temperatura corporal regulacion de la temperatura y fiebre
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Temperatura corporal, regulación de la temperatura y Fiebre
Temperaturas corporales normales
Temperatura central: constante.
36ºC – 37.5ºC
(0.6ºC mayor cuando se mide en el recto)
Temperatura de la piel:
Aumenta o disminuye con la temperatura exterior.La temperatura corporal está controlada por un equilibrio entre la
PRODUCCION y la PÉRDIDA de calor
Producción de calor.-
Consecuencia del metabolismo
(basal + extra)
Metabolismo basal de todas las células
Metabolismo extra de: actividad muscular, efecto de tiroxina, efecto de adrenalina y noradrenalina
Pérdida de calor.-
Órganos profundos (hígado, cerebro, corazón, músculos esqueléticos, ...)
Piel
Aire (entorno)
El flujo de sangre a la piel desde el interior del cuerpo provoca una
transferencia de calorVasoconstricción
Vs. Vasodilatación
Sistema aislante del cuerpo
Piel y Tejido subcutáneo (Grasa)
Objetivo: Mantener la T central normal
Física básica de cómo se pierde calor de la superficie cutánea
Radiación 60%
Pérdida de calor en forma de rayos infrarrojos (onda electromagnética)
Todos los objetos que no tienen una T de 0 absoluto irradian estos rayos.
El cuerpo humano irradia rayos de calor en todas direcciones, pero también recibe radiación de otros objetos.
El hipotálamo posterior se encarga de la concentración del calor, así, como de producir más calor cuando la temperatura del organismo desciende mediante una vesEl centro regulador de la temperatura se encuentra en el hipotálamo, consta de 2 centros y actúa como termostato: el hipotálamo anterior rige la pérdida de calor a través de la vasodilatación de la piel y sudoración cuando se eleve la temperatura del organismo.1
vasoconstricción; el paciente nos refiere que siente frío y comienza a tener escalofríos.1
La sensación de calor y frío dependen en gran parte de la temperatura cutánea y por lo tanto, del riego sanguíneo de la piel; cuando los vasos sanguíneos se dilatan, se siente calor; cuando se contraen, se siente frío, independientemente de la temperatura central del organismo
Física básica de cómo se pierde calor de la superficie cutánea
Conducción (18%)
El calor es Energía cinética que se puede transferir al aire próximo si éste se encuentra más frío que la piel.
Luego se igualan temperaturas (piel-aire)
La conducción es limitada si el aire calentado no se aleja de la proximidad de la piel
Convección
Física básica de cómo se pierde calor de la superficie cutánea
Convección
Eliminación de calor del cuerpo mediante corrientes de aire.
Primero ocurre conducción, luego convección
Física básica de cómo se pierde calor de la superficie cutánea
Evaporación (22%)
Incluso cuando no se está sudando, se evapora agua en forma insensible desde la piel y los pulmones.
Único medio para perder calor si es que la temperatura del entorno es mayor que la de la piel
(Zona tropical)
Efecto de la ropa sobre la pérdida de calor por conducción
La ropa atrapa el aire próximo a la piel, disminuyendo el flujo de convección.
La eficacia de la ropa para mantener la temperatura corporal se pierde casi por completo cuando se humedece la ropa (sudor)
Las moléculas de agua adyacentes a la piel pueden absorber cantidades mucho mayores
de calor que el aire
La sudoración y su regulación por el Sistema Nervioso Autónomo
Fibras colinérgicas (Ach, Adrenalina y NorAdrenalina)
Hipotálamo
Glándulas sudoríparas
Médula Espinal
Piel
SNA
El sudor.
Glándulas sudoríparas
Plasma sin proteínas
Na+ :
Cl- :
H2O
Urea
Ácido láctico
K+
142 mEq/L
104 mEq/L 5 mEq/L
Depende de la intensidad del
sudor
50-60 mEq/L
reabsorción
Regulación de la Temperatura Corporal
Calor
Sudoración + Vasodilatación
Piel Tejidos Profundos
Neuronas sensores en el Hipotálamo
ME, vísceras abdominales, grandes venas
Frío
TemblorInhibe sudoraciónVasoconstricción
cutánea
Hipotálamo
Dr. Pedro G. Cabrera J.
“Punto de ajuste”
Valor al cual todos los mecanismos de control de Temperatura intentan llevar y lograr el Equilibrio
entre la Pérdida y la Producción de calor
39-33 32 31 30 29
37,4
37,2
37,1
36,9
36,7
ºC
ºC
T. cutánea
T. Central
(Punto de ajuste)
Agentes infecciosos,
Toxinas, Mediadores de
inflamación
Monocitos/Macrófagos
Células endoteliales
Citocinas pirogénicas:
IL1, Il6, FNT, IFN
Hipotálamo
↑Prostaglandina E2
↑ Punto de ajuste
FIEBRE
Producción de calor
Conservación del calor
Toxinas microbianas
(Vía sanguínea)