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267 Informe Junta de Gobierno Enfermería

SERVICIOS DE SALUD DE NAYARIT

DIRECCIÓN DE ENFERMERIA

INFORMACIÓN NARRATIVA

Cumplimiento de las siguientes actividades consideradas en el Plan Estratégico de la Dirección de Enfermería 2008 1. Avances del Plan Estratégico (Julio, agosto y septiembre 2008) Actividades programadas 95 Realizadas 85= (89.47%) En proceso 5= (5.26%) Diferidas 5= (5.26%)

2. Cumplimiento de Asesorias 25 a Hospitales Generales e Integrales 157 a Unidades de Primer Nivel. 18 asesorias de la Coordinación de Investigación y Educación. 28 Asesorias INDICA 55 Asesorias SIARHE 3. Cursos de capacitación y sesiones de enfermería. 74 Primer nivel de atención. 30 Segundo nivel de atención. 97 Sesiones de enfermería. 41 Proyectos de Mejora aplicándose en las distintas unidades de salud



4. Iniciación del Programa “Está en tus manos” Con la participación directa de enfermería en todas las Unidades de los Servicios de Salud para disminuir infecciones

nosocomiales. 5. Cumplimiento con los Indicadores de Calidad de Atención de Enfermería en el segundo cuatrimestre del 2008.



Fuente: Sistema INDICA

9696.5

9797.5

9898.5

9999.5100

INDICADORES DE ENFERMERÍA 2° CUATRIMESTRE

Trato digno

Ministracion demedicamentos via oralVigilância y control devenoclisis instaladaPrevención de caídas apacientes hospitalizadosPIVU en pac. Con sondavesicalPrev. Ulceras porpresión




Trato Digno en EnfermeríaPorcentaje de cumplimiento por criterio

100.00 100.00 96.55 100.00 100.00 100.00 100.0093.10

100.00 100.00100.00

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Criterios a evaluar

%

1.- ¿La enfermera (o) lo saluda en forma amable?

2.- ¿Se presenta la enfermera (o) con usted?

3.- ¿Cuándo la enfermera (o) se dirige a usted lo hace por su nombre?

4.- ¿La enfermera (o) le explica sobre los cuidados o actividades que le va a realizar?

5.- ¿La enfermera (o) se interesa porque dentro de lo posible su estancia sea agradable?

6.- ¿La enfermera (o) procura ofrecerle las condiciones necesarias que guardan su intimidad y/o pudor?

7.- ¿La enfermera (o) le hace sentirse segura (o) al atenderle?

8.- ¿La enfermera (o) lo trato con respeto?

9.- ¿ La enfermera (o) le enseña a usted o a su familia de los cuidados que debe tener respecto a su padecimiento?

10.- ¿Hay continuidad en los cuidados de nefermería las 24 horas del día?

11.- ¿Se siente satisfecho con el trato que le da la enfermera (o)?




Ministración de medicamentos vía oralPorcentaje de cumplimiento por criterio

98.43 98.95 98.43 96.8692.15

100.0097.91

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Criterios a evaluar

%

1.- ¿Verifica que los datos del registro de medicamentos y el nombre del paciente correspondan con la ordenmédica?2.- ¿Verifica el nombre y la presentación del medicamento?

3.- ¿Verifica la caducidad del medicamento?

4.- ¿Verifica la dosis y la hora de ministración del medicamento?

5.- ¿Le habla al paciente por su nombre y le explica el procedimiento que le va a realizar?

6.- ¿Se cerciora que el paciente ingiera el medicamento?

7.- ¿Registra el medicamento al término del procedimiento en el formato establecido?




Vigilancia y control de venoclisis instaladaPorcentaje de cumplimiento por criterio

93.75100.00 100.00 100.00

93.75100.00100.00

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Criterios a evaluar

%

1.- ¿La solución instalada tiene menos de 24 horas?

2.- ¿La solución cuenta con el membrete elaborado conforme a la normatividad?

3.- ¿La venoclisis y el equipo tienen menos de 72 horas de instalado?

4.- ¿El equipo de la venoclisis se encuentra libre de residuos?

5.- ¿El sitio de la punsión y área periférica de la venoclisis se encuentra sin signos de infección?

6.- ¿El catéter se encuentra instalado firmemente y la fijación esta limpia?

7.- ¿La solución parenteral tiene circuito cerrado?




Prevención de Úlceras por Presión a Pacientes HospitalizadosPorcentaje de cumplimiento por criterio

100.00 99.75 99.50 100.00100.00

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Criterios a evaluar

%

1.- ¿Valora y registra factores de riesgo que predisponen al paciente para la aparición de úlceras por presión?

2.- ¿Establece el plan de cuidados y ejecuta las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo?

3.- ¿Utiliza los elementos disponibles y necesarios para prevenir la aparición de úlceras por presión?

4.- ¿Orienta al paciente y familiar sobre las formas de prevenir las úlceras por presión?

5.- ¿Revalora y reajusta de acuerdo al estado del paciente las intervenciones de enfermería establecidas en elplan de cuidados?




Prevención de caídas a pacientes hospitalizadosPorcentaje de cumplimiento por criterio

99.74 100.00

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Criterios a evaluar

%

1.- ¿Valora y registra factores de riesgo de caída en el paciente durante su estancia hospitalaria?

2.- ¿Establece en el plan de cuidados las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo de caída?

3.- ¿Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente?

4.- ¿Informa al paciente y familiar sobre el riesgo de caída?

5.- ¿Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente?

6.- ¿Revalora y ajusta de acuerdo al estado del paciente, las intervenciones de enfermería establecidas en el plan decuidados?7.- ¿Registra presencia o ausencia de incidente o accidente que presente el paciente?



Fuente: sistema INDICA

Prevención de Infecciones de Vías Urinarias en Pacientes con Sonda Vesical Instalada

Porcentaje de cumplimiento por criterio

100.00 100.00 100.00 100.00 99.70 100.00 99.70 100.0099.40

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Criterios a evaluar

%

1.- ¿La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga?

2.- ¿La sonda vesical está fija de acuerdo al sexo del paciente?

3.- ¿La sonda se encuentra con membrete de identificación?

4.- ¿El sistema de drenaje se mantiene permanentemente conectado?

5.- ¿Registra datos referentes al funcionamiento de la sonda y tubo de drenaje?

6.- ¿Registra días de instalación de la sonda y corrobora prescripción médica?

7.- ¿Reporta ausencia o presencia de signos y síntomas que evidencien infección de vías urinarias?

8.- ¿Realiza y registra medidas higiénicas al paciente?

9.- ¿Anota las medidas de orientación proporcionadas al paciente y familiar?



6. Realización el 10 de Septiembre “Curso Taller para el manejo del Sistema de Información Administrativo de Recursos

Humanos de Enfermería (SIARHE), con la finalidad de capacitar y actualizar al personal normativo de enfermería y capturistas para mantener actualizado en la nueva plataforma del Sistema de Información.

7. Avances de captura al SIARHE del 98.48% de personal de enfermería de los S.S.N.

Fuente: Sistema SIARHE



Avance de Captura al sistema SIARHE



8. Asistencia a eventos nacionales 1 y 2 de julio asistencia a la Ciudad de México a las Jornadas Técnicas “Plan de cuidados de enfermería (PLACE)” con la

finalidad de promover la implementación de planes de atención de enfermería en las unidades médicas del Sistema Nacional de Salud para estandarizar los cuidados de enfermería.

Días 3 y 4 de julio asistencia a la VI Reunión Nacional de personal normativo de enfermería de la Secretaria de Salud en la

ciudad de Tlaxcala con la finalidad de analizar el Programa de recategorización de personal de base y confianza, acuerdos de gestión, programas de capacitación, revisión y actualización de Profesiogramas de Enfermería, programa de calidad de los servicios de enfermería, sistema de información administrativa de recursos humanos de enfermería, fortalecimiento del primer nivel de atención y seguridad del paciente.

Asistencia al sexto foro Nacional y Tercer Foro Nacional por la calidad en salud, los días 24 y 25 de septiembre del

presente año, con el compromiso de situar a la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de salud a través de la estrategia Nacional SI CALIDAD

9. Participación en le Comité de Estímulos a la Calidad del Desempeño del personal médico, de enfermería y odontología

2008. 10. Revisión de 2001 expedientes del personal de enfermería participante en el programa. Análisis de inconformidades

presentadas por aspirantes y candidatas al programa. 11. Participación y coordinación con la Dirección de Atención Médica y la Dirección de Servicios de Salud para realización de

acciones conjuntas ante las inundaciones de los municipios de Santiago, Tuxpan y San Blas. 12. Análisis de Códigos funcionales de enfermería que integran el Catalogo Sectorial de Puestos de la Secretaria de Salud,

mismo que fue enviado a la Dirección Nacional de Enfermería.



13. Aplicación de exámenes para personal de nuevo ingreso y contrato. 14. Análisis de cambio de adscripción de personal de Enfermería de las distintas Unidades de salud 15. Análisis de Programa Operativo (POA) 16. Introducción al puesto a las Jefaturas de Enfermeras de los Hospitales de san Francisco y Jesús María. 17. Difusión y cumplimiento del programa de profesionalización y recategorización del personal de enfermería de base. 18. Celebración de 2 reuniones (8:00 a 15:00 hrs) con personal Normativo de enfermería con el objetivo de coordinar

intervenciones, tomar acuerdos, capacitar e informar y donde se analizan aspectos de interés para la función que desempeñan.

19. Socialización de la Ley Antitabaco con el propósito de que enfermería se involucre en acciones para el cumplimiento de la

misma en el estado. 20. Fortalecimiento de líneas prioritarias de Atención de Enfermería.

• Atención de calidad. • Indicadores de atención. • Protocolos de atención. • Registros de enfermería. • Enlace de turnos. • Entrega recepción. • Higiene de manos en la atención médica



• Orden y limpieza • Manejo adecuado de RPBI • Investigación • Proyectos de mejora • Asesorias permanente • Capacitación • Fortalecimiento de relaciones humanas. • Control de insumos

21. Asesoría al personal de enfermería para el logro de acreditación de unidades y fortalecimiento de la calidad de atención

en las acreditadas. 22. Reafirmación de valores y vocación de servicio, difusión de código de ética, derechos de las enfermeras y enfermeros

Mexicanos y difusión del pensamiento estratégico. 23. Asesoría permanente para el fortalecimiento de los indicadores de atención de enfermería (INDICA) monitorizado en

Hospitales Generales e Integrales. 24. Gestoría permanente para el cumplimiento de las funciones y actividades de la dirección de Enfermería.



INFORMACIÓN CUANTITATIVA DE REUNIONES.

Reuniones de Evaluación de la Dirección de Enfermería 2 Reuniones de coordinación con personal de Enfermería adscrito 2 a Oficina Central. Reuniones con el Consejo Estatal de Vigilancia Epidemiológica 3 Reuniones de CEIFCRHIS 3 Reuniones con Comisión de Vestuario y Equipo 4 Reuniones relacionadas con salud 28 Reuniones con Comité de Estimulo a la Calidad del Desempeño 7 Reuniones de coordinación de la Dirección de Enfermería 31 Reuniones con personal operativo de unidades de salud 7 Reuniones de capacitación 18 Reuniones para la elaboración de manuales 3 Reuniones de asesorias para la elaboración de manuales 9 Reuniones de información de transparencia y acceso a la información 3 Reuniones de directivos 6 Reuniones sub. Comité de salud 2



Enfermería en acciones de salud en zonas inundadas



Reunión de coordinación de la Comisión Interinstitucional de Enfermería



Reunión de trabajo con personal Normativo de enfermería



Capacitación a personal normativo de enfermería

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