Silvia  Allende  Pérez  

Jefe  del  Servicio  de  Cuidados  Palia6vos  INCAN-­‐México  

1.   Outcomes  of  Cri6cally  Ill  Gynecological  Cancer  Pa6ents  AdmiDed  to  Intensive  Care  Unit      Silvio  A.  Ñamendys-­‐Silva,  MD,  MSc,  FCCP  

2.  Mexicans  and  care  for  the  terminally  ill:  Family,  hospice,  and  the  church  Donald  E.              Gelfand,  PhD  

Pharmaceu6cal  services  in  a  Mexican  pain  relief  and  pallia6ve  care  ins6tute  Escu>a  Gu>errez  R,  Cortéz  Alvarez  CR,  Álvarez  Alvarez  RM,  Flores  Hernandez  JL,  Gu>érrez  Godinez  J,  López  y    Lopez  JG.  Pharmacy  Prac>ce    2007;5(4):174-­‐178.  

Salomón  SML,  Gayosso  CO,  Pliego  RCL,  Zambrano  RE,  Pérez  EP,  Aldrete  VJ  Una  propuesta  para  la  creación  de  unidades  de  cuidados  palia6vos  en  México  

Área  Psicológica  

-­‐  Mejorar  el  estado  de  ánimo.  

-­‐  Mantener  una  buena  comunicación.      

1-­‐  Iden>ficar  posibles  soluciones    

     a  conflictos.  

2.  Toma  de  desiciones.  

3.  Orientar  en  el  manejo  de  la  

     situación  con  los  niños.    

-­‐  Acompañar  

     durante  el  duelo.  

10  

APARR  1.   Pre  Consulta  2.   Atención  Inmediata  3.   UTI  4.   Hospitalización    

Flujo  de  Paciente  P.A.C.O.  

Paciente  Palia6vo  Crónico  

1-­‐6  meses  De  vida  

Paciente  Palia6vo  Agudo  

<24  hrs  a  1  mes  De  vida  

HOGAR    DEL    

PACIENTE  

CLIPASI  Clínica    Palia6va  de  

Síntomas  • Pre  consulta  

• Consulta  Externa  • Unidades  Funcionales  

3.    CECUPAM  Hospital  de  día                      (HOSPICE  INCAN)  

Con  escuela  de  :  • Nutrición  • Duelo  • Consejería  familiar  • Cuidadores  •   Apoyo  psicosocial  

4.    CAPAVI  •  Teleconsulta  •  Videoconsulta  

 Educación  

• CAAI  • VOLUNTARIADO  • INFOCANCER  • CUENTA  CONMIGO  Programa  de  navegación  

• Escuela  para  Cuidadores        (Duelo,  Nutrición,  Cuidados        ]sicos,  en  el  hogar,  administración          de  fármacos,  etc.)  • Diarios  de  paciente    • Folletos  Informa6vos  • Videos  capsulas  educa6vas      en  salas  de  espera    de  palia6vos  

1.   PRE-­‐GRADO  UNAM  2.   SERVICIO  SOCIAL  UNAM  3.   DIPLOMADO  DE  CP    (INCan-­‐  UNAM  )  4.    ESPECIALIDAD  EN  M.  Palia6va  5.    ROTACION    DE  RESIDENTES    

   DE  ONCOLOGIA  INCAN                ISSTE  e  INNSZ  

1,125   1,600  

6153  

12,269  

15,900  

20,200  

0  

5,000  

10,000  

15,000  

20,000  

25,000  

2010   2011   2012   2013   2015   2020  

Estadís>ca  2011-­‐2013  y  proyectado  al  2020  

Depto.  Bioestadís>ca  2013    

OPORTUNIDADES  Y  RETOS:  información,  evidencia  e  inves6gación  de  cuidados  palia6vos  en  México  

•  Información:    –  1a.  Fuente  en  México  Atlas  de  Cuidados  Palia>vos    

•  Evidencia:    Publicaciones  Nacionales  e  internacionales  

•  Inves>gación:  –  Desarrollo  de  Líneas  de  inves>gación    –  Centros  estatales  de  oncología  y  hospital  regional  de  alta  especialidad  construyen  

estadís>cas  de  pacientes  palia>vos  en  oncología  

–  La  inves>gación  en  cuidados  palia>vos  >ene  implicaciones  bioé>cas