síndrome nefrítico en pediatria
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U.N.E.F.M.
Luis David Aguilera Noriega
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Oliguria ProteinuriaHematuria
Disminución de la Filtración Glomerular
Edema Hipertensión arterial
Aumento de la Presión Venosa
Es un conjunto de enfermedades caracterizadas
por inflamación de los glomérulos renales con el
consecuente deterioro de su función. La inflamación es por lo
general autoinmune
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Sólo el 5% de los casos tiene menos de 2 años.
Es 2 veces más frecuente en los varones, aunque este predominio masculino no se mantiene en los casos subclínicos.
Incidencia
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Causas
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Afebril
Hematuria
Pálido
Edema palpebral matutino
Inapetente
HTA
Insuficiencia
Cardíaca
Encefalopatía
Hipertensiva
Insuficiencia Renal
Aguda
Se presenta 2 a 3sem. luego de una infección faríngea, 1 mes después de una
infección cutánea
Oliguria
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1. Antecedentes de cuadro infeccioso de piel o faringoamigdalar.
2. Edema
3. Hta.
4. Hematuria
5. Manifestaciones inespecíficas.
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1. Historia Clínica Exhaustiva: infecciones previas y enfermedad sistémica, ant. de nefropatía.
2. Diuresis y aspectos de la orina.
3. Examen físico: valorar el edema.
4. Hallazgos GN post-infecciosos.
5. Renal: función renal (Lab)
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1. Examen de orina
2. Urea, creatinina
3. anticuerpo anti-ADN y ANA para descartar el LES.
4. Ecosonograma renal.
5. RX de tórax.
6. Biopsia renal
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Antibioticoterapia, penicilina benzatinica IM.
Reposo.
Control diario de peso.
Control de tensión arterial.
Dieta inicial Hiposódica, restricción de liq.
Diurético: furosemida: 1-4mg/kg/dia ev o vo dosis máxima de 5mg/kg cada 12 a 24 horas ( de acuerdo a la clínica del paciente).
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Antihipertensivos:
Nifedipina 0,25 - 1 mg/Kg/dia en 2 o 3 dosis.
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