telemedicina y sus aplicaciones
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Tema de Investigación:
TELEMEDICINA Y SUS APLICACIONES
Expositores:
Bustos Valero Raisa
Pérez Nuques Johan
Materia:
Sistemas de Comunicación I
Profesor:
Ing. Danny Barona
INDICE
1. ¿Qué es Telemedicina?
2. Características de la Telemedicina
3. Historia de la Telemedicina
4. Aplicaciones
4.1 Por tipo de Servicio
4.2 Por Especialidad Médica
5. Beneficios
6. Equipos utilizados en Telemedicina
7. Telemedicina en el Ecuador
8. Telemedicina mas Robótica
9. Conclusiones
10. Recomendaciones
11. Bibliografía
1. ¿Qué es Telemedicina?
Literalmente significa “medicina a distancia”.
Según Bashshur [1995] “Un sistema integral y completo de suministro de atención
en salud y educación, el cual es posicionado para explotar las capacidades
tecnológicas, organizacionales y sistémicas”.
2. Características de la Telemedicina
La separación geográfica entre el proveedor y el cliente durante un
encuentro clínico (Telediagnóstico) o entre dos o más proveedores
(Teleconsulta).
La utilización de tecnologías informáticas y de comunicaciones para realizar
la interacción.
Un equipo de gestión del sistema.
El desarrollo de una infraestructura organizacional.
Fig. 1 Telemedicina.
El desarrollo de protocolos clínicos para orientar a los pacientes hacia
diagnósticos y fuentes de tratamiento apropiados.
Crear normas de comportamiento para reemplazar las normas del
comportamiento cara-a-cara tradicionales hasta ahora.
3. Historia de la Telemedicina
La telemedicina se practica desde hace mucho tiempo y, por ende, no es una técnica
nueva. Algunos opinan que la telemedicina se remota a la aparición del teléfono.
El Dr. Alexander Graham Bell utilizó el teléfono para pedir ayuda porque estaba
enfermo. Incluso, la telemedicina se practicaba por el telégrafo en los primeros años
de nuestro siglo. Y poco después comenzó a efectuarse por radio: la telemedicina en
alta mar comenzó en los años 1920, cuando varios países ofrecieron asesoramiento
médico desde los hospitales a su flota de buques mercantes, utilizando el código
Morse.
Fig. 2 Tecnología.
El hospital de la Universidad de Sahlgrens de Gotemburgo (Suecia) comenzó a
prestar dichos servicios en 1923.
4. Aplicaciones
4.1 Por tipo de Servicio
Teleconsulta
Telecuidado Teleatención
Telemetría Telemedida
Teleeducación
Teleadministración
Teleterapia
Telefarmacia
Telecirugía
Fig. 3 Teléfono.
Fig. 4 Teleconsulta.
Fig. 5 Teleeducación.
4.2 Por especialidad médica
Telerradiología
Telepatología
Telecardiología
Telendoscopia
Teledermatología
Teleoftamología
5. Beneficios
La telemedicina beneficia:
A los pacientes.
Médicos Especialistas.
Médicos remitentes.
Instituciones de salud.
Comunidad en general.
Con respecto a:
Fig. 6 Telecirugía.
Fig. 7 Telerradiología.
Fig. 8 Telepatología.
Oportunidad o rapidez de diagnósticos.
Disminución en costos de transporte.
Acceso a la información.
Mejoramiento de la calidad de los servicios.
6. Equipos utilizados en Telemedicina
Los equipos utilizados en telemedicina son de varios
tipos:
Equipos médicos de diagnóstico o
laboratorio
Equipos de captura de información médica
Equipos de cómputo y
Equipos de comunicaciones
Los equipos médicos de diagnóstico o laboratorio son los equipos médicos
tradicionales.
Aunque algunos ya tienen interfaces digitales a muchos se les debe adaptar un
mecanismo de captura que permita digitalizar la información.
La información médica puede ser de 3 tipos: Texto, imágenes diagnósticas y
señales.
Muchos de los equipos modernos como los de ultrasonido o resonancia magnética
manejan al origen información de tipo digital para fabricar las imágenes. Esto
permite que a través de software se puede capturar o transferir la información del
equipo médico al de computo, por ejemplo mediante un software DICOM (Digital
and Imaging Communication in Medicine).
Fig. 9 Equipos médicos.
En los casos que no existe manera de capturar directamente del equipo médico la
información digital se debe recurrir a un sistema de digitalización de las imágenes o
señales.
Si un equipo médico es compatible DICOM tiene la capacidad de transferir la
información médica directamente a un equipo de cómputo.
Como ejemplo de equipos que trabajan con señales y formas de onda tenemos el
ECG Digital y el Estetoscopio Digital.
Para la digitalización de imágenes tenemos: cámara fotográficas digitales, cámaras
de video, Teleobjetivos de diagnóstico, Digitalizadores de placa, Microscopios
robotizados, Frame Gabbers.
Fig. 10 Resonancia Magnética. Fig. 11 Ultrasonido.
La video conferencia permite igualmente una amplia posibilidad de aplicaciones de
telemedicina, a condición de contar con canales de comunicación apropiados.
Existen estaciones portátiles que cuentan con varios de los equipos mencionados
anteriormente, más un sistema de comunicación portátil que en general res de tipo
satelital.
En lo que se refiere a software hay muchas alternativas. Se puede pensar en una
gama que va desde el simple correo electrónico el cual puede ser sin costo, hasta
aplicaciones DICOM con manejo de historias clínicas, compatibles con HL7
(Health level 7), las cuales tiene costos considerables.
El software tendrá variadas características en función de la aplicación que se le
quiera dar:
– Multiespecialidad , adquisición de imágenes,
– Operación sincrónica y asincrónica
– Visualización y tratamiento de imágenes
– Edición, impresión y envío de diagnósticos.
Para garantizar la confidencialidad de la información se aplicarán estrategias como:
– Acceso controlado a la aplicación, prioridades de consulta por tipo de
usuario y base de datos codificada.
7. Telemedicina en el Ecuador
Fig. 12 Equipos médicos. Fig. 13 Equipos médicos.
La Universidad Técnica Particular de Loja promovió una campaña desde junio a
diciembre de 2010, con el objetivo de ofrecer servicios de prevención en salud a la
población del cantón Yacuambi mediante la utilización de las Tecnologías de la
Información y Comunicación TIC’s con la finalidad de que las personas conozcan
medidas básicas de prevención y que eso influya en el mejoramiento de su salud.
La organización de esta campaña estuvo a cargo de la Universidad Técnica
Particular de Loja conjuntamente con la Dirección Provincial de Salud de Zamora
Chinchipe y la colaboración del Municipio de Yacuambi, Juntas Parroquiales y
Escuelas del cantón.
La campaña contempló tres actividades: Teleconsultas de especialidad: en
Dermatología, Pediatría, Gíneco-obstetricia y Medicina Interna. Con médicos
especialistas del Hospital UTPL.
Teleeducación con videos educativos dirigida a escolares de las parroquias del
cantón con los temas: cuidado personal, lavado de manos, cepillado de los dientes y
consumo de agua segura, por parte de las médicos rurales del área 1.
En la actualidad 3 Médicos graduados en la UTPL realizan el año de medicina rural
en l cantón, junto con médicos docentes interactúan desde las zonas rurales
(Tutupali, La Paz y 28 de mayo con el Hospital Universitario.
8. Telemedicina mas Robótica
A menudo un médico no puede desplazarse hasta el paciente o no puede prestarle toda la atención que necesita.
La robótica y la tecnología móvil 3G se dan la mano gracias a InTouch Health y Qualcomm con un sistema que
pone a paciente y médico cara a cara aunque se encuentren a kilómetros de distancia.
Fundada en 2002, InTouch Health es un proveedor de presencia a distancia que permite al usuario estar en dos lugares a la vez gracias a tecnología de movilidad. La compañía cuenta con más de 60 empleados y cuenta con sede en Santa Bárbara, California.
El tiempo de un médico es precioso por lo que cualquier nueva tecnología que puede mejorar su disponibilidad es buena medicina.
A tal fin, InTouch Salud ha desarrollado un sistema robótico de presencia remota (PR-7) que los médicos puede utilizar para prestar atención médica personal, sin tener que estar físicamente en el sitio.
El hospital cuenta con un móvil de poco más de un metro y medio de alto, el RP-7, con una pantalla de 15 pulgadas que hace las veces de cabeza. El médico de forma remota se conecta al robot RP-7 a través de Internet y emplea video y audio para tener conversaciones con el personal y los pacientes en tiempo real.
9. Conclusiones
La telemedicina tiene beneficios como son la disminución de los tiempos de
atención, diagnósticos, y tratamientos más oportunos, mejora en la calidad del
servicio, reducción de los costos de transporte, atención continuada, tratamientos
más apropiados, disminución de riesgos profesionales, posibilidad de interconsulta,
mayor cobertura, campañas de prevención oportunas entre otras muchas virtudes.
10. Recomendaciones
Incentivar proyectos que respondan a las necesidades de la población sin ánimos de
lucro exclusivamente.
Tomar la telemedicina con un complemento a las actuales estructuras de salud para
resolver inconvenientes planteados en el sistema actual.
Fig. 14 Robot RP-7
Incentivar programas de prevención de enfermedades metabólicas y degenerativas
para evitar sus secuelas a futuro.
11. Bibliografía
http://www.orasconhu.org/documentos/libro%20telemedicina.pdf (libro)
http://www.dailymotion.com/video/x7fywb_telemedicina_school (video)
http://bitacoramedica.com/weblog/2011/02/avances-de-la-telemedicina-robotica-3g/