solicitud de plaza rellenable lacentral curso 2015/2016

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Datos estudiante Fecha de nacimiento:___ Dirección: Teléfono jo: Móvil: ____ CP: Correo electrónico: Estudios a comenzar: Universidad/Centro/Escuela: En caso de necesitar atención especial por algún motivo (alergias, enfermedades...)detállalo aquí: Nombre y apellidos:_ DNI:___ Datos padre/madre o tutor Nombre y apellidos: DNI: Teléfono jo: Teléfono móvil: Correo electrónico: Señala tu modalidad o modalidades de alojamiento ideal: 29 28 19 18 lacentral Individual Doble superior Doble estándar Individual baño compartido apartamentos coordinados Individual Doble lacentral casa Individual Doble Doble baño compartido Fecha: Elige modalidad de comidas que más se ajuste a tus necesidades: Lunes a Viernes Lunes a Domingo Media pensión Pensión completa Esta solicitud no implica reserva de plaza. Una vez recibida nos pondremos en contacto con usted para informarle sobre disponibildad. De acuerdo con la LOPD, le informamos de que los datos recogidos en este formulario forman parte de un chero, cuyo responsable es BAÑOS DE LA REINA MORA SEVILLA S.L. La nalidad del chero es gestionar dichos datos y enviar noticaciones de carácter comercial sobre nuestros servicios. Si lo desea puede ejercitar los derechos de acceso, recticación cancelación y oposición de sus datos enviando un mensaje a [email protected] o bien en el teléfono 954210000. lacentral de residencia · sevilla Solicitud de plaza

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Solicitud de plaza para cumplimentar online correspondiente al curso 2015/2016 en LACENTRAL.

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Datos estudiante

Fecha de nacimiento:___ Dirección: Teléfono fijo: Móvil: ____ CP: Correo electrónico: Estudios a comenzar: Universidad/Centro/Escuela: En caso de necesitar atención especial por algún motivo (alergias, enfermedades...)detállalo aquí:

Nombre y apellidos:_ DNI:___

Datos padre/madre o tutor

Nombre y apellidos: DNI: Teléfono fijo:

Teléfono móvil: Correo electrónico:

Señala tu modalidad o modalidades de alojamiento ideal:

29 28

19 18

lacentral

Individual Doble superior Doble estándar

Individual baño compartido

apartamentos coordinados

Individual Doble

lacentral casa

Individual Doble

Doble baño compartido Fecha:

Elige modalidad de comidas que más se ajuste a tus necesidades: Lunes a Viernes Lunes a Domingo

Media pensión Pensión completa

Esta solicitud no implica reserva de plaza. Una vez recibida nos pondremos en contacto con usted para informarle sobre disponibildad. De acuerdo con la LOPD, le informamos de que los datos recogidos en este formulario forman parte de un fichero, cuyo responsable es BAÑOS DE

LA REINA MORA SEVILLA S.L. La finalidad del fichero es gestionar dichos datos y enviar notificaciones de carácter comercial sobre nuestros servicios. Si lo desea puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación cancelación y oposición de sus datos enviando un mensaje a

[email protected] o bien en el teléfono 954210000.

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