7/29/2019 SAR - Parto eutcico

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Enf. Samuel Acosta Ramos

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Concepto

Es la expulsin del producto de la concepcin

despus de las 20 semanas de gestacin y con

peso mayor de 500gr.

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Parto a Trmino: 37-41 SDG

Parto Postrmino: > 42 SDG

Parto Pretrmino: 20-36 SDG

Clasificacin del parto

Segn la duracin:

Segn el inicio:

Segn la evolucin:Espontneo: Ocurre sin intervencin deagentes externos.

Provocado: Ocurre con intervencin deagentes externos.

Eutcico: Parto normal que culmina sin

maniobras especiales.

Distcico: Anormalidad en el mecanismo

del trabajo de parto que interfiere en la

evolucin fisiolgica del mismo

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Fases clnicas del trabajo de parto

20 Horas >Primigestas

18 Horas >Multigestas60 min. >Primigestas

30 min. >Multigestas

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TRABAJO DE PARTO

Los mecanismos del parto son una serie demovimientos que reflejan los cambios de posturadel feto conforme se va adaptando al canal

vaginal .

1. Encajamiento y descenso.

2. Flexin.

3. Rotacin interna.4. Extensin.

5. Rotacin externa.

6. Expulsin

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TRABAJO DE PARTO

1. Encajamiento y descenso.

2. Flexin.

3. Rotacin interna.4. Extensin.

5. Rotacin externa.

6. Expulsin

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Encajamiento y descenso

La cabeza se mueve hacia la entrada plvica.

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Flexin

La barbilla descansa sobre el trax y se

alcanza el dimetro fetal ms reducido.

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Rotacin interna

La cabeza fetal gira de una posicin transversa

a una antero posterior, alinendose con el

dimetro AP de la pelvis materna.

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Extensin

La cabeza llega al suelo plvico, rodea la

snfisis pbica y avanza hacia arriba. Se

considera completa cuando ha emergido toda

la cabeza.

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Rotacin externa

(Restitucin), gira inmediatamente a su

posicin transversal, realinendose con los

hombros.

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Expulsin

El hombro anterior gira hacia delante por

debajo de la snfisis pbica y emerge, seguido

del posterior.

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En resumen

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Primera etapa: Dilatacin y borramiento

La ms larga y variable, se divide en:

Fase latente. Inicia con la aparicin de las

contracciones, dilatacin 4 cm, contracciones leves

de 10 a 15 min con duracin de 15 a 20 seg. Fase activa. Dilatacin de 4 a 7cm., descenso fetal

continua, contracciones de 30 a 45 y cada 5 min.

Fase de transicin. Dilatacin de 8 a 10 cm,

contracciones de 60 a 90, es probable que sientalas ganas de pujar, el perineo empieza a abultarse.

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Segunda etapa: Expulsin

Inicia cuando el cuello uterino esta totalmente

dilatado y termina con el nacimiento del nio,

la cabeza aparece en la abertura vaginal,

contracciones cada 2 a 3min y duran de 60 a90, se puede realizar la episiotoma.

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Segunda etapa: Expulsin

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Segunda etapa: Expulsin

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Segunda etapa: Expulsin

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Tercera etapa: Alumbramiento

Empieza con el nacimiento del nio y termina

con la expulsin de la placenta.

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Cuarta etapa: Recuperacin

Primeras cuatro horas a partir del

alumbramiento hasta que los signos vitales se

normalicen, la perdida sangunea es de 250 a

500ml, los msculos uterinos debenmantenerse contrados.

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Cuarta etapa: Recuperacin

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La dependencia de un beb de sus padres es enorme.

Pero la dependencia de los padres de su beb es ms

grande todava.