semana 4 epidemiologÍa de las enf transmisibles

5/16/2018 SEMANA 4 EPIDEMIOLOG A DE LAS ENF TRANSMISIBLES - slidepdf.com

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EPIDEMIOLOGÍADE LAS

ENFERMEDADESTRANSMISIBLES

Dr. Mg. VICTOR SOTO CACERES

Especialista en Medicina Interna y Epidemiología

Magister en Salud Comunitaria

Doctor en Medicina



TEMARIO

• Enfermedad transmisible

• Cadena epidemiológica



Dr. Mg. Víctor Soto Cáceres

CASOS DE ENFERMEDAD

• 1. Niño condeposiciones líquidasabundantes ydeshidratación

• 2. Campesina confiebre, escalofríos,sudoración, dolor

general• 3.Joven varón consecreción purulentapor la uretra




INTERROGANTES• ¿Cómo es que el niño se enfermó de

diarrea?• ¿ Por qué solo la campesina se enfermó

con fiebre, escalofríos, sudoración y el resto

de su familia no tuvieron molestias?• ¿Por qué el joven no se dio cuenta quepodía ser contagiado?

• ¿Cómo se llama el lugar donde seencuentran los causantes de estasenfermedades?

• ¿ Qué quiere decir transmisión indirecta?

• ¿Toda persona infectada se enferma?



EnfermedadTransmisible

• Aquella causada por un agenteinfeccioso o sus productostóxicos, que se manifiesta por la

transmisión de este agente o susproductos de un reservorio a unhuésped susceptible ya seadirectamente de una persona oanimal infectado o indirectamente por medio de un huéspedintermediario de naturaleza vegetal

o animal, de un vector o medioambiente inanimado. Este ti o de



EPIDEMIOLÓGICA OEPIDEMIOLÓGICA OCADENA DECADENA DEINFECCIÓNINFECCIÓN



Agenteetiológico

•Organismo vivo capaz de producir una infección o

enfermedad en el hombre y los animales.



Reserv

orio•Cualquier ser humano, animal,artrópodo, planta, suelo o

materia inanimada, dondenormalmente vive y se multiplicaun agente infeccioso y del cual

depende para su supervivencia,reproduciéndose de manera quepueda ser transmitido a un

huésped susceptible.



PUERTA DE SALIDA

• Es el camino o vía por elcual un agente infecciososale del reservorio:

• Vía respiratoria:tuberculosis, resfrío.

• Vía digestiva: Cólera,

Tifoidea.• Vía Genitourinaria: ETS

• Vía parenteral (piel):malaria, dengue,

DR. MG. VICTOR SOTOCACERES



Modos de

Transmisión•Es la forma en que el agenteinfeccioso pueda transportarse

de la puerta de salida del reservorio a la puerta deentrada del huésped.

•Los principales mecanismos sonlos siguientes: Transmisión

directa y Transmisión



PUERTA DE ENTRADA• CAMINO POR EL CUAL UN

AGENTE INFECCIOSO ENTRAAL HUÉSPED.

• LAS PUERTAS DE ENTRADADEL AGENTE A UN NUEVOHUESPED SON BASICAMENTELAS MISMAS EMPLEADASPARA LA SALIDA.

• VARIA EN VIA DIGESTIVA SILA SALIDA FUE FECAL, LAENTRADA ES ORAL.




Huésped

•Persona o animal vivo que

en circunstancias naturales permite la subsistencia oel alojamiento de unagente infeccioso.



Preguntas

• ¿Qué es infección?

• ¿Qué es infestación?

• ¿Cuándo se denomina contaminación?• ¿Qué significa patogenicidad?

• ¿Qué significa virulencia?



ESPECTRO DE LAESPECTRO DE LAINFECCIÓN EN ELINFECCIÓN EN EL

INDIVIDUOINDIVIDUO



Infecció

n•Es la entrada y desarrollo o

multiplicación de unagente infeccioso en el organismo de una

persona o animal .



Infestación•Se denomina así a la presencia de

ectoparásitos en lasuperficie de la piel.



Contaminación•Se denomina así, a la presencia de agente

biológico en superficiesinanimadas.



Infección

inaparente•Es la presencia de un agenteinfeccioso en un huésped sinque aparezcan signos osíntomas clínicos manifiestos.Las infecciones inaparentes sólo

pueden identificarse por métodosde laboratorio o por lamanifestación de reactividad

positiva a pruebas cutáneas



Infección

aparente•Manifestación de signos ysíntomas de enfermedad.



Caso

Grave•La gravedad de una infecciónaparente se mide en términos

de la morbilidad y mortalidad asociada a laenfermedad.



CARACTERÍSTICACARACTERÍSTICA

S DEL AGENTES DEL AGENTE



Infectividad

abilidad de un agente infecciosoara penetrar el organismo de unospedero, sobrevivir en elmultiplicarse

Definición



Infectividad

Proporción de personas infectadasntre el total de personasxpuestas.

Tasa de Ataque Secundario (TAS):N° Casos NuevosN° Contactos de “Casos”

Medida



Patogenicidad•Capacidad de un agenteinfeccioso de producir

enfermedad : signos ysíntomas en un huéspedsusceptible.



Patogenicidad

Proporción de enfermos con

ignos y síntomas clínicos,ntre todos aquellos ”infectados”asa de Ataque

Medida



Virulencia

Grado de

“patogenicidad” queposee un agenteinfeccioso, o de

producir casos graves oletales

Definición



Virulencia

Proporción de enfermos

gravesy/o muertos, entreaquellos quedesarrollaronsintomatología clínica

de la enfermedad. Se

Medida



OTROS TÉRMINOSOTROS TÉRMINOS

MUY IMPORTANTESMUY IMPORTANTES



Período de

incubación•Es el intervalo de tiempo quetranscurre entre la

exposición a un agenteinfeccioso y la aparición del primer signo o síntoma de la

enfermedad de que se trate.



Período de Incubación

Portador

Infeccioso

AsintomáticoSintomático

NoInfeccioso

Manifestaciones

í



Período detransmisibilidad•Tiempo durante el cual el agente infeccioso puede ser

transferido directa oindirectamente de una persona infectada a otra

persona o de un animalinfectado al hombre.



Fuente de

infección•Es la persona, animal, objetoo sustancia de la cual el

agente infeccioso pasa a unhuésped .



Otros- Toxigenicidad- Resistencia

- Antigenicidad



Resistencia de Plasmodiumfalciparum a la Cloroquina

- 1960

R i t i d Pl di



Resistencia de Plasmodiumfalciparum a la Cloroquina -

1999



CARACTERÍSTICARACTERÍSTICAS DELCAS DELHUÉSPEDHUÉSPED

S ti



Susceptible•Es cualquier persona o animalque no posee suficienteresistencia contra un agentepatógeno determinado que leproteja contra la enfermedad si

llega a estar en contacto con eseagente.

I i



Inmunidad•Estado de resistencia generalmente asociado con la

presencia de anticuerpos queposeen acción específica sobre elmicroorganismo responsable deuna enfermedad infecciosaespecífica o sobre sus toxinas.

R i t



Resistencia•Es el conjunto demecanismos corporales quesirven de defensa contra lainvasión o multiplicación deagentes infecciosos, o contra los

efectos nocivos de sus productostóxicos.

P t



Portador•Es una persona (o animal)infectada, que alberga un

agente infeccioso específicode una enfermedad , sinpresentar síntomas o signos

clínicos de ésta y constituyefuente potencial de infección parael hombre.

Transm s



Transm sn

Directo

Indirecto

HuéspedinfectadoPeriodo infeccioso

(transmisibilidad)Contact

o

Huésped

susceptible

Inóculo



TRANSMISION DIRECTA

• EL NUEVO HUESPEDESTA JUNTO CON ELRESERVORIO

• 1) POR CONTACTODIRECTO: TOCAR, BESAR,MORDER, RELACIONES

SEXUALES.• ACAROSIS, SIFILIS, RABIA,

SIDA.




TRANSMISION DIRECTA

• 2) POR PROYECCIONDIRECTA:ESTORNUDOS, TOS,

AL HABLAR:GOTITAS FLUGGE• RESFRIO COMUN,

SARAMPION,

INFLUENZA


MODOS DEMODOS DE



MODOS DEMODOS DETRANSMISIÓNTRANSMISIÓN



TRANSMISION INDIRECTA• EL NUEVO HUESPED

NO ESTA JUNTO ALRESERVORIO.

• 1)VEHICULOS: A través deobjetos o materialescontaminados tales como juguetes, pañuelos, ropapersonal, ropa de cama,instrumentos quirúrgicos ovendajes, agua, alimentos,leche, productosbiológicos, incluyendosuero y plasma Agujas,

sábanas, sangre.DR. MG. VICTOR SOTO

CACERES



TRANSMISION INDIRECTA

• 2) VECTORES: Sonartrópodos o insectos quetransportan un agenteinfeccioso desde unindividuo o sus desechos,hasta un individuosusceptible, su comida o suambiente inmediato.

• Pueden ser mecánicos(transporte delagente en patas o trompa) obiológicos (necesitatransformación del agente

dentro del vector)DR. MG. VICTOR SOTO

CACERES



TRANSMISION INDIRECTA

• 3) AIRE: Diseminación deaerosoles microbianosque son suspensionesaéreas de partículas

constituídas total oparcialmente demicrobios a través de víarespiratoria.

• Núcleo de gotitas desecadas• Polvo: pueden proceder

del suelo (hongos) o ropa

de cama o personal.DR. MG. VICTOR SOTO

CACERES



EJEMPLO:

SARAMPION Infectividad: > 90% Patogenicidad: > 94%

Virulencia: 3-5% Incubación: 7-18 días Transmisibilidad: 7a-4d

Modo de transmisión:Aire(núcleos de gotas)

CLASIFICACIÓN DE LASCLASIFICACIÓN DE LAS




CLASIFICACIÓN DE LASCLASIFICACIÓN DE LASENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES TRANSMISIBLES

•FASE I:FASE I: Enfermedades Objeto de Reglamento SanitarioInternacional: (24 horas): Peste Silvestre, Fiebre Amarilla, Cólera

FASE II:FASE II: Enfermedades Objeto de Vigilancia Internacional: (7 días):Tifus Exantemático, Poliomielitis Aguda, Malaria, Influenza (Gripe)

FASE III:FASE III: Enfermedades de Acción Sanitaria: (30 días): Rabia Humana,

Difteria, Tétanos, Bartonelosis, Carbunco, Lepra, Linfogranuloma Venéreo,Sarampión, Sífilis Congénita, Sífilis Precoz, Sífilis Tardía, Blenorragia,Chancro Blando, Tos Ferina

FASE IV: Todas las demás Enfermedades Transmisibles: (30 días): Amibiasis, Angina estreptocócica, Brucelosis, Anquilostomiasis, Otras Helmintiasis,

Shigelosis, Disentería otras, Encefalitis Vírica, Escabiosis, Brambesia (plan), FiebreReumática, Hepatitis A, Hepatitis B, Otras Hepatitis, Hidatidosis, Rubeóla, InfeccionesMeningocócicas, Tifoidea, Intoxicación por alimentos, Paratifoidea, Intoxicación por pesticidas, Varicela, Leishmaniasis, Toxoplasmosis, Otras enfermedades por salmonela,Pinta, Tripanosomiasis, Chagas, Tuberculosis pulmonar, TBC otras, Gastroenteritis y otrasenf. Diarreicas Agudas, Resfrío común, Tracoma, Otras respiratorias agudas, Parotiditis

epidémica (Fiebre Urleana), Meningitis Tuberculosa.



¿QUE HACER ?

• CONTROL: se mantiene las tasas demorbilidad y mortalidad habitual

• ELIMINACION: no nuevos casos perocondiciones existen para su reaparición

• ERRADICACION: no existen casos ni esfactible que reaparezca



[email protected]

Muchas

graciasDr Mg VICTOR SOTO CACERES

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