taller ejercitacion

EJERCICIOS TALLER CODIFICACION CIE 10

I- EJERCICIOS SOBRE ESTRUCTURA Y USO GENERAL DE LA CIE-10

1. ¿ Qué es una clasificación de enfermedades?2. ¿Cuántos capítulos tiene la CIE 10?3. ¿Cuántos grupos tiene el capítulo VI?.4. ¿Cuántas categorías comprende el grupo Enfermedades hipertensivas (I10-I15)?5. ¿Cuántas subcategorías tiene la categoría H31?.6. ¿Cuántos términos de inclusión se listan bajo la categoría A09?.7. ¿Cuántos términos de exclusión se mencionan bajo el grupo Tuberculosis (A15-

A19)?.8. ¿Cuál volumen de la CIE consta de tres secciones?.9. ¿Cuántas categorías se localizan en las páginas 185 y en la 904 del vol. 1?.10.¿Cuántos y cuáles términos de exclusión se mencionan bajo la subcategoría

A15.4?.

II. EJERCICIOS SOBRE TERMINOLOGÍA MÉDICA

1. Relacione el término de la columna de la izquierda con la característica de la columna de la derecha. Nota: A un término puede corresponder más de una característica.

Término Duración DescripciónFiebre 7 días a Enfermedad transmisible (infecciosa o

parasitaria)Asma bronquial 3 años b Enfermedad no transmisibleAtropellado por autobús en la vía pública

c Enfermedad aguda

Sordera debido a meningitis tuberculosa.

20 años d Enfermedad crónica

Control prenatal, embarazo de 32 semanas normal.

e Tumor

Fractura de la clavícula. 1 día f Describe la causa externaVaricela. 8 días g Describe la naturaleza de la lesiónTeniasis Meses h SecuelaCáncer broncogénico 1 año i Síntoma o signoNeumonía lobar 4 días j Factores que influyen en el estado de

salud y contacto con los servicios.Cuadriplejía debida a hemorragia cerebral

2 años

Suicidio por ahorcamiento.Fatiga 15 días

III EJERCICIOS SOBRE ASIGNACIÓN DE CÓDIGOS.

Asigne el código a cada término diagnóstico. Si la clasificación contempla doble código, codifique ambos.

1- Absceso amebiano del hígado. __________2- Adenocarcinoma curvatura mayor del estómago __________3- Tumor metastásico del pulmón __________4- Diabetes mellitus tipo I con acidosis __________5- Demencia presenil tipo Alzheimer __________6- Meningitis bacteriana __________7- Catarata diabética __________8- Accidente cerebrovascular __________9- Neumonía aguda debida a clamidia __________10-Pleurobronconeumonía __________11-Perforación del intestino por divertículo __________12-Cálculo vesicular con colecistitis aguda __________13-Lupus eritematoso diseminado con compromiso

pulmonar __________14- Displasia mamaria benigna __________15- Embarazo ectópico roto __________16- Parto por cesárea debido a fibroma uterino __________17- Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido __________18- Luxación congénita de la cadera, lado izquierdo __________19- Hepatoesplenomegalia __________20- Fractura de pierna (diáfisis de fémur), por caída de __________de una escalera.21- Ciclista lesionado por colisión con peatón. __________22- Examen para admisión al preescolar __________23- Observación por sospecha de enfermedad infecciosa __________24- Parálisis espinal __________25- Parto por cesárea debida a hemorragia intraparto __________26- Parto obstruido debido a anormalidad del cuello __________uterino.27- Desprendimiento prematuro de placenta que afecta al __________recién nacido.28- Hipertensión con esclerosis renal e insuficiencia __________29- Anexitis que complica el embarazo __________30- Hernia de disco intervertebral lumbar __________31- Valvulopatía mitral con enfermedad de válvula __________aórtica.32- Condrosarcoma de miembro inferior. __________33- Hidroencefalocele frontal __________34- Encefalopatía anóxica debido a procedimiento __________quirúrgico.35- Meningioma en cerebro __________36- Encefalomeningitis en toxoplasmosis congénita __________

IV- EJERCICIOS SOBRE REGLAS 1 Y 2

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de la CIE-10.a) Revise los códigos asignados a cada entidad.b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada.

1- Hombre de 25 años CodificaciónAfección Principal: Dermatitis de contacto L25.9Otras afecciones: Otitis media alérgica H65.9

Apendicitis aguda K35.9

Información complementaria:Servicio: CirugíaTratamiento: Apendicectomía

Código de la Afección Principal y Regla: ________________

2- Mujer de 29 años CodificaciónAfección Principal: Blefaroconjuntivitis H10.5

Otorrea H92.1Absceso del bazo D73.3

Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: GastroenterologíaTratamiento: Drenaje del absceso del bazo

Código de la Afección Principal y Regla: _______________

3- Mujer de 60 años CodificaciónAfección Principal: Artritis crónica M13.9.9Otras afecciones: Várices miembro inferior I83.9

Depresión F32.9Hepatitis viral A B15.9

Información complementaria:Servicio: GastroenterologíaTratamiento:

Código de la Afección Principal y Regla: __________________

4- Hombre de 3 años CodificaciónAfección Principal: Estrabismo H50.9Otras afecciones: Parasitoris B89.X

Pie zambo Q66.8Criptorquidia Q53.9

Información complementaria:Servicio: Cirugía pediátricaTratamiento: Orquidopexia

Código de la Afección Principal y Regla: _________________

5- Hombre de 10 años CodificaciónAfección Principal: Meningitis tuberculosa A17.0+ y opcional G01.X*Otras afecciones: Deshidratación E86.X

Desnutrición E46.X

Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: InfectologíaTratamiento:

Código de la Afección Principal y Regla: __________________

6- Hombre de 30 años CodificaciónAfección Principal: Uso nocivo de alcohol F10.1Otras afecciones: Úlcera péptica crónica K26.7

Uso de tabaco Z72.0

Información complementaria:Servicio: Medicina GeneralTratamiento: Rayos X y ECG normal y medicamento Para el dolor

Código de la Afección Principal y Regla: _________________

7- Mujer de 45 años CodificaciónAfección Principal: Várices esofágicas I85.9

Pielonefritis aguda N10.XBronquitis crónica mucopurulenta J41.1

Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: UrologíaTratamiento:

Código de la Afección Principal y Regla: _______________

8- Hombre de 19 años CodificaciónAfección Principal: Esquizofrenia paranoide F20.0

Dependencia al alcohol F10.2Historia familiar con trastornos Z81.8mentales

Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: PsiquiatríaTratamiento: Terapia familiar

Código de la Afección Principal y Regla: ______________

V. EJERCICIOS SOBRE REGLAS 3 Y 4

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de la CIE-10.a) Revise los códigos asignados a cada entidad.b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada

1- Mujer 38 años CodificaciónAfección Principal: Sed excesiva R63.1Otras afecciones: Cicatriz de la córnea H17.9

Diabetes juvenil E10.9

Información complementaria:Servicio: EndocrinologíaTratamiento: Insulina

Código de la Afección Principal y Regla: ______________

2- Mujer de 6 años CodificaciónAfección Principal: Parasitosis intestinal B82.9Otras afecciones: Ascaridiasis B77.9

Quiste sebáceo L72.1

Información complementaria:Servicio: PediatríaTratamiento: Antiparasitario

Código de la Afección Principal y Regal: _____________

3- Mujer de 48 años CodificaciónAfección Principal: Hemoptisis R04.2Otras afecciones: Glaucoma H40.9

Tuberculosis pulmonar A15.2comprobada por biopsiaEdema pulmonar J81.X

Información complementaria:Servicio: InfectologíaTratamiento: Antituberculoso

Código de la Afección Principal y Regla: _____________

4- Mujer de 2 años CodificaciónAfección Principal: Fiebre R50.9Otras afecciones: Conjuntivitis H10.9

Meningitis adenoviral A87.1+ y adicional G02.0*

Información complementaria:Servicio: PediatríaTratamiento: Antibiótico


5- Hombre de 30 años CodificaciónAfección Principal: Mononucleosis B27.9Otras afecciones: Esofagitis K20.X

Sialorrea K11.7Mononucleosis citomegaloviral B27.1

Información complementaria:Servicio: InfectologíaTratamiento:


6- Hombre de 60 años CodificaciónAfección Principal: Oculopatía H57.9Otras afecciones: Dolor de hombro M75.8

Diabetes mellitus E14.9Conjuntivitis viral debida a B30.3+(H131*)enterovirus tipo 70

Información complementaria:Servicio: OftalmologíaTratamiento: Antibioticoterapia oftálmica


7- Mujer de 6 años CodificaciónAfección Principal: Amigdalopatía J35.9Otras afecciones: Psoriasis L40.9

Soplo cardiaco R01.0Aspergilosis tonsilar B44.2+(J99.8*)

Información complementaria:Servicio: OtorrinolaringologíaTratamiento: Antibiótico


8- Mujer de 27 años CodificaciónAfección Principal: Con vulsiones R56.8Otras afecciones: Eclampsia en el puerperio O15.2

Información complementaria:Servicio: ObstetriciaTratamiento:


VI EJERCICIOS SOBRE REGLA 5 Y NOTAS ESPECÍFICAS POR CAPÍTULO.

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de la CIE-10.a) Revise los códigos asignados a cada entidad.b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada.

1- Hombre de 40 años CodificaciónAfección Principal: Cálculo renal o cálculo uretral N20.0, N21.1Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: NefrologíaTratamiento: Analgésicos


2- Mujer de 7 años CodificaciónAfección Principal: Pirexia debida a fiebre tifoidea o R50.9, A01.0, A02.0debido a salmonelosisOtras afecciones: Deshidratación E86.X

Desnutrición E46.X

Información complementaria:Servicio: Pediatría Tratamiento: Antibióticos


3- Mujer de 25 años CodificaciónAfección Principal: Colitis dietética o gastritis K52.2, K29.7

Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: Tratamiento:


4- Hombre de 43 años CodificaciónAfección Principal: Disnea debida a asma bronquial o R06.0debida a bronquitis crónica obstructiva J45.9, J44.8Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: NeumologíaTratamiento:


Marque o circule el código correcto de la afección principal para tabulación por causa única y señale qué nota de Vol. 2 (página) es aplicada para cada caso:

1. Afección Principal: Sospecha de apendicitis aguda

R19.0 510.3 K35.9

2. Afección Principal: Hospitalizada por sospecha tuberculosis pulmonar, la cual fue descartada.

A16.0 A16.2 Z03.0

3. Afección Principal: Control prenatal en paciente que cursa segundo embarazo de evolución normal.

O30.9 Z34.8 O26.9

4. Afección principal: Coxartrosis de cadera, secuela de fractura antigua de fémur por accidente de vehículo de motor hace 10 años

M16.5 T93.1 Y85.0

5. Afección principal: Salpingitis y ooforitis crónica agudizada

N70.1 N70.0 N70.9

6. Afección principal: Extirpación previa de cáncer de la vejiga-admitido para examen de control con cistoscopía.

C67.9 D41.4 Z08.0

7. Afección principal: Carcinoma prostático extirpado hace 6 mesesOtras afecciones: Carcinoma secundario de hueso del fémur.

C79.8 C61.X C79.5 C40.2

8. Afección principal: Diabetes mellitus tipo I complicada con gangrena, retinopatía y polineuropatía.

E10.5 E10.3 E10.4 E10.7

9. Afección principal: Traumatismo de tórax y abdomen

T06.8 S29.9 S39.9

10. Afección principal: Traumatismo de la vejiga y la uretra

S37.2 S37.3 S37.7

VII TALLER DE EJERCITACIÓN

Reseleccione la afección principal utilizando las reglas y notas para la morbilidad de la CIE-10

a) Asigne los códigos a cada entidad.b) Reseleccione la afección principal e indique la regla o nota aplicada.

1- Mujer de 76 años CodificaciónAfección Principal: Enfermedad de Alzheimer con

demenciaOtitis mediaTrombosis de venas profundas

Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: GeriatríaTratamiento:


2- Mujer de 36 años CodificaciónAfección Principal: Parto complicadoOtras afecciones Desgarro de la horquilla durante el

parto

Información complementaria:Servicio: Obstetricia


3- Hombre de 67 años CodificaciónAfección Principal: Insuficiencia vertebrobasilarOtras afecciones: Diabetes mellitus

Hipertensión

Información complementaria:Servicio: NeurologíaTratamiento: No refiere


4- Mujer de 13 años CodificaciónAfección Principal: Infección respiratoria agudaOtras afecciones: Deshidratación

Nefropatía diabéticaDiabetes mellitus tipo IHipertensión

Información complementaria:Servicio: EndocrinologíaTratamiento: Aplicación de insulina


5- Hombre de 72 años CodificaciónAfección Principal: Angina inestable o estenosis de

válvula aórticaOtras afecciones:

Información complementaria:Servicio: CardiologíaTratamiento: Vasodilatadores coronarios


6- Mujer de 31 años CodificaciónAfección Principal: Parto prematuro

OligohidramniosÚtero bicorneAplicación de DIU

Otras afecciones:

Información complementaria:Servicio: ObstetriciaTratamiento:


7- Mujer de 24 años CodificaciónAfección Principal: Enfermedad reumática del corazónOtras afecciones: Quiste folicular del ovario

Insuficiencia mitral con enf. reumática

Información complementaria:Servicio: Cirugía cardiovascularTratamiento: Reemplazo de válvulas cardíacas


8- Hombre de 47 años CodificaciónAfección Principal: MelenaOtras afecciones: Úlcera gástrica crónica

Información complementaria:Servicio: GastroenterologíaTratamiento:


9- Hombre de 33 años CodificaciónAfección Principal: Úlcera gástrica agudaOtras afecciones: Anemia ferropénica

Asma bronquial

Información complementaria:Servicio: Medicina InternaTratamiento:


10- Mujer de 74 años CodificaciónAfección Principal: Enfermedad isquémica del corazónOtras afecciones: Osteoartrosis

Catarata senil

Información complementaria:Servicio: OftalmologíaTratamiento: Extracción intracapsular de catarata


11- Hombre de 59 años CodificaciónAfección Principal: Pérdida anormal de peso debidaa tuberculosis pulmonar o Cáncer de huesos generalizadosOtras afecciones:

Información complementaria:Servicio: Medicina internaTratamiento:


12- Hombre de 10 años CodificaciónAfección Principal: Adenomegalia cervicalOtras afecciones: Tuberculosis

Información complementaria:Servicio: PediatríaTratamiento: Análisis de laboratorio y radiografíasPara confirmar tuberculosis


13- Mujer de 32 años CodificaciónAfección Principal: DisfagiaOtras afecciones: Dolor de cabeza

Trastornos del manguito rotatorioTumor maligno primario de esófago

Información complementaria:Servicio: GastroenterologíaTratamiento: Esofagectomía parcial


14- Mujer de 63 años CodificaciónAfección Principal: Dolor de epigastrio debido agastritis hemorrágica o diverticulitis colónicaperforadaOtras afecciones:

Información complementaria:Servicio: GastroenterologíaTratamiento: Uso de antiespasmódicos


15- Mujer de 49 años CodificaciónAfección Principal: Vena varicosa

Enfermedad isquémica del corazónLeucemia linfocítica crónica

Otras afecciones:Información complementaria:Servicio: OncologíaTratamiento:


16- Mujer de 69 años CodificaciónAfección Principal: Infarto agudo del miocardio de

Pared anteriorOtras afecciones: Diabetes mellitus tipo II

Tumor maligno del cuello uterino

Información complementaria:Servicio: Medicina InternaTratamiento:


17- Hombre de 3 años CodificaciónAfección Principal: Desnutrición crónicaOtras afecciones: Hallux varus congénito

Mordedura de perro

Información complementaria:Servicio: Tratamiento: Vacunación antirrábica


18- Mujer de 63 años CodificaciónAfección Principal: Traumatismo superficial en cara,por caída accidental de cama de hospital

Otras afecciones: Diabetes mellitus insulinoDependiente con coma

Información complementaria:Servicio: EndocrinologíaTratamiento: Aplicación de insulina


19- Hombre de 21 años CodificaciónAfección Principal: DiarreaOtras afecciones: Shigelosis debida a ShigelladysenteriaeInformación complementaria:Servicio: Medicina internaTratamiento: Análisis de laboratorio y antibióticos


20- Mujer de 10 años CodificaciónAfección Principal: Úlcera corneal bilateralOtras afecciones: Tuberculosis miliar aguda

Información complementaria:Servicio: PediatríaTratamiento: Estudios de laboratorio y análisis de especímenes De tuberculosis


21- Recién nacido de tres días CodificaciónAfección Principal: Erupción cutáneaOtras afecciones: Dificultad respiratoria, Eritematóxico neonatal

Información complementaria:Servicio: NeonatologíaTratamiento:


22- Mujer de 22 años CodificaciónAfección Principal: Quiste de ovario derechoOtras afecciones: Quiste dermoide en ovario

Información complementaria:Servicio: Cirugía generalTratamiento: Ooforectomía


23- hombre de 22 años CodificaciónAfección Principal: Herida complicada de manoOtras afecciones: Sección de flexores dedos de la mano

Información complementaria:Servicio: Cirugía Tratamiento: Tenorrafia de flexores


24- Mujer de 12 años CodificaciónAfección Principal: Hallux valgus congénito o Coxavalga congénitaOtras afecciones:

Información complementaria:Servicio: OrtopediaTratamiento:


25- Hombre de 59 años CodificaciónAfección Principal: Insuficiencia renal crónicaOtras afecciones: Hipertensión arterial

Información complementaria:Servicio: NefrologíaTratamiento:


26- Hombre de 55 años CodificaciónAfección Principal: Hematuria por cistitis aguda o porpielonefritis agudaOtras afecciones: Ninguna

Información complementaria:Servicio: NefrologíaTratamiento:


TALLER NÚMERO 8. CODIFICACION DE TUMORES (NEOPLASIAS)

Cada persona asignará el código de cada tumor (Neoplasia)

En sesión final cada persona presentará alternativamente la codificación para cada diagnóstico con base en la CIE – 10 (Capítulo II) y el código adicional para la morfología. Se resolverán y comentarán las diferencias.

NOMBRE CIE 10 MORFOLOGIA1. Mola hidatidiforme maligna

2. Fibrosarcoma de periostio

3. Angioendoteliomatosis

4. Linfoma de la zona T

5. Hibernoma peritoneo

6. Feocromocitoma

7. Carcinoma esclerosante no encapsulado

8. Carcinoma de la corteza suprarrenal

9. Meningioma fibroso

10. Leiomiofibroma del cuello del útero subseroso

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