sis y diresas analizan financiamiento de … · sobre el control prenatal, se les reconoce a las...

12
Representantes de las Direcciones Regionales de Salud – DIRESAS de todo el país y funcionarios del Seguro Integral de Salud se reunieron para analizar las transferencias económicas que recibe cada oficina regional por la atención médica brindada a los asegurados SIS. El jefe del SIS, Lic. Luis Manrique, refirió que actualmente esta entidad tiene más de 12 millones de asegurados a nivel nacional, lo que representa financiar más de 28 millones de atenciones por año, teniendo como referente la cifra de 80 mil atenciones médicas diarias. Indicó que es importante que las DIRESAS orienten los recursos transferidos por el SIS a lo que se refiere a abastecimiento de medicamentos, insumos y materiales médicos pues la población merece recibir una atención en condiciones de calidad; comentó que los gastos administrativos no deben ser el principal egreso realizado por estas oficinas regionales y que se debe trabajar bajo dichos principios. A su turno, el sub jefe, Lic. Segundo Montoya, dijo que el SIS ha transferido a las Direcciones Regionales de Salud, durante los tres últimos años, más de mil millones de soles, financiando de este modo las atenciones que reciben los asegurados en los más de siete mil establecimientos de salud públicos del país. Especificó que sólo en el 2009, esta entidad transfirió a las DIRESAS la suma de 435'274,819 soles, pero que es necesario que dicho monto se incremente ya que el número de afiliados va en aumento y, por lo tanto, las atenciones cada vez son mayores. Durante la reunión se sugirieron algunos acuerdos: que el SIS gestione ante las instancias correspondientes la mejora del financiamiento en el sentido de solicitar la realización del requerimiento que permita cumplir con el pago de la brecha existente, cuyo monto se obtendrá en los próximos dos meses; asumir el compromiso de lograr acortar la brecha de filtración entre los asegurados, el mismo que merece un trabajo conjunto entre DIRESAS y el SIS; que los costos de operación estén mejor dirigidos y que a través de una alianza estratégica con los Gobiernos Regionales se apoye el gasto correcto y equitativo de las transferencias recibidas, con miras a apoyar el Aseguramiento Universal en Salud; entre otros. El evento contó con la presencia –además- de los funcionarios del SIS; del viceministro de Salud, Dr. Melitón Arce y de los Directores y/o representantes de las Direcciones Regionales de Salud de todo el país. El Ministerio de la Mujer y Desarrollo Humano – MIMDES ha dispuesto, como política institucional, que el personal practicante de su institución acceda a un seguro de salud a fin de prever cualquier eventualidad que pudiera afectarlos en el aspecto sanitario. En tal sentido, dicho portafolio viene inscribiendo a este personal al Seguro Semisubsidiado que ofrece el Seguro Integral de Salud y que les permitirá, por S/. 10 mensuales, acceder a los servicios de salud a través de los más de siete mil establecimientos públicos que tiene el Minsa a nivel nacional. Gracias a las coordinaciones realizadas a través del Dr. Juan Cobeñas Vásquez, médico de la institución, con el personal SIS, alrededor de un centenar de nuevos y futuros profesionales se inscribieron durante los últimos días a este seguro. 1 SIS Y DIRESAS ANALIZAN FINANCIAMIENTO DE PRESTACIONES PERSONAL PRACTICANTE DEL MIMDES SE AFILIA AL SIS Lima, 08 de abril de 2010 Año 06 Número 003 “Año de la Consolidación Económica y Social del Perú” Boletín SIS PERÚ de Salud Ministerio Seguro Integral de Salud

Upload: lytuyen

Post on 13-Oct-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Representantes de las Direcciones Regionales de Salud – DIRESAS de todo el país y funcionarios del Seguro Integral de Salud se reunieron para analizar las transferencias económicas que recibe cada oficina regional por la atención médica brindada a los asegurados SIS.

El jefe del SIS, Lic. Luis Manrique, refirió que actualmente esta entidad tiene más de 12 millones de asegurados a nivel nacional, lo que representa financiar más de 28 millones de atenciones por año, teniendo como referente la cifra de 80 mil atenciones médicas diarias.

Indicó que es importante que las DIRESAS orienten los recursos transferidos por el SIS a lo que se refiere a abastecimiento de medicamentos, insumos y materiales médicos pues la población merece recibir una atención en condiciones de calidad; comentó que los gastos administrativos no deben ser el principal egreso realizado por estas oficinas regionales y que se debe trabajar bajo dichos principios.

A su turno, el sub jefe, Lic. Segundo Montoya, dijo que el SIS ha transferido a las Direcciones Regionales de Salud, durante los tres últimos años, más de mil millones de soles, financiando de este modo las atenciones que reciben los asegurados en los más de siete mil establecimientos de salud públicos del país.

Especificó que sólo en el 2009, esta entidad transfirió a las DIRESAS la suma de 435'274,819 soles, pero que es necesario que dicho monto se incremente ya que el número de afiliados va en aumento y, por lo tanto, las atenciones cada vez son mayores.

Durante la reunión se sugirieron algunos acuerdos: que el SIS gestione ante las instancias correspondientes la mejora del financiamiento en el sentido de solicitar la realización del requerimiento que permita cumplir con el pago de la brecha existente, cuyo monto se obtendrá en los

próximos dos meses; asumir el compromiso de lograr acortar la brecha de filtración entre los asegurados, el mismo que merece un trabajo conjunto entre DIRESAS y el SIS; que los costos de operación estén mejor dirigidos y que a través de una alianza estratégica con los Gobiernos Regionales se apoye el gasto correcto y equitativo de las transferencias recibidas, con miras a apoyar el Aseguramiento Universal en Salud; entre otros.

El evento contó con la presencia –además- de los funcionarios del SIS; del viceministro de Salud, Dr. Melitón Arce y de los Directores y/o representantes de las Direcciones Regionales de Salud de todo el país.

El Ministerio de la Mujer y Desarrollo Humano – MIMDES ha dispuesto, como política institucional, que el personal practicante de su institución acceda a un seguro de salud a fin de prever cualquier eventualidad que pudiera afectarlos en el aspecto sanitario.

En tal sentido, dicho portafolio viene inscribiendo a este personal al Seguro Semisubsidiado que ofrece el Seguro Integral de Salud y que les permitirá, por S/. 10 mensuales, acceder a los servicios de salud a través de los más de siete mil establecimientos públicos que tiene el Minsa a nivel nacional.

Gracias a las coordinaciones realizadas a través del Dr. Juan Cobeñas Vásquez, médico de la institución, con el personal SIS, alrededor de un centenar de nuevos y futuros profesionales se inscribieron durante los últimos días a este seguro.

1

SIS Y DIRESAS ANALIZAN FINANCIAMIENTO DE PRESTACIONES

PERSONAL PRACTICANTE DEL MIMDES SE AFILIA AL SIS

Lima, 08 de abril de 2010Año 06 Número 003

“Año de la Consolidación Económica y Social del Perú”

Boletín SIS PERÚ de SaludMinisterio Seguro Integral de Salud

Siendo la medicina preventiva la especialidad médica encargada de la prevención de enfermedades basada en un conjunto de actuaciones y consejos médicos, el SIS considera dentro de su Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias – LPIS una lista de acciones que buscan efectivamente prevenir de diversas enfermedades a sus asegurados.

Dentro de las referidas atenciones se considera inmunizaciones en niños y adultos; atención integral del niño que incluye detección de trastornos de agudeza visual y ceguera y la dación de suplemento de hierro, en estos casos para menores de 9 años.

También se incluye atención dental, antiparasitación, control prenatal, control de puerperio, detección de cáncer de cuello uterino y de próstata; y detección de problemas en salud mental.

Sobre la atención de g e s t a n t e s , s e encuentra cubierta al 100%, por lo que se considera hasta 6 controles prenatales, el mismo que incluye la dación de ácido fólico, sulfato ferroso y la aplicación de la vacuna antitetánica, a s í c o m o l a conse je r ía sobre planificación familiar; entre otros.

Teniendo como objetivo garantizar que los asegurados SIS reciban una atención en condiciones óptimas, la Gerencia de Operaciones realizó una Reunión Nacional con el fin de capacitar a los Médicos Supervisores de las ODSIS en el nuevo Proceso Operativo denominado Supervisión Médica Electrónica - SME, que ya se viene implementando y cuyo funcionamiento se iniciará en breve.

Este consiste en el procedimiento mediante el cual cada médico supervisor identificará desde su Oficina Desconcentrada, y a través de un aplicativo creado por el SIS, la calidad de atención que se le brinde al

asegurado y pud iendo verificar si ésta presenta a l g u n a p r e s u m i b l e irregularidad.

Es decir, el médico del SIS podrá observar la atención brindada a través de los establecimientos de salud y constatar si ésta se encuentra dentro de los criterios válidos para darla como óptima y permitir su reembolso.

Los asistentes a esta reunión presentaron sus aportes y sugerencias para el nuevo aplicativo ya que conociendo el sistema podrán aplicar las supervisiones vía web; con ello el SIS va a tener mayor control de las prestaciones y se ahorrarán costos, lo que ha sido recibido con mucha aceptación por parte de los médicos.

2

SIS INFORMA SOBRE COBERTURA MÉDICA PREVENTIVA

MÉDICOS SUPERVISORES SE CAPACITAN SOBRE SME

Año 06 Número 003

Boletín SIS

El Seguro Integral de Salud cubre la totalidad de los gastos que demande la atención de sus aseguradas en lo que se refiere a partos normal o por cesárea, lo cual es posible a través de sus dos componente: subsidiado o s e m i s u b s i d i a d o , atenciones que reciben las gestantes en los más de siete m i l e s t a b l e c i m i e n t o s pertenecientes a la red del Minsa a nivel nacional.

Dentro de las coberturas que se consideran en lo que es

atención de partos está el financiamiento de medicamentos, insumos médico-quirúrgicos, materiales, servicios de apoyo al diagnóstico, hospitalización y alimentación que recibe la madre durante los días que dure su atención; también considera el control pre-natal y el control de puerperio (periodo inmediato al parto).

Sobre el control prenatal, se les reconoce a las gestantes hasta 6 controles, los mismos que incluyen la entrega de ácido fólico, sulfato ferroso y la aplicación de la vacuna antitetánica, además del servicio de consejería sobre planificación familiar que recibe cada gestante.

Respecto al control de puerperio, el Seguro Integral de Salud cubre hasta dos controles posteriores al alta dentro de los 42 días después del parto o después de interrumpirse el embarazo, ello con la finalidad de verificar la recuperación de los cambios gestacionales en la madre.

ASEGURADAS SIS CUENTAN CON COBERTURA TOTAL DE PARTOS

Año 06 Número 003

Boletín SIS

ODSISANCASH

A través de las coordinaciones realizadas entre el personal de la ODSIS y la Trabajadora Social del Penal de Huaraz Lic. Liz Silva, así como con la responsable SIS del CISEA Huarupampa T.E. Angélica Hinostroza, fue posible realizar una Campaña de Afiliación a los internos del penal de Huaraz.

Previamente a la visita, el personal de apoyo (internas y bachilleres en Psicología y Obstetricia), fue capacitado en el llenado de FESE y el Formato de Afiliación; del mismo modo, se coordinó con el punto de digitación para el registro de los formatos a utilizarse en la campaña.

En el pabellón de mujeres, paralelamente a la afiliación, se procedió a brindar una charla informativa; posteriormente, en el pabellón de varones -donde se acondicionaron carpas para la atención- se desarrolló el proceso de inscripción a los dos tipos de seguros, según la condición socio económica de los internos.

Es importante mencionar que los más de 300 internos afiliados recibieron la copia de la FESE y del formato de afiliación, protegidos con una mica y un volante informativo SIS, p r o p o r c i o n a d o s p o r l a O D S I S ,

garantizándose de esta manera el cumplimiento del proceso de afiliación.

INSCRIBEN A INTERNOS DE PENAL AL SIS

ANDAHUAYLAS

Dando cumplimiento al Plan Operativo del presente año, el personal de la ODSIS realizó una reunión de socialización con los trabajadores del CLAS de Huancabamba y de los EE.SS. Soccñacancha, Cceñuaran, Sacclaya y Huinchos.

En esta cita de trabajo se capacitó a dicho personal sobre los Procesos Operativos y Normatividad SIS, en el marco de la Resolución Ministerial “240-2009/MINSA –Tarifario SIS” RM 240-2009-MINSA. Aseguramiento Universal – PEAS, Precisiones RJ-1 8 9 - 2 0 0 9 - S I S , R e g l a s d e consistencia RJ 185-2009-SIS,

Reglas de validación, Precisiones RJ 217-2009-SIS, ARF SIS 2.1; asimismo se entregó material comunicacional del SIS a los participantes.

Una jornada de trabajo similar se realizó con los trabajadores y personal Serums del área de Salud Mental del Hospital de Andahuaylas, donde también se trato el tema referente a la implementación y ejecución del Aseguramiento Universal, socialización de metas y reforzamiento en procesos operativos del SIS, formatos de atención, afiliación y FESE, entre otros importantes puntos.

CAPACITAN A PERSONAL DE SALUD SOBRE NORMATIVIDAD SIS

3

El personal de Salud del Hospital de Andahuaylas y de los centros de salud San Jerónimo, Talavera y Andahuaylas recibió la visita del equipo de trabajo de la ODSIS, quienes se apersonaron con la finalidad de verificar la atención que reciben los usuarios por parte de los responsables de salud.

Se pudo comprobar que los asegurados SIS reciben diversa información respecto a los beneficios y coberturas, así como sobre los deberes y derechos, tras considerar que actualmente se viene impulsando, a nivel de toda la región, una campaña sobre dicho tema.

ODSIS REALIZA VISITAS DE TRABAJO A EE.SS

4

Año 06 Número 003

Boletín SIS

... ANDAHUAYLAS

Contando con el apoyo de la Defensoría del Pueblo que trabaja en esta jurisdicción, la ODSIS realizó una campaña de información sobre el Seguro Integral de Salud y los beneficios que éste ofrece a los grupos más vulnerables del país.

La actividad se desarrolló en el Centro Poblado de Nueva Esperanza, distrito de Santa María de Chicmo, y estuvo dirigida a estudiantes de los dos niveles: primaria y secundaria, autoridades locales y a los pobladores en general, con lo cual se obtuvo una asistencia masiva con quienes se incidió en el tema de los derechos y deberes del SIS, absolviendo las dudas que presentaban algunos pobladores de dicha comunidad.

POBLADORES DE NUEVA ESPERANZA RECIBEN INFORMACIÓN SIS

AYACUCHO

Como parte el trabajo fiscalizador que debe realizar el personal de las diversas ODSIS en beneficio de los asegurados, el equipo de trabajo de esta región viene real izando visi tas inopinadas a los di ferentes establecimientos de salud de la zona y en especial al Hospital

Regional.

D i c h o t r a b a j o permite mantener u n c o n t a c t o directo con la p o b l a c i ó n bene f i c i a r i a a quienes se les e x p l i c a l a s bondades que ofrece el Seguro Integral de Salud a través de sus

dos componentes, así como los procesos que deben seguir para obtener dichos beneficios, así como absolver sus consultas y reclamos en forma oportuna.

SUPERVISAN ATENCIONES A ASEGURADOS SIS

Un equipo de la Gerencia de Operaciones del Nivel Central, integrado por los doctores Pedro Grillo, José Aldana y Félix Valencia visitó esta ciudad a fin de sostener reuniones con el personal de las ODSIS de Ayacucho, Abancay y Andahuaylas, lo que les permitió socializar y recoger opiniones sobre el nuevo Contrato del Seguro Semi Subsidiado.

Del mismo modo, este grupo de trabajo realizó visitas a la DIRESA y al Hospital Regional en donde se entrevistaron con el personal de las Oficinas de Seguros. Finalmente se firmaron actas en donde quedaron plasmadas las observaciones y recomendaciones para la elaboración del nuevo Contrato del Seguro Semi Subsidiado.

EQUIPO DEL SIS CENTRAL VISITA ODSIS

ODSIS PARTICIPA EN ELABORACIÓN DE PLAN OPERATIVO

A través del Comité Regional de Seguridad Alimentaria Nutricional- Coresan, y con miras a elaborar el Plan Operativo Anual 2010 'Por una vida mejor' de la Estrategia Nacional Crecer, se convocó a una reunión a los representantes de todos los programas sociales que participan en dicha acción, foro donde la ODSIS tuvo una importante presencia es su calidad de responsable de la

Secretaría Técnica en esta región.

Uno de los principales puntos abordados fue la elaboración de actividades operativas articuladas dirigidas a mejorar el estado nutricional de los niños menores de 5 años, gestantes y mujeres en edad fértil, así como lograr la meta de reducir en 2% la prevalencia de la desnutrición crónica en dicho grupo poblacional.

Además de la ODSIS que participó a través de su Representante, Dr. Raúl Zavaleta, quien coordinó y dirigió la reunión, participaron PRONAA, JUNTOS, el Gobierno Regional, representantes de gobiernos locales, Foro Salud, JICA, PREDECI, entre otros.

CAJAMARCA

5

Año 06 Número 003

Boletín SIS

CALLAO

Gracias al apoyo otorgado por la Gobernación de la Provincia Constitucional del Callao, la ODSIS realizó una campaña de información y afiliación al componente semisubsidiado en el Mercado Central del primer puerto del país.

Durante esta jornada de trabajo se realizaron 140 afiliaciones, buscando beneficiar a la población que cuente con cierta capacidad de pago a través del seguro de costo mínimo que brinda el SIS. Se pudieron afiliar los pobladores de las jurisdicciones que abarcan los establecimientos de salud Alberto Barton, Manuel Bonilla, Bellavista, La Perla, Alta Mar y el de la Punta. Próximamente, se estarán realizando otras campañas en el Callao.

Esta actividad estuvo dirigida por el Representante de la ODSIS Callao, Dr. Salvador Caro y la responsable de Mercadeo, Lic. Hilda Cabana, y contó con el apoyo de los promotores SIS.

CAMPAÑA DE AFILIACIÓN EN MERCADO CENTRAL DEL CALLAO

La ODSIS Callao, en cumplimiento de sus funciones, continúa con la supervisión y monitoreo de la calidad de la atención que reciben los asegurados SIS en los diversos establecimientos de salud de la región, lo cual fue posible gracias a la aplicación de Encuestas de Satisfacción.

Dicha acción también buscó vigilar el uso de los recursos provenientes del Seguro Integral, asimismo se evaluó el nivel de conocimiento y cumplimiento de las normas del MINSA/SIS por parte de l o s p r e s t a d o r e s y s e

identificaron los problemas presentados en los establecimientos de Salud en lo que se refiere a los procesos de afiliación, ello con la finalidad de proponer alternativas para solucionarlos.

Este trabajo se realizó de manera conjunta con el personal de la Oficina de Seguros de la DIRESA y fue realizado en los Centros de Salud Manuel Bonilla, Acapulco y Sesquicentenario del distrito del Callao.

ODSIS SUPERVISA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Gracias a las coordinaciones realizadas con el Gobernador de la Comunidad Chipuluc, personal de la ODSIS llegó a esta alejada zona de la región con la finalidad de informar a sus pobladores, de manera detallada, los beneficios que otorga el Seguro Integral de Salud a sus

asegurados.

La exposición estuvo a cargo del Dr. Julio Salcedo, Representante de la ODSIS, y participaron todos los integrantes de la comunidad quienes pudieron absolver sus dudas sobre dicho particular.

Chipuluc es considerada una de las comunidades más peligrosas de Cutervo y para arribar allí el traslado en auto es de aproximadamente 30 minutos, además de una hora de camino a pie.

CUTERVO

COMUNIDAD CHIPULUC RECIBE INFORMACIÓN SOBRE SEGURO SIS

6

Año 06 Número 003

Boletín SIS

El equipo de trabajo de la ODSIS realizó una charla de capacitación a las victimas de la violencia política del distrito de Manta, a quienes se les dio a conocer lo que es el Seguro Integral de Salud y los beneficios que les otorga por tratarse de un grupo poblacional focalizado.

Asimismo, se les informó respecto al proceso de afiliación, las coberturas y beneficios, además de referirse al tema de deberes y derechos que como asegurados SIS deben asumir. Esta jornada se realizó en coordinación con la ONG DEMUS.

HUANCAVELICA

CAPACITAN A VÍCTIMAS DE VIOLENCIA POLÍTICA

Teniendo como principal fuente de financiamiento al SIS, el director del hospital regional Hermilio Valdizan, Dr. Johny Quintanilla, anunció la adquisición de modernos equipos por un monto superior a los 150 mil dólares, los m ismos que pe rm i t i rán mejorar los servicios que dicho nosocomio ofrece.

El galeno dijo que la prioridad en su gestión es mejorar la oferta y calidad de los servicios “queremos garantizar

la gratuidad de la atención y evitar los cobros indebidos a los asegurados al SIS, para eso hemos implementado la oficina de la salud y transparencia”, agregó.

D icho es tab lec im ien to de sa lud , categorizado como II-2, es el de mayor capacidad resolutiva en la región, es referencial y registra más de 150 atenciones por día, en su mayoría asegurados al SIS.

HUÁNUCO

HOSPITAL REGIONAL ANUNCIA APERTURA DE NUEVOS SERVICIOS

ODSIS PRESENTA LOGROS OBTENIDOS

EN LA REGIÓN

En una cita de trabajo que reunió al gobernador regional y a sus pares provinciales y distritales, los diversos programas sociales gubenarmentales que realizan acciones buscando el beneficio de las poblaciones más necesitadas de esta región expusieron los logros, metas y resultados de su trabajo.

Sobre es te pa r t i cu la r, l a exposición respecto al trabajo que realiza el SIS, y en particular la Oficina Desconcentrada de esta región, mereció una gran atención por parte de los asistentes a la cita y como resultado se presentaron propuestas para que, de manera conjunta a otros programas, realicen actividades promoviendo l a a f i l i a c i ón de aque l l as poblaciones que aún no cuentan con este seguro de salud a nivel de los distritos y provincias de Ica.

ICA

LA LIBERTAD

El relanzamiento de la Estrategia Nacional Crecer se realizó hace unos días en el distrito de El Porvenir, Provincia de Trujillo, en esta región, evento que contó con la participación de los diversos programas sociales que apoyan a las poblaciones menos favorecidas de esta zona del país.

ODSIS PARTICIPA EN RELANZAMIENTO DE “CRECER”

continúa....

7

Año 06 Número 003

Boletín SIS

... LA LIBERTAD

Apoyando dicha acción se desarrolló una feria informativa donde cada uno de los programas pudo informar sobre sus beneficios; entre éstos se encontró la ODSIS La Libertad, la Gerencia Regional de Salud, Policía Nacional, Construyendo Perú, Projoven, Juntos, Provías, Cofopri, Techo Propio, Banmat, Foncodes, Inabif, Wawa Wasi, Pronaza, Reniec, Agro Rural, Pronaa, entre otros.

La participación de la ODSIS fue específicamente para brindar información a la población asistente sobre los tipos de seguros con los que actualmente cuenta: subsidiado o gratuito y semisubsidiado o de costo mínimo.

LAMBAYEQUE

La Dirección Regional d e S a l u d v i e n e difundiendo entre la p o b l a c i ó n l a m b a y e c a n a l o s benef ic ios que e l Seguro Integral de Salud otorga a sus asegurados a nivel nacional, lo cual se realiza a través de los d e n o m i n a d o s Banners móviles que

han sido colocados en alrededor de 40 mototaxis, principal medio de transporte de la zona.

dichos vehículos, que llevan la publicidad SIS en sus forro, circulan por los pueblos jóvenes de Cruz de la Esperanza, 9 de Octubre, Ricardo Palma, Túpac Amaru, Cerropon, 4 de Noviembre y otros donde reside gran cantidad de pobladores que pueden acceder a los dos tipos de seguro del SIS.

El Representante de la ODSIS, Dr. Mario Cosmópoli, así como el responsable de Mercadeo, Daniel Carrión, participaron en el Taller Regional de Articulación de los Programas Sociales que participan en el desarrollo de la E.N. Crecer.

El objetivo de esta reunión fue fortalecer las capacidades del personal de los diferentes programas que trabajan tanto en la provincia como en los diversos distritos y que son parte de Crecer, ello con miras a contribuir a la reducción de la desnutrición crónica infantil y a la reducción de la pobreza. Se acordó que en la región Lambayeque se priorizará la atención en el distrito José Leonardo Ortiz mientras que en Chiclayo las zonas urbano-marginales serán las más atendidas.

Esta reunión estuvo dirigida por la Dra. Virginia Borra, Secretaria Técnica de la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales, quien a nombre de la Presidencia del Consejo de ministros llevó el respectivo saludo a los participantes.

Brindando una mejor imagen de la institución a fin de que el público que visita las ODSIS se entere de las actividades que se realizan a nivel nacional, esta Oficina Descentralizada cumple con actualizar permanentemente el periódico mural institucional con noticias de interés para la población.

DIRESA DIFUNDE BENEFICIOS DEL SIS

ODSIS PARTICIPA EN TALLER REGIONAL DE 'CRECER’

MEJORAN IMAGEN INSTITUCIONAL DE ODSIS

8

Año 06 Número 003

Boletín SIS

ODSIS REALIZA SUPERVISIÓN A CENTROS MATERNOS INFANTILES

Como parte de su política de supervisión, el equipo de la ODSIS Lima Sur, así como funcionarios de la Estrategia Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, de la Dirección Ejecutiva de Salud de la Personas y de la Oficina de Seguros de la DISA II Lima Sur realizaron una visita al Centro Materno Infantil Daniel A. Carrión, que atiende a la población más vulnerable de los distritos de San Juan de Miraflores y Villa María del Triunfo.

La jornada consistió en inspeccionar los diversos servicios que imparte; en tanto, en el laboratorio se comprobó que se realizan con normalidad los perfiles maternos del método Elisa, igualmente realizan las solicitudes de tamizaje VIH y el examen completo a las gestantes de los establecimientos de salud de estos distritos.

El representante de la ODSIS, Hernán Montalvo, instó al personal del Centro Materno Infantil, para que uniformice los controles de las gestantes e implemente las prestaciones preventivas que el SIS tiene tarifado para los establecimientos del Primer Nivel de Atención (postas y centros de salud).

LIMA SUR

Las redes de servicio de salud de Barranco – Chorrillos - Surco ejecutó el 100% de las transferencias financieras en la atención de los afiliados al Seguro Integral de Salud durante el 2009 a la DISA Lima Sur, superando largamente lo gastado en el 2008.

En tanto, el Hospital María Auxiliadora destinó el 85% del reembolso para atender a los beneficiarios del seguro público de salud, reveló el representante de la Oficina Desconcentrada del SIS, Lima Sur, Hernán Montalvo. “Estos logros son el resultado de extensas reuniones con el personal directivo, administrativo y coordinadores de oficinas de la DISA II Lima Sur y Unidades Ejecutoras”, recalcó.

Para el presente año –ha referido- el trabajo se focalizará en la mejora de la calidad del uso de las transferencias del SIS, efectuando un seguimiento oportuno de los gastos de acuerdo a la normatividad vigente.

EE.SS DESTINAN TRANSFERENCIAS EN ATENCIÓN DE ASEGURADOS SIS

MADRE DE DIOS

La Oficina Desconcentrada del SIS inició el proceso de depuración del padrón de afiliados al componente subsidiado o gratuito con el fin de identificar a aquellas personas que vienen recibiendo de manera irregular los beneficios que otorga este seguro de salud. En tal sentido, se pretende reconocer a aquellos asegurados que pudiendo acceder al seguro semisubsidiado, por el cual pagarían mensualmente S/10 o S/. 20 según corresponda, se encuentran inscritos al seguro gratuito.

Para concretar esta tarea, el personal de la ODSIS ha realizado las respectivas coordinaciones con la Dirección Regional de Salud y el Hospital Santa Rosa a fin de identificar, reevaluar y determinar, a través de visitas domiciliarias, la situación socioeconómica real de los usuarios que aparentemente presentaron documentación falaz al momento de su inscripción.

De comprobarse dichas irregularidades, es decir, que el asegurado no se encuentra en condición de pobreza o pobreza extrema, se procederá a anular su afiliación, de acuerdo a lo establecido en las normas y directivas del Seguro Integral de Salud, pudiendo –incluso- iniciarse un proceso judicial ya que los formatos de afiliación presentados al momento de la afiliación tienen valor de declaración jurada, con lo cual se estarían transgrediendo las leyes vigentes en nuestros país.

ODSIS INICIA DEPURACIÓN DE PADRÓN DE AFILIADOS

9

Año 06 Número 003

Boletín SIS

MOQUEGUA

Personal de la ODSIS brindó una charla informativa sobre el SIS a las presidentas y socias de diversas Organizaciones Sociales de Base quienes se encontraban reunidos en el CPM de San Antonio a propósito del Día Internacional de la Mujer, evento organizado por la Municipalidad Provincial de Mariscal Nieto.

La información que se brindó fue respecto a los dos componentes del SIS: gratuito y semisubsidiado, así como los beneficios y coberturas que otorga, deberes y derechos de los afiliados, procesos y requisitos para la afiliación; del mismo modo se brindó orientación sobre el procedimiento de revocatoria en casos consultados sobre familias que se encuentran en situación de pobreza y sin embargo han calificado como no pobres, lo cual debe resolverse en breve.

ORGANIZACIONES SOCIALES DE BASE RECIBEN INFORMACIÓN SIS

La Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno Regional realizó una campaña médica dirigida a la población de las Pampas de Chen Chen, en la que participó el personal de salud del MINSA así como el equipo de la ODSIS. Del mismo modo se prestaron

otros servicios a la población objetivo c o m o c o r t e d e cabello, entrega de productos a cargo de diversas empresas de alimentos, etc.

En esta oportunidad la ODSIS participó brindando información a la población acerca de los dos componentes, sus beneficios, coberturas, procesos de afiliación y requisitos, deberes y derechos de los asegurados SIS, procedimiento de revocatoria de la FESE, también se distribuyó volantes informativos.

ODSIS PARTICIPA EN ACCIÓN CÍVICA DE GOBIERNO REGIONAL

Representantes de los diversos programas sociales que trabajan en esta región, entre los que se encuentran el SIS, Foncodes, Senasa, Construyendo Perú, Cofopri, entre otros, participaron de la primera reunión de coordinación sobre el trabajo que desarrollarán durante el presente año.

La cita fue convocada por Enmamuelle Fonttis, Gobernador Regional de Moquegua, y la agenda versó en el informe trimestral sobre el desarrollo de los Programas Sociales y Acciones del Estado; asimismo se acordó realizar actividades y acciones cívicas que permitan fortalecer y lograr un trabajo interrelacionado frente a la población de esta región.

Del mismo modo, se hizo mención al cumplimiento del Decreto de Urgencia Nº 009-2009, sobre la atención de los días sábados, domingos y feriados que garanticen la atención al público. En ésta reunión la ODSIS Moquegua distribuyó material de difusión al gobernador y a cada uno de los representantes de las OPD presentes, se entregó almanaques y fólderes con volantes de los dos componentes del SIS: Gratuito y de Costo Mínimo, coberturas, exclusiones, etc.

ODSIS PARTICIPA EN REUNIÓN DE PROGRAMAS SOCIALES

10

Año 06 Número 003

Boletín SIS

... MOQUEGUA

PUNO

Con el fin de difundir la nueva Ley Mype y el beneficio que brinda a sus trabajadores, se realizó una campaña donde participaron las diversas instituciones que tienen injerencia en la referida norma, entre los que se cuenta al Seguro Integral de Salud, los Ministerios de Trabajo y la Producción, Cámara de Comercio, Sunat, Sunarp, Essalud, entre los principales.

En este evento participaron la Representante de la ODSIS, Med. María Linares, y el Responsable de Mercadeo Lic. Dionisio Mamani, quienes atendieron las consultas realizadas por el público asistente, y dieron solución a problemas presentados en las coberturas de algunos asegurados que se constituyeron al lugar, lo cual fue posible gracias a las coordinaciones realizadas con la Unidad de Seguros del Hospital de Ilave. También se distribuyeron volantes informativos entre la población.

DIFUNDEN DERECHOS SIS A TRAVÉS DE LEY MYPE

El equipo de la ODSIS, en coordinación con la Unidad de Seguros y el Hospital de Apoyo de la DIRESA Moquegua realizó un ciclo de capacitaciones al personal de salud del servicio de emergencia, consultorios externos, admisión. farmacia, rayos x, laboratorio, pediatría, medicina, así como también a los jefes y responsables SIS de los establecimientos de salud pertenecientes a esta Unidad Ejecutora.

En éstas reuniones de trabajo se brindó información respecto a los Procesos Operativos y Normatividad del Seguro Integral de Salud, en el Marco de la Resolución Ministerial Nº 240-2009/MINSA, así mismo al personal asistente se le hizo entrega de material de difusión del SIS, como son pines, fólderes y almanaques del SIS.

CAPACITAN A PERSONAL DE LA DIRESA

La Alta Dirección del Hospital Manuel Núñez Butrón realizó el Taller de Capacitación 'Generando Buenas Prácticas de Vigilancia sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad', cuyos objetivos principales fueron encontrar alternativas para mejorar las políticas públicas en discapacidad, obtener propuestas para la Convención sobre Derechos de las Personas con Discapacidad y mejorar el Plan de Igualdad de Oportunidades para personas con discapacidad.

En dicho contexto la O D S I S t u v o u n a importante participación al intervenir directamente en los casos de algunas p e r s o n a s c o n d i s c a p a c i d a d q u e requerían atención inmediata las mismas que fueron evaluadas y, posteriormente, se procederá con las referencias hacia los hospitales con capacidad resolutiva.

También se atendió consultas referentes a los beneficios de los asegurados y se distribuyó volantes a los asistentes al evento, personas procedentes de diferentes provincias del departamento de Puno.

ODSIS PARTICIPA EN TALLER PARA DISCAPACITADOS

11

Año 06 Número 003

Boletín SIS

ODSIS PRESENTE EN FERIA ORGANIZADA POR LA DEFENSORIA

Como reconocimiento a la labor que realizan los diferentes programas sociales en atención de las personas menos favorecidas de la región, la Defensoría del Pueblo organizó una Feria Informativa en la que la ODSIS tuvo un participación muy importante a través de la difusión de los dos seguro que ofrece el SIS.

Nuestra institución contó con el apoyo del personal de la Unidad de Seguros de la Diresa en lo que corresponde a la difusión y orientación de los procesos de Afiliación de los componentes subsidiado y semisubsidiado, el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias, entre otros: así como en la distribución de folletería informativa.

Esta actividad congregó a una gran cantidad de pobladores tumbesinos quienes mostraron

un gran interés en informarse sobre el SIS, así como de obtener información de los demás programas sociales que trabajan en la región.

TUMBES

UCAYALI

Con motivo de conmemorarse el Día Internacional de la Mujer, la ODSIS participó de la marcha organizada por la DIRESA, en un recorrido realizado por las principales calles de la ciudad. La comitiva institucional estuvo integrada por personal de la ODSIS y la OLSIS, quienes repartieron volantes y globos a la población que se dio cita a este festivo evento.

También par t ic iparon d iversas instituciones de la región como la Defensoría del Pueblo, la Dirección Regional de Educación, MIMDES, FONCODES, Asociación Manuela Ramos, entre otras.

Posteriormente, se realizó la Feria Informativa “Salud y Mujer' en la plaza principal del distrito Campo Verde, en ésta se instalaron 5 módulos en los que se brindaron los siguientes servicios: información sobre los seguros que ofrece el SIS (requisitos, cobertura, exclusiones, consultas, etc.); información sobre salud sexual y reproductiva, tamizaje de VIH para mujeres en edad fértil, orientación psicológica, etc.

Esta actividad fue organizada por la ODSIS en coordinación con la DIRESA y el apoyo de la Municipalidad y el Centro de Salud Campo Verde.

ODSIS EN CELEBRACIONES POR EL DÍA DE LA MUJER

El personal de la ODSIS participó del conversatorio 'Problemática por la que atraviesan los establecimientos de salud en la Región Ucayali”, organizado por los Gerentes de CLAS y dirigentes de Asentamientos Humanos de la ciudad de Pucallpa.

Durante su alocución, la Dra. Elisa Janampa, representante de la ODSIS aclaró que el tema de la “presunta” deuda que el SIS mantiene con los EESS de la región aún es materia de auditoria y detalló el estado de trasferencias de recursos que mensualmente realiza el SIS a la Direccion Regional de Salud, la misma que debe priorizar la compra de medicamentos e insumos médico quirúrgicos.

Del mismo modo, hizo un llamado a la población a afiliarse al Seguro Integral de Salud en cualquiera de sus componentes e instío a los que ya se encuentran afiliados a presentar sus quejas y reclamos en la ODSIS en caso de que se vulneren sus derechos.

CONVERSATORIO SOBRE PROBLEMÁTICA DEL SECTOR SALUD

12

Año 06 Número 003

Boletín SIS

Representantes de diferentes instituciones que conforman la Estrategia Nacional Crecer, entras las que se encuentra el Seguro Integral de Salud, Construyendo Perú, Reniec, Municipios, entre otros, participaron del Taller Macro Provincial de Coronel Portillo y Padre Abad, evento donde expusieron la labor que vienen desempeñando en bien de la población más vulnerable de las zonas rurales y urbano marginales.

La doctora Elisa Janampa, representante de la ODSIS dio a conocer los avances de esta entidad en la Región así como los temas referidos a transferencia de recursos, aprobación de casos especiales, deberes y derechos del asegurado, coberturas, etc.

A dicho evento se dieron cita alcaldes provinciales, tenientes gobernadores, dirigentes de asentamientos humanos, agrupaciones políticas, quienes participaron activamente exponiendo su problemática y expectativas que tienen referente al apoyo que reciben las poblaciones a través de “Crecer”.

PROGRAMAS QUE INTEGRAN 'CRECER' EXPONEN LABOR

... UCAYALI

IDENTIFICAN LOCALES DE ODSIS

Cumpliendo con las recomendaciones emitidas por la Gerencia de Mercadeo del SIS, diversas Oficinas Desconcentradas vienen cumpliendo con colocar, en lugar visible, diverso material comunicacional que permita la distinción –por parte del público usuario- de las oficinas desconcentradas de nuestra institución.

Las siguientes fotografías muestran el trabajo realizado:

ODSIS

ODSIS PUNO

ODSIS PUNO

ELIGEN PROMOTOR DEL MES

En reconocimiento al esfuerzo y trabajo que realizan los promotores de seguros del Seguro Integral de Salud, la Gerencia de Mercadeo distinguió al 'Promotor del Mes de Marzo' en una sencilla pero emotiva ceremonia que contó con la presencia del sub jefe de la institución, Lic. Segundo Montoya.

El colaborador que durante el de marzo logró sobrepasar la meta de afiliados al componente semisubsidiado, y por lo tanto se hizo acreedor a la designación como 'Promotor del mes', recayó en la Promotora de Seguros, María Estela Romero Laura, de la ODSIS Lima Este.

La Gerente de Mercadeo, Lic, Nair Trejo, refirió que estas actividades se realizan cada mes con la finalidad que nuestros promotores sepan que la institución les reconoce el importante papel que desempeñan en bien de la colectividad.