Paloma Fernández Naval Subgrupo 4 Macarena B

*SEMINARIO 4. ANCIANO FRÁGIL

*Concepto de anciano frágil

Las personas que debido a tener una edad muy avanzada, a factores de tipo social o de pérdida de salud, tienen un elevado riesgo de perder su autonomía, de sufrir complicaciones en su estado de salud, de morir o de ingresar en una institución si no reciben la ayuda adecuada.

En este caso, los criterios de fragilidad que presenta Margarita son patologías (HTA y DLP), polimedicación, trastornos del estado de ánimo (ansiosa, deprimida y sin ánimos) y edad avanzada (78 años)

VALORACIÓN GERÍATRICA INTEGRALESFERA

CLÍNICAEXÁMENES COMPLEMENTARIOS: No se observan

ENTREVISTA CLÍNICA

Margarita, de 78 años, padece HTA, DLP y deterioro de la circulación de mm, por lo que su tto es: AAS, Enalapril, Atorvastatina, Omeprazol y Bisoprolol, que lo conoce y lo sigue. Realiza dieta normal baja en sal. Su higiene es buena. El patrón de eliminación no está alterado y en cuanto a la actividad, su patologia de mmii no le impide llevar a cabo una vida normal. Refiere no poder descansar bien debido a la preocupación de la enfermedad de su esposo. Presenta una escala analógica de dolor en espalda y mmii como consecuencia de su falta de descanso, y no tiene conocimientos de su proceso de enfermedad. Refiere sentirse ansiosa, deprimida y sin esperanzas con dependencia moderada. Convive con su marido y no cuenta con ayuda familiar. Sexualidad no alterada y raramente identifica estrategias para superar sus problemas

ESFERA MENTAL

ESFERA FUNCIONAL

Refiere sentirse ansiosa, deprimida y sin esperanza por la situación de enfermedad de su marido que ahora presenta dependencia total.Cribado ansiedad/depresión de 7/6 (> ó = 4 para la escala de ansiedad y > ó = 2 para la depresión)Raramente identifica estrategias para superar sus problemas, controlar las dificultades habituales o para manejar el estrés.

Actividades avanzadas: no se observaActividades instrumentales: evaluadas con la escala de Lawton y Brody, cuya puntuación de esta señora es de 7Actividades básicas: no se observa

ESFERA SOCIAL

No tienen hijos y viven solos en una casa. Cerca vive una hermana del paciente y sus dos sobrinas. Margarita no tiene familiares cercanos

*RECURSOS SOCIOSANITARIOSServicio de Teleasistencia

Posibilita la comunicación entre el usuario y profesionales sociales y sanitarios por medio de un comunicador situado en el hogar de la persona.

Igualmente, permite movilizar los medios humanos necesarios ante situaciones de emergencia e inseguridad, soledad y aislamiento.

Servicio de Ayuda a DomicilioPermite atender las necesidades dentro del domicilio de la persona en situación de dependencia.

Centro de Día o de NochePermiten la atención de las necesidades de la persona con dependencia por parte de profesionales en el lugar del centro: durante el periodo diurno o durante el periodo nocturno. Es un servicio diseñado para satisfacer tales necesidades al tiempo que permite aliviar la carga de los familiares cuidadores

Servicio de Atención ResidencialOfrece la atención y la satisfacción de las necesidades de la persona con dependencia de forma continuada y dentro de la modalidad residencial.BIBLIOGRAFÍA: Guía básica de recursos para cuidadoras y cuidadores familiares. Cruz Roja Española. Disponible en: http://www.sercuidador.es/pdf/guia_recursos.pdf

*Influencia del trabajo intra y multidisciplinar

Este tipo de valoración permite el estudio del paciente a nivel clínico, mental, funcional y social, considerándosele un estudio íntegro y exhaustivo del paciente y es por ello reconocido universalmente. Además, la participación de todos los profesionales (médicos, enfermeros, asistentes sociales, terapeutas, fisioterapeutas o psicólogos es lo que permite la puesta en común y el análisis a todas las escalas. Lo considero por tanto un trabajo inmensamente útil y completo, aunque no siendo realista, no creo fácil la coordinación y acuerdos entre profesionales ni la cobertura mediante este modelo a todos los ancianos frágiles.