Técnicas de exposición

Angie Marcela Cabrejo Moran

Base Teórica

Descripción precisa y observable de lo ocurrido Facilita el diseño de una estrategia terapéutica (Exposición a la configuración

estimular ansiógena).

MODELO DE ESTÍMULOS EVOCADORES-RESPUESTAS EVOCADAS

EE

Ej: (Aviones, perros, grupos, etc.)

RE

Ej: (Mayor evitación, rituales, pánico, etc.)

RE

Ej: (mareos, pánico, evitación, etc.)

RE=EE

(Ansiedad anticipatoria de reaparición de futuras RE)

Procedimiento y aplicación práctica

La clave es impedir que la evitación o el escape se conviertan en una señal de seguridad (en el sentido de asociarse al comienzo de un periodo

libre de ansiedad) más que impedir el escape por sí mismo.

Mecanismos explicativos Extinción

(perspectiva conductual)Habituación

(Perspectiva psicofisiológica)

Cambios de expectativas (Perspectiva cognitiva)

Duración de la exposición e intervalos entre sesiones: Sesiones de exposición largas (2 horas) son más efectivas que las cortas (30 min). Esto corresponde a que facilita la habituación y NO la sensibilización.

Gradiente de exposición, grado de activación y nivel atencional: El ritmo de la aproximación depende de la disposición del paciente del tiempo disponible y de la tasa de habituación. Previas estrategias reductoras de ansiedad.

Significación de las conductas de escape durante y después de la exposición: Eficacia ligada al bloqueo duradero de las conductas de escape/evitación tanto a nivel conductual como cognitivo.

Potenciación de la exposición: Utilizar modelamiento a fin de hacer claridad, recursos audiovisuales que motiven a enfrentar el ansiógeno real, retroalimentación externa, autorregistros, reentrenamiento de la respiración. Ante cogniciones catastróficas en las conductas de evitación se utilizan técnicas cognitivas: TRE, Reestructuración cognitiva, Autoinstrucciones.

Procedimiento

Especificidad de la habituación: Modelo clásico de Sokolov (1963): «La habituación de un estímulo esta en función de la activación repetida de sus representaciones neurales, potenciada, a su vez, por la semejanza de los estímulos con dichas representaciones.» Esto quiere decir bajo este principio que se reduce la posibilidad de generalización.

APLICACIÓN

GRACIAS