predominio en la variable correspondiente a 4 comidas al

día con un 43.6 % (n=51) y seguido de la opción de 3 comidas diarias con un 41.9 %

(n=49)

Tabla 10.

Número de comida realizadas por los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá

Número de Comidas n %2 2 1.7

3 49 41.9

4 51 43.6

5 11 9.4

6 4 3.4

TOTAL 117 100

19

Asimismo, en la Tabla 11 se aprecia los diferentes tipos de preparaciones

consumidas por la población estudiada, en donde las guisadas predominan sobre el

resto con un 52.1% (n=61) seguida de las fritas con un 32.5% (n=38).

Tabla 11.

Tipo de preparaciones más consumidas por los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

Tipos de preparaciones Consume % No Consume %Fritas 38 32.5 79 67.5

Horneadas 21 17.9 96 87.1

Asadas 28 23.9 89 76.1

Guisadas 61 52.1 56 47.9

Parrillas 3.8 7.7 108 92.3

Como se muestra en la Tabla 12, al analizar la forma en la que son consumidos

los alimentos, se encontró que para los 3 cubiertos predominó que realizaban las

comidas viendo televisión con un 52.1% (n=61) para el desayuno, un 63.2% (n=74)

para el almuerzo, y para la cena un 76.9% (n=90).

Tabla 12.

Contexto en el cual consumen los alimentos los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

Desayuno Almuerzo Cenan % n % n %

Viendo la tv 61 52.1 74 63.2 90 76.9

En la mesa familiar 34 29.05 40 34.1 26 22.2

Colegio 22 18.8 3 2.5 1 0.85

TOTAL 117 100 117 100 117 100

20

La Tabla 13 muestra el responsable de realizar la compra de alimentos en el

hogar, observándose que ésta recae directamente en los padres con un 87.1% (n=101).

Tabla 13.

Responsable de realizar la compra de alimentos en el hogar de los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

Quien compra la comida n %Padres 101 87.1

Abuelos 13 11.1

Tíos 2 1.7

Hermanos 1 0.9

TOTAL 117 100

En cuanto a las comidas que realizan los escolares fuera del hogar (Tabla 14), se

encontró que la mayoría de la población 46% (n=54) realiza el desayuno fuera del

hogar. Por su parte, también se evidencia que un 29% (n=34) no realiza ninguna de las

comidas fuera del hogar.

Tabla 14.

Comidas que realizan fuera del hogar los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

Comidas fuera del hogar n %Desayuno 54 46

Almuerzo 4 3

Cena 10 9

Merienda 7 6

Todos 8 7

Ninguno 34 29

TOTAL 117 100

21

En relación a los lugares de venta de comida que frecuentan los escolares (Tabla

15), se destaca que el 75.9% (n=88) no asiste a dichos establecimientos, mientras que

un 9.5% (n=11) asiste a franquicias y ventas de comida ambulante.

Tabla 15.

Lugares de comida que frecuentan los escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

Restaurantes que frecuenta n %Franquicias 12 10.2

Ventas de comida ambulante 11 9.5

Restaurantes 6 5.2

Ninguno 88 75.9

TOTAL 117 100

Una vez analizados los resultados se procedió a determinar si existía una

relación entre las dos variables en estudio, para lo cual se aplicó la prueba Tau-b de

Kendall, mostrando que no había una asociación directa entre los hábitos alimentarios y

el estado nutricional antropométrico de los escolares de las parroquias Idelfonso

Vásquez y Chiquinquirá.

DISCUSIÓN

22

Los hábitos alimentarios son uno de los factores más importantes en la

determinación del estado nutricional y por ende del estado de salud de la población,

éstos están en correspondencia directa con el grado de seguridad alimentaria que

poseen los integrantes de la misma, que se alcanza cuando todas las personas tienen,

en todo momento, un acceso físico y económico a suficientes alimentos inocuos y

nutritivos para satisfacer debidamente sus necesidades nutricionales y sus gustos y

preferencias alimentarias, a fin de llevar una vida activa y sana. Sin embargo, el mejor

estado nutricional que una población puede alcanzar no depende solamente de la

disponibilidad global de alimentos que en la práctica posibiliten cubrir sus necesidades

de energía y nutrientes, sino también de diversos factores económicos, geográficos,

sociales y culturales que puedan afectar negativamente el acceso físico a los alimentos

y la capacidad de las familias para comprarlos o producirlos.

En la presente investigación se pudo observar que la mayoría de la población

escolar estudiada presentaba un estado nutricional antropométrico normal, sin embargo

se observó que un 35 % de la población presentaba malnutrición, aunque manteniendo

un estrecho margen entre las dos vertientes predominó el exceso (17.9%) sobre el

déficit (17.1%).

Estos resultados concuerdan con los encontrados por Bonzi y Bravo18 quienes

reportaron un 17.1% para la malnutrición por exceso y exponen que la prevalencia del

exceso está aumentando de manera alarmante tanto en países desarrollados como en

vías de desarrollo. En el mismo orden de ideas, los hallazgos encontrados en el

presente estudio coinciden con lo expuesto por Kain y col. en donde expresan que en

Latinoamérica (Paraguay, Chile y Brasil) se observaba un predominio de la malnutrición

por exceso con un 19%, 15,25% y 7%, respectivamente19.

Los resultados obtenidos en esta investigación no escapan de la realidad

nacional, pues en la última información disponible del Sistema de Vigilancia Alimentario

Nutricional (SISVAN) para el año 2007, se señaló que según la combinación de

indicadores existía un predominio del estado nutricional normal con 59.27% para la

23

población venezolana y un 60.73% para el estado Zulia; sin embargo en relación a los

porcentajes de malnutrición, se observa un mayor porcentaje de malnutrición tanto por

déficit (21.6%) como por exceso con un 19.09%12. En la actualidad se ha visto como

han ido surgiendo proyectos y programas que han permitido alinear y destinar

esfuerzos en la divulgación, formación y educación nutricional para sensibilizar a las

comunidades, lo cual es un hecho que ha favorecido en cierto grado al descenso de los

porcentajes de malnutrición por déficit18.

En relación a la frecuencia de consumo cabe destacar que el conocimiento de la

ingesta dietética de los individuos es una herramienta fundamental para conocer

patrones alimentarios y explorar su asociación con el riesgo de enfermedad20 es por eso

que han surgido numerosos estudios que buscan la posible relación existente entre los

hábitos alimentarios con el estado nutricional en niños.

Al analizar el consumo de productos cuyo nutriente principal es la proteína

(Lácteos y sus derivados, Huevo, Carnes y Embutidos) se encontró un consumo medio

para los lácteos y sus derivados, mientras que se observó un bajo consumo de Huevo,

Carnes y Embutidos. Estos hallazgos coinciden con lo encontrado por González y Col

quienes afirman que el consumo de carnes por parte de los escolares era de 1 a 2

veces por semana; aun así cabe destacar que en este mismo estudio se determinó que

el consumo de lácteos era diario lo cual es contrario a los hallazgos de la presente

investigación21.

De igual forma en Argentina, Polettil y Barrios22 exponen un alto consumo de

estos alimentos con una frecuencia diaria. Esto nos lleva a determinar que el consumo

de un nutriente tan importante como la proteína, primordial para el periodo en el que se

encuentra la población estudiada, no está siendo consumido totalmente, lo que

compromete entonces el óptimo crecimiento y desarrollo de los mismos. Por otra parte,

es bien sabido que la proteína de más alto valor biológico es la proveniente del huevo,

pues posee todos los aminoácidos esenciales para el organismo del ser humano. En

este orden de ideas Gutiérrez y Col en el 200823 revelan en su estudio un mayor

24

consumo de Huevo en los individuos estudiados. Y al comparar los presentes

resultados con las recomendaciones establecidas por el Instituto Nacional de Nutrición

(INN)24 en la que se refleja que el consumo de lácteos y carnes (res, pollo y pescado)

debe ser diariamente, esto indica que el consumo de estos alimentos se encuentran

por debajo de dichas recomendaciones.

Actualmente, Venezuela es un país deficitario en leche, la Cámara Venezolana

de Industria Láctea (CAVILAC), argumenta que el consumo está por debajo de los

niveles mundiales debido a varias causas, en la que resalta una producción nacional

insuficiente. Asimismo, se ha observado que los niños han preferido incluir en su dieta

las bebidas gaseosas y dejar a un lado el consumo diario de leche, por lo que el

suministro de calcio, mineral importante para la formación de huesos y la salud de los

dientes, se ve comprometido trayendo como consecuencias disminución en el

crecimiento y desarrollo de los escolares25, 26.

Referente al consumo de frutas y vegetales se observó que la mayoría de la

muestra estudiada mantuvo un consumo bajo de este tipo de alimento, aun así

encontrándose un porcentaje de la población que no incluían frutas y vegetales en su

alimentación. Montenegro y Col27. en el 2009 demuestran de igual forma el inadecuado

consumo de frutas y vegetales en escolares de Guatemala lo que sustentan los

resultados encontrados en la presente investigación. Sin embargo estudios realizados

en Argentina, México y Cuba no concuerdan con los resultados anteriormente descritos,

ya que afirman que las frutas y vegetales eran consumidos diariamente21-23.

De igual forma estos hallazgos no siguen las nuevas recomendaciones

establecidas por el Instituto Nacional de Nutrición (INN)24 sobre las frutas y vegetales,

en donde recomiendan un consumo mínimo diario constituido por 5 raciones al día de

dichos alimentos, estos tienen gran importancia para el organismo ya que aportan

vitaminas y minerales que regulan diversas reacciones químicas y metabólicas con la

finalidad de la obtención de energía.

25

El consumo de frutas y vegetales en Venezuela se encuentra por debajo de las

recomendaciones internacionales y podría ser considerablemente bajo en los sectores

con menor acceso económico a los alimentos, como se observa en la presente

investigación. Venezuela tiene un excelente potencial para la producción de una amplia

variedad de frutas y vegetales las cuales podrían ofertarse a precios asequibles de

lograrse una concertación entre todos los sectores involucrados, para favorecer su

consumo por parte de todos los grupos de la población, particularmente los menos

favorecidos y por grupos vulnerables como lo son los escolares28.

La OMS/FAO han aumentado sus esfuerzos para la promoción del consumo de

frutas y verduras con la finalidad de que exista en el mundo entero una mayor

conciencia de los beneficios para la salud asociados al incremento del consumo de

estos productos. Estas organizaciones coinciden en que consumir una amplia variedad

de frutas y vegetales ayudan a asegurar una ingesta suficiente de vitaminas,

micronutrientes esenciales, agua y fibras alimentarias y de toda una serie de sustancias

no nutrientes como antioxidantes, fitoquímicos y otros componentes biofuncionales que

se requieren para un crecimiento y desarrollo adecuado, así como para mantener un

estado de salud óptimo. Un mayor consumo de los mismos puede ayudar asimismo a

desplazar el consumo excesivo de alimentos ricos en grasas, azúcares o sal29.

En el grupo de cereales, tubérculos, leguminosas y plátano, se evidenció que los

cereales (pan, arroz, pasta, arepa), los cuales son la principal fuente de carbohidratos,

representaron el grupo de alimentos típico por excelencia, pues fue consumido por el

100% de la población observándose un consumo medio por parte de los escolares,

mientras que para los tubérculos, leguminosas y plátano se evidenció un bajo consumo

de dichos alimentos. Estudios realizado por González y Col.21 para el 2010, confirman

que un 96.6% de niños escolares consumían cereales, asimismo las leguminosas

fueron consumidas por la mayor parte de la población, siendo compatibles con los

hallazgos encontrados en este estudio.

Igualmente estudios realizados en Venezuela por Del Real y Col30 demuestran

que el consumo de cereales predomino en la mayoría de los escolares encuestados.

26

Por otra parte, al analizar la frecuencia de consumo se observó que investigaciones

relacionadas con el tema en Cuba y Argentina difieren con los resultados obtenidos en

este estudio, ya que los alimentos antes mencionados si eran consumidos

diariamente21,23,24.

Los azucares son fuente de energía disponible en forma inmediata, su consumo

es opcional y se recomienda hacerlo en pequeñas cantidades, el consumo excesivo

contribuye a la aparición de sobrepeso, obesidad, caries dentales, enfermedades

cardiovasculares y diabetes24. En esta investigación se destaca el consumo de azúcar

diariamente (76%) que al compararlo con otro estudio concuerdan con dichos

resultados en donde se afirma que un 93% de la población utiliza el azúcar a diario para

endulzar jugos de fruta natural, bebidas refrescantes, café y cereales cocidos30.

Por otro lado, las grasas constituyen la mayor fuente concentrada de energía;

son vehículos para transportar las vitaminas liposolubles y suministran los ácidos

grasos que el organismo no puede sintetizar25.En relación al consumo de las grasas

(aceite vegetal, margarina y mayonesa) se obtuvo que el 36.7% de la población tenía

un consumo medio. Es importante destacar que aun así la mayoría de la población

(99.14%) consumía alimentos de origen graso. Del Real y Col., en Venezuela30

aseveran un alto consumo del grupo de las grasas en un 79% de los escolares, siendo

más resaltante el consumo de aceites. Este elevado consumo de grasas en los

escolares puede llevar a la aparición de sobrepeso u obesidad, enfermedades

cardiovasculares y diabetes a temprana edad5.

En los últimos años ha aumentado la preocupación acerca del rol que las

golosinas y gaseosas juegan en la alimentación infantil. En términos prácticos son

aquellos alimentos industriales, nutricionalmente desbalanceados y con un alto

contenido de hidratos de carbono, grasas y/o sal31. En el presente estudio se observó

un bajo consumo para golosinas y frituras, mientras que las gaseosas fueron

consumidas diariamente.

En este mismo orden de ideas, estudios realizados por González y Polletil21.22

difieren de los resultados antes encontrados, afirman que las gaseosas y golosinas son

27

consumidas diariamente, mientras que las preparaciones fritas obtuvieron una alta

frecuencia de consumo en la población.

Avocándose a la importancia que tienen los hábitos alimentarios en el estado

nutricional de niños escolares, es necesario tomar en cuenta el número de comidas que

realizan los niños durante el día. Según el INN el número de comidas al día para un

niño en edad escolar debe ser de cinco. De éstas, tres deben ser las más fuertes para

garantizar el consumo de energía y nutrientes necesarios. En la sociedad actual se

tienen: el desayuno, el almuerzo y la cena, las otras dos comidas son de sostén y más

ligeras, es el caso de la merienda de media mañana y la merienda de media tarde24.

En los escolares evaluados pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y

Chiquinquirá, se observó que un 43.6% de la población realizaba 4 comidas diarias,

seguida de un 41.9% que realizaban 3 comidas por día. Al compararlo con estudios en

Venezuela30 se identifica una semejanza ya que la mayoría de la población consumió en

promedio 4 comidas, 3 principales y 1 merienda. Sin embargo, estos hallazgos no

cumplen con las recomendaciones planteadas por el INN24.

Otro factor que se debe considerar para evaluar los hábitos alimentarios, son las

diferentes preparaciones que seleccionan los niños . Por su parte se encontró que para

este estudio un 52.1% seguido de un 32.5% tendían a consumir preparaciones

guisadas y fritas respectivamente. Estudios realizados en la Universidad de los Andes

(ULA)32 indican que los niños expresan mayor preferencia por preparaciones con alto

contenido en grasa (Frituras), resultados semejantes a los encontrados en el presente

estudio.

Por otra parte, ver la televisión es la actividad a la que dedican más tiempo libre

los escolares, en detrimento de las actividades deportivas, la lectura y el estudio. Las

encuestas muestran que la vida sedentaria se apropia cada vez más de los menores,

los resultados señalan que al 97% de los escolares les gusta ver televisión y, que un

81% ven televisión cuando comen33. Estos datos concuerdan con los resultados

obtenidos en presente estudio debido a que la mayoría de los escolares realizan las

28

tres comidas principales viendo la televisión. Si bien es cierto, la televisión es un

instrumento que incide de manera importante en el desarrollo de las enfermedades de

la alimentación como el sobrepeso y la obesidad, por lo que se debe fomentar que las

comidas se realicen en la mesa familiar, hecho que actualmente ha estado en

abandono.

En relación al responsable de la compra de los alimentos en el hogar se obtuvo

que un 87.1% fue realizada por los padres, cifras que concuerdan con lo expuesto por

Garcia y Col en 200934, en donde certifican que esta responsabilidad recae

directamente en los padres de los escolares.

Esta investigación permitió evaluar el número de comidas que la población

estudiada realiza fuera del núcleo familiar encontrándose que un 46.6% consumen el

desayuno fuera del hogar. Estos hallazgos difieren con lo encontrado por García y Col34

en su estudio de 2009 en donde presentan que en cuanto al tipo de comida que

comparten en familia un 63.0% de la población estudiada comparten el desayuno y el

almuerzo mientras que los fines de semana comparten las tres comidas. Al analizar

estos resultados y extrapolándolo a la situación actual de la región zuliana se puede

determinar la razón de que se presente esta conducta, actualmente tanto el gobierno

central como el regional mantienen una serie de programas de alimentación escolar en

donde en las instituciones se les suministra las dos primeras comidas de la dieta del

escolar, aunado a esto la costumbre ya entre las familias venezolanas que los padres le

proporcionen a sus hijos bien sea la lonchera o el dinero para ellos consuman el

desayuno en las escuelas.

Numerosas investigaciones mencionan la relación existente entre el consumo de

comidas rápidas y sus complicaciones. Un estudio realizado por científicos del Servicio

de Investigación Agrícola de EE.UU. (ARS, según sus siglas en inglés) y de la

Universidad de Harvard ha mostrado una reducción en la calidad nutricional de la dieta

y un aumento en el consumo de calorías entre los niños estadounidenses, que optan

cada vez más por la comida rápida35. Sin embargo, no se mencionan cuáles son las

preferencias específicas de consumo en estos locales.

29

Al igual que en otras investigaciones realizadas en Argentina, España y Chile37-39

en este trabajo se constató como un alto porcentaje de la muestra estudiada concurre

tanto a cadenas de comidas rápidas tipo Franquicia con un 10.2 % como a ventas

ambulantes 9.5%. Con estos hallazgos se puede comprobar cómo este tipo de

conductas está haciendo que en el país estén descendiendo ciertamente los índices de

casos de desnutrición pero aumentando los de obesidad en la población.

Finalmente en el presente estudio no se encontró una asociación significativa

entre las dos variables estudiadas al aplicar la prueba de correlación de Tau-b de

Kendall.

CONCLUSIONES

30

1. La evaluación antropométrica de los escolares, arrojó que el mayor porcentaje de

los niños presentaban un estado nutricional normal, seguido por el exceso y el

déficit.

2. En la frecuencia de consumo de lácteos y derivados se evidenció una frecuencia

de consumo medio, mientras que para el huevo, carnes, y embutidos se observó

un consumo bajo de estos alimentos, de igual forma se encontró un bajo

consumo de frutas y vegetales. En cuanto a los cereales se obtuvo un consumo

medio, diferente a los tubérculos, leguminoso y plátanos que se encontró bajo.

Referente al azúcar se demostró que la muestra estudiada la consumía

diariamente, por su parte el consumo de grasas fue alto. En lo que respecta a los

alimentos de alto contenido calórico, se encontró un alto consumo de gaseosas

y un bajo consumo de golosina y preparaciones fritas.

3. Se evidenció que el mayor porcentaje de los niños comían viendo la televisión y

que realizaban en promedio 4 comidas diarias. Se encontró que un alto

porcentaje de la muestra prefería las preparaciones guisadas y que la

responsabilidad de realizar la compra de los alimentos en el hogar recaía sobre

los padres. De igual forma se halló que la mayor parte de los escolares

estudiados realizaban únicamente el desayuno fuera del hogar y que solo una

pequeña fracción de los mismos asistía a restaurantes, ventas de comida

ambulantes o franquicias.

4. Al comparar las dos variables en estudio se encontró que no hubo relación

entre el estado nutricional antropométrico y los hábitos alimentarios de los

escolares pertenecientes a las Parroquias Idelfonso Vásquez y Chiquinquirá.

RECOMENDACIONES

31

1. Realizar un estudio donde se incluya los gramos de los alimentos y la cantidad de veces al día con la finalidad de verificar si las raciones son las adecuadas según edad y sexo.

2. Ampliar la muestra e incluir niños preescolares en el estudio para comparar si

los hábitos alimentarios tendrán relación con el estado nutricional

antropométrico en otros grupos etáreos.

INDICE BIBLIOGRAFICO

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