POSTURA: Corresponde al mantenimiento del cuerpo o de un segmento corporal en una posición de referencia en relación con la gravedad. Es el resultado del equilibrio à Fuerza gravitatoria y fuerzas antigravitatorias (generadas por la acción muscular)LA BUENA POSTURA es aquélla en que el equilibrio músculo-esquelético que guardan las relaciones anatómicas se encuentra dentro de parámetros normales ya establecidos; se encuentra supeditada a la orientación y la estabilización, y depende de modo importante de la musculatura axial y periférica, reguladas a su vez por el sistema nervioso central (SNC).DEFECTO POSTURAL (DP): Alteración o trastorno disfuncional o estructural de la Postura.DP: Afectan a  1 de cada 5 niños. Los más frecuentes son: Pie plano, arqueo externo de las piernas (tibias varas), rotación de los pies hacia adentro o afuera (problemas torsionales) y las desviaciones o incurvaciones  de la columna vertebral (xifosis, escoliosis).DEFECTOS POSTURALES:Axiales (vertebrales): Escoliosis / Xifosis / Hiperlordosis.Periféricos.

DEFECTOS POSTURALES PERIFÉRICOSSegún Tipo:Torsional  : Marcha con los pies en rotación interna (in-toeing) o externa (out-toeing)Angular    :  Genu valgum – Genu varum (plano frontal)Según Topografía:Cadera: Coxa valga – coxa varaRodilla: Genu valgum – varum – flexum – recurvatumPies: Plano- cavo – equino – taloDEFECTOS TORSIONALESIniciada la marcha los problemas torsionales o rotacionales de los miembros inferiores ( el caminar con la punta de los pies hacia dentro o hacia fuera) son los trastornos más comunes.  Siendo los casos más frecuentes: Anteversión femoral, torsión tibial interna (intrarotación tibial), metatarso varo (adductus) o la existencia de defectos combinados.Es necesario valorar: antecedentes familiares, malposiciones fetales, y hábitos posturales (al dormir y en sedestación)Se requiere un conocimiento cabal de los patrones de exploración del ángulo de anteversión femoral, del ángulo muslo-pedio, y del ángulo de progresión del pié durante la marcha.Es conveniente una observación meticulosa de los casos que puedan evolucionar hacia la corrección espontánea o que requerirán el uso de zapatos u ortesis especificas (Férulas de Dennis-Browne, Twister antirotatorio) o en casos severos de cirugía correctiva.

alineada

derecha

izquierda

cabeza

alineada

Rotada

Inclinada

hombros

Alineados

ascendidos

protruidos

cadera Alineada

Ascendida

MMI Genu valgo

Genu varo

pie Inversión

eversión

FRONTAL

PATOLOGIA DE LA RODILLADefectos angulares GENU VALGUM (Piernas en "X")Deformidad de la(s) rodilla(s) de tipo angular (plano frontal).Asociado a pie plano-valgo.En la posición monopodálica (acción del bíceps crural y del TFL) el cuerpo se estabiliza à rodilla en versión interna (valguismo).El genu valgum puede ser primario (esencial)  o  secundario: Trastornos del crecimiento  y  compensación de deformaciones relacionadas a traumatismos, parálisis, etc.GENU VARO (Piernas en "O")Deformidad de la(s) rodilla(s) de tipo angular (plano frontal).Asociada a pie cavo-varo.Su etiología es comparable a la del genu valgum e igualmente puede distinguirse una forma benigna que no produce perturbaciones en la marcha y se corrige casi siempre espontáneamente, de una forma grave, asociada a menudo con torsión tibial interna, que exige tratamiento conservador ortopédico y kinesiológico, y después, eventualmente, quirúrgico.

alineado

derecha

izquierda

Cabeza Alineada

Inclinación anterior

Tronco Cifosis

hipelordosis

Mmss vrs eje

Alineada

Adelante

MMII Alineados

Genurecurvatum

LATERAL DERECHO

GENUS RECURVATUM:existe una sobrecarga sobre ambos meniscos, los ligamentos cruzados anterior y posterior, el poplíteo, etc. están distendidos.Hiperextensión anormal de la rodilla.Hipermovilidad (rodilla flotante).Dolores de poca intensidad.Cansancio moderado en horas de la tardeHIPERCIFOSIS:se le denomina al aumento de la concavidad anterior de la curva torácica HIPERLORDOSIS:se le denomina aumento de la concavidad posterior de la curvatura lumbarDORSO PLANO:Supone la presencia de un raquis dorsal rectilíneoINVERSIÓN DE CURVATURAS:aparición de cifosis lumbar o lordosis torácicaCOLUMNA VERTEBRAL:También denominada raquis, es una estructura ósea en forma de pilar que soporta el tronco, compuesta de multitud de componentes pasivos y activos.CIFOLORDOSIS:Supone una exageración o incremento conjunto de la cifosis dorsal y la lordosis lumbarCIFOSIS TOTAL:

Esta alteración presenta una disposición normal del raquis en bipedestación yparece ser debida a una debilidad o hipotonía de los músculos espinosos lumbares, junto con una basculación posterior de la pelvis.

alineada

derecha

izquierda

Cabeza Alineada

Rotada

Inclinada

Hombros

Alineados

Ascendidos

Escapulas

Alineada

Ascendidas

Protruida

Columna

Alineada

escoliosis

Cadera Alineada

Ascendidas

MMII Genu varo

Genu valgo

POSTERIOR

ESCOLIOSIS: La escoliosis propiamente tal es la desviación lateral de la columna vertebral, asociada a rotación de los cuerpos vertebrales y alteración estructural de ellos, esta desviación debe superar los 10ºTIPOS DE ESCOLIOSIS.Idiopática = 4 de cada 5 casos, curvatura que no tiene una causa conocida.Osteopática = anormalidades en los huesos.Miopática = secundarias a enfermedades musculares.Neuropática = secundarias a enfermedades neurológicas