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 Teoría de Scott

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teoria de scott

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  • Teora de Scott

  • INTRODUCCINCondocrneo domina al desmocrneo

    Vmer en ltimos periodos de crecimiento dirige crecimiento maxilar

    CENTROS DE CRECIMIENTO:Primarios (CARTILAGO Y PERIOSTIO) influenciados por factores genticos intrnsecosSecundarios (SUTURAS) influenciados por factores epigenticos y ambientales locales

  • Crecimiento de suturas Los diversos elementos seos que forman el esqueleto facial comienzan a desarrollarse cerca del esqueleto facial primordial (que corresponde al cartlago de la cpsula nasal y al cartlago de Meckel)

  • Tipos de CrecimientoCrecimiento cartilaginoso basado en proliferacin inicial del cartlago y posterior osificacin Crecimiento sutural

    Crecimiento periostal y endostal

  • Crecimiento cartilaginosoSe produce en: Base de crneo (sincondrosis esfenooccipital) Tabique nasal Cndilo mandibular

  • 1) Base de crneoInfluye en la posicin sagital de ambos maxilares

  • Sitios de crecimiento cranealLa base craneal Zona de unin entre los elementos seos craneales y faciales.

    Consta de 4 elementos, que son: el occipital el esfenoides la lamina cribosa del etmoides el frontal

  • 2) Tabique NasalCondiciona descenso y adelantamiento de zona nasomaxilar

  • Sitios de crecimiento El septum El tabique nasal al nacer est conformado por: cartlago hialino cartlago de la base del crneo.

    Esta regin de la base craneal cartilaginosa se sustituye en gran medida por el cuerpo del hueso esfenoides.

    A continuacin, el margen inferior libre es abrazado por el vmer, que se interpone entre el cartlago septal y el paladar duro.

    El crecimiento del cartlago del septum nasal empujara todos los huesos faciales (excepto la mandbula) hacia adelante y debajo de la cavidad craneal y los separara unos de otros (Scott, 1953)

  • 3) Cndilo mandibularAumenta el tamao seo y provoca que la mandbula se desplace adelante y abajo

  • El crecimiento de cartlago contina en algunos de estos sitios a lo largo de la infancia hasta el umbral de la vida adulta (aunque es ms activo durante la vida fetal tarda y la primera infancia)

    El proceso de aposicin-reabsorcin de hueso es el mtodo por el cual los elementos faciales y craneales aumentan de tamao , alteran su forma y se remodelan

  • MANDIBULA

    Un rasgo caracterstico y de importancia es el cartlago secundario de la cabeza del cndilo.

    CRECIMIENTO - Crecimiento del cartlago permite el crecimiento del cndilo hacia arriba y atrs

    - La mandbula hacia abajo y adelante por el crecimiento del esqueleto facial superior.

  • Si elcrecimiento condral fuese lainfluencia fundamental, se podra considerar al cartlago del cndilo como regulador del crecimiento de la mandbula, y que la remodelacin de la rama en conjunto con otros cambios superficiales son fenmenos secundarios al crecimiento condral primario.

    Por lo tanto, se debiese considerar al cndilo como un centro de crecimiento

  • MAXILAR

    Aunque no existe cartlago en el maxilar, s existe en el tabique nasal, y el complejo nasomaxilar crece como una unidad.

    Tabique nasal acta como un reguladorde otras facetas del crecimiento maxilar, debido a que este se encuentra situado de tal modo que su crecimiento podra producirfcilmente un desplazamiento anteroinferior del maxilar.

    Aunque la cantidad de cartlago del tabique nasal va disminuyendo al continuar el crecimiento, sigue persistiendo en esta zona durante toda la vida, lo que hace posible su papel como regulador

  • Estudios de tipo experimentalBasados en el anlisis de los resultados de los trasplantes de cartlago y en la valoracin de los efectos que tienen sobre el crecimiento el hecho de eliminar los cartlagos a una edad temprana.

    Los experimentos con trasplantes demuestran que no todos los cartlagos esquelticos actan del mismo modo al ser trasplantados:

  • -Placa epifisaria de huesos largos contina creciendo del mismo modo al sertrasplantado. Lo que implica que estos cartlagos tienen una capacidad innata de crecimiento.

    -Resulta difcil la obtencin de cartlago de la sincondrosis de la base craneal para realizar trasplantes, sobre todo a una edad temprana; es quiz por esto que el cartlago de esta zona no crece in vitro tan bien como el cartlago de la placa epifisaria.

    -El cartlago del tabique nasal crece en cultivo casi tan bien como el cartlago de la placa epifisaria.

    -El cartlago del cndilo mandibular trasplantado al interior del cerebro mostr un crecimiento notablemente menor que los dems cartlagos

  • En los huesos largos el crecimiento se da:En grosor, por aposicin Y reabsorcinEn sentido longitudinal: osificacin de la epfisis

  • La sustitucin de cartlago por hueso es un factor importante en el crecimiento:Huesos de la base cranealCndilos mandibularesHuesos faciales

  • (1) Desde el nacimiento hasta aproximadamente el sptimo ao de edad.

    (2) Despus del sptimo ao.El crecimiento de la cara humana despus del parto se divide en dos fases distintas:

  • Primera fase1.-- Regulado por el cartlago del tabique nasal, la base del crneo y el cndilo mandibular 2.- El crecimiento tiene lugar en las suturas ya que estos estn separados por el crecimiento del cartlago del tabique nasal y de las cavidades orbitarias.

    3.- El crecimiento es activo en las regiones craneales y faciales del crneo y en la zona de unin entre ellos

    4.-Todas las partes de la base del crneo estn aumentando de tamao.

    5.-En este perodo la denticin temporal est en uso y los msculos faciales son ms activos y ms desarrollados que los msculos de la masticacin.

  • Sptimo ao

    --> crecimiento del tabique nasal cesa y tambin el crecimiento en las suturas faciales.

    --> El crecimiento del contenido de las cavidades craneales y orbitales es casi completa como es el segmento medio de la base del crneo

    -->plano de Frankfort se estabiliza y con la finalizacin del crecimiento de la sutura, la unin crneo-facial se consolida para recibir las tensiones mecnicas asociadas con el empleo del desarrollo de la denticin permanente.

    --> En esta fase el crecimiento del esqueleto facial es predominantemente un asunto de deposicin superficial y reconstruccin interna.

    -->Los cartlagos del cndilo de la mandbula y de la base del crneo funcionan como sitios de empuje del esqueleto facial hacia delante de la columna vertebral.

    -->Los msculos de la masticacin alcanzan su pleno desarrollo al final de este perodo con la finalizacin de la denticin permanente.

  • CONCLUSIONParece ser que los cartlagos epifisarios y probablemente las sincondrosis de la base del crneo pueden actuar como centros de crecimiento independientes, al igual que el tabique nasal (este tal vez acta en menor medida).

    En el caso del cndilo se confirma la idea que no es un centro importante de crecimiento, asemejndose ms a un tipo de crecimiento reactivo