sistema cardiovascular

DR. FABIAN ALEJANDRO GOMEZ TORRES

MEDICO VETERINARIO ZOOTECNISTA. Esp. UCC.

MSc. Ciencias Básicas Biomédicas. UIS

MORFOFISIOLOGIA VETERINARIA

SISTEMA CARDIOVASCULAR

FAGO

SANGRE (Funciones)• Transporte de nutrientes del

TGI a los tejidos

• Transporte O2 de pulmones atejidos y CO2 viceversa

• Transporte de desechos alriñón

• Transporte de hormonas

• Termorregulación y equilibriodel agua

• Amortiguadores, facultad decoagularse, contiene factoresde defensa.


FAGO

SANGRE (Componentes)

• Glóbulos Rojos, Eritrocitos oHematíes

• Glóbulos Blancos oLeucocitos

• Plaquetas o Trombocitos

• Plasma


ERITROCITOS• 7.5 Micras, Bicóncavo

• Hb O2 , color rojo

• Hb = 4 grupos HEM (1 Fe +globina)

• Oxihemoglobina

• HbO2 = Fe + O2 (inestable)

• Fe absorbido de la dieta enduodeno, pasando a la MO

• Mioglobina

• Metahemoglobina: Férrica (3)

• Carboxihemoglobina: 210 v

• Anemia IC aguda


PLAQUETAS• 2 A 4 micromicras, reducen

pérdida de sangre en vasoslesionados: serotonina

LEUCOCITOS• Granulocitos o

Polimorfonucleares:neutrófilos, eosinófilos ybasófilos

• Agranulocitos oMononucleares: monocitos ylinfocitos


HEMOPOYESIS• Formación de eritrocitos,

leucocitos y plaquetas

• La eritropoyesis en la MOes regulada por el nivel deO2 en tejidos

• Hipoxia tisular factorrenal eritropoyético +globulinas (hígado) =Eritropoyetina plasma

MO Eritropoyesis

Eritrocitos Sangre

SISTEMA CARDIOVASCULARCELULAS MADRESERIE PLASMATICA SERIE PLAQUETARIA

SERIE ERITROCITICA SERIE GRANULOCITICA

SERIE MONOCITICA

SERIE LINFOCITICA

MEGACARIOBLASTOS

PROMEGACARIOCITOS

MEGACARIOCITOS

PLAQUETAS

CELULA PLASMATICA

RUBRIBLASTO

PRORUBRICITO

RUBRICITO

METARRUBRICITO

RETICULOCITO

ERITROCITO

MIELOBLASTO

LEUCOBLASTO

MONOBLASTO

PROMONOCITO

MONOCITO

LINFOBLASTO

PROLINFOCITO

LINFOCITOPROMIELOCITO

MIELOCITO

METAMIELOCITO

EOSINOFILO BASOFILO

CELULA EN BANDA

NEUTROFILO

SISTEMA CARDIOVASCULAR• Vasos: arterias, venasy capilares•Estructura: túnica íntima,media y adventicia•Vasa vasorum. Inervaciónsimpática y parasimpática•Arterias elásticas(conducción), musculares(distribución) y arteriolas.•Estructuras sensorialesarteriales•Capilares continuos,fenestrados y sinusoidales•Vénulas, venas pequeñas,medianas y grandes. Linfát

Escudero E. Microcirculación Coronaria: Anatomía, Fisiología y Fisiopatología; su Implicanciaen el Estudio de la Perfusión Miocárdica con Eco-contraste. 2do Congreso Virtual deCardiología. Federación Argentina de Cardiología. 1999 – 2001.

Actividad de Barorreceptores

Ruckebusch, Philippe. 1994

PEPTIDO AURICULAR NATRIURETICO

• Polipéptido con efecto vasodilatador

• Secretado por miocardiocitosauriculares

• Control homeostático del H2O corporal, sodio, potasio y tejido adiposo.

• Como respuesta a aumento de la presión arterial y reduce todo.


• Corazón: base craneodorsal, apex caudoventral.

• Superficie derecha o diafragmática y superficieizquierda o externo costal

• Pericardio.

• Estructura: epicardio, miocardio y endocardio.

• Aurículas y ventrículos

• Valvas AV y Semilunares

• Cuerdas tendinosas y músculos papilares.

• Septos interauriculares, interventriculares yatrioventriculares

• Circulación menor

VD

Atrio D

VI

Atrio I

VI

Aurícula I

Aurícula D

VD

CARA AURICULAR CARA ATRIAL

Ismael.anato.cl

S. Interventricular

Subsinusal (Posterior)

S. Interventricular Paraconal (Anterior)

Surco coronario

Ismael.anato.cl

Ismael.anato.cl

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

17

14

15

16

18

IZQUIERDA

1

2

3

4

5

6

8

9

10

11

13

12

14

15

16

17

18

7

DERECHA

CIRCULACIÓN CORONARIA

• Aporta la nutrición al corazón

• En caninos y ovinos, doble circulación coronaria (colateral)

• La colateral se encarga de oxigenar en caso de taponamiento arterial.

• Es drenado por venas paralelas a las arterias que terminan en la mayoría en el seno coronario en aurícula derecha

• Gran vena cardiaca y vena cardiaca media

• Ataques cardiacos rara vez suceden en equinos

Valva AV izquierda

C. Parietal

C. Septal

Valva aórticaVS Izquierda

VS Septal

VS Derecha

Ismael.anato.cl

CIRCULACIÓN CORONARIA

Aurícula derecha

Arteria coronaria derecha

Ventrículo derecho

Ramas ventriculares

Rama interventricular subsinusal

Ventrículo izquierdo

Aurícula izquierda

Rama retroventricular izquierda




Ventrículo derecho


Rama del nodo AV

Aurícula izquierda

Rama circunfleja

Ramas ventriculares izquierdas

Rama interventricular paraconal

Ventrículo derecho


Arteria pulmonar

Arteria coronaria izquierdaRama

izquierda del cono

Rama del Nodo SA

Aurícula izquierda

Rama circunfleja



Ventrículo derecho


Arteria coronaria izquierda

Arteria pulmonar

Vena Cardiaca Magna

Vena Cardiaca Media

Vena Cardiaca Media

Vena Marginal Izquierda

Aurícula izquierda

Vena cardiaca magna

Vena cardiaca magna

Rama interventricular paraconal Ventrículo

izquierdo

Vena marginal izquierda

Aurícula derecha

Arteria pulmonar

Cono arterioso

Ventrículo derecho

Trígono arteriovenoso

Seno coronario

Vena cardiaca media

Vena ácigos izquierda

Vena cardiaca magna

Rama circunfleja


Ventrículo derecho

TAV

Abierto inferior, cerrado superior: 65%

TAV

Cerrado inferior y superior: 17%

TAV

Abierto inferior y superior: 13%

TAV

Cerrado inferior, abierto superior: 5%

DOMINANCIA DERECHA



Rama circunfleja


DOMINANCIA IZQUIERDA

Fuente: Ballesteros L et al. Determinación de la Dominancia Coronaria en PoblaciónMestiza Colombiana. Un Estudio Anatómico Directo, 2007

Fuente: Ballesteros L et al. Determinación de la Dominancia Coronaria en PoblaciónMestiza Colombiana. Un Estudio Anatómico Directo, 2007.

DOMINANCIA BALANCEADA



Rama circunfleja

Crux cordis

Puente Miocárdico

TIPO I

TIPO II

TIPO III

Mediastino craneal

Arco aórtico

Arteria pulmonar

Atrio izquierdo


Aorta

Ápex

Atrio derecho

Ventrículoderecho

Vena cava caudal

Hígado


Atrio izquierdo

Vena cava caudal

Ventrículo derecho

Atrio derecho

Mediastino craneal

Tráquea

Ápex

Estérnebra

Estómago

Riñón

Intestino delgado

Hígado Línea

diafragmática

ANATOMIA RADIOGRAFICA


CANINO FELINO

Felino

Canino

ECOCARDIOGRAFIA

Aorta

Ventrículo derecho

Aurícula izquierda

Pericardio


Aurícula izquierda

Aurícula derecha

Ventrículo derecho

Válvula tricúspide Válvula

mitral

Pericardio

Video 1

Vídeo 2

Vídeo 3

Vídeo 4

Vídeo 5

SISTEMA DE CONDUCCION INTRINSECO

• Nodo SA: marcapasos delcorazón. (Keith y Flack)

• Nodo AV (AschoffTawara)

• Haz de His (Ramas D-I)

• Fibras de Purkinje

• Fibras parasimpáticas:desde el vagoReceptores β1- β2

• Fibras simpáticas:ganglio estrelladoReceptores muscarinicos(M2)

www.guelph/veterinary/cardiology.

http://www.guelph/veterinary/cardiology

ELECTROFISIOLOGIA CARDIACA

POTENCIAL DE ACCION

POTENCIAL DE ACCION (células marcapaso)

• Potencial en reposo -60 mv

• Potencial umbral -45 mv

• + permeables a Na, canales no dependientes de voltaje

• Disminuye salida de K

• Lenta activación en fase 0 y entra Ca

• Potencial de acción corto

• No sobrecarga

• Despolarización espontánea en fase 4, salida de Ca

ELECTROCARDIOGRAFIA

• El registro en el ECG son los procesos eléctricos de despolarización y reporalización de las células cardíacas , que preceden a la sístole y a la diástole, que son los procesos mecánicos.

Onda U

ELECTROCARDIOGRAFO

• Galvanómetro que mide los potenciales eléctricos del corazón.

radiocentrobovril.com.ar

PAPEL ELECTROCARDIOGRAFICO

• Milimétrico

• Líneas delgadas de 1 mm y gruesas de 5 mm

• Horizontales: 0,04 seg a 25 mm/seg y 0,02 seg a 50 mm/seg.

• Verticales: 0,1 mvFuente: Vera_Basto. 2003

UTILIDAD DEL ECG

• Diagnóstico y clasificación de arritmias cardíacas y trastornos en conducción.

• Valoración de efecto de medicamentos antiarrítmicos.

• Detección de alteraciones electrolíticas.

• Valoración de aumento de cámaras cardíacas

• Monitoreo de pacientes durante cx

• “Caballito de batalla” en infartos cardíacos.

• En defectos de conducción intraventricular.

DERIVADAS ELECTROCARDIOGRAFICAS


BIPOLARES

UNIPOLARES

DERIVADAS ELECTROCARDIOGRAFICAS


Precordiales

DERIVACIONES DE EXTREMIDADES BIPOLARES

I brazo derecho ( - ) comparado con el brazo izquierdo ( + )

II brazo derecho ( - ) comparado con pierna izquierda ( + )

III brazo izquierdo ( - ) comparado con pierna izquierda ( + )

DERIVACIONES DE EXTREMIDADES UNIPOLARES AUMENTADAS

aVR brazo derecho ( + ) comparado con el voltaje medio del brazo izquierdo y la pierna izquierda ( - )aVL brazo izquierdo ( + ) comparado con el voltaje medio del brazo derecho y la pierna izquierda ( - )aVF pierna izquierda ( + ) compara con el voltaje medio del brazo derecho y el brazo izquierdo ( - )

DERIVACIONES TORACICAS PRECORDIALES UNIPOLARES MAS ELECTRODOS EXPLORADORES

CV6LL (V2) Sexto espacio intercostal izquierdo cerca de la unión costoesternal.CV6LU (V4) Sexto espacio intercostal izquierdo en la unión costocondral.V10 (V6) Sobre la apófisis espinosa dorsal de la séptima vértebra torácica.CV5RL (V5) Quinto espacio intercostal derecho cerca de la unión costoesternal.

ONDA P

• Despolarización de los atrios

• Positiva y redondeada en I, II, III y AVF

• Negativa en AVR

• Positiva o bifásica en AVL

• Duración de 0.04 seg a 0.05 seg

• Amplitud 0.2 mv en gato y 0.4 mv en perro

Clínica DOVER, 2002

SEGMENTO PR

• Línea isoeléctrica que se registra cuando el impulso se detiene temporalmente en el nódulo AV, para despol. Ventricular.

• Es isoeléctrico.

• Duración 0,10 seg. Guardián de los ventrículos


INTERVALO PR

• Desde el inicio de la onda P, hasta el inicio del complejo QRS

• Tiempo q tarda entre activación auricular y activación ventricular.

• Duración 0,12 a 0,21 seg.


COMPLEJO QRS

• Secuencia dedespolarización de losventrículos.

• Onda Q: deflexión (-),despolarización septointerventricular. I>D

• Onda R: deflexión (+),despolarización deparedes ventriculares

• Onda S: deflexión (-),despolarización paredposterobasal ventrículo.


COMPLEJO QRS

• Dura de 0,06 a 0,11 seg.

• Q no más de 0.04 segHS. No tener más de 0,2mV, ni tener más de ¼de R.

• R dura < de 0,07 seg yvoltaje varía de 0,4 a 2,2mV.

• S, su max. profundidadde 0,6 mV

• R VI / S profunda VD


PUNTO J

• Es el lugar donde termina el complejo QRS y empieza el segmento ST

• Infradesnivel

• Supradesnivel

SEGMENTO ST

• Línea isoeléctrica

• Corresponde a lameseta del potencialde acción antes quelos ventrículos serepolaricencompletamente

• Infra o supradesnivelpor punto J =isquemia


ONDA T

• Onda derepolarizaciónventricular

• No debe exceder 2/3de tamaño de R

• Amplitud 0.05 mv a1.0 mv

• Los cambios en ellano son muyespecíficos.

• Cambios tamaño vento electrolíticos Ca y K


INTERVALO QT

• Integración de todos los potenciales de acción del miocardio ventricular

• Debe ser menos de la mitad entre dos ondas R

• Corto en taquicardia, largo en bradicardia


ONDA U

• Última deflexión del ciclo cardiaco, entre T y P.

• Visible en V2.

• Misma dirección de onda T que la acompaña

• Repolarización del sistema de Purkinje

DETERMINACION FC

Intervalo RR constantes y a 50 mm/seg (3000 = min). 3000/Nº cuadritos

Si es a 25 mm/seg (1500 = min). 1500/Nº cuadritos


CANINO

ARRITMIA SINUSUAL (fisiológica).

• Inspiración: bloqueo leve N. Vago (nodo SA) aumento FC

• Expiración: se activa el nervio vago y se produce inhibición del nodo SA.

ARRITMIAS

• Trastorno del ritmo normal del corazón (nodo SA)

1. Según su frecuencia: taquiarritmias y bradiarritmias

2. Según su riesgo: benignas, potencialmente peligrosas y malignas

ARRITMIAS

3. Según su origen

• Supra ventriculares: perisinusales, auriculares y perinodales

• Ventriculares

ARRITMIASESPECIE FC MINIMA FC MAXIMA

Canino 80 120

Felino 160 220

Bovino 40 72

Equino 28 46

Caprino – Ovino 70 90

Porcino 80 90

Ave 200 500

Las causas que pueden ocasionar arritmia son:hipoxia, isquemia, cicatriz de infarto, alteracioneshidroelectrolíticas, cardiopatías congénitas,insuficiencia cardiaca congestiva, prolapso de laválvula mitral, iatrogenia, inestabilidad eléctrica.

GENESIS DE LAS ARRITMIAS

• Trastornos en la formación delimpulso: automatismo y actividaddesencadenada

• Trastornos en la conducción delimpulso: bloqueos y Re – entrada

• Trastornos mixtos.

MECANISMO DE Re - entrada

OrtodrómicoAntidrómico

ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES

• Taquicardia sinusal

• Bradicardia sinusal

• Arritmia sinusal

• Paro sinusal

• Bloqueo sino auricular


Extrasístoles auriculares

• Despolarizaciones previas

• Focos adicionales por Re – entrada

• Muy precoces, precoces, semiprecoces, semitardías y tardías

• Tres tipos: perisinusales, perinodales y auriculares medias


Flutter o aleteo auricular

• Es un único mecanismo de macro Re-entrada, por movimientos circulares

• Como dientes de sierra

• Ondas F. 300 veces por minuto.


Fibrilación auricular

• Pérdida decontracción auricular

• Muchos focos de Re-entrada y se disparandesordenadamente

• Aurículas a 600 vecespor minuto

• Ondas f, temblor

• QRS irregular


Taquicardia paroxística auricular

• Empieza rápido y termina rápido

• Ondas T y P se superponen

• Onda P picuda

ARRITMIAS VENTRICULARES (Malignas)

Extrasístoles ventriculares

• Focos aislados en los ventrículos

• QRS anchos en sentido contrario a los normales

• Sin presencia de onda P

• Bigeminismo o trigeminismo

ARRITMIAS VENTRICULARES

Taquicardia ventricular

• QRS anchos y seguidos con bloqueo de rama der o izq

• Inestable y evoluciona a paro

• Segmento ST negativo, no onda P


Torsades de Pointes

• Puntas torcidas

• Relacionada con hipocalcemia o hipomagnesemia


Flutter ventricular

• Paciente en paro

• Complejos helicoidales anchos, sinusoidales

• No hacen contracción ventricular y a una frecuencia rápida


Fibrilación ventricular

• Paciente en paro

• No se reconoce absolutamente nada

• Ondas grandes y pequeñas

QUE ONDA FALTA

CUAL ES LA FC

QUE OBSERVAN


• Inotropismo : Fuerza deContracción

• Cronotropismo: Frecuencia decontracción

• Dromotropismo: Velocidad deconducción

• Batmotropismo: Excitabilidaddel miocardiaco. (Ritmo trabajo)

• Lusitropismo: Relajacióncardiaca

Energía del Corazón:

35% CHOs

5% Cetonas y a.a.

60% grasas

Choque Precordial

V. Bicúspide (Mitral) V. Semilunar Pulmonar

V. Semilunar Aórtica V. Tricúspide AVD

CONTRACCION MUSCULAR

Fuente: Lossnitzer, Pfennigsdorf, Bräuer, 1985

CONTRACCION MUSCULAR

Sucesión de fenómenos producidos en el curso de

un latido.

• DIASTOLE: distensión de una cavidad delcorazón: justo antes y durante su llenado(aurícula o ventrículos). Dura 0,5 segundos

• SISTOLE: contracción de una cavidad cardíaca,con el desalojo de su contenido (aurícula oventrículo). Dura 0,3 segundos. Patada auricular.

CICLO CARDIACO

ACTIVIDAD CONTRACTIL DEL CORAZON

Diástole Sístole

V. Acigos

V. Cava cranealV. Cava caudal

Atrio derecho

Aurícula derecha

Seno coronario

Ismael.anato.cl

V. Cava caudal

V. Cava craneal

V. Acigos

Seno coronario

Diástole

Ismael.anato.cl

Diástole

(-)

Ismael.anato.cl

Atrio derecho

Ventrículo derecho

Aurícula derecha

Valva atrioventricular derecha.

Valva pulmonar

Ismael.anato.cl

Sístole

O2

CO2

(+)

Ismael.anato.cl

Atrio derecho

Ventrículo derecho

Atrio izquierdo

Aurícula derecha Aurícula izquierda


Valva pulmonar

Ismael.anato.cl

O2

CO2

Diástole Diástole

(-)

Ismael.anato.cl

Atrio derecho

Ventrículo derecho

Atrio izquierdo


Aurícula derecha Aurícula izquierda


Valva pulmonar

Valva aórtica

Valva atrioventricular izquierda.

Ismael.anato.cl

Sístole

(+)

Ismael.anato.cl

CICLO CARDIACO

AORTA ART. PULMONAR

AURÍCULA IZQUIERDA

VENTRÍCULO IZQUIERDO

AURÍCULA DERECHA

VENTRÍCULO DERECHO

SISTOLICA 120 25 8 120 4 25

DIASTOLICA 80 10 6 0 2 0

CICLO CARDIACO

LA NUTRICION DEL CORAZONA TRAVES DE LAS ARTERIASCORONARIAS EN QUE FASEDEL CICLO CARDIACOSUCEDE? POR QUE?

SONIDOS CARDIACOS

• “lubb”: cierre valvas AV,durante contracciónfibras musculares deventrículos, llenado degrandes vasos. (S1)

• “dup”: por vibraciones delas paredes vasculares,columnas de sangre yvalvas semilunarescerradas. (S2)

• Válvulas izq cierran 1°,válvulas der abren 1°

SONIDOS CARDIACOS

• Sonidos normales:

S1 y S2

• Sonidos auxiliares

S3: por fibrosis (P)

S4: contr auric (F)

• Soplos

• PAM 345

• 5º Espacio intercostal

DESD S2


SONIDOS CARDIACOS

Canino/ canine Ismael.anato.cl

Diástole Diástole

(-)

Tonos cardiacos

(-)

Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

SístoleSístole (+)(+)

Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

(-) (-)

Diástole Diástole

Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

SístoleSístole (+)(+)

Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

(-) (-)

Diástole Diástole

Ismael.anato.cl


• S3: baja frecuencia, ausculta en la punta

del corazón. Galope Ventricular Protodiastólico, gran volumen sanguíneo en ventrículos después de

la sístole. Presencia de ventrículos dilatados. En CMD



• S4: Galope Atrial Presistólico. Vibraciones de baja frecuencia por flujo sanguíneo en ventrículos reducidos de tamaño durante contracción atrial débil. En CMHF.



• S3 y S4 indican padecimiento avanzado del miocardio.

• S3 y S4 juntos: Golpe de Suma ó Ritmo Cuádruple


SOPLOS

• Son ruidos anormales de larga duración, presentes cuando hay una alteración dinámica de la sangre en el corazón. Debido a flujos turbulentos a través de las válvulas.

• ESTENOSIS: la valva no abre bien. (calcif) aurícula a ventrículo.

• INSUFICIENCIA: ventrículo a aurícula. Regurgitación (eng) no cierra bien

SCS

CONT

SOPLOS

VALVULA MITRAL

VALVULA TRICUSPIDE

VALVULA AORTICA

VALVULA PULMONAR

INSUFICIENCIA SISTOLE SISTOLE DIASTOLE DIASTOLE

ESTENOSIS DIASTOLE DIASTOLE SISTOLE SISTOLE

SISTOLE ATRIAL

PERIODO ISOVOLUMETRICO SISTOLICO

EYECCION RAPIDA

EYECCION TARDIA LENTA

PERIODO ISOVOLUMETRICO DIASTOLICO

LLENADO RAPIDO VENTRICULAR

LLENADO LENTO VENTRICULAR

ENDOTELIO VASCULAR

• Funciona como un órgano endocrino

• Produce ECA, en pulmón

• Fuerza de roce: fuerza de la sangre contra el endotelio que sirve para disparar la producción de NO.

EFECTOS DE LA FALTA DE NO

• Contracción del músculo liso vascular

• Proliferación de músculo liso

• Agregación plaquetaria

• Oxidación de LDL

• Aumento de la expresión de lasmoléculas de adhesión.

• Producción de endotelina

Superoxidobismutasa

HEMODINAMIA

Se clasifican los fenómenos como:

• Los que miden la precarga

• Los que miden la postcarga

• Los que miden la contractilidad cardiaca

HEMODINAMIA

Los que miden la precarga

• Volemia

• Presión pulmonar en cuña

• Presión Venosa Central (PVC)

• Volumen de fin de diástole del VI

• Presión arterial pulmonar

• Presión capilar pulmonar

HEMODINAMIA

Los que miden la postcarga

• Resistencia vascular pulmonar

• Resistencia vascular periférica

HEMODINAMIA

Los que miden la contractilidad cardiaca

• Volumen sistólico

• Indice sistólico

• Presión de perfusión coronaria

• Gasto cardiaco (Q o GC)

• Indice cardiaco

• Fracción de eyección

• Función ventricular global y de VI, VD

FRECUENCIA CARDIACA

• cantidad de latidos que realiza el corazón en un minuto.

ESPECIE FC MINIMA FC MAXIMA

Canino 80 120

Felino 160 220

Bovino 40 72

Equino 28 46

Caprino – Ovino 70 90

Porcino 80 90

Ave 200 500

PRESION ARTERIAL

• Es la presión realizada hacia losvasos sanguíneos por la sangrecuando es impulsada por el corazón.

• PA= GC x RVS (C=75,5/133) y(F=100/160)

• PAM= 2PAD + PAS

3

• Presión de pulso= PAS – PAD

LLENADO CAPILAR

• Indica la velocidad con que la sangre llega a los tejidos.

• En mucosa oral

• Normal de 2 a 3 segundos

PRESION VENOSA CENTRAL (PVC)

• Es la presión ejercida sobre la vena cava craneal o la aurícula derecha.

• Indica el estado volumétrico de los pacientes.

• Relacionada con la precarga ventricular derecha, especialmente en la fin de diástole.

• VD: grandes volúmenes, bajas presiones

• VI: bajos volúmenes, altas presiones

• Valor normal en caninos: 5,19 cm H2O

PRESION PULMONAR EN CUÑA (PPC)

• Se realiza introduciendo un catéter en la circulación menor.

• Aurícula y ventrículo derecho hasta circulación capilar pulmonar.

• Se infla el balón, creando una presiónentre la punta y las cavidadesizquierdas, midiendo sus presiones.

• Caninos: 4,93 cm H2O

PRESION ARTERIAL PULMONAR (PAP)

• Se mide igual a la PPC, pero sin inflarel balón en la punta del catéter.

• Presión sistólica arteria pulmonar: 25mm/Hg

• Presión diastólica arteria pulmonar:10 mm/Hg

GASTO CARDIACO (Q o GC)

• Es la cantidad de sangre que expulsael corazón en un minuto.

• GC= volumen sistólico o latido x FC

• Normal en caninos de: 2,32 L/min

• Normal en equinos de: 25-40 L/min

PRESION DE FIN DE DIASTOLE DEL VI

• Es la cantidad de sangre en elventrículo antes de realizar lacontracción.

• Se determina mediante angiografía oecocardiografía.

FRACCION DE EYECCION

• Parámetro usado con frecuencia enecocardiografía.

• Relacionado con el volumen de fin dediástole y fin de sístole en el VI

• FE= VFDVI – VFSVI x 100

VFDVI

• Mínimo el 40%

FRACCION DE ACORTAMIENTO

• Se define como el cambio porcentualen los diámetros radiales del VI entre las fases sitólica y diastólica.

• Parámetro medido por ecocardiografía

• FA = DVI – SVI x 100

DVI

• Normal: 33 – 40%; CMD: <26%; DVM: >45%

INDICE CARDIACO

• Es el resultado de dividir el gastocardiaco entre la superficie corporal.

• IC= Q

SC

• Superficie corporal es:

SC= (Peso x 4) + 7 = m2

Peso + 90

VOLUMEN SISTOLICO

• Es la cantidad de sangre expulsadaen cada latido.

• VS= Volumen de fin de diástole VI –Volumen fin de sístole VI

• VFD= 120 CC

• VFS= 50 CC

RESISTENCIAS VASCULARES

• Tiene en cuenta la poscarga

• Se define como la resistencia que losventrículos tienen que vencer paraenviar su volumen sistólico.

• También se refiere a la tonicidad queejercen los vasos arteriales,especialmente las arteriolas detamaño medio.

RESISTENCIA VASCULAR SISTEMICA (RVS)

• Evalúa la resistencia que tiene quevencer el VI para enviar la sangre a laaorta.

• RVS= PAM – PVC x 80

Q

• En caninos es de: 3206 dinas.seg/cm-5

RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR (RVP)

• Es la resistencia que tiene que vencer elVD para expulsar la sangre a la arteriapulmonar.

• RVP= PAPM – PPC x 80

Q

• En caninos es de: 249,48 dinas.seg/cm-5

PRESION CAPILAR PULMONAR

• Es útil para evaluar si existehipertensión pulmonar.

• PCP= PPC + (PAMP – PPC)

TRABAJO VENTRICULAR IZQUIERDO

• Trabajo por minuto del VI

• TVI= Q x PAM x 0,0144

TRABAJO VENTRICULAR DERECHO

• Trabajo que realiza el VD en cadaminuto

• TVD= Q x PAPM x 0, 0144

PRESION DE PERFUSION CORONARIA

• PPCo= PAD – PCP

sistema cardiovascular

Documents