Alumno: Catalina Ojeda Castro

Grupo: Dra. Sandra León

Dr. Leonardo Tapia

SEMINARIO 2:Manejo Y Recopilación de Información en Odontología.

•Cuando nos enfrentamos a un paciente surgen múltiples preguntas, a las que intentamos buscar respuesta. Para ello podemos utilizar Internet y sus múltiples buscadores y bases de datos, las cuales son variadas pero que no necesariamente confiables, por lo cual debemos saber discriminar entre ellas y sus contenidos.

•Para este trabajo se plateará una pregunta clínica, a la que buscaremos respuesta por dos fuentes de información: Google y Pubmed.

Pregunta

¿Qué alteraciones puede presentar el tratamientos de implantes en pacientes

diabéticos?

Búsqueda en

1.- Se hizo la búsqueda en Google, donde se encontraron 169 mil páginas aprox., las cuales no permitían responder a la pregunta y/o no daban ninguna referencia de su origen.

Búsqueda en

2.- Se cambio la búsqueda a Google Académico, para lograr reducir los resultados y obtener artículos científicos, que fueron 5.520.

Búsqueda en

3.- Se encontró una artículo que permitía acercarnos a la respuesta, sin una conclusión certera. Es una revisión bibliográfica, de bajo nivel de evidencia.“Enfermedad Periodontal y Periimplantarias. Factores de Riesgo y su Diagnóstico.”

“La diabetes es un factor de riesgo para la periodontitis, pero para la periimplantitis no se tiene evidencia suficiente pero se cree que también lo sería.”

Búsqueda en

1.-En la página PubMed se realizó la búsqueda de los términos MeSH. Se utilizó “Dental Implant” y “Diabetes Mellitus”.

Búsqueda en

2.- Los términos MeSH fueron utilizados para hacer la búsqueda en Cilinical Queries.

Se encontraron 19 artículos de revisiones sistemáticas de las cuales se eligió la que lograba responder mejor la pregunta planteada.

Búsqueda en

3.- El artículo elegido fue: “Diabetes and Oral Implant Failure: A Sistematic Review” El artículo es una revisión sistemática y meta-análisis, de alto nivel de evidencia, que nos permitirá tomar medidas en clínica.

“Cuando la diabetes no esta controlada no permite la correcta remodelación del hueso alveolar y afecta la reparación de tejidos. Se ve una mejor respuesta a los implantes cuando se utiliza antibióticos previo a la intervención. No se ha visto una diferencia significativa en la sobrevida de los implantes entre pacientes sanos y con diabetes.Se ha visto también que en paciente diabéticos se presenta más la pérdida de marginal de hueso alveolar, con un potencial desarrollo de periimplantitis.”

Tiempo de búsqueda 15 minutos aprox. 30 minutos aprox.

Facilidad Fácil de utilizar. Su uso es más habitual por lo que se maneja.

Uso más complejo. Requiere conocimiento del uso de la página.

Resultados obtenidos

5.520 artículos. 19 artículos.

Modificaciones de estrategia de búsqueda

Se realizaron dos modificaciones de la estrategia de búsqueda.

Se uso una estrategia de búsqueda.

Idiomas de artículos encontrados

Español (La búsqueda se realizó en español).

Inglés.

Nivel de evidencia Bajo. Es una revisión bibliográfica.

Alto. El artículo corresponde a una revisión sistemática.

Decisión clínica Me permite obtener información pero con el nivel de evidencia bajo no podría llegar a tomar una decisión clínica.

La información obtenida tiene un nivel de evidencia alto por lo que me permite tomar decisiones clínica con fundamentos sólidos.

Conclusiones• Google es una herramienta de búsqueda que nos permite encontrar variada información, es de fácil acceso y uso, pero ya que no nos asegura encontrar artículos de alto nivel de evidencia, no nos podemos basar en estos para tomar decisiones ante problemáticas en la clínica.• Pubmed, en cambio, es una buscador de artículos que son regulados y que nos asegura niveles de evidencia más altos, lo que si podríamos utilizar al momento de enfrentarnos a casos clínicos. El problema de esta fuente es la complejidad en su uso, que requiere conocer sus características y herramientas para lograr mejores resultados.

Bibliografía• Echeverría García n. Enfermedades periodontales y

periimplantarias. Factores de riesgo y su diagnóstico. Av Periodon Implantol. 2003; 15,3: 149-156.

• Chrcanovic B.R.; Albrektsson T.; Wennerberg A. Diabetes and oral implant failure: a systematic review. J Dent Res. 2014; Sep;93(9):859-67.