SOL PARA IRRIGACIÓN

•Estas soluciones se utilizan para lavar o bañar las incisiones quirúrgicas, heridas o tejidos corporales. Dado que estos agentes entran en contacto con los tejidos expuestos es necesario que cumplan requerimientos estrictos para las inyecciones, como la esterilidad, ausencia de material particulado y los requisitos de la prueba de pirógenos. Estos productos se preparan disolviendo el ingrediente activo en agua para inyección y se envasan en monodosis, preferentemente de vidrio tipo 1 o tipo 2, o en envases de plástico adecuados y luego se esterilizan.

Existen numerosas soluciones para irrigación: • irrigación con acido acético para irrigación

vesical• Irrigación con dimetilsulfoxido para el

tratamiento de cistitis interna•Solución de sulfatos de neomicina y

polimixina B para el tratamiento de infecciones e irrigación con cloruro de sodio para el lavado de heridas.

•Las formulaciones extemporáneas a menudo se preparan utilizando una solución isotónica de cloruro de sodio como solvente. Por ejemplo, la cefazolina o la gentamicina en cloruro de sodio al 0.9% se utilizan como agentes infecciosos, la dinoprostrona con lactato Ringer se usa para la irrigación intrauterina continua en el caso de hemorragia postparto grave y el 5-fluorouracilo en cloruro de sodio al 0.9% se utiliza para la irrigación vesical.

•Se utilizo el alumbre, sea con potasio o con amonio, en agua esteril o en cloruro de sodio al 0.9% como solución para irrigación en casos de hemorragia vesical. La anfotericina en agua esteril se ha empleado para el tratamiento de infecciones localizadas de la vejiga y el tracto urinario. Todas las preparaciones extemporáneas deben cumplir los requerimientos generales mencionados antes para las soluciones de irrigación USP.

•Aunque se utilizan diversas soluciones para irrigación de la vejiga, además del suero fisiológico, vamos a considerar al gunas, por su importancia clínica o la ne cesidad de realizarlas en condiciones es peciales.

Solución de glicina en resección transuretral• La resección transuretral (RTU) es un proceso

quirúrgico que consiste en la extir pación de la próstata a través de la uretra, Durante la intervencion, es necesaria la irrigación vesical glicina es una sustancia no hemolítica y no conductora, con un indice de refracción prójimo al del agua (lo que per mito gran visibilidad en endoscopias). Por estas razones se utiliza como solución uro lógica de irrigación, particularmente durapte las RTU, + los que las soluciones irrigantes se pueden absorber sistémicamente. Adema,, por no ser conductora, se puede utilizar como solución irrigante en procesos elcrtroquirurgicos.

• Por estas razones se utiliza como solución uro lógica de irrigación, particularmente durapte las RTU, + los que las soluciones irrigantes se pueden absorber sistémicamente. Adema,, por no ser conductora, se puede utilizar como solución irrigante en procesos elcrtroquirurgicos.

• La glicina para irrigación es una solu ción al 1,5 por 100 cuyo HP oscila entre 4,5 y 6,5 v cuya osmolaridad es de 200 mOsm/Im Irrigación vesical de fármacos citostaticos

•En cáncer superficial de vejiga, el trata miento de elección consiste en resección transuretral (RTU) acompañado de irriga ción intravesical de fármacos citostáticos o vacuna BCG, para prevenir recurrencias. FI tratamiento adyuvante con estos fármacos debe iniciarse 24 a 48 horas tras RTU en el caso de los citostáticos, para dis minuir la posibilidad de implantación de alguna célula cancerosa viable. La vacuna BCG generalmente se instila 7 días des pués de RTU para evitar su absorción sistémica.

•La administración intravesical permite mantener altas concentraciones del fárma co en el lugar de la enfermedad durante amplios periodos de tiempo, produciendo una mínima toxicidad sistémica

•Los fármacos más fácilmente absorbidos son los no ionizados, de peso molecular menor de 20C1, Así Tiotepa (Peso molecu lar 187) es ampliamente absorbida desde la vejiga, provocando efectos sistémicos. Mitomicina (Peso molecular 324) y Doxorubicina (Peso molecular 580) presentan una mínima absorción.

Irrigación uretral

SOLUCIÓN DE IRRIGACIÓNVITULIA

• Solución para irrigación, estéril y apirógena.

• 1000 ml de solución contienen:Cloruro sódico 9,00 g; Agua para inyectables c.s.; Electrolitos:mmol / l ;

• Sodio 154; Cloruro 154.• Para irrigación y limpieza durante una intervención

quirúrgica. Para irrigación de heridas y• quemaduras. Para humedecer heridas cerradas, vendajes.

Para enjuague y limpieza de los catéteres• para vejiga. Para irrigación y limpieza en cuidados de

estomas. Para enjuague y limpieza del equipo e• instrumental. Para irrigación intra y post-operatoria ya sea

en intervenciones endoscópicas sin HF• actual, o después de intervenciones RTU. Para rellenar

humidificadores respiratorios (se recomienda• utilizar contenedor de 100 ml o superior). Para irrigación

mecánica de los ojos (se recomienda utilizar• contenedor de 30 ml).