CAMILO TENE

RICARDO TORRES

Se define -> grado de calor corporal -> equilibrio producción-perdida.

TEMPERATURA

TERMOGENESIS

PRODUCCION DE CALOR

• Actividad metabólica.

• Actividad muscular.

• Producción hormonal.

• Fuentes externas.

TERMOLISIS

PERDIDA DE CALOR

• Radiación.

• Conducción.

• Convección.

• Evaporación.

TEMPERATURA

Controlada por el centro termorregulador del hipotálamo.

• 36 y 37 °C.

FACTORES DE INFLUENCIA

• La edad: los neonatos.

• La hora del día: descenso y ascenso.

• El sexo: acción hormonal.

• El ejercicio: actividad muscular intensa.

• Las emociones: estados emocionales extremos.

ALTERACIONES

• > = 38°C -> fiebre, pirexia, hiperemia.

• 37.1 y 37.9°C ->febrícula.

• < 35°C hipotermia.

ZONAS DE TOMA DE TEMPERATURA

• Axilar

• Rectal

• Bucal

Varia al alza de 0.5°C en la boca y el recto.

Se mide con termómetro clínico, termómetros digitales .

TOMA DE TEMPERATURA AXILAR

• MATERIALES:

Termómetro.

Gasa o toalla desechable.

• PROCESO

• OBSERVACIONES

Se realiza en adultos.

Contraindicada en inflamación local.

TOMA DE TEMPERATURA BUCAL

• MATERIALES:

Termómetro

Gasas

• PROCESO

• OBSERVACIONES

Se debe esperar unos 150 min, si el paciente a ingerido

alimentos.

Contraindicado en niños menores de 6 años, pacientes

agitados, inconscientes, afecciones bucales, sondaje gástrico.

TOMA DE TEMPERATURA RECTAL

• MATERIALES:

Termómetro rectal (bulbo redondo).

Gasas

Lubricante.

• PROCESO

• OBSERVACIONES

Contraindicado en pacientes con intervenciones quirúrgicas

rectales, infarto de miocardio, crisis convulsivas.

TOMA DE TEMPERATURA RECTAL

Se ha colocado un supositorio, se espera 15 min.

Vía de emergencia únicamente, en pacientes en estado de

coma, lactantes y niños.

RESPIRACION

• Acto de respirar.

• Inspiración y espiración.

• Movimientos torácicos

• 12 a 16 resp x min.

• Centro regulador en el bulbo raquideo.

CARACTERISTICAS

• Frecuencia.

• Profundidad

• Ritmo

ALTERACIONES

• Taquipnea: > 24 resp x min.

• Bradipnea: < 10 resp x min.

• Apnea: ausencia transitoria de la respiración.

• Disnea: respiración con trabajo o difícil.

ALTERACIONES

Respiración de Cheyne-

Stokes

• Ciclo respiratorio con profundidad anormal.

Respiración de Biot

• Respiración carente de ritmo.

Respiración de

Kussmaul

• Aunmento de la frecuencia (+ de 20 rpm), y de la profundidad.

TOMA DE LA RESPIRACION

Lavado de manos1Tomar la muñeca del paciente, asi de esta manera no pensara que estas tomando su respiración.

2

Observa el torax del paciente3Contar el numero de elevaciones del pecho en 1 minuto.4Anotar el valor en hoja o en una grafica5

CARACTERÍSTICAS:

1. Frecuencia:

60 -80

2. Ritmo:

3. intensidad: -> fuerza.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA

FRECUENCIA DEL PULSO.

1.Edad :

N: 130-140 Lat/min

A: 50-60Lat/min

2. Ejercicio:

3. Emociones:

4. Temperatura:

1 Cº = 10 pulsaciones.

ALTERACIONES DEL PULSO

• Taquicardia : >80

• Bradicardia: <60

• Arritmia:

ZONAS DONDE SE TOMA EL PULSO.

• A. radial

• A. temporal

• A. carótida

• A. humeral

• A. poplítea

• A. pedía

• A. femoral

• Pulso central o apical.

TOMA DEL PULSO

• Material: reloj

• Procedimiento:

1. Lavarse las manos

2. Explicación al paciente.

3. Posición

4. Localizar la zona de muestra

5. Colocación de los dedos: índice, medio, anular “No usar nunca el

pulgar”

6. Contar durante 30 s x 2 = min.

7. Anotar el resultado

• Pulso central o apical

TIPOS DE PARÁMETROS

• Sistólica :

• Diastólica:

FACTORES QUE CONTROLAN LA T.A.

• Gasto cardiaco:

• Volumen de sangre: (volemia) 70 Kg=>5 L

• Elasticidad de las paredes arteriales.

TA:

Sis->120-140 mmHg

Dias->70 a 90 mmHg

La T.A se ve afectada por factores como la edad, el ejercicio y el estrés.

APARATOS PARA SU MEDICIÓN

• Método directo.

• Método Indirecto.

- Esfigmomanómetro (Tensiómetro)

- Fonendoscopio (estetoscopio)

ALTERACIONES DE LA T.A.

• Hipertensión:

• Hipotensión:

Síndromes febriles, desnutrición, shock, hemorragias,

quemaduras y deshidratación.

TOMA DE LA T.A

• MÉTODO AUSCULTATORIO:

Material:

Fonendoscopio

Tensiometro

PROCEDIMIENTO:1. Lavarse las manos

2. Información al paciente

3. Postura

4. Manga remangada

5. Manguito alrededor del brazo

6. Colocar el fonendoscopio sobre la arteria

7. Cerrar la válvula

8. Insuflar aire > que el valor sistólico

9. Reducir la presión abriendo la válvula

10. Seguir disminuyendo la presión

11. Deshincha el manguito y retirarlo de la persona

12. Anotar el valor

MÉTODO PALPATORIO

• Material:

Tensiómetro

• Procedimiento

1. Pasos 1,2,3,4 y 5 del método auscultatorio

2. Palpar el pulso radial

3. Insuflar aire en el manguito

4. Desinflar lentamente el manguito y notar el primer latido. (v. diastolico)