N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : COLOCACIÓN DE ANTENAS DE COMUNICACIÓN1 AGUILAR MENDOZA, MARCELINO DNI 18141096

2 AGUILAR RUIZ, FELIX DNI 00997965

3 ALVARADO CASTILLO, CHRISTIAN GERSON DNI 44850912

4 ALVAREZ ACEVEDO, HIBER SANDRO DNI 40307445

5 AMADO VICTORIO, SÓCRATES EMERSON DNI 45108619

6 CALDERON PANDURO, DENNIS EDUARDO DNI 48159103

7 COLLAZOS TAUMA, BRANDON SLEYTTHER DNI 72679760

8 CORONADO PALERMO, JOSETH ENRIQUE DNI 47893931

9 COTRINA ORTIZ, KEVIN GIANPIER DNI 48620221

10 COTRINA VILCA, JUAN ALBERTO DNI 72979780

11 CRUZ PAREDES, YUSET ISRAEL DNI 44924759

12 DEL CASTILLO ANGULO, ERIK ALVIN DNI 45944698

13 DEL CASTILLO ORBE, ALEXIS ROMAN DNI 47647388

14 DEL CASTILLO ORBE, RIDER DNI 45065310

15 ESCOBAR CONDOR, NIUTON PEDRO DNI 40798087

16 ESPINOZA LA TORRE, VICTOR EDUARDO DNI 06203826

17 HUAMAN NUÑEZ, CARMEN ISABEL DNI 70434877

18 HUAMANI CHOQUICHANCA, PERCY VIDAL DNI 70244064

19 LAZO ESPINOZA, JOSE ANTONIO DNI 10151661

20 LOPEZ QUISPE, DANIEL DNI 74747953

21 MAYNAS DEL CASTILLO, HEBER GERTON DNI 46107313

22 PALLARES PEREZ, LUIS ALBERTO DNI 40842372

23 QUISPE PFUÑO, NELSON ANTONY DNI 75425163

24 RAMIREZ VILELA, JOSÉ MARTIN DNI 44944036

25 RODRIGUEZ DAVILA, JACK FRANCK DNI 48490074

26 ROJAS BERROSPI, ALAN DNI 45461127

Miraflores, 29 de Mayo del 2015

14:25 PM

CONSTANCIA

Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

CONECTA TELECOM SAC

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementariode Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) deSeguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD Nº 00012517La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 30.06.2015. A solicitud de la empresa contratante se emitela presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antesmencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:

SCTR2127380-00012517-SALUD

N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

27 SÁNCHEZ RUBINA, KENNY JOHN DNI 70524446

28 TORRES ZÚÑIGA, JUAN CARLOS DNI 09391021

29 TORREZ PEREZ, WILIAR ANDERSON DNI 47240702

30 TRUJILLO DEL CASTILLO, CRISTIAN EFRAIN DNI 45064158

31 VERGARAY VERGARA, RONALD JUNIOR DNI 44120389

32 VÁSQUEZ PADILLA, DIEGO SIXTO DNI 46740255

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

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RIMAC EPSSUSY BERNEDO

Usuario : jorge valderrama SUB GERENTE

SCTR2127380-00012517-SALUD