SOLICITUD DE INSCRIPCIN

Yo NATIVIDAD HANCCO CONDORI, con DNI N 02297915, vengo ocupando el Puesto de Centro de Salud Nuoa en el grupo ocupacional de Tc. En Enfermera Tcnico, bajo el rgimen de contratacin 276 solicito acceder al proceso de nombramiento de acuerdo a lo previsto en el Decreto Supremo N N034-2014-SA Lineamiento para el proceso de nombramiento de los profesionales de la Salud y de los tcnicos y auxiliares asistenciales de la salud del Ministerio de Salud, sus organismos pblicos de las Unidades Ejecutoras de los gobiernos regionales, bajo el amparo de la Ley 30114, Ley de Presupuesto del Sector Publico para el ao Fiscal 2014.

Manifiesto mi voluntad de someterme a las evaluaciones que estn dispuestas para el presente proceso de nombramiento.

As mismo declaro lo siguiente:

A la fecha me encuentro presentado servicios bajo la modalidad de contrato.

Cumplir con los requisitos mnimos exigidos para el presente proceso de nombramiento.

No haber sido sancionado por falta grave o muy grave en los ltimos (6) meses.

No me encuentro inhabilitado para prestar servicios al Estado.

11 de diciembre 2014

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NATIVIDAD HANCCO CONDORI

DNI: 02297915

DECLARACION JURADA

El que suscribe, NATIVIDAD HANCCO CONDORI, identificado con DNI N 02297915, con domicilio fiscal en pje. Miraflores distrito de Ayaviri Provincia de Melgar, natural de Distrito de Asillo Provincia de Azangaro Departamento de Puno.

En pleno uso de mis facultades y en conocimiento de lo dispuesto en Decreto Supremo N034-2014-SA. Lineamiento para el proceso de nombramiento de los profesionales de la salud, tcnicos y auxiliares asistenciales de la salud del Ministerio de Salud, declaro bajo juramento lo siguiente.

1. No registrar antecedentes penales por delito doloso.

2. No tener sancin de destitucin o despido vigente, no figurar en el Registro nacional de Sanciones de Destitucin y Despido, as como no tener sancin administrativa firme por ms de 30 das y que no cuente con rehabilitacin correspondiente.

3. No estar inscrito en el registro de Deudores Alimentarios Morosos, de acuerdo a lo dispuesto en la Ley 28970, Ley que crea el Registro de Deudores Alimentarios morosos.

Asumo la responsabilidad administrativa, civil y/o penal por cualquier accin de verificacin que compruebe la falsedad o inexactitud de la presente declaracin jurada, as como la adulteracin de los documentos que se presenten posteriormente a requerimiento de la entidad.

11 de Diciembre 2014

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NATIVIDAD HANCCO CONDORI

DNI 02297915