Presentacin de PowerPoint

TEMA : TUBERCULOSIS

CURSO: SEMIOLOGA

1DEFINICIN La tuberculosis es una enfermedad infecciosa y contagiosa , producida por el Mycobacterium tuberculosis ,tambin llamado Bacilo de Koch ,se trata de una enfermedad de localizacin preferentemente pulmonar , pero no afecta solo al pulmn sino tambin a los ganglios hiliares vecinos , a los bronquios y a la pleura .Existen formas de tuberculosis que afectan a otros rganos , como cerebro y meninges , hueso , hgado , rin, piel .

2EPIDEMIOLOGIALa tuberculosis es la segunda causa mundial de mortalidad, despus del sida, a nivel mundial, causada por un agente infeccioso.En 2013, 9 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,5 millones murieron por esta enfermedad.Ms del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en pases de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las cinco causas principales de muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 aos.En 2013, se estima que 550 000 nios enfermaron de tuberculosis

AGENTE ETIOLOGICOEl Mycobacterium tuberculosis es agente etiolgico de la tuberculosis ,es un bacilo aerobio ,sin movilidad, de crecimiento muy lento .

3FISIOPATOLOGIA

evaporacinAlgunas quedan constituidas solamente por un ncleo pequesimo con bacilos viablesPartculas mayores de 10 m no son infecciosas.Partculas de 1 a 5 m de dimetro , en suspensin y con bacilos tuberculosis viables .Alcanzan

El bacilo tuberculosos es ingerido por el macrfago alveolar y la mayora son destruidos

4El bacilo puede multiplicarse en forma intracelular y eventualmente matar al fagocito

El macrfago acta para destruir los bacilos , lo hace a travs de su activacin.Macrfagos alveolaresMacrfagos sanguneosResultadoEstimulacin por linfoquinas.Estas son sustancias activas y son producidas y liberadas por los linfocitos T comprenden

Los llamados factores quimiotcticos inhibitorios de migracin y las linfotoxinas.5

El macrfago procesa antgenos bacterianos y los presenta a los linfocitos T especficos.Adquieren La capacidad de fagocitar y matar los bacilos tuberculosos a travs de sustancia derivadas de O2 , H2o2A travs de la reaccin inmune se forman granulomas y en ellos los bacilos tienden a localizarse .

La cual a menudo es necrtica ( caseum)

Linfocitos T del tipo CD4 y monocitos reclutados de la sangre rodean toda la lesin.El granuloma dentro de los pulmones y drenando a los ganglios linfticos , llamado complejo de Ghon.6CLASIFICACIN

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8SIGNOS Y SINTOMAST. PulmonarT. ExtrapulmonarTosExpectoracin con o sin hemoptisisExpectoracin hemoptoicaPerdida de peso Fiebreanorexia

Dependern del rgano afectadoTos persistenteHemoptisisCianosisDolor torcicoGanglios linfticos aumentados de volumenDeformacin de columna vertebralRigidez de la nuca convulsiones

9FACTORES DE RIESGOBACTERIAMycobacterium tuberculosis HUESPEDInmunosupresin ( Desnutricin ,VIH, tratamiento inmunosupresor)AMBIENTEHacinamientoConvivencia con casos de TBP

10SEMIOLOGIAINSPECCINAlteraciones generales: estado nutricional , facies , posicin de cbito lateralAumento de volumen Signos de dificultad respiratoria

PALPACINFremitos: roce, pleural, secreciones.AdenopatiasExpansin torcica

PERCUSINMatidez por superposicin de lquido.AUSCULTACINSibilancias y roncus.Estertores

11PRUEBAS Y EXAMENESHemogramaCultivo de secrecionesPrueba cutnea de tuberculina (TST) La prueba cutnea de tuberculina o prueba de Mantoux (TST, por sus siglas en ingls) es una prueba que se hace para determinar si una persona est infectada con las bacterias de la tuberculosis.

12EXAMEN RADIOGNOSTICO

Radiografa de Trax

Resonancia magntica

TAC13TRATAMIENTOLos frmacos de primera lnea para el tratamiento de tuberculosis son:IsoniacidaRifampicinaPirazinamidaEtambutolestreptomicinaLa resistencia a drogas antituberculosas ,inicialmente por tratamientos incompletos o inadecuados (resistencia a isoniacida , rifampicina y en menor proporcin a etambutol )representan un severo problema para el control de tuberculosis.14