terapia global de la tartamudez (1)

8/6/2019 Terapia Global de La Tartamudez (1)

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TERAPIA GLOBAL DE LA

TARTAMUDEZ

Phillip J. Roberts

Se prohbe toda reproduccin, incluso parcial, por cualquier medio que sea, salvo autorizacin expresa y previadel autor. La copia por xerografa, fotografa, pelcula, banda magntica u otro procedimiento de reproduccin,constituye una falsificacin susceptible de las penas previstas por la ley sobre los derechos de autor.

Copyright 2002-2003 Phillip J. Roberts


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A mis abuelos, a mis padres y a mi esposa

Agradezco Mimi, Noemi e Ivan, su pacientemente traduccin de este libro alcastellano.


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Terapia global de la tartamudezi

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ndice

Prefacio 4

Primera parte: Descripcin terica de la tartamudez

Captulo 1 - El iceberg de la tartamudez 8Captulo 2 - Contraccin muscular y tartamudez 13Captulo 3 - Interaccin entre los diferentes elementos del

iceberg de la tartamudez 18Captulo 4 - El iceberg de la diccin correcta 25

Segunda parte: Terapia para los adultos y los

adolescentes

Prefacio 34

Primera serie de ejercicios - Control Valsalva

Ejercicio 1 - Tartamudez voluntaria 42Ejercicio 2 - Relaje su ano 46Ejercicio 3 - Respiracin abdominal 49


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Ejercicio 4 - Evite las maniobras de Valsalva intiles 51Ejercicio 5 - Cambie la manera en la que su cuerpo reacciona al estrs 54Ejercicio 6 - Cambie su manera de percibir las palabras 56Ejercicio 7 - Sonorizacin 57Ejercicio 8 - Flujo de aire y arranque suave 62Ejercicio 9 - Elocucin sonorizada 66Ejercicio 10 - La tcnica de Demstenes 70Ejercicio 11 - Ejercicios cotidianos 88

Segunda serie de Ejercicios Cambie sus comportamientos, sus emociones ysus percepciones.

Ejercicio 12 - Escuche a los otros 98Ejercicio 13 - No est solo 101Ejercicio 14 - Acurdese de sus conversaciones agradables 103Ejercicio 15 - Acepte su tartamudez 105Ejercicio 16 - Comprtese como un no- tartamudo 110Ejercicio 17 - Espejo 112Ejercicio 18 - Mire a la gente a los ojos 113Ejercicio 19 - Gesticule 117

Ejercicio 20 Hable con el cuerpo 120Ejercicio 21 - Cmo interrumpir a los dems 123Ejercicio 22 - Hable alto! 125Ejercicio 23 - Cante! 129Ejercicio 24 - Marque las pausas! 131Ejercicio 25 - Muestre sus sentimientos 134Ejercicio 26 - Lncese! 136Ejercicio 27 - Sea un cabecilla! 139Ejercicio 28 - Muestre sus intenciones ocultas 141Ejercicio 29 - Evite evitar 143Ejercicio 29 - Adopta une actitud positiva 146

Conclusin 149


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Tercera Parte - Terapia para nios

Captulo 1 - Su hijo tartamudea 152Captulo 2 - Terapia indirecta 155Captulo 3 - Terapia directa 164

Referencias bibliogrficas 168


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Prefacio

Usted tartamudea y desea ardientemente mejorar su elocucin.

Tiene el sentimiento de que la tartamudez gobierna su vida y quiere encontrar unmedio de dominarlo. Tal vez ya haya usted probado distintos mtodos pero ningunoha surtido realmente efecto.

El presente libro debera permitirle mejorar su elocucin y, probablemente,eliminar totalmente la tartamudez de su vida. El procedimiento toma su tiempo/probablemente varios meses e incluso puede que ms de un ao. Indudablemente,

usted soaba con un mtodo que le permitiera eliminar la tartamudez en algunosdas y est un poco decepcionado al leer que necesitar ms tiempo. Esto es asporque la tartamudez es, en estos momentos, una costumbre profundamenteenraizada en usted y cambiarla requerir necesariamente tiempo.

La primera parte de este libro le dar una descripcin terica de la tartamudez.Usted tendr, de este modo, los conocimientos de base necesarios para podercontrolar la tartamudez y mejorar su elocucin. Aprender que la tartamudez es unfenmeno complejo que no se limita a la elocucin. La tartamudez incluye tambintoda una serie de comportamientos y estos debern ser modificados uno a uno siquiere eliminar de manera permanente la tartamudez.

La segunda parte de este libro se compone de 30 ejercicios destinados a mejorarsu elocucin. Dichos ejercicios se dividen en dos partes. Los ejercicios de la primeraparte se basan en el procedimiento del habla mientras que los ejercicios de lasegunda parte le ayudarn a modificar los diferentes comportamientos asociados a latartamudez.


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Es probable que consiga eliminar la tartamudez antes de haber finalizado latotalidad de los ejercicios. Llegado el caso, le recomiendo igualmente realizar todoslos ejercicios hasta el ltimo. Llegar a eliminar la tartamudez es una tarea difcilmas mantener en permanencia una buena elocucin no es tampoco fcil. Unarecada es siempre posible y es imperativo que consolide sus xitos para evitar unasorpresa desagradable.

Atencin, la tartamudez es un fenmeno complejo y no existen dos tartamudos

idnticos. Este libro debera ayudar enormemente a la gran mayora de lostartamudos pero el autor no puede garantizar que sea eficaz para todos. Hay unaposibilidad mnima de que tras leer el libro y realizar todos los ejercicios, usted noperciba de ninguna mejora. Puede usted consultar a un ortofonista o buscar porInternet una ayuda suplementaria. Si quiere realmente controlar su tartamudez,encontrar los medios para conseguir dicho objetivo. Esto puede requerir tiempo,pero con perseverancia, usted lo conseguir. Querer es poder!

Si su hijo tartamudea

Si su hijo tartamudea, le aconsejo leer en primer lugar la Primera Parte (DescripcinTerica de la tartamudez). Estas pginas le ayudarn a entender el fenmeno de latartamudez y le darn una idea de lo que puede sentir un tartamudo. Le resultarms fcil entender a su hijo y ayudarle a mejorar su elocucin.

La segunda Parte (Terapia para los Adultos y los Adolescentes) no ha sidoescrita especficamente para el nio. Dicha parte se dirige principalmente a losadolescentes y de los adultos. Sin embargo, cualquiera que sea la edad de su hijo, leinvito a leer la segunda parte porque la informacin contenida en esas pginas leayudar a adquirir una mejor comprensin de la tartamudez.

La Tercera Parte (Terapia para los Nios) ha sido escrita especialmente paraUsted. Da informacin importante sobre los nios y la tartamudez. La Tercera Partetambin explica lo que puede hacer para ayudar a su hijo a eliminar la tartamudez ya mejorar su elocucin.


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Le deseo buena suerte. Si desea usted formular alguna pregunta ocomentario, no dude en ponerse en contacto conmigo mediante el sitiohttp://www.tartamudez.com.


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Primera Parte

Descripcin terica de la

tartamudez


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Captulo 1

El iceberg de la tartamudez

En el diccionario

Segn el diccionario, la tartamudez es un problema del habla caracterizado porel hecho de repetir involuntariamente o de no poder pronunciar, ciertas slabas.

Todos los tartamudos estarn de acuerdo para establecer que dicha definicin es

demasiado exigua puesto que describe nicamente la parte visible (o msexactamente la parte audible) de la tartamudez.

Para el tartamudo, la tartamudez representa mucho ms que una simplerepeticin de slabas. La tartamudez es tambin ese sentimiento extrao que sienteen sus entraas cuando sabe que va a tartamudear. La tartamudez es sinnimo defrustracin, de vergenza, de culpabilidad y de sentimiento de inferioridad. Latartamudez conduce a comprar una napolitana de chocolate en vez de un pastel demanzana porque encuentra usted dificultades para pronunciar la palabra pastel.Por otro lado, tal vez compre dos pasteles de manzana porque piensa que la palabrados le dar suficiente impulso para pronunciar la palabra pastel sin demasiadas

dificultades. A continuacin usted se preguntar por qu no tiene apetito paraconsumir el segundo pastel.

A causa de la tartamudez encontrar todo tipo de argumentos para no solicitarun aumento de salario aunque lo merezca realmente.


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Por el hecho de ser tartamudo, no se atreve a dirigirle la palabra a esa chica a laque ama en secreto y deber resignarse a dejar la va libre a un tercero. Latartamudez es tambin el uso exagerado de todo tipo de palabras o expresionesintiles tales como eeeh..., si usted quiere sabe, digamos que, etctera...

Si es tartamudo, usted se ve apabullado regularmente por gente que le daconsejos estpidos e intiles tales como clmate, respira, habla despacio.


La tartamudez es como un iceberg (vea el dibujo de la pgina 12): hay una partevisible y una parte sumergida. La parte visible representa solamente el 10% de lamasa total del iceberg. El 90% restante se encuentra sumergido bajo la superficie delocano y, desde el punto de vista de los navegantes, es la parte ms peligrosa deliceberg.

Los problemas de elocucin del tartamudo no representan mas que la partevisible del fenmeno. La parte sumergida del iceberg comprende:

1 La contraccin de los msculos del mecanismo de Valsalva:

Lo cual ser descrito en detalle en el captulo siguiente.

2 Una respiracin irregular: los tartamudos respiran, a menudo,irregularmente y tienen dificultades para sincronizar su respiracin y el habla.Algunas veces intentan hablar con muy poco aire en los pulmones. Algunostartamudos intentan hablar mientras inspiran.

3 Emociones negativas, vergenza, culpabilidad, sentimiento deinferioridad, incomodidad, falta de confianza en s mismos: los tartamudostienen, a menudo, vergenza de su incapacidad para hablar normalmente y sesienten incapacitados a causa de sus dificultades para comunicar con los dems. Se

sienten culpables de no llevar a cabo aquello que podran hacer si no fuesentartamudos. Se sienten fuera de lugar a causa de su tartamudez y por la impacienciade aquellos a los que se dirigen.

4 Miedo a determinadas situaciones como el uso del telfono, pedir unplato en el restaurante, preguntar una direccin a un viandante, etc..: La


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tartamudez es ms o menos intenso dependiendo de las circunstancias. Lassituaciones propicias a la tartamudez varan segn los individuos, pero la tartamudezes normalmente ms intenso cuando el tartamudo se dirige a alguien que encarna laautoridad: un polica, los padres; un profesor o un superior jerrquico. Lostartamudos no presentan, normalmente, ninguna dificultad cuando hablan solos ocuando hablan a un animal mientras no haya ser humano alguno susceptible deescucharles. A menudo, tartamudean menos hablando a su cnyuge, probablementeporque esta persona es percibida como una especie de doble de s mismo.

5 Uso exagerado de las coletillas y/o muletillas: Cuando un tartamudosiente que se va a enganchar en una palabra, emplea palabras intiles como

verdad, eeehhh, este , en fin...Todo el mundo emplea regularmente dichasmuletillas y/o coletillas, pero la tendencia a hacer uso de las mismas es mucho mscomn en los tartamudos. A menudo, los tartamudos tienen la impresin de questas palabras intiles van a darles un impulso suficiente para franquear elobstculo.

6 Substitucin de palabras: Cuando un tartamudo se da cuenta de que seva a bloquear en una palabra especfica, generalmente emplea otra palabrapresentando un sentido anlogo. El problema reside en que, a menudo, dicha palabraes menos apropiada y este hecho refuerza en el fuero del tartamudo la idea de que esincapaz de comunicarse eficazmente.

7 Permanecer en un segundo plano: Otra manera de no tartamudear es,sencillamente, evitar hablar. Probablemente recuerde haber escuchado en silencio auna persona diciendo las tonteras ms desmesuradas, sin tener el valor de intervenirpara interrumpirle. Seguramente esta sea la situacin ms frustrante y difcil desoportar para un tartamudo.

8 Evitar mirar a los ojos: Los tartamudos tienden a evitar mirar a los ojosde sus interlocutores probablemente porque no pueden soportar ver su reaccincuando tartamudean. Esta actitud hace que la comunicacin con los dems sea muydifcil.

9 Propensin a la rigidez: Los tartamudos estn tan preocupados por elmiedo a tartamudear, que olvidan utilizar el lenguaje corporal.

10 Habar en voz baja: Muchos tartamudos no hablan alto porque tienenmiedo de que mucha gente les oiga tartamudear.


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11 Resistencia al cambio: Casi todos los tartamudos desean,evidentemente, suprimir la tartamudez. Pero la naturaleza humana tiene horror delcambio. Consciente o inconscientemente, el tartamudo sabe que si supera su tara, sumanera de vivir ser profundamente modificada. Le ser necesario hablar ms,frecuentar a ms gente y tener una vida social ms activa. Es probable que suinconsciente no se sienta preparado a asumir todos estos cambios. El subconscientepuede resistirse y sabotear todo el esfuerzo de mejora de la elocucin.

Ahora empieza usted a comprender que la tartamudez no es solamente un problemade elocucin. La tartamudez es un fenmeno complejo que acapara todo su cuerpo y

su espritu. La tartamudez afecta a la totalidad de su persona e incluye todo tipo decomportamientos, de emociones, de percepciones y de sentimientos.

Una terapia que se centre nicamente en su elocucin errnea, fracasar aciencia cierta. Para poder vencer la tartamudez, es necesario recurrir a una terapiaque trate el problema en su totalidad (terapia global).

El captulo siguiente le explica cmo la contraccin de los msculos delmecanismo de Valsalva interfiere con la elocucin. En el captulo tercero veremoscomo los diferentes elementos del iceberg de la tartamudez interaccionan y serefuerzan entre s.


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Bloqueos, repeticinde slabas

Contraccin de los msculos delmecanismo de Valsalva

Sentimientos,emociones ypercepciones negativos

Uso de muletillasy/o coletillas

Substitucinde palabras

Tendencia a permanecer en unsegundo plano

Tendencia a evitar mirar a losojos.

Tendencia apermanecerrgido

Hablar en voz baja.

Respiracin irregular

Temor antedeterminadas

Resistencia al cambio


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Captulo 2

Contraccin muscular y tartamudez

En este captulo veremos como la contraccin involuntaria de ciertos msculosinterfiere con la elocucin y provoca la tartamudez. Estos msculos pertenecen a loque la comunidad cientfica denomina del mecanismo de Valsalva. La manerasegn la cual los msculos del mecanismo de Valsalva interfieren con el habla seexplica en detalle en el excelente libro de William D. Parry "Understanding &Controlling Stuttering. A Comprehensive New Approach Based on the Valsalva

Hypothesis"

El presente captulo le dar nicamente un apercibimiento global del fenmeno.Les expondr los elementos que usted necesita comprender para dominar sutartamudez. Si habla usted ingls y desea comprender mejor el mecanismo deValsalva y la manera en la que interfiere con la elocucin, le recomiendoinsistentemente la adquisicin del libro de William D. Parry. Puede adquirirlo porcorrespondencia en http://www.amazon.com.

La maniobra de Valsalva

Qu sucede cuando levanta un objeto pesado? Comienza por inspirar, despusbloquea su respiracin, coge el objeto y tensa los msculos de sus brazos paralevantarlo.


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Ya se ha preguntado por qu empieza usted por inspirar y bloquear surespiracin antes de levantar un objeto pesado? Lo hace para hinchar el pecho y elabdomen y ponerlos lo suficientemente duros como para soportar el peso del objeto.

Para retener su respiracin usted cierra su laringe. La laringe est situada en lagarganta y tiene dos funciones distintas: la emisin de sonidos al hablar y el cerrarante el esfuerzo cuando realizamos un esfuerzo intenso. Verbigracia, cuando levantauna maleta pesada.

Retener su respiracin cerrando la laringe no es suficiente para mantener larigidez del pecho y del abdomen. Tambin es necesario contraer los msculos

abdominales. Haciendo esto ltimo se oprimen sus intestinos, lo cual producirconsecuencias muy desagradables (defecacin involuntaria) si no contrae ustedinstintivamente los msculos anales. De hecho, cuando usted defecaintencionalmente, retiene su respiracin y contrae sus msculos abdominales, perorelaja los msculos anales en vez de contraerlos.

Resumiendo: cuando levanta un objeto pesado, retiene su respiracin y contraevarios msculos diferentes: los msculos de la laringe, del pecho, del abdomen y delano. Cuando contrae simultneamente todos estos msculos realiza usted lo que sedenomina maniobra de Valsalva. Los msculos del mecanismo de Valsalvaacostumbran a trabajar juntos de forma sincronizada. Si contrae usted los msculos

anales, se dar cuenta de que los msculos del abdomen, del pecho y de la laringetambin se contraen.

Intente contraer sus msculos abdominales. Qu sucede? La laringe y el anotambin se contraen. Del mismo modo, si cierra la laringe, los msculos de suabdomen y del ano seguirn el movimiento.

Para comprender bien lo que sucede durante una maniobra de Valsalva, haga elejercicio siguiente: inspire, retenga su respiracin y mantenga la presin en suspulmones como si fuese a levantar un objeto pesado. Haga este ejercicio conmoderacin porque puede revelarse mortal si tiene usted un problema cardaco.

Sienta cmo los msculos del pecho, del abdomen y de la laringe estncontrados. Sienta como su ano y su laringe estn cerrados. Dse cuenta de cmo suslabios se retraen unindose en un rictus de manera muy firme. Su lengua y susmandbulas se encuentran igualmente contradas.


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De hecho, es el conjunto del mecanismo del habla el que se encuentraadormecido por la maniobra de Valsalva.

Maniobra de Valsalva y tartamudez

La maniobra de Valsalva es por descontado un tema interesante, pero Cul es surelacin con la tartamudez?

Como ya se ha expuesto precedentemente, la laringe presenta dos funciones: elcierre ante el esfuerzo y la emisin de sonidos (palabras).

Durante el cierre ante el esfuerzo, la laringe se cierra completamente impidiendoal aire escaparse de los pulmones.

Mientras habla, las cuerdas vocales de la laringe no se cierran completamente yel aire se escapa poco a poco de los pulmones. El flujo de aire hace vibrar lascuerdas vocales produciendo los sonidos constitutivos de la palabra. La tartamudezse produce cuando una maniobra de Valsalva interfiere con la emisin de lossonidos, provocando el cierre de la laringe. La laringe se cierra completamente y elaire no puede seguir escapndose de los pulmones. Las cuerdas vocales no puedenseguir vibrando y la palabra se bloquea sbitamente.

En ciertos casos, ser capaz de relajar brevemente los msculos de su laringe y,entonces, una slaba o varias palabras saldrn. Despus se bloquear de nuevoporque ha realizado una maniobra de Valsalva. Tal vez repita usted la misma slabacada vez que consiga usted relajar su laringe durante un breve instante.

La maniobra de Valsalva no afecta solamente a la laringe. Como ya se haexplicado anteriormente, cuando realiza una maniobra de Valsalva, los msculos delano, del abdomen, del pecho y de la laringe no son los nicos que se contraen. Losmsculos de los labios y de la lengua tambin se contraen. Reinicie la maniobra deValsalva y dse cuenta de la sensacin en los labios y la lengua. Estoy seguro de

que esto le recordar la sensacin que tiene usted en la boca cuando tartamudea.Una maniobra de Valsalva afecta al mecanismo del habla simultneamente y de

diferentes maneras: bloquea el flujo de aire, impide vibrar a las cuerdas vocales yadormece la lengua y los labios.


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Por qu hace usted una maniobra de Valsalva cuando habla? Las razones noestn muy claras. Tal vez piense usted, inconscientemente, que las palabras sonobjetos que deben ser evacuados con fuerza de su cuerpo y hace usted una maniobrade Valsalva como hace cuando quiere vaciar sus intestinos o como cuando quieredar a luz. Tal vez piense usted que hablar es difcil y que debe conllevar intensosesfuerzos fsicos e, instintivamente, piensa que una maniobra de Valsalva le ayudara sacar las palabras de su cuerpo.

O puede que sea debido a la manera particular que tiene el organismo de untartamudo de reaccionar al estrs. La gente reacciona al estrs de manerasdiferentes. En algunas personas, el estrs provoca dolor de cabeza. Para otras

personas, el estrs puede traducirse en el desarrollo de una lcera de estmago o enla cada del cabello. Una pequea minora (el 2%) reacciona al estrs contrayendolos msculos de su mecanismo de Valsalva. Los tartamudos pertenecen a estapequea minora.

Independientemente de las razones que le conducen a realizar una maniobra deValsalva mientras habla, es importante que comprenda usted como dicha maniobrainfluye sobre la elocucin. Comprender el mecanismo de Valsalva esextremadamente importante si desea usted ser capaz de controlar su tartamudez.

Fcil?

Tal vez empiece usted a pensar: es fcil hablar sin tartamudear: basta con evitarhacer una maniobra de Valsalva mientras hablo!.

Fcil?

La prxima vez que vaya a la panadera no se sorprenda si vuelve usted a casacon un pastel de manzana en vez de una nap-p-p-p-p-politana de chocolate quepretenda usted comerse. Se mostrar muy decepcionado al darse cuenta de que lacomprensin terica de la maniobra de Valsalva y de su efecto sobre el mecanismo

del habla no es suficiente para vencer la tartamudez.Los nios tienen la impresin de que es fcil conducir un coche: todo lo que

debe hacerse es pisar el acelerador para ir ms rpido, pisar el freno para ir msdespacio y girar el volante para cambiar de direccin. Esto parece muy sencillo. Elprimer da de auto-escuela, el adolescente descubre de repente que no es tan fcil y


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que, probablemente, necesitar conducir ms de mil kilmetros antes de sentirsecmodo y seguro al volante.

Si est acostumbrado a conducir un coche con transmisin manual y alquilausted un vehculo automtico, se encontrar, inevitablemente con algunasdificultades. Le sern necesarios unos cientos de kilmetros antes de que su pieizquierdo se acostumbre a la pasividad. Mientras tanto, su pie buscar el pedal delembrague cada vez que se aproxime a un semforo.

Al contrario, si pasa usted de un vehculo automtico a uno de transmisinmanual, encontrar, sin duda, algunas dificultades para acostumbrarse a cambiar de

marcha. Necesitar algn tiempo antes de no calar el motor en los semforos y enlos stop.

Aprender a hablar con una buena diccin es un poco como aprender a conducirun vehculo. Implica el aprendizaje de numerosos automatismos que nuestro cuerpopone en marcha de modo ms o menos consciente. Cuando cambia usted dedireccin no necesita pensar qu msculos debe contraer o relajar para girar elvolante. Usted decide sencillamente a dnde quiere dirigirse y su cerebro, sus manosy sus msculos hacen el trabajo casi inconscientemente. Del mismo modo el hablaimplica la contraccin y la relajacin de una multitud de msculos que controlan lainspiracin y la expiracin, el movimiento de las cuerdas vocales, de los labios y dela lengua. Si usted tartamudea, significa que la maniobra de Valsalva interfiereinconscientemente con dicho proceso complejo. Las costumbres inconscientes sondifciles de cambiar y sern necesarios varios meses, incluso puede que un ao,antes de que consiga hablar sin tartamudear.

En la segunda parte de este libro encontrar usted ejercicios cuyo objetivo esrelajar su laringe e impedir a las maniobras de Valsalva interferir con su habla.Practicando mediante estos ejercicios aprender usted gradualmente a controlar sutartamudez y a mejorar su expresin oral.

Referencia

PARRY, William D., Understanding & Controlling Stuttering, A Comprehensive NewApproach Based on the Valsalva Hypothesis, National Stuttering Association, 1992

SCHWARTZ, Dr Martin F., Stutter no more, www.stuttering.com, 1991


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Captulo 3

Interaccin entre los diferentes elementos deliceberg de la tartamudez

En el transcurso del captulo 1, hemos comparado la tartamudez con un iceberg yhemos sugerido que la mayor parte del fenmeno se encuentra bajo la superficie.Ahora vamos a estudiar con detalle dicho concepto y a ver cmo los diferenteselementos del iceberg se refuerzan entre s y trabajan en conjunto con un mismoobjetivo autodestructor: la tartamudez.

Examinemos los diferentes elementos del iceberg y veamos como interactanentre s.

Contraccin de los msculos del mecanismo de Valsalva

Probablemente sepa usted lo que se siente cuando los msculos del mecanismo deValsalva son contrados. El ano y el abdomen son contrados y esto se traduce enuna sensacin extraa en el vientre. Cuando la contraccin alcanza un gradomximo, siente tambin como sus labios y su lengua se adormecen. Tiene

dificultades para respirar relajadamente.

Sabe que, si habla, probablemente va a tartamudear. Tendr tendencia aquedarse en un segundo plano y a evitar hablar. Si no puede evitar tomar lapalabra, tendr tendencia a emplear coletillas y muletillas esperando que ello le del impulso suficiente para superar las palabras que usted percibe como difciles. Se


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refugiar en la substitucin de palabras y emplear palabras alternativas cada vezque sienta que est a punto de tartamudear. Hablar en voz baja porque no se sentircmodo, evitar el contacto visual porque no querr ver la reaccin de suinterlocutor si empieza a tartamudear. A causa de la contraccin de los msculos delmecanismo de Valsalva, se siente incmodo y prefiere no moverse y evitar ellenguaje corporal.


Si no tiene suficiente aire en los pulmones, hablar en voz baja. Tender a hablar

ms rpido para acabar su frase antes de que sus pulmones estn completamentevacos. Hablar ms rpido es estresante y puede inducir a la contraccin de losmsculos de su mecanismo de Valsalva. Si inspira usted profundamente y retiene elaliento antes de empezar a hablar, probablemente desencadenar una maniobra deValsalva.

Tendencia a permanecer en un segundo plano

Si permanece usted en un segundo plano y se guarda para s mismo lo que deseadecir, se sentir frustrado por su incapacidad para comunicar. Va usted a quedarse

solo entre la espada y la pared y esto le provocar un inmenso estrs haciendo que lacontraccin de su mecanismo de Valsalva sea difcil de evitar.

Temor ante determinadas situaciones

Si teme determinada situacin implicando tomar la palabra, probablemente sequedar usted en un segundo plano. Si habla, va a recurrir al empleo decoletillas y

muletillas y a lasubstitucin de palabras. Probablemente hable usted en voz baja yest demasiado tenso como para utilizar el lenguaje corporal. El temor induce alestrs y el estrs induce a la contraccin del mecanismo de Valsalva. La aprensin

de enfrentarse a una situacin determinada va a disminuir su confianza en smismo.


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Emociones, sentimientos y percepciones negativos

Si tiene usted sentimientos de vergenza, de culpabilidad, de frustracin, deincomodidad o si se siente usted desconsiderado y le falta confianza en s mismo,hablar en voz baja y evitar el contacto visual. Si no se siente suficientementeseguro para reivindicar su espacio, tender a quedarse rgido o bloqueado. Si lefalta confianza en s mismo, evitar hablar y se quedar en un segundo plano.Dichas emociones y percepciones negativas son estresantes ytender a contraer los

msculos de su mecanismo de Valsalva.

Uso de las coletillas y muletillas

Si utiliza coletillas y muletillas, es posible que sea capaz de evitar con xito latartamudez. Sin embargo, se sentir avergonzado de la manera en la que habla.Usted sabe perfectamente que no es normal emplear tal cantidad de palabras intilesfaltas de significado.

Este hecho va a menoscabar inevitablemente su autoestima. Emplear palabrasparsitos para empezar y, despus, acelerar su discurso esperando que latartamudez no le atrape. Si habla usted rpido se estresar y... contraer los

msculos de su mecanismo de Valsalva. Su espritu estar tan ocupado por el usode las coletillas y muletillas que no tendr usted tiempo de emplear el lenguaje

corporal.

Substitucin de palabras

Si recurre usted a la substitucin de palabras, quiere decir que debe detectar conanterioridad las palabras temidas mientras habla. Cada vez que siente la llegada deuna de las palabras temidas, debe usted reflexionar a una alternativa. Toda estaactividad suplementaria es fatigante y estresante y arriesga el desencadenamientodela contraccin del mecanismo de Valsalva.

Tender usted a no expresar exactamente lo que piensa o a pedir un plato que nole gusta y este hecho inducir emociones y sentimientos negativos tales como lavergenza, la frustracin la incomodidad y la falta de confianza.

Est tan ocupado evitando las palabras difciles que probablemente olvide ustedemplear el lenguaje corporal.


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Tendencia a evitar la mirada de los dems

Si no mantiene el contacto visual, no se encontrar usted en fase con suinterlocutor. Tender a sentirse molesto, no se sentir cmodo con su interlocutoresto engendrar un estrs frente al cual los tartamudos reaccionan contrayendo su

mecanismo de Valsalva.

Tendencia a quedarse rgido y a no emplear el lenguaje corporal

Si se queda usted rgido no puede relajarse. Peligra usted de estresarse ms y esto

refuerza la tendencia a dejarcontraerse su mecanismo de Valsalva.

Hable en voz baja

Si habla en voz baja, esto se traducir en una falta de confianza en s mismo.Tendr usted menos autoridad y ser menos convincente y, por ende, es probableque la gente no le escuche. Se sentir incmodo.

Resistencia al cambio

Si su inconsciente se resiste al cambio, va usted a contraer su mecanismo deValsalva y a tartamudear deliberadamente. Aprender a vivir con sentimientos,emociones y percepciones negativos. El uso de palabras parsitos, el hecho dequedarse en un segundo plano, de esquivar la utilizacin del lenguaje corporal, el

temor ante situaciones dadas, la fuga del contacto visual y la substitucin de

palabras se integrarn en su manera de vivir.

Bloqueos y repeticiones de slabas

Si usted tartamudea, se sentir estresado ycontraer su mecanismo de Valsalva. Sesentir avergonzado e incmodo. Estar frustrado a causa de su incapacidad paracomunicarse. Se sentir culpable por no triunfar en la vida tal y como usted piensaque podra ocurrirle si no fuese tartamudo. Le faltar confianza en s mismo y su

autoestima se ver menoscabada.


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Los bloqueos debidos a la tartamudez interrumpirn el flujo del aire ydesencadenarn una respiracin irregular. Emplear palabras intiles esperandoque esto le permita superar las palabras difciles. Utilizar las tcnicas de

circunloquio para evitar el uso de las palabras temidas. Su temor ante situacionesdadas y sutendencia a quedarse en un segundoplano se vern reforzados.Evitarel contacto visualporque no querr usted ver la reaccin de su auditor. Hablar envoz baja porque quiere que el mnimo posible de personas se d cuenta de sutartamudez.

Todo su cuerpo estar adormecido por los bloqueos de la tartamudez y ustedpermanecer rgido, incapaz de emplear el lenguaje corporal. En determinados

casos, el hecho de tartamudear le ser til; podr (generalmente de modoinconsciente) utilizar la tartamudez como excusa para no responder a una preguntaindiscreta o incomoda. Todo ello va a reforzar su resistencia al cambio.

La complejidad de la tartamudez

Observemos ahora la figura de la pgina siguiente: se parece a un buendesastre...Simplemente he trazado una lnea entre cada uno de los elementos deliceberg de la tartamudez que han sido mencionados en los prrafos precedentes. Sila lnea presenta dos flechas, significa que los dos elementos se entrelazan

estableciendo una doble relacin: de causa-efecto y de efecto-causa. Cada elementoes, al tiempo, la consecuencia y la causa del otro. Si hay una sola flecha, quieredecir que hay una relacin en un solo sentido: un elemento es la causa y el otro laconsecuencia (la consecuencia se indica mediante la flecha).

El diagrama muestra claramente la complejidad de la tartamudez. La tartamudezno es solamente un problema de elocucin sino toda una serie de problemas que serefuerzan entre s. El nico modo de suprimir la tartamudez es tratar separadamentecada elemento. Si trata usted solamente los errores de elocucin, tal vez puedaexpresarse temporalmente con fluidez, pero, probablemente recaer algunassemanas o meses ms tarde puesto que los elementos restantes del fenmeno de la

tartamudez regenerarn los problemas de elocucin.


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La complejidad de la tartamudez

Bloqueos,repeticiones deslabas

Contraccin de los msculosdel mecanismo de Valsalva

Sentimientos, emociones y percepciones negativos

Uso de coletillasy muletillas

Substitucindepalabras

Tendencia quedarseen un 2plano

Tendencia a evitarmirar a los ojos

Tendencia aquedarse rgido obloqueado

Hablar en voz baja


Temor antesituaciones dadas

Resistencia alcambio


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El mismo razonamiento puede emplearse para cada uno de los elementos deliceberg de la tartamudez. Por ejemplo, puede usted pensar positivamente paraerradicar las emociones, sentimientos y percepciones negativas relacionadas con latartamudez. Al cabo de algunos das, su moral ser excelente pero el resto deelementos seguirn estando presentes.

Todava reaccionar usted al estrs contrayendo su mecanismo de Valsalva.Todava tartamudear, su conversacin seguir obstaculizada por las palabrasparsitos, seguir pidiendo alimentos que realmente no le apetecen, evitar mirar ala gente a los ojos, su respiracin ser irregular, seguir hablando en voz baja y su

discurso seguir siendo aburrido porque no conseguir emplear el lenguaje corporal.Y sus emociones, percepciones y sentimientos negativos resurgirninevitablemente...

La tartamudez es como una mala hierba

Si corta usted una mala hierba de su jardn, tiene la impresin de que ha resuelto elproblema: la mala hierba ha desaparecido y su jardn parece limpio y despejado. Noobstante, cortar la mala hierba no es mas que una solucin temporal: volver acrecer algunos das o semanas ms tarde. Si quiere resolver definitivamente el

problema deber desenraizarla. Es un procedimiento ms largo y penoso pero es lanica solucin realmente radical.

En el prximo captulo veremos con detalle cmo desenraizar la tartamudez.

Referencia

FRASER Malcom, Self-therapy for the stutterer, Stuttering Foundation, 1978HARRISON, John C., Conquer Your Fears of Speaking before People, National Stuttering

Association, 1989

PARRY, William D.,Understanding & Controlling Stuttering, A Comprehensive New

Approach Based on the Valsalva Hypothesis, National Stuttering Association, 1992


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Captulo 4

El iceberg de la elocucin correcta

El iceberg de la elocucin correcta es muy similar al iceberg de la tartamudez. Sinembargo, dicho iceberg es constructivo en vez de destructivo. La cima del icebergrepresenta la buena elocucin. Por debajo de la lnea de flotacin, encontrarigualmente once elementos. Cada elemento del iceberg de la elocucin correcta es lacontrapartida de un elemento del iceberg de la tartamudez. Todos los elementos deliceberg de la elocucin correcta interactan entre s y se refuerzan contribuyendo adesarrollar y a mantener una elocucin correcta duradera.

Encontrar una figura mostrando el iceberg de la elocucin correcta en la pginasiguiente. Ahora vamos a ver cmo los diferentes elementos interactanconjuntamente.

Relajacin de los msculos del mecanismo de Valsalva

Durante esta terapia, aprender usted a relajar los msculos de su laringe al tiempoque los restantes msculos del mecanismo de Valsalva. Aprender a reaccionar anteel estrs relajando su mecanismo de Valsalva en lugar de contrayndolo. Estastcnicas contribuirn a mejorar su elocucin correcta. Relajando su mecanismo deValsalva, su respiracin ser ms regular. Estar usted ms distendido y acontinuacin, le ser ms sencillo emplear el lenguaje corporal. Relajando sumecanismo de Valsalva, el pnico de bloqueos inminentes disminuir y se sentirmuchoms seguro de s mismo y emprendedor. Probablemente utilizar usted


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El iceberg de la elocucin correcta

Elocucin correcta

Relajacin de los msculos del

mecanismo de Valsalva

Emociones, percep-ciones y sentimien-tos positivos

Hablar sin coleti-llas ni muletillas

Hablar sin recurrira la substitucin depalabras

Extravertido

Mirar a los ojos

Utilizacindellenguajecorporal

Hablar ms alto

Respiracinsincronizada con elhabla

Cmodo en todacircunstancia

Inconsciente queriendoel cambio


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menospalabras intiles o de substitucin. Si el temor ya no est presente, le sermucho ms fcil mirar a la gente a los ojos. Si est usted distendido, ser msconvincente yhablar ms alto.

Respiracin sincronizada con la palabra

Va usted a aprender a respirar de manera distendida y a sincronizar el habla con larespiracin. Esto tendr un efecto directo sobre su elocucin y contribuir a la

relajacin de su mecanismo de Valsalva. Dicha mejora de su respiracinproporcionar suficiente aire a sus pulmones como para quehable usted ms alto.

Emociones, percepciones y sentimientos positivos

Algunos ejercicios de esta terapia persiguen cambiar las emociones, lossentimientos y las percepciones que usted tiene respecto a sus problemas deelocucin. Aprender usted a tratar sus problemas con mayor objetividad y estoreducir o suprimir los sentimientos de vergenza, de culpabilidad, de frustracin yde incomodidad. Esto impedir a la tartamudez menoscabar su autoestima y suconfianza en s mismo.

Si no est usted avergonzado e incomodado por su tartamudez, le ser ms fcilmirar a la gente a los ojos. Si tiene usted confianza en s mismo, se mostrar ustedms extravertido,hablar ms alto y emplear el lenguaje corporal. Si tiene ustedemociones, percepciones y sentimientos positivos, se sentir ms cmodo, msdistendido y, por consiguiente, menos propenso a desencadenar la maniobra deValsalva. Su espritu no se ver atormentado por la confusin y ello contribuir a

mejorar su elocucin.

Hablar sin muletillas ni coletillas

Si evita usted emplear palabras parsitos, la estructura gramatical de sus frasesmejorar. Se sentir mejor y se autoafirmar con mayor facilidad. As mejorar lasemociones, los sentimientos y las percepciones que tiene usted respecto a suelocucin. No malgastar usted su aliento en producir palabras intiles y sin sentidoy le resultar ms sencillosincronizar el habla y la respiracin y hablar ms alto.


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Cmodo en toda circunstancia

A medida que vaya usted progresando en la terapia, reducir progresivamente eltemor de tomar la palabra en situaciones dadas. No se quedar ms en un segundo

plano. Si el temor se reduce, el estrs tambin lo ser y tendr menos tendencia a contraer su mecanismo de Valsalva. Le ser ms sencillo respirar de maneradistendida. Sintindose cmodo, sus emociones, sentimientos y percepcionesmejorarn y le ser ms fcil mirar a la gente a los ojos y emplear el lenguaje

corporal. Probablemente utilice usted menos las coletillas y las muletillas. Si sesiente usted cmodo en toda circunstancia, su inconsciente no tendr ningn

argumento vlido para sabotear sus esfuerzos.

Extravertido

A medida que progrese usted en sus ejercicios, estar entusiasmado por susprogresos. Esto le estimular y ser usted ms hablador y emprendedor y estoinfluenciar a otros elementos del iceberg de la elocucin correcta. Siendo msextravertido, se sentir usted ms cmodo en toda circunstancia, incluso en las msdifciles. Estar usted orgulloso de su capacidad para comunicar y esto aumentarlas emociones, percepciones y sentimientos positivos relacionados con el habla. Seauto afirmar usted con mayor facilidad y le resultar ms sencillo mirar a su

interlocutor a los ojos,hablar ms alto y emplear el lenguaje corporal.

Hablar sin recurrir a la substitucin de palabras

La tcnica de la substitucin de palabras es estresante: debe concentrarsepermanentemente para localizar las palabras que le parecen difciles y buscaralternativas. Si renuncia usted a emplear la substitucin, estar menos estresado y

disminuir el riesgo de desencadenar una maniobra de Valsalva. Ya no traicionarsus ideales y comer lo que le plazca. Tendr una imagen ms positiva de s mismo.Estar ms seguro de s mismo y le resultar ms fcil mirar a la gente a los ojos,

hablar ms alto y emplear el lenguaje corporal.


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Mirar a la gente a los ojos

Si mantiene usted un contacto visual, estar en contacto con su oyente. Ser mssencillo emplear el lenguaje corporal, se sentir ms distendido y eldesencadenamiento de un mecanismo de Valsalva ser ms improbable. Lacomunicacin con los dems ser ms eficaz y esto reforzar las emociones,

percepciones y sentimientos positivos vinculados a su discurso. El hecho de hablary de comunicar con los dems ser ms agradable y tendr menos temor de las

situaciones difciles en las que debe tomar la palabra.

Utilizacin del lenguaje corporal

El uso del lenguaje corporal hace la comunicacin ms eficaz y ms viva.Emplendolo se convertir usted en ms extravertido y ms seguro de s mismo.

Hablar ms alto y desear mirar a la gente a los ojos para ver cmo reaccionan asu lenguaje corporal. El hecho de moverse tiene un efecto relajante sobre el

mecanismo de Valsalva y le ayudar a mejorar su respiracin. Se sentir ms cmodo, incluso en las situaciones ms difciles. Si se siente usted ms cmodo,probablemente emplee menos palabras intiles y no recurra a la substitucin de

palabras.

Hablar ms alto

Si habla ms alto, sus cuerdas vocales vibran mucho ms y esto tiene un efecto derelajacin sobre el mecanismo de Valsalva, lo quemejora la elocucin. Ser ustedms convincente, la gente se mostrar ms dispuesta a escucharle y esto reforzar su

confianza en s mismo. Si los dems le escuchan con mayor asiduidad, hablarusted ms y ser ms extravertido. Querr enriquecer la conversacin haciendo usodel lenguaje corporal. Si habla ms alto, necesitar ms aire y, por consiguiente,

respirar con mayor regularidad.

Inconsciente deseando el cambio

Si su inconsciente quiere cambiar, las cosas se revelan mucho ms fciles. Ustedtiene la certitud de que sus esfuerzos no sufrirn sabotaje alguno. Su inconsciente


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tendr un efecto positivo sobre cada uno de los elementos del iceberg de laelocucin.

Elocucin correcta

Si su elocucin es correcta, sumecanismo de Valsalva se mostrar ms distendido.No tendr usted razn alguna para utilizar palabras intiles o para sustituir las

palabras. Se sentir usted ms cmodo en toda circunstancia. Desear mucho mshablar y ser usted ms extravertido. Le ser ms fcil mirar a la gente a los ojos.

Hablar ms alto puesto que no habr ninguna tartamudez que ocultar. Se sentir orgulloso de s mismo y esto mejorar las emociones, las percepciones y los

sentimientos positivos que tiene en relacin con el tema de su elocucin.

La complejidad de la elocucin normal

Prestemos atencin ahora a la figura de la pgina siguiente: parece tan desordenadacomo aquella que describe la complejidad de la tartamudez. Sin embargo, esta vezel desorden es positivo, es un desorden que favorece de manera positiva la elocucincorrecta.

De todas maneras pienso que ahora ha comprendido usted cmo funciona esta

terapia: Va usted a trabajar sobre cada uno de los elementos del iceberg de laelocucin correcta. Los elementos del iceberg de la elocucin correcta se reforzarnentre s con el tiempo y trabajarn conjuntamente para conseguir una elocucincorrecta. Va usted a crear un sistema estable, capaz de mantener la elocucincorrecta para toda la vida.


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La complejidad de la elocucin correcta

Elocucin correcta

Relajacin de los msculos del mecanismoValsalva

Emociones, percepciones ysentimientos positivos

Hablar sin coletillas ni

muletillas

Hablar sin recurrir a la

substitucin de palabras

Extravertido

Mirar a los ojos

Utilizacin dellenguaje corporal

Hablar ms alto

Respiracinsincronizada con elhabla

Cmodo en todacircunstancia

Inconscientedeseando el cambio


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Segunda parte

Terapia para los adultos y los

adolescentes


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Prefacio

En la primera parte le he proporcionado las bases tericas que necesita paracomprender cmo controlar su tartamudez.

La comprensin del fenmeno es un paso importante en la buena direccin perono basta para alcanzar una elocucin correcta. Ahora deber usted realizar algunosejercicios para modificar los diferentes elementos vinculados a la tartamudez.

Estos ejercicios estn divididos en dos series. La primera serie se destina a

impedir que mecanismo de Valsalva interfiera con su elocucin. Dichos ejerciciosson extremadamente importantes porque se centran en el elemento ms importantedel fenmeno de la tartamudez. Esta primera serie de ejercicios puede bastar,probablemente, para aportar algunas mejoras significativas a su elocucin tras unosdas, semanas o meses de prctica.

Sin embargo, esta primera serie de ejercicios no es suficiente si desea ustedllegar a un control duradero y satisfactorio de la tartamudez. Como lo hemos vistoen la primera parte, la tartamudez es un fenmeno complejo que comprende todaclase de comportamientos particulares vinculados al mismo. Si dichoscomportamientos no son modificados, La tartamudez volver con fuerza tarde o

temprano y se encontrar de nuevo en el iceberg de la tartamudez, fracasado.

Por esta razn, a la primera serie de ejercicios le sigue una segunda seriedestinada a cambiar su comportamiento, sus emociones y sus percepciones.Aprender usted, entre otras cosas, a mirar a la gente a los ojos, a enfrentarse a sus


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intenciones ocultas, a emplear los gestos, a cambiar sus percepciones sobre latartamudez en s mismo y en los dems.

Treinta ejercicios le esperan y le mantendrn ocupado durante los siguientesmeses. No se precipite. Tmese su tiempo y realice los ejercicios escrupulosamente.Le gustara obtener una elocucin correcta en algunos das pero, lamentablementeeso no es posible. Debe trabajar duro durante varios meses antes de que su sueo serealice.

Si lo desea, usted puede leer rpidamente los ejercicios para tener una visinglobal de la terapia y luego volver a los ejercicios uno detrs del otro. Le

recomiendo trabajar en estos ejercicios cada da. Algunos ejercicios son muysimples; le bastar con leerlos y reflexionar durante 30 minutos o una hora parapasar despus al ejercicio siguiente.

Otros ejercicios son ms difciles e incluyen tcnicas que deber usted practicardurante varios das o semanas antes de poder controlarlas completamente. Porejemplo, mirar a su interlocutor a los ojos tal vez le parezca difcil y tal vez necesiteentrenarse durante dos o tres semanas antes de hacerlo de manera natural. Asegresede que domina usted completamente un ejercicio antes de pasar al siguiente.

Usted notar que este libro le ensea varias tcnicas para mejorar la elocucin.Como ya se ha explicado anteriormente, no existen dos tartamudos semejantes, yuna tcnica particular puede hacer maravillas por un tartamudo y ser totalmenteineficaz por otro. Tal vez encontrar usted todas las tcnicas tiles o quizencontrar que una, o dos, o ms, no funcionan para usted. Se tiene que sentir librede adaptar la terapia detallada en este libro a su caso particular, si siente lanecesidad hacerlo.

A medida que vaya usted avanzando en los ejercicios, sentir que gana terrenoen su combate contra la tartamudez. Las mejoras sern lentas pero duraderas. Unavez que haya realizado los 30 ejercicios es posible que tartamudee pero muchomenos que antes de empezar. Le recomiendo leer de nuevo todos los ejercicios yasegurarse de que ha incorporado perfectamente todas las tcnicas a su nuevamanera de vivir. Contine trabajando sus puntos dbiles, asegrese de que suspercepciones sobre la tartamudez y de que su comportamiento, son modificados deforma adecuada.

Contine haciendo los ejercicios con perseverancia hasta que haya ustedalcanzado una elocucin correcta.


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No fuerce demasiado

Como ya se ha explicado con anterioridad, la tartamudez se debe a que el tartamudocree que las palabras deben ser expulsadas de su cuerpo fsicamente empleando elmecanismo de Valsalva. Haciendo estos ejercicios, debe prestar atencin para nodesencadenar una maniobra de Valsalva mientras intenta con ahnco hablarcorrectamente. Recuerde que, cuanto ms se esfuerce en hablar, ms se arriesga atartamudear. Tmese su tiempo y acurdese que no podr eliminar su tartamudez deun da para otro.

Recada

El camino haca la elocucin correcta se parece a una montaa rusa con muchosaltos y muchos bajos. La elocucin correcta se volver permanente nicamentedespus de varios altos y bajos sucesivos.

Puede que obtenga una elocucin correcta en algunos das o en algunas semanasy, entonces, puede creer que nunca jams tartamudear. Entonces, poco ms tarde,sufrir una recada y tendr la sensacin de que el mundo se desvanece a sualrededor.

En caso de recada, no se deje llevar por el pnico. Una recada escompletamente normal y debe prever que se produzca. Era capaz de controlar latartamudez antes de la recada y, por supuesto, pronto ser capaz de controlarlo denuevo. Mientras tanto, trate de tartamudear libremente, sin vergenza y sin apuro.Aplique con calma las tcnicas que le ayudaron anteriormente a adquirir unaelocucin correcta.

No diga a nadie que ya no es tartamudo

Cuando haya logrado una elocucin correcta, no diga a nadie de su ambiente que ya

no es tartamudo. Si no, se encontrar en una situacin en la que deber evitartartamudear a toda costa. Tendr que esforzarse en hablar correctamente de manerapermanente y cuantos ms esfuerzos haga, ms se arriesgar a desencadenar demanera accidental una maniobra de Valsalva y a tartamudear.


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Olvide que es tartamudo

As como lo dijo Wendell Jonhson: La tartamudez se produce cuando intenta novolver a tartamudear. En otras palabras, tartamudea porque recuerda habertartamudeado en el pasado y est ansioso con la idea de volver a tartamudear. Elsimple hecho de pensar en la tartamudez y de recordar las experiencias pasadas debloqueo de tartamudez, puede contraer su mecanismo de Valsalva y arriesgar eldesencadenamiento de la tartamudez.

Si pudiese olvidar que es tartamudo tan fcilmente como olvido mis aniversariosde matrimonio, podra resolver su problema instantneamente. Desgraciadamente es

muy difcil olvidar que es tartamudo. Cuanto ms se concentre en olvidar latartamudez, ms pensara en ella.

En vez de intentar expulsar brutalmente la tartamudez de su espritu, debe rodearel problema y proceder en dos etapas: primero focalcese en la tartamudez, entiendacomo funciona y aprenda a controlarla. Despus ser ms fcil olvidar latartamudez.

Primera Etapa 1: Focalcese en la tartamudez

Primero tiene que entender el mecanismo de la tartamudez y entender cmo loselementos del iceberg de la tartamudez interactan entre s. Lea otra vez, si leresulta necesario, los captulos anteriores de este libro.

Acto seguido, haga los ejercicios descritos en este libro para mejorar suelocucin y substituya uno por uno cada de los elementos del iceberg de latartamudez por su opuesto en el iceberg de la elocucin correcta. Actuando as, nosolamente va a aprender a controlar la tartamudez, sino tambin a eliminar loscomportamientos, las percepciones y los sentimientos vinculados a la tartamudez.Recorriendo los ejercicios va usted a reeducar su mecanismo del habla, y a volverse

gradualmente ms seguro en su aptitud para hablar correctamente. Se comportar ypercibir la comunicacin oral de la misma manera que alguien que no tartamudea.Su miedo a la tartamudez y los otros sentimientos negativos desaparecernprogresivamente.


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Etapa 2: Olvide que es tartamudo.

Una vez que haya usted tomado confianza en su aptitud para controlar la tartamudezy sus comportamientos, percepciones y sentimientos asociados, estar listo paraintentar olvidar que es tartamudo.

Esconda en un cajn este libro y todos los que tratan de la tartamudez. Olvide aPhillip Roberts, a su ortofonista, las tcnicas de elocucin que ha aprendido, lossitios Internet que ha consultado y el miedo al hablar que tena anteriormente.

Haga como si no fuese tartamudo. Salga y hable naturalmente como lo hara si

nunca hubiese tartamudeado en su vida y observe lo que se produce.Si no lo consigue, siempre ser posible volver atrs, sacar este libro de su cajn,

volver a hacer los ejercicios e intentarlo posteriormente, cuando se sienta listo paradar el gran salto.

Hable de la tartamudez con su pareja

Si est usted casado o comparte su vida con otra persona, le aconsejoinsistentemente hablar con su pareja de su problema. A medida que avance en esta

terapia, su personalidad y su comportamiento cambiarn y su pareja deberadaptarse.

Ser usted ms hablador y emprendedor. Es posible que quiera conocer a msgente y pasar ms tiempo con sus amigos; su pareja podra percibir esto como unaamenaza a su intimidad. Ser ms sencillo, para su pareja, aceptar dichos cambios,si sabe de dnde viene y por qu se producen.

Es posible que su pareja le proteja consciente o inconscientemente, por ejemplo,contestando al telfono o pidiendo el men cuando estn juntos en el restaurante. Amedida que avance usted en los ejercicios, querr usted tomar el control de su vida y

no desear que su pareja lo haga todo en su lugar.Cuando hablen ustedes de la tartamudez en comn, tal vez se den cuenta de que

su pareja no sospechaba que la tartamudez tena un tal efecto devastador en usted.Tal vez su pareja percibe su tartamudez como una forma original de hablar y no


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comprende por qu perdera usted tanto tiempo y esfuerzo en solucionar unproblema aparentemente sin importancia.

Tras haberle hablado, su pareja se mostrar vida de aprender un poco ms sobrela tartamudez y podr usted animarle a leer este libro. Sern capaces de hablar

juntos de los progresos que usted realiza y de cmo los diferentes ejercicios leayudan.

Referencia

British Stammering Association: http://www.stammering.org/HARRISON, John C., Conquer Your Fears of Speaking before People, National Stuttering

Association, 1989JOHNSON, Wendell, People in Quandaries, University of Minnesota Press, 1964PARRY, William D., Understanding & Controlling Stuttering, A Comprehensive New

Approach Based on the Valsalva Hypothesis, National Stuttering Association, 1992Stuttering Foundation: Transfer and maintenance, 1982


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Primera serie deejercicios

Control Valsalva


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Ejercicio 1

Tartamudez voluntaria

Por qu tartamudear voluntariamente?

Su objetivo es hablar empleando una elocucin correcta y no se muestra ustedparticularmente entusiasta del ejercicio en el que se le pide que tartamudeevoluntariamente. Sin embargo debe usted hacer dicho ejercicio meticulosamenteporque aade varios beneficios importantes:

1) Le ayudar a comprender como el mecanismo de Valsalva puede interferircon su elocucin.

2) Aprender a contraer y relajar conscientemente los msculos de su mecanismode Valsalva mientras habla. Con un poco de prctica, conseguir usted relajarsu mecanismo de Valsalva cada vez que se bloquee en una palabra en eltranscurso de una conversacin real.

3) Le ayudar a reducir el temor a tartamudear.4) Le ayudar a superar un bloqueo de tartamudez sin necesidad de emplear latcnica del circunloquio.


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Hacer una maniobra de Valsalva

Respire, retenga la respiracin y haga una maniobra de Valsalva como si levantaseusted un objeto pesado. Como se ha mencionado precedentemente, una maniobra deValsalva debe practicarse con moderacin porque, en determinados casos, puederesultar fatal.

Sienta la tensin muscular en el ano, el abdomen, el pecho y la laringe. Sientacmo el ano y la laringe estn bien cerrados. Sienta la tensin en su mandbula y ensu lengua. Dse cuenta de cmo sus labios se cierran con fuerza. Dse cuenta decmo todos estos msculos trabajan juntos con un solo e idntico objetivo: contraer

y endurecer su cuerpo para permitirle levantar el objeto.Ahora intente hablar Dse cuenta de que es sencillamente imposible. Su

mecanismo del habla se encuentra completamente bloqueado: el aire no puedeescaparse, su laringe est completamente cerrada, su mandbula, su lengua y suslabios estn contrados. Tome conciencia de que es simplemente imposible hablarcuando se realiza una maniobra de Valsalva.

Ahora, relaje su mecanismo de Valsalva y sienta cmo todos los msculos queestaban implicados en la maniobra de Valsalva se encuentran en relajacin.

Hacer una maniobra de Valsalva voluntariamente mientras habla.

Junte sus labios como si fuese a pronunciar una slaba empezando por la letra p,por ejemplo pa. Despus, haga una maniobra de Valsalva y dse cuenta de cmosus labios estn contrados y de cmo su laringe se cierra.

Repita el mismo ejercicio pero esta vez posicione su lengua como si fuese usteda emitir el sonido t, por ejemplo ta. Despus haga una maniobra de Valsalva ydse cuenta de cmo la punta de su lengua se ve presionada contra el paladar. Dsecuenta de cmo esto impide la salida del aire de los pulmones.

Haga el mismo ejercicio con la letra k, sienta como la parte media de sulengua es presionada contra el paladar. Todava as, dse cuenta de cmo estoimpide la salida del aire de los pulmones.


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Ahora va usted a incorporar estos ejercicios en frases completas y va a hacer unamaniobra de Valsalva cada vez que se encuentre con slabas empezando por una delas consonantes siguientes:

ptk

Sugiero que lea usted un texto, este libro, por ejemplo, en voz alta y que hagausted la maniobra de Valsalva cada vez que encuentre una de las consonantes

citadas. Mantenga la tensin muscular en su mecanismo de Valsalva durantealgunos segundos y, a continuacin, relaje poco a poco la tensin antes de continuarleyendo. Asegrese de relajar poco a poco la presin. Evite la relajacin explosivadel aire contenido en sus pulmones.

Contine practicando con las consonantes p, t, k hasta que domine usted latartamudez voluntario de estas letras. Aada a continuacin las otras consonantes ala lista. Contine practicando hasta que domine tambin la tartamudez voluntariosobre el resto de consonantes.

Llame a un nmero gratuito y tartamudee

Estoy seguro de que va usted a saltarse este ejercicio. Ahora que consigue ustedtartamudear voluntariamente al abrigo de oyentes indiscretos, va usted a practicarhablando a otras personas...

S que es un ejercicio muy desagradable y la simple idea de tartamudearvoluntariamente frente a otras personas le dar ganas de escabullirse. Este ejercicioes muy eficaz y le permitir insensibilizarse de su temor a la tartamudez.

Intente practicar con la familia o con los amigos. Tambin puede practicar este

ejercicio cuando pida la comida en el restaurante. Si se siente incmodo en unambiente en el que conoce a mucha gente, encuentre un sitio dnde nadie leconozca.

Tambin puede usted solicitar algn dato al servicio de informacin o a laoficina de turismo. Sea cual sea su eleccin, tartamudee tanto como pueda!


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Recada.

En el captulo precedente (Prefacio) hemos sealado el hecho de que las recadassucesivas son muy probables durante la terapia. La tartamudez voluntaria es unexcelente medio para prepararle a controlar ptimamente dichas recadas.

Cuando haya obtenido una elocucin correcta, le recomiendo simular unarecada de vez en cuando, tartamudeando intencionalmente para volver a unaelocucin normal. Alternando voluntariamente tartamudez y elocucin correcta,sentir que toma confianza en s mismo y las recadas le parecern menospreocupantes. No se dejar invadir por el pnico, mantendr el control y sabr como

actuar para volver a una elocucin correcta.

Referencia


Stuttering Foundation: Counseling those who stutter, 1981Stuttering Foundation: Transfer and maintenance, 1982


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Ejercicio 2

Relaje su ano

En el transcurso del captulo 2 hemos visto que la tartamudez es causado por elhecho de que el tartamudo realiza una maniobra de Valsalva mientras habla.Durante una maniobra de Valsalva, los msculos de su laringe son contrados y elaire no puede fluir. Las cuerdas vocales no pueden vibrar y el tartamudo seencuentra en situacin de bloqueo.

Para impedir la produccin de una maniobra de Valsalva mientras se habla,puede ser til relajar los msculos de su laringe. Relajar los msculos de la laringeno es cosa fcil; hay tal cantidad de msculos en juego que resulta difcil relajarlostodos.

Por qu relajar el ano?

La maniobra de Valsalva implica un conjunto de varios msculos que suelentrabajar conjuntamente: msculos situados en la laringe, el pecho, el abdomen y elano. Si contrae usted un msculo esto provocar la contraccin de otros msculosdel conjunto. Por el contrario, si relaja un msculo, el resto se relajar igualmente.

En vez de relajar los msculos de su laringe, le parecer ms fcil relajar sumsculo anal y dejar que la relajacin se extienda espontneamente hasta sugarganta. Es cierto, puede parecer muy sorprendente, pero es as: la manera msfcil de relajar su laringe es concentrarse en la relajacin de su ano.


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La relajacin progresiva de Jacobson

Va usted a emplear la relajacin progresiva de Jacobson para relajar su ano. La ideade base tras este mtodo es comenzar por contraer gradualmente un msculo y, acontinuacin, relajarlo gradualmente.

Empiece a contraer progresivamente su ano. Note la sensacin de tensinelevada en la zona anal. Contine contrayndolo hasta alcanzar la mximacontraccin.

A continuacin, relaje progresivamente y poco a poco su msculo anal. Note la

sensacin de relajacin creciente en la zona de su ano. Una vez que haya alcanzadola relajacin total, empiece de nuevo con la misma maniobra repetidas veces.Contraiga gradualmente su msculo anal y, si le resulta posible, contrigalo un pocoms que la primera vez. Relaje a continuacin su ano e intente relajarlo todava msque la vez anterior.

Haga este ejercicio cinco o seis veces. Note como su ano se siente relajado yabierto. Dse cuenta de cmo dicha relajacin asciende hacia el vientre, el pecho yla laringe.

Concntrese en su laringe y note como est relajada y abierta. Dse cuenta de

cmo la relajacin se propaga hacia las mandbulas, la boca, los labios y la lengua.

Practique este ejercicio todo el da

De todos los ejercicios contenidos en el present libro, puede que ste sea uno de losms eficaces. Puede usted practicarlo en cualquier momento y varias veces al da.

Antes de deber expresarse en una situacin difcil, le sugiero que relaje su ano yque se asegure de que permanece relajado mientras que usted habla. Tras haberrelajado su ano, concntrese en la relajacin que se extiende a travs del abdomen y

del pecho hasta la garganta y la boca.

Asegrese de que su ano est relajado antes de llamar a la puerta de su superiorjerrquico. Relaje su ano mientras hace usted la cola en la panadera o en el banco.Sin duda se ha dado usted cuenta de que, cuanto ms larga es la cola, ms tiempotiene de inquietarse y ms aumenta el riesgo de tartamudear. La situacin se


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invertir si practica la tcnica de la relajacin: cuanto ms larga sea la cola, mstiempo tendr para concentrarse en la relajacin de su ano y menos posibilidadestendr de tartamudear.

Referencia



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Ejercicio 3

Respiracin abdominal

Respiracin abdominal / Respiracin torcica.

Hay dos maneras de respirar: ora empleando los msculos del pecho (respiracintorcica) ora empleando los msculos del vientre (respiracin abdominal). Lamanera ms relajante de respirar es utilizando los msculos del abdomen. Cuando

respira usted con el vientre, el abdomen se desplaza desde delante hacia detrs.Puede usted comprobar si respira sobre el vientre tumbndose en una cama yponiendo un objeto sobre el mismo. Si respira con el vientre, ver usted el objetodesplazarse de arriba hacia abajo.

Respiracin abdominal y control del mecanismo de Valsalva

Practicar la respiracin abdominal va a ayudarle a relajar los msculos implicadosen la maniobra de Valsalva y, al mismo tiempo, aportar a la laringe el flujo de aireque sta necesita para emitir los sonidos constitutivos de la palabra.

Empiece por relajar su ano utilizando el mtodo de relajacin progresiva deJacobson que se ha descrito en el ejercicio precedente. Sienta como la relajacin sepropaga hasta los msculos del abdomen, del pecho, de la laringe, de la lengua, delos labios y de las mandbulas.


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A continuacin, inspire haciendo surgir poco a poco su abdomen. Inspire unpoco ms profundamente que de costumbre. No retenga la respiracin. Expire pocoa poco relajando los msculos abdominales. No debe forzar el aire a salir sino quedebe dejarlo pasar sin esfuerzo a travs de la laringe.

Respirar de este modo ayudar a relajar el mecanismo de Valsalva y aproporcionar a la laringe el flujo de aire que esta necesita para vibrar. Mientras queusted inspira y expira, asegrese de que su ano est abierto. Tome plena concienciadel estado de relajacin de todos los msculos de su sistema Valsalva.

Tambin puede practicar este ejercicio casi cuando quiera y donde quiera. Le

aconsejo practicarlo varias veces al da. Puede usted practicarlo combinndolo conel precedente (relajacin del ano) antes de expresarse en las situaciones que ustedpercibe como potencialmente difciles.

Referencia

KEHOE, Thomas David, Overcoming Stuttering in 6 months, A multifactoral Guide ToSpeech Therapy, Casa Futura Technologies, 2002



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Ejercicio 4

Evite las maniobras de Valsalva intiles

Como ya se ha explicado anteriormente, hacemos una maniobra de Valsalvacuando necesitamos realizar un ejercicio intenso. De hecho, a menudo realizamosuna maniobra de Valsalva cuando no es realmente necesario; por ejemplo, abriendoun cajn o la puerta del coche. Puede incluso realizar una mientras recoge un clipdel suelo. Por descontado, en general, no se trata de una maniobra de Valsalvaintensa. Contraemos muy ligeramente los msculos de nuestro mecanismo deValsalva aunque, de todas maneras, ello no tenga utilidad alguna.

Aconsejo que, durante los prximos das, preste usted atencin a dichofenmeno y evite usted deliberadamente realizar maniobras de Valsalva salvocuando sea realmente necesario. El beneficio de este ejercicio es que seacostumbrara usted a controlar el uso de las maniobras de Valsalva y mantendr losmsculos de su mecanismo de Valsalva permanentemente relajados. Esto lepermitir controlar mejor su tartamudez.

Al volante

Se ha dado usted cuenta de que tiene tendencia a tartamudear mucho msconduciendo un coche que cuando se da usted un paseo agradable con un amigo ocuando est usted cmodamente sentado en un silln?


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La razn es sencilla: tendemos a realizar una maniobra de Valsalva cuandopisamos los pedales y cuando cambiamos de marcha.

Es necesario que comprenda usted que un coche no es como una bicicleta: no esnecesario pisar tan fuerte los pedales! Una maniobra de Valsalva de plena intensidadno es, generalmente, indispensable para girar el volante, a menos que conduzcausted un trailer sin direccin asistida.

Del mismo modo puede que el estrs de la conduccin provoque la contraccinde los msculos del mecanismo de Valsalva. Dicha contraccin no ayuda enabsoluto a la conduccin del coche y le sugiero que, cuando conduzca, compruebe

que su mecanismo de Valsalva est siempre relajado.Practique la respiracin abdominal, relaje sus msculos y, .... permanezca

concentrado en la carretera y en la circulacin.

Hablar y conducir

Unas palabras sobre la seguridad vial: cerca de un tercio de los accidentes decirculacin son provocados por la distraccin del conductor. Numerosas cosaspueden distraer la atencin del conductor: sintonizar la radio o regular el aire

acondicionado, bajar la ventanilla o poner una cinta de msica, hablar por telfono,cambiar de marcha (motivo por el cual los coches automticos proporcionan mayorseguridad) y, por ltimo, hablar con los pasajeros.

Evidentemente, discutir con un pasajero mientras se conduce es una idea muymala. Si necesita usted hablar mientras conduce, el tema de la conversacin no debeser emocional y debe requerir una fraccin mnima de sus capacidades intelectivas.No se aventure en un debate poltico apasionante y no le pida a su pasajero que leexplique la teora de La relatividad de Einstein!

Tambin es una buena idea interrumpir la conversacin para:- cambiar de carril,- atravesar un cruce o una rotonda,- incorporarse a la autopista,- adelantar,


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cuando los carrilles se unen,- cada vez que una situacin potencialmente peligrosa exija toda su atencin.Acostumbrndose a interrumpir la conversacin en estas situaciones, matar dos

pjaros de un tiro:

1. aumentar su seguridad y la de sus pasajeros;2. tomar el control de la conversacin, esto le ayudar a mejorar su confianza en

s mismo y a tartamudear menos.

Interrumpir la conversacin no es difcil: si est usted hablando, pare de hacerlo;

si es el pasajero el que habla, simplemente dgale espere un momento. Tanto enun caso como en otro, el pasajero se dar cuenta de que est usted muy ocupadorealizando una maniobra delicada y comprender por qu le pide suspendertemporalmente la conversacin.

Referencia



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Ejercicio 5

Cambie la manera de su cuerpo de reaccionar al

estrs.

En el capitulo 5 hemos visto que la gente reacciona al estrs de diferentes manerasy que los tartamudos pertenecen a una minora que reacciona al estrs contrayendolos msculos del mecanismo de Valsalva. Esta manera un tanto particular dereaccionar al estrs es, probablemente, la causa principal de la tartamudez.

Lo que va usted a hacer es muy sencillo: durante las prximas semanas va arelajar conscientemente su mecanismo de Valsalva cada vez que se encuentre bajopresin. Hgalo cada vez que se sienta estresado incluso si no debe usted hablar.Utilice el mtodo de relajacin progresiva de Jacobson. Saboree la sensacin derelajacin que se propaga desde su ano hasta su laringe. Respire con el abdomen.

Si relaja usted conscientemente su mecanismo de Valsalva cada vez que seencuentra usted bajo presin, esto ltimo se convertir en un automatismo.

Por descontado, continuara sufriendo estrs como cada hijo de vecino. Laadrenalina continuara fluyendo por sus venas, causando todo tipo de efectos

secundarios desagradables. Pero, al menos, el estrs no afectara a su elocucin.


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Concntrese en los dems

Cuando est bajo presin, tiene usted, probablemente, tendencia a concentrarse en lasensacin generada por el mecanismo de Valsalva. De manera general, tienetendencia a concentrarse en lo que sucede en su cabeza y en su cuerpo. Haciendoesto, pierde usted progresivamente el contacto con las personas que le rodean. Estoaumenta la sensacin de incomodidad y hace la comunicacin ms difcil.

Deber usted cambiar de comportamiento. Cuando est bajo presin, intenteconcentrarse en las personas que le rodean. Si est usted en la onda de las personas

que le rodean, se sentir ms cmodo y su presin disminuir. As estar ustedabierto al mundo exterior y le resultar ms sencillo comunicar.

Referencia

FRASER Malcom, Self-therapy for the stutterer, Stuttering Foundation, 1978KEHOE, Thomas David, Overcoming Stuttering in 6 months, A multifactoral Guide To

Speech Therapy, Casa Futura Technologies, 2002PARRY, William D., Understanding & Controlling Stuttering, A Comprehensive New

Approach Based on the Valsalva Hypothesis, National Stuttering Association, 1992



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Ejercicio 6

Cambie su manera de percibir las palabras

Hemos sugerido durante el capitulo 2 que una de las razones a causa de las cualesdesencadenamos una maniobra de Valsalva mientras hablamos es que percibimoslas palabras como objetos duros que deben ser expulsados del cuerpo. Suponemos,equivocadamente, que la fuerza es necesaria para hacer salir las palabras. Durante ladefecacin, utilizamos con xito una maniobra de Valsalva para vaciar el intestino,y pensamos que la misma estrategia puede ser empleada con las palabras.

Debemos darnos cuenta de que las palabras no son objetos duros. Una palabra esuna entidad virtual: el resultado del movimiento de la lengua, los labios, lasvibraciones de la laringe y el flujo de aire saliendo sin esfuerzo de los pulmones. Laemisin de una palabra no requiere esfuerzo alguno. Por definicin, las palabras soninmateriales.

Piense en esto mientras habla y cambie la manera en la que percibe las palabras.

Si siente usted que est apunto de bloquearse en una palabra, resista a latentacin de forzar. Si pese a todo se bloquea, detngase inmediatamente, relaje sumecanismo de Valsalva y vuelva a empezar a hablar.

Referencia



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Ejercicio 7

Sonorizacin

Vocales, consonantes sonoras y consonantes sordas

Antes de empezar este ejercicio, debo explicar la diferencia entre las vocales, lasconsonantes sonoras y las consonantes sordas.

Usted sabe, por descontado, lo que es una vocal: a, e, i, o, u.

Ponga su mano sobre su laringe y pronuncie sucesivamente estas vocales:

aaaaaaaaaaaaa-eeeeeeeeeee-iiiiiiiiiiiiiiiii-ooooooooo-uuuuuuuu

Probablemente se haya percatado de una vibracin continua de la laringe. Lasvocales son fonemas sonoros y se caracterizan por una vibracin de la laringe.

Tambin sabe usted lo que es una consonante. En realidad, hay dos tipos deconsonantes: las consonantes sonoras y las consonantes sordas. A continuacinencontrar la lista de consonantes sonoras y de consonantes sordas del castellano.


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Consonantes sonoras

b boca, cabod da, dedog gato, gapel ladoll lluviam madren nene nior pero

rr perros sueov vacay cnyugez zapato

Consonantes sordas

c casach tacho

f fcilg general j juiciop patos desdet tiendaz zenith

La diferencia entre las consonantes sonoras y las consonantes sordas es lasiguiente: las cuerdas vocales cesan de vibrar cuando se pronuncia una consonante

sorda mientras que continan vibrando cuando se pronuncia una consonante sonora.Pngase los dedos en la laringe y emita el siguiente sonido:

aaaaabaaaaaa


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Ejercicio de sonorizacin

Ahora que hemos clarificado la diferencia entre las vocales, consonantessonoras y sordas, va usted a realizar algunos ejercicios de sonorizacin.

Primero, relaje su ano, entonces cierre los ojos y respire abdominalmente variasveces.

Ahora que su mecanismo de Valsalva se encuentra perfectamente distendido,aspire y espire suavemente y, poco despus, emita el sonido aaaaaaaaaaaa. Esimportante que empiece a espirar un segundo o dos antes de pronunciar el sonido

aaaaaaaaaaa: esto le evitar empezar a emitir el sonido de manera explosiva. Emitael sonido aaaaaaaaaaaa sin forzar. Deje salir el aire de sus pulmonesespontneamente, sienta cmo la vibracin de sus cuerdas vocales se extiende entodo su cuerpo, sienta la relajacin de su mecanismo de Valsalva. Las cuerdasvocales slo pueden vibrar si el mecanismo de Valsalva est distendido; por otraparte, la vibracin de las cuerdas vocales tiene un efecto relajante sobre elmecanismo de Valsalva. Piense en estas ecuaciones al tiempo que espira:

Mecanismo de Valsalva distendido = vibracin de la laringe =elocucin correcta

Mecanismo de Valsalva tenso = laringe cerrada = tartamudez

Ahora entiende la importancia de estos ejercicios de sonorizacin: la elocucincorrecta, sonorizacin y el mecanismo de Valsalva distendido, trabajan juntos. Alconcentrarse en la sonorizacin, usted alcanza una distensin mas profunda delmecanismo de Valsalva y aumenta la posibilidad de contar con una elocucincorrecta.

Aspire otra vez y empiece a espirar suavemente. Acto seguido, emita elsiguiente sonido:

aaaaaaabaaaaaaabaaaaaaaabaaaaaaaaaabaaaaaaaaa


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Repita el ejercicio con el resto de los fonemas sonoros.

Referencia

KEHOE, Thomas David, Overcoming Stuttering in 6 months, A multifactoral Guide ToSpeech Therapy, Casa Futura Technologies, 2002




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Ejercicio 8

Flujo de aire y arranque suave

Numerosos tartamudos utilizan espontneamente la tcnica del Flujo de aire yarranque suave para controlar su tartamudez. El Dr. Martin F. Schwartz ofrece unadescripcin detallada en el sitio del Nacional Center for Stuttering Centro

Nacional de la Tartamudez (www.stuttering.com). Este captulo le proporcionanicamente los conocimientos de base necesarios para poder utilizar esta tcnicacon xito. Si lee usted en ingls y desea explicaciones ms precisas, puede ustedvisitar el sitio www.stuttering.com.

Expire brevemente antes de hablar.

En el ejercicio 3 (respiracin abdominal), ha aprendido usted a respirarabdominalmente. Esto ayuda a relajar el mecanismo de Valsalva y, porconsiguiente, favorece la elocucin correcta. Su mecanismo de Valsalva alcanza larelajacin mxima durante la fase de expiracin. Cuando expira, la laringe y lascuerdas vocales se encuentran totalmente relajadas. En tal estado de relajacin, escasi imposible tartamudear.

Un medio eficaz de evitar tartamudear consiste en expirar brevemente antes deempezar a hablar. Expirando, relaja usted su laringe y su mecanismo de Valsalva:dicho estado de relajacin se mantendr mientras habla. Si hace esto correctamente,est casi seguro al 100% de no tartamudear.


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Las etapas siguientes deben respetarse meticulosamente:1) Inspire abdominalmente2) No retenga su respiracin, abra la boca y comience inmediatamente a expirar

tan pronto como haya terminado de inspirar

3) Expire brevemente sin forzar. Deje que el aire se escape libremente de suspulmones. Preste atencin a no forzar la expiracin puesto que ello podradesencadenar una maniobra de Valsalva. Expire tranquilamente. Un errortpico es posicionar los labios y la lengua para pronunciar la primera slaba

de la frase. La picarda consiste en engaar al mecanismo de Valsalvahacindole creer que est usted respirando tranquilamente y que no va atomar la palabra.

4) Empiece a hablar despacio. El flujo de aire no debe entrecortarse cuandoempiece usted a hablar. Por decirlo de este modo, debe usted fundir la fasede expiracin en la primera slaba. La primera slaba debe ser pronunciadasuavemente y despacio. Progresivamente, podr elevar la voz si necesitahablar ms alto. El mejor medio es prolongar ligeramente la primera slaba.

5) Asegrese de que no habla demasiado rpido. Si habla demasiado rpido, seestresar y esto podra desencadenar la tartamudez. Si habla demasiadorpido, prolongue las slabas. Esto le ralentizar. Adems, prolongando lasslabas, prestar mayor importancia a las vocales y su laringe vibrar muchoms. Como ya hemos explicado, esto ejerce un efecto relajante sobre elmecanismo de Valsalva.

Entrenamiento

Esta tcnica es relativamente simple pero exige un poco de entrenamiento. Nodebera usted necesitar mucho tiempo antes de dominar esta tcnica tranquilamente

en su casa. Sin embargo, puede que no sea tan fcil cuando deba hablar en unentorno estresante. Antes de convertirse en un experto en la tcnica del flujo deaire y arranque suave, deber hacer algunos ejercicios complementarios.


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Flujo de aire

Para comenzar, relaje su ano utilizando el mtodo de relajacin progresiva deJacobson. Acto seguido, respire varias veces abdominalmente. Mantenga la bocaabierta en permanencia. Cuando haya acabado de inspirar, no retenga la respiracin.Expire inmediatamente. Asegrese de que no fuerza usted el aire a salir. Deje salirel aire de sus pulmones libremente.

Mientras expira, escuche el sonido, apenas audible, del aire saliendo suavementey sin esfuerzo de sus pulmones. No olvide mantener la boca abierta.

Haga esto varias veces y tome plena conciencia del aire saliendo sin esfuerzo desus pulmones. Escuche el aliento apenas audible.

Arranque suave

Inspire y expire suavemente durante algunos segundos y emita el sonidoaaaaaaaaaaa con un arranque suave. Haga esto varias veces. Asegrese de queexpira suavemente sin forzar el aire a salir antes de emitir el sonidoaaaaaaaaaaaaaaa.

Asegrese de que no retiene su respiracin antes de empezar a expirar y de queno se detiene antes de iniciar el soni

terapia global de la tartamudez (1)

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