Revista Mision Salud

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Año 1 No. 1

Sea feliz, viva máSEndomEtriosisAlimentos que AyudAn A controlAr colesterolCánCer de próstata

Salud para todoS

El tema de la salud es cosa de todos los días en nuestra vida. Tanto en el seno familiar, como en los grupos de trabajo, en los gobiernos, en nuestras escuelas y hasta en las calles

donde transitamos diariamente. La inquietud por llevar una vida saludable y con mejor calidad de vida, tanto de nosotros mismos como de nuestros seres queridos, ocupa gran parte de nuestra mente, sobre todo al ver que México no ha ganado años de esperanza de vida en los últimos años (a diferencia de otros miembros de la OCDE), debido entre otros factores, a la obesidad (rubro en el que tenemos los primeros lugares del mundo), el sedentarismo, pocos hábitos de prevención.

Es por esto que pensamos firmemente que para alcanzar el bienestar de todos, es necesario promocionar una cultura de atención médica pre-ventiva, que colabore en evitar enfermedades que puedan poner en riesgo la estabilidad familiar y social. Mientras más clara y confiable sea la infor-mación que se tenga al respecto y más se promuevan estos conceptos entre los habitantes, será posible llegar a lograr un ambiente saludable propicio para el desarrollo integral de la comunidad.

Por todo esto y más, nos da mucho gusto y satisfacción el presentar ahora en Toluca la revista Misión Salud, la cual es precedida por 17 años de experiencia en varios estados de México, como Nuevo León, Chihua-hua, Querétaro, Yucatán, Guanajuato, entre otros, y que cuenta con colaboradores editoriales de gran prestigio, que lo guiarán para lograr y mantener un estado de salud óptimo y una mejor calidad de vida.

La salud no se valora tanto hasta que se ve perdida. De igual manera, sin salud no es posible pensar en un desarrollo personal, social, económico ni cultural. Así como la educación es fundamental para un equilibrado desarrollo de cualquier país, la salud va acompañándola en todo momento.

Estoy convencido que este proyecto más que un instrumento de difu-sión de los avances de la medicina dentro y fuera del estado, será más bien un vínculo entre las inquietudes de la sociedad toluqueña y los médicos y especialistas del sector salud, buscando mejorar el estilo de vida al fomentar y consolidar una cultura de la buena salud.

Con la intención de mostrar el camino hacia una vida más saludable, esperamos y confia-mos en que Misión Salud Toluca se convertirá en una herramienta para los que son conscien-tes de su salud y bienestar.

Muchas gracias por darnos la oportunidad de apoyar en este frente común para cuidar la salud de todos. Estamos conscientes de la responsabilidad que implica entrar en su hogar, en

su empresa, en su vida, la que usted cuida minuciosamente a cada instante, y le agradecemos, amable lector, que perma-nezca con nosotros en este andar por el camino hacia su bien-estar y el de su familia, la que a partir de ahora será también nuestra, la gran familia toluqueña.

Germán Yépiz RomeroDirECTOr GENErAL Misión Salud Méxicogerman@misionsalud.com

HACIA UN BIENESTAR INTEGRAL

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¡Papás cuidado!:Ciberacoso en la red

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Dr. Enrique Mendoza López

Contenido

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6 Sea feliz, viva más Dr. ricardo Garnica Gasca

7 Diabetes gestacional Dra. Delfina Montemayor Ortiz

8 Acelere su metabolismo Lic. Patricia rivera

10 7 alimentos que ayudan a controlar el colesterol

Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara

12 Cáncer de próstata Dr. Miguel Ángel Orozco Saldívar

13 Síntomas iniciales de la demencia

Lic. Alba Serrano

14 Endometriosis Dr. Luis Carlos Páez Lobeira

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Directorio

Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: ventastoluca@misionsalud.com

Misión Salud toluca Francisco I. Madero No. 80 Col. Francisco I. Madero, Metepec, Estado de México

YeS Media Group, SA de cV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL CP 64610 Tel. (81) 47 37 15 15

fundador Jorge C. Espinoza L. †

edición Lydia González

Gerencia monterrey Germán Yépiz R.

Coordinación de Operaciones

Evelyn Cornejo

Gerencia Toluca Isabel Ríos

Comercialización Salvador Sánchez Arce

Distribución Sergio Hernández

Diseño Comercial Pamela Báez

editor Gráfico Duarte Publicidad

Diseño editorial Adrián Figueroa

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“Ni Buda, ni Confucio ni Scho-penhauer ni Paulo Coelho tienen claro qué es la felicidad. Nosotros no pretendemos tener la clave, sólo damos “pistas”, las personas que disfrutan de más contactos sociales “de calidad” son las más felices, cuánto más feliz, mayor expectativa de vida.

Por término medio, un individuo adulto sano, si es feliz puede vivir entre 7, 5 y 10 años más que un individuo desdichado. “El estrés crónico debilita el sistema inmunitario y provoca un importante aumento de la presión sanguínea, lo que tiene un impacto directo en la esperanza de vida. Los gobiernos de todo el mundo deberían pensar en cómo potenciar la felicidad individual. Aunque sólo fuese para ahorrarse millones en gastos médicos de la seguridad social, valdría la pena”, subraya Veenhoven con ironía. ^

Dr. Ricardo Garnica Gasca Psiquiatra gernica70@hotmail.com

Está comprobado que los seres humanos que son felices pueden vivir hasta 10 años más que los individuos desdichados

Sea feliz, viva máS

En 1992, el psiquiatra richard Bentall escribió un sorpren-

dente artículo en el Journal of Medical Ethics en el que propuso que la felicidad fuera clasificada como un trastorno psiquiátrico. He aquí su curioso resumen de fundamentos.

Bentall propuso que la felicidad se clasificara como un trastorno psiquiátrico y se incluyera en los manuales de diagnóstico bajo el nombre de: Trastorno afectivo mayor, tipo agradable.

En una revisión de nuestra historia más relevante se puede apreciar que la felicidad es estadís-ticamente anormal, consistiendo en un conjunto de pequeños síntomas asociados a una serie de alteraciones cognitivas que muy probablemente reflejen un fun-cionamiento anormal del sistema nervioso central.

Curiosamente, la principal ob-jeción a que se enfrenta esta pro-puesta para ser considerada como una dolencia, es que “paradójica-

mente” la felicidad no se valora negativamente (no es malo ser feliz), algo que, de momento y para nuestra tranquilidad, podemos considerar como algo normal, así que a ser felices.

Los niños que tienen un bajo nivel de estrés, que gozan de una rica y relajada vida social marcada por el juego de sus amigos, además de un reconfortante ambiente fami-liar, son los más felices del mundo.

Quizás la explicación de fondo para ese sentimiento de “felicidad” hay que buscarla no en uno, sino en una combinación de múltiples factores.

Los investigadores han querido saber: ¿En qué radica la felicidad? ¿De qué se compone? Aún cuando investigadores afirman no tener la “varita mágica” para responder, sí aseguran poder ofrecer “algunas pautas” para encontrarla.

Diagnóstico En pacientes con factores de riesgo para diabetes gestacional el estudio diagnóstico se reco-mienda realizar en la primera visita de embarazo y repetir entre la semana 24 y 28 de gestación si el estudio es negativo.

En mujeres embarazadas sin factores de riesgo la prueba de escrutinio para diabetes gesta-cional se debe de realizar entre la semana 24 y 28 de gestación el

estudio es una curva de tolerancia oral a la glucosa de 2 hrs con 75 gr. Los rangos diagnósticos son:

• Glucosa en ayuno: mayor o igual a 92 mg/dl.• Glucosa a los 60 min: mayor o igual a 180 mg/dl.• Glucosa a los 120 min: mayor o igual a 153 mg/dl(1 sola cifra mayor o igual realiza el diagnóstico).

TratamientoEl tratamiento de las pacientes con diabetes gesta-cional generalmente incluye un plan de alimentación

Dra. Delfina Montemayor Ortiz Endocrinóloga delfinamontemayor@yahoo.com

diAbetes GestAcionAl

ENdocriNologíA

Generalmente empieza en la mitad del embarazo

La diabetes gestacional es el tipo de diabetes que se diagnostica durante el embarazo independien-

temente del tratamiento empleado para su control, su frecuencia va del 1 al 14% de los embarazos.

Se reporta que hasta un 30- 50% de las pacientes con diabetes gestacional van a desarrollar diabetes tipo 2 en los 10 años posteriores a su embarazo y hasta un 70% de las pacientes con este diagnóstico volverán a tener diabetes durante su siguiente embarazo.

balanceado y ejercicio, si se requiere tratamiento farmacológico se utiliza insulina para su control.

Los objetivos de glucosa en las pacientes con éste diagnóstico son: glucosa en ayuno <95mg/dl y glucosa 2 horas posterior a alimentos <120mg/dl.

Los riesgos más frecuentes para los hijos de mujeres con diabetes gestacional no controlada son: hipoglucemia neonatal y productos macrosómicos (peso al nacimiento mayor de 4kg).

Recomendaciones posteriores al parto o cesárea

• Re-evaluación a la semana 6 post-parto o post cesárea con curva de tolerancia oral a la glucosa con 75gr. Para descartar diabetes mellitus tipo 2

• Hacer pruebas al menos cada 3 años en las pacien-tes con historial de diabetes gestacional. ^

• Historia familiar de diabetes.

• Edad mayor a 25 años.• Sobrepeso.• Antecedente de

diabetes gestacional en el embarazo previo.

FACToRES DE RIESgo:

• Antecedente de tener embarazo previo con producto macrosómico (peso al nacimiento mayor de 4kg).

• Antecedente de abortos de repetición o muerte fetal desconocida.

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Acelere su metAbolismoPArA mANtENErsE dElgAdo

Todo es cuestión de prioridades, si quiere vivir sano, delgado y feliz por muchos años, haga un espacio para practicar cualquier tipo de ejercicio

Cuántas veces hemos escu-chado frases como “a esa

persona le cambió el metabolismo y está flaquísima”. Y aunque no terminamos de entender exacta-mente qué es lo que esto significa, todos deseamos de alguna forma aumentar nuestro metabolismo para mantenernos delgados.

El metabolismo está relacio-nado con la cantidad de calorías que gasta en el día. Una persona que realiza ejercicio gasta más calorías que otra de su mismo peso y estatura que no realice ejercicio. De la misma manera, quienes no han realizado ejercicio por años van reduciendo su metabolismo.

Con el paso de los años vamos dejando de producir ciertas hormonas como la del crecimiento y el DHEA (precursor de estró-geno y progesterona) lo que va ocasionando la pérdida de tejido muscular.

Si no nos esforzamos por man-tener el músculo realizando algún tipo de ejercicio, se pierde y se sustituye por grasa. Cada kilo de músculo que tenemos en nuestro cuerpo nos ayuda a quemar 46 kilocalorías al día, en cambio cada kilo de grasa sólo 2 kilocalorías.

• 220 – su edad = máximo ritmo cardiaco Máximo ritmo cardiaco x .80 = max. pulsaciones recomendadas por minuto. Máximo ritmo cardiaco x .70 = min. de pulsaciones recomendadas por minuto para facilitar la quema de grasa.

Cheque su ritmo cardiaco al terminar de realizar ejercicio; utilice su dedo índice o medio apretando sobre la parte exterior de la muñeca.Si elige salir a caminar, comience despacio y vaya aumentando el ritmo, igualmente si opta por una clase de aeróbicos o baile.Algunas personas se desaniman porque quieren seguir el ritmo de la clase desde el primer día, no le dé pena decirle al maestro que es nuevo y que va a ir a su propio ritmo. Si realiza media hora de ejercicio al día aumentará su gasto de calorías de manera notable.

CALCuLE NIvEL DE EjERCICIo ASí:

Lic. Patricia Rivera nutrióloga paty@dietadelosasteriscos.com

Algunas personas se quejan de que aumentan de peso cuando realizan ejercicio y esto es cierto; el músculo pesa y ocupa cierto volumen. Un kilo de músculo puede compararse con un kilo de jamón (poco volumen), en cambio un kilo de grasa ocupa lo que una bolsa de manteca o lo que 11 barras de mantequilla (mucho volumen), por lo que una persona que realiza ejercicio puede pesar mucho y verse delgada, mientras que otra persona puede pesar lo mismo y verse voluminosa.

Gastar caloríasOtro factor que puede ayudarle a quemar más calorías es el frío. Si toma 8 vasos de agua fría a una temperatura de 18°C su organismo gastaría calorías en calentarla a la temperatura del cuerpo que es de 37°C (la temperatura de la orina). Si se baña con agua tibia su cuerpo gastará calorías en calentarse. Lo mismo si chupa hielos, tendrá que subir de 0°C a 37°C en el organismo. ^

Se calcula que se pierde medio kilo de músculo cada año a partir de los 30 años; es por eso que una persona de 50 años que no ha rea-lizado ejercicio pierde 10 kilos de masa muscular en 20 años y por lo tanto deja de quemar 440 calorías al día. A los 50 años se queja que nunca había pesado tanto y de que no le queda su ropa.

El realizar ejercicio puede aumentar nuestro gasto de calorías de una manera notable, ya que no sólo nos ayudará a gastar más

calorías durante el periodo en el que se realiza ejercicio, sino que además se calcula que nuestro gasto de energía aumenta un 20% durante el día.

recordemos que el músculo es un gran consumidor de azúcar o glucosa y que si ésta no se utiliza, termina por convertirse en grasa, así que en la medida en que tu cuerpo esté formado por un mayor porcentaje de músculo, tendrá la oportunidad de mantenerse sano y delgado.

• si lleva varios años sin hacer ejercicio no se preocupe, puede comenzar a partir de hoy.

• lo primero que tiene que hacer es ponerse a pensar qué es lo que le gusta, qué podría hacer de aquí al resto de su vida. ¿le gusta caminar?, ¿le gusta bailar?, ¿qué ha hecho durante su vida que le ha funcionado?

• No lo deje para mañana, planee su vida a partir de hoy.

• decida un horario e integre el ejercicio a su vida. todo es cuestión de prioridades, si quiere vivir sano, delgado y feliz por muchos años, dele su lugar al ejercicio.

• comience despacio, no tiene que correr desde el primer día para aumentar su gasto de calorías. de hecho para que su organismo queme grasa debe estar a un 70 u 80% de su máximo rendimiento cardiovascular.

¿Cómo Comenzar a realizar ejerCiCio?

M É X I C OM É X I C O

El secreto de una academia diferente

¿Consultorios médicos dentro de una academia de ballet?, ¿clases de yoga para niños, deportistas y adultos de la tercera edad?, ¿pilates sin aparatos?, ¿talleres de historia de la danza, musicalidad e improvisación? No suena como una combinación tradicional, pues bueno, Casa de Danza no es una academia tradicional de ballet.

Casa de Danza es la creación de cuatro mujeres emprededoras especialistas en depor-te, salud y ballet.

Después de planearlo estratégi-camente y visualizar sus espacios con un arquitecto especializado en academias profesionales de danza, se llegó a un concepto donde se conjuntan perfectamen-te: una academia de ballet, clases de pilates, yoga y consultorios médicos, todo alrededor de un elemento, tú.

CUERPO – MENTE – NUTRICIÓN, los elementos rectores.Casa de Danza es un concepto de bienestar integral para personas que quieren armonizar la activi-dad física con un estilo de vida más saludable. Para ello, ha dado a cada una de sus actividades un enfoque especial, siempre toman-do en cuenta la estrecha relación entre el cuerpo, la mente y la nutrición.

LA ACADEMIALas clases de ballet en Casa de Dan-za -aunque se imparten bajo los sy-llabus de la Royal Academy of Dan-ce y la Imperial Society of Teachers of Dance- giran en torno al bailarín, más que en torno a la técnica.

Nos preocupamos por cuidar cada aspecto de la persona desde dentro y hacia afuera.

LAS CLASES¿Por qué pilates y yoga?Para los bailarines -y no bailari-nes- las clases de pilates ayudan a favorecer el balance, fuerza y equilibrio. Preferimos evitar el uso de aparatos para fomentar el creci-miento natural de los músculos y el alargamiento de los mismos.

El yoga mejora la capacidad de relajación, concentración y dis-ciplina además de favorecer la elasticidad y el balance físico y espiritual.

LAS INSTALACIONESEn Casa de Danza les encanta presumir su piso. Clínicamente diseñado en conjunto con mé-dicos del deporte y maestros de ballet, la academia desarrolló una superfi cie que, además de ser óptima para la danza, cuida y protege tus articulaciones, tu rodilla, tobillos y columna.

“Nuestro concepto va más allá de clases tradicionales de ballet para niñas, acércate y conoce cómo el ballet va a transformar tu vida positivamente!”

Servicios de bienestar integral para niños, jóvenes y adultos

Clases: - Ballet desde los 3 años incorporado a la Royal Academy of Dance e Imperial Society of Teachers of Dance- Baby Yoga desde los 3 años, certifi cación Rainbow Kids- Pilates certifi cación por la Sociedad Hispanoamericana de Pilates- Fitness Ballet para adultos niveles principiantes e intermedios.

Certifi caciones adicionales: - Health Coach Certifi cate del Institute of Integrative Nutrition, New York.- Nutrition for Health Promotion and Disease Prevention, University of San Francisco.- Child nutrition and cooking, Standford University.- Coaching Psicológico y Tanatológico, Universidad del Valle de México.

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Conoce el secreto, vive la experiencia.

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7 Alimentos que AyudAn A ContRoLAR EL CoLEStERoLUna rutina física adecuada y una dieta balanceada ayudan a reducir los niveles de colesterol

La alimentación juega un papel fundamental en la salud del ser humano, sus efectos son visibles desde el desarrollo y crecimiento de

un niño, hasta la prevención y control de enfermedades y padecimientos. El colesterol es una sustancia presente y necesaria en nuestro cuerpo,

ya que forma parte de las membranas celulares y es precursor de algunas hormonas, el hígado es el que se encarga de producir esta sustancia grasa en cantidades necesarias para el organismo.

El nivel recomendable de colesterol en sangre es menor a los 200 mg/dl y existen varias maneras de mantener niveles saludables, la principal y más sencilla es una alimentación balanceada, otra es la actividad física regular y en casos donde el colesterol se encuentre muy elevado (por arriba de 240 mg/dl), un médico puede prescribir medicamentos que ayudan a reducir dichos niveles.

En los alimentos, podemos encontrar varios aliados que ayudan a prevenir y controlan niveles elevados de colesterol, ya sea por sus altos contenidos en fibra soluble, omega 3 o antioxidantes, estos alimentos cuidan nuestra salud siempre y cuando los acompañemos de un plan de nutrición adecuado.

Estos siete alimentos son básicos para controlar los niveles de co-lesterol en sangre, pero hay que recordar que para que su efecto sea el deseado, se debe llevar un plan de alimentación adecuado y una rutina de actividad física enfocada a nuestras necesidades. ^

Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara nutrióloga ceci.m.castillo@gmail.com

colEstErol

1 avena: Su fibra tiene un componente llamado

betaglucano, que se ha demostrado ayuda a reducir niveles de colesterol en sangre, ya que disminuye su absorción y aumenta su excreción por medio de las heces, además reduce la formación de colesterol por el hígado. Podemos incluir fácilmente la avena en nuestra dieta habitual, ya sea en licuados, acompañada con yogurt y fruta, hot cakes con harina de avena y hasta galletas (preparadas en casa).

2 frutos secos: Ya sean nueces, almendras, cacahuates, etc.

Los estudios demuestran que comer 2 oz de ellos al día, puede ayudar a disminuir niveles de colesterol LDL. Además de que sus componentes son protectores del corazón. Las nueces por ejemplo, son ricas en ácido alfa linolénico, mientras que la almendra tiene un gran contenido de vitamina E. Las podemos consumir en diferentes formas, ya sea como un snack acompañados de una fruta, en ensaladas, cremas (por ejemplo crema de cacahuate o almendras, cuidando que los niveles de grasa saturada no sean elevados), licuados, etc.

3 Pescados de agua fría (pescado azul): Debido a su alto contenido

de omega 3 (DHA y EPA), se ha comprobado que reduce niveles de colesterol y triglicéridos en sangre, además de reducir el riesgo de trombosis y ser un vasodilatador arterial. Los ácidos grasos Omega 3, tienen un efecto comprobado en la reducción de aterosclerosis, arritmias ventriculares y presión arterial. Los podemos incluir en el atún, salmón, sardinas y trucha.

4 chía y linaza: Su alto contenido en ácidos grasos

Omega 3 y fibra soluble, las hace sobresalir como una buena ayuda para mantener el colesterol a raya. Son ricas en ácido alfa-linolénico el cual es un ácido graso esencial que ayuda al crecimiento y desarrollo humano. Las podemos incluir en licuados, en el yogurt, ensaladas, etc.

5 leguminosas: Son ricas en fibra y ayudan a mantener la saciedad

por más tiempo. Además, contienen fitonutrientes, minerales y vitaminas del complejo B que protegen al corazón y disminuyen el riesgo de aterosclerosis. En éste grupo entran los garbanzos, frijoles, lentejas, habas, alubias. Podemos comerlos cocidos, en puré, hummus, cremas, etc.

6 soya: La semilla de soya tiene un buen contenido

de proteínas de alta calidad. En muchos estudios se ha demostrado que el consumo habitual de éste alimento puede reducir significativamente los niveles de colesterol. Según la FDA, se recomienda el consumo de 25 g diarios de proteína de soya, llevando una dieta baja en grasa saturada, para reducir riesgos de cardiopatías. La podemos incluir en leche de soya, tofu, soya texturizada, nueces de soya, entre otros. Es importante aclarar que para la reducción de niveles de colesterol, se deben utilizar los alimentos con alto contenido de proteína de soya, ya que los suplementos que sólo contienen sus isoflavonas, ayudan a sobrellevar los síntomas de la menopausia, pero no ayudan a controlar los niveles de colesterol.

7 Berenjena: Su alto contenido de fibra la convierte en un aliado

perfecto para la reducción de los niveles de colesterol. También las manzanas, uvas, fresas y cítricos pueden tener el mismo efecto por su alto contenido en pectina, la cual es un tipo de fibra soluble que ha demostrado disminuir niveles de colesterol LDL.

El acoso electrónico es la difusión maliciosa de información en la red, en mensajes de texto, redes sociales, correos electrónicos

y en páginas de internet. La tecnología en la comunicación ha cambiado mucho en los últimos

años y existe una brecha entre padres e hijos, los padres han visto la transformación de la computadora de escritorio hacia las portátiles, las tabletas, los gadgets, los móviles que tienen acceso a internet.

Y los padres ¿saben lo que hacen sus hijos? Solo el 16% comentó en una encuesta que solían hablar con sus padres de sus actividades o sea el 84% de los padres no saben lo que sus hijos hacen en la red.

Tipos de acoso electrónicoInsulto electrónico, es el intercambio breve y acalorado entre dos o más personas en alguna de las tecnologías ya mencionadas. En el cual la relación personal se pierde en el anonimato y las discusiones pueden ser de intensidad muy variable hasta llegar a amenazas de muerte.

Hostigamiento, es la acción en la cual con palabras, conductas o actos reiterados, son dirigidos a una persona y la molestan, disgustan o generan alteración emocional. Este hostigamiento puede ser a través de mensajes de texto, correos, mensajes instantáneos o en un chat público o privado.

Denigración, es el envío de información despectiva y falsa respecto a otra persona. Esta información puede subirse a la red y puede ser

los PEligros dE iNtErNEt

ciberAcoso, CRuELDAD En LA REDEs frecuente que los niños naveguen en Internet en su computadora o tengan un teléfono móvil con el cual bajan aplicaciones y juegos

El acoso ElEctrónico puede llevarse a cabo en la siguiente expresión:• mensaje instantáneo,

llamados también SMS, son la forma más popular de transmitir una información.

• correo electrónico, a través del correo se facilita el envío de mensajes maliciosos y está abierto a la replica y la dispersión a nivel global, de fotografías, video e información gráfica.

• mensajes de texto, a través del teléfono móvil.

modalidades de aCoso CibernétiCo

Dr. Enrique Mendoza López PEdiatra enrique@pediatramendoza.com

editada, inclusive pueden subirse videos o fotografías íntimas que al compartirse lastiman a la victima.

Suplantación, es la oportunidad del acosador de hacerse pasar por el acosado, suplantando a la víctima, inclusive cambiando su usuario y con-traseña y escribiendo un perfil diferente pero con intención devaluatoria.

Desvelamiento y sonsacamiento, es la revelación de información comprometedora, que en su sano juicio no habría revelado a nadie, puede ser un texto, una fotografía o un mensaje instantáneo. El otro concepto es engañar a alguien para que revele información personal y luego difun-dirla maliciosamente a través de la red.

Exclusión y ostracismo, es el hecho de hacer a un lado a una persona del grupo de amigos o lo cual ocasiona una sensación de exclusión o muerte social. El ostracismo es el no responder los correos o hacerlo después de mucho tiempo, lo que da la sensación de abandono o menos-precio. Estas acciones ocasionan disminución de su autoestima.

Ciberpersecusión, significa el uso de comunicaciones electrónicas en forma reiterada para perseguir a otra persona, con mensajes reitera-dos hostigadores y amenazadores. Esto genera angustia y la incapacidad de borrarlos de la red evita que el chico tenga acceso a su computadora cotidianamente.

Paliza feliz, es una acción en la cual un grupo de jóvenes graban electrónicamente a otros dando un golpe o haciendo daño o travesura a otra persona y subir las imágenes a la red. ^

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CáNCeR De PRÓSTaTaPrEvENcióN

Ser tratado con cirugía o radiación es recomendable para tener la certeza que no habrán complicaciones a futuro

La función de la próstata con-siste en proteger y nutrir a los

espermatozoides mediante la pro-ducción de líquido. Esta función es compartida con las vesículas seminales, las cuales producen el mayor volumen de líquido. La uretra, el conducto que lleva la orina y el semen fuera del cuerpo, pasa por dentro de la próstata.

El crecimiento de la próstata comienza a acelerarse durante la pubertad, por hormonas andró-genos, como testosterona que es

producida en los testículos. Esta hormona es transformada por la enzima 5-alfa reductasa en dihidrotestosterona (DHT).

Hiperplasia Prostática Benigna La parte inferior de la próstata sigue creciendo con la edad, lo que lleva a la hiperplasia prostá-tica benigna. La buena noticia es que esto no es cáncer, ni se conver-tirá en cáncer.

Aunque sí representa proble-

producir el líquido que se une al semen. Un cáncer que provenga de células glandulares será deno-minado adenocarcinoma.

Por lo tanto, si usted conoce alguien con cáncer de próstata, lo más seguro es que sea adeno-carcinoma prostático. Algunos cánceres pueden crecer y metas-tizar rápidamente, aunque son de crecimiento lento.

¿Cómo prevenir el cáncer de próstata? Aunque actualmente no se conoce concretamente la causa del cáncer de próstata, expertos recomiendan el análisis constante de la cantidad de antígeno prostático en la sangre del hombre como prevención.

Detección tempranaAntes de presentar síntomas, usted se puede realizar pruebas para encontrar alguna enfermedad en etapas que aún sea fácil de curar.

Detectar por –cantidad de

Dr. Miguel Ángel Orozco Saldívar urólogo dr_miguelorozco@hotmail.com

En EtaPas inicialEs no se presentan síntomas. En estados avanzados ocasionan: • Flujo de orina débil y/o lento.• Necesidad de ir a orinar

más seguido.• Sangre en la orina.• Dolor en cadera, espalda

baja, costillas (metástasis). • Debilidad o adormecimiento

de las piernas.

SIgNoS y SíNToMAS

mas al orinar. Es necesario el tratamiento con medicamentos para reducir el tamaño y/o relajar los músculos que están en esta glándula. En dado caso que el tratamiento no haya funcionado, se tendrá que considerar una re-sección transuretral de próstata.

Cáncer de próstata En la próstata hay varios tipos de células, en la gran mayoría se originan de las células glandula-res, éstas son las encargadas de

antígeno prostático específico-(PSA): Estos rondan de 0 a 4ng/ml, en caso de detectar los niveles elevados, será necesario repetir la prueba 6 a 8 semanas después. Si se vuelve a detectar elevado este valor, el urólogo deberá valorar la situación y considerar empezar tratamiento con antibiótico o irse directamente a la biopsia.

Detectar por –examen digital del recto-(DRE): una próstata con bordes irregulares, con uno o varios nódulos, dura, no móvil, no dolorosa, es señal de realizar a la brevedad posible una biopsia de próstata guiada por ecografía transrectal. ^

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En las últimas décadas hemos tenido un boom en el campo del envejecimiento y las demencias,

teniendo la oportunidad de describir con más exac-titud las características clínicas de cada patología y mejorar su diagnóstico.

Durante la práctica clínica, los profesionales encuentran que existe una población que no alcanza a cumplir los criterios de envejecimiento normal ni tampoco de demencia, sino que se quedan en un estado intermedio, el cual se describe como deterioro cognitivo leve (DCL), esta condición se puede presen-tar como una ligera pérdida de memoria, mostrán-

dose como unas puntuaciones neuropsicológicas por debajo de la media pero manteniéndose de manera general dentro de la normalidad.

Estudios recientes concluyen que no todos los pacientes con deterioro cognitivo leve muestran alteraciones en la memoria como problema princi-pal, sino también la afectación de otras habilidades.

síntomAs iniciAles de lA demenciALa demencia es una pérdida de la función cerebral que ocurre con ciertas enfermedades y afecta la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y el comportamiento

Lic. Alba Serrano nEuroPsicóloga alba.serrano@gericare.com.mx

sAlud mENtAl y vEjEz

Además se observó que aquellos pacientes que llegaban a tener un rendimiento bajo en ambas áreas pueden llegar a desarrollar algún tipo de demencia.

Hay que tener en cuenta que los procesos biológicos degenerativos comienzan mucho antes de que los síntomas clínicos sean manifestados por el paciente y detectados por el profesional e incluso por los familiares. Siendo un padecimiento que muestra sutiles cambios a nivel cognitivo, funcional y del estado de ánimo de la persona que lo padece, es significativo saber que aunque podamos observar cambios leves, estos nos pueden indicar alguna enfermedad subyacente.

La importancia del diagnóstico precoz para que las instituciones asistenciales ofrezcan las mejores alternativas, servicios y tratamientos específicos ayudan a mejorar la calidad de vida, en especial en las fases más tempranas de la enfermedad donde la intervención puede tener mayor impacto en la evolu-ción de la misma. ^

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EnDomEtRIoSISuNA ENfErmEdAd rEcurrENtE

Se presenta en el 15% de las mujeres en edad reproductiva y hasta en un 40% de quienes presenta problemas de infertilidad

La endometriosis es una condición tradicionalmente denominada benigna que ocurre cuando el tejido que recubre internamente el

útero (endometrio) y que se expulsa durante la menstruación, crece fuera de él, usualmente en otros órganos reproductivos dentro de la pelvis o en la cavidad abdominal.

Así como el endometrio responde mes con mes a las hormonas para provocar la menstruación (en caso de no haber embarazo), en el caso de la endometriosis, este tejido implantado en otras áreas, también res-ponde a las hormonas.

A diferencia del sangrado menstrual el cual es extraído por el cuerpo vía vaginal, la sangre del tejido que está fuera de su lugar no tiene a donde irse, dando como resultado la inflamación o la hinchazón de los tejidos que rodean la endometriosis.

Este proceso puede producir tejido cicatrizante alrededor del área, lo cual puede desarrollarse en lesiones o crecimientos. La endometriosis se presenta en el 15% de las mujeres en edad reproductiva y hasta en un 40% de las mujeres con problema de infertilidad.

¿Cuáles son los síntomas?Los síntomas más comunes son los cólicos menstruales de moderados a severos y progresivos, dolor pélvico (diferente al dolor de cólico mens-trual), dolor con las relaciones sexuales, infertilidad e irregularidades menstruales (sangrados irregulares o abundantes).

Otros síntomas pueden incluir los trastornos intestinales variados (diarrea o estreñimiento con la menstruación), fatiga crónica, síndrome premenstrual, alergias, infecciones vaginales de repetición, problemas urinarios, cuadros de dolor crónico en otras áreas no ginecológicas, etc.

Desgraciadamente, los síntomas no son típicos en todas las mujeres, inclusive, hay mujeres que pueden no tener síntomas y se les descubre la enfermedad cuando no pueden embarazarse y son evaluadas.

Ante cualquier síntoma es importante acudir con el médico.

Dr. Luis Carlos Páez Lobeira ginEco-oBstEtra luiscarlos@drpaez.com

La manera de diagnosticarla tiene que ser por el ginecólogo experimentado. La historia clínica y la exploración física detallada deben proporcionar aproximada-mente el 80% del diagnóstico.

Existe un procedimiento quirúrgico llamado laparoscopía, el cual consiste en introducir por el ombligo un tipo de telescopio para poder visualizar el interior del abdomen y cavidad pélvica. Actualmente es considerado el procedimiento diagnóstico de elección para la endometriosis, sin restarle importancia al interrogatorio y a la exploración.

¿Cuáles son las alternativas de tratamiento?El tratamiento debe partir de un diagnóstico preciso. Como no

se puede (ni debe) hacer cirugía laparoscópica a todas las mujeres, el juicio clínico del médico es muy importante.

Este deberá ser individuali-zado, dependiendo de las carac-terísticas de los síntomas, de la edad, de los deseos de fertilidad, de la profesión, etc. El tratamiento de primera elección son los analgé-sicos antiinflamatorios.

En algunos casos, los anticon-ceptivos hormonales pudieran ser la primera elección, ya que se ha visto que disminuyen la progre-sión de le endometriosis y ayudan a controlar los síntomas. Si estos medicamentos no funcionan se considera adecuado realizar una laparoscopía, para corroborar el diagnóstico y al mismo tiempo tratar la enfermedad de ser posible.

La opción de tratamiento dependerá de la experiencia del médico y de la respuesta al mismo. La endometriosis es una enferme-dad multidisciplinaria que deberá ser abordada desde la perspec-tiva de varias especialidades, ya que puede estar relacionada con muchos otros problemas de salud.

Es importante recalcar que la endometriosis tiende a recu-rrir con el tiempo, por lo que el hecho de que los síntomas hayan desaparecido después de algún tratamiento, no significa que la enfermedad ya este erradicada por completo. ^

existeN ciertos “tiPs” que PudieraN orientar a la mujer (y al médico) de que la situación ya no es normal:• Cólicos que aparecen (después de los

25 años) cuando antes no se habían presentado.

• Cólicos que van progresivamente en aumento.

• Cólicos que no respondan ya al tratamiento médico convencional con analgésicos o anticonceptivos orales.

• Cólicos fuertes que se corre el dolor hacia la espalda o piernas y/o se acompañan de síntomas intestinales como diarrea o estreñimiento con la menstruación o síntomas urinarios como dolor con la micción o infecciones urinarias de repetición.

• Sangrados irregulares o abundantes que el ultrasonido no revela patología.

• Dolor con las relaciones sexuales.

TIPS quE DENoTAN SITuACIóN ANoRMAL

la eNdometriosis es uNa enfermedad de amplio espec-tro, es decir, se manifiesta de muchas maneras y cada mujer lo experimenta de manera muy distinta.