SALUD Y ENFERMEDAD

C.MC. 1º Bachillerato a distanciaJessica Del Pino Olmo

1. DEFINICIÓN DE SALUD

Es un estado completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad.

Este concepto se amplia a :”La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”. “En la salud, como en la enfermedad, existen diversos grados de afectación y no debería ser tratada cono una variable dicotómica. “La salud es un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades”

2. FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD

La salud y la enfermedad están condicionadas por:

Factores ambientales Estilo de vida Dieta alimenticia Factores genéticos

2.1. FACTORES AMBIENTALES

Hay una gran cantidad de factores ambientales que pueden afectar a la salud humana y están relacionados con el área en la se vive, con las viviendas y el lugar de trabajo, y pueden tener un origen natural o depender de la actividad humana. Los mas importantes son:

• Atención sanitaria

• Calidad del agua

• Exposición agentes cancerígenos

• Exposición a agentes infecciosos y parásitos

• Calidad del medio

• Otros

2.1. FACTORES MEDIOAMBIENTALES Calidad del agua: Incluye todos los variables físicos, químicos y biológicos que influyen

en la producción de especies acuáticas. Las practicas de manejo de cultivos de peces y camarones tienen como objetivo mantener las condiciones químicas y biológicas (concentraciones de nutrimentos en el agua, una floración de algas, la densidad de siembras, etc..) adecuadas en el medio

Atención sanitaria: Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de promover y restaurar su salud. Se considera como asistencia sanitaria a la prevención, tratamiento y manejo de la enfermedad y la preservación del bienestar mental y físico a través de los servicios ofrecidos por las profesiones de medicina, farmacia, odontología, enfermería y afines

Calidad del medio: El medio en el que viven las personas puede ser un factor de riesgo para la salud (contaminación atmosférica, presencia de industrias, gestión de los residuos…

Exposición a agentes infecciosos y parásitos: El medio en el que viven las personas puede ser un factor de riesgo para la salud (contaminación atmosférica, presencia de industrias…)

Exposición a agentes cancerígenos: Como regla general, cuando hablamos de agentes cancerígenos pensamos en los productos químicos. Pero, no debemos dejar al margen otros agentes físicos y biológicos relacionadas con la aparición del cáncer (radiaciones ionizantes como rayos X, virus como los de las hepatitis B y C etc.)

2.2. ESTILO DE VIDA

Depende de los factores personales de cada uno, e incluye las capacidades sociales y las actitudes y conductas que desarrolla. Las factores personales principales se pueden dividir en dos grupos:

Situación y condicionamientos económico-sociales• Situación socioeconómica• Cultura• Vida familiar y social• Estrés Actitud y conducta• Hábitos de alimentación • Ejercicio físico• Alcoholismo, tabaquismo y la drogadicción • Higiene y cuidado personal

2.3. DIETA ALIMENTICIA

El tipo, la calidad y la cantidad de alimentos que toma una persona cada día es una de las decisiones que mas influencia tienen sobre la salud. Una alimentación saludable debe basarse en una dieta equilibrada y en la prevención del cáncer y de las enfermedades cardiovasculares.

Según la O.M.S. para que una dieta equilibrada sea también cardiosaludable y preventiva contra distintos tipos de cáncer se debería tener en cuenta:

Consumir alimentos con bajo contenido en grasas (preferiblemente de origen vegetal).

Evitar alimentos ahumados, salados, chamuscados o refritos Consumir cítricos y vegetales ricos en fibra y en vitaminas antioxidantes. Limitar la ingesta de sal y otros condimentos que la incluyan Consumir pescado (preferentemente azul) y otros alimentos en ácidos

grasos insaturados omega 3. Modelar el consumo de bebidas estimulantes como el café, té y bebidas

alcohólicas.

2.4. FACTORES GENÉTICOS

La interacción entre los genes y el ambiente es un factor determinante de la salud y puede ser también causa de la perdida de la salud, ya que es responsable de algunos procesos patológicos entre los que destacan:

• Enfermedades de origen genético• Malformaciones congénitas• Predisposición genética a enfermedades

3. ENFERMEDADES

La enfermedad es el proceso y a la fase que atraviesan los seres vivos cuando padecen una afección que atenta contra su bienestar al modificar su condición ontológica de salud. Las enfermedades se pueden clasificar atendiendo a dos criterios:

Según el impacto en la población:• Enfermedades esporádicas: Enfermedad que no tiene carácter

epidérmico ni endémico.• Enfermedades endémicas: Son aquellas enfermedades infecciosas

que afectan de forma permanente o en determinados periodos a una región

• Enfermedades epidémicas: Es una enfermedad extendida que afecta a muchos individuos en una población

Según el origen• Enfermedades infecciosas• Enfermedades no infecciosas

3.1. ENFERMEDADES INFECCIOSASEs la manifestación clínica consecuente con una infección provocada por

un microorganismo, como bacterias, hongos, virus y a veces, protozoos, etc. En el caso de agentes biológicos patógenos de tamaño macroscópico, como los gusanos, no se habla de infección sino de infestación . Entre las características del patógeno se pueden distinguir:

• Contagiosidad: Capacidad de propagación del microorganismo• Inefectividad: Capacidad del microorganismo de instalarse multiplicarse• Patogenicidad: Capacidad del patógeno de producir la enfermedad• Virulencia: Es el grado de patogenicidad

Ejemplos:•Infecciones bacterianas (Cólera, difteria…)•Infecciones víricas (Dengue, gripe, hepatitis (A,B y C)…)•Infecciones por hongos (Aspergilosis, candidiasis, ….)•Enfermedades infecciosas por protozoos: (Malaria, enfermedad de chagas…)•Enfermedades por priones : (Encefalopatía, …)

3.1. LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

La transmisión de las enfermedades infecciosas puede hacerse por:• Contacto directo: Con otras personas o con objetos contaminados. Por ejemplo la sífilis y

la gonorrea, son dos enfermedades que se propagan por contacto sexual, ya que las bacterias que las ocasionan mueren rápidamente fuera del cuerpo. Otros ejemplos pueden ser una enfermedad causada por hongos, como pie de atleta, lepra, viruela, varicela, sarampión…

• Inhalando: Las gotas de agua o saliva cargada de gérmenes que van dejando las personas cuando tosen o estornudan a poca distancia. Se transmiten la gripe, difteria, tuberculosis, …

• Ingestión: Líquidos o comidas contaminadas por microbios procedentes de recipientes sucios, manos sucias, moscas, ratones o animales domésticos. Por ejemplo la salmonelosis producida por la Salmonella que ocasiona trastornos digestivos importantes debido a los alimentos están contaminados con ella. El cólera se transmite a través de aguas contaminadas

• Insectos y otros vectores: Se origina una enfermedad tan peligrosa como la malaria, provocada por un protozoo, típica de zonas pantanosas que provoca la muerte de mas de tres millones de personas en todo el mundo.

• Contacto indirecto: Cierta actuaciones de los seres humanos favorecen la transmisión de gérmenes, por ejemplo la hepatitis o algunos casos el sida, que se transmiten al recibir una persona sangre de otra o mediante instrumentos como jeringuillas o bisturíes.

3.1. LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Mecanismos de defensa contra la infección y la respuesta inmune:Los seres vivos han desarrollado una complicada red de defensas con el fin de

evitar la entrada de microorganismos. Estas defensas o barreras pueden ser

Inespecíficas: • La primera barrera esta formada por la piel y las mucosas• La segunda barrera se activa si el microorganismo consigue penetrar en el

cuerpo y consta de unas células especializadas en la fagocitosis que son los macrófagos

Enfermedades específicas: Para un microorganismo concreto, en cuyo caso esta respuesta es llamada inmunidad. El microorganismo externo posee unos antígenos que el cuerpo invadido detecta como elemento extraño y reacciona fabricando en los linfocitos el anticuerpo especifico para atacar al antígeno en cuestión. Si el antígeno es desconocido, el proceso de elaboración del anticuerpo puede durar días, pero si es conocido los linfocitos (que poseen memoria) producen el anticuerpo mucho mas rápidamente.

3.1. LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Prevención: Las enfermedades infecciosas pasa por tener

hábitos de higiene óptimos, cuidar la preparación de los alimentos a ingerir no beber agua no potabilizada, evitar contacto con animales salvajes o domésticos desconocidos…

Vacunación: Con las vacunas engañamos al sistema defensivo haciéndole creer que llega un invasor inyectando en una persona antígenos del microbio o el propio microbio pero muerto. Así no hay posibilidad de que se desarrolle la enfermedad, pero los linfocitos fabricaran anticuerpos y, lo que es mucho mas importante, recordaran para siempre como se fabrican

3.2. LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSASSon todas aquellas que no están causadas por microorganismos patógenos. Las causas son muy diversas Enfermedades cardiovasculares: Se refiere a todo tipo de enfermedades relacionadas con el corazón o los vasos

sanguíneos (arterias y venas). Las diferentes enfermedades cardiovasculares son:• Aneurisma, angina, accidente cerebro vascular, enfermedad de la arteria coronario…. Enfermedades oncológicas: El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un

exceso de células malignas (conocidas como cancerígenas o cancerosas), con crecimiento y división mas allá de los limites normales, (invasión del tejido circundante y, a veces, metástasis). Tipos de enfermedad oncológica son:

• Neoplastia,… Enfermedades y trastornos inmunitarios: El sistema inmunitario no desempeña sus funciones o genera respuestas

exageradas frente a sustancias inocuas o incluso ataca al propio individuo. Tipos de enfermedades y trastornos inmunitarios:

• Lupus, artritis reumatoide, alergias, asma…) Enfermedades y trastornos inmunitarios: El sistema inmunitario no desempeña sus funciones o genera respuestas

exageradas frente a sustancias inocuas o incluso ataca al propio individuo. Las mas comunes son:• Sida, sinusitis, faringitis… Enfermedades y desordenes alimentarios: Alteración de los hábitos alimentarios que pueden tener consecuencias

muy negativas. Las mas comunes son:• Obesidad, anorexia, bulimia… Enfermedades hereditarias y congénitas: Son enfermedades hereditarias por genes y malformaciones congénitas

no heredables. Las mas comunes son:• Hemofilia, distrofia muscular, síndrome de Down… Enfermedades y trastornos mentales: Son las que afectan al pensamiento, emociones y conducta de las personas

las mas comunes son:• Esquizofrenia, trastornos de ansiedad … Enfermedades degenerativas y asociadas con el envejecimiento: Se caracterizan por el deterioro o perdida

progresiva de células o tejidos. Las mas comunes son:• Osteoporosis, Alzheimer…

4.1. QUIMIOTERAPIA: EL USO DE MEDICAMENTOS

Es el tratamiento del cáncer con un medicamento antineoplásico o una combinación de dichas drogas en un régimen de tratamiento estándar. Entre las sustancias químicas utilizadas para prevenir y combatir las enfermedades y sus síntomas están las siguientes:

Desinfectantes: Destruyen microorganismos que puedan encontrarse en objetos. (alcoholes, aldehídos (formol), hipocloritos (lejía)…

Antisépticos: Eliminan microorganismos que puedan colonizar tejidos vivos (alcohol, yodo, agua oxigenada…)

Antibióticos: Se distinguen en dos tipos:• Bactericidas: Destruyen a los microorganismos• Bacteriostáticos: Impiden la reproducción de las células. (Penicilinas…) Antivirales: Impiden la replicación de los virus (aciclovir, antirretrovirales, interferentes…) Antiinflamatorios no esteroideos y antirreumáticos: Bloquean la síntesis de algunas sustancias

responsables de la inflamación y tienen un efecto analgésico y antipirético (acido acetilsalicilico, diclofenaco, ibuprofeno…)

Analgésicos: Su objetivo fundamental es combatir el dolor aunque hay algunos también antiinflamatorios ( Narcóticos (derivados del opio, metadona), paracetamol y acido aceltilsalicilico

Corticoides: Constituyen un grupo de hormonas que participan en la regulación del metabolismo y dan lugar a múltiples efectos secundarios. Su uso en medicina es para prevenir el rechazo en los trasplantes

Otros medicamentos: Existe una interminable lista de sustancias que tienen actividad terapéutica como son: (antidiabéticos, vasodilatadoras, diferentes hormonas, antidepresivos….

4.2. EL USO DE LOS MEDICAMENTOS

Los medicamentos son una de las herramientas terapéuticas mas utilizadas en la practica de la medicina, constituyéndolos en un bien esencial para el desarrollo de los países y cuyo uso de manera apropiada permite la obtención de importantes beneficios sanitarios representados por la prevención, diagnostico, curación, atenuación y tratamiento de las enfermedades y sus síntomas. El proceso que sigue un medicamento, desde su elaboración hasta su utilización esta conformado por diversas etapas, cada una de las cuales requiere de la participación de profesionales y técnicos de la salud, tales como Médicos, Enfermeras, Químicos farmacéuticos, auxiliares y técnicos, que participan activamente en la salud de un paciente.

4.3. LOS NUEVOS MEDICAMENTOS

El desarrollo de un medicamento es un proceso largo y costoso que se desarrolla en varias fases y debe tener en cuenta la situación de la enfermedad en el mundo y su posible evolución, así como su viabilidad en relación con la existencia de otros fármacos en el mercado.

Fase de descubrimiento y ensayo preclínicos: Se seleccionan algunas sustancias que tengan actividad terapéutica sobre la enfermedad y cuya toxicidad sea mínima. Las sustancias seleccionadas son sometidas a ensayos in vitro para valorar como responden las células frente a ellas, se seleccionan las mas activas y se someten a ensayos en vivo en animales para valorar su respuesta y su seguridad

Fase de desarrollo y ensayos clínicos: Tiene como objetivo comprobar la seguridad de posibles fármacos en personas y su eficacia en el tratamiento. Estos ensayos se realizan en cuatro fases:

• Fase 1: Se comprueba la seguridad y tolerancia de las personas a distintas dosis del fármaco y permite conocer como es absorbido, metabolizado y excretado por el cuerpo humano

• Fase 2: Se intenta detectar posible efectos secundarios a corto plazo• Fase 3: La eficacia de las dosis elegidas y permite completar toda la información necesaria

sobre seguridad para solicitar la aprobación del nuevo medicamento por parte de las autoridades

• Fase 4: Una vez aprobado el medicamento se sigue controlando su eficacia, seguridad en el uso clínico diario y en diferentes poblaciones de personas y sus posibles efectos secundarios.

4.3. LOS NUEVOS MEDICAMENTOS

5. GRÁFICOS. MORTALIDAD ENTRE HOMBRES Y MUJERES

5. GRÁFICOS. MOTILIDAD ENTRE 15 Y 24 AÑOS POR ACCIDENTES CON VEHÍCULOS A MOTOR