terapia ocupacional en carceles

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Seminario: “Terapia Ocupacional y Centros Penitenciarios”. 1 y 2 de Diciembre del 2006. EUCS. Universidad de Zaragoza José Ramón Bellido Mainar Terapeuta Ocupacional y Trabajador Social Dra. Iolanda Batalla Llordes Médico especialista en Psiquiatría GSS. Hospital Santa María. Servicio de Salud Mental y Drogodependencias. Hospital de Día. Lleida

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Page 1: Terapia Ocupacional en Carceles

Seminario: “Terapia Ocupacional y Centros Penitenciarios”.

1 y 2 de Diciembre del 2006. EUCS. Universidad de Zaragoza

José Ramón Bellido MainarTerapeuta Ocupacional y Trabajador Social

Dra. Iolanda Batalla LlordesMédico especialista en Psiquiatría

GSS. Hospital Santa María. Servicio de Salud Mental y Drogodependencias. Hospital de Día. Lleida

Page 2: Terapia Ocupacional en Carceles

Índice del Seminario

1. Perfil psiquiátrico de los pacientes en instituciones penitenciarias.

2. Contexto Penitenciario.3. Características del preso y los programas de

rehabilitación que se ejecutan en los C.P.4. Rol de la Terapia Ocupacional5. Dinámica Práctica: Análisis ocupacional a

través de la película: “Cadena Perpetua” y diseño de un programa de intervención.

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Constitución Española del 1978

Artículo 25: 2.“Las penas privativas de libertad y las medidas

de seguridad estarán orientadas hacia la reeducación y reinserción social y no podrán consistir en trabajos forzados………..En todo caso tendrá derecho a un trabajo remunerado y a los beneficios correspondientes de la seguridad social, así como al accesso a la cultura y al desarrollo integral de su personalidad”

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Ley Orgánica General Penitenciaria del 1979

Art. 7: Los establecimientos penitenciarios comprenderán:Establecimientos de preventivos: destinados a retención y custodia de detenidos y presos.Establecimientos de cumplimiento de penas: ejecución de penas, separados los departamentos hombres y mujeres y módulos para penados de peligrosidad extrema o casos de inadaptación a los régimenes ordinario y abiertoEstablecimientos especiales:

Centros hospitalarios.Centros psiquiátricosCentros de rehabilitación social

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Ley Orgánica General Penitenciaria del 1979Título II: Régimen Penitenciario

Capítulo I: Organización generalTodos los internos se alojarán en celdas individuales.El interno tiene derecho a vestir sus propias ropas y se exigirá un cuidadoso aseo personal.Los registros se efectuarán en los casos con las garantías y periodicidad que marque el reglamento.Se permitirá al interno la adquisición por su propia cuenta de productos alimenticios y de consumo dentro de los límites fijados por el reglamento.

Page 6: Terapia Ocupacional en Carceles

Ley Orgánica General Penitenciaria del 1979Título II: Régimen Penitenciario

Capítulo I: Organización generalSe estimulará la participación de los internos en actividades o responsabilidades de orden educativo, recreativo, religiosos, laboral, cultural o deportivo.El tiempo se distribuirá de manera que se garanticen ocho horas diarias de descanso nocturno y queden atendidas las sesiones de tratamiento, actividades laborales y culturales

Page 7: Terapia Ocupacional en Carceles

Ley Orgánica General Penitenciaria del 1979Título II: Régimen Penitenciario

Capítulo II: TrabajoSerá considerado como un derecho y como un deber del interno siendo un elemento fundamental del tratamiento (Art. 26)Sus condiciones serán:Carácter formativo, creador o conservador de hábitos laborales, productivos o TERAPEUTICO.Se planifica, atendiendo a las aptitudes y cualificación profesional.

Page 8: Terapia Ocupacional en Carceles

Ley Orgánica General Penitenciaria del 1979Título II: Régimen Penitenciario

Capítulo II: TrabajoEl trabajo comprenderá las siguientes modalidades:Formación profesional.Formación académica.Producción en régimen laboral o formulas cooperativistas.LAS OCUPACIONALES QUE FORMEN PARTE DE UN TRATAMIENTOLas prestaciones personales en servicios auxiliares comunes del establecimiento.Artesanales, intelectuales y artísticas

Page 9: Terapia Ocupacional en Carceles

Ley Orgánica General Penitenciaria del 1979Título II: Régimen Penitenciario

Capítulo II: Régimen disciplinarioAislamiento en celda, que no podrá exceder de catorce días.Aislamiento de hasta siete fines de semana.Privación de permisos de salida por un tiempo que no podrá ser superior a dos meses.Limitación de las comunicaciones orales durante un mes como máximo.Privación de paseos y actos recreativos comunes un mes como máximo.En caso de repetición las sanciones se podrán incrementar en la mitad de su máximo.

Page 10: Terapia Ocupacional en Carceles

Grados penitenciarios

1er. Grado Penitenciario: Régimen de vida cerrado con medidas de seguridad especiales.2º. Grado Penitenciario: Régimen de vida cerrado con medidas de seguridad ordinarias.3er. Grado Penitenciario: Régimen de vida semicerrado con posibilidades de salir a la calle a realizar algún trabajo o acudir a un programa terapéutico concreto.

Page 11: Terapia Ocupacional en Carceles

Como acceder

Acceder a permiso: ¼ parte de la condena. ¿Qué permisos?

Permiso de salida hasta siete días como preparación para la vida en libertad, previo informe del equipo técnico, hasta un máximo de 48 días por los condenados de segundo y tercer grado.

Acceder a 3er grado: ¾ partes de la condena..Acceder a Libertad Condicional: Estar en 3er grado y tener las ¾ partes de la condena, salvo en caso de enfermedad o edad.

Page 12: Terapia Ocupacional en Carceles

Como acceder

Solicitud del interno:Estudio de la Junta de Tratamiento: Informes del equipo técnico: Psicólogos, monitores, trabajadores sociales, juristas, funcionario y médico del centro + equipo de programas específicos..Juez de Vigilancia Penitenciaria:Preparación del permiso, con el interno, familia y el recurso de atención específica y evaluación del mismo.

Page 13: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Módulo Sociocultural: biblioteca, clases de graduado, UNED e idiomas

Centro Educativos

Módulo Sociocultural: talleres ocupacionales, actuaciones, cine.

Centro cultural

Módulo correspondiente: Patio, Economato, comedores, servicio de peluquería y consulta médica

Comunidad de Vecinos Inmediata

Celda: sueño, higiene, artículos personales, intimidad

Vivienda

Centro penitenciarioComunidad

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¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Enfermería General.Consulta Médica especializada

Enfermería generalHospitalización breve

Consulta médica en los módulos donde viven

Centro de Salud Atención Primaria

Modulo Sociocultural: CapillaOficio Religioso

Modulo Sociocultural y campo de futbol: pabellón, gimnasió y piscinas exteriores

Complejo deportivo

Page 15: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Dependencias de comunicación y teléfono.

Familia

Talleres productivos y destinos de trabajo en el Centro Penitenciario: Mantenimiento, cocina, limpieza, etc

Trabajo Remunerado

Cada módulo: PsicólogoEnfermería General: Psiquiatra

Atención de Salud Mental

Cada módulo: trabajador socialServicios Sociales

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¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Voluntariado articulado en la Comisión de Asistencia Social

Instituciones sociales

Funcionarios de VigilanciaSeguridad

Juzgado de vigilancia y el director de la cárcel.

Instituciones públicas

Page 17: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Da lugar a la reflexión personal, favorece centrar la atención en uno mismo desfocalizándola del tema delictivo

Da cobertura a necesidades básicas: salud, alimentación, etc.

Encuadra, marca pautas, horarios, normas sociales, sirve de aprendizaje.

Contexto contenedor

FACTORES FAVORECEDORES

Page 18: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Facilita la atención social y sanitaria y por tanto la adquisición de hábitos de autocuidado.

Posibilita ofertas de ocio

Facilita el desempeño de un oficio futuro y con compensación económica.

Facilitar la EducaciónContexto Promotor

FACTORES FAVORECEDORES

Page 19: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Dificulta la interiorización de las normas sociales, se viven ocmouna imposición y arbitrarias.

Ambiente pobre de estimulos y militado a las mismas conversaciones, proyectos, frialdad, sin personalismos

Ambiente sobreprotector y crítico a la vez.

Disminuye la cantidad y la calidad de las relaciones afectivas, empobreciendo la visión de lo ocurre en el exterior.

Contexto Represivo-carencial (I)

FACTORES DESFAVORECEDORES

Page 20: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Control externo del comportamiento, basado en un sistema de castigo sin casi existencia de un sistema de refuerzo

Acelera la aparición del mecanismos de indefensión aprendida y de manipulación viviendo las situaciones estresantes con impotencia y falta de control.

Un ambiente muy estructurado y organizado desde fuera que provoca la disminución de la volición y del desempeño autónomo.

Contexto Represivo-carencial (II)

FACTORES DESFAVORECEDORES

Page 21: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Cómo es el entorno “carcelario”?

Aumenta el riesgo de motines, suicidios, enfermedades mentales, conflictos, etc.

La dificultad para hilvanar un proyecto futuro de vida a través de las ocupaciones basado en las experiencias del presente y el bagaje del pasado, es decir, dificultad para la esperanza.

La persona no puede adquirir, usar, o disfrutar de algo. No tienen acceso fácil a las rutinas diarias como: comida, cuidar un espacio propio o participar en ocupaciones significativas.

“Deprivación Ocupacional”(Yerxa, 1989)

LENGUAJE OCUPACIONAL

Page 22: Terapia Ocupacional en Carceles

Resultados de estudios ambientales en contextos penintenciarios

Estudio de Leavenworthm, Terre Haute y Milan. 1959: Reformatorio Chillicote:Seis tipos de dormitorios:Dormitorio F: 8 plantas, 30 reclusos por

planta y zona destinada al aseo personal, sala de TV, debían permanecer en el dormitorio de 10 a 6,30 y vigilancia constante.Dormitorio A: Igual que el F, dos plantas y considerado de más honor, menos custodia

Page 23: Terapia Ocupacional en Carceles

Resultados de estudios ambientales en contextos penintenciarios

Dormitorio C: Estructura idéntica al A, pero “más honor” se podía visitar a lo compañeros del ADormitorio D: 150 celdas individuales, las celdas siempre abiertas, horario el mismo que el F, pero con una hora más flexible el fin de semana. Los reclusos no estaban siempre vigilados.Dormitorio B: Celdas individuales, puertas cerradas pero no sin llave, trabajan fuera con vigilancia y libertad para entrar en la celda.

Page 24: Terapia Ocupacional en Carceles

Resultados de estudios ambientales en contextos penintenciarios

Dormitorio G:Alto grado de honor. NO vigilancia, exceptuando, la limpieza y el chequeo nocturno, celdas más grandes, espacio común, libertad en la cena, podían tener la luz encendida a cualquier hora, existía un miembro elegido por los propios reclusos con autoridad para supervisar limpieza y programas de TV.Resultados:

En las primeras etapas se interesan más en autopromocionarse y prepararse para el abandono de la prisión en las últimas su interés era aumentar el placer en la prisión.Cursos de RHB: 23% de la A los finalizaban y en cambio un 4% del G.El “control” pase totalmente a los “lideres” dentro de los internos dismunuye el vinculo a programas terapeuticos y por lo tanto el potencial rehabilitador

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Resultados de estudios ambientales en contextos penintenciarios

Estudios de Instituciones cerradas coinciden en: pérdida de facultades físicas, estrés, inseguridad en la toma de decisiones, retraso en recuperar la identidad, agresividad, ausencia de perspectiva de futuro, ausencia de responsabilidad, relaciones sociales fracturadas y trastornos de la afectividad y sexualidad.Zamble (1992). Internos de + 7 años, progresivamente una mayor implicación en las actividades, se reduce los conflictos y lo que no mejora las relaciones familiares y amigos en el exterior.Estudio español en CP Ocaña, con el 16PF al iniciar y terminar la condena, sin cambios signtificativos. 17 internos y el tiempo va ser entre 14 meses y 3 años

Page 26: Terapia Ocupacional en Carceles

Disfunciones más frecuentes

Habilidades emocionales y de procesamiento de la información:

Autocontrol/Impulsividad: búsqueda de la inmediatezDificultades para desarrollar pensamientos abstractos: la cultura, la ley y el pensamiento de los otros.Rigidez Conceptual: Reincidir en comportamientos “castigados”, por tanto ante un estímulo no crea, sino reacciona.Razomaniento crítico: dificultades para cuestionarse la coherencia de sus ideas y la de los otros.Poca resistencia a la frustración, conductas inestables e inseguras.Motivación externa: drogas, dinero, refuerzo grupos de iguales.

Page 27: Terapia Ocupacional en Carceles

Disfunciones más frecuentes

Habilidades de interacción y comunicación:Ausencia de Empatia: dividir el “mundo” entre los que “están conmigo o contra mi”Egocentrismo: Se relacionan de acuerdo a sus demandas sin pensar como afecta a otras personas.Ausencia de Asertividad: Modelo de comportamiento agresivo o pasivo-agresivo.Dificultad para la expresión de emociones y opiniones: “Abuso” de la comunicación no verbal u otras vias más indirectas.Dificultad para decir que NO: Relaciones que favorecen los refuerzos externos e inmediatos.Dificultad para tolerar las opiniones ajenas: Las “viven” como un ataque y una oportunidad para rebelarse o “afiliarse” si proviene del “mas fuerte”

Page 28: Terapia Ocupacional en Carceles

Disfunciones más frecuentes

Contradicción y ausencia de una escala de valores propia.

Vivencia de su historia de vida como un “fracaso total”

Distorsión de su percepción de competencia.

Vivencia de ser un “bicho raro”.

Dificultad para discriminar intereses

LOCUS DE CONTROL EXTERNO

NARRATIVA VOLICIONAL FRACTURADA

IDENTIDAD OCUPACIONAL

Page 29: Terapia Ocupacional en Carceles

vacío

Page 30: Terapia Ocupacional en Carceles

Disfunciones más frecuentes

Page 31: Terapia Ocupacional en Carceles

ÁREA OCUPACIONAL PRODUCTIVA

• Ámbito Educativo

• Escolarización tardía y abandono prematuro.

• Escuela distanciada de su contexto y poco “incluyente”.

• FRACASO EDUCATIVO Y FORMATIVO

Ámbito Laboral

Disfunciones más frecuentes

• Ausencia de especialización. Desconocen sus capacidades y sus intereses laborales.

• Experiencia laboral, escasa, inestable y nada “intrínsica”

• Modelos paternos de fracaso laboral.

• Dificultad para aceptar las condiciones laborales.

• Desconocimiento de las reglas del mundo laboral: formarse, comoacceder y como defenderse.

Page 32: Terapia Ocupacional en Carceles

HORARIOSNo exista una mínima RUTINA, higiene, mantenimiento del hogar, la alimentación y cuidado de la salud.Ausencia de conciencia en el

ROL DE AUTOCUIDADO: Historial de enfermedades médicas y DROGAS

Disfunciones más frecuentes

Page 33: Terapia Ocupacional en Carceles

Área ocupacional de Ocio

Falta de actividades de ocio estructuradas y significativas

Dificultad para reconocer “Búsqueda de sensaciones” Dificultad de

actividades significativas Dificultad para mantener adaptación a

la misma actividad los ambientes

Disfunciones más frecuentes

Page 34: Terapia Ocupacional en Carceles

Área ocupacional de participación social

Relaciones Familiares Deterioradas

Disfunciones más frecuentes

Relaciones Sociales “Superficiales”

Page 35: Terapia Ocupacional en Carceles
Page 36: Terapia Ocupacional en Carceles

TIPOLOGIA DE LA POBLACIÓN RECLUSA

45.775TOTALES

537No consta delito

99Por faltas

934Resto

1031Contra el Orden Público

561Contra la Administración de Justicia

51Contra la Administración Pública

476Falsedades

196Contra la Seguridad del tráfico

12732Contra la Salud Pública

21021Contra el Patrimonio y el orden socioeconómico

704Contra las relaciones familiares

9Contra el honor

2660Contra Libertad Sexual

505Contra libertad

1997Lesiones

2262Homicidio

INTERNOSDELITOS

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TIPOLOGIA DE LA POBLACIÓN RECLUSA

COMUNIDADES:Andalucía: 12.711 Hombres y 1.134 mujeres.ARAGÓN: 2.232 Hombres y 99 mujeres.

GRADO DE TRATAMIENTO:

47.8373.56044.257TOTALES

6.6283945.234Sin Clasificar

6.6477616.086Tercer Grado

34.3202.35631.964Segundo Grado

1.04269973Primer Grado

TOTALMUJERESHOMBRESGRADO DE TRATAMIENTO

Page 38: Terapia Ocupacional en Carceles

Principios del Tratamiento. Art 62 LOGP

Estará basado en un estudio científico de personalidad y aptitudes y actitudes, sistema motivacional.Se emitirá un diagnóstico de personalidad criminal en relación al estudio anterior, historia de criminalidad y datos ambientales.Individualizado y con métodos médicos, psiquiátricos, psicológicos, pedagógicos y sociales.Se elaborara un plan general individualizadoVoluntario (Reglamento, Art. 239)

Page 39: Terapia Ocupacional en Carceles

Junta de Tratamiento

Está formada por: Director de la Prisión, subdirector de tratamiento, Un miembro del equipo médico, Un psicólogo, Un trabajador Social.Equipo de estudio: médico, psicólogo, trabajador Social, Educador.La Junta de Tratamiento decide el plan general de cada interno después del análisis de los datos del Equipo de EstudioInforma al Juez de Vigilancia Penitenciaria.Se reúne cada 6 meses para revisiones de tratamiento

Page 40: Terapia Ocupacional en Carceles

OCUPACIÓN EN LA CARCEL SIN TERAPEUTAS OCUPACIONALES

GERENCIA

ADMINISTRACIÓN FINANCAS TECNICAY PRODUCCIÓN

Gestión Adm.COMPRAS

PROGRAMAJURIDICOS

PRESUPUESTOSCONTABIDADRECURSOSHUMANOS

PRODUCCIÓNSERVICIOTECNICO

SERVICIOSSOCIALES FORMACIÓN

PROGRAMACIÓNSEGUIMIENTO

PROGRAMASEDUCATIVOSPROGRAMASCULTURALES

YDEPORTIVOS

FORMACIÓNOCUPACIONAL

ORGANISMO AUTÓNOMO Y PRESTACIONES PENITENCIARIAS

Page 41: Terapia Ocupacional en Carceles

OCUPACIÓN EN LA CARCEL SIN TERAPEUTAS OCUPACIONALES

DIRECTOR

FORMACIÓN, CULTURAY DEPORTE

SERVICIOSSOCIALES

PRODUCCIÓN

CoordinadorFORMACIÓNMonitores

DEPORTIVOSOCUPACIONALES

Técnicos de Infancia

Profesores EGB

Coordinador Trabajo Social

Trabajador SocialComisión

DeAsistencia

Social

Coordinadores Producción

Maestros de TallerEncargados de Taller

LINEAS HORIZONTALES

GESTORES ECONOMICOSADMINISTRA.

ORGANISMO AUTÓNOMO Y PRESTACIONES PENITENCIARIAS

Page 42: Terapia Ocupacional en Carceles

PROGRAMA EDUCATIVO

AlfabetizaciónGraduado Escolar y ESOPrograma de BachilleratoPrograma Universitario (UNED)

Page 43: Terapia Ocupacional en Carceles

PROGRAMA FORMATIVO-PROFESIONAL

Cursos de Formación Profesional (6 Cataluña)Cursos de Formación Ocupacional (70)Talleres Ocupacionales

Carpintería Metálica.Carpintería Madera.Confección Industrial.Cerámica Industrial.

Servicios en la PrisiónEconomatos.MantenimientoPanaderíaActividades Auxiliares

Page 44: Terapia Ocupacional en Carceles

PROGRAMA SOCIO - CULTURAL

Área Formativa: Idiomas, música, fotografía, conferencias, debates, arte, historia, etcÁrea Artística y creativa: cerámica, pintura, teatro, cómics, etc.Actividades Físicas

Gimnasio.Mantenimiento.Fútbol.Baloncesto.

Salidas culturales y recreativasMuseos y exposiciones.Representaciones teatralesActuaciones musicalesCompeticiones deportivas y salidas

Page 45: Terapia Ocupacional en Carceles

¿Quién las realiza?

Educadores responsables de planificar y organizar y ejecutar actividades.Monitores especializados por actividades.Convenios con otras instituciones, personal que aporta la otra entidad.Internos que por su formación y experiencia de vida, pueden dirigir la actividad

Page 46: Terapia Ocupacional en Carceles

PROGRAMA DE COMPETENCIA SOCIAL

Terapia de Aprendizaje de las habilidades Sociales básicasTerapia de Resolución de Problemas.Entrenamiento ante el estrésTécnicas de pensamiento lateral y razonamiento moralProfesionales: psicólogos

Page 47: Terapia Ocupacional en Carceles

TALLERES DE TRABAJO PRODUCTIVO

“Centros especiales de empleo” dirigidos a personas que NO encarceladas que forman y capacitan laboral y profesionalmente.Financiación por sus propios rendimientos de la empresa vendiendo su producto o convenios con otras empresas o instituciones¿Los talleres son?

Agropecuaria: 25 trabajadoresConfección Industrial: 160 trabajadoresCarpintería de Madera: 235 trabajadores

“ Metálica: 390 trabajadoresArtes Gráficas: 30 trabajadoresManipulados: 3400 trabajadoresCerámica Industrial: 10 trabajadoresCocinas: 1050 trabajadoresTOTAL: 5300 TRABAJADORES

Page 48: Terapia Ocupacional en Carceles

TALLERES DE TRABAJO PRODUCTIVO

GESTIÓN DE SERVICIOS PENITENCIARIOS:

Economatos: 1150 trabajadores.Mantenimiento: 160 Trabajadores.Panadería: 750 Trabajadores.Actividades Auxiliares: 3100TOTAL: 5180 Trabajadores

Page 49: Terapia Ocupacional en Carceles

ROL DE LA TERAPIAOCUPACIONAL EN

LOS CENTROS PENITENCIARIOS

Page 50: Terapia Ocupacional en Carceles

Interrogantes

¿Qué lugar ocuparía dentro del ámbito penitenciario entendiendo éste como institución y como centro?¿Cuáles serían sus funciones?¿Tendría cabida en la atención a la población reclusa en general o a los internos partícipes de programas específicos?

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¿Qué necesitan?

ACTIVIDAD SIGNIFICATIVAEQUILIBRIO OCUPACIONALENTORNO NO CASTIGADORPROYECTO DE FUTURO

IDENTIDAD OCUPACIONAL

COMPETENCIA OCUPACIONAL

HABILIDADES FUNCIONALES

Page 52: Terapia Ocupacional en Carceles

Valoración ocupacional y evaluación del los cambios

Historia Ocupacional: Es fundamental para proponer a la junta de tratamiento el plan general de intervención el DIAGNOSTICO OCUPACIONAL resultado del Razonamiento Clínico.Escalas de Autovaloración Ocupacional:

OSAAOFConfiguración Individual de Actividades

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Page 54: Terapia Ocupacional en Carceles

Valoración ocupacional y evaluación del los cambios

En función del área ocupacional a trabajar elegir instrumentos más específicos: Entrevista del Rol de trabajador, Listado de intereses, Listado de roles (cuidado con las expectativas de futuro)

Page 55: Terapia Ocupacional en Carceles
Page 56: Terapia Ocupacional en Carceles

Valoración ocupacional y evaluación del los cambios

Escala Observacionales: imprescindibles para argumentar los informes que solicite la Junta de Tratamiento y el juez de Vigilancia Penitenciaria.Para valorar las HH. funcionales generales sin profundizar en aspectos más productivos:

COTE: Cada mes y en la misma actividad y además en la se sienta más competente.

Para valorar aspectos de Motivación Ocupacional

CUESTIONARIO VOLITIVO

Page 57: Terapia Ocupacional en Carceles
Page 58: Terapia Ocupacional en Carceles

1. Busca desafíos

2. Busca responsabilidad adicional.

3. Invierte energía

4. Persiste.

5. Trata de corregir errores.

6. Intenta resolver problemas.

7. Muestra orgullo.

8. Permanece involucrado.

9. Indica Objetivos.

10. Muestra significación.

11. Muestra preferencias

12. Intenta cosas nuevas.

13. Inicia acciones/tareas.

14. Muestra curiosidadMenos VoliciMenos Volicióónn

Mas VoliciMas Volicióónn

Page 59: Terapia Ocupacional en Carceles

Valoración ocupacional y evaluación del los cambios

Valoración de las habilidades vinculadas con las áreas de educación y trabajo, es decir las más productivas, los cuestionarios observacionalesmás indicados son:

Estimación de las Habilidades Prelaborales (Clark et al, 1965 y modificada por Romero Ayusos, 2001).Evaluación del Potencial de Rehabilitación Prevocacional (De Ethirdge, 1968).Perfil de Personalidad Laboral (MOHO)

16 constructos: actitudes, hábitos y personalidad1 semana de evaluación periódica (20 y 30 horas)Actividad de carácter productivo.

Page 60: Terapia Ocupacional en Carceles

Perfil de Personalidad Laboral58 items, puntuados del 1 al 4 y agrupados en 16 constructosagrupados de la siguiente manera:

1. Aceptación del Rol2. Habilidad para beneficiarse de la intrucción y correción.3. Persistencia en el trabajo.4. Tolerancia al trabajo.5. Cantidad de supervisión requerida6. Solicita asistencia la supervisor7. Grado de comodidad y ansiedad con el supervisor8. Relación apropiada con el supervisor9. Trabajo en equipo.10. Habilidad para socializar con los compañeros.11. Destreza Social comunicativa.12. Orientación a la tarea.13. Destreza social14. Motivación por el Trabajo15. Comportamiento adecuado16. Actitud Personal

Page 61: Terapia Ocupacional en Carceles

Diseño, planificación y seguimiento de actividades

Análisis de Actividad: Combinación entre el cuestionario de Creek y el de la Terminología Uniforme:

Colocar en la columna los componentes de la ejecución:Físicos: Motricidad fina, resistencia, fuerza, etc.Cognitivos: Atención, Orientación, Planficación, etc.Psicológicos: Identificación, control de la presión, etc.Interpersonales: Cooperación, compromiso, etc.

Colocar fila las distintas actividades objeto del análisis:Actividades para trabajar la Identidad.Actividades de automantenimiento, ocio, educativas, participación social y de trabajoActividades para trabajar las habilidades funcionales.

Page 62: Terapia Ocupacional en Carceles

DrogasAlimentación.Cuidado de la SaludSueño

Técnicas de creatividad, corporales y

Música.

Relajación y descarga

Estilos de dialogo, empatía y practica

Problemas concretos de la cárcel y comunitarios

Reconocer elecciones pasadas y emerger habilidades potenciales

Explorar e incorporar en un “espacio indirecto” las HH.SS.

Identificar y perseverar en los intereses ocupacionales

Consolidar y reafirmar la construcción de identidad + competencia ocupacional

Identificar y perseverar en un estilo ocupacional deseado

T. SaludSesiones monográficas

T. Expresión de emociones

T. Dinámicas de grupo

Reconocer logrosque han marcado su ciclo vital

T. Manejo de la ansiedad

T.Ocupacional individual

Nuevos valores que puede integrar a través de la ocupación

T. Habilidades de Interacción y comunicación

T. Evaluación Semanal

Motivación ocupacional

T. Resolución de Problemas/Taller Cognitivo

T. Planificación de actividades

Taller de Autoestima

Habilidades funcionalesIdentidad Ocupacional + Competencia Ocupacional

Identidad Ocupacional

PROGRAMA DE ACTIVIDADES TERAPEUTICAS

Page 63: Terapia Ocupacional en Carceles

EXPERIENCIAS DE Terapia Ocupacional

en Centros Penintenciarios

Page 64: Terapia Ocupacional en Carceles

CP. Navalcarnero (Madrid)

Programa específica para Internos con Trastorno Mental Grave.20 pacientes.Segundo Grado.Sin experiencias previas en RHBHistoria de consumo de drogas.Diagnóstico: Trastorno psicótico + Trastorno de la personalidad.Equipo:

Fundación INTRESS: Terapeuta Ocupacional y Psicóloga (Coordinadora)INST PENIT: Trabajador Social y Educador

Page 65: Terapia Ocupacional en Carceles

GRUPO DE AUTOCUIDADOS

ALIMENTACIÓN.HIGIENEEJERCICIO FÍSICO.CONSUMO DE DROGASCONCIENCIA DE ENFERMEDADHÁBITOS DE SUEÑOEQUILIBRIO: Productividad-Ocio-Autocuidado-Descanso

CUIDADO DE LA SALUD.10-20 sesionesPerspectiva Comunitaria

Page 66: Terapia Ocupacional en Carceles

GRUPO DE OCIO

Estudio de los intereses del grupoCentrar la actividad en las posibilidades del ocio:

CooperaciónDisfruteImportancia del procesoExploración “sin riesgos”

Se abordaba una actividad de ocio distinta:IntelectualesCreativasCorporalesEn la sala o en los espacios de ocio del CP

Page 67: Terapia Ocupacional en Carceles

GRUPO DE PSICOMOTRICIDAD

Dividió el grupo en dos niveles1º Básico: Esquema corporal, estimulación sensorial y orientación espacio-temporal y capacidades cognitivas.2º Alto: Expresión corporal y comunicación y capacidades cognitivas.

Una hora por semana, las sesiones dependieron del grado de consecución de objetivos.El nivel 1 pasó al nivel 2Técnicas de Relajación y de movilización

Page 68: Terapia Ocupacional en Carceles

GRUPO “ALTA PRÓXIMA”

Autocontrol y prevención de Recaídas.Planificación de una rutina ocupacional equilibrada y satisfactoria al alta.Orientación de recursos socioculturales y sociosanitarios.Profesionales: Psicóloga, Terapeuta Ocupacional y Trabajadora Social.

Page 69: Terapia Ocupacional en Carceles

Terapia Ocupacional Individual

Información y redacción de informes al equipo de observación y a la junta de Tratamiento.Orientación familiar.Orientación ocupacional individualEnlace con posibles recursos rehabilitadores en la comunidad

Page 70: Terapia Ocupacional en Carceles

CP. Torrero (Zaragoza)

Taller ocupacional con 14 reclusos, dentro del programa de atención a las drogodependencias.Mujeres, la mayoría eran de raza gitana20 a 35 años.PRIMORDIAL:

Uso de la actividad como MEDIO, pero también como FIN.Uso terapéutico del YO.Cohesión y dinámica grupal

Page 71: Terapia Ocupacional en Carceles

Actividades

Taller de Educación para la Salud.Taller de control de estrés y ansiedadTaller de MúsicaTaller de periódicoTalleres creativos: barro, pintura, madera, etcTALLER DE CREACIÓN DE JUGETES DE MADERA

Primero para sus niños: Rol de MadrePara la comunidad: Rol de Trabajadora

Page 72: Terapia Ocupacional en Carceles

Las primeras experiencias se articulan en programas específicos, otros programas existencias: maltratadores y abusadores sexuales.Consignas Básicas con internos drogodependientes:

Incluir dinámicas de grupos: para satisfacer la “necesidad” de novedades y prácticar de forma indirecta la asertividad.Actividades de introspección, acotadas por el TOIncluir actividades de descarga: corporales, expresión plástica y música.Actividades cortas, de 45 minutos máximo pero ser “rigidos” con las normas: Horarios y convivencia.Incluir un espacio para actividades ocupacionales donde se obtenga un resultado concreto y tangiblepero que necesita un mínimo de proceso, para practicar la tolerancia a la frustración.Adaptar la actividad de forma que se promuevan actitudes de cooperación.

Page 73: Terapia Ocupacional en Carceles

Nuestro rol se extiende a internos que no están incluidos en programas concretos.Tenemos un rol como TO consultores:

donde analizamos las características del interno y de la actividad tanto las de Terapia Ocupacional, como las productivas y ocio que ofrece el centro penitenciario y asesoramos sobre las actividades idóneas, momento de incorporación y ADAPTACIÓN de las actividades productivas o de trabajo.Informamos de forma “científica” sobre la evolución

De esta forma integramos todas las actividades del Centro en el paradigma de la Terapia Ocupacional.NO OLVIDAR EN SER RIGUROSOS en las evaluaciones y seguimientos, son fundamentales para el diseño del tratamiento y modificaciones de pena.NO OLVIDAR LA “CALLE”: familia, actividades comunitarias y recursos comunitarios

Page 74: Terapia Ocupacional en Carceles

Gracias por la atención

[email protected]