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E. A. P. Medicina Humana
Histologa
Tema: Tejido San
Alumno: Del guila Matta; Cesar
Docente: Dra. Paredes Bottoni GeralFortunata
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Caractersticas
Tejido conectivo especializado Lquido ligeramente alcalino (pH 7.4)
Viscoso de color rojo brillante (escarlata) que consaproximadamente el 7% del peso corporal, 5L.
Formado elementos formes y sustancia intercelular (pla
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FUNCIONES DE LA SANGRE
De lacorporal
Del equilibr
El oxgeno (vehiculizado por la hemoglobina contenglbulos rojos).
El anhdrido carbnico como ion bicarbonato (pulmones. )
Nutrientes contenidos en el plasma sanguneo (gllpidos y sales minerales).
Mensajeros qumicos, como las hormonas.
Llevar sustancias de desecho desde los tejidos hasta le hgado.
Transporta
Defiende y responde A las infecciones por medio de tipos especiales
de leucocitos y otras clulas.
Coagulacin de la sangre y hemostasia: Graciasa las plaquetas y a los factores de coagulacin.
Regula
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Elementos constituyentes de la sang
Parte celular
Parte no celular
E
L
P
ELEMENTOS FORMES (45%)
PARTE LQUIDA(55%) Plasma
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Plasma Comprende el 55% del volumen de ella. 90 % de agua, un 9 % de protena (fibrin
albmina y globulinas) 1% de sales inorgiones, compuestos nitrogenados, nutrientes y
En el plasma se encuentran las sustancias nu
provenientes del sistema digestivo, las sustandesecho producidas por los tejidos y las hormo
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Funciones de conjunto de las protenas plasmticas
Funcin onctica: manteniendo el volumen plasmticvolemia.
Funcin buffer: colaborando en la estabilidad del pHsanguneo.
Funcin electroqumica: interviniendo en el equilibrioelectroqumico de concentracin de iones (Efecto Donn
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Las protenas plasmticas se clasifican en:
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Eritrocitos Es un disco bicncavo el cual posee una depresin
central, esta desprovisto de ncleo y organelas,provienen de la medula sea.
Presentan un color amarillo palido pero en masasdensas adquieren un color rojo, debido a la altaconcentracin que contienen de hemoglobina.
Tendencia a adherirse entre s, formandocolumnas en forma de pilas de monedas(rouleaux).
Tienen una vida media de120 das, siendodestruidos en el bazo, hgado y mdula sea, porlos macrfagos.
El producto final de la muerte y catabolismo deleritrocito es la bilirrubina.
Los eritrocitos son importantes tambin por losgrupos antgenos de la membrana celular.
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Hemoglobina
Los glbulos rojos contienen hemoglobina, una
protena grande compuesta de cuatro cadenaspolipeptdicas, cada una de las cuales se une demanera covalente a un hem, que contienehierro.
La molcula de globina de la hemoglobinalibera CO2 y el hierro se une al O2 en regionesde concentracin alta de oxgeno, como elpulmn. La hemoglobina que lleva O2 se conocecomo oxihemoglobina.
La hemoglobina libera O2 y une CO2,enregiones bajas en oxgeno, como los tejidos. lahemoglobina que transporta CO2 se denominacarbaminohemoglobina (ocarbamilhemoglobina).
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Membrana celular del eritrocito
Bicapa lpida tpica, compuesta de un 50% de prote40% de lpidos y 10% de carbohidratos.
Casi todas las protenas son transmembranales:glucoforina A, B, C y D, canales de iones y eltransportador de aniones protena banda 3, que fija laancirina . Adems, la protena banda 4.1 acta como
un sitio de fijacin para glucoforinas. Por consiguiente,la ancirina y la protena banda 4.1 fijan elcitosqueleto, compuesto esencialmente deespectrina,actina y aducina.
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La superficie glbulo rojo tiene cadenas especficas hereditarias de carbohidraactan como antgenos y determinan el grupo sanguneo de una persona patransfusin sangunea. Los ms notables de stos son los antgenos A y B, queorigen de los cuatro grupos sanguneos principales A, B, AB y O.
Otro grupo sanguneo importante, el grupo Rh, se denomina as porque se
identific por primera vez en monos rhesus. Este grupo complejo comprendems de dos docenas de antgenos, aunque muchos son relativamente raros.
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GLOBULOS BLANCOS O LEUCOC
Son una pieza clave del sistema de defensa del cuerpo contra sustan
virus, bacterias, parsitos, hongos. Hay diversos tipos de glbulos blancos y pueden vivir de solo unos p
varios meses.
Cifras mayores de leucocitos de lo normal se denomina Leucocitosis.
Cifras baja por debajo de lo normal se le llama Leucopenia.
A diferencia de los eritrocitos, los leucocitos no funcionan dentro dsanguneo, pero lo utilizan como un medio para viajar de una regina otra. Cuando los leucocitos llegan a su destino, dejan el torrentemigran entre las clulas endoteliales de los vasos sanguneospenetran en los espaciosde tejido conectivo y llevan a cabo su funcin
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A diferencia de losleucocitos no funcitorrente sanguneoutilizan como un mviajar de una regiotra. Cuando los lesu destino, dejan esanguneo y migraclulas endoteliales
sanguneos (diapden los espacios de y llevan a cabo su
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Los glbulos blancos se clasifican en dos grupos:
Granulocitos, que tienen grnulos especficos en sucitoplasma
Agranulocitos, que carecen de grnulos especficos
Existen tres tipos de granulocitos,que se diferencian segn sea el colorde sus grnulos especficos despusde utilizar tinciones de tipoRomanovsky:
Neutrfilos
Eosinfilos
Basfilos
Hay dos tipos de agran
Linfocitos
Monocitos
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Neutrfilos: Constituyen la mayor parte de poblacin de leucocitos.
Son de las primeras clulas que aparecen en infeccionesbacterianas.
Su ncleo multilobular conectados entre si por filamentos de cromatina.
Contienen 3 tipos de grnulos Grnulos especficos :Son los grnulos mas pequeos y por lo menos dos veces
mas abundantes que los grnulos azurfilos.Los grnulos especficos contienen diversas enzimas como: Colagenasa de tipo IV Fosfolipidasa Activadores del complemento bacteriostticos y
bactericidas (lisozima)
GRANULOCITOS
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Grnulos azurfilos (grnulos primarios)
Son mas grandes y menos abundantes que los grnulos
especficos. Los grnulos azurfilos son los lisosomas de los
neutrfilos y contienen:
Mieloperoxidasa (contribuye a la formacin de hipoclorito y
cloraminas que son bactericidas y bacteriostticos muy
reactivos)
Hidrolasas cidas
Proteinas cationicas (defensinas)
Grnulos terciarios
En los neutrfilos son de dos tipos, un tipo que contiene
fosfatasas y a veces se le denomina fosfasoma, mientras que
al otro contiene metaloproteinasas (gelatinasas y colagenasas)
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FUNCIONES DEL NEUTROFILO
Los neutrfilos fagocitan y destruyen bacterias mediante el contenido de sdiversos grnulos. La secuencia de fenmenos es como sigue:
1. La unin de agentes quimiotcticos de neutrfilos al plasmalema de estosltimos facilita la liberacin del contenido de grnulos terciarios a la matrizextracelular.
2. La gelatinas a degrada la lmina basal y facilita la migracin del neutrfilo.Las glucoprotenas que se insertan en la membrana celular ayudan al procesode fagocitosis.
3. Tambin se libera el contenido de los grnulos especficos a la matriz
extracelular, en donde se ataca a los microorganismos invasores y se favorecela migracin del neutrfilo.4. Los microorganismos, fagocitados por neutrfilos, quedan encerrados en
fagosomas . Por lo regular se liberan enzimas y agentes farmacolgicos de losgrnulos azurfilos a la luz de estas vacuolas intracelulares, en dondedestruyen a los microorganismos ingeridos. Debido a sus funciones fagocticas ,los neutrfilos tambin se conocen como micrfagos, para diferenciarlos de lasclulas fagocticas ms grandes,los macrfagos.
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Eosinfilos Clulas con ncleo bilobular y grnulos
especficos de color rosa profundo(Giemsa).
Aparato de Golgi pequeo, una cantidad
limitada de retculo endoplsmicorugoso (RER) y slo unas cuantasmitocondrias
Actuan con las protenas (protenabsica mayor, eosinoflico catinica yneurotoxina derivada del eosinfilo)
Se producen en la mdula sea
FUNCIN
Tienen fusiones de destruir parsitos y complejos antgeno-anticuerpo Aumentan en infecciones parasitarias y en procesos alrgicos severos Contienen profibrinolisina (sustancia que disuelven los cogulos). Participa en procesos de cicatrizacin
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Grnulos de los eosinofilos:
Los eosinfilos poseen
grnulos especficos y
azurfilos
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Basfilos Constituyen menos del 1% de la poblacin total de leucocitos.
Son redondas, cuando estn en suspensin pero
PLEOMORFAS cuando migran.
Ncleo en forma de S.
Grnulos teidos de azul oscuro o negro (Giemsa). Presionan
la periferia de la clula y forman el permetro rugoso.
Contiene heparina e histamina, factor quimiotctico de
eosinfilos y neutrfilos.
Una reaccin de exceso de basfilos y clulas cebada produceun choque anafilctico
FUNCIN
Inducen el proceso inflamatorio.
Agranulados
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AgranuladosMonocitos
Clulas sanguneas mas grandes.
Se conocen como macrfagos en el tejido conjuntivo.
Nucleo grande acntrico en forma de rion.
Citoplasma gris azuloso y multiples grnulos azurfilos.
Aumenta de tamao celular de 5 a 10 veces, aumenta su
actividad enzimtica, de adherencia y fagocitosis.
FUNCION: Fagocitar material indeseable; produccin de citosinas que activan
la reaccin inflamatoria y la maduracin y proliferacin de otras
clulas.
En fusin forman clulas gigantes de cuerpo extrao.
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Macrfagos
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Linfocitos Son la segunda poblacin mas grande de leucocitos 20 a 25% del total. Son clulas redondeadas, de ncleo grande, denso con gran cantidad de
heterocromatina, rodeado por un escaso borde citoplasmtico, con una excapequea.
El citoplasma perifrico tie de color azul claro con unos cuantos granulos a 80% son del tipo T, 15% a clulas B y dems a clulas nulas. Las clulas B maduran en la medula osea y las T en la corteza del timo
FUNCION Migran desde el torrente sanguneo al tejido conjuntivo para el funcionamie
adecuado del sistema inmunitario
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Despus de la estimulacin por un antgeno especficoproliferan las clulas B y T y se diferencian en dossubpoblaciones:
Clulas de memoria: precipitan respuesta inmediataante un antgeno recurrente,
Clulas efectoras: tienen capacidad inmunitaria(eliminan antgenos) las clulas B tiene a su cargo ELSISTEMA INMUNITARIO DE MEDIACION HUMORAL(diferenciacin en clulas plasmticas que producen
anticuerpos contra antgenos) y las clulas T seencargan del SISTEMA INMUNITARIO DEMEDIACION CELULAR
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PLAQUETAS Fragmentos celulares pequeos en forma de
disco sin nucleo, derivados de losmegacariocitos de la M.O. Periferia: Hialomero- microtubulos paralelos
en forma de anillo Regin central oscura: Granulomero (alfa ,
delta, lambda) Memebrana con glucocalix grueso FUNCION: Limitan una hemorragia al adherirse al
recubrimiento endotelial del vaso sanguneoen caso de lesin.
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Hematopoyesis
Hemopoyesis prenatal
Mesoblstica 2 semana
Heptica 6 semana
Esplnica 2 trimestre
Mieloide 2 trimestre
Hemopoyesis postnatal Casi mieloide exclusivamente
1011 clulas / da
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hematopoyesis Proceso de formacin de los elementos formes de la sangre.
Durante la vida fetal la produccin celular se inicia en el saco vitelino y despus en hgadpartir del quinto mes de gestacin aparece la hematopoyesis en la mdula sea, reemplaz
clulas anteriores.
Al momento de nacer, la hematopoyesis esplnica y heptica han desaparecido, aunque d
primeros aos de vida pueden reaparecer frente a condiciones de demanda aumentada d
sanguneas.
El tejido hematopoytico, que al nacer ocupa prcticamente todo el tejido seo, disminuy
gradualmente con el desarrollo hasta que en el adulto normal se localiza solamente en los
planos, como vrtebras, esternn, costillas y pelvis.
Este proceso de renovacin de clulas se debe a que existe una clula llamada clula madr
pluripotente hematopoytica o STEM CELL que forma la M.O.R.
El tejido hematopoytico los constituyen el mieloide y el linfoide.
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FASES DE LA HEMATOPOYESIS
1, Periodo Mesoblstico: Se da en el saco vitelino a partir de 16 a 19 das
Se forman lo islotes hemagiogenos de Wolf Pander(que forman las pared
primeros vasos) y las clulas sanguineas primitivas, los hemocitoblastos.
Es intravascular
Casi todas las clulas formadas son eritrocitos nucleados y gigantes y sint
hemoglobina fetal.
Termina entre la 10 a 12 semana de gestacin.
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FASES DE LA HEMATOPOYESIS
2, Periodo Heptico:
Inicia a las 5 semanas de gestacin.
Adquiere mayor importacia del 3er al 6to mes de ges
Es extravascular
Aparacen eritrocitos anuclados y macrociticos Tiempo de vida madia algo mayor
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FASES DE LA HEMATOPOYESIS
3, Periodo seo: Se realiza en la MOR a partir de 4to a 5to me
gestacin y a partir de 6to mes es el principal de la hematopoyesis.
Los eritrocitos son anuclados y normociticos. Su tiempo de vida es mucho mayor
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Eritrocitos nucleados envellosidad corinica. (7SDG) Hematopoyesismesoblstica
Islotes de clulashematopoyticas enhigado fetal.Hematopoyesisheptica
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Caractersticas histolgicasCompartimiento vascular.
Arteria nutricia, longitudinal central, arteriolas Sinusoides, que estn conformados por
Endotelio
sust.basal
cel. reticulares adventicias
Compartimiento hemopoytico Cel. hemopoyticas (islotes)
Estroma (cel. Reticulares, adipocitos, macrfagos)
Matriz extracelular (microambiente)
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Clula Madre Pluripotencial
Clula Madre Multipotencial
Clula Madre (Bi) (uni) potencial
Unidades Formadoras de Colonias (CFUs)
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Granulocitopoyesis
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Gra ulocitopoyesis
Dura 10 das aproximadamente
Circulan 10 hrs aprox. Y de ah migran a lostejidos conectivos
Mieloblasto: Clula grande, ncleo oval y claro.
Promielocito: Clula grande con citoplasmabasfilo que contiene grnulos azurfilos
Mielocito: Citoplasma basofilia ligera, ncleo
cromatina grumo grueso, menor tamao yms aplanado
Metamielocito: Clula ms pequea, ncleoincurvado (grnulos especficos)
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A: Mieloblasto, Promielocito, Mielocito B: Promielocito
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EritropoyesisDura alrededor de 5 das
Principal factor estimulante EPO
Circulan aprox. 120 das (vida media)
Proeritroblasto: 16 a 20 micras, citoplasma conbasofilia moderada.
Eritroblasto basfilo: Ms pequeo, la cromatina setine con intensidad, citoplasma muy basfilo.
Eritroblasto policromatfilo: Disminuye la basofilia y aparecen zonas de acidofilia.Eritroblasto ortocromatfilo: Ms pequeo, citoplasmaeosinfilo, ncleo redondo de basofilia intensa yexcntrico.
Reticulocito: Eritrocitos con ribosomas restantes.
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Proeritroblasto Proeritroblastobasfilo
Proeritroblastopolicromatfilo
ProeritroblastOrtocromatfi(normoblasto
eritrocit
Megacariopoyesis
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Megacariopoyesis
Las plaquetas son fragmentos de una clula
llamada megacariocito
egacariocito Mide 50 a 100 micras, ncleo
multilobobulado, con poliploidia, citoplasma
eosinfilo.
Trombopoyetina TPO
Megacariopoyesis
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g p y
Megacarioblasto Megacariocito Plaquetas
Maduracin 10 das
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Vida media de plaquetas 10 das
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Emperipolesis
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Regulacin de la hemopoyesis Contacto con estroma de la mdula sea
Citoquinas (secretadas por estroma, linfocitos cd 4, macrfago
Factor de clulas madre. C-kit
CSF-multi (IL3), CSF-GM
EPO, TPO
Molculas de adhesin
Microambientes
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Celularidad Normal de la MO. Observamos 5 espacios
intertrabeculares,
Para poder valorar la celularidad
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