SOLICITUD DE PRÉSTAMO Y AUTORIZACIÓN PARA CONSULTAR REPORTES CREDITICIOS

El trámite de esta solicitud es gratuita, si alguien te pide un pago, DENÚNCIALO al 01-800-00-ADELANA (23352)Llena todos los campos, envianosla JUNTO CON COPIA DE TU IDENTIFICACIÓN OFICIAL, COMPROBANTE DE DOMICILIO, TUS 2 ÚLTIMOS RECIBOS DE PAGO Y LISTO.

No. de empleado:

Folio:

Empresa:

Sucursal:

Lo anterior, en virtud del convenio de colaboración (en lo sucesivo El Convenio) suscrito entre El acreditante y la empresa en la que laboro, cuyo nombre aparece en esta misma Solicitud, con los datos de mi jefe inmediato (en lo sucesivo El Vehiculo), por la que tengo posibilidad de acceder al otorgamiento de créditos de la Acreditante a través de las entregas, depósitos y mecaniscmos de pago señalados en El Convenio, “Contrato de Crédito Simple”, que me obligo a suscribir en el caso de que la presente Solicitud sea resuelta favorablemente por El acreditante. Asimismo, estoy conforme en que este Documento es únicamente la Solicitud de préstamo ante El acreditante, sin que implique obligación alguna para esta última. Para tal efecto, acompaño copia simple de mi identificación oficial. Al firmar la presente Solicitud, autorizo a el Vehículo para que entregue a El acreditante mis datos laborales y personales de que disponga.“Por este conducto autorizo expresamente a Pretmex, S.A. de C.V. SOFOM E.N.R; para que por conducto de sus funcionarios facultados lleve a cabo investigaciones sobre mi comportamiento crediticio ante las Sociedades de Información Crediticia que estime conveniente. Asimismo,declaro que conozco la naturaleza y alcance de las sociedades de información crediticia y de la información en los reportes de crédito y reporte de crédito especial, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso que Pretmex, S.A. de C.V. SOFOM E.N.R; hará de tal información y de que ésta podrá realizar consultas periódicas sobre mi historial o el de la empresa que represento, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un periódo de 3 años contados a partir de su expedición y en todo caso durante el tiempo que se mantenga la relación jurídica. Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo custodia Pretmex, S.A. de C.V. SOFOM E.N.R; y/o Sociedad de información Crediticia consultada para efectos de control y cumplimiento de artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de información Crediticia; mismo que señala que las Sociedades sólo podrán proporcionar información a un Usuario, cuando éste cuente con la autorización expresa del Cliente mediante su firma autógrafa.

Correo Electrónico Trabajo: Correo Electrónico Personal:

Telefono Oficina:* ( ) Telefono Casa/Recados:* ( ) Celular:

Calle y Número:* C.P.*

Estado:* Delegación o Municipio:* Colonia:*

Antigüedad en Domicilio: años-meses Domicilio Actual:* Casa Departamento Tipo de Domicilio:* Propio Rentada Familiar Otro

DIRECCIÓN PARTICULAR

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SOLICITO PRÉSTAMO*

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FIRMAAQUÍ

AUTORIZO CONSULTA E INVESTIGACIÓN*

Firma 2: Escribe tu nombre y firma aquí

DEBERÁS FIRMAR EN AMBOS ESPACIOS, PARA QUE PODAMOS PROCESAR TU SOLICITUD. Los campos marcados con * son obligatorios, sin ellos tu crédito será denegado.

INFORMACIÓN PERSONAL DE SOLICITANTE

Nombre(s):* Apellido Paterno:* Apellido Materno:*

Nombre Completo del cónyuge, en caso de ser soltero nombre de madre:

Fecha de Nacimiento: * / / R.F.C. Lugar de Nacimiento:*día mes año

Estado Civil:* Casado Soltero Unión Libre Divorciado Viudo Primaria Secundaria Bachillerato Técnico Licenciatura Maestría Otro ¿Cuál?Últimos Estudios:

Sólo se permiten 2 números de celulares, los demás tendrán que ser teléfonos de casa.

Teléfono Fijo: ( ) Celular Parentesco:1.- Pariente Nombre Completo:*

Teléfono Fijo: ( ) Parentesco:Celular2.- Pariente Nombre Completo:*

DATOS DE LAS PERSONAS A QUIENES SE PUEDE SOLICITAR REFERENCIAS PERSONALES:

Teléfono Fijo: ( ) Parentesco:Celular3.- NO Pariente Nombre Completo:*

Teléfono Fijo: ( ) Parentesco:Celular4.- NO Pariente Nombre Completo:*

Puesto del Solicitante: Antigüedad Laboral: Sueldo Mensual:*

Frecuencia de Pago: Semanal Quincenal Gasto Promedio Mensual:

INFORMACIÓN LABORAL

Jefe Inmediato:* Puesto del Jefe:* Teléfono:* ( )

Monto Solicitado:* Pesos Mexicanos Plazo Requerido: Meses ¿Para qué necesito el crédito? Negocio Deuda Emergencia Vivienda Otro

INFORMACIÓN SOLICITUD

INFORMACIÓN BANCARIA

Banco Emisor: * Cuentas con Tarjetas de Crédito Actualmente:* SI NONumero de Cuenta:*

Número

Tarjeta de Crédito:

CLABE (18 digitos) o Número tarjeta Débito (16 dígitos)*

Clabe:*

La solicitud que se muestra a continuación está SUJETA A APROBACIÓN, y las condiciones autorizadas estarán asentadas en un contrato mutuo con intereses, bajo politicas,tasas y condiciones de PRETMEX, S.A. DE C.V. SOFOM E.N.R.

Lugar y fecha de firma:

Nombre del funcionario que recaba la autorización: Folio Consulta: Fecha de Consulta: / /

SI NO

COMPLEMENTO DE INFORMACIÓN PARA CUMPLIR CON LAS DISPOSICIONES DE PREVENCIÓN DE LAVADO DE DINERO.

¿Usted desempeña o ha desempeñado funciones públicas destacadas en territorio Nacional o en el extranjero, como por ejemplo Jefes de Estado o de Gobierno, Líderes Políticos Gubernamentales,

Judiciales o Militares de Alta Jerarquía, Altos Ejecutivos de Empresas Estatales o Funcionarios o Miembros Importantes de Partidos Políticos?.

En caso afirmativo: A) Puesto o cargo B) Periodo

¿Algún familiar de Usted de segundo grado de consanguinidad o afinidad (Cónyugue, Concubina, Padre, Madre, Hijos, Primos, Cuñados, Suegros, Yernos o Nueras), se encuentra en el supuesto antes

mencionado?. SI NO

Nómina Ingresos de negocio propio Otros: Cual:

Declaro que los recursos que utilizaré para el pago del crédito serán de procedencia lícita y provendrán de:

Por cuenta Propia Por cuenta de:

Declaro queen la presente solicitud de crédito y durate la vigencia del contrato que en su caso celebre con Pretmex actuo: