sesión general unidad docente centro (marzo 2014): consulta antitabaco
TRANSCRIPT
![Page 1: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/1.jpg)
CONSULTA ANTITABACOC.S. ESPRONCEDA
![Page 2: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/2.jpg)
ESQUEMA
Objetivos Justificación Recursos humanos y materiales Intervención: Consulta y grupo de apoyo Resultados preliminares. Bibliografía
![Page 3: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/3.jpg)
OBJETIVOS
PRIMARIO: Abandono del tabaquismo SECUNDARIOS:
1. Detectar fumadores de riesgo (>10 paquetes-año, >35 años y síntomas respiratorios. GESEPOC 2012)
2. Proyecto fin de residencia, publicaciones, investigación...
![Page 4: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/4.jpg)
JUSTIFICACIÓN
- Tabaco: 1ª causa de morbimortalidad evitable. Etiología EPOC (4ª causa de muerte en España).
- 30 % de los pacientes fuman.
- Oportunidad: La consulta de atención primaria es el sitio ideal.
![Page 5: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/5.jpg)
RECURSOS HUMANOS
MÉDICOS:
Elena Villaverde (R4)
Mariló Mansilla (R3)
Miguel Cabrero (R3)
Tomasa García (R3)
Elba García (R2)
Alberto Blanco (R3) SUPERVISIÓN:
Teresa Bernardo (Médico de Familia).
Enfermería:
Andrea Lorenzo
¡se aceptan más voluntarios!
Personal administrativo del centro.
![Page 6: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/6.jpg)
RECURSOS MATERIALES
Consulta (ordenador con AP Madrid e impresora, esfigmomanómetro, pulsioxímetro, cooxímetro, fonendoscopio, espirómetro, material de apoyo, pósters...).
Aula de sesiones (1 tarde/15 días de 19´15 a 20´15 h) → Grupo de Apoyo.
Agenda propia Taller antitabaco.
![Page 7: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/7.jpg)
INTERVENCIONES
Consulta. Coordinación: Alberto. Grupo de apoyo. Coordinación: Andrea y
Alberto. Charlas en otros centros y lugares de trabajo
(Futuro). Otras actuaciones (publicidad...). Comunicaciones a congresos: PAPPS (2013) y
Jornadas CNPT (14/3/2014).
![Page 8: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/8.jpg)
1ª CONSULTA Acceso: paciente se apunta en admisión o lo apunta
directamente en agenda su médico o enfermera. 3-4 pacientes nuevos/tarde, 45 min./paciente, 2
médicos en la consulta. EX.FÍSICA, fase de abandono, dependencia,
motivación, protocolo tabaquismo AP-MADRID. Detectar fumadores de riesgo.
Consentimiento informado. PACTAR fecha de abandono, tratamiento y
valorar inclusión en Grupo de apoyo.
![Page 9: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/9.jpg)
30% pacientes
![Page 10: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/10.jpg)
TEST DE FANGERSTROM
RESULTADOS:
Puntuación menor o igual a 4 :Dependencia escasa.
Entre 5 y 6: dependencia media.
Igual o superior a 7 puntos: dependencia alta.
![Page 11: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/11.jpg)
2ª CONSULTA
1 semana después de inicio de abandono de tabaco.
15 min/paciente. Síndrome de abstinencia y efectos
secundarios. Refuerzo positivo. Grupo de apoyo?
![Page 12: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/12.jpg)
3ª CONSULTA
1 mes después de inicio de abandono. 15 min/paciente.
Refuerzo positivo. Valorar abandono de grupo/recaídas...
![Page 13: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/13.jpg)
4ª CONSULTA
3 meses después de inicio. 15 min/paciente. Siguientes consultas cada 3-6 meses hasta
cumplir 1 año, a partir de entonces refuerzo positivo en su Médico.
![Page 14: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/14.jpg)
GRUPO DE APOYO
Apoyo: Andrea (enfermera con experiencia en grupos de apoyo en tabaquismo).
Información, apoyo psicológico, entrevistas dirigidas, intervenciones personalizadas, refuerzo positivo... “El grupo lo hacen ellos”
Criterios inclusión/exclusión.
![Page 15: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/15.jpg)
DATOS PRELIMINARESEstadísticos
EDAD (AÑOS)
N
Válidos 38
Perdidos 9
Media 54,03
Mediana 52,50
Moda 48
Desv. típ. 11,739
Varianza 137,810
Asimetría ,164
Error típ. de asimetría ,383
Curtosis -,396
Error típ. de curtosis ,750
Rango 51
Mínimo 27
Máximo 78
Percentiles 25 44,75
50 52,50
75 62,75
![Page 16: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/22.jpg)
PACIENTE TIPO: MUJER MAYOR DE
50, FUMADORA CON SOBREPESO,
SEDENTARIA, HTA Y\O DL
![Page 23: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/23.jpg)
Fuente: Elaboración propia
![Page 24: Sesión general Unidad docente Centro (Marzo 2014): Consulta antitabaco](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081422/55baeba2bb61eb04318b4756/html5/thumbnails/24.jpg)
Bibliografía
Guía de Actuación para el Abordaje del Tabaquismo en Atención Primaria del Área 3
Guia de intervención intensiva en tabaquismo. Javier Mataix.
Protocolo de atención al fumador área IX. SERMAS.
Clinical Practice Guideline. Treating tobacco use and dependence: 2008 update. Michael C. Fiore.