ryodoraku b5

8/13/2019 Ryodoraku B5

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INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA YHOMEOPATIA

SECCION DE ESTUDIOS DE POSGRADO EINVESTIGACIN

ESPECIALIZACIN EN ACUPUNTURA HUMANA.

CAMBIOS EN LA GRAFICA RYODORAKU AL ESTIMULAR EL PUNTOSHANGQIU (B5) DE ACUERDO A LA ACUPUNTURA HORARIA.

T E S I N A

PARA OBTENER LA

ESPECIALIZACIN EN ACUPUNTURA HUMANAPRESENTA.

EMMA LOPEZ ESPINOSA.

MXICO, D.F. 2002.


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I N D I C E

PAGINASRESUMEN 1

ABSTRACT 2INTRODUCCIN 3

JUSTIFICACIN 6

ANTECEDENTES 7

ESTADO ACTUAL 10

TEORIA DE LOS PUNTOS Shu ANTIGUOS 15

TEORIA Zi wu liu zhu 16

GRAFICA RYODORAKU 24

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 43

OBJETIVO GENERAL 44

OBJETIVOS ESPECIFICOS 44

PREGUNTA DE INVESTIGACIN 44

HIPTESIS 45

MATERIAL Y METODOS 45

RESULTADOS 47

ANLISIS DE RESULTADOS 53

PROPUESTA 54

DISCUSIN 54

CONCLUSIONES 55

GLOSARIO 56

BIBLIOGRAFA 57


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INDICE DE TABLAS

PAGINASTabla 1. LOS 60 PERIODOS 17

Tabla 2. RELACION DE LAS RAMAS TERRESTRES CON LOS CANALESPRINCIPALES 17

Tabla 3. RELACION DE LOS ORGANOS Y VISCERAS CON LOS TRONCOSCELESTES 17

Tabla 4. TRONCO Y RAMA PARA EL 1 ENERO DE 1992 A 2039 19

Tabla 5. VALOR DEL TRONCO CELESTE 20

Tabla 6. VALOR DE LA RAMA TERRESTRE 20

Tabla 7. PARA OBTENER EL VALOR DEL MES 21

Tabla 8. MES DE JUNIO 2000 22

Tabla 9. LOCALIZACIN DEL PUNTO DE ACUPUNTURA HORARIA 23

Tabla 10. NOMENCLATURA RYODORAKU 24

Tabla 11, VALORES DE MEDICIN DE LOS CANALES DE MANOS 27

Tabla 12. VALORES DE MEDICION DE LOS CANALES DE PIES 27

Tabla 13. CANAL DE PULMN 30

Tabla 14. CANAL DE PERICARDIO 31

Tabla 15. CANAL DE CORAZN 32

Tabla16. CANAL DE INTESTINO DELGADO 33

Tabla 17. CANAL DE TRIPLE CALENTADOR 34

Tabla 18 CANAL DE INTESTINO GRUESO 35

Tabla 19. CANAL DE BAZO- PANCREAS 36

Tabla 20. CANAL DE HIGADO 37

Tabla 21. CANAL DE RION 38


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Tabla 22. CANAL DE VEJIGA 39

Tabla 23. CANAL DE VESCULA BILIAR 40

Tabla 24. CANAL DE ESTOMAGO 41Tabla 25. HORARIO DE ACTIVIDAD ENERGTICA DELPunto Shangqiu (B5) 43

Tabla 26. DISTRIBUCIN POR EDAD 47

Tabla 27. DISTRIBUCIN POR SEXO 48

Tabla 28. RESULTADOS COMPARATIVOS DE LINEAHOMEOSTATICA 49

Tabla 29. RESULTADOS COMPARATIVOS DEL CANAL DE BAZO 50

Tabla 30. RESULTADOS COMPARATIVOS DEL CANAL DEBAZO (P1) LADO DERECHO 51

Tabla 31. COMPARATIVA RESULTADOS DEL CANAL DEBAZO (P1) LADO IZQUIERDO 52

INDICE DE FIGURAS

Fig.1. REPRESENTACION GRAFICA DEL Pto. Shangqiu (B5) 4

Fig.2. APARATO DE MEDICION RYODORAKU 24

Fig.3 DIAGRAMA DEL EQUIPO DEL SISTEMA RYODORAKU 25

Fig. 4. LINEA HOMEOSTATICA 28

Fig. 5. RANGO FISIOLGICO 29

Fig. 6. CANAL DE PULMON 30

Fig. 7. CANAL DE PERICARDIO 31

Fig. 8. CANAL DE CORAZON 32


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Fig. 9. CANAL DE INTESTINO DELGADO 33

Fig. 10. CANAL DE SAN JIAO 34

Fig. 11. CANAL DE INTESTINO GRUESO 35Fig. 12. CANAL DE BAZO 36

Fig. 13. CANAL DE HIGADO 37

Fig. 14. CANAL DE RION 38

Fig. 15. CANAL DE VEJIGA 39

Fig. 16. CANAL DE VESCULA BILIAR 40

Fig. 17. CANAL DE ESTOMAGO 41

Fig. 18. CALENDARIO SEPTIEMBRE OCTUBRE 2000 42

Fig. 19. INCIDENCIA DE EDAD 47

Fig. 20. DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN POR SEXO 48

Fig. 21. COMPARACIN DE LINEA HOMEOSTATICA 49

Fig. 22. COMPARATIVA DEL CANAL DE BAZO (P1) 50

Fig. 23. COMPARATIVA DEL CANAL DE BAZO (P1) LADO DERECHO 51

Fig. 24. COMPARATIVA DEL CANAL DE BAZO (P1) LADO IZQUIERDO 52


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RESUMEN

Actualmente la medicina occidental a travs de la cronobiologa buscaparmetros de referencia para la prctica de la medicina preventiva y la asistenciaen el manejo teraputico, pues permite evaluar las intervenciones: diettica,

farmacutica y optimizacin en el estilo de vida, que se recomiendan para mejorarla salud y aumentar la longevidad.En base a investigaciones que se han realizado se ha observado que las

enzimas y hormonas se ven influenciadas estrechamente por los ritmoscircadianos. Observando con gran inters que numerosos parmetros clnicoscomo temperatura, humor y componentes del plasma y orina varan a lo largo delda, de modo que los resultados con diversas formas de tratamiento (radioterapia,crono-farmacologa, termorregulacin) pueden verse influidos por la hora de laadministracin, ya que se ha demostrado que un medicamento o dosis deradiacin es ms eficaz a ciertas horas del da.

Por lo que en el presente trabajo se desarroll la investigacin en un punto

de acupuntura (Shangqiu B5) estimulndolo en el horario de mxima actividadenergtica tomando como referencia el mtodo Zi wu liu zhu (teora de lacirculacin y penetracin de la energa de acuerdo con el tiempo), conocida comoacupuntura horaria.

Primero se eligi el punto Shangqiu (B5), por ser un punto de un canal muyimportante (el del bazo por ser generador de sangre y energa),la actividadenergtica del punto es por la maana, y es un punto dispersante del canal, por loque si escogamos un punto tonificante pensamos que no se podran diferenciarsu actividad tonificante que se esperaba al estimular el punto en su mximaactividad energtica.

Elegido el punto se realiz un cronograma de trabajo para determinar hora y

das que se iba aplicar con el punto Shangqiu (B5).Se eligieron los pacientes al azar, siempre y cuando estuviesen presentesen las fechas sealadas y horario, se les explic que se les aplicara un solo puntoy que indicaran cuando sintieran el deqi (estmulo acupuntural).

Se les tomaba una grfica inicial antes del estmulo y despus de aplicadoel punto durante quince minutos, se retiraba y se tomaba una segunda grficaRyodoraku marcndose con un color diferente al de la inicial.

Se les pregunt en su sesin posterior qu cambios presentaron, refiriendolos pacientes a los que se les aplic el estmulo del punto Shangqiu (B5), en suhorario de mxima actividad energtica, la mayora de ellos un bienestar de mayoractividad, en algunos redujo su problema de dolor, tendencias a regularizar suglicemia y mejor carcter.

En los pacientes en los que se les aplic el punto Shangqiu (B5), fuera desu mxima actividad energtica, no refirieron cambio alguno.

Al completar las grficas se tabularon los resultados para obtener primero lalnea homeosttica, despus los valores antes y despus del estmulo, se realizuna comparacin de ambas cantidades; clasificando as en: estmulo tonificantedonde la segunda lectura (despus del estmulo) fue mayor a la primera;


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dispersante, cuando la segunda lectura fue menor que la primera, y sin cambioscuando la segunda lectura se registr igual a la primera.

Los resultados no fueron tan significativos como se esperaban pero aun asclnicamente los pacientes refirieron cambios importantes para uno.

Por lo que se recomendara para un segundo estudio realizar una

manipulacin tonificante y dejar ms tiempo, tal vez veinte minutos para ver sigrficamente es ms significante y no desechar del todo esta tcnica que nossera de gran utilidad como medicina preventiva en nuestros pacientes.

ABSTRACT

Nowaday the western medicine through the cronobiologa looks forreference parameters for the practice of the preventive medicine and theattendance in the therapeutic handling, through the cronobiology because it allowsto evaluate the interventions: dietary, pharmacist and optimization in the lifestylethat you/they are recommended to improve the health and to increase the

longevity.Based on investigations that have been carried out it has been observedthat the enzymes and hormones are influenced closely by the rhythm circadian. Ithas been observed with great interest that numerous clinical parameters astemperature, humors (secretions) and components of the plasm and urine varyalong the day, so that the results with diverse treatment ways (radiotherapy, crono-pharmacology, termorregulacin) they can influence by the time of the day of theadministration, since it has been demonstrated that a medication or radiation doseare more effective at certain hours of the day.

For the present research work we stimulated the Shangqiu (B5) point at theschedule of maximum energy activity, taking as a reference the method of time

table acupuncture, known as methos Zi wu liu zhu (theory of the circulation andpenetration of the agreement energy with the time), well-known as acupuncturehoraria.

In the first place, the Shangqiu (B5) point was chosen because it is a veryimportant channel point where spleen is ge nerenting blood and energy. The mostactive energy of this point is in the morning when it is a dispersing energy of thechannel. Therefore the activity of this point shoud be the same whenever it isstimulated at the same time of the day.

The Shangqiu (B5) point was studied folling the time schedule acupuncturetheory stimulating at in specific time and day of maximum energetic activity.

Patients were randomly chosen wherevwe their maximum of energy of theirShangqiu (B5) point was compatible with the working schedule.

An initial Ryodoraku graph was taken from the patient before the stimulusanother one after having stimulated the point during fifteen minutes. A secondRyodoraku graph being marked with a color diferent.

Patients were asked in a following session what changes they observed,referring the patients to those that were applied the stimulus of the point Shangqiu(B5), in their schedule of maximum energy activity, most of them a well-being of


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more activity, in some reduced its pain problem, tendencies to regularize itsglicemia and better character.

In those patients that were applied the point Shangqiu (B5), outside of theirmaximum energy activity, they didn't refer change any.

When completing the graphs the results they were tabulated to obtain the

line first homeostatic, later values before and after the stimulus, were compared.We classifyed in: tonic stimulus when the second reading (after the stimulus) washigher from the first one; and dispersing, when the second reading was lower thanthe first one, and without changes when the second reading registered similar tothe first one.

The results were not as significant as they were expected but even so, somepatients referred clinically important changes.

After our observations we would recommend for a second study, to carryout tonic manipulation and to leave the needles longer time, perhaps twentyminutes to see if graphically the result is more significant and to do not to discardthis technique that would be of great help in preventive medicine or as acomplementary therapy.

INTRODUCCIN

Como generalidades del punto a estudiar: Shangqiu (B5), tenemos que susignificado es: colina metlica de oro. Shang: el sonido del elemento metal, una delas 28 mansiones celestiales, de la astronoma china (constelaciones) y Qiu: vallebajo la montaa, vaco depresin.CANAL: Bazo

NUMERO DE PUNTO: 5OBSEVACIONES: Punto Jing roElemento: METALHijo dispersante.

Dicho punto se localiza en el centro de la depresin anterior e inferior almalolo interno, el sitio que se asemeja a un valle ubicado debajo de la montaaque forma el malolo. Shang es el sonido del metal, del Taiyin, del poniente, lugarseco, de donde proviene la sequedad. En los valles abunda la arena, la tierraseca. Este punto se utiliza en el tratamiento de enfermedades como borborigmos,exceso de suspiros, distensin abdominal, ictericia, y otras enfermedades que se

manifiestan por ablandamiento deficiencia de yin y estancamiento de la sangre yla energa. Este punto al igual que el otoo-metal, debe concentrar, acumular,cosechar.LOCALIZACIN: en la depresin antero-inferior del malolo interno, en la partemedia entre la prominencia del hueso navicular (escafoides) y la punta del malolointerno.FUNCIN: fortalece al bazo, favorece la humedad, reconforta los tendoneslocales, aviva el canal, dirige los alimentos al cuerpo.


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INDICACIONES: Borborigmos, distensin abdominal, rigidez, dolor en la lengua,constipacin, diarrea, dolor en la articulacin del pie y del tobillo, alimentos nodigeridos, sueos abundantes, dificultad al hablar, hernias, convulsiones febriles,esterilidad, es muy til en insuficiencia venosa.(1)


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El sistema Ryodoraku estudia la respuesta del sistema nervioso autnomoen relacin con la manifestacin del comportamiento elctrico de la resistenciacutnea y su reflejo del estado mrbido de tejidos y rganos, reflejando surespuesta en la grfica Ryodoraku en relacin a los doce canales regulares de laacupuntura, incluso la respuesta del organismo y su medicin elctrica medida por

la misma grfica al ser aplicado cualquier tratamiento energtico omedicamentoso.El sistema de acupuntura Ryodoraku utiliza un aparato electrnico de

corriente galvnica constante, unipolar, que cuenta con un ampermetro pararegistrar la electro-conductividad de los puntos de acupuntura en micro amperes,con el cual est diseada la grfica Ryodoraku. Esta grfica registra elcomportamiento elctrico de los canales en micro amperes.

A cada canal le corresponde una columna con una escala graduada enrelacin con una lnea homeosttica y marca un rango fisiolgico normal para suanlisis.

El aumento en la expectativa de vida y la transicin epidemiolgica hacialas enfermedades crnico-degenerativas, aunado al surgimiento de lacronobiologa, ha motivado la bsqueda de marcadores que operen comoparmetros de la edad biolgica y permitan valorar el grado de envejecimiento enindividuos y poblaciones.

Actualmente las investigaciones en bioenergtica han encontrado larelacin e influencia que tienen los ritmos biolgicos con los cambios fisiolgicosen los pacientes por lo que las investigaciones en esta rea han concluido lo quehace ms de tres mil aos los chinos ya haban descrito en relacin a la influenciade fenmenos csmicos, metereolgicos, entre otros, en la salud de los seresvivos.

La bioenergtica ha encontrado que la determinacin de lmites dereferencia tiene utilidad prctica para la medicina preventiva y la asistencia, puespermite evaluar las intervenciones: diettica, farmacutica y optimizacin en elestilo de vida, que se recomiendan para mejorar la salud y aumentar lalongevidad.

Considerando lo anterior parece razonable pensar que lacronobiologa tiene la capacidad de responder a la necesidad de estudiar losmapas rtmicos, para poder interpretar el riesgo de enfermedad guiada por unospatrones rtmicos parta monitorizar la integridad de nuestro ambiente e inclusomanipularlo para disminuir los riesgos.

En la actualidad el diagnstico mdico est sujeto a una gran proporcin defalsos positivos y falsos negativos, ya que se obtiene una sola muestra en unmomento arbitrario del da, en lugar de realizar el muestreo teniendo en cuenta lasvariaciones rtmicas de las variaciones fisiolgicas.

La bioingeniera moderna permite medidas y anlisis precisos paraencontrar de forma fcil y rpida la relacin entre los distintos ritmos circadianos ylos de otro tipo, para una mejor respuesta al tratamiento y un diagnstico mstemprano.

Pero la acupuntura desde hace ms de tres mil aos ha utilizado estosmecanismos biolgicos para regular la actividad energtica del cuerpo, ya que hasido una medicina en la cual tiene el principio de evitar la enfermedad, pues en los


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libros antiguos se hace referencia que el deber del mdico de cabecera eramantener sana a la poblacin, pues el da en que apareciera la enfermedaddejaba de percibir honorarios; adems se considera que lo importante no es lainvasin, sino la debilidad que llama la invasin. La MTCh estudia al ser humanoglobalmente, como un sistema abierto en equilibrio dinmico con el medio que lo

rodea y del cual depende, de ah la importancia que se consider desde entonceslos fenmenos metereolgicos como csmicos los cuales influyen en el individuopara mantener la salud o presencia de la enfermedad, considerando esto laacupuntura horaria se basa en la aplicacin de puntos acupunturales,considerando un recorrido energtico a travs de los canales durante el transcursodel da, lo cual ayudar al equilibrio de la energa para lograr mantener la saludincidiendo en la energa de un rgano a tratar.

Dicho lo anterior el objetivo del presente trabajo es obtener en formaobjetiva, por medio de la grfica Ryodoraku, los cambios energticos que sepresentan en los zang-fu (rganos y vsceras) al incidir en un punto de acupunturaen su momento de mayor actividad energtica, de acuerdo a lo descrito por laacupuntura horaria y los cambios clnicos que pudiesen tener los pacientes.

JUSTIFICACIN

La acupuntura es una teraputica que desde sus inicios se desarrollo conun enfoque preventivo. Actualmente la bioenergtica ha observado queadministrando medicamentos incidiendo en determinado tiempo del ritmo biolgico

y circadiano se presentan cambios ya sea enzimtico, lisosomal, hormonal, etc.; aligual que se han observado las fluctuaciones rtmicas de algunas variablesfisiolgicas que pueden orientar en diagnstico temprano de hipertensin arterial ycncer de mama, por lo que puede llegar a desarrollar un sistema de medicinapreventiva tanto en el diagnstico como teraputica.(15)

Las altas cifras de morbilidad en las enfermedades crnico-degenerativascrea la necesidad de poner ms inters a la medicina preventiva para evitar eldesarrollo de una evolucin patolgica que causa mayor gasto econmico al igualque incapacidad.(28)

Se trabaj con el punto Shangqiu (B5) por ser un punto que pertenece a un

canal que es generador tanto de la energa como sangre (canal de Bazo), y es elpunto dispersante del canal; considerando estas contradicciones en el presentetrabajo se planteo el objetivo de observar el comportamiento de las reaccionesenergticas que se llegasen a presentar al estimular dicho punto en su momentode mayor actividad energtica, de acuerdo a la acupuntura horaria, valorar si esms conveniente aplicar este punto en dicho momento, a travs de la observacinde cambios ya sean favorables o desfavorables para la actividad energtica delpaciente y observar si presentan cambios clnicos favorables.(27)


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ANTECEDENTES

Los perodos de guerra son particularmente tiempos interesantes en lahistoria china y han ejercido una gran influencia en el pensamiento chino. Dosideologas principales vienen a ser parte de la corriente del pensamiento chino eneste tiempo: taosmo y confucionismo.

El confucionismo define el estatus social del prncipe y el pobre dentro de lasociedad china y considera al emperador un dios. Esto resulta en un sistemafeudal totalitario de gobierno. El confucionismo choc con la medicina en que seopone al desarrollo de la anatoma y ciruga, una de sus principales objecionesfue, que el cuerpo era sagrado y deba permanecer completo a travs de la vida yde la muerte. Los seguidores de Confucio crean que era importante presentarseuno mismo a los ancestros muertos, y all enfrenta uno de los ms temidosmtodos de ejecucin en la vieja China fue la decapitacin. La acupuntura y losmtodos relacionados fueron la respuesta lgica a estas represiones porquefueron capaces de curar los desordenes internos con medios externos.(2)

El tao literalmente significa el camino, y la filosofa del taosmo es unmtodo del mantenimiento de la armona entre el hombre y el mundo y entre estemundo y el ms all. El tao, o el camino ha estado unido a la religin llamadataosmo, pero es una filosofa naturalista que permea todo el pensamiento yreligin china, incluyendo el budismo, Yin y Yang son tambin gran parte del Tao,como el libro del Zhouyi, un Yin, un Yang son llamados el Tao. La religin deltaosmo se formaliz durante el perodo de los estados de guerra y un libro depoemas titulado el Tao atribuido a Lao Tse (500 a.c) describe mucho de los

conceptos bsicos dentro de esta filosofa. (3)El concepto taosta de salud intenta obtener la perfecta armona entre las

fuerzas opuestas del mundo natural, entre el Yin y Yang, el taosmo viene a sercomo el nico camino para ser saludable que es ajustarse a las fuerzas naturalesdentro del mundo y ser parte de su ritmo. Esto es realizado por las fuerzasnaturales que son completamente dependientes una de otra: la tierra esdependiente de la lluvia, la lluvia es dependiente del cielo, el que en su turno nopuede existir sin la tierra. En el mismo camino el Yin no puede existir sin el Yang,aunque los dos son opuestos. El concepto de una unificacin pero al mismotiempo una fuerza polar, gobernando los eventos naturales es central en la mayor

parte del pensamiento chino.(29)A primera vista estos conceptos parecen ser un lado irrelevante del

desarrollo de un sistema de medicina, pero la acupuntura y su desarrollo puedeser solamente comprendido asimilando estos conceptos como la salud yenfermedad en esencia, el ideal de la salud es la perfecta armona entre lasfuerzas del Yin y Yang; estas representan el camino correcto del Tao. Ladesarmona produce la enfermedad y la muerte. El taosmo es una filosofa pasiva


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que exalta el arte del detalle y la observacin exacta. Este fue tambin una parteesencial del desarrollo del pensamiento mdico chino y permite observacionesdetalladas en la estructura de los rganos y su funcin.(4)

Inicialmente, no haba lugares especficos en el cuerpo para aplicar moxa o

acupuntura, pero gradualmente por experiencia emprica, el uso de puntosespecficos en la piel fueron mostrando ser valiosos en enfermedades particulares.Puntos de acupuntura fueron indudablemente el final de millones de detalladasobservaciones y fueron desarrollados de forma que se les dio el nombre y carcterchino dependiendo de sus propiedades teraputicas.(5)

Los puntos de acupuntura fueron subsecuentemente agrupados en unsistema de canales que corren por todo el cuerpo, conduciendo el flujo de energavital a travs del cuerpo. Los puntos de acupuntura en un canal son llamados ainfluir el flujo de energa vital a travs del canal, por consiguiente influyen en elproceso de enfermedad en el cuerpo. La primera referencia clara a los puntos ycanales en el Canon del emperador amarillo define los canales principales ypuntos de acupuntura. El Nan Jing y Su Ween, tambin hacen la observacinsobre el dolor, puncionar en el punto ashi, y el uso de los puntos dolorososprobablemente representa el mtodo original por el cual muchos de los puntos deacupuntura fueron descubiertos.(30)

Las enfermedades dolorosas comunes consistentemente causan puntosdolorosos que emergen en regiones anatmicas bien definidas en el cuerpo.Cuando estos puntos son estimulados el dolor puede ser aliviado, de aqu la ideaque un punto puede ser tratado para el dolor. De este simple principio es fcil vercmo un sistema de puntos de acupuntura evoluciona. La evolucin de los canalesconectando esos puntos de acupuntura es ms difcil de entender. Esto parecetener evolucin de un conocimiento intuitivo del flujo de energa vital a travs delcuerpo. No es claro de dnde se origina la idea de los canales, pero en los ltimosdos mil aos ellos forman parte esencial de la Medicina Tradicional China.(6)

Los puntos de acupuntura tambin pueden ser tratados por la aplicacin deinyecciones con agujas ordinarias, este mtodo ha sido usado en el occidente enalgn tiempo, aunque no ha sido llamada acupuntura, sino terapia neural ofrmaco acupuntura; al igual que en los puntos dolorosos (ash) se llega aplicareste mtodo. Investigaciones recientes han mostrado que muchos de estospuntos ashi son puntos de acupuntura, y que la frmaco-acupuntura alivia eldolor. (7)

La electro-acupuntura es la estimulacin en las agujas de acupuntura conpequea corriente elctrica, y en su crecimiento y desarrollo han sido pioneros loschinos en los ltimos 30 aos.(8)

La acupuntura ha sido conocida y se ha usado en el Occidente desde eldecimosptimo siglo, pero el primer uso grabado de acupuntura estaba por el Dr.Berlioz en Pars, en la Escuela mdica en 1810.(8)


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En general, se acepta que la acupuntura fue trada de China a Japn porChi So. Sin embargo, algunos historiadores japoneses afirman que quien lo hizofue Jo Fuku, en el ao 265 D.C.(8)

En 608 D.C. dos monjes japoneses, Enichi y Fukuin, estudiaron acupuntura

en China. En 984 D.C. el notable mdico Tanba Yasuyori public Ishinpo, el librode medicina ms antiguo del Japn en el cual se describe la prctica de laacupuntura. En el perodo Edo (1603-1867) la acupuntura lleg a su apogeo enJapn, y la mayora de las tcnicas usadas hoy en da fueron durante ese perodo.Despus de la restauracin Meiji, en 1868, el gobierno japons adopt la medicinaoccidental, y la medicina tradicional China (llamada Kampo), que incluye a laacupuntura, moxibustin, masaje oriental y otras tcnicas de medicina popular, atravs de la prctica paramdica. (8)

Muchos mdicos educados en medicina occidental conservaron un intersen Kampo. Entre ellos figuraba Yoshio Nakatani, quien abord la acupunturadesde un punto de vista electro-fsico, y descubri que la casi totalidad de lospuntos de meridianos de la acupuntura tradicional se corresponden con puntosque ofrecen una menor resistencia elctrica que el resto de la superficie delcuerpo. Estos puntos de meridiano se llaman tsubo en japons. Nakatani losnombr Ryodoten, que significa puntos hiper-electro-conductivos, y a sualineacin sistemtica la llam Ryodoraku. Muchos investigadores han llegado alconsenso de que Ryodoraku corresponde, en general, a las lneas de meridianosde la terapia tradicional de acupuntura.(8)

Descrito lo anterior, sobre el desarrollo de la medicina tradicional china, esevidente los principios filosficos del tao que tiene como base la relacin de Yin-Yang, desprendindose de esta la teora de los cinco elementos, la cual sostieneque todas las cosas del universo estn basadas en los cambios y movimientos delos cinco materiales: madera, fuego, tierra, metal, agua; valindose de laspropiedades de estos encontraron una explicacin para el mundo material,considerando no solo que esto mantena una relacin de generacin y dominanciamutua, sino que se encontraban en constante movimiento y cambio, aplicndoseesta teora a la medicina para explicar las funciones fisiolgicas y cambiospatolgicos del cuerpo y su relacin con el ambiente externo y de este modo guiarel diagnstico y tratamiento en la clnica.

La teora de los cinco elementos en cada uno de ellos se les asigno unrgano y una vscera y cada uno est relacionado con las estaciones del ao ycon una hora de actividad energtica, tenemos que: para el elemento maderacorresponde la primavera, viento, nacimiento y rgano hgado con actividadenergtica de 1:00 a 3:00 a.m.; vscera: vescula biliar, horario energtico de 11:00a 1:00 de la maana, as sucesivamente. (9)

En el captulo III del Neijing (Canon del emperador amarillo) que hacereferencia a la interrelacin mutua existente entre la energa vital y la energa de lanaturaleza, en el cual se menciona que la vida del hombre comienza en lanaturaleza y su existencia tambin depende de ella. Tomando como base dosaspectos importantes: la energa yang y la energa yin, fundamentales paraexplicar la relacin que guarda la energa vital del hombre con la naturaleza.


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En este capitulo se afirma que la actividad vital del organismo guarda una relacinestrecha con la naturaleza, ya que se menciona que no solo las energas delhombre, sino tambin las de la naturaleza estn interconectadas. (10)

En la septuagsima dificultad del Nanjing ( procedimiento acupuntural deacuerdo con las cuatro estaciones) donde se describe la tcnica de puncin de

acuerdo a la estacin del ao, se dice que durante la primavera y verano lapuncin apropiada es superficial y durante el otoo e invierno es profunda. Y quela energa yang en la naturaleza se dirige hacia la piel y planos superficiales.Durante el otoo e invierno la energa yang en la naturaleza va en descenso, en elhombre, hacia los tendones, huesos y planos profundos.

Durante la primavera y verano el clima es clido, por lo cual se debeimpulsar la energa yin, al puncionar es necesario alcanzar la profundidad de loshuesos y tendones que controlan el rin e hgado, obtenido el deqi, se debe jalarla aguja para que la energa yin del hgado y rin llegue a la regin yang. Comomuchas de estas tcnicas y descripciones relacionadas con los climas se puedenhacer infinidad de referencias, para describir de una forma como desde hacesiglos ya se estudiaba y manejaba tanto para el diagnstico como para eltratamiento la relacin que existe entre la naturaleza y el hombre y cmo se veinfluenciado en su salud estos cambios geofsicos y climticos. (11)

Un ejemplo muy simple de los ritmos que manejaban los chinos aplicado ala medicina es del horario que se le asign a cada zang-fu de acuerdo a lacirculacin energtica, tenemos que esta lleva un orden orgnico, siendo elsiguiente: inicia en pulmn de 3:00 a 5:00, intestino grueso de 5:00 a 7:00,estmago de 7:00 a 9:00, bazo de 9:00 a 11:00, corazn de 11:00 a 13:00,intestino delgado de 13:00 a 15:00, vejiga de 15: a 17:00, rin de 17:00 a 19:00,pericardio de 19:00 a 21:00, san jiao de 21:00 a 23:00, la vescula biliar de 23:00 a1:00, hgado de 1:00 a 3:00, para iniciar nuevamente con canal de pulmn. (32)

ESTADO ACTUAL

Desde tiempos remotos, en occidente, varios investigadores se dedicaron alestudio de los ritmos, en descifrar la naturaleza de la estructura temporal de losfenmenos biolgicos, tal es el caso del botnico sueco Carlos Lineo, quienobserv en el siglo XVIII que el abrir y cerrar de los ptalos de las flores seguanun patrn rtmico de acuerdo a la influencia de la luz; actualmente se puedededucir la existencia de una programacin gentica que determina esta ciclicidada diferentes niveles fisiolgicos.(33)

La luz y oscuridad afectan en forma directa la conducta de plantas, insectosy mamferos superiores; sin embargo estos seres vivientes poseen adems unaritmicidad endgena. El profesor Franz Halberg descubre en la dcada de loscincuenta la presencia del ritmo de alrededor de 24 horas (circadiano) de loseosinfilos de ratn, los cuales aumentan y disminuan diariamente. El mismoinvestigador al remover las glndulas suprarrenales de dichos roedores indujo laausencia de la ritmicidad circadiana de la cuenta de eosinfilos. (34)


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Dicho descubrimiento abre las puertas a la creacin de la cronobiologa por partedel profesor Halberg. En el ser humano, la ritmicidad circadiana de la cuenta deeosinfilos vara en forma recproca con la ritmicidad circadiana de los niveles decorticoesteroides, ya que cuando estos disminuyen, los eosinfilos alcanzan losvalores ms altos. (12)

Los ritmos de la vida dependen de factores genticos que persisten enausencia de cambios rtmicos ambientales, geofsicos o sociales, incluso semantienen en la oscuridad o luz continua; adems, se ajusta a dichos cambios deuna manera estructurada. En ausencia de ciclos ambientales (estudios realizadosen cuevas) estos ritmos persisten, aunque con perodos diferentes a los que seexpresan bajo la influencia de los ciclos ambientales. Se conoce la existencia deregiones especficas en el sistema nervioso, dotadas de la propiedad de producirseales de tiempo peridicas y se tiene ya amplia informacin sobre losmecanismos celulares y moleculares que generan a los ritmos biolgicos. (13)

Se ha estudiado con inters la asociacin de los ritmos circadianos con laaccin metablica de las enzimas y otras molculas, destacan algunos estudioscon humanos para demostrar los ritmos circadianos de algunas enzimas yhormonas que son necesarias para el metabolismo, aunque tambin hayreferencias de observaciones realizadas en modelos experimentales. Elconocimiento de los ritmos circadianos de las enzimas y hormonas constituye unaherramienta til para la administracin oportuna de medicamentos en eltratamiento de enfermedades.

El diagnstico temprano de dos enfermedades muy comunes hoy en da,como son la hipertensin arterial y cncer de mama, se afina considerablemente sise cuenta con informacin sobre las fluctuaciones rtmicas de algunas variablesfisiolgicas como: TA, temperatura superficial, marcadores tumorales; durantelargo tiempo para as observar el cambio que se produce en sus patrones diarios osemanales y obtener adems las caractersticas el ritmo de estas variables.

El momento en que el paciente recibe el tratamiento puede ser crucial. Hayun sinnmero de frmacos que pueden ser administrados y tolerados en unmomento dado, sin que produzcan efectos secundarios obvios, pero la mismadosis administrada 12 horas antes o despus puede matar a la mayora deanimales expuestos a ella.(14)

Las enzimas se unen de modo especfico a sus sustratos a travs deinteracciones geomtricas y fsicamente complementarias. Algunas de estasinteracciones se han relacionado con algunos ritmos circadianos, los cuales seasocian a su vez con el movimiento de rotacin de la tierra y, como consecuencia,los seres vivos quedan expuestos a variaciones peridicas de energa (luz,calor).(15)

En condiciones normales, existe una relacin previsible entre el control delciclo y la temperatura corporal, la cual afecta la velocidad de las reaccionescatalizadas por enzimas, la mayora de las enzimas tienen actividad entre los 35 y45 C.


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Tambin se ha demostrado que los ritmos circadianos juegan un papelimportante en la regulacin de los componentes fibrinolticos el cual podra ser unfactor que conduce a trombosis coronaria en el momento del espasmo coronarioen el paciente, al inicio de la maana.(16)

La actividad de la fosfatasa cida y otras enzimas lisosomales presentafluctuaciones rtmicas dependiendo de la frecuencia da-noche. Probablemente,los cambios diurnos en las actividades de las enzimas dependen del proceso degeneracin, sntesis de las enzimas y proceso de activacin.(17)

Los lisosomas pueden jugar papeles nicos en la fisiologa de diferentesestructuras en el sistema foto-neuro-endcrino con respecto al tiempo en el cicloluz-oscuridad. Se han realizado estudios cronobiolgicos de algunas enzimas deorigen lisosomal en el plasma humano, glndula pineal y porcin neurosensorialde la retina. (18)

Tambin hay estudios donde se ha observado la actividad enzimtica en laorina y su relacin con los ritmos circadianos. Concluyendo que las enzimasmedidas muestran variaciones diurnas, siendo mayor la excrecin de 8:00 a 12:00horas y menos de 16:00 a 8:00 horas del da siguiente. Otro mecanismorelacionado con el ritmo circadiano de las enzimas urinarias se relaciona con suorigen, ya que son principalmente producidas en las clulas del tbulo renal.(19)

Se han realizado estudios en nuestro pas de cuantificacin hormonal, comobase a la cronobiologa de: hormonas de reproduccin femenina, testosterona,estradiol, prolactina, progesterona, luteinizante, folculo estimulante, estimulantedel tiroides.(20)

La melatonina juega un papel importante en la regulacin de los ritmoscircadianos y en la respuesta reproductiva del foto-periodo en muchosvertebrados. Esta hormona se sintetiza a partir de la serotonina (5-HT).

La 5-HT es primero acetilada por la enzima serotonina N-acetil transferasa(SNAT) para formar N-acetilserotonina (NAS), que a su vez es metilada por laenzima hidroxindol-O-metiltransferasa (HLOMT) para formar melatonina. Laactividad de la SNAT es alta en la noche y baja en el da y la HLOMT esconstante. La actividad rtmica del SNAT da como resultado una sntesis rtmicamarcada de melatonina. Algunas especies de ratones tienen deficiencia demelatonina, mientras que otras especies silvestres sintetizan melatonina conritmicidad normal. Algunos investigadores han demostrado la presenciasignificativa del ritmo circadiano en la concentracin de la melatonina en elhomogenado acuoso de la glndula pineal de ratones hembra.(19)

Estudios realizados de niveles hormonales en mujeres mexicanas deacuerdo a la cronobiologa para establecer valores de referencia en la poblacinmexicana, mejorar la utilidad, confiabilidad y aplicabilidad de los resultados delaboratorio clnico se observ el comportamiento hormona, concluyendo queexisten comportamientos caractersticos para cada etapa de la vida, dentro de los


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que se puede sealar predominio de testosterona en menores de 20 aos,estradiol en menores de 35, a los 25 aos destaca progesterona y prolactina, enlas mujeres mayores de 55 aos, las hormonas estimulantes del tiroides, folculo-estimulante y luteinizante.(20)

Se ha puesto gran inters en la crono farmacologa, la cual estudia loscambios, tiempo- dependientes en los efectos de los diferentes frmacosrelacionados con los ritmos biolgicos.

La modificacin en la capacidad funcional de los neutrfilos durante el dapuede ser uno de los mecanismos que justifique las variaciones circadianas en lasintomatologa de algunas enfermedades.

Numerosos parmetros clnicos como la temperatura, humor ycomponentes del plasma y de la orina varan a lo largo del da. Del mismo modolos resultados que se obtienen con diversas formas de tratamiento mdicopueden ser influidos por la hora de su administracin. Se ha encontrado que losneutrfilos presentan un ritmo circadiano en su quimiotaxis, pero no en laagregacin.

Adems de las variaciones fisiolgicas de muchos parmetros clnicos ybioqumicos, son bien conocidas las modificaciones que muchas enfermedadesexperimentan en la sintomatologa clnica a lo largo del da: rigidez matutina de laartritis reumatoide, los ataques agudos de gota a primeras horas de la maana,empeoramiento del asma bronquial por la noche, mayor incidencia de infartos almiocardio por la madrugada, ejemplos clsicos de estas modificaciones.

Las variaciones en el comportamiento celular- intrnsecas o dependientesde hormonas (con ritmo circadiano)- pueden ser la base fisiopatolgica de estasmodificaciones clnicas, que pueden depender de variaciones funcionales de losneutrfilos y justificar la mayor eficacia de algunos frmacos segn la hora de suadministracin.(15)

La fluctuacin circadiana de los componentes fibrinolticos podra ser unfactor que conduce a la trombosis coronaria en el momento del espasmo coronarioespecialmente en la maana.

Diversos autores han comprobado que los infartos al miocardio son msfrecuentes alrededor de las 9:00 de la maana que sobre las 11:00 de la noche yse producen con mayor frecuencia los lunes.(13)

En el tratamiento contra el cncer, son vlidos argumentos similares, ya queexisten momentos en los cuales las clulas tumorales son ms vulnerables y lostejidos sanos ms resistentes. La vulnerabilidad de las clulas tumorales debe serel objetivo principal de la quimioterapia. Por lo que la administracin de frmacosen el momento adecuado, puede reducir significativamente la toxicidad de stosen los tejidos sanos, pero no debe ser a costa de perder su mxima accin en lasclulas tumorales.


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Tambin se ha observado que una dosis de radiacin, que en un momentodel da es capas de matar a un ratn, resulta mucho menos txica en otromomento. Esta mayor sensibilidad de las clulas tumorales a la radiacin en unmomento del da que en otro, se administr radioterapia en el momento en que latemperatura (ritmo marcador) del tumor presentaba su pico; a los dos aos del

seguimiento de la enfermedad, el tiempo de supervivencia fue el doble que el deun grupo de pacientes tratados no cronobiolgicamente. Al igual que laquimioterapia, en el caso de la radioterapia, el tratamiento para obtener una mejoreficacia es crtico (sobre todo cuando ste puede ser guiado por ritmosmarcadores), mientras que el tratamiento en el momento en que la tolerancia esptima, debe ser nicamente una consideracin secundaria. Los ritmos de algunosmarcadores tumorales no invasivos como orina y saliva, han sido determinados yse han preparado mapas en forma de cronomas, documentando los cambios destos durante las 24 horas, sino tambin sus ritmos de baja frecuencia; estosmapas sirven para guiar el uso de la cronoterapia. Los marcadores empleadoscomo nuevas herramientas sirven de base para la realizacin de trabajosprospectivos, que combinen la cronoterapia tras la ciruga, proponiendo incluso lacombinacin de pruebas de quimiosensibilidad y cronosensibilidad.(15)

Empleando mtodos cronobiolgicos en la realizacin de estudios en losrecin nacidos, se podr identificar los nios vulnerables a desarrollar hipertensinarterial. Con esta informacin se podrn recomendar medidas preventivas, talescomo modificacin en la dieta, entre otras.

En la ciencia occidental se ha avanzado en el estudio de los ritmosbiolgicos, tambin llamados reloj biolgico. Se ha observado que el fenmenogeofsico de rotacin de la tierra sobre su propio eje proporciona un ciclo de 24horas y un ritmo de da-noche que las formas de vida adaptan y responden. Sepiensa que este ciclo circadiano de luz- oscuridad es la seal de tiempo dominanteen los seres vivos, el reloj del cuerpo humano se ajusta a la longitud del da, ascomo a las estaciones o cambios de zonas de tiempo. (21)

Los cientficos creen que los programas temporales que determinan el day noche biolgicos se originan en el ncleo supra-quiasmtico del sistemanervioso central de la regin hipotalmica. La evidencia indica que el sistemanervioso central funciona como un reloj biolgico. De acuerdo a esta teora, losefectos de estmulos va el tracto retino-hipotlamo, a travs de un procesoconocido como foto-transduccin, provocan cambios en el potencial elctrico.

Los ritmos biolgicos estn dados por los sincronizadores internos yexternos, llamados zeitgebers (dadores de tiempo), que actan como las sealesde tiempo medio- ambientales como la suma de luz, comida, ruido, que establecenel reloj biolgico de un da de 24 horas.

Se ha estudiado mucho respecto a los cambios en el reloj biolgico que sepuede provocar, tanto a nivel fisiolgico como de conducta, al aplicar luz en losojos. Pero en 1998 se realiz un estudio respecto a los fototransductoresextraoculares, en el cual se dirigi luz en la regin popltea, midiendo temperatura


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corporal y niveles de melatonina en saliva, se observ que este estmulo extra-ocular modific el ciclo natural de sueo vigilia, por lo que se cree que el estmulode los puntos de acupuntura por la luz puede ser til para influir en los ritmoscircadianos. (22)

TEORIA DE LOS PUNTOS Shu ANTIGUOS

En los clsicos mdicos de la antigedad se dice que el sitio donde se iniciala energa de los canales se denomina punto jing-pozo; el lugar donde lacirculacin de la energa an es dbil es el ying-manantial; donde se vierte laenerga de los canales es shu-arroyo; donde se consolida la corriente energticade los canales se conoce como punto jing-ro, y donde se profundiza la energa delos canales es el he-mar. Se dice que los puntos jing-pozo son el sitio de partida

de los puntos ying-manantial y he-mar de cada uno de los canales de los cincorganos y seis vsceras.

En el clsico antiguo de Los diez cambios (shi bian) se menciona que elpunto jing-pozo de los canales yin se encuentra en el elemento madera, mientrasque en los canales yang, este mismo (punto jing-pozo) se encuentra en elelemento metal. El punto ying-manantial de los canales yin es fuego y el puntoying-manantial de los canales yang es agua. El punto shu-arroyo de los canalesyin es tierra, de los yang es madera. El punto jing-ro de los canales yin es metal yen los yang es fuego. El punto he-mar de los canales yin es agua y de los yang estierra. La diferencia en la ubicacin de los puntos de los canales yin y yang dentro

del concepto de los cinco elementos se basa en el principio de Inter.-transformacin, segn el cual yang es lo fuerte (gang) y yin es lo blando (ruo), porejemplo: el punto jing-pozo se combina con el tronco celeste yi, yin-madera,mientras que el jing-pozo pulmn se relaciona con el tronco celeste geng-metal. Elpunto jing-pozo de los canales yang se relaciona con el tronco celeste geng-metal,de naturaleza yang, y en esta relacin, es lo fuerte (lo duro) del tronco yi-metal yin.El punto jing-pozo de los canales yin se relaciona con el tronco yi-madera, ste eslo suave del tronco geng-metal yang. Por lo que se dice que el punto jing-pozo delos canales yin pertenece a la madera. La rama geng es metal yang, por eso sedice que el punto jing-pozo de los canales yang pertenece al metal. Cada uno delos otros puntos sigue la combinacin de dureza y suavidad del yin-yang.

El concepto jing-pozo se compara con distintos hechos de la naturalezacomo el inicio de la actividad. Todos los seres vivos tendrn que manifestar eserenacimiento durante la primavera, por lo cual, en los perodos del ao, laprimavera es el principio que se inicia con el da jia. Por ello el sitio donde se iniciael crecimiento energtico es el punto jing-pozo. (11)


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TEORIA DE CIRCULACIN Y PENETRACIN DE LA ENERGA DEACUERDO CON EL TIEMPO.

( Zi wu liu zhu )

Es una de las teoras antiguas de seleccin de puntos. sta considera quela sangre y la energa de los canales tiene variaciones temporales en cuanto apotencia, apertura y cierre de determinados puntos, por tanto se basa en los cincopuntos de los canales, que tiene variaciones temporales en cuanto a potencia,apertura y cierre de determinados puntos, por lo que se basa en los cinco puntos,de circulacin distal (wu shu xue) de cada uno de los doce canales principales, enla determinacin del da y la hora de acuerdo con el ciclo establecido por lostroncos celestes (tian gan) y las 12 ramas terrestres (di zhi), lo que permitedeterminar la hora de determinado da, qu punto se abre, o cierra, de tal formaque se puede precisar el momento de mxima energa o mnima de determinadopunto. La teora considera que los cambios de potencia de sangre y energadentro de los canales reciben una influencia determinante de la naturaleza. Seempez a estudiar al parecer durante la dinasta Song, a partir de entonces casitodos los tratados de acupuntura incluyen una buena explicacin sobre la forma deseleccionar los puntos de acuerdo con el tiempo.(10)

Los cambios climticos que se presentan en la naturaleza necesariamenteinfluyen en la potencia de sangre y energa, as como toda la actividad funcionaldel organismo. La acupuntura horaria puede ayudarnos a encontrar el punto quese abre y cierra de acuerdo con dichos cambios y puede elegir cul es el puntoms indicado para ese momento. (10)

SIGNIFICADO DE : Zi Wu

Sobre los caracteres Liu zhu. Liu significa: circular, fluir, la circulacin, el librefluir del agua en la naturaleza. Zhu significa: penetrar, introducirse, tambin indicala penetracin, el lugar donde penetra el agua, es decir, la sangre y la energa enla naturaleza.

Para poder llevar a cabo el mtodo de seleccin de puntos de acuerdo con latcnica de acupuntura horaria Zi wu liu zhu, es necesario que se manejen loselementos siguientes:

1. El manejo de los diferentes tpicos de los troncos celestes y las ramasterrestres.

2. Los cinco puntos de circulacin distal (tambin conocidos como los 60puntos antiguos.

3. Los troncos celestes y las ramas terrestres.4. Al combinarse los 10 troncos celestes con las doce ramas terrestres da

origen a 60 periodos. Dicha combinacin de troncos y ramas aparece en latabla siguiente:


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1Jia zi

2Yi

chou

3Bingyin

4Dingmao

5Wuchen

6Ji si

7Gengwu

8Xinwei

9Renshen

10Guiyou

11Jia xu

12Yi hai

13Bing I

14Ding

chou

15Wu yin

16Ji mao

17Geng

chen

18Xin si

19Ren

wu

20Gui

wei21Jia

shen

22Yi you

23Bingxu

24DingHai

25Wu zi

26Ji chou

27Gengyin

28Xinmao

29Renchen

30Gui si

31Jia wu

32Yi wei

33Bingshen

34Dingyou

35Wu xu

36Ji hai

37Geng

zi

38Xinchou

39Renyin

40Guimao

41Jia

chen

42Yi si

43Bingwu

44Dingwei

45Wushen

46Ji you

47Geng

xu

48Xin hai

49Ren zi

50Guichou

51

Jia yin

52

Yi mao

53

Bingchen

54

Ding si

55

Wu wu

56

Ji wei

57

Gengshen

58

Xinyou

59

Ren xu

60

Gui hai Tabla #1, en la que se describen los 60 perodos al combinar las 12 ramas terrestres y10 troncos celestes.

Los troncos celestes yin se combinan con las ramas terrestres yin; y lostroncos celestes yang slo se combinan con las ramas terrestres yang.

Las ramas terrestres se usan incluso en nuestros das para referirse a unperodo de dos horas, de la misma forma que los animales del zodiaco chino estnrelacionados con este sistema numerolgico.

Para determinar el momento en que un punto se abre o se cierra, es

necesario calcular de acuerdo con la calendarizacin de troncos terrestres y ramascelestes.

RELACIN DE ORGANOS Y VISCERAS CON LAS RAMASTERRESTRES Y CANALES PRINCIPALES. (tabla #2)

Rama yin Mao chen si wu wei Shen you xu Hai zi chouHora 03-05 05-07 07-09 09-11 11-13 13-15 15-17 17-19 19-21 21-23 23-01 01-13Canal P I.G E B C I.D. V R P.C S.J V.B. H

RELACION DE LOS RGANOS Y VSCERAS CON LOS TRONCOSCELESTES.(tabla #3)

Tronco Jia Yi Bing Ding Wu Ji Geng Xin Ren Guirgano

ovscera

V.B. H I.D. C E B I.G P V /S.J

R /P.C


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Una vez que se ha determinado el da la tcnica de acupuntura horariapuede seguir dos procedimientos de seleccin de puntos. Las dos tcnicas sonpor determinacin de los troncos celestes (na jia fa) y por determinacin de ramasterrestres (na zi fa).

Mtodo por determinacin de troncos (na jia fa):Es uno de los mtodos de seleccin de la apertura de los puntos. Este

procedimiento consiste en calcular el tronco y la rama de acuerdo con el tiempo yel da que acude el paciente a la consulta, para posteriormente determinar qupunto de los de circulacin distal se abre y es el ms apropiado para sutratamiento. La seleccin de dicho punto se establece de acuerdo con lasecuencia de los puntos de circulacin distal, partiendo del punto jing-pozo, ying-manantial, shu-arrollo, jing-ro y he-mar, en combinacin con la secuencia decirculacin de los doce canales principales. Es decir, que para cada momento hayun punto que se abre, o para cada punto hay un momento apropiado.

Para establecer esta relacin primero los chinos determinaron los estadosen los cuales hay un proceso de transformacin de yang a yin y de yin a yang, locual permite determinar el momento en que se abren los puntos jing-pozo (hayque recordar que estos puntos son el sitio donde cambia la energa de un canalyin a yang y viceversa). A este proceso en acupuntura horaria se le conoce como

Yang avanza, Yin retrocede (yang jin yin tui). Este tiempo establece en que unode los troncos avanza hacia otro tronco, por ejemplo en el momento en que jiaavanza a yi, que yi a bing y as sucesivamente.

Se dice que el tiempo que marca el tronco es yang, mientras que el tiempoque marca la rama es yin. Esto permite determinar el punto Jing-pozo. Si asquedara tendramos que esperar diez das despus para aplicar el punto Jing delda, o solo tendramos un punto que aplicar al da y solo en un tiempo

determinado. Sin embargo, la teora de la medicina china permite la ubicacin dela energa en otros puntos. Una vez calculado el tronco celeste del da, los puntosque se seleccionan de acuerdo con la hora del da.(11)

Para calcular el momento de mxima actividad energtica de un punto, setiene que determinar la rama y tronco del primer da del mes de Enero del ao que


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quiere investigar, para lo cual existen tablas en las que ya viene calculado, comola siguiente:

Tabla que muestra los das primeros del mes de Enero de cada ao, de 1992 a 2039.(Tabla #4)


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En base a la tabla anterior, para calcular el primer da de cada mes se le daun valor al tronco, que se obtendr en base a la siguiente tabla:

Tabla que muestra el valor del tronco celeste con su respectivo caractr chino y pin

yin (tabla #5)

De la misma manera se le dar un valor a la rama tomando como referenciala sigu

abla que muestra el valor de la rama terrestre con su respectivo caractr chino y pin

iente tabla:

Tyin (tabla #6)

Ejemplo: para el ao 2000, tomando como referencia la tabla #5, el 1 de

o 2001, el 1 de ENERO 2001 ser Jia zi; siendo su tronco: Jia con

Una vez obtenido el tronco y la rama del 1 de ENERO del ao a estudiar,se rea

ENERO del 2000 fue el ao Wu wu. Tronco celeste: wu, que de acuerdo a la tabla#6 tiene un valor de 5; la rama terrestre: wu, teniendo en la tabla #7, tiene un valorde 7.

En el avalor de 1 y su rama: zi, con valor de 1.

liza una suma y resta del tronco y rama de acuerdo al mes, y al valorobtenido se le agrega uno y se obtiene el primer da de cada mes; obtenindosede acuerdo a la tabla siguiente:


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Tabla que muestra las operaciones matemtica a realizar al tronco y rama paraobtener el valor del mes(tabla #7).

MES TRONCO RAMA

ENERO -1 -1FEBRERO +0 +6MARZO -2 +10

Ao bisiesto +1 +1ABRIL -1 +5

Ao bisiesto +1 +1MAYO -1 -1

Ao bisiesto +1 +1JUNIO +0 +6

Ao bisiesto +1 +1JULIO +0 +0

Ao bisiesto +1 +1AGOSTO +1 +7

Ao bisiesto +1 +1SEPTIEMBRE +2 +2Ao bisiesto +1 +1OCTUBRE +2 +8Ao bisiesto +1 +1

NOVIEMBRE +3 +3Ao bisiesto +1 +1DICIEMBRE +3 +9Ao bisiesto +1 +1

Observar que en la tabla anterior (tabla #8), se marca a partir del mes demarzo suma de una unidad tanto a la rama como al tronco, esto es aplicable soloen los aos bisiestos. Los cuales hay que recordar que son aquellos que sonmltiplos de cuatro.

Retomando los ejemplos anteriores, tenemos que:a) El 1 de Enero del 2000 fue Wu wu;b) Tronco Wu que vale 5 (ver tabla #6)c) Rama wu, que vale 7 (ver tabla #7).


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Si queremos saber el valor del 1 Febrero del 2000a) al tronco, que vale 5, de acuerdo con la tabla #8, se le suma 0, que nos

da 5, al cual se le suma 1.5+0=5+1=6 (El tronco del 1 de febrero 2000 ser Ji (tomando como

referencia la tabla #6)

b) a la rama, que vale 7, de acuerdo a la tabla #8, se le suma 6, que nos da13, al cual se le suma 1.7+6=13+1=14 (en este caso como en la rama solo llega el valor de 12, ver

tabla #7, se le restar a la cifra obtenida 12), esto es: al 14 obtenido se le resta 12quedando: 7+6=13+1=14-12=2 (La rama del 1 de febrero 2000 ser Chou(tomando como base la tabla #7).

c) lo que nos da que el tronco y rama del 1 de Febrero del 2000 es Ji chou,nmero 26 de la tabla #1.

d) a partir de este da se empieza a contar progresivamente para elsiguiente da, as de forma consecutiva; por lo que, si el 1 de febrero del 2000 esJi chou es el #26, de la tabla #1; al 2 de Febrero del 2000 le corresponde el #27que es el da Geng yin, al 3 Febrero del 2000, es Xin mao, #28, asprogresivamente.

Como el 2000 es ao bisiesto a partir del mes de marzo se le suma unoms, ejemplo: si queremos saber los das del mes de Junio del 2000 tenemos quesacar primero cundo cae el 1 de Junio del 2000.

a) para el tronco: 5+0=5+1=6+1=7. El 7 corresponde a Geng.b) para la rama: 7+6=13+1=14+1=15-12=3. El 3 corresponde a Yin.c) quedando el 1 de Junio de 2000 Geng yin #27.

Quedando el mes de la siguiente manera:

Tabla #8 que muestra el mes de Junio del 2000, con troncos y ramas por cada da.


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Una vez calculado el tronco celeste del da, los puntos que se seleccionan deacuerdo con la hora del da se hace con la tabla siguiente:

Tabla para localizar el punto de acupuntura horaria en base al tronco celeste(tabla #9)

# DIA 23-1 1-3 3-5 5-7 7-9 9-11 11-13 13-15 15-17

17-19 19-21

21-23

1 JIA YangfuVB37

Xing jianH2

XiaohaiID8

ShenmenC7

ZhigouSJ6

Shang qiuB5

Da duB2

Chi zeP5

HouxiID3

ZhongchongPC9

QiaoyinVB44

ZhongfengH4

2 YI QianguID2

Shao haiC3

XianguE43

JianshiPC5

YangxiIG5

Shang qiuB5

WeizhongV40

XiaohaiID8

YemenSJ2

Da dunH1

Yang guID5

Shao fuC8

3 BING Zu san

liE36

Tai

baiB3

Tian

jingSJ10

Jing

quV64

Li dui

E45

Yin

guR10

Shen

menC7

Lao

gongPC8

Sha

o zeID1

Ling

daoC4

Nei

tingE44

Yin ling

quanB9

4 DING San jianIG3

QuzePC3

KunlunV60

Er jianID2

YanglingquanVB34

Shang qiuB5

ZhongzhunSJ3

ShaochongC9

JiexiE41

Da duB2

QuchiIG11

Tai yuanP9

5 WU GuanchongSJ1

FuliuR7

Chi zeIG11

QuquanH8

Li duiE45

DalingPC7

Li duiE45

XiaohaiID8

Er jianIG2

YongquanR1

Shuai guVB8

YongquanR1

6 JI Yang

fuVB37

Xing

jianH2

Xiao

haiID8

Shen

menC7

Zhi

gouSJ6

Yin

baiB1

Shen

menC7

Yu ji

P10

Shu

guV65

Tai xi

R3

Qiao

yinVB44

Zhong

fengH4

7 GENG

QianguID2

Shao haiC3

Yin baiB1

JianshiPC5

ShangyangIG1

Shang qiuB5

TongguV66

XiaohaiID8

Zulin qiVB41

Da dunH1

Yang guID5

Shao fuC8

8 XIN Zu sanliE36

TaibaiB3

Tian jingSJ10

ShaoshangP11

Li duiE45

RanguR2

ShenmenC7

TaichongH3

Shao zeID1

LingdaoC4

NeitingE44

Yin lingquanB9

9 REN San jianIG3

QuzePC3

Zhi yinV67

Er jianIG2

Xia xiVB43

Shang qiuB5

Hou xiID3

ShaochongC9

JiexiE41

Da dunH1

QuchiIG11

Tai yuanP9

10 GUI Guanchong

Fuliu

Chi zeP5

Ququan

Li duiE45

Daling

Li duiE45

Xiaohai

Er jian

Yongquan

Shugu

Yongquan


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SJI R7 H8 PC7 ID8 IG2 R1 V65 R1Esta tabla es la base para localizar el punto de acupuntura horaria, de canales

regulares, ya teniendo el tronco celeste, el punto se selecciona de acuerdo al da y hora queuno quiere saber cul es el punto de mxima actividad energtica.

GRAFICA RYODORAKUEl sistema Ryodoraku estudia la respuesta del sistema nervioso autnomo

en relacin con la manifestacin del comportamiento elctrico de la resistenciacutnea y su reflejo del estado mrbido de tejidos y rganos, reflejando sucomportamiento en la grfica Ryodoraku con relacin a los doce canales regularesde la acupuntura, incluso la respuesta del rgano y su medicin elctrica medidapor la misma grfica al ser aplicado cualquier tratamiento energtico omedicamentoso.

NOMENCLATURA RYODORAKU:(tabla #10)M1 Pulmn P1 Bazo-PncreasM2 Pericardio P2 HgadoM3 Corazn P3 RinM4 Intestino delgado P4 VejigaM5 Triple calentador P5 Vescula biliarM6 Intestino grueso P6 Estmago

Esta tabla menciona la nomenclatura que utiliza la acupuntura Ryodoraku para cada uno desus canales (los cuales ellos llaman meridianos), con su respectivo nombre del canal.

El sistema de acupuntura Ryodoraku utiliza un aparato electrnico quemaneja corriente elctrica constante unipolar con ampermetro de 6, 12 y 21voltios, para registrar la electro-conductividad de los puntos de acupuntura enmicro amperes con el cual est diseada la grfica Ryodoraku, registrando elcomportamiento elctrico de los canales en micro amperes.

APARATO DE MEDICION RYODURAKU


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Fig. #2 que muestra el aparato Ryodoraku, el cual se utiliza para las mediciones.

DIAGRAMA DEL EQUIPO DEL SISTEMA RYODORAKU


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Fig. #3. En la que se representa el diagrama del equipo usado en la TerapiaRyodoraku.


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La grfica Ryodoraku fue diseada por el doctor Yoshio Nakatani en 1950en Tokio, Japn. Es una forma objetiva de obtener datos para el sistema deacupuntura japonesa, ya que se obtiene de manera parcial el comportamientoelctrico de los doce canales regulares al momento de ser tomada la lectura y dauna idea global de la graduacin del paciente al analizar varias grficas en un

tiempo determinado orientando al diagnstico, tratamiento, evolucin y pronstico.Por lo general las grficas no muestran en todos los casos las mismas lecturas, yaque refleja el estado presente de la condicin elctrica de los canales, el cual nosiempre es el mismo, variando en relacin con la influencia de diversos factoresexternos como internos del individuo. Para tener un diagnstico preciso sobre lacondicin de salud del paciente se requiere conocer cmo stos factoresmodifican o influyen en la respuesta elctrica de los puntos de medicin y conesto en la grfica Ryodoraku .

A cada canal le corresponde una columna con escala graduada en relacincon la lnea homeosttica y marca un rango fisiolgico normal para su graduacin.

En los casos de GRFICA DE BAJA RESERVA (lnea homeosttica menordel balance 10), nos aporta datos en relacin a la etiopatogenia de la medicinatradicional china pero nos da datos falsos en relacin a los canales alterados, porlo que se debe tomar la grfica a 21 voltios, donde el rango obtenido en estevoltaje solo tiene un valor diagnstico, para encontrar los canales realmentealterados, pero no aporta datos de Qi (energa) en general, por lo que se debenanalizar ambas grficas

LINEA HOMEOSTTICA: es aquella que resulta de unir todos los valorespromedios en una lnea horizontal. Para fines diagnsticos se identifican losvalores promedios ms alejados del rango y se toma la media. Debajo del balance40 significa sndrome de deficiencia y arriba del balance 60, indica sndrome deexceso.

RANGO FISIOLGICO: Es el margen que indica los canales que seencuentran sin desequilibrio elctrico, con una regla de ancho de graduacin, esdonde deben entrar el mayor nmero de mediciones, el margen lo indica el ancho

de la regla. Si el rango fisiolgico tuviera que variar de acuerdo con el valorpromedio de cada meridiano, la graduacin y lectura de la grfica resultara,complicada y antifuncional; por lo que se fij una norma del tamao de lagraduacin del rango fisiolgico, fue as como qued establecida la medida de1.4cms.(25)


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Como ejemplo tenemos que en un paciente sus mediciones fueron las

siguientes:

M1PULMON

M2PERICARDIO

M3CORAZON

M4I.DELGADO

M5SAN JIAO

M6I.GRUESO

DER40

IZQ50

DER35

IZQ45

DER35

IZQ25

DER20

IZQ30

DER30

IZQ40

DER35

IZQ50

Tabla #11. Valores de la medicin de los canales de manos

P1BAZO

P2HIGADO

P3RION

P4VEJIGA

P5V.BILIAR

P6ESTOMA

GO

DER30

IZQ40

DER30

IZQ20

DER20

IZQ20

DER25

IZQ25

DER10

IZQ15

DER10

IZQ10

Tabla #12. Valores de la medicin de los canales de pies.

Hacemos la suma total de todas las mediciones y lo dividimos entre elnmero de mediciones, para obtener la lnea homeosttica: dndonos 29.

40+50+35+45+35+25+20+30+30+40+35+50+30+40+30+20+20+20+25+25+10+15+10+10= 690/24=29

Estos valores se grafican en la grfica Ryodoraku, en el lado y canalcorrespondiente, con la regla, se trata de que entre en el rango fisiolgico cadauna de las mediciones y los que queden fuera son los canales que estn endesequilibrio, los que estn arriba de la lnea superior del rango fisiolgico estnen exceso y los que quedan debajo de la lnea inferior de dicho rango son loscanales que estn en deficiencia.


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Para tomar cada una de estas medidas existen puntos de medicin loscuales se indicarn a continuacin en las figuras correspondientes de cadameridiano; al igual que los puntos de tonificacin y sedacin de cada canal omeridiano, los cuales se utilizan cuando un canal est en exceso hay que ponerlos puntos dispersantes y cuando un canal est en deficiencia hay que poner

puntos tonificantes.

GRAFICA RYODORAKU

Fig. 4 Representa la LNEA HOMEOSTTICA.


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GRAFICA RYODORAKU


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Fig. 5. Representa el RANGO FISIOLGICO.

Ryodoraku CANAL DE PULMON M.T. CHINANOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACION NOMENCLATURA FUNCION

M1(3) P.TONIFICA Lado radial del pliegue de flexinde la mueca

P.Taiyuan(P9)

P.YUAN

M1(8)P.SEDACION

Pliegue del codo, borde externodel tendn del bceps.

P.Chize(P5)

P.DISPERSANTE

M1(3)P.MEDICION

Lado radial del pliegue de flexinde la mueca.

P.Taiyuan(P9)

P.YUAN

Tabla # 13. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodoRyodoraku del canal de pulmn.

Fig. #6. CANAL DE PULMON


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Fig. 7. CANAL DE PERICARDIO

RYODORAKU CANAL PERICARDIO M.T.CHINANOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACION NOMENCLATURA FUNCIONM2(1) P.TONIFICA Angulo ungueal radial dedo

medio.No hay No hay

M2(3) P.MEDICION Centro del pliegue de lamueca, entre lostendones.

Daling(PC7)

P. YUAN


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38

M2(3) P.SEDACION Centro del pliegue de lamueca, entre lostendones.

Daling(PC7)

P.DISPERSANTE

Tabla # 14. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodoRyodoraku del canal de pericardio.

Fig. # 8. Canal de corazn

RYODORAKU CANAL CORAZON M.T.CHINA


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NOMENCLATURA URAFUNCION LOCALIZACION NOMENCLAT FUNCIONM3 (1) P.TONIFICA ngulo ungueal radial del meique ong .TONIFICA

Shaoch(C9)

P

M3(3) P.MEDICION n en P. YUANlado cubital del pliegue de flexide la mueca, porcin proximalde pisciforme

Shenm(C7)

M3(3) .SEDACION n enTE

P

de la mueca, porcin proximalde pisciforme

(C7) DISPERSANlado cubital del pliegue de flexi Shenm P.

Tabla # 15 . Describe ura tradicional comomtodo Ryodoraku del canal de corazn.localizacin y funcin tanto de la acupunt

Fig. #9. Canal de Intestino delgado

RYODORAKU CANAL DE INTESTINO M.T.CHINA


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DELGADONOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACION NOMENCLATURA FUNCIONM4(3) P.TONIFICA Proximal de la articulacin

metacarpofalngica del 5to dedo, ladocubital.

HouxiID3

P.TONIFICA

M4(5) P.MEDICION Lado cubital del pliegue de extensinde la mueca, entre el procesoestiloides del cbito y hueso pisciforme.

YangguID5

P. FUEGORIO

M4(8) P.SEDACION Entre el epicndilo medial de hmeroy el olcranon del cbito.

XiaohaiID8

P.DISPERSA

Tabla # 16. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodo

Ryodoraku del canal de Intestino delgado.

Fig. # 10 Canal de San Jiao.


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41

RYODORAKU CANAL TRIPLE

CALENTADOR OSAN JIAO

M.T.CHINA

NOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACION NOMENCLATURA FUNCION

M5(3) P.TONIFICA Entre el 4to y 5to metacarpiano ZhongzhuSJ 3 P.TONIFICA M5(4) P.MEDICION Sobre el pliegue de extensin de la

mueca, en la lnea con el dedoanular, medial y anterior del procesoestiloide del cbito.

Yangchi SJ4 P.YUAN

M5(10) P.SEDACION un sun arriba del olcranon Tian jingSJ 10

P.DISPERSA


Ryodoraku del canal de San Jiao.

Fig. # 11. Canal de Intestino grueso.


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Fig. # 12 Canal de Bazo

RYODORAKU CANAL DE BAZOPANCREAS

M.T.CHINA

NOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACION NOMENCLATURA FUNCIONP1(2) P.TONIFICA Falange proximal del primer ortejo,

lado medialDadu B2 P.TONIFICA

P1(3) P.MEDICION Cuenca posterior a la cabezaarticular del primer metatarsiano

Taibai B3 P. YUAN

P1(5) P.SEDACION En la cuenca anteroinferior delmalolo interno.

Shang qiuB5

P.DISPERSA


Ryodoraku del canal de bazo.


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Fig. 13 Canal de Hgado

RYODORAKU CANAL DE HIGADO M.T.CHINANOMENCLATURA FUNCION

LOCALIZACIONNOMENCLATURA FUNCION

P2(9) P.TONIFICA Extremo medial del hueco poplteo ,detrs del tendn del msculosartorio, sobre el cndilo medio de latibia.

Qu quanH8

P.TONIFICA

P2(3) P.MEDICION Partiendo de la parte ms prominentedel empeine del pie, a distancia de undedo de ancho hacia el lado medialen una cuenca.

Tai chongH8

P. YUAN

P2(2) P.SEDACION Entre el primero y segundo ortejo Xiang jianH2

P.DISPERSA

Tabla # 20. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodoRyodoraku del canal de Hgado.


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RYODORAKU CANAL DE RION M.T.CHINANOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACION NOMENCLATURA FUNCIONP3(7) P.TONIFICA 2 sun superior del borde del

malolo interno, en el bordeanterior del tendn de Aquiles.

Fuliu

R7

P.TONIFICA

P3(6) P.MEDICION En la concavidad de la superficiedel hueso calcneo

Shui quanR5

P. XI-HENDIDURA

P3(1) P.SEDACION En la planta del pie, entre elsegundo y tercer metatarsiano.

Yong quanR1

P.DISPERSA

Tabla # 21. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodoRyodoraku del canal de Rin.

Fig. #14 Canal de Rin.


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Fig. # 15 Canal de Vejiga.

RYODORAKU CANAL DE VEJIGA M.T.CHINANOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACIN NOMENCLATURA FUNCIONP4(1) P.TONIFICA ngulo ungueal externo del 5to

ortejoZhi yinV67

P.TONIFICA

P4(3) P.MEDICION En la cuenca posterior a la 5ta.Articulacin metatarsofalngica,entre las dos pieles.

ShuguV65 P.DISPERSA

P4(3) P.SEDACION En la cuenca posterior a la 5ta.Articulacin metatarsofalngica,entre las dos pieles.

ShuguV65

P.DISPERSA

Tabla # 22. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodoRyodoraku del canal de Vejiga.


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Fig. # 16 Canal de Vescula Biliar

RYODORAKU CANAL DE VESCULABILIAR

M.T.CHINA

NOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACIN NOMENCLATURA FUNCIONP5(2) P.TONIFICA Pliegue interdigital entre el 4to y 5toortejo

XiaxiVB43

P.TONIFICA

P5(5) P.MEDICION Cuenca anteroinferior del maloloexterno

QiuxuVB40

P. YUAN

P5(7) P.SEDACION Cuatro dedos de ancho arriba delmalolo externo, sobre la lnea medialateral exterior de la pierna.

Yang fuVB 38

P.DISPERSA

Tabla # 23. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodoRyodoraku del canal de Vescula Biliar.


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Fig. # 17 Canal de Estmago

RYODORAKU CANAL DE ESTOMAGO M.T.CHINANOMENCLATURA FUNCION LOCALIZACION NOMENCLATURA FUNCIONP6(5) P.TONIFICA En la garganta del pie, entre los

tendones de los msculos propios yextensor comn

JiexiE41

P.TONIFICA

P6(4) P.MEDICION En la unin del 2do y 3ermetatarsiano.

ChongyangE42

P. YUAN

P6(1) P.SEDACION ngulo ungueal externo del 2doortejo

Lidui E45 P.DISPERSA

Tabla # 24. Describe localizacin y funcin tanto de la acupuntura tradicional como mtodoRyodoraku del canal de estmago.


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Fig. # 18. CALENDARIO PARA EL HORARIO DE ACTIVIDAD ENERGETICADEL PUNTO Shang Qiu (B5)

de Septiembre a Octubre del 2000.


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Qu cambios energticos se presentarn en canal de Bazo al estimular elpunto Shangqiu (B5) con acupuntura horaria?

HIPTESIS

Al estimular el punto Shangqiu (B5) en su mxima actividad energticaobtendremos tales beneficios que no se observaran si el estmulo se da en horariode menos actividad energtica.

MATERIAL Y METODOS

MATERIAL:1. Neurometer (aparato Ryodoraku)2. 40 formatos de la grficas Ryodoraku3. 40 formas de autorizacin del paciente4. Bolgrafo verde5. Bolgrafo rojo6. Torundas alcoholadas7. Calendario Chino8. Calendario occidental

9. Reloj con cronmetro10. 160 agujas de 1.5 cun de acero inoxidable11. Bitcora12. Computadora13. Regla Ryodoraku.

UNIVERSO DE TRABAJO:Es un estudio experimental, longitudinal, prospectivo que se aplicar a 40

pacientes de la clnica de acupuntura de la Escuela Nacional de Medicina yHomeopata de los meses de septiembre y octubre del ao 2000.

VARIABLES DEPENDIENTES:- Hora: 08:00 a 14:00 hrs.- Punto: Shang qiu (B5)- Tiempo de estmulo: 15 (quince) minutos- Tipo de estmulo: logro del Deqi (estmulo acupuntural)- Escala continua de medicin


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- Medicin en 12 milivoltios por medio de tcnica Ryodoraku- Escala cuantitativa en micro amperes.

METODO:

1. La seleccin de pacientes ser al azar, ya que ser los que soliciten el

servicio en la clnica y accedan a participar en el estudio.2. Se trabajar con pacientes y estudiantes de la Clnica de Acupuntura dela E.N.M.H. que asistan de septiembre a noviembre 2000.

3. Se les informar a los pacientes del protocolo por escrito.4. Se les pedir firmen autorizacin de informacin y conformidad de

participacin.5. En una primera muestra se realizar en la fecha fuera del horario de

acupuntura.6. Se les tomar sus medidas y registrarn en la grfica individual inicial

(rojo).7. Se localizar el punto Shang qiu (B5) de acuerdo a lo descrito y se

aplicar en dicho sitio la aguja, en forma bilateral8. Aplicada la aguja, sin estmulo de manipulacin, solo que sienta el

estmulo acupuntural (De qi)9. Se dejar la aguja durante quince minutos, luego se retirar y se tomar

nuevamente una segunda medicin la cual se registrar en la grficaindividual (verde).

10. Se registrarn los cambios de cada grfica en, para comparar losvalores que presenten cambios y obtener la actividad resultante.

11. Vaciados los resultados tablas comparativas, para comparar losresultados de las grficas de cada paciente.

12. Se representarn los resultados en grficas de barras.

CRITERIOS DE INCLUSIN:

1. Pacientes que asistan los das y hora en que se marca el cronograma.- Sexo: pacientes tanto femeninos como masculinos- Edad: de 18 a 70 aos- Ocupacin: indistinta- Escolaridad: indistinta

CRITERIOS DE EXCLUSIN:

1. Pacientes que no acepten entrar al protocolo.2. Pacientes a los que no se les realice la segunda grfica.3. Pacientes que no tengan una o ms de sus extremidades.


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RESULTADOS

DISTRIBUCIN POR EDAD DE LA POBLACIN ESTUDIADA

EDAD Acupuntura Acupuntura horaria TOTAL17-39 9 13 22+40 11 7 18

En la tabla #26 nos muestra la distribucin por edad de la poblacin estudiad, lacual fue en su mayora mayores de 40 aos en el grupo que se les aplicacupuntura y entre los 17 y 39 aos a los que se les aplic acupuntura horaria.

9 9

2

13

6

1

0

2

4

6

8

10

12

14

I N C I D E N C I A

ACUPUNTURA ACUPUNTURA

HORARIA

18 a 38 39 a 58 ms de 59

En la fig. #19 INCIDENCIA DE EDAD EN LA POBLACIN ESTUDIADA. Serepresenta la edad de ambas poblaciones, con acupuntura observamos que


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prevaleci la poblacin entre los 39 y 58 aos de edad; en cuanto a la poblacincon acupuntura horaria fue entre los 18 a 38 aos de edad.

DISTRIBUCIN POR SEXO EN LA POBLACIN ESTUDIADA.

SEXO ACUPUNTURA ACUPUNTURA HORARIAFEMENINO 13 16

MASCULINO 7 4

Tabla #27. Muestra la distribucin por sexo de la poblacin estudiada, la cual fue

en su mayora pacientes femeninos.

13

16

29

7

4

11

0

5

10

15

20

25

30

I N C I D E N C I A

FEMENINO MASCULINO

En la fig. 20 se representa la incidencia por sexo en ambas poblaciones, siendo

que en ambas prevaleci el sexo femenino.


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COMPARACIN DE LOS RESULTADOS DE LA LINEA HOMEOSTATICA EN

AMBAS POBLACIONES.POBLACION TONIFICACION SIN CAMBIO DISPERSION

ACUPUNTURA 3 0 17ACUPUNTURA

HORARIA9 1 10

Tabla #28 compara los resultados de los cambios energticos de la lneahomeosttica Ryodoraku de ambas poblaciones.

3

0

17

9

1

10

TONIFICACION

SIN CAMBIOS

DISPERSION

ACUPUNTURA ACUPUNTURAHORARIA

Fig. 21. GRAFICA COMPARATIVA DE LA LINEA HOMEOSTTICA EN AMBASPOBLACIONES. En esta grfica se puede observar que con acupuntura laactividad dispersante fue mayor y con acupuntura horaria la actividad tonificantefue mayor en comparacin a con acupuntura.


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COMPARACIN DE LOS RESULTADOS DEL CANAL DE BAZO (P1) EN AMBAS

POBLACIONESPOBLACION TONIFICACION SIN CAMBIO DISPERSION


HORARIA7 4 9

La tabla #29 compara los resultados obtenidos de la actividad energtica del canal

del bazo, al cual pertenece el punto Shangqiu (B5).

41

15

74

9

0

5

10

15

TONIFICACION DISPERSION

ACUPUNTURA HORARIA ACUPUNTURA

Fig. 22 COMPARACION DE LOS RESULTADOS DEL CANAL DE BAZO EN

AMBAS POBLACIONES. Se observa que con acupuntura horaria los cambios

tonificantes fueron ms significativos que con acupuntura; en cambio con

acupuntura la actividad dispersante fue mucho mayor.


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COMPARACIN DE LOS RESULTADOS DEL CANAL DE BAZO EN AMBAS

POBLACIONES DEL LADO DERECHO.POBLACION TONIFICACION SIN CAMBIO DISPERSION


HORARIA8 2 10

Tabla #30 compara los resultados del canal de bazo en ambas poblaciones pero

las mediciones del lado derecho, la cual se observa que la actividad dispersante

fue mayor en ambas poblaciones.

3

4

13

8

2

10

0

2

4

6

8

10

12

14


HORARIA

TONIFICACION SIN CABIOS DISPERSION

La fig. 23 representa los resultados de la actividad energtica del canal de Bazo

(P1) lado derecho, con acupuntura horaria fue mayor la actividad tonificante y con


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acupuntura prevaleci la actividad dispersante.

COMPARACIN DE LOS RESULTADOS DE CANAL DE BAZO EN AMBASPOBLACIONES DEL LADO IZQUIERDO.

POBLACION TONIFICACION SIN CAMBIO DISPERSIONACUPUNTURA 4 4 12ACUPUNTURA

HORARIA10 2 8

La tabla #31 compara los resultados de la actividad energtica del canal de bazo,

lado izquierdo, de ambas poblaciones; obteniendo mayor actividad tonificante conacupuntura horaria y mayor actividad dispersante con acupuntura.

12

8

42

4

10

0

2

4

6

8

10

12


HORARIA

TONIFICACION

SIN CAMBIOS

DISPERSION

TONIFICACION SIN CAMBIOS DISPERSION

La fig. 24. COMPARACIN DE LA ACTIVIDAD ENERGTICA DEL CANAL DE

BAZO , LADO IZQUIERDO. Esta figura nos muestra una actividad dispersante con


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acupuntura horaria la actividad tonificante en la poblacin fue mayor (50%) que laactividad dispersante (40%) (fig. 24).

Sin acupuntura horaria en el 100% de los canales predomin la actividaddispersante en ambos lados, tanto derecho como izquierdo. Con acupunturahoraria no se sigui el mismo patrn, ya que la actividad en ambos lados fue

diferente.Con acupuntura horaria del lado derecho predomin la actividad tonificanteen dos canales: Pulmn (M1), San Jiao (M5).

De lado izquierdo se present en cinco canales la actividad tonificante:Pulmn (M1), Intestino Delgado (M4), Bazo (P1), Vejiga (P4), Vescula Biliar (P5).

El valor de p que resulto en el grupo al que se les aplic acupunturahoraria fue de: p= 0.299, el cual es un error tolerable y estadsticamentesignificativo. Por lo que en los resultados obtenidos con acupuntura horaria si hayun valor estadstico significante en comparacin con los resultados de p=0.695,que es un error muy alto.

PROPUESTA

La alta significancia estadstica al realizar la prueba de hiptesis conANOVA de bloques y su destacada correlacin clnica nos hace pensar que lasposibilidades de error beta por tamao de muestra son reducidas, situacin quesugiere corroborar en estudios futuros con mayor tamao de muestra o bien conun aparato que permita una escala de medicin con mayor rango.

Al igual que el tiempo que o tcnica de manipulacin de la aguja se podraimplementar para poder obtener mejores resultados estadsticos y probablementeclnicos favorables para los pacientes.

DISCUSIN

La tendencia a la tonificacin en la poblacin con acupuntura horaria fuesignificativemente estadstica, esto nos da la pauta para decir que si agregamosalgunas variables como manipulacin tonificante al aplicar el punto, aplicarlo mssesiones podamos obtener mejores resultados, ya que esa tendencia a lareaccin tonificante no solo se present en el canal de Bazo, que es al quepertenece el punto estudiado (Shangqiu B5) sino que se present tambin en elcanal de pulmn y vescula biliar, canales que son iniciadores de la actividad

energtica de los canales.Cabe mencionar que el lado izquierdo es la parte yang del cuerpo, dondetericamente se maneja mayor actividad energtica, observar que el ladoizquierdo en el canal de bazo tuvo un 50% de actividad tonificante.

Tambin hay que observar que en el canal de vescula biliar (P5) es mayorla actividad tonificante, recordando que este rgano es donde termina la actividadenergtica, es la que programa la cantidad de energa que recibir cada rgano


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Otro de los rganos en los que prevaleci la actividad tonificante con laacupuntura horaria fue el pulmn, rgano que controla la energa, la energa detodo el cuerpo es captada por el pulmn y la dinmica de la energa depende de laregulacin que ejerce el pulmn.

Hay que tomar en cuenta que la aplicacin del punto fuera de su mxima

actividad energtica (con acupuntura) si acta como punto dispersante, ya que un85% present una actividad dispersante en su lnea homeosttica, lo que nosucedi con la aplicacin con acupuntura horaria.

CONCLUSIONES

Realmente la literatura sobre acupuntura horaria no hay mucha, no as sobrebiorritmos, existen investigaciones en las cuales se ha observado los cambioshormonales segn las etapas de la vida, cmo el ritmo circadiano afecta a latensin arterial, y es a travs de la cuantificacin de los ritmos que se pueden

diagnosticar enfermedades que anteriormente pasaban inadvertidas, se estdescubriendo que la cronobiologa juega un papel importante en la medicinapreventiva, al igual que en la teraputica.

Las hiptesis planteadas, del presente trabajo fueron: 1)Si estimulamos elpunto Shang qui (B5) en su horario de mxima actividad energtica, de acuerdo alprincipio de la acupuntura horaria, entonces obtendremos una lnea homeostticade la grfica Ryodoraku con cambios tonificantes o de mayor voltaje. 2)Siestimulamos el punto Shang qiu (B5) fuera de su horario de mayor actividadenergtica, entonces obtendremos una lnea homeosttica de la grficaRyodoraku que muestre una actividad dispersante o de menor voltaje; fueroncomprobadas, ya que si bien la actividad tonificante con acupuntura horaria no fue

ms del 50%, sino de un 45%, si fue mucho mayor que la actividad tonificante quese presenta sin acupuntura horaria, por lo que, no hay que descartar el efectobenfico que puede tener en los pacientes al estimular un punto en su horario demxima actividad energtica. Pues aunque el efecto tonificante del canal de bazoy de los otros canales no fue muy marcado, si se present una tendenciahomognea. Por lo que se puede sugerir que para un estudio a futuro se podraagregar una variable de manipulacin tonificante en la aguja, y no solo obtener elDeqi, como se realiz en el presente estudio. Otra sugerencia sera dejar mstiempo la aplicacin de la aguja, ya que como se observ en los zang-fu que estnrelacionados con la distribucin y produccin de energa (vescula biliar y pulmn)si existi una tendencia tonificante.

Energticamente no se presentaron cambios muy definidos, clnicamente lospacientes refirieron mejora tales como: en un paciente diabtico con glicemiaselevadas, despus de la aplicacin del punto con acupuntura horaria se presentglicemias tendientes a cifras normales; emocionalmente refirieron la mayora asentirse ms tranquilos.

Por lo que se sugiere observar qu efectos puede tener la aplicacin del puntoShang qiu (B5) en su horario de mxima actividad energtica, en los nivelessanguneos de glucosa.


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GLOSARIO

Amperio = Unidad de medida de corrientes elctricas, que corresponde al pasode un culombio por segundo.

Ampermetro = Instrumento para medir el amperaje.

Cronobiologa = Estudio o clculo de la duracin de la vida.

Deqi = Es conocida como la sensacin acupuntural y el paciente la describecomo una pequea carga elctrica o un calambre.

Etiopatogenia = Palabra que indicara el modo de obrar de las causas, conceptoque ya est enteramente comprendido en el trmino de patogenia.

Fibrinlisis = Disolucin de la fibrina por la accin de las enzimas.

Lisosomas = Organoide celular descubierto por Duve y Pauli, muy rico enenzimas hidrolticas capaces de lisar la mayor parte de los constituyentescelulares y de los elementos ingeridos por la clula. La membrana de loslisosomas mantiene segregadas y aisladas las potentes enzimas hidrolticas en elinterior de la bolsa lisosmica.

Mrbido = Que padece enfermedad o la ocasiona. Blando, suave.

Termorregulacin = Regulacin del calor , termotaxis.


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BIBLIOGRAFA

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