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SP-212
Tabla de Contenido: Pág.
Introducción…………………………………………………………………………….1
Objetivos del Diagnóstico……………………………………………………………….2
Marco Teórico…………………………………………………………………………..3-9
Metodología…………………………………………………………………….………10-11
Descripción de los resultados………………………………………………………….12-13
Pirámide edad/sexo
Crecimiento natural de la población
Situación socio-económica
Características físicas de la vivienda
Hacinamiento
Agua de consumo
Eliminación de excretas
Eliminación de basura
Organización comunitaria
Servicios de Salud
Análisis de resultados…………………………………………………………………..14-15
Conclusiones………………………………………………………………...……….…16
Recomendaciones………………………………………………………………………17-18
Bibliografía……………………………………………………………………………..19
Anexos………………………………………………………………………………....20-49
Introducción
El Análisis de la Situación de Salud representa un rol primordial para la Salud Pública,
porque permite definir nuestras prioridades sanitarias y trazar objetivos claros y realistas,
así como diseñar estrategias de intervención que contribuyan a un mejoramiento de la salud
así como una distribución más equitativa de los recursos. En la gestión de salud, constituye
uno de los principales instrumentos guías que debe orientar la formulación de políticas de
salud y por lo tanto la utilización eficiente de los escasos recursos del Sector Salud en
nuestro país.
En esta oportunidad el Análisis de la Situación de Salud (A.S.I.S) fue realizado por los
alumnos de Salud Pública II en la comunidad Flor del Valle, perteneciente al Municipio de
San Pedro Sula, Departamento de Cortés. Entre los propósitos de este A.S.I.S, está
identificar, seleccionar y priorizar los problemas de salud más importantes junto a los
actores sociales de esta comunidad, realizar un plan de intervención a corto plazo para
solucionar los problemas priorizados y medir el nivel de salud entre los habitantes de la
comunidad.
Objetivos
Objetivo General:
Determinar la situación de salud de la aldea Flor del Valle en el municipio de San Pedro
Sula, Cortés, Honduras.
Objetivos Específicos:
Identificar y seleccionar los principales problemas de salud presentes en la
comunidad.
Realizar un plan de intervención a corto plazo en la búsqueda de solución de los
principales problemas identificados.
Educar al estudiante de medicina, cursante de la asignatura de Salud Pública II,
respecto a la realización de un Análisis de Situación de Salud (ASIS).
Concientizar respecto a la importancia que tienen las precauciones y medidas que se
llevan a cabo para evitar la proliferación del zancudo transmisor del dengue y la
aplicación de abate en los dispensadores de agua de consumo humano, eliminando
los criaderos del zancudo causante del dengue (Aedes aegyti) y demás
enfermedades vectoriales.
Fomentar entre los estudiantes el trabajo en equipo.
Marco de referencia
Análisis de la situación de salud
El análisis de la situación de salud (ASIS) es una actividad necesaria en la APS, que tiene
como propósito identificar las características socio psicológicas, económicas, históricas,
geográficas, culturales y ambientales que inciden en la salud de la población, así como los
problemas de salud que presentan los individuos, las familias, los grupos y la comunidad en
su conjunto, para desarrollar acciones que contribuyan a su solución. El Análisis de
Situación de Salud es una herramienta que busca transformar la complejidad de los
determinantes y condicionantes de la salud en sus múltiples dimensiones, para mejorar el
estado de salud y calidad de vida de la población. La elaboración del ASIS en cada uno de
los consultorios del Médico y Enfermera de Familia con sus representantes de la población,
constituye el elemento base para la planificación estratégica a ese nivel, y establece las
prioridades, pues dispone de los recursos locales en función de ellos.
Es preocupación constante, conocer la situación de salud del individuo, la familia y la
comunidad; para ello se ha desarrollado un instrumento de diagnóstico que permite
acercarse a la identificación de los problemas de salud, haciendo hincapié en los
determinantes sociales, sobre los cuales el sector de la salud y las comunidades pueden
influir para mejorarlos y modificarlos, y de esta manera evitar la enfermedad.
Los Análisis de Situación de Salud (ASIS), como parte de la Salud Pública, conllevan una
intención de intervenir y dirigidos a fortalecer las decisiones, e involucrar un compromiso
con la transformación de la salud de las poblaciones y, sobre todo, con la reducción de las
iniquidades sociales en salud. Tiene como propósito básico entender las causas y
consecuencias de los diferentes problemas de salud en la comunidad, y se concibe como un
tratamiento interdisciplinario y flexible en su aplicación.
En cuanto al diagnóstico de la situación de salud, se estima que es la etapa inicial de todo
proceso de salud concebido racionalmente; aporta elementos para precisar (cualitativa y/o
cuantitativamente) el inicio de una situación vivencial de un individuo o de una comunidad
sana o enferma, con el objetivo de comparar resultados luego de una acción científicamente
programada.
Se recomienda que el diagnóstico sea actualizado o realizado anualmente, para tener
aproximaciones constantes a la realidad, evaluar el impacto de las intervenciones realizadas
y definir las nuevas estrategias.
Partiendo de esta premisa y considerando además que el enfoque debe ser integral con el
involucramiento de todos los actores sociales (intersectorialidad) y que no basta con el
estudio del conocimiento en las aulas; creemos necesaria la participación e interacción de
los estudiantes y docentes de Medicina con la comunidad, aldeas y sus representantes.
La OMS sugiere algunas destrezas necesarias a tener en cuenta para el equipo que realiza el
diagnóstico:
Determinación para descubrir y examinar los documentos.
Tener voluntad de aprender de la población local, como es el caso de la medicina
tradicional.
Desarrollar conciencia y ser sensibles a todas las cosas que se pueden observar
directamente.
Escuchar atentamente durante las entrevistas y las conversaciones informales.
La Salud Pública ha aportado al estudio de la salud de la población abordando dos aspectos:
la medición del nivel de salud de la población y el estudio de sus factores condicionantes.
La comunidad refleja en lo general la estructura económica y social de la sociedad a la cual
pertenece; por lo que la salud de cada individuo debido a que las condiciones de vida en la
comunidad no son uniformes.
En el estado de salud-enfermedad de una comunidad intervienen causas, factores y agentes
patógenos de manera múltiple resultando un producto global complejo, con dimensiones,
relaciones y dependencias diversas que pueden conducir a alteraciones orgánicas
individuales, a la enfermedad, a estados intermedios o a la muerte.
La enfermedad o la salud no es un proceso de determinación interna individual, en su
mayoría es un proceso de origen social. Cuando se mide el estado de salud de una
comunidad lo que se trata de representar son los procesos sociales relacionados directa o
indirectamente con la salud y la enfermedad.
La medición del nivel de salud de la población en un momento determinado (diagnóstico de
salud) se hace a través de los indicadores de salud. Los indicadores de salud son el índice o
el reflejo de una situación determinada.
ASIS de la Aldea Flor Del Valle en el municipio de San Pedro Sula, Cortes, Honduras
1.-Descripción de la situación socio histórico y cultural del territorio.
La Aldea Flor Del Valle se encuentra ubicada en el municipio de San Pedro Sula (Código
0501) que pertenece a el Departamento de Cortés que está situado al norte del país, con una
extensión territorial de 3, 923 Kms2.
El Departamento de Cortés tiene una población de 1, 406,779 habitantes, incluyendo el
municipio de San Pedro Sula, que constituye la Región Metropolitana de dicho
departamento. Si restamos la población sampedrana nos quedamos con 744,807 habitantes.
Existe la denominada Zona del Valle de Sula que agrupa a los municipios de San Pedro
Sula, La Lima, Choloma, Villanueva, Potrerillos, San Manuel y Pimienta (también se
encuentra el municipio de Quimistán perteneciente al departamento de Santa Bárbara) que
constituye el área de mayor crecimiento económico.
El código administrativo del Municipio de San Pedro Sula 0501. Los códigos se
Asignan en base al listado de nombres de los Municipios del departamento en orden
alfabético.
Límites
Norte: con los Municipios de Choloma y Omoa
Sur: con los Municipios de San Manuel, Villa Nueva y Quimistán
Este: con el Municipio de El Progreso
Oeste: con el Municipio de Quimistán
Extensión Territorial
Área es de 856.25 Km².
Datos Históricos
El 27 de junio de 1536. Don Pedro de Alvarado, al recorrer en persona el Valle de Sula
encontró muchos pueblos de nativos, deteniéndose al fin cerca de uno de ellos a orillas del
Río de Piedras, llamado Tholoma, donde se distinguía un árbol de madre de cacao,
ordenando que se fundara una población castellana con el nombre de Villa de San Pedro de
Puerto Caballos, se detuvieron una cabaña grande, cerca del pueblo, donde se leyó y firmó
el acta que fue base de la nueva entidad que acaban de crear. Inmediatamente se nombró
municipalidad para organizar el servicio de la nueva Villa, mandó a delinear la población,
trazando solares para repartir a sus vecinos, señalando la parte que correspondería a la
plaza pública, donde hizo levantar un palo alto y fuerte para picota, en señal de autoridad y
de Justicia. A la muerte de Alvarado en 1541 se menciona la Villa de San Pedro Sula y
Sula, del dialecto local Usula, que significa "valle de pájaros". Se ignora si a la Villa de
San Pedro se le adjudicó formalmente el Título de Ciudad. A pesar de tantos
contratiempos de la colonia nunca perdió su categoría de Municipio. En 1573 asumió la
Gobernación de Honduras don Diego de Herrera, nombrado por el Rey, quien empezó a
ejercer sus funciones en San Pedro Sula, de donde más tarde se trasladó a Comayagua,
estableciéndose allí la capital de la provincia. En el primer recuento de población de
1791 figuraba como cabecera del Curato la Ciudad de San Pedro Sula y en la primera
División Política Territorial era uno de los partidos que formaban el departamento de Santa
Bárbara, compuesto por las Parroquias de Quimistán y Omoa. El 7 de junio de 1854 se
pidió, por medio de la intendencia departamental de Santa Bárbara, a donde pertenecía
entonces, la concesión de ejidos municipales de que carecían hasta aquella fecha. Anexar al
Municipio de San Pedro Sula, la Aldea de la Lima del Municipio de San Manuel.
Vista la solicitud elevada al Poder Ejecutivo por la Municipalidad de San Pedro Sula,
Departamento de Cortés, contraída a pedir la segregación de la Aldea de La Lima, del
Municipio de San Manuel, en el mismo Departamento y su anexión primeramente al
Municipio primeramente mencionado. Oído el dictamen favorable que con audiencia de las
respectivas municipalidades emitió el Gobernador Político de Cortés y Considerando: Que
para un mejor servicio de administración y control de las rentas públicas, lo mismo que
para el desarrollo de la citada Aldea, se hace necesaria la segregación y anexión
pedidas, Por Tanto: El Presidente de la República en uso de la facultad que le confiere el
artículo 7 de la Ley Municipal. Acuerda: 1. Segregar la aldea de La Lima del Municipio de
San Manuel y anexarla al de San Pedro Sula, Departamento de Cortés, 2. Delegar en el
Gobernador Político del Departamento de Cortés la facultad de resolver sobre tierras,
aguas, servidumbre, créditos, derechos adquiridos, necesidades vecinales y sobre todo lo
relativo a la presente alteración, debiendo dar cuenta al Poder Ejecutivo con las diligencias
que instruya. López G. El Secretario de Estado en el Despacho de Gobernación y Justicia.
Ángel Zúñiga Huete.
Hacia 1888 la ciudad contaba con apenas 1.714 habitantes y 60 años después con más de
20.000. Para el 2000 la población del municipio fue de 540.000, lo que representa un
crecimiento de 5,5%. San Pedro Sula ha evolucionado muy significativamente durante la
segunda mitad del siglo XX. Gracias a la creación de un importante polo de desarrollo se
establecieron fábricas, talleres, hospitales, farmacias, colegios y universidades, de manera
que ha existido un desarrollo continuo.
Con el auge del cultivo del banano, la llegada de las trasnacionales y la construcción del
ferrocarril, se da el despegue económico y demográfico de la ciudad. Fuertes corrientes
migratorias, particularmente la inmigración palestina, llegaron a la ciudad a contribuir con
su desarrollo. Hacia 1888 la ciudad contaba con apenas 1.714 habitantes y 60 años después
con más de 20.000. En el año 2000 la población del municipio era de 540.000, lo que
representa un crecimiento de 5,50%.
La ciudad se ha consolidado como el principal centro urbano de la región del Valle de Sula,
donde se produce aproximadamente el 63% del Producto Interno Bruto del País.
Aldeas y Caseríos
El Municipio de San Pedro Sula registra 54 aldeas y 143 caseríos según datos del censo del
2001 (ver anexo).
Las aldeas son: San Pedro Sula, Artemisales, Bañaderos o Guadalupe, Berlín, Buena Vista,
Buenos Aires de Bañaderos, Campo La Mesa, Cofradía, Copén, Corrientes, Chotepe, EL
Corbano, El Gallito o Laguna de Tembladeros, El Palmar, El Zapotal Sur, Flor del Valle,
La Ceibita, La Cuchilla de La Nueva, Concepción, La Cumbre, La Fortuna, La Libertad, La
Neblina de Miramar, La Pita, La Unión de Río Frío, La Virtud, Laguna de Bañaderos, Las
Brisas del Merendón, Las Delicias, Las Flores de Río Frío, Las Juntas de Bañaderos,
Mayén, Miramelinda, Naco, Peñitas Abajo, Peñitas Arriba, Per., Sabana de Jucutuma, San
Antonio de Las Palmas, San Antonio del Per. O El Carmen, San Cristóbal, San José de
Cortés, San José del Boquerón, San José de Manchaguala, San Lorenzo, San Martín, Santa
Ana, Santa Elena, Santa Lucía, Santa Margarita o Guanales, Santa Marta, Santa Teresa de
Bañaderos, Tomalá.
Aldea Flor Del Valle
Límites
Sur: Aldea Las Banderas.
Norte: Ticamaya.
Oeste: Ocotillo.
Este: La Unión.
Extensión
De ancho 400 m y de largo 2 km2.
Historia de la aldea
La aldea Flor del valle tiene aproximadamente 80 años de existencia, sus primeros
pobladores fueron los Amayas, Aguilar, Andinos quienes llegaron en el 1939, la aldea
inicio con un total de 15 viviendas y se inauguró la primera escuela durante el gobierno de
Rafael Leonardo callejas en 1992, con el nombre de Presentación Centeno, código de
centro 2038, donde actualmente imparten clases los docentes Marlene Cruz Rodríguez y
Gregorio Mendoza Paniagua. Esta escuela fue reparada y mejorada con la colaboración de
los aldeanos y el ex alcalde Oscar Kilgore.
Datos de la aldea
La economía de la aldea durante los años siempre ha sido el banano su mejor recurso, hasta
que tuvo su auge en el año 1950 cuando llegó la empresa bananera United Fruit Company
adquiriendo propiedades y comenzando a explotar el cultivo del banano, luego un dato
histórico en honduras fue la huelga bananera en 1954 donde se sumaron las aldeas Flor del
Valle, Monterrey, Arena Blanca, Masica, lo mismo que en Monjarás en el sur del país,
donde la empresa había intentado desalojar a los pobladores de sus tierras, donde se formó
un comité de campesinos de todas las tierras afectadas junto de San Pedro Sula y
Tegucigalpa creando la Federación Nacional de Campesinos de Honduras (FENACH), la
primera organización campesina del país. Los cuales celebraron el primero de mayo como
día del trabajo aun ilegal, celebrando y luchando un año más contra empresas extranjeras en
Honduras.
Otros tipos de economía de la aldea son: Agricultura, Ganado, Papaya, Piña, Palma, Yuca,
tomate.
En la aldea se encuentra una finca llamada Finca Tropical José Obregón principal
distribuidora de ganado en la aldea.
Origen de su nombre
Aldea Flor del Valle lleva su nombre de acuerdo a una asociación de los aldeanos al ver
que ya eran un número más grande del que habían empezado y decidieron tomar un
nombre, al que le hicieron relucir la gran riqueza que tiene su aldea ya que se encuentra en
un valle, donde denotan que cualquier cultivo puede florecer, por eso su nombre de Flor del
Valle.
Entre las aldeas del municipio de San Pedro se encuentra la aldea Flor Del Valle la cual fué
objeto de investigación y análisis, de la cual se obtuvieron una serie de observaciones,
características, propuestas en cuanto a sus servicios, deficiencias de salud, a los cuales se
dirige la investigación que realizaron los alumnos de la facultad de medicina en la clase de
Salud Pública II de la UNAH-VS.
El Proyecto va dirigido al análisis de diferentes factores, de los cuales estaban
primariamente las enfermedades de transmisión sexual, secundariamente estado,
población, situación sanitaria, personal de salud, etc., de los cuales se encontraron varios
hallazgos y se reportaron diferentes datos y gráficas los cuales se tabularon y se planteó una
información detallada para un fácil entendimiento del análisis realizado.
Se tomó una muestra de la tercera parte de las casas habitadas y en forma aleatoria se hizo
la visita de las mismas.
Metodología del estudio
Listado de problemas
Alumbrado público
Centro de salud más temprano
Capacitación de los primeros auxilios/ Personal médico.
Brigadas más constantes.
Agua potable
Eliminación de desechos.
Control del vector (Abatización y Fumigación)
Aguas negras
Educación Kínder
Mercado local.
MATRIZ DE COLORES
PRIORIZACION DE PROBLEMAS:
TEST DE COLORES
Listado de problemas
Identificados:
Importancia para
actores sociales:
Capacidad de solución: Recursos disponible
Centro de Salud.
Agua potable.
Promotor médico.
Alumbrado eléctrico.
Control de Vectores.
LISTADO DE PROBLEMAS IMPORTANCIA PARA LOS
ACTORES SOCIALES
CONTROLES DE VECTORES
PROMOTOR DE SALUD
DEFICIENCIA EN EL DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES
ESCASOS RECURSOS HUMANOS
DEFICIENCIA DE CAPACITACION DE LOS RECURSOS HUMAOS
EXISTENTES
DEBIL MECANISMO DE MONITORIZACION Y
SUPERVICION
ESCASO RECURSO EN EL MEDIO
DEFICIENCIA EN LA
INFRAESTRUCTURA
INSUFICIENCIA DE EQUIPO
BAJA DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTO
DEFICIENTES UNIDADES DE ATENCION
PRECARIAS CONDICIONES DE SALUD COMUNITARIA
DEFICIENTE EDUCACION SANITARIA
ESCASO ACCESO DEL SISTEMA SANITARIO A LA
POBLACION
DEFICIENTES CONDICIONES DE AGUA Y SANEAMIENTTO
Descripción de Resultados
La comunidad de José del Boquerón tiene una prevalencia mayor de mujeres con un total
de 52.2% para dicho género, con respecto al 47.8% del género masculino.
Observamos que hay un porcentaje mayor en cuanto a las familias nucleadas con 52.3%
frente a un 47.7% de familias extendidas.
De la población encuestada solo el 10% tienen alguna discapacidad respecto al 90% que
cuentan con completa salud y bienestar físico sin ninguna limitación.
En cuanto a la mortalidad en esta comunidad obtuvimos que un 67.6% de familias se
encontraban de luto respecto al 32.4% que no tenían familiares muertos.
De las personas encuestadas en aldea Flor del Valle, su ingreso varia de 1000 lps. a
7000lps, en un porcentaje más detallado tenemos que el 33% tiene un rango de ingreso de
1000 lps, el 35% tiene un ingreso de 1000-5000, el 16% tiene un ingreso de 5000lps –
6000lps, y un 16% tiene un ingreso de 6000lps-7000lps.
Al observar sus viviendas notamos claramente que a pesar de ser una comunidad de nivel
económico medio o bajo el 60.1% de estas familias cuentan con un suelo de cemento o
concreto, un 17.1% del suelo de tierra, un 11.4% del suelo de ladrillo y un 11.4% de tierra
aplanada del suelo del total de nuestra muestra.
Menos del 5% de las casas constan de un techo de cemento y más del 95% de las casas
cuentan con techos de lámina.
El número de ambientes o cuartos con los que cuenta cada casa por familia, tenemos que el
17.6% cuentan con 1 cuarto, el 11.8% cuenta con 2 cuartos, el 35.3% cuentan con 3
cuartos, el 17.6% cuenta con 4 cuartos y el 17.6% cuentan con 5 cuartos o más.
El 70% de las casas observadas cocinan con leña, el 18% de las casas utiliza LPG para
cocinar, y solamente el 12% utilizan estufa eléctrica
De las casas observadas el 13% de ellas si tienen agua potable en su casa y la mayoría que
son el 87 % no tienen agua potable en su casa
Las viviendas cuentan en un 39% con servicios sanitarios, el 5% no tiene acceso a dichos
servicios, ni letrina si no que defecan al aire libre, y el 56% tienen letrinas.
El 69% de los pobladores tiene animales domésticos, y el 31% no tienen animales
domésticos.
De las casas observadas 20 tienen parientes en el extranjero y 26 no tienen parientes en el
extranjero.
El 76% de las personas de la comunidad asisten a un centro de salud, solamente el 24% no
acuden al centro de salud.
De las mujeres encuestadas 57.6 % mujeres si se realizan la citología y 42.4% mujeres no
se la realizan, 20 % de ellas si se realiza la citología durante el embarazo, pero el 23% no se
realiza la citología durante su embarazo.
Con respecto a los medios de planificación el 41% utilizan anticonceptivos orales, el 22 %
han sido operadas, el 3% de las mujeres utilizan el DIU, el 19% utilizan inyecciones, el 6%
utilizan métodos de barrera como el condón, y el 9 % no usan métodos de planificación.
Análisis De Resultados
Al indagar la comunidad notamos claramente que en la mayor parte de la población la
familia está nucleada debido a que no cuentan con un salario óptimo para financiar una
vivienda propia, lo que los orilla a compartir un mismo terreno con demás familiares.
El ingreso económico es variable en esta población en algunas familias son bajos y en otras
son relativamente suficiente para cubrir sus necesidades básicas. Su nivel económico
dependerá de cuantos miembros tenga la familia y a que se dediquen, si tienen negocio
propio o si les envían remesas del extranjero con ocurre en muchas familias de esta
comunidad.
La mayor parte de la población oscila en una edad de 20-30 años, relativamente joven lo
que hace más viable la mejora de sus condiciones económicas ya que se puede contar con
su fuerza laboral y bienestar físico debido a que esta población mostro muy baja incidencia
de personas discapacitadas o con algún impedimento físico que los abstenga a incorporarse
al área laboral.
El nivel de salubridad en esta comunidad es escaso por lo que gran parte de la población
padece de enfermedades gastrointestinales afectando en su mayoría a los niños pequeños
debido a que su sistema inmunológico no está completamente desarrollado.
Esta tasa alta de enfermedades gastrointestinales está relacionada con el hecho de que casi
todas las familias no cuentan con agua potable disponible para satisfacer sus necesidades
sumado a esto no hay una adecuada disposición de excretas ya que la comunidad en gran
medida no dispone de servicios sanitarios por lo que se da mucho el fecalismo libre
aumentando el riesgo del contacto con materia fecal y por lo tanto el riesgo a enfermar.
Esta comunidad no cuenta con un centro de salud propio sino que los habitantes tienen que
viajar a una distancia considerable para ser atendidos por lo que la asistencia a los centros
de salud por parte de la población a veces es bajo, mucha de las personas no acuden a los
mismos, por muchas razones aparte de la recién mencionada otras pueden ser, el temor, la
falta de recurso, por su nivel cultural, por falta de interés por su salud etc.
La asistencia a los centros de salud para tratar asuntos ginecológicos como ser la
realización de los pruebas de citología con o sin embarazo en las mujeres también se ve
reducido ya que ellas desisten de realizarse dicha prueba por pena, porque sus esposos no lo
permiten, porque desconocen los beneficios de una prueba de citología al momento de
diagnosticar una enfermedad.
La mortalidad en esta comunidad es relativamente alta ya que la mayoría de personas
encuestadas mostraban familiares fallecidos siendo la causa más común enfermedades no
transmisibles. Si bien es ciertos mencionaban padecer mucho de enfermedades
gastrointestinales pero ningún caso había ocasionado la muerte.
Referente a la estructura de sus viviendas prevalece las casa hechas de tierra aplanada esto
se debe a la falta de recursos económicos de la población, esta situación podría mejorarse si
se lanzaran proyectos de vivienda con facilidades de pago para la comunidad impartidos
por el estado o por instituciones privadas. Por lo que solo un número reducido de personas
tienen el acceso a una vivienda digna.
El número de ambientes de cada vivienda está condicionado por la cantidad de personas
que habitan la vivienda y la necesidad de nuevos espacios y por la accesibilidad del jefe o
jefa de hogar de poder costearse el ampliar el número de ambientes.
La mayoría de la población utiliza leña ya que es de fácil acceso y no tienen que pagar por
ello, las personas que hacen uso del gas LPG son aquellas que tienen acceso a una estufa de
gas y el otro porcentaje de personas son las que pueden costear energía eléctrica o tienen
acceso a ella.
Conclusiones
El Análisis de Situación de Salud prueba ser una herramienta que mejora la
comprensión de los problemas salud-enfermedad en el nivel de área regional,
departamental, y también a nivel nacional. Permite definir nuestras prioridades
sanitarias y trazar objetivos claros y realistas, así como diseñar estrategias de
intervención que contribuyan a un mejoramiento de la salud.
Logramos identificar que el principal problema de la comunidad es la inadecuada
disposición para desechos sólidos, y concluimos que esto se puede solventar
gestionando un buen proyecto impulsado por el gobierno y demás actores sociales.
Fomentamos el trabajo en grupo el cual nos permitió tener distintos puntos de vista
a la hora de tomar una decisión, esto enriquece el trabajo y minimiza las
frustraciones logrando el éxito de nuestra actividad.
Con la realización del ASIS, nosotros como estudiantes conocemos la importancia
de los mismos, así como poner en práctica los conocimientos adquiridos a lo largo
del desarrollo de las clases.
Según la experiencia obtenida en el desarrollo del análisis de situación de salud en
la Aldea Flor del Valle en el municipio de la Lima, es necesario involucrar a los
sectores gubernamentales de carácter regional y local así como diferentes actores
sociales como patronatos, ONG’s y demás para que participen en dichas actividades
y a su vez a mantener con estos una comunicación fluida, reconociendo que la salud
es un problema colectivo, no exclusivo del equipo de salud, donde todos debemos
trabajar unidos para lograr mejorar la calidad de vida de los habitantes en nuestro
país.
Recomendaciones
Secretaría de Salud:
La comunidad refleja en general la estructura económica y social de la sociedad a la cual
pertenece; por lo que la salud de cada individuo es el reflejo de las condiciones de vida de
su comunidad, partiendo de este hecho, el ASIS constituye una herramienta valiosa de la
cual la Secretaria de Salud podría valerse para la medición del nivel de salud de la
población y el estudio de sus factores condicionantes, haciendo de esta una práctica regular
y nacional que permita la actualización de los datos, y de esta forma la mejor distribución
de los recursos para alcanzar aquellos menos favorecidos.
Universidad Nacional Autónoma en el Valle de Sula:
Realizar y propiciar con mayor frecuencia y apoyo actividades encaminadas al
cumplimiento de la prerrogativa de vinculación y servicio a la comunidad, integrando a los
estudiantes en pro del beneficio a la sociedad teniendo como propósito identificar las
características socio psicológicas, económicas, históricas, geográficas, culturales y
ambientales que inciden en la salud de la población, así como los problemas de salud que
presentan los individuos, las familias, los grupos y la comunidad en su conjunto, para
desarrollar acciones que contribuyan a su solución.
Centro de Salud de San José de Boquerón:
Brindar atención prioritaria a la mujer ya que constituye la mayor parte de la población,
prestando atención adecuada que incluya un seguimiento concreto a cada caso, haciendo
énfasis en la prevención y promoción de la salud familiar.
En colaboración con las autoridades locales promover el control de vectores que
constituyen el principal factor de riesgo para la comunidad.
Instruir a la población que acude al centro respecto a la mejor forma de prevenir las
enfermedades vectoriales.
Patronato de la Comunidad E Iglesia
Facilitar la integración al ámbito laboral y social de aquellos ciudadanos que presenten
algún tipo de discapacidad.
Gestionar los recursos necesarios, en colaboración con las autoridades pertinentes para
logra un sistema de agua potable y sistema de excretas para la comunidad.
Mostrar anuencia en aquellas actividades promovidas por el centro de salud, gobierno
municipal o cualquier otra ONG que conlleven un beneficio para la comunidad.
Comunidad en General:
Mantener las normas básicas de higiene tanto dentro de la casa de habitación como en su
perímetro, medida que bien ejecutadas reducirá significativamente la prevalencia e
incidencia de vectores dañinos a la salud.
Consultar al médico, personal de enfermería por cualquier anormalidad o accidente que se
presente entre los miembros de la familia.
Integrarse enérgicamente a las actividades de prevención y promoción de la salud.
Bibliografía
1)http://msps.hn/cms/index.php?option=com_content&view=article&id=10&Itemid=37
http://www.sanpedrosula.net/historia-de-san-pedro-sula/
2)http://se.gob.hn/index.php?depto=05&muni=00&BarrioColonia=&CentroEducativo=&st
ate=show_schools_list&a=maestros
3) El silencio quedó atrás, Testimonios de la huelga bananera de 1954, Marvin Barahona,
2da edición Tegucigalpa: Guaymuras, 2004, 418pp. Fotos (Talanquera).
4) Guía para la elaboración del análisis de la situación de salud en la atención primaria. Rev
Cubana Med Gen Integr 2006
María del Carmen Pría Barros, Isabel Louro Bernal, Ana Teresa Fariñas Reinoso, Héctor
Gómez de Haz y Alina Segredo Pérez.
5) Análisis de Situación de Salud del Municipio de La Lima, Cortés Honduras.
Martha A. González Moncada MD., MSc. Epidemiología, PhD, Dr. Manuel Enrique
Bonilla Cervante. Dra. Nubia Nancy Canales Cáceres.
6) Análisis de Situación de Salud EN ALDEA DE TICAMAYA, CHOLOMA, CORTES.
Alumnos de Medicina UNAH –VS 2012.
INSTRUMENTO No. 2
ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
NOMBRE COMUNIDAD: FLOR DEL VALLE
FECHA DE FUNDACION: ______________________________________
FORMAS ORGANIZATIVASDE LA COMUNIDAD
ORGANIZACION RESPONSABLE MISION
Patronato
Don Abregon falta de organización no
se proyecta en la
comunicación
Organización de mujeres de la
iglesia evangélica
Yolanda Cruz de Perdomo hacer actividades para la
comunidad
Equipo de fútbol flor del valle.
René Torres organizar juegos entre
las comunidades
MEDIO AMBIENTE FISICO
TIPO DE COMUNIDAD: Urbana Urbana marginal Rural
LIMITES:
NORTE:
__________________________Ticamaya_______________________________________
SUR:
___________________________Banderas______________________________________
ESTE:
_________________________ La Unión______________________________________
OESTE
__________________________Ocotillo_________________________________________
UBICACIÓN GEOGRAFICA:
____Departamento: Cortes__________________________________
____Municipio: San Pedro Sula_______________________________
CLIMA: SECO HUMEDO CALIDO
PRECIPITACION PLUVIAL: _________________________________________
PRINCIPALES RECURSOS NATURALES:
FLORA: plantas de plátano y yuca, también papaya
FAUNA: Ganado vacuno, Ganado porcino
EXISTE MEDIO DE TRANSPORTE SI NO
Tipo: Taxi colectivo Autobús Otro microbuses y moto taxis
COMUNICACIÓN
Hay servicio telefónico? SI NO Tipo? Fijo Centro comunitario Móvil
CENTROS DE ENSEÑANZA
¿Que centros de educación existen en la comunidad?
Jardín de niños __________Escuelas__ Centros Básicos____Colegios________
IGLESIAS
Católicas ______ Protestante___X____ Otras______
¿EXISTEN LUGARES PARA LA PRÁCTICA DEPORTIVA? SI NO
¿Cuántas? ___1____ ¿ Tipo?: Campo de fútbol de la comunidad _
PROBLEMAS SANITARIOS DE IMPORTANCIA EN LA COMUNIDAD
1- no hay agua potable
2- no hay servicios de alcantarillado
3- no hay servicios sanitarios
4- falta de distribución de granos básicos
5- enfermedades de la piel
6- parasitismo intestinal (+)
7-diarreas
8- pobreza
9- falta de planificación familiar
10- falta de fumigación
INDICADORES SANITARIOS
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD (10)
1- Violencia
2- por la edad (causas naturales)
Primeros Auxilios
La charla se llevó a cabo debido a que nos encontramos con un sector un poco marginado,
de lo que es servicios de salud y atención inmediata de primeros auxilios, frente a diversos
casos que se pueden presentar en la población; además hacerles hincapié de que ellos son
capaces de auxiliarse en casos de peligro como un golpe de calor provocado por altas
temperaturas, mordeduras de serpiente, quemaduras, traumas (hemorragias, fracturas),
asfixia provocada por algún incendio.
Se les hablo de una manera muy entendible utilizando métodos visuales de los casos que se
podían presentar, como se podían presentar y que deberían hacer. Así mismo pudimos ver
en ellos la fácil captación de lo expuesto, porque fueron métodos universales y que día a día
también lo visualizan por televisión o lo escuchan por radio o también la propia experiencia
vivida de las personas.
Además se les aclaro las formas en que ellos no debían proceder para evitar
complicaciones.
Llevamos a cabo el objetivo de poder hacerles responsables y capaces de hacer frente ante
los problemas expuestos.
Uso Del Agua
Se dio una charla sobre el uso adecuado del agua porque a la primera visita de la
comunidad se llego a la conclusión que no tiene un suministro de agua potable que sea
constante, ellos normalmente guardaban el agua en recipientes o en pozos que luego eran
extraídos por medio de una bomba. Esa agua fácilmente se puede contaminar si no se trata
adecuadamente. En nuestra charla nos enfocamos principalmente en “usos adecuados del
agua” para darle a entender a la comunidad la importancia del agua y si higiene.
Como ya se mencionó anteriormente en esa comunidad no se tienen un suministro de agua
constante eso quiere decir que no todos los días los habitantes de la comunidad pueden
gozar de un suministro de agua, entonces se expusieron técnicas de uso adecuado del agua
para que ellos reduzcan su uso y sea reutilizado adecuadamente y así puedan ahorrar un
poco más.
Charla del Dengue
Nos presentamos a la comunidad de Flor del Valle-Boquerón, e impartimos charlas muy
importantes relacionadas a los problemas en que la comunidad se ve afectada.
Uno de los temas importantes fue hablarles del Dengue, porque consideramos que es una
comunidad muy expuesta a esta infección que como sabremos puede ser transmitida por
una picadura del mosquito Aedes aegyti o Aedes albopictus que se crían en el agua
acumulada en recipientes y objetos en desuso.
¿Por qué consideramos expuesta al Dengue a esta región?
En la primera visita que hicimos a la comunidad según los datos y el clima descubrimos
que es una comunidad en la cual se presenta mucha lluvia en esta época del año y el
Dengue es común en las zonas cálidas y húmedas del mundo y los brotes pueden ocurrir en
las épocas de lluvia.
También observamos que ellos manejan su agua potable en lo que son pozos, piletas,
cubetas, etc. Y también que las tuberías para llenar dichos pozos y cisternas no están bajo
tierra, sino que por fuera y esto a la vez hace que sea un lugar perfecto para criadero de
zancudos. También en condiciones de lluvia, como pudimos ver las calles son de tierra y al
momento de lluvia se forma lo que es lodo y estancos de agua (charcos) los cuales son otro
criadero potente.
Ya que esta infección es más frecuente en niños y adolescentes esperamos que la
comunidad de Flor del Valle entendiera la importancia de deshacer los criaderos posibles y
a la vez evitar andar descubiertas sus extremidades.
Tabulación de las encuestas: Tabla # 1
Tabla 1. Como podemos observar en la presente tabla en cuanto a los géneros de esta comunidad tenemos una prevalencia mayor de mujeres con un total del 52.2% a un 47.8% de hombres. Tabla # 2
Tabla 2. En esta tabla en cuanto al tipo de familia observamos que hay un porcentaje mayor en cuanto a las familias nucleadas con 52.3% frente a un 47.7% de familias extendidas Tabla # 3
RANGO DE EDADES FRECUENCIA PORCENTAJE
0-10 22 18.3
11-20 31 25.8
21-30 24 20
31-EN ADELANTE 43 35.8
TOTAL 120 100
Tabla 3 podemos notar una prevalencia entre las edades de 20-31 años Tabla # 4
Tabla 4. En esta comunidad observamos en una muestra de 40 personas que solo el 10% tienen alguna discapacidad respecto al 90% que cuentan con completa salud y un completo bienestar físico sin ninguna limitación
GENERO FRECUENCIA PORCENTAJE
MUJERES 105 52.2
HOMBRES 96 47.8
TOTAL 201 100%
TIPO DE FAMILIA FRECUENCIA PORCENTAJE
NUCLEADA 22 52.3
EXTENDIDA 20 47.7
TOTAL 42 100
DISCAPACITADOS FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 4 10
NO 36 90
TOTAL 40 100
Tabla # 5
MORTALIDAD FRECUENCIA PORCENTAJE
NO 25 67.6
SI 12 32.4
TOTAL 37 100
Tabla 5. En cuanto a la mortalidad en esta comunidad observamos que un 67.6% de familias se encontraban de luto respecto al 32.4% que se encontraban todos con salud y sobre todo con vida. Tabla # 6
Tabla 6 Se observó que el 60% de las casas de esta comunidad están hechas a base de cemento, el 17% son de tierra, el 11% son de tierra aplanada y el solamente el 11% de las casas son hechas a base de ladrillo. Tala # 7
NUMERO DE AMBIENTES FRECUENCIA PORCENTAJE
1 6 17.6
2 4 11.8
3 12 35.3
4 6 17.6
5 O MAS 6 17.6
TOTAL 34 100
Tabla 7. En esta tabla que nos indica el número de ambientes o cuartos con los que cuenta cada casa por familia tenemos que el 17.6% cuentan con 1 cuarto, el 11.8% cuenta con 2 cuartos, el 35.3% cuentan con 3 cuartos, el 17.6% cuenta con 4 cuartos y el 17.6% cuentan con 5 cuartos o más Tabla # 8
COMBUSTIBLE FRECUENCIA PORCENTAJE
LEÑA 12 70.6
LPG 3 17.6
ELECTRICO 2 11.8
TOTAL 17 100
Tabla #8 El 70% de las casas observadas cocinan con leña, el 18% de las casas utiliza LPG para cocinar, y solamente el 12% utilizan estufa eléctrica.
PISO FRECUENCIA PORCENTAJE
LADRILLO 4 11.4%
CEMENTO 21 60.1%
TIERRA APLANADA 4 11.4%
TIERRA 6 17.1%
TOTAL 35 100%
Tabla # 9
AGUA POTABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 4 12.9
NO 27 87.1
TOTA 31 100
Tabla 9 De las casas observadas el 13% de ellas si tienen agua potable en su casa y la mayoría que son el 87 % no tienen agua potable en su casa. Tabla # 10
ENERGIA ELECTRICA FRECUENCIA PORCENTAJE
NO 10 27
SI 27 73
TOTAL 37 100
Tabla 10. En cuanto al combustible de esta comunidad como en toda otra ya sea de clase alta, media o baja, ellos hacen uso del gas LPG, estufas eléctricas pero lo que las caracterizan que al ser una comunidad de nivel bajo la mayoría de la población cocina con leña con 70% de la muestra, un 17.6% con gas LPG y tan solo un 11.8% de la población con estufas eléctricas. Tabla #11
DISPOSICION DE ESCRETAS FRECUENCIA PORCENTAJE
SERVICIOS SANITARIOS 14 38.9
LETRINAS 20 55.6
FECALISMO AL AIRE LIBRE 2 5.6
TOTAL 36 100
Tabla # 11 De las casas observadas el 39% tiene servicio sanitario, el 5% no tienen ni servicios sanitarios ni letrina si no que defecan al aire libre, y el 56% tienen letrinas. Tabla #12
ANIMALES DOMESTICOS FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 25 69.4
NO 11 30.6
TOTAL 36 100
Tabla 12 De las casas observadas, el 69% tiene animales domésticos, y el 31% no tienen animales domésticos.
Tabla #13
PARIENTES EN EL EXTRANJERO
FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 20 50
NO 20 50
TOTAL 40 100
Tabla 13 De las casas observadas el 50% tienen parientes en el extranjero y el otro 50% no tienen parientes en el extranjero Tabla #14
ACUDEN AL CENTRO DE SALUD
FRECUENCIA TOTAL
SI 25 75.8
NO 8 24.2
TOTAL 33 100
Tabla 14 De las casas encuestadas el 76% asisten al centro de salud, solamente 24% no acuden al centro de salud. Tabla #15
MUJERES QUE SE REALICAN LA PRUEBA DE CITOLOGIA
FRECUENCIA TOTAL
SI 19 57.6
NO 14 42.4
TOTAL 33 100
Tabla 15 De las mujeres encuestadas 57.6 % mujeres si se realizan la citología y 42.4% mujeres no se la realizan.
TOTAL DE PERSONAS: 201
GENERO FEMENINO: 105 (52%)
GENERO MASCULINA: 96 (48%)
NUCLEADA: 52%
EXTENDIDA: 48%
46%
47%
48%
49%
50%
51%
52%
53%
Femenino Masculino
46%
47%
48%
49%
50%
51%
52%
NUCLEAREXTENDIDA
TIPO DE FAMILIA
NUCLEAR
EXTENDIDA
0-10 AÑOS: 22
11-20AÑOS: 31
21-30AÑOS: 2431-EN ADELANTE: 43
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
0-10 11- 20 21 -30 31 ENADELANTE
18% 25%
20%
35%
RANGO DE EDADES
0-10
11- 20
21 -30
31 EN ADELANTE
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
NO SI
DISCAPASITADOS 90% 10%
DISCAPACITADOS
NO
SI
SI: 32%
NO: 68%
LADRILLO: 16%
CEMENTO: 12%
TIERRA APLANADA: 12%
TIERRA: 60%
MORTALIDAD0%
50%
100%
NO
SI
MORTALIDAD
NO
SI
CEMENTO TIERRA TIERRAAPALNADA
LADRILLO
12%
60%
12% 16%
CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
TECHO DE LA CASA
NUMERO DE AMBIENTE
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Lamina Zinc Cemento
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
1 2 3 4 5 o mas
ENERGIA ELECTRICA
COMBUSTIBLE
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
SI NO
LEÑA 70%
LPG 18%
ELECTRICA 12%
Tipo Combustible
SERVICIOS SANITARIOS (14) 39%
LETRINAS (20) 56%
FECALISMO AL AIRE LIBRE (2) 5%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
SI NO
RESULTADO 13% 87%
Agua potable en el hogar
39%
56%
5%
DISPOSICIÓN DE EXCRETAS
SERVICIOS SANITARIOS LETRINAS FECALISMO AL AIRE LIBRE
ANIMALES DOMESTICOS
PARIENTES EN EL EXTRANJERO
69%
31%
Ventas
SI NO
42%
44%
46%
48%
50%
52%
54%
SI NO
Acuden al centro de salud
SI NO
25 8
Se realizan la citología
SI NO
14 19
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
SI NO
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
SI NO
41%
22%
3%
19%
6% 9%
metodos de planificacion
anticonceptivos orales
esterilizacion
DIU
inyectable
barrera
no usa
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Rangos de Ingreso
0-1000
1000-5000
5000-6000
6000-7000
Fotos ASIS
Comunidad: Flor del Valle
Integrantes de los grupos de trabajo
Grupo #1
De izquierda a derecha: Nigel Rodríguez/ Jennifer Mejía/ Daisy Sierra/ Michael Andrade/
Danilo Portillo/ Aneyda Pego/ Ana Carias.
Grupo #2 De izquierda a derecha: Karla Arita/ Ana Amaya/ María José Navarrete/ Gabriela
Ramos / Amanda Rivera/ Jonathan Figueroa / Dindra Campos/ Osiris Cabrera.
Grupo #3
De izquierda a derecha: Layra Iriarte/ Geremias Pleites/ Eber Molina / Junior Arita/
German Melgar/ Nora Villeda/ Janessa Sandoval.
Grupo #4
De izquierda a derecha: Karel / Jessica/ Jacqueline Manchamé/ Axel/ Cecilia Berrios/
Wendy Fernandez/ Taydi.
Grupo #5
De izquierda a derecha: Sayra Corea/ Marlen Orellana/Josue Gomez/ Katherine Molina/
Bessy Ayala/ Allan Membreno/ Miguel Reyes/ Onassis Lopez.
Primera parte del ASIS
I. Selección de los problemas.
Cuadro para la selección Pobladores en participación
del Problema
Problemas Seleccionados Votacion de los pobladores
Principales problemas ( 5 ) Selección de los mas prioritarios
Votación para determinar que Problemas Electos.
problemas se pueden solucionar.
Aplicación de la tecnica de los Importancia según los
Colores. pobladores.
Votación por parte de cada poblador
Votación por parte de cada poblador
Problema electo por la comunidad,
al que se le dara solucion.
ESTUDIANTES DE SALUD PÚBLICA II
No. Cuenta Primer
Nombre
Segundo
Nombre
Primer
Apellido
Segundo
Apellido
1 20053000378 CLAUDIA VICTORIA RIVERA SIERRA
2 20061004417 JUNIOR ALBERTO ARITA TEJEDA
3 20062000848 JOSUE EMANUEL GOMEZ BARAHONA
4 20062002039 WENDY LIZETH FERNANDEZ MUNGUIA
5 20062004125 AMANDA YADIRA RIVERA MELENDEZ
6 20070000384 MIGUEL EDUARDO REYES CARDONA
7 20070000848 KARLA MILADY ARITA CONTRERAS
8 20070001673 MICHAEL HUMBERTO ANDRADE RODRIGUEZ
9 20070002583 DINDRA YERALDIN CAMPOS GUILLEN
10 20070003317 ENEYDA ARYANY PEGO MONTES
11 20082000810 LAYRA GISSEL IRIARTE JUAREZ
12 20082000906 ARLE FABRICIO GUZMAN ORTIZ
13 20082002449 OSIRIS CABRERA FONSECA
14 20082002563 ANA LIDIA CARIAS PINEDA
15 20083002163 EBER ADALID MOLINA REFMAN
16 20092000164 JENNIFER RAKEL MEJIA ALVARADO
17 20092000542 KATHERINE MAOLY MOLINA PINEDA
18 20092000763 DANILO PORTILLO CORTEZ
19 20092000967 SAYRA GESSEL COREA MENOCAL
20 20092001380 ANA SILVIA AMAYA CALDERÓN
21 20092001489 ONASSIS JOSUE LOPEZ GOMEZ
22 20092005059 DAISY NICHOLE SIERRA JANANIA
23 20092005502 NIGEL NIELS RODRIGUEZ RODRIGUEZ
24 20092005614 NORA MARIA VILLEDA ROMERO
25 20092005853 MARIA JOSE NAVARRETE MADRID
26 20101000063 ALLAN RICARDO MEMBREÑO ROMERO
27 20101000369 AXEL JAZHEL CALDERON RAMOS
28 20102000049 JACQUELINE DESIREE MANCHAME MORALES
29 20102000053 GEREMIAS EUGENIO PLEITES SANCHEZ
30 20102000091 JESSICA LETICIA HENRIQUEZ MIRANDA
31 20102000105 ANDREA CECILIA BERRIOS FERRUFINO
32 20102000182 BESSY YADIRA AYALA HERNANDEZ
33 20102000225 MARLEN VANESSA ORELLANA MORALES
34 20102000464 JONATHAN EDUARDO FIGUEROA PUERTO
35 20102001559 KAREL IRACEMA ESCOTO PINEDA
36 20102001835 MARIA GABRIELA RAMOS ZAPATA
37 20102002215 JAVIER ARMANDO LARIOS REYES
38 20102100209 GERMAN ISAIAS MELGAR DUARTE
39 20102102002 JANESSA PAOLA SANDOVAL MUÑOZ
40 20092000791 TAYDEE YARITZA MENDOZA