revista del excmo. colegio oficial de enfermerÍa de …iniciación en tareas investigadoras...

REVISTA DEL EXCMO. COLEGIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DE LA PROVINCIA DE CÁDIZ

AÑO III Nº 8/ 2008

Cursos de Enfermeros Expertos en Urgencias yEmergencias

Abierta la inscripción gratuita en el Colegio para lasI Jornadas contra la Violencia de Género

Por fin conseguido: Cádiz cuenta con unaUNIDAD DOCENTE DE MATRONAS

SUMARIO

EN PORTADA

Por fin conseguido:Cádiz cuenta con

una UNIDAD DOCENTE DEMATRONAS

STAFF

EDITAExcmo. Colegio Oficial de Diplomados enEnfermería de CádizDIRECTORRafael Campos ArévaloSUBDIRECTORJuan Luis García ArroyoCONSEJO EDITORIALJosé Antonio Galiana Martínez, José Luis RamosLeiva, Susana Alba Chorat, Asunción RubioBarranco, Antonio Moya Andrades, Rosa GirónZambonino , Carmen Rodríguez Arce.REDACCIÓN, DISEÑO Y MAQUETACIÓNInmaculada Martínez Aragón

REDACCIÓNC/José del Toro Nº 11 Tlf.956 21 25 88www.ocenf.org/[email protected]ÓNSanta Teresa Industrias GráficasC/ Cervantes, 5. Sanlúcar de Barrameda (Cádiz).DEPÓSITO LEGAL CA- 157/06ISSN1887-6986TIRADA7.000 ejemplares

EDITORIAL

OPINIÓN “Título de Grado: logro y compromiso”

ACTUALIDAD

ENFERMERÍA HOSPITALARIA

ENFERMERÍA COMUNITARIA

ENFERMERÍA HOLÍSTICA Y NATURISTA

MATRONAS

DESDE EL CAMPO DE GIBRALTAR

CONGRESOS

JORNADAS

ENFERMERÍA JOVEN

Hª Y ANTROPOLOGÍA DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

CONCURSO DE DIBUJO INFANTIL

SERVICIOS A LOS COLEGIADOS

AGENDA/ Congresos, jornadas y certámenes

El Consejo Editorialno comparte nece-

sariamente las opiniones vertidasen los diferentes

artículos

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E D I T O R I A LE D I T O R I A L

Escuela de Doctorado paraEnfermeros

El proceso de Bolonia ha venido a unificar los cuerpos docentes de profeso-res de Universidad en dos categorías: Profesores Titulares de Universidady Catedráticos de Universidad, quedando por tanto a extinguir los

Profesores de Escuela Universitaria y Catedráticos de Escuela Universitaria, noobstante, el Real Decreto 1393/2007, de 29 de Octubre que regula el proceso deunificación europea de Bolonia, contempla la posibilidad de que los actualesProfesores Titulares de Escuelas Universitaria puedan acceder a la categoría deProfesor Titular de Universidad, debiendo superar para ello la evaluación de laAgencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA). Esteorganismo, responsable de evaluar a los cuerpos docentes de las Universidades,tendrá en cuenta, los meritos conseguidos en la investigación, la gestión y ladocencia por el solicitante, algo perfectamente accesible para gran parte de losEnfermeros que estaban hasta ahora ocupando esos puestos.

El mayor inconveniente, puede estar en que para optar por primera vez a las pla-zas de Profesor Titular de Universidad (aquellas que queden libres por jubilaciónde su titular, o las de nueva creación) así como para poder ser acreditado por laANECA, es requisito imprescindible que el candidato esté en posesión del gradode Doctor.

Es por ello, que resulta de vital importancia fomentar la consecución del docto-rado por parte del mayor número posible de Enfermeros, puesto que de no serasí, esas plazas podrían ser ocupadas por titulados de otras disciplinas que dis-pusieran del grado de Doctor.

Así lo entendemos desde el Colegio de Enfermería de Cádiz, y prueba de ello, esnuestro apoyo a la creación de la Escuela de Doctorado de la OrganizaciónColegial, que se pondrá en marcha a finales de este mismo año con la intenciónde dar las máximas facilidades posibles a los Enfermeros y Enfermeras de todaEspaña para que lleven a cabo el Doctorado y obtener así la máxima distinciónacadémica. Ello mejorará indudablemente la escasa presencia que hasta ahora hahabido de la profesión enfermera en la docencia universitaria y concretamente enla formación de nuestros futuros compañeros Empezaremos así a resolver unaantigua y legítima aspiración: La Enfermería debe ser enseñada por Enfermeros.

Y hablando de antigua y legítima aspiración, no puedo ocultar la enorme satis-facción que para nuestra Junta de Gobierno y para todos nuestros colaboradores,supone el logro de la nueva Unidad Docente para Matronas en Cádiz. El caminoha sido largo, pero indudablemente, ha merecido la pena.

No cabe duda, que el momento que está viviendo nuestra profesión es magnífi-co. Nadie nos regaló nada, y eso hace que nos sintamos todavía mas orgulloso delo conseguido. Por cierto, para acabar, una reflexión: Creo que nunca valorare-mos en su justa medida el excelente trabajo que hicieron desde la desaparecidaDirección Regional de Innovación y Gestión de Cuidados Rosa Pérez y su feno-menal equipo. El salto cualitativo que la Enfermería Andaluza ha dado durantesu etapa ha sido para elogiar y para agradecer. Dicho queda.

Rafael CamposPresidente del Excmo. Colegio Oficialde Enfermería de Cádiz

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O P I N I Ó NO P I N I Ó N

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El pasado 19 de julio ha sidopublicada en el Boletín Oficialdel Estado la Orden por la que

se establecen los requisitos de los pla-nes de estudios conducentes a laobtención de los títulos de Grado quehabilitarán para el ejercicio de la pro-fesión de Enfermero/a.

Esta Orden es de vital importancia pordos razones: en primer lugar porqueestablece y formaliza los módulos quecomo mínimo deben incluirse en elplan de estudios, y determina lasCompetencias que los/as estudiantesdeben adquirir al realizar los estudiosconducentes a la obtención del Gradoen Enfermería. Y en segundo lugarporque supone un paso más para laimplantación del título de Grado,representando el marco de trabajopara poder elaborar los planes deestudios específicos de cadaUniversidad. Con este marco y direc-trices, las diferentes Universidadesandaluzas, y de forma coordinada susEscuelas de Enfermería, y susComisiones de Planes de Estudios, seencuentran trabajando intensamenteen la elaboración de los Planes deEstudios.

En principio, y si todo marcha como setiene previsto, este proceso culmi-nará en el curso académico 2009-2010, en el que en todas lasUniversidades andaluzas, y al uní-sono, comenzarán los estudios deldeseado por todos “Grado enEnfermería”, dentro del marcogeneral del proceso de construc-ción y adaptación del sistema uni-versitario al Espacio Europeo deEducación Superior, iniciado en1999 con la Declaración de Boloniay del que en el 2010 deben haber-se cumplido sus objetivos.

El proceso de Convergencia Europeava a suponer, entre otros aspectos,una armonización en cuanto aSistemas Universitarios, un reconoci-miento de los títulos en los paíseseuropeos y no sólo en el que ha sidoexpedido, una importante movilidadde profesionales entre los países, y deestudiantes entre universidades espa-ñolas, europeas y del resto del mundo,y una mayor cercanía entre el EspacioEuropeo de Educación y el EspacioEuropeo de Investigación.

El cambio en la estructura de los títu-los universitarios en general, peroespecíficamente en lo concerniente aEnfermería, con el consabido acceso aun proceso formativo o itinerario aca-démico completo, es decir, estudiosde Grado, Master y Doctorado, va asuponer importantes cambios, opor-tunidades, retos y responsabilidadespara la enfermería en general, y paratodos y cada uno de nosotros/as,enfermeros y Enfermeras que ejerce-mos en la actualidad la profesión encualquiera de sus ámbitos, para losdocentes y por supuesto para los/asestudiantes que se van a formar en lasnuevas titulaciones. Pero los cambiostambién van a afectar a las institucio-

nes, así, la Universidad y SistemaSanitario van a tener la posibilidad,oportunidad, e incluso necesidad –meatrevo a decir- de ocupar posturas aúnmás cercanas y colaboradoras que lasactuales, con el objetivo de crearsinergias y obtener una elevada efica-cia y calidad en el proceso formativo, ytambién en lo referente a la investiga-ción.

En lo referente al proceso formativo,los cambios van a ser muchos y deconsideración. Ya desde la elabora-ción de los Planes de Estudio, el proce-so formativo debe ser planificadoteniendo en cuenta lo que se quiereconseguir: profesionales competen-tes. Debe garantizarse que la posesiónde un título acredita que su posee-dor/a ha obtenido las competenciasadecuadas para el ejercicio profesio-nal. Se trata no sólo de que se tenganconocimientos, sino de que se tenga lacapacidad de ejercer de forma óptimay por lo tanto se posean los conoci-mientos, pero también las actitudes,habilidades y destrezas necesarias.

Para conseguir esto disponemos de unTítulo de Grado, con una duración de 4años y un total de 240 créditos. Lofundamental del cambio, la principal

Los cambios también van a afectar a las institu-ciones, así, la Universidad y Sistema Sanitariovan a tener la posibilidad, oportunidad, e inclusonecesidad –me atrevo a decir- de ocupar postu-ras aún más cercanas y colaboradoras que lasactuales, con el objetivo de crear sinergias yobtener una elevada eficacia y calidad en el pro-ceso formativo, y también en lo referente a lainvestigación.

TÍTULO DE GRADO: LOGRO Y COMPROMISOOPINIÓN

José Manuel Martínez Nieto*

OPINIÓN

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diferencia entre la Diplomatura y elTítulo de Grado en lo referente alaspecto docente, muy probablementeno sea el que se pase de un períodoformativo de 3 años a otro de 4 años,sino, el enfoque, la metodología y losobjetivos que se pretenden conseguir,la competencia, la capacitación pre-tendida. A este respecto es digno demencionar el cambio en la metodolo-gía docente que debe imponerse en laUniversidad y al que debemos adap-tarnos, basado menos en la enseñanzay más en el aprendizaje, menos enmétodos expositivos clásicos y más enmétodos demostrativos, participativosy activos, en los que la actuación, elesfuerzo y la responsabilidad delalumno/a sean fundamentales, y a tra-vés de los cuales, y con la ayuda de lasnuevas Tecnologías de la Informacióny la Comunicación (TIC), no solamentese capacite para el ejercicio profesio-nal sino también para el auto-aprendi-zaje, para una constante puesta día enconocimientos y competencias, cons-tituyendo el inicio de un aprendizajecontinuo, a lo largo de toda la vidaprofesional.

Es de especial relevancia el hecho deque con esta modificación de laestructura universitaria, Enfermería vaa tener la posibilidad de acceder a unproceso formativo o itinerario acadé-mico completo, es decir, estudios deGrado, Master y Doctorado, pudiéndo-se abordar una formación general

orientada al ejercicio profesional(Grado), una formación avanzada(especializada o multidisciplinar)orientada a la especialización acadé-mica o profesional y/o a promover lainiciación en tareas investigadoras(Máster) y una formación avanzada eninvestigación (Doctorado). Así pues, elque en Enfermería se pueda realizar eldoctorado y se pueda por lo tantoobtener la Plena CapacidadInvestigadora debe suponer –y asíseguro que será- un importantísimoimpulso para la Investigación enEnfermería y por lo tanto para laProfesión. Debemos tener en cuentaque partimos de una situación, queme atrevo a calificar, como de privile-giada, en la que contamos con unimportantísimo colectivo de profesio-nales con un muy elevado nivel demotivación e interés por la investiga-ción, por el desarrollo, por el avance yla profundización en el saber enferme-ro, y esto es fácilmente demostrable sicontemplamos la cantidad y calidadde las reuniones, jornadas y congresosque se están realizando, de las aporta-ciones científicas a los mismos, de losartículos en revistas, o libros que sepublican.

La reestructuración de las enseñanzas,la consecución de un itinerario acadé-mico completo, el logro de la plenacapacidad investigadora, supone elreconocimiento definitivo de laEnfermería como profesión autónoma

e independiente, responsable delo que es, de lo que hace y de sufuturo, siendo a su vez una OPOR-TUNIDAD de conseguir un impor-tante desarrollo de la Enfermería,de ahondar en una orientacióndisciplinar, en una perspectiva decuidados, de desarrollar nuestraidentidad profesional diferencial yespecífica, de aumentar y desarro-llar el cuerpo propio de conoci-mientos de la enfermería, nuestracapacidad de actuar tanto deforma autónoma como en colabo-ración, en equipo multi-interdisci-plinar, y todo ello sin perder devista nuestro último objetivo,nuestra razón de ser, conseguir

unos Cuidados de elevada calidad, elmáximo nivel posible deIndependencia, de Capacidad deAutocuidados, de Bienestar, Calidadde Vida y Salud en las personas.

Esta oportunidad conlleva una RES-PONSABILIDAD, pues para que se con-sigan los frutos esperados tenemosmucho que decir, y que hacer. Nodebemos esperar como meros obser-vadores, como público en un teatro,somos actores y actrices, incluso meatrevería a decir que guionistas.Debemos crear el futuro, y en ellodebemos poner nuestro empeño,cada uno en su puesto pero todos/asaportar nuestro granito de arena,nuestro renglón en la obra. Lo queconsigamos, lo que conlleve este pro-ceso, depende de nosotros y nosotras.

* José Manuel Martínez Nieto,Enfermero Docente e Investigador.

Partimos de una situación privilegiada, en la quecontamos con un importantísimo colectivo deprofesionales con un muy elevado nivel de moti-vación e interés por la investigación, por el des-arrollo, por el avance y la profundización en elsaber enfermero, y esto es fácilmente demostra-ble si contemplamos la cantidad y calidad de lasreuniones, jornadas y congresos que se estánrealizando, y de las aportaciones científicas a losmismos, de los artículos en revistas, o libros quese publican.

ACTUALIDAD

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Sincronización perfecta frente a em

De esta forma, este grupo de profesionales de Enfermería quedesarrollarán, en un futuro, su labor en los Dispositivos deCuidados Críticos, Urgencias, 061,… han integrado, median-

te la práctica, los aspectos de organización, coordinación y disci-plina de funcionamiento en situación de catástrofe, sobre un ejer-cicio simulado.

Como si de un accidente real se tratase, medio centenar de Enfecurso de Experto en Urgencias y Emergencias que ha llevado Enfermería de Cádiz, atendieron junto con el Cuerpo de BombCruz Roja a unos 25 accidentados tras la colisión y explosión dinmediaciones de un edificio

Inmaculada M. Aragón

ACTUALIDAD

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El ejercicio práctico de rescatede múltiples víctimas, fueorganizado por el Colegio deEnfermería el pasado 19 dejunio, con motivo de la finali-zación del Curso de Experto enUrgencias y Emergencias queha llevado a cabo este Colegioy la Escuela de Ciencias de laSalud, desde el pasado mes deenero en la sede colegial deCádiz.

La acción se basó en la colisiónde un vehículo contra la torrede un edificio que resultaincendiado (torre de prácticasdel Parque de Bomberos). Apartir de este momentocomenzó una ‘noria de eva-cuación’. De esta forma, unos50 Enfermeros tuvieron queauxiliar a las víctimas que seencontraban atrapadas en elinterior del coche, precisandodesincarceración-rescate, aligual que se encargaron deretirar de la ‘zona cero’ a otras25 personas, - alguna de ellasinconscientes, que se hallabanpidiendo auxilio en los balco-nes del edificio y en el sótanode éste-, y conducirlas hastael Puesto de Mando Avanzado.

Las víctimas presentaron,principalmente, traumatismos,quemaduras, inhalación dehumo y crisis nerviosa.Además de atender a los heri-dos, para los que se habilitó unPuesto de Mando Avanzado(PMA) y morgue, losEnfermeros tuvieron que des-arrollar labor de comunicacióny apoyo con los familiares ypersonas que se acercaronhasta el lugar.

Especialistas en estética delInstituto de EducaciónSecundaria San Severiano deCádiz fueron las encargadasde caracterizar a los heridoscon simulación de fracturas

mergencias

ermeros, alumnos dela cabo el Colegio de

beros, Policía Local yde un vehículo en las

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abiertas, hemorragias, heridas,hematomas, quemaduras y lesio-nes por humo.

Cabe destacar que la realizaciónde esta actividad pudo hacerseefectiva gracias a la desinteresadaparticipación del personal volunta-rio del Cuerpo de Salvamento ySocorrismo- Bomberos de ElPuerto de Santa María, laAsamblea local de Cruz RojaEspañola, integrada por tres UCImóvil (Soporte Vital Avanzado), yun vehículo de transporte parapersonas con minusvalía física, yla colaboración de la Policía Localportuense.

Para el coordinador de esta activi-dad y responsable de formacióndel Colegio de Enfermería deCádiz, Juan Luis García Arroyo, elobjetivo principal ha consistido enque los alumnos “conozcan losaspectos de organización, coordi-nación y disciplina de funciona-miento en una emergencia colecti-va, sobre una situación de caossimulado”.

Finalmente, el Colegio quiere rei-terar, una año más, su agradeci-miento, por su inestimable colabo-ración, al Consorcio de Bomberosde la Provincia de Cádiz, a laAsamblea local de Cruz RojaEspañola, Policía Local, y al IESSan Severiano.

ACTUALIDAD

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Un total de siete ATS de nuestra pro-vincia se han desplazado al Colegiode Enfermería de Sevilla para reali-

zar junto a compañeros de otras provincias,la tercera y última edición del curso deNivelación de ATS a DUE, que se está lle-vando a cabo entre los meses de octubre adiciembre.

De esta forma, a principios de 2009, estaránnivelados la práctica totalidad de los ATS denuestra provincia.

Titulación que les permite corresponder a lademanda que establece la profesión deEnfermería en el Espacio Europeo deEducación Superior y que posibilitará, en unfuturo, el paso a la titulación de Grado oLicenciatura, así como la realización de unmáster y/o doctorado.

Hasta la fecha en nuestro Colegio deEnfermería se han realizado seis ediciones,tres en Cádiz, dos en Algeciras y una enJerez de la Frontera, contando con la partici-pación de 236 alumnos.

ContenidosEl curso, de modalidad semipresencial y 200horas lectivas, está dividido en cuatro blo-ques temáticos: 40 horas presenciales, 40horas de apoyo y estudio tutorizado, y 120horas para la evaluación continua del temario,o bien, para la elaboración de un trabajo finaltutorizado.

Los contenidos abarcan el marco legislativo ysanitario actual (Ley de Cohesión y Calidad,Ley de Ordenación de las ProfesionesSanitarias, Especialidades etc.); el desarrollode la profesión Enfermera (competencia pro-fesional, sistemas de normalización y calidad,riesgos asociados a la práctica profesional);aspectos psico-sociales del ejercicio profesio-nal, la evaluación del sistema sanitario y lastendencias existentes en gestión.

Se inicia la tercera y última convocatoriadel curso de Nivelación de ATS a DUEI. M. A.

ARCHIVO. Alumnos del anterior curso de nivelacióndesarrollado en Cádiz.

ARCHIVO. Clausura del curso de nivelación impartido elpasado año en Jerez.

ARCHIVO. Alumnos del curso de nivelación celebrado enAlgeciras.

ACTUALIDAD

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El Trastorno por Déficit de Atencióncon Hiperactividad (TDAH) afectaentre un 5 y un 10% de la población

infanto-juvenil, se trata de un trastornoneurológico del comportamiento caracte-rizado por distracción moderada a seve-ra, períodos de atención breve, inquietudmotora, inestabilidad emocional y con-ductas impulsivas. Tiene una muy altarespuesta al tratamiento, aunque seacompaña de altas tasas de comorbilidadpsiquiátrica. Se caracteriza por tres ras-gos principales: dificultad para mantenerla atención, movimiento excesivo, eimpulsividad.

Según recoge el Manual Diagnóstico yEstadístico de los trastornos mentales,elaborado por la Asociación Psiquiátricade Estados Unidos (DSM-IV):"Habitualmente, los síntomas empeoranen las situaciones que exigen una aten-ción o un esfuerzo mental sostenidos oque carecen de atractivo o novedadintrínsecos (p. ej., escuchar al maestro enclase, hacer los deberes, leer textos lar-gos, o trabajar en tareas monótonas orepetitivas)".

La Asociación de Familiares de NiñosHiperactivos de Cádiz (AFHIP) señala

que este trastorno se relaciona con losniveles de dopamina en sangre, hormonade la médula suprarrenal una sustanciaque se libera en nuestro organismo y quepermite mantener nuestro sistema dealerta. “En estos niños esta liberación serealiza de forma muy rápida y esto haceque no tengan un nivel de atención acep-table”.

Este trastorno afecta tanto al ámbitosocial como familiar del niño, es en laesfera escolar donde estos niños van a

presentar más problemas, aún teniendoun coeficiente intelectual normal e inclusoen ocasiones superior al resto. La AFHIPdestaca tres situaciones:

1) Su déficit de atención hace que pierdansus cuadernos, olviden sus tareas, etc.2) La hiperactividad les hace ser niñosmovidos que distraen con facilidad a todala clase.3) Su impulsividad les lleva en ocasionesa meterse en conflictos con compañerosde los cuales no saben salir.

En cuanto al tratamiento establecen tresvertientes:1) Un tratamiento farmacológico controla-do por un Neurólogo, fundamentalmenteestimulantes.2) Un tratamiento psicológico dirigido fun-damentalmente a modificar conductasadversas.3) Un apoyo escolar con adaptacionesmetodológicas, en algunos casos muysimples pero que van a permitir al niñoaprovechar las clases como al resto desus compañeros.

Que sea considerada como minusvalíadel 33% Esta Asociación de Familiares, cuya vice-

La dura lucha de familias por lograr que sereconozca, a todos los efectos, la enfermedadde sus hijos

Inmaculada Martínez Aragón

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH)

La Asociación de Familiares de Niños Hiperactivos de Cádiz (AFHIP), -cuya vicepresi-denta, Lola Duque es una Enfermera gaditana madre dos niños TDAH-, trabaja juntoa las asociaciones de otras provincias para conseguir, entre otros aspectos, que elSistema Sanitario Público considere esta enfermedad como minusvalía de al menosel 33% de tratamiento crónico; el reconocimiento en España de la Especialidad dePsiquiatría Infanto-Juvenil, y a su vez, aumenten las Unidades de Salud MentalInfanto-Juvenil y dotarlas de suficiente personal especializado.

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presidenta es una Enfermera gaditanamadre dos niños TDAH, Lola Duque,lucha para conseguir que la atención psi-cológica de estos pequeños sea atendidapor la Sanidad Pública, de forma que estéconsiderado como un tratamiento crónicoy por tanto se le aplique la reducción enel precio de la medicación “de forma queno suponga un gasto tan desmesuradopara las economías familiares”. Delmismo modo, solicitan que a estos niñosse les conceda una discapacidad de almenos un 33%.

Dificultades en el diagnóstico, trata-miento y seguimientoLa AFHIP encuentra diversas dificultadesen el diagnóstico, tratamiento y segui-miento para estos niños por lo que solici-tan que se reconozca en España la espe-cialidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil, ala vez que subraya que las Unidades deSalud Mental Infanto-Juvenil (USMI-J)están saturadas y mal dotadas de mate-rial y personal. Además, señala que lostalleres de terapia que afrontan las USMI-J, van destinados a un grupo muy reduci-do de niños.

Por otro lado, insisten en la falta de infor-mación y formación del personal docentecon respecto al TDAH, “tanto en colegiospúblicos como privados, existe un núme-ro insuficiente de personal especializado(psicólogos, pedagogos y logopedas)”.Para la AFHIP, la comunicación familiaTDAH-Colegio, debe ser fluida, basadaen los principios de cooperación y ayuda.

La importancia del diagnóstico precozEsta Asociación destaca la importanciadel diagnóstico precoz para que el niñopueda llevar una vida normalizada.“Tenemos que tener en cuenta que lamayoría de estos niños antes de serdetectados suelen estar muy acostum-brados a solo escuchar reproches por sumal comportamiento y por su fracaso enel colegio y esto puede derivar en proce-sos depresivos y en conductas negativas,pues a veces prefieren ser consideradosniños malos a niños torpes”. El diagnósti-co precoz, puede evitar este tipo de com-plicaciones.

Guía práctica para Profesores deSecundariaLa AFHIP ofrece un manual “indispensa-

ble” para la práctica diaria con niñosTDAH, dirigido al Profesorado. Se tratade la ‘Guía práctica para Profesores deSecundaria’, un documento que se puedeobtener accediendo a su página Webhttp://groups.msn.com/TDAHCADIZ/, enla que muestran las actitudes más fre-cuentes en alumnos con TDAH; pautasgenerales a seguir; aspectos para el tra-bajo diario; indicaciones para deberes ytrabajo; recomendaciones para la realiza-ción de exámenes y trabajo; consejossobre lo que no se debe hacer, así comoreferencias bibliográficas.

II Convivencias de Familias TDAHandaluzasUnas 190 personas se dieron cita en FuerteNagüeles del 11 al 13 de abril, entre padresy niños de las distintas Asociaciones queforman parte de la Federación Andaluza deAsociaciones de Ayuda al TrastornoHipercinético y Déficit de Atención (FAHY-DA).

El acto inaugural contó con la asistencia deJose Luis Marcos Medina, delegado delGobierno en Málaga, Mercedes Sánchez-Mayoral Posada, directora técnica del RealPatronato sobre Discapacidades yConcepción Niño Guisande, responsabledel Departamento de NecesidadesEducativas Espaciales de la Delegación deEducación de Málaga.

En dicho acto, FAHYDA solicitó a cada unode los miembros presentes en la inaugura-ción su apoyo formal, ya que el 80 % de losproblemas que presentan estos niños, deri-va del campo educativo. Los niños conTDAH, son niños con necesidades educati-vas especiales que pueden estar debidas adeficiencias en lecto-escritura o cálculo,pero que sobre todo estas necesidades,van a tener que afrontar los problemas deconducta inherentes a este trastorno. Deesta forma, solicitaron a Concepción Niñoque garantizara “la indiscutible igualdad de

oportunidades que permita a estos niños laplena integración social a lo largo del ciclovital”.

Del mismo modo, y aprovechando la pre-sencia de directora técnica del RealPatronato sobre Discapacidad, recordaronque estos niños tienen reconocida un por-centaje muy elevado, una discapacidad de33% mínimo.

Asimismo, agradecieron la presencia deldelegado del Gobierno en Málaga, y solici-taron que trasladara al presidente de laJunta de Andalucía, Manuel Chaves, laurgente necesidad de actuación en relacióna estos niños. De esta forma, recordaronque en noviembre de 2006, se aprobó porunanimidad en el Parlamento Andaluz, laProposición no de Ley en relación a esta-blecer una coordinación de las Consejeríasde Educación y Sanidad con las familias,destinada a impulsar: el diagnóstico precozde los niños TDAH; el abordaje integral deltratamiento en estos niños (médico, psico-lógico y psicoeducativo), y lograr la consi-deración de la medicación como tratamien-to crónico, con las consiguientes reduccio-nes de precio.

Seguidamente al acto inaugural, tuvo lugarla primera ponencia ‘PerspectivasBiológicas y Futuro del TDAH’ en la que seexpusieron los diferentes estudios que seestán llevando a cabo en cuanto a mejorasen el diagnóstico, prevalencia del trastornoy avances en los nuevos tratamientos.

En la segunda ponencia ‘Pareja, padres yTDAH, ¿es posible poder compaginarlotodo?’ se recordó una parcela que muchospadres olvidan, pues además de serpadres, son pareja y esto tiende a quedaren un segundo plano cuando se sientensuperados por el problema de sus hijos.

Tarde de testimonios y emocionesPor la tarde se relataron diversos testimo-nios. En este capítulo, cabe destacar lalucha de una madre por conseguir que a suhijo se le preste la ayuda que necesita en elcolegio, y su peregrinar por los distintostutores. Otro testimonio muy emotivo, vinode una madre que aún no disponía de undiagnóstico definitivo pues su niño tan solocontaba con dos años y medio, y que sesentía angustiada y desbordada pues nosabía como poder ayudarle. También con-taron con la intervención de un padre profe-sor, quien como siempre pasa, “en casa del

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herrero, cuchara de palo”, a su niña no ladiagnosticaron hasta los 9 años. Él confesóque ahora entendía muchas cosas queantes no sabía y que trataba de hacer unalabor informativa con sus compañeros.Según relata la vicepresidenta de AFHIP,Lola Duque, “esto nos planteaba una duda¿Cuántos profesores con algún hijo TDAHnecesitaríamos para que se diesen cuentadel calvario por el que a veces pasan nues-tros hijos?”.

Acto seguido tuvo lugar la reunión por gru-pos donde dieron respuesta a las pregun-tas siguientes:

1.- ¿Qué dificultades encuentras en tu cole-gio en la atención a tu hijo?- Falta de información y formacióndel personal docente con respec-to al TDAH.- Creen que no debiera ser misiónde los padres tener que estarinformando cada año a los maes-tros de las características de estetrastorno y de cuales son las pau-tas que es conveniente aplicarcon estos niños. - Infradotación tanto en colegiospúblicos como privados, de perso-nal especializado (psicólogos,pedagogos, logopedas).- Los trastornos de conducta(muchas veces inherentes alTDAH) deben ser consideradosdentro del campo de actuación deesas especiales necesidades educativasen estos niños.- Debe existir una mayor coordinación entreEducación y Sanidad para en beneficio delniño.- La comunicación familia TDAH-Colegio,debe ser fluida, basada en los principios decooperación y ayuda. - Necesidad de aplicar recursos que pro-muevan su integración con el resto de losalumnos.- El personal docente debiera considerarque muchas veces, el castigo en estosniños tiene poca efectividad como tal y quees más beneficioso buscar una ausencia depremio. - Expulsar a casa a un niño TDAH, no sólono va a mejorar su comportamiento, sinoque encima, durante los días en casa va apeder el hilo de las clases, e incluso puedetomar esto como un beneficio, con lo cual,puede entrar en un engranaje de faltas,buscando precisamente una nueva expul-sión. Si se ha producido una infracción enel centro educativo, éste debe asumir la

corrección del niño en horas lectivas en elpropio centro, es lo lógico.- Los métodos de evaluación deben poderadaptarse a las características del niño. - Fomentar su autoestima y estimularlos aconseguir retos cada vez mayores.

2.- ¿Qué dificultades encuentras en tu pro-vincia en el diagnóstico, tratamiento yseguimiento de tu hijo?- Piden que se reconozca en España laespecialidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil.- Consideramos que la dotación material ypersonal de las USMI-J es insuficiente.- Los talleres de terapia que afrontan lasUSMI-J, van destinados a un grupo muyreducido de niños.

3.- ¿Cuáles son las reivindicaciones princi-pales que solicitamos a los EstamentosPúblicos?- Que la atención psicológica de sus hijossea atendida por la Sanidad Pública, consi-derado como lo que es, un tratamiento cró-nico y se le aplique la reducción en el pre-cio de forma que no suponga un gasto tandesmesurado para las economías familia-res. De igual forma, y según la legislaciónvigente en Andalucía, solicitan que a todoslos niños que tienen concedida una disca-pacidad de al menos un 33%, se les apli-que la gratuidad en la prestación farmacéu-tica, según se recoge en el punto 3.1.4sobre Asistencia Sanitaria y Prestación far-macéutica de la Guía de Servicios yPrestaciones para personas conDiscapacidad editada por la Consejeríapara la Igualdad y Bienestar Social.- Exigen a la Consejería de Salud, que seaplique el Decreto 246/2005 que regula elejercicio del derecho de las personasmenores de edad a recibir atención sanita-ria en condiciones adaptadas a las necesi-

dades propias de su edad y desarrollo. Enel citado Decreto se establece que los luga-res donde se dispense la atención a meno-res (tanto privados como públicos) debendisponer de decoración, ambientación,luminosidad y características adecuadas ala infancia.- Solicitan a la Consejería de Educaciónque fomente la formación continuada de losprofesionales docentes, y que establezcaconvenios de colaboración con lasUniversidades Andaluzas para fomentar eldesarrollo de instrumentos de intervenciónpsicopedagógica efectiva en estos niños.- Solicitan subvenciones específicas paralas Asociaciones de Afectados legalizadas,para desarrollar programas de ayuda fami-liar.

4.- ¿Cómo afecta a tu vida fami-liar el trastorno de tu hijo?- Dificultades en la pareja.- Pérdida del entorno familiar,amigos, familia, incomprensiónante el trastorno y los efectosque produce.- Problemas económicos deriva-dos del alto coste de los medica-mentos y tratamientos.- Sentimientos de culpa.Necesidad en ocasiones depoder realizar una terapia fami-liar.- Alto índice de ruptura de parejaante el estrés que supone afron-tar muchas veces en solitario la

desestabilización familiar.

Segundo día de jornadaLa jornada del domingo 13, se inició con laponencia ‘Abordaje integral del TDAH’ en laque se realizó un exhaustivo análisis de losdistintos tratamientos que actualmente seutilizan en este trastorno.

La clausura de las Convivencias la realizóIgnacio Gómez de Terreros, presidente delConsejo Andaluz de Asuntos de Menores, aquién solicitaron intercediera ante las insti-tuciones públicas andaluzas para que sedesarrollen programas destinados a mejo-rar la intervención en salud mental infantil,de modo que se eviten problemas muchomayores en edades posteriores.

Finalmente, se hicieron las fotos de gruposy plasmaron en su memoria el feliz recuer-do “de ver disfrutar a nuestros enanos conamigos, cuando normalmente no suelentenerlos”.

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El Colegio de Enfermería de Cádiz te invi-ta a participar en las primeras Jornadascontra la Violencia de Género que se

celebrarán durante los días 17 y 18 dediciembre en el Palacio de Congresos de lacapital gaditana. La formación de laEnfermería en esta materia se configuraesencial, ya que se trata de la profesión sani-taria que toma el primer contacto con elpaciente, la más comprometida y cercana.

Unas Jornadas que cuentan con un programade gran nivel que se desarrollarán a través dela celebración de diversas conferencias,mesas redondas y coloquios en los que pres-tigiosos expertos abordarán la Violencia deGénero desde diversas perspectivas queabarcan desde su origen y tratamiento jurídi-co, situación actual hasta la valoración,detección e intervención sanitaria frente aesta lacra social.

Para el desarrollo de este nutrido programa

se contará con la presencia, entre otros, delpresidente de la Sala de lo ContenciosoAdministrativo del Tribunal Superior deJusticia de Andalucía, Antonio MorenoAndrade, la directora general del InstitutoAndaluz de la Mujer, Soledad Pérez, y el pre-sidente del Consejo General de Enfermería,Máximo González Jurado.

Todos los asistentes recibirán en el acto declausura un diploma con créditos nacionales einternacionales.

Abierta la inscripción para las I Jornadascontra la Violencia de Género

I. M. A.

Este foro, -de carácter gratuito-, organi-zado por el Colegio de Enfermería deCádiz y la Escuela de Ciencias de la Saluddel Consejo General de Enfermería, con-tará con la participación de diversosexpertos en la materia: profesionalessanitarios, representantes de asociacio-nes de víctimas, juristas y todos los agen-tes que intervienen en la lucha contra laviolencia de género, que en el transcursode este año se ha cobrado la vida de másde medio centenar de mujeres.

I JORNADAS CONTRA LA VIOLENCIA DE GÉNERO. UN COMPROMISO SOCIAL DE LAENFERMERÍA

INSCRIPCIÓN

Para formalizar su inscripción gratuitacontacte con el Colegio de Enfermería deCádiz:C/José del Toro Nº 11, entreplantaTlf.: 956212588 (Cádiz) 956631396 (Algeciras)E-mail: [email protected]

ACTUALIDAD

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Vacaciones solidarias

Gracias al cuidado voluntario y desinteresado de 32Enfermeros, Auxiliares de Enfermería, y Maestros deEducación Especial, 52 niños internos del Centro

Educativo-Asistencial Ciudad de San Juan de Dios de Alcaláde Guadaíra, afectados por graves carencias físicas y psíqui-cas, disfrutaron desde el 14 al 31 de julio de unas merecidasvacaciones en la playa.

La décimo sexta edición del campamento de verano Ciudad deSan Juan de Dios, que se ha desarrollado en la localidad deSanlúcar de Barrameda, busca incentivar las relaciones perso-nales con la realización de diferentes actividades entre las que

se encuentran la asistencia diaria a la playa, paseos en tren,barco, y salidas por la ciudad. A estas se añaden la celebra-ción continua de juegos, realización de barbacoas y fiestas dedisfraces “con objeto de que estos jóvenes se encuentren per-manentemente activos”.

Se trata de una iniciativa dirigida por el Enfermero y secretariodel Colegio de Enfermería de Sevilla, Carmelo Gallardo, y enla que cada año colabora el Colegio de Enfermería de Cádiz.La celebración de este campamento es posible gracias alsufragio de la Real y Soberana Orden de Malta y de laHospitalaria de San Juan de Dios.

Un año más, jóvenes afectados por graves deficiencias físicas y psíquicas delCentro Educativo-Asistencial Ciudad de San Juan de Dios de Alcalá deGuadaíra, disfrutan de un campamento de verano en la localidad gaditana deSanlúcar de Barrameda gracias al cuidado desinteresado de Enfermeros,Auxiliares y Maestros de Educación Especial que emplean gran parte de superiodo vacacional en el cuidado de estos discapacitados

Inmaculada M. Aragón

XVI EDICIÓN DEL CAMPAMENTO DE VERANO ‘CIUDAD DE SAN JUAN DE DIOS’

ACTUALIDAD

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Para Carmelo Gallardo, se trata de “una experiencia que merece lapena vivir”. Este Enfermero viene empleando desde hace dieciséis añossu tiempo vacacional en el cuidado de estos jóvenes, y es que afirmaGallardo “esto no se entiende si no se vive, a cambio recibo mucho másde lo que entrego”.

Admirable e importantísima labor desinteresadaEste Enfermero sevillano, quiere hacer una mención especial a la labor,solidaridad y dedicación de los voluntarios quiénes de manera altruistatambién “emplean sus vacaciones y contribuyen incluso con sus recur-sos” para lograr la felicidad de los más desfavorecidos. Así como al coci-nero, Francisco Morales, quién dedica toda la jornada en elaborar losmenús diarios de estos 52 niños, y por tanto se configura como perso-na imprescindible para el excelente funcionamiento del campamento.

La casa en la que se realiza este campamento, ubicada en la Avenidade las Piletas, es cedida cada año por un particular, Luis FernándezPalacios. Hace 110 años su bisabuela fundó un Patronato con la inten-ción de que el uso de esta residencia estuviese destinado a organiza-ciones benéficas que así lo solicitaran. Ésta se encuentra situada en unespacioso terreno y está equipada con todo lo necesario, lo que posibi-lita los cuidados de los niños y el desarrollo de las actividades diarias.Por otro lado, Antonio Moreira, Asesor Jurídico del Ayuntamiento deSanlúcar de Barrameda, ha sido el encargado de facilitar a lo largo deestos 16 años las actividades que realizan los jóvenes.

La Junta de Gobierno del Colegio de Enfermería de Cádiz, se trasladóel pasado 29 de julio hasta el campamento de verano para compartircon los jóvenes las actividades programadas y hacerles entrega deunos obsequios.

Por su parte, el presidente de los Enfermeros gaditanos, RafaelCampos, trasmitió a todo el personal voluntario que hace posible la cele-bración de este campamento su apoyo y agradecimiento por “el espíri-tu solidario, y el esfuerzo desinteresado en la dedicación y cuidados delos que más lo necesitan”.

Formación para los monitoresCoincidiendo con la celebración de esta actividad, los Colegios deEnfermería de Sevilla y Cádiz han organizado dos cursos de formaciónpara los monitores del campamento sobre Bioética y relaciones entrelos componentes del equipo multidisciplinar en atención a personas condiscapacidad, que obtuvieron una excelente acogida por parte de todos.


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La Enfermería,clave para eldiagnóstico dehipoacusias enrecién nacidos

I. Martínez Aragón

Desde su puesta en marcha, en diciembre de 2006, la Enfermera responsabledel programa, Mª Francisca Sánchez, ha realizado la prueba a unos 4.000bebés. Este método permite la detección precoz de la sordera infantil y, conello, evita que repercuta en el retraso del aprendizaje y en el desarrolloescolar y social del niño

La sordera puede detectarse desde los primerosdías de vida del bebé. Está demostrado que lamayor parte de las hipoacusias infantiles se pre-

sentan en el nacimiento o en la etapa neonatal. Uno decada mil recién nacidos es sordo y entre 3 y 5 de cadamil posee algún problema de audición. La sordera infan-til es un importante proble-ma de salud que repercuteen el retraso del aprendiza-je, desarrollo del lenguaje,así como en el desarrolloemocional, escolar y socialdel niño.

Es por ello que el diagnósti-co precoz se hace franca-mente necesario para elbeneficio del niño durante lainfancia y niñez. En elHospital Universitario Puertadel Mar se atienden más de2.000 partos al año. Desde laimplantación del programa,en diciembre de 2006, laEnfermera responsable delprograma, Mª Francisca Sánchez González, ha atendi-do a más de 4.000 bebes.

La Enfermera se configura como persona clave para ladetección y su posterior derivación al Otorrino oPediatra. Realiza un examen a cada recién nacido muydetallado. En primer lugar, cita a los padres a las 48horas del nacimiento del bebé, en el caso de los neona-tos tras recibir el alta, para realizar una prueba de audi-

ción mediante un aparato deOtoemsiones Acústicas.Según nos explica MªFrancisca, son muchos loscasos en los que el resulta-do de la prueba puede versealterado por lo que transcu-rrido una semana se lesvuelve a citar para la repeti-ción. En numerosas ocasio-nes la prueba resulta positi-va o dudosa debido a quelos conductos auditivosposeen líquido del parto o seencuentran obstruidos porcerumen. En el caso de quetras la segunda vez que se lerealice la prueba el resultadovuelva a ser positivo, la

Enfermera utiliza el ‘Potencial Automatizado’.

Las pruebas se realizan con el aparato deOtoemisiones Acústicas y PotencialAutomatizado.


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Ambas pruebas son indoloras para el bebé y se lesrealiza en una habitación insonorizada una vez que elpequeño se encuentra relajado, tras la tomas decomida o el baño. En el caso de que sea negativo seles recomienda a los padres vigilar la posible apari-ción de trastornos auditivos. Los resultados se anota-rán en el Documento de Salud Infantil y en la ficha derecogida de muestras del Programa deMetabolopatías para su posterior introducción en elRegistro de Hipoacusias de Andalucía.

Mª Francisca Sánchez se siente muy satisfecha coneste programa “me gusta trabajar con recién nacidosy es muy satisfactorio poder detectarlo a tiempo y quelos pequeños cuenten con un tratamiento que les per-mita desarrollarse como cualquier otro niño”.

Por su parte la supervisora de Maternidad, PilarPatrón Toscano, subraya el trabajo tan minucioso querealiza la Enfermera a la que califica como personaeficiente y organizada y la identifica como la verdade-ra responsable de los excelentes resultados que estádando este programa; contribuyendo al buen desarro-llo personal y social del niño, evitando que sus cir-cunstancias le suponga un retraso.

La supervisora de Maternidad del HUPM, PilarPatrón, en la habitación insonorizada dónde serealizan las pruebas.


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Rol Enfermero en el Recién Nacido deRiesgo

I. M. A.

Juan Jesús Cobacho ha participado en la elaboración de un trabajo que aborda el Subprocesode Seguimiento del Recién Nacido de Riesgo (RNR), y que ha obtenido el tercer puesto en la XVJornada de Atención Integral Infanto-Juvenil. En este trabajo de investigación se establecen elrol Enfermero en la atención al RNR, su objetivo principal y se identifican las facetas social ybiológica.

Juan Jesús Cobacho, Enfermero y miembro del grupo de tra-bajo de Atención al Recién Nacido de Riesgo (RNR) delHospital Universitario de Puerto Real (HUPR), elaboró,

junto con otros miembros del grupo, un póster que profundiza enel Subproceso de Seguimiento del Recién Nacido de Riesgo, yque se ha alzado con el tercer puesto –entre una participación de134 trabajos- en la XV Jornada de Atención Integral Infanto-Juvenil en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, celebrada elpasado mes de abril en Úbeda.

El estudio descubre los diferentes campos de actuaciónEnfermera. Para ello establecieron la definición del rol Enfermeroen la atención al RNR; su objetivo principal, así como a los profe-sionales implicados con Enfermería en su atención. Tras identifi-car las dos grandes facetas del RNR: social y biológica, mostra-ron aquellas actividades que Enfermería deberá realizar.

En el ámbito social presentaron las encuestas observacionalesdel área materno infantil y la figura delEnfermero Gestor de Casos, que por pri-mera vez aparece, junto con laTrabajadora Social, referentes del Equipode Orientación Terapéutica encargadosdel Plan de Alta Compartida.

Respecto al ámbito neurológico destacanla promoción del vínculo de apego ade-cuado en las relaciones madre o personacuidadora estable mediante cumplimientode la Iniciativa Hospital Amigo de losNiños y del Decreto 246/ 2005; la promo-ción e inicio precoz de la lactancia mater-na; contacto piel con piel; formar a lospadres como cuidadores principales de suhijo; apoyo en el proceso del duelo, etc.

Finalmente, en recién nacidos ingresadosen unidades neonatales exponen que seutilizarán cuidados basados en la aten-ción al desarrollo como forma de aproxi-mación para cubrir sus necesidades. Estoimplica prevenir el estrés neonatalmediante protección sensorial de los estí-mulos lumínicos y acústicos, así como

evitar y tratar el dolor lo más precozmente posible, empleandoescalas del dolor, cuidado postural, cuidados en la manipulación,etc.

Procesos de Atención TempranaLa publicación del proceso de Atención Temprana (AT) en 2006desarrolla la Ley 1/ 1999 de atención a las personas con disca-pacidad y el ámbito de la atención temprana en Andalucía. Esteproceso ofrece una propuesta de cambio razonable, coherente einnovadora para los profesionales del Sistema Sanitario PúblicoAndaluz (SSPA).

El carácter tan amplio del Proceso Asistencial requiere la elabora-ción y el diseño de Subprocesos, que den respuesta de maneraespecífica a QUÉ, QUIÉN, CÚANDO, DÓNDE y CÓMO atenderlas necesidades de la población infantil andaluza de 0 a 6 añosque presentan trastornos en su desarrollo.

El diseño de un Subproceso es un hitoinédito en el ámbito de los ProcesosAsistenciales Integrados, ya que hastael momento, no se ha puesto en marchaninguno, a excepción de los cinco quedesde el Gabinete de Atención a laDependencia se han comenzado a tra-bajar. En el caso de los Subprocesos deAtención Temprana, se han tenido encuenta aquellos trastornos del desarrolloinfantil que por su prevalencia, englobanel mayor porcentaje de población sus-ceptible de precisar intervención, resul-tando de esta priorización la puesta enmarcha de Subprocesos en los queEnfermería tiene un importante protago-nismo:

- Subproceso de Trastornos delEspectro Autista.- S. de Trastornos del Desarrollo conDiscapacidad Intelectual Predominante.- S. de Trastornos Sensoriales.- S. de Trastornos del Desarrollo conDiscapacidad Motora.- S. de Seguimiento del RNR.

Juan Jesús Cobacho posa junto al pós-ter presentado por el HUPR, que logró el3º puesto de entre los 134 presentados.


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Impulsar la investigación, fomentar laproducción científica Enfermera basadaen la evidencia


En este tercer Encuentro, en el que se han dado cita unos 200 Enfermeros de AtenciónPrimaria y Especializada, el objetivo ha sido seguir avanzando en investigación y su pues-ta en práctica en la provisión de cuidados

Con el objetivo de impulsar y estimu-lar la actividad investigadora de losprofesionales, compartiendo las

experiencias en el desarrollo y puesta enmarcha de los proyectos, y así aumentarla producción científica, unos 200Enfermeros se dieron cita el pasado 30 demayo en el salón de actos de la Escuelade Ciencias de la Salud de la capital. Bajoel lema ‘Enfermería basada en la eviden-cia, algo más que investigación’ el DistritoBahía de Cádiz-La Janda organizó su ter-cer Encuentro de Enfermería.

La conferencia inaugural corrió a cargo dela directora de Cuidados de Enfermeríadel Distrito, Antonia López, quién felicitó alos Enfermeros por el importante aumentoque se ha producido en la actividad cientí-fica desarrollada en el año 2007. Se hanelaborado un total de: 24 pósters; 3 comunicaciones; 9ponencias; 6 publicaciones y dos becas de investigación encurso obtenidas el año pasado y otras dos nuevas becasconseguidas para el presente, de las que ha concretadoque se trata de “proyectos de investigación becados por laConsejería de Salud en el distrito y que de nuevo estánliderados por Enfermeras”.

Antonia López hizo un balance de estas tres jornadas. Deesta forma recordó el primer Encuentro, que como punto departida, quiso poner en valor la importancia y trascendenciade la ‘Actitud de Aprendizaje y Mejora Contínua’ competen-cia incluida por la Consejería de Salud en el mapa de com-petencias de las Enfermeras, y que sirvió de lema paraaquel año.

El segundo Encuentro, centro su interes la aplicación de

técnicas de investigación. En esta ocasión, bajo el lema‘Investigación y Desarrollo’ se impulsó “el compromiso delas Enfermeras con una de las funciones propias de su pro-fesión, la función investigadora”.

En este tercer Encuentro, “nuestro objetivo ha sido dar unpaso más, seguir avanzando en ese reto que supone lainvestigación y más allá de ésta en la utilización de susresultados en la práctica, en la provisión de cuidados”. Poreste motivo, el eje central de los temas se centran en laEnfermería Basada en la Evidencia (EBE).

Programa científicoLa primera Mesa, titulada ‘Experiencia en Investigación’,tuvo como objetivo conocer el testimonio de tres profesio-nales iniciados en el campo de la investigación.

III ENCUENTRO DE ENFERMERÍA DISTRITO BAHÍA DE CÁDIZ-LA JANDA


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Posteriormente, tuvo lugar la conferencia‘¿Llegan los resultados de investigación en cuida-dos a nuestros pacientes? La implementación deevidencias: el gran reto de los servicios de Salud’.En ella, José Miguel Morales, profesor de laEscuela Andaluza de Salud Pública, resaltó laimportancia de implementar en la práctica diarialas evidencias obtenidas, y analizó la publicaciónde estudios de investigación y el grado de imple-mentación de sus resultados.

Por su parte, los ponentes de la segunda Mesa‘Investigación y Evidencia’ buscaron acercar laEBE a través de tres experiencias relacionadascon la aplicación de la evidencia en actividadesde Enfermería.

Como ya viene siendo costumbre en este evento,el grupo de teatro DU-DUE, DU-DUÁ representóde forma particular y muy original su visión de laHistoria Enfermera de Cádiz.

Mejorar la salud de los ciudadanos“La investigación de los cuidados es determinante para eléxito de cualquier estrategia que se proponga mejorar lasalud de los ciudadanos, pero implica integrar la investiga-ción y la práctica para garantizar una mayor calidad de loscuidados”. Así lo manifestó Antonia López, quién añadióque “en la medida en que los Enfermeros actualizamosnuestros conocimientos, estaremos en condiciones degarantizar una práctica enfermera adecuada a las verdade-ras necesidades de la población a la que atendemos.Nuestra profesión está obligada a estar al día en la mejorevidencia sobre el trabajo enfermero, lo contrario sería asu-mir el riesgo de realizar prácticas incorrectas y no podre-

mos cumplir con nuestro compromiso de ofrecer lo mejorpara nuestros pacientes”.

De esta forma, López indicó que en la profesión este défi-cit de actualización se hace más patente que en otras dis-ciplinas por multitud de factores, esto implica que las actua-ciones pueden, en determinados momentos, ser erróneas,desfasadas o exentas del rigor exigible para considerarsede calidad. Por ello, resaltó la necesidad de que la EBEsustente la toma de decisiones en el ejercicio profesionalde las Enfermeras.

Finalmente, insistió en la necesidad de que los resultadosobtenidos de la investigación deben revertir directamenteen un aumento de la calidad de los cuidados que se pres-

tan. “Lo importante en la EBE es queinvestigación y practica vayan de lamano, de manera que sea posibledisminuir la variabilidad de la practicaEnfermera, tomar las decisionesteniendo en cuenta el mejor conoci-miento disponible y dar una atenciónde calidad, segura y eficiente”.

Por ello, desde el Distrito y, específi-camente desde la Dirección deCuidados y la Unidad de Formación,“nos hemos propuesto promover yavanzar en la mejora de los cuidadosmediante la práctica basada en elconocimiento científico disponible.Por ello, hemos incentivado, y segui-remos haciéndolo, la participación delos Enfermeros de nuestras Unidadesen actividades científicas”.


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Talleres para prevenir la obesidad infantil


Los Enfermeros Encarnación Siles yJavier Patiño del Centro de Salud deRota han inaugurado recientemente laquinta edición del Taller de Prevenciónpara la Obesidad Infantil, una iniciativaque comenzaron hace ahora un año yque les está permitiendo mejorar loshábitos alimenticios que poseen lospequeños facilitando así su crecimientoy desarrollo más saludable

Según los últimos estudios el 22,3% de los menores espa-ñoles de entre tres y doce años sufren obesidad o sobre-peso. Esta enfermedad se inicia a los dos años con el

cambio de hábitos alimenticios y actividad física de los peque-ños. Preocupados por esta epidemia mundial, que va a determi-nar el padecimiento de enfermedades futuras tales como la dia-betes o patologías cardiacas, Enfermeros del Centro de Saludde Rota, perteneciente al Distrito Jerez-Costa Noroeste, se pro-pusieron realizar una actuación preventiva en niños y niñas delos institutos de la zona.

Tal como apunta el coordinador de Cuidados de la Unidad deGestión Clínica del Centro de Jerez, Salvador Luque, “el estrésfamiliar y el fácil acceso a cantidades elevadas de alimentos, sinun control dietético directo, proporciona costumbres y hábitosno saludables que se prolongan durante toda la vida en nues-tros conciudadanos y conciudadanas”.

Los profesionales de la Unidad estimaron conveniente realizaruna correcta información nutricional a los niños más pequeñosy a sus padres. Por ello vieron interesante realizar este primertaller dirigido a un grupo de niños con sobrepeso hace ahora unaño el primer Taller de Prevención de la Obesidad Infantil, cuyaduración es de tres meses gracias a los buenos resultados ydebido a la alta prevalencia de esta enfermedad en la poblacióninfantil, en octubre han comenzado su quinta edición.

Los Enfermeros Encarna Siles y Javier Patiño son los respon-sables de estos talleres. Se coordinan con el grupo de Pediatrasdel centro que son quiénes captan, diagnostican, y derivan a lospequeños desde sus consultas. Los Pediatras realizan las medi-ciones antropométricas y solicitan los estudios complementariosnecesarios. En estos controles se han detectado niveles alto decolesterol y glucemia en la población estudiada.

Los talleres se realizan los lunes por la tarde en el gimnasio deRehabilitación del centro. Para ello, hacen uso de medios audio-visuales con ordenador, cañón proyector, pantalla de proyec-ción; así como de soporte estático con pizarra o papel continuo,para ir resaltando los logros y los problemas que van teniendo.Asimismo, para las técnicas grupales y de relajación se han uti-lizado colchonetas, pelotas, y música relajante.

Esta actividad se divide en cuatro sesiones en la que los peque-ños acuden acompañados por sus familiares. La primera sirvede presentación, cálculo de Índice de Masa Corporal (IMC), ycharla sobre nutrición equilibrada; la segunda es teórica en laque se habla de la obesidad y los problemas que ésta causa enla salud actual y futura de los niños, finalizando con una simpá-tica sesión de relajación en colchonetas; en la tercera sesión seestablece el primer control, se calcula el IMC y se interactúasobre los cumplimientos de las tareas de los niños y de los pro-blemas con que se han encontrado durante el mes de trabajo, yen la cuarta y última sesión se realiza un segundo control, denuevo se calcula el IMC, comparándolo con las anteriores medi-ciones, se ofrece una pequeña intervención teórica reforzandolo ya aprendido en las reuniones anteriores y se realiza unaencuesta a las familias.

ObjetivosEste taller tiene por objetivos:-Intervenir en casos actuales de niños con sobrepeso, propor-cionándoles la debida información para corregir el problema.-Informar adecuadamente, a niños y familiares, ofreciéndolespautas adecuadas de nutrición para conseguir costumbres ali-menticias correctas en los escolares.-Prevenir la obesidad en la población futura, estableciendo hábi-tos alimenticios saludables que faciliten el correcto crecimientoy desarrollo de los escolares.

ENFERMERÍA EN CUIDADOS HOLÍSTICOS Y NATURISTAS

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Por este motivo, Mª del Carmen de la Fuente, Enfermeradel Centro de Salud de La Paz de Cádiz, trabaja conpacientes que poseen esta patología a través de grupos

de Psicoterapia con los que persigue abordar esta enfermedadcon el empleo de técnicas de relajación.

Los grupos están integrados por entre 8 y 12 personas y suduración es de entre 3 y 5 meses. Esta Enfermera cita al grupouna vez al mes en el centro de salud y les realiza una consul-ta de valoración de Enfermería basada en el Test de Hamilton.La dinámica que emplean se divide en dos fases, en primerlugar se interesan por el estado de los integrantes, informándo-les a cerca de la enfermedad y proporcionándoles actividadesde educación para la salud. Paso seguido aplican técnicas derelajación.

Técnicas de relajaciónEsta profesional de la Salud afirma que existen muchas técni-cas válidas, basando su apoyo en los métodos empleados porJacobson y Shultz:

RELAJACIÓN PROGRESIVA DEJACOBSON“Sería ingenuo decir: pensamos connuestros músculos, pero tampoco tene-mos razón al afirmar que pensamos sinnuestros músculos”. Con esta frase, Dela Fuente busca que los participantestraten de unir la relación entre pensa-miento y cuerpo, ya que tal como firmaeste autor “aminorando las tensionesmusculares, reducirán la ansiedad,abandonarán sus obsesiones, volverána encontrar el sueño perdido y llegarán aun nuevo equilibrio”.

ENTRENAMIENTO AUTÓGENO DE SHULTZTiene como objetivo desarrollar la actitud de ponerse en esta-do de relajación, observando las propias sensaciones corpora-les.

ResultadosLos Enfermeros Mª del Carmen de la fuente y Ángel AntonioGarcía mostraron el funcionamiento y los resultados de estosgrupos de psicoterapia en el último Congreso de la AsociaciónAndaluza de Enfermería Comunitaria (Asanec) celebrado elpasado mes de junio en Cádiz. A lo largo de 2007, han participado 28 pacientes, con un pro-medio de 12 sesiones cada uno. El resultado medio del test ini-cial fue de 39,1. La media de las mujeres fue de 41 y los hom-bres de 37.

Con todo ello, han comprobado que tras practicar relajación losresultados mejoraron, por lo que ambos concluyen su estudio

indicando que “la psicoterapia no regla-da en grupo ha demostrado ser unaherramienta efectiva en el tratamientode los trastornos de ansiedad en elámbito de la atención primaria”.Además, la práctica de la relajación,aporta numerosas ventajas: reduce laansiedad, aminora las tensiones y con-duce a un nuevo equilibrio emocional.Es una herramienta para la creatividad yla salud psicosomática. Por tanto, estasprácticas de técnicas de relajación cons-tituyen un apoyo al tratamiento médico,en aquellas personas diagnosticadas detrastorno ansioso-depresivo.

Psicoterapia en grupo para el abordaje de laansiedad, como actividad enfermera, en atenciónprimariaTodos hemos sentido en alguna ocasiónansiedad, antes de un examen, de iniciarun partido de futbol… La ansiedad pato-lógica, se produce con una intensidadalta y desproporcionada ante el estímuloque la provoca, aparece frecuentementey conlleva un grado de sufrimiento eleva-do, interfiriendo de manera importanteen la vida cotidiana de quien la padece.

Inmaculada Martínez A.

TEST DE HAMILTON

Estado de ánimo ansiosoTensiónTemores InsomnioIntelectualesEstado de ánimo deprimidoSomático general (muscular)Somático general (sensorial)Síntomas cardiovascularesSíntomas respiratoriosSíntomas gastrointestinalesSíntomas genitourinariosSíntomas autónomosComportamiento en la entrevista

Cádiz cuenta para este curso 2008/09 conuna Unidad Docente para Matronas

La nueva unidad tendrá una capacidad de

20 plazas, aunque para este curso 2008/09

estarán disponibles 10 que se repartirán

entre los cinco hospitales y 15 centros de

salud de Cádiz, San Fernando, Jerez, El

Puerto, Chiclana, Puerto Real, Algeciras y

La Línea

MATRONAS

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La Enfermería gaditana está deenhorabuena, gracias al trabajo yesfuerzo conjunto de todas las fuer-

zas de la profesión: Administración,Sindicatos, Universidad y Colegio deEnfermería, la provincia de Cádiz contaráeste nuevo curso con una Unidad Docentepara la realización de la especialidad deMatrona. Se trata de una reivindicación deaños que ahora ve sus frutos, losEnfermeros que deseen realizar laEspecialidad no tendrán que desplazarsea otros puntos de Andalucía.

El Ministerio de Sanidad y Consumo haacreditado la Unidad Docente deEnfermería Obstétrico-Ginecológica(Matrona) de Cádiz. En concreto, la nuevaunidad tendrá una capacidad docente de20 plazas anuales de Enfermero InternoResidente (EIR), aunque para este curso2008-2009, se ocuparán diez.

Una de las personas que ha trabajado porla consecución de esta Unidad en Cádizes la vocal Matrona del Colegio deEnfermería de la provincia gaditana, RosaGirón, quién tras conocer la noticia hareconocido sentirse muy satisfecha, tantopor poder contar con estudiantes en losdistintos centros sanitarios “ya que supo-ne un revulsivo para todas las Matronasque trabajamos en la provincia”, como porla mejora que se ha producido en el siste-ma asistencial y docente”.

Esta resolución deplazas delMinisterio deSanidad se produ-

ce después de la aprobación, el pasadojunio, de la solicitud de acreditación de laUnidad Docente de Matronas para la pro-vincia por parte de la Comisión Nacionalde la Especialidad de EnfermeríaObstétrico-Ginecológica, un organismomixto de los ministerios de Sanidad yEducación con la participación de profe-sionales.

Publicado el calendario de las pruebasselectivas 2008/09 para el acceso aMatrona y Salud MentalEn el BOE Nº 227, de 19 de septiembre sepublicó la ORDEN SCO/2643/2008 de 15de septiembre por el que se convoca laprueba selectiva 2008, para el acceso en2009 a plazas de formación de las espe-cialidades de EnfermeríaO b s t é t r i c o - G i n e c o l ó g i c a(Matrona) y de Enfermería deSalud Mental.

En total se han asignado 414plazas de formación deMatronas, de ellas 62 son paraAndalucía, de las cuales 10están asignadas en la provinciagaditana gracias a la creación dela nueva Unidad Docente.

El plazo de presentación de soli-citudes finalizó el 2 de octubre.La publicación de la exhibiciónde las relaciones provisionales

de admitidos está prevista para el próximodía 5 de noviembre, presentándose lasrelaciones definitivas de admitidos a partirdel día 19 de diciembre.

Asimismo, la fecha del ejercicio será el 24de enero de 2009, pudiendo consultar lasplantillas de respuestas correctas a partirdel día 2 de febrero. El plazo de reclama-ciones a las plantillas se realizará desde el3 al 5 de febrero. Finalmente, las relacio-nes definitivas de resultados se presenta-rán a partir del día 19 de marzo.

El acto de asignación de plazas se realiza-rá a partir del día 2 de abril de 2008, con-forme al calendario que aprobará laDirección General de Recursos Humanosy Servicios Económico-Presupuestarios,estableciéndose los días 19 y 20 de mayocomo fecha para la incorporación.

DISTRIBUCIÓN DE LAS PLAZAS

Aunque para este curso sólo haya 10 plazas para las resi-dentes y futuras Matronas, la capacidad de la Unidad esde 20 que se distribuyen como sigue: - 6 plazas: Hospital U. Puerta del Mar y las unidades degestión clínica (UGC) de Loreto, La Laguna (Cádiz) y SanFernando Este.- 5 plazas: Hospital de Jerez y las UGC Montealegre, SanBenito, La Granja, Las Delicias y La Serrana.- 5 plazas: Hospital U. de Puerto Real y los centros PinilloChico de El Puerto, Padre Salado de Chiclana y de PuertoReal.- 3 plazas: Hospital Punta de Europa y las UGC AlgecirasNorte, El Saladillo y Menéndez Tolosa (Algeciras).- 1 plaza: Hospital de La Línea y el centro de salud LaVelada de este municipio.


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Cuando a cualquier Enfermero oEnfermera se le pregunta porquéescogió esta profesión, la mayoría

responden que se decidieron por idealis-mo, espíritu emprendedor y vocación. Y locierto es que este interrogante se nosplantea a aquellos que no pertenecemosal gremio pero lo seguimos a diario y porello lo admiramos.

Es cierto que las series de televisión y laprensa sensacionalista han contribuido auna imagen atractiva de la Enfermeríaque, de alguna manera, supone un reco-nocimiento, pero el verdadero prestigiosocial de nuestra profesión, viene deter-minado por los valores reconocidos por lasociedad, por la importancia de nuestrosservicios a los ciudadanos, y en esto nohay dudas. Enfermería es una profesiónimprescindible y con prestigio social.

Años de estudios, prácticas en centros desalud y hospitales, formación continuada,adecuación curricular permanente, adap-tación a múltiples, variados, temporales ycomplejos puestos de trabajo…, Es unade las profesiones que exige una mayoractualización de conocimientos, destre-zas y actitudes. Cabe recordar que losEnfermeros andaluces, y con ellos los denuestra provincia gaditana poseen unenvidiable perfil competencial, y por elloson especialmente demandados por otrascomunidades y países.

Sin embargo, la perspectiva laboral enAndalucía deja mucho que desear. Segúnel ‘Informe sobre recursos humanos sani-tarios en España y la Unión Europea’ rea-lizado por el Consejo General de

Enfermería, la región cuenta 435,35Enfermeros por cada 100.000 habitantes,casi 100 Enfermeros menos que el restode España que posee 531,83. Con res-pecto al resto de las ComunidadesAutónomas, ocupa el penúltimo lugar,sólo se sitúa por delante de Murcia queposee 348,61 profesionales sanitarios enesta profesión. La situación de la comuni-dad andaluza se encuentra muy alejadade la que acontece en otras comoNavarra que alcanza la cifra de 900 o lacomunidad cántabra que supera los 655.

Por otro lado, el diferencial entre Españay la Unión Europea es alarmante. Lamedia que alcanza el conjunto de los 27países asciende a la cantidad de 808Enfermeros por cada 100.000 habitantes,mientras que en España no se supera los532. Y la cuestión es, ¿faltan Enfermerosen Andalucía y España? La realidad esque la última promoción académica de laprovincia ha lanzado 345 nuevosEnfermeros, de las Escuelas de Cádiz(150), Algeciras (80) y Salus Infirmorum(115). Por tanto, la realidad es más bienotra, tal como en ocasiones ha subrayadoel presidente del Colegio de Enfermeríade Cádiz, Rafael Campos, “el número deplazas con las que están dotados los cen-tros sanitarios andaluces es insuficiente”.

Aun así, es importante destacar que laEnfermería se alza año tras año como laprofesión mejor valorada por los usuariosen las encuestas de satisfacción y elSistema Nacional de Salud español estáconsiderado como el séptimo mejor delmundo; a pesar de ello, los datos hablanpor sí solos y la ratio de Enfermeros por

cada 100.000 habitantes en España estámuy lejos de la media de los países euro-peos de nuestro entorno. Esta situaciónhace patente aun más la encomiable laborque están desarrollando los Enfermerosespañoles, tal como subraya Campos,“poniendo todo lo que está en su mano eincluso más para poder ofrecer a los ciu-dadanos una asistencia sanitaria adecua-da”.

Frente a tal parecer, la lucha por conse-guir un empleo se convierte en una carre-ra de obstáculos en la que la obtención depuntos para optar a una plaza en los cen-tros sanitarios públicos se convierte en elfin más deseado. Para ello, una vez finali-zado los estudios la mayoría de los nue-vos Enfermeros optan por hacer las male-tas y desplazarse a otras comunidadescomo Madrid, Cataluña, Canarias oValencia; y países como Francia e Italia.

Los que deciden quedarse tienen queconformarse con algunos contratos tem-porales, -en ocasiones de tan sólo un día-, sustituciones de verano, bajas y porsupuesto, continuar formándose cada vezen áreas más específicas.

Jornadas informativas sobre la situación del mercado laboralAnte esta situación, el Colegio deEnfermería de Cádiz viene celebrandodesde hace tres años unas jornadasanuales sobre Enfermería Joven y SalidasProfesionales. A través de esta novedosainiciativa, llevada a cabo por el responsa-ble de formación del Colegio, Juan LuisGarcía Arroyo, se informa a los estudian-tes de último curso de la situación profe-sional y laboral, perfiles de competenciasdeseables, exigencias actuales del mer-cado laboral, posibles salidas profesiona-les, bolsas de empleo (SAS, Ministerio deDefensa, Ministerio del Interior, ONg’s,empleo en el extranjero, asesoramientopara autoempleo, etc.), así como técnicasde búsqueda de empleo y estrategiasante una entrevista de trabajo o selecciónde recursos humanos.


Enfermería: una profesión deemprendedores y aventureros

Es una de las profesiones que exige una mayor actua-lización de conocimientos, destrezas y actitudes. Caberecordar que los Enfermeros andaluces, y con ellos losde nuestra provincia gaditana poseen un envidiableperfil competencial, y por ello son especialmentedemandados por otras comunidades y países.


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“Habiendo podido llevar mi proyecto a cabo, la mejor recompensa es eldía a día, cuando mis pacientes acuden a la consulta y me sonríen. Esuno de los momentos en los que siento que hago bien lo que más megusta”

SUSANA QUIJANO COHEN, JOVEN EMPRENDORA

Emprender su propia empresa fue el camino final por el queapostó Susana Quijano Cohen. Esta Enfermera algecireña de32 años abandonó sus estudios de Ciencias Químicas para

comenzar con Enfermería, “para dedicarme a ella por completo,porque eso de que dicen que esta profesión es una vocación es unarealidad, hay que sentir cada gesto y cada palabra, en cada inter-vención y técnica que realizamos. Para mi esto es mucho más queun simple trabajo, y a día de hoy habiendo podido llevar mi proyec-to a cabo, la mejor recompensa es el día a día, cuando mis pacien-tes acuden a la consulta y me sonríen, señal de su agradecimientopor la atención que reciben. Es uno de los momentos en que sientoque hago bien lo que más me gusta, esta fue una de las razones porlas que me decidí a abrir mi propia consulta, las técnicas se apren-den, el resto requiere predisposición y entrega personal”.

Susana Quijano, como tantos muchos,comenzó su vida laboral fuera de nues-tro país, en Lisboa, “una bella ciudaden la que aprendí mucho de lo que hoysé, allí me fue posible trabajar envarios servicios a la vez, y adquirirexperiencia para poder asumir la res-ponsabilidad asistencial al paciente enámbito Extrahospitalario”. Quijanocuenta que cuando viajó a la capitalportuguesa con otros compañeros “conuna maleta llena de sueños” se sor-prendió gratamente “vimos un concep-to de la enfermería de libro, deFlorence Nightingale, tanto es así quenuestro uniforme de Enfermeras eracomo en el cine,”. Una vivencia quecalifica de inolvidable “pude adquirirexperiencia en diferentes campos comomedicina interna, UCI, quirófano y urgencias, y puedo decir que enel lugar en el que más me sentía Enfermera era en medicina inter-na, donde la cercanía y el trato humanizado me permitían partici-par en el proceso de cada uno de los pacientes, sintiendo la satis-facción de verlos mejorar, y porque no, acompañarlos, en confian-za, en los momentos duros y difíciles.

A esta estancia en Lisboa se debe el nombre de su Clínica ya queSaúde, significa salud en portugués. Una vez en Algeciras, comenzóa trabajar en Quirófano, puesto en el que cada día más se reforzóla necesidad de cambiar el concepto de la Enfermería, me refiero aque un Enfermero no solo toma la tensión y pone inyecciones”. ParaQuijano, “las personas no necesitan un mecánico que ayude a repa-rar alguna parte de su cuerpo mientras está anestesiado, necesitamucho más que vendrá determinado por el plan de cuidados… ungesto amable cuando despierta, alguien que les escuche”, unaautentica relación terapéutica.

Estas circunstancias le impulsaron a alcanzar su sueño, montar su

propio negocio, apoyada por quiénes le quieren y decidida “por laadoración que siento por mi profesión, que es la que me mantieney me ha ayudado a soportar los malos tiempos, no solo los económi-cos. “Es duro introducirse en un sector donde hay otros profesiona-les y otros centros que llevan funcionando más años de los que yotengo”. Ganarse la confianza y el respeto de las personas mayoresy no tan mayores, que son reacias a los cambios y a algo nuevo, poraquello de que más vale malo conocido que bueno por conocer” esuna tarea ardua.

Requisitos para la apertura La Enfermera Quijano apunta que la inversión económica no fuemuy grande puesto que el concepto, en principio, fue una abrir unaConsulta de Enfermería y Quiromasaje, “lo más difícil fue encontrardónde y quién supiera la normativa y como proceder para pedir

licencias y cuáles eran los requisitos deapertura”.

Quijano aconseja que en primera ins-tancia se acuda a solicitar informacióna la Delegación Provincial de Salud deCádiz y a la Concejalía de Urbanismodel Ayuntamiento de la localidad.Además, es conveniente contar con unAsesor que gestione el alta enHacienda, el registro de la actividad ylas licencias de apertura y de Sanidad.

El resto es la largo de contar, y es eldía a día lo que hace levantar algo así,además de tesón, perseverancia, cons-tancia y un poco de fondo económico,porque los negocios no suelen funcio-nar al primer año.

De Consulta de Enfermería a Centro Médico de EspecialidadesEste centro comenzó con la realización de estudios preoperatoriosy programas de Enfermería en Atención Primaria, Atención aDomicilio, … Pero con el aumento del número de pacientes, vino elde la demanda de los servicios, por lo que hoy por hoy, funcionacomo Centro Médico de Especialidades, contando con consulta deMedicina General; Psicología; Logopedia; Nutrición y Dietética yconsulta de Preanestesia, formando parte del cuadro médico espe-cialistas concertados, como Ginecología; Cirugía Maxilofacial;Odontología; Pediatría; Cirugía General; Plástica y Vascular yAparato Digestivo.

Esta empresaria Enfermera anima a las nuevas generaciones aemprender proyectos de autoempleo, siempre y cuando “tenganrealmente claro la dedicación y empeño necesarios, no basta consaber ser Enfermeras, hay que poseer también el espíritu y la ener-gía personal para hacerlo”.

CONGRESOS

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La Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria(ASANEC), -sociedad científica enfermera mayoritariaen nuestra comunidad- celebró durante los días 12 y 13

de junio, en el Palacio de Congresos de Cádiz, su séptimocongreso bajo el lema ‘Cuidados y promoción de la salud, unamirada diferente’. Para ello, el Comité Organizador ha segui-do las recomendaciones de la Carta de Ottawa para laPromoción de la Salud “proporcionar a los pueblos y a losindividuos los medios necesarios para mejorar su salud yejercer un mayor control sobre la misma”.

En este foro se han expuesto trabajos en los que se han abor-dado los Cuidados y la Promoción de la Salud y a través delos cuales se ha evidenciado la importancia y la necesidad deactuar sobre -y con- los diferentes grupos poblacionales, dis-tintas edades (infancia, adolescencia, juventud, poblaciónadulta y anciana); en distintos ámbitos (tanto en los centrosde salud como en la comunidad, centros educativos, domici-lios, asociaciones...); con diferentes riesgos físicos y sociales(inmigración, exclusión social, Zonas Necesitadas deTransformación Social, Tercer Mundo); con diferentes proble-mas de salud y grados de dependencia, teniendo en cuentala perspectiva de género y las diferencias sociales y cultura-les, desde distintas visiones (clásicas o tradicionales e inno-

vadoras y alternativas); usando nuevos medios y tecnologíasde la información: TV, radio, cine, internet, y trabajando encolaboración, con abordajes intersectoriales e interinstitucio-nales.

Estas son algunas de las conclusiones que manifestó el pre-sidente del Comité Científico del VII Congreso de ASANEC,José Manuel Martínez Nieto, durante su intervención en elacto de clausura. De esta forma, aseguró que queda eviden-ciado que la Enfermería Comunitaria Andaluza ha implantadoy desarrollado una importantísima batería de intervenciones yactividades de Promoción de la Salud que destacan tanto encantidad como en calidad, originalidad y rigor. Martínez Nieto,-quién fue distinguido con la insignia de plata de la SociedadCientífica- aseveró que la Enfermería Comunitaria debeseguir realizando y desarrollando la Promoción de la Saludno de forma voluntarista, sino integrada en el trabajo cotidia-no. Para ello, apostó por “promover líneas de investigaciónsobre evaluación de acciones de Prevención y Promoción dela Salud, y aplicar a nuestra labor diaria esa evidencia cientí-fica existente, ese conocimiento generado”.

La Enfermería Comunitaria se hace imprescindiblepara la Promoción de la Salud


El séptimo congreso de la Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria (ASANEC) pone demanifiesto la necesidad de considerar, de forma fundamental, en el plan de formación de laEnfermería Comunitaria la Prevención, Educación y Promoción de la Salud.

De las conclusiones se extrae que queda evidenciado que la Enfermería Comunitaria Andaluzaha implantado y desarrollado una importantísima batería de intervenciones y actividades dePromoción de la Salud que destacan tanto en cantidad como en calidad, originalidad y rigor.

Momento durante la intervención del presidente de losEnfermeros gaditanos, Rafael Campos, en el acto de inau-guración del Congreso..

Intervención del grupo de teatro enfermero 'DU-DUE, DU-DUÁ'.

Este séptimo congreso ha puesto de manifiesto que “ASA-NEC y la Enfermería Comunitaria Andaluza están fuerte-mente comprometidas con la Promoción de la Salud y conel conseguir el más alto nivel de salud, bienestar y calidadde vida de las personas y la reducción de las desigualda-des ante la salud, para ello apuesta y se compromete ageneralizar y desarrollar la Promoción de la Salud comoestrategia fundamental para conseguir el más alto nivel deindependencia y capacidad de autocuidados de las perso-nas, familias y comunidad, suponiendo ello un importantereto que todas y todos debemos asumir”.

Fruto del excelente trabajo realizado por el ComitéOrganizador y Científico, alrededor de 1.000 Enfermerosde atención comunitaria se han dado cita en Cádiz, “com-prometidos con la prestación de cuidados al ciudadano,familia y comunidad intentan transformar y mejorar lasociedad en la que vivimos”. Así lo trasmitió el presidentedel Comité Organizador, Jesús Fernández Rodríguez,quién aseguró que el éxito de la convocatoria fue reflejodel enorme volumen de trabajos científicos que se recibie-ron, 250 entre comunicaciones orales y pósters.

Programa científicoEl nutrido programa de este Congreso ha estado com-puesto de tres mesas redondas, con un total de 11 ponen-cias y dos conferencias en las que se han debatido temascomo ‘La promoción de la Salud a lo largo de la vida’ mos-trando intervenciones enfermeras durante el ciclo vital,etapa escolar, la seguridad en la ancianidad y la alimenta-ción desde un enfoque de género. Experiencias de traba-jo de cuidados en promoción de la salud con personasinmigrantes, en la mesa titulada ‘Cuidando sin fronteras’,y en la mesa ‘Cuidando con arte’, se ha mostrado laEnfermería como arte de cuidar, descubriendo interven-ciones enfermeras de promoción de la salud desarrolladasa partir de la expresión artística en cuidados y terapiasnaturales.

Por su parte, el grupo de teatro integrado por enfermerosgaditanos DU-DUÉ, DU-DUÁ, han representado dos dra-matizaciones bajo los títulos ‘Otra mesa redonda’ y ‘DonQuijote de la Janda’ a través de las que han mostrado“otra forma de hacer sesión clínica”.

Finalmente, en el acto de clausura el Colegio deEnfermería de Cádiz y el Consejo Andaluz de Enfermeríaotorgaron el primer premio a la Mejor Comunicación Oral,dotado con 600 euros, a Mª Dolores Arjona Díaz.

Talleres pre-congresualesEl programa científico se ha complementado con la reali-zación de cuatro talleres pre-congresuales. Los tallereshan formado a los Enfermeros en temas de gran interés ydemanda como son la Risoterapia, técnicas de yoga,Salud Emocional y Relajación y Terapias Naturales.

Kevin es un niño de un año que nació con unaneuropatía hipomielinizante congénita nodegenerativa y con insuficiencia respiratoria

crónica con dependencia de ventilación mecánica.Necesitaba vivir en su medio, con su familia y fuerade los muros del hospital donde sus riesgos eranmáximos. La experiencia de Fernández Morenattiha consistido en el reto de llevar a Kevin a su casacon todo lo necesario para que pudiera vivir. La com-plejidad era máxima, mas de 10 instituciones, orga-nizaciones y empresas implicadas, recursos y mate-riales no diseñados para un hogar y personas noentrenadas para ello. El objetivo fue coordinar todoslos esfuerzos para que al unísono se movilizaran yengranaran de forma que Kevin cambiara de ‘casa’sin menoscabo de los cuidados necesarios y mejorarde forma exponencial su calidad de vida.

MetodologíaLa experiencia comienza en la UCI del Hospital U.Puerta del Mar y finaliza en el nuevo domicilio deKevin. Para lograr esto se ha necesitado a los padresde Kevin, todo el personal de la UCI, Enfermerosgestores de casos del hospital y primaria, gestores deEnfermería, de recursos económicos y de atención alusuario, equipo de atención primaria, etc. Coordinartodo fue un gran reto y en la primera evaluación“aprobamos con buena nota, los padres de Kevin nosdieron un sobresaliente”.

ConclusionesEs posible la hospitalización domiciliaria de un casomuy complejo en una zona rural con medios muylimitados. La coordinación de todos los agentesimplicados debe llevarse a cabo por una Enfermeragestora de casos responsable de todo el proceso. Antecasos similares en complejidad debería existir unproceso que desarrolle las actividades, el qué, quién,cuándo y cómo hacer todo lo necesario.

Póster ‘Kevin y nosotros’ publicado en lasiguiente página

Mª Ángeles Fernández Morenatti, Enfermera Gestora de Casos

Unidad de Gestión Clínica de Villamartín

Mª Ángeles Fernández Morenatti*

Kevin y nosotros

COMUNICACIÓN-PÓSTER QUE OBTUVO UNA‘MENCIÓN ESPECIAL’ EN EL VII CONGRESODE ASANEC

CONGRESOS

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JORNADAS

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Alrededor de 1.600 personas se acercaron esteaño hasta la plaza del Ayuntamiento deBornos para participar en la tercera Jornada

de Hábitos Saludables que organiza el Colegio deEnfermería de Cádiz. Un total de 57 Enfermeros,Enfermeras y Matronas fueron los encargados defomentar en la población estilos de vida y hábitossaludables a través de las intervenciones de enfer-mería de Educación para la Salud, tomando comoreferencia el aprendizaje de “juegos” que permitendisminuir factores de riesgo y malos hábitos para lasalud, incidiendo sobre prácticas saludables.

Hábitos saludables y factores de riesgoEn este espacio, seis Enfermeras realizaron “che-queos enfermeros” a un total de 347 personas deentre 28 y 72 años que se acercaron para obteneruna valoración de enfermería consistente en una revisiónbásica de factores de riesgo con mediciones que incluyeronel peso, estatura, colesterolemia, nivel de glucemia, y la pre-sión arterial. Asimismo, ofrecieron información sobre la pre-

vención del tabaquismo y el consumo responsable del alco-hol. De este modo, realizaron simulaciones y demostracionessobre la fijación de la nicotina y alquitrán en el aparato diges-tivo y respiratorio con botellas fumadoras. De las conclusio-

Más de 1.600 personas participaron en la 3ª Jornadade Hábitos Saludables organizada en Bornos por elColegio de Enfermería de Cádiz


Un total de 57 Enfermeros, Enfermeras, y Matronas se trasladaron hasta Bornos para fomen-tar en la población “a través de juegos de salud” hábitos de vida saludables tales como lograrprevenir y vencer la obesidad; conseguir la deshabituación tabáquica y alcohólica; vivir salu-dablemente la sexualidad; poseer una buena salud bucodental, o auxiliar a una víctima deaccidente de tráfico

De las conclusiones de la valoración de Enfermería se extrae que se trata de una poblaciónbastante sana, que realiza una alimentación poco grasa y una vida no sedentaria

JORNADAS

nes de la valoración de Enfermería se extrae que se trata deuna población bastante sana, con pocas patologías cardia-cas, que posee una alimentación equilibrada y poco grasa.Además, realizan a menudo ejercicio físico y la mayoría duer-me bien sin tener que hacer uso de tratamientos farmacoló-gicos. Destaca también la temprana edad en la que los jóve-nes bornenses se inician en el tabaco (muchos de ellos a par-tir de los 14).

Interacción saludable en el aula y salud bucodentalLos pequeños también han sido población diana de estaJornada, a través de la carpa titulada ‘Interacción saludableen el aula’ Enfermeros del grupo de teatro DU-DUÉ-DU-DUÁrealizaron actividades y juegos de interacción con los 207niños de 3 y 5 años, pertenecientes a los colegios San Juande Rivera, San Fernando y el Coto de Bornos, a los quetransmitieron mensajes en los que incidían a través dejuegos de salud en la importancia de una buena ali-mentación mientras que les enseñaban a distinguirentre los alimentos saludables y aquellos perjudicialespara la salud ricos en grasas, conservantes y coloran-tes.Además, en el espacio ‘Alimentación saludable y saludbucodental’, un grupo de Enfermeros y un Dentistaofrecieron a los alumnos de infantil y primaria (un totalde 589 de entre 3 y 9 años) un desayuno saludable asícomo consejos para una correcta higiene y desarrollobucal.

Ejercicio físico, baile y relajaciónEsta carpa acaparó el mayor número de visitas, alrede-dor del millar de personas entre pequeños, jóvenes ymayores aprendieron a realizar pasos de baile, ejerci-cios aeróbicos y movimientos de relajación y risotera-pia conducidos por Enfermeros expertos en SaludFísica. Las edades oscilaron desde los 6 a los 72 años.

Salud sexual y reproductivaLa salud sexual y reproductiva fue otro de losstands con los que contó esta Jornada. En él, tresmatronas asesoraron sobre cuestiones como laprevención de embarazos “no deseados” o deenfermedades de transmisión sexual (ETS),métodos anticonceptivos, a las más de 200 jóve-nes de entre 14 y 35 años de Secundaria,Bachiller y Ciclos Formativos del Instituto ElConvento.

Por su parte, un grupo de unas 50 mujeres conedades comprendidas entre los 50 y 70 añosrecibieron información, mayoritariamente, sobrela menopausia y ejercicios de suelo pélvico.

Atención en urgenciasAsimismo, dos Enfermeras expertas en cuidados

críticos y urgencias realizaron simulacros de accidentes detráfico en los que se mostraron a pequeños y adultos comointervenir, manipular heridos, ó técnicas básicas de primerosauxilios.En opinión del responsable de formación del Colegio deEnfermería de Cádiz y coordinador de la Jornada, Juan LuisGarcía Arroyo, el resultado ha sido un éxito tanto de respues-ta a la convocatoria como de la Enfermería, “profesión encontinuo crecimiento y aprendizaje que vela por la salud delos ciudadanos en todas las etapas de su vida y que tras cadaencuesta de satisfacción resulta ser la más valorada por lospacientes”.

De esta forma, el objetivo ha residido en “dar a conocer lalabor que llevan a cabo diariamente los profesionales deenfermería en su trabajo promoviendo costumbres y estilos

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ENFERMERÍA JOVEN

Próximo a la celebración del Día Internacional dela Enfermería, día elegido en honor al aniversa-rio del nacimiento de Florence Nightingale, -fun-

dadora de la primera Escuela de Enfermería delmundo- tuvo lugar la celebración de la primeraJornada de Investigación de Estudiantes deEnfermería que ha pretendido ser un lugar deencuentro y de iniciación en la investigación en cuidadospara estudiantes de Enfermería de toda la provincia deCádiz.

Estas jornadas, iniciativa de estos jóvenes y pionera enEspaña, tuvo como objetivo la promoción de la investiga-ción desde la formación en pregrado y la difusión de losresultados. Este foro ha contado con el apoyo de laEscuela Universitaria de Ciencias de la Salud y delColegio Oficial de Enfermería de Cádiz, patrocinador del1er Premio de Investigación de Estudiantes deEnfermería, del Sindicato de Enfermería SATSE, quiénofreció el segundo premio y un tercero por cuenta de laEscuela Universitaria de Enfermería.

Cabe destacar del programa científico la participación deManuel Amezcua, presidente de la Fundación INDEX,encargado de la conferencia inaugural que versó sobre elestado actual de la investigación de Enfermería en Españay sus perspectivas de futuro.

Pablo Molanes, alumno y presidente del comité organiza-dor de la Jornada, señaló que “en estos momentos en losque se va a implementar la titulación de Grado, los títulos

de máster y el doctorado, esto dos últimos como vía deespecialización, es crucial que los alumnos tengamos laposibilidad de iniciarnos en un campo tradicionalmenteabandonado desde la práctica de la enfermería como es elde la investigación. Con esta iniciativa nos unimos a unmovimiento internacional emergente de desarrollo de lainvestigación en este campo”.

El presidente del Colegio de Enfermería de Cádiz, RafaelCampos, mostró su satisfacción y la de “la organizaciónprofesional que presido al poder apoyar los proyectos quevienen de los futuros profesionales. Todavía más si cabe,si inciden en nuevas vías como es esta de potenciar laactividad investigadora de los profesionales Enfermeros.Un campo que ha estado poco trabajado y que ahoracobra nuevos bríos ante las nuevas perspectivas académi-cas que se abren a los estudios de Enfermería”.

Por su parte, el director de la Escuela Universitaria deEnfermería, Alberto Pérez, destacó “como el esfuerzo deestos alumnos es doble. En primer lugar para poder llevarunos estudios de alta exigencia y constante aplicación alas prácticas y en segundo lugar, para desarrollar alterna-tivas nuevas en la formación como son estas jornadas.


Un estudio sobre la prescripción enfermera en loshospitales de la Bahía de Cádiz obtiene el primerpremio en las I Jornadas de Investigación enEnfermería organizadas por estudiantes

I JORNADAS DE INVESTIGACIÓN DE ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA DE LA UCA

Este encuentro, iniciativa de los estu-diantes de Enfermería de la Universidadde Cádiz (UCA), y pionero en Españatiene como objetivo la promoción de lainvestigación desde la formación enpregrado y la difusión de los resultados

ENFERMERÍA JOVEN

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PREMIADOS

1er PREMIO, patrocinado por el Excmo. Colegio Of.de Enfermería de Cádiz, dotado con 600 € a la comuni-cación:“PRESCRIPCIÓN ENFERMERA EN LOS HOSPITALESUNIVERSITARIOS DE LA BAHÍA DE CÁDIZ”

Autores:José Manuel Romero Sánchez; Rosario Calle García;Itahisa Montelongo Guerra; María de la O BagliettoRamos; Lorena Gil González

2º PREMIO, patrocinado por el Sindicato deEnfermería (SATSE) Cádiz, dotado con 500 € a la comu-nicación:“NECESIDADES BÁSICAS EN PACIENTES HEMODIA-LIZADOS”

Autores:Cristina López Pájaro; María García Ramos

3º PREMIO, patrocinado por la Escuela Universitariade Enfermería y Fisioterapia de Cádiz, dotado con 300€ en material informático y/o bibliográfico a la comuni-cación:“EVALUCIACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DEL PROTO-COLO DE IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES Y OTROSASPECTOS RELACIONADOS EN EL HOSPITAL UNI-VERSITARIO PUERTA DEL MAR”

Autores: José Manuel Romero Sánchez; Belén MorillasGonzálezMaría Cuenda Miró; Mª Isabel Abella Rodríguez; Maríade la O Baglietto Ramos

Se concede DOS ÁCCESITS a las siguientes comuni-caciones:“INVESTIGACIÓN EN ÚLCERAS POR PRESIÓN”

Autores:Nerea Ramos Ceberio; Alejandro José NacenteCabrera

“COMPARACIÓN ENTRE DOS PERIODOS DE LOSCASOS DE INFECCIÓN NOSOCOMIAL PRESENTES,MICROORGANISMOS INFECTANTES Y FACTORESEXTRÍNSECOS FACILITADORES”

Autores:Laura Ferrer Gil; Aida Muñoz Zunzunegui; MireyaNúñez Manchado; Carla Quiroga Redondo

Introducción Dentro de la atención sanitaria las Enfermeras satisfacen, juntocon otros profesionales, las necesidades de salud de los pacientesaplicando cuidados enfermeros. Por ello tienen que gestionar losrecursos necesarios para llevar a cabo su cometido.

Sin embargo, las Enfermeras se encuentran con la dificultad de nopoder prescribir determinados medicamentos y productos sanita-rios, necesarios para la aplicación de los cuidados, lo cual provo-ca que disminuya la calidad de éstos, además de los problemaslegales que puedan ocasionar.

Creemos interesante determinar qué es lo que ocurre con la pres-cripción en los lugares donde, muy probablemente, comenzare-mos nuestra vida laboral.

Objetivos1.- Determinar la existencia de prescripción enfermera en nuestroentorno. 2.- Evaluar la incidencia de la prescripción por áreas, servicios yhospitales.3.- Identificar fármacos y productos sanitarios que, en la práctica,prescriben las Enfermeras.4.- Conocer la opinión de los profesionales respecto a la prescrip-ción y su legalización.

Material y métodoEstudio descriptivo transversal a través de cuestionario semies-tructurado a 80 Enfermeras distribuidas a partes iguales entre lasáreas de ambos hospitales.

Resultados El estudio se encuentra en fase de recolección de datos.

Conclusiones: Podemos afirmar con los datos ya procesados quela prescripción es un hecho en nuestro medio hospitalario.

PRESCRIPCIÓN ENFERMERA EN LOSHOSPITALES UNIVERSITARIOS DE LABAHÍA DE CÁDIZ

AUTORES:

José Manuel Romero Sánchez; Rosario Calle GarcíaItahisa Montelongo Guerra; María de la O BagliettoRamos; Lorena Gil González

Área temática en la que se adscribe el trabajo:Enfermería Asistencial.

HISTORIA Y ANTROPOLOGÍA DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

Las enfermedades en elCádiz de la posguerra

Durante el período de tiempo denominado primer franquis-mo, enfermedades como la viruela, la difteria, el tifusexantemático, la tuberculosis pulmonar, el latirismo, la tri-

quinosis o el botulismo, estuvieron muy presentes en la vida delos españoles. Recuérdese que en los cinco primeros años de laposguerra hubo aproximadamente doscientos mil muertos acausa de la desnutrición y de las enfermedades, cifra muy porencima de las tasas de preguerra. Stanley G. Paine ha señala-do que los años 1940-1943 fueron los de mayor sufrimiento paragran parte de la población, aunque los rigores de la escasez con-tinuaron aún durante años en las zonas rurales del sur de lapenínsula.

La situación en Cádiz no era diferente a la de precariedad gene-ral que hemos apuntado. Millán Chivite describe la situación de lasiguiente manera:

“La otra realidad que endurece la vida gaditana de los años cua-renta, además de la ya citada falta de alimentos, es el paro gene-ralizado por la deficiente actividad industrial: las salinas seencuentran atrofiadas por ausencia de ventas, el puerto como ale-targado ante el escaso movimiento de fletes, el comercio ciudada-no de ultramarinos y otros menesteres ralentizado al máximo trasel control de productos y el bajísimo poder adquisitivo de las amasde casa, y los astilleros casi paralizados por la escasez de mate-rias primas y restricciones de energía eléctrica. No obstante, laindustria naval, y a pesar de sus muchas deficiencias, es la únicaque aporta alguna actividad a la poblacióngaditana”.

No cabe duda de que las defunciones pro-ducidas en la ciudad de Cádiz en los añoscuarenta ayudan a comprender los proble-mas sociales y sanitarios de la ciudad. Ladureza de la posguerra, efectivamente,queda plasmada en las tasas de mortali-dad; sobre todo si tenemos en cuenta queCádiz capital pasa de 20 defunciones pormil en 1940 a nada menos que 31 defun-ciones por mil en 1941.

Al observar este aumento de la mortalidad

en lo que se refiere al año 1941 hemos creído conveniente con-sultar los libros de defunciones del Registro Civil de Cádiz paraaproximarnos a las causas de muerte que en los mismos se refle-jan. Así vemos que en 1941 fallecieron en Cádiz 2.767 personasfrente a las 1.731 que lo hicieron en 1940 y las 1.810 de 1942.Debe destacarse también que en 1941 el 10% de la mortalidadgeneral la acaparan los niños con menos de un año de edad.Entre las causas más frecuentes de los fallecidos en el primer añode su vida destacan la atrepsia, la debilidad congénita, la entero-colitis y la gastroenteritis. Inevitablemente se le viene a uno a lacabeza los conocidos versos de Federico García Lorca: “Todas latardes en Granada muere un niño”. Cámbiese el topónimo y tras-ládese el verso a las fechas que estudiamos y vemos que su con-tundencia es más elocuente que la de cualquier indicador.

Si seguimos los sistemas de clasificación de las causas de muer-te de la propia época, comprobamos que el 13 % de los fallecidoslo hicieron por las enfermedades infecciosas y parasitarias. Eneste grupo de causas destaca especialmente la tuberculosis delaparato respiratorio con 147 defunciones; aunque la tuberculosispor otras causas aumenta, sin lugar a dudas, el cómputo achaca-ble a esta patología, todo esto sin tener en cuenta aquellas perso-nas que tuvieran la enfermedad y estuvieran afectadas tambiénpor los problemas alimentarios de la época y finalmente fueranregistradas sus defunciones con epígrafes relacionados con lafalta de alimentación u otras patologías. Un aspecto que llama laatención es la evolución de la “tuberculosis del aparato respirato-

Francisco Herrera Rodríguez*

“La otra realidad que endurece la vida gaditana de los añoscuarenta, además de la ya citada falta de alimentos, es el parogeneralizado por la deficiente actividad industrial: las salinasse encuentran atrofiadas por ausencia de ventas, el puertocomo aletargado ante el escaso movimiento de fletes, elcomercio ciudadano de ultramarinos y otros menesteres, ylos astilleros casi paralizados por la escasez de materias pri-mas y restricciones de energía eléctrica. No obstante, laindustria naval, y a pesar de sus muchas deficiencias, es laúnica que aporta alguna actividad a la población gaditana”

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rio” a lo largo de la década de los cuarenta en la ciudad de Cádiz.Se observa que en el quinquenio 1941-1945 esta causa acaparael 8,82% de la mortalidad general de esos años, mientras queentre 1946-1950 se produce un incremento significativo hasta el15,58%; este hecho puede relacionarse con el efecto perniciosogenerado por las circunstancias sociales, económicas y sanitariasque se producen a lo largo de los años cuarenta en la poblacióngaditana.

Había tanta tuberculosis en la España de los años 40 que elhumor negro, tan afianzado en este solar patrio, aparecía hasta encanciones como aquella que dice: “Somos los tuberculosos/ losque más/ los que más nos divertimos, /y en todas nuestras reunio-nes/arrojamos y escupimos…”.

No se puede dejar de mencionar en esta apretada síntesis de lamorbilidad y la mortalidad en la posguerra, el problema que aca-rreó el tifus exantemático en España, en la provincia de Cádiz yen la propia ciudad de Cádiz. La tasa de mortalidad específica portifus exantemático más alta en la provincia de Cádiz se dio en1942 con 28,58 (defunciones por cien mil habitantes), mientrasque en Cádiz capital fue en 1941 con 31,66. Hay que señalar tam-bién que entre 1941 y 1944 se produjeron en la provincia gadita-na 263 defunciones ocasionadas por el tifus exantemático, de lascuales 58 corresponden a Cádiz capital. En el quinquenio queabarca de 1946 a 1950 no se produjeron en Cádiz capital defun-ciones ocasionadas por el tifus exantemático.

El Director General de Sanidad, José A. Palanca, apuntó que en1942 fue la provincia gaditana la que más preocupaciones causó,con respecto al tifus exantemático, no sólo por los casos de Cádizcapital, sino por la epidemia más seria de San Fernando yBarbate. Efectivamente, en 1942, en la provincia de Cádiz secontabilizaron 1.252 casos de tifus, de los cuales 154 pertenecíana Cádiz capital. Afectó sobre todo a amas de casa, traperos, jor-naleros y vagabundos. La situación planteada hizo que el JefeProvincial de Sanidad, Donato Fuejo, planificara medidas como laformación de sanitarios, el diseño de una ficha epidemiológica, ladetención de los desaseados, los certificados de limpieza, el ais-lamiento hospitalario y la coordinación de la labor de lasEnfermeras en las visitas domiciliarias (véase figura 1).

El espacio marcado para esta sección no nos permite extendernos más, tampoco queremos abusar de la paciencia del lector, porlo que remitimos a la bibliografía que apuntamos a continuación atodos aquellos que estén interesados en profundizar en estas yotras cuestiones de la posguerra en Cádiz y en España.

Francisco Herrera RodríguezCatedrático de Historia de la Enfermería.

Universidad de Cádiz.

HISTORIA Y ANTROPOLOGÍA DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

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Figura 1: Parte de visitas y reconocimientos firmadopor el doctor López Cruces y por la Enfermera Julia G.Ruiz-Vidal. (Fuente: Archivo Histórico Municipal deCádiz).

BIBLIOGRAFÍA

-Herrera Rodríguez, F.: “El tifus exante-mático en Cádiz (1940-1945)”. En:Herrera, F.: Crisis y medidas sanitariasen Cádiz (1898-1945). Cuadernos deHistoria de la Ciencia. Universidad deZaragoza, 1997.

-Herrera Rodríguez, F.: La sanidad muni-cipal en el Cádiz de la posguerra. RealAcademia de Medicina y Cirugía deCádiz. Cádiz, 2005.

-Millán Chivite, J.L.: Cádiz. Siglo XX. DelCádiz hundido al Cádiz que resurge(1898-1979). Editorial Silex, 1993.

-Payne, S.G.: Franco. El perfil de la

Historia. Espasa Calpe. Madrid, 1995.

-Palanca, J.A.: Las epidemias de la pos-guerra. Discurso leído en la RealAcademia de Medicina. Madrid, 1943.

-Vázquez Montalbán, M.: Crónica senti-mental de España. Espasa Calpe, S.A.Madrid, 1986.

BASESBASES

I CONCURSO DE DIBUJO INFANTILI CONCURSO DE DIBUJO INFANTIL‘LA NAVIDAD Y LA ENFERMERÍA’‘LA NAVIDAD Y LA ENFERMERÍA’

El Colegio de Enfermería de Cádiz convoca el pri-mer Concurso de Dibujo Infantil ‘La Navidad y laEnfermería’ con la finalidad de ilustrar la postal

navideña 2008, transmitiendo la percepción que poseenlos niños de la Enfermería a través de la figura de suspadres y en relación con estas fechas.

Para la navidad 2008 se regirá por las siguientes bases:1.- Participantes1.- ParticipantesLos destinatarios de este concurso son los hijos de losEnfermeros colegiados del Excmo. Colegio Of. deEnfermería de Cádiz.

Los participantes deberán tener una edad comprendidaentre 4 y 14 años (inclusive, cumplidos antes de la fechalímite de recepción de los trabajos). No podrán partici-par familiares del personal empleado o de miembros dela Junta de Gobierno.

2.- C2.- CATEGORÍASATEGORÍAS

Los participantes se dividirán de acuerdo a las siguien-tes categorías:- 1ª Categoría de 4 a 6 años- 2ª Categoría de 7 a 10 años- 3ª Categoría de 11 a 14 años

3.- C3.- CONDICIONESONDICIONES TÉCNICASTÉCNICAS DEDE LOSLOS DIBUJOSDIBUJOS

El tema sobre el que deberán de versar los dibujos seráLa Enfermería y la Navidad, debiendo reflejar la percep-ción que poseen los niños sobre la profesión enfermeraen relación con las fechas navideñas.

Todos los trabajos se presentarán en formato DIN A-4 encartulina o papel fuerte. Sólo se podrá presentar undibujo por participante. En el reverso de cada trabajofigurarán los siguientes datos: nombre y dos apellidosdel autor, fecha de nacimiento, dirección, localidad yteléfono de contacto. Además, deberá de incluir el nom-bre y apellidos del padre o madre colegiado/a. La técni-ca será libre.

4.- E4.- ELL JURADOJURADO

El jurado será designado por el Colegio de Enfermeríade Cádiz. Estará facultado para resolver cualquieraspecto no contemplado en estas bases, su fallo se con-siderará inapelable. La participación en este concursosupone la aceptación de estas bases.

5.- L5.- LOSOS PREMIOSPREMIOS

Los tres dibujos que resulten premiados ilustrarán laspostales navideñas 2008 que editará el Colegio deEnfermería de Cádiz y que hará llegar a todos los cole-giados y sus colaboradores (instituciones, organizacio-nes, empresas, ...).

Todos los participantes recibirán un obsequio quepodrán recoger una vez entregado su trabajo en lasecretaría de la sede colegial de Cádiz, o en laDelegación de Algeciras.

Los premios se establecen de manera individual paracada una de las categorías previstas en el apartado 2º.Se adjudicarán todos los premios citados en las bases yninguno podrá ser declarado desierto. Los premios, aelegir por categoría, consistirán en: - 1ª Categoría de 4 a 6 años: Bicicleta, consola de video-juegos educativos ‘VSmile’ de Vtech, o televisor comboDisney.- 2ª Categoría de 7 a 9 años: Bicicleta, cámara de fotosdigital infantil, o consola de videojuegos PSP.- 3ª Categoría de 10 a 12 años: Bicicleta, cámara de fotosdigital infantil, o consola de videojuegos Wii.

6.- P6.- PRESENTACIÓNRESENTACIÓN DEDE TRABAJOSTRABAJOS YY PLAZOSPLAZOS

Los trabajos se podrán presentar - En la secretaría del Colegio sita en:CÁDIZ- C/José del Toro Nº11, entreplantaALGECIRAS- Avda. Virgen del Carmen Nº 43-A, 2º dcha.

- A través de correo a la siguiente dirección:COLEGIO DE ENFERMERÍA DE CÁDIZC/ José del Toro Nº 11, entreplantaCP. : 11004, Cádiz

El concurso queda abierto desde la difusión de estasbases hasta el viernes 28 de noviembre de 2008 (fechalímite de recepción de trabajos).

La participación en el concurso implica la cesión de losdibujos al Colegio de Enfermería de Cádiz, los cualespodrán ser utilizados en carteles, publicaciones, exposi-ciones, folletos, publicidad, tanto impresa como electró-nica, sin derecho a indemnización alguna de los partici-pantes.

El fallo del jurado se hará público el 5 de diciembre. Eljurado se pondrá en contacto con los premiados cuyosnombres y trabajos serán publicados en nuestra páginaWeb: http://www.ocenf.org/cadiz

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El Colegio Oficial deEnfermería de Cádiz quiere adar a conocer, a través de

estas líneas, a todos sus colegia-dos las ventajas y servicios que lasempresas abajo detalladas ofrecen

en exclusiva para nuestro colecti-vo. Estamos trabajando de maneracontínua para que los Enfermeros yEnfermeras se beneficien económi-camente de condiciones especialesal utilizar servicios de empresas y

cuenten con libertad de opción.Dispondrán de toda la informaciónal respecto en cada edición deEnfermería Gaditana y de maneraactualizada en la web del Colegio:www.ocenf.org/cadiz.

RENOVACIÓN DE CARNÉAquellos colegiados que estén interesados en la renovación de su carné, en el nuevo formato, deberán de hacer llegarsu petición al Colegio acompañada de dos fotografías, u obtenerlo en el acto al pasar por nuestra sede colegial.

Y además...

- Laureano González Carmona, Médico Odontólogo. Ofrece a todos los Colegiados: un 20% de descuento en los trata-mientos de operatoria dental ( exodoncias, obturaciones, endodoncias y profilaxis), y un 15% de descuento en prótesisfijas y removibles. C/ José del Toro, 7 1º /Cádiz. Tlf. 956. 229. 804.

- Floristería El Trébol. Aplican un 25% de descuento sobre el precio final del producto. C/ Brunete 8 /Cádiz. Tlf. 956. 286.507.

DOSSIER DE PRENSA DIARIOOs recordamos que si deseas recibir el Dossier de Prensa digital diario que elabora el departamento de Comunicación delColegio y que incluye noticias sanitarias de ámbito provincial, regional y nacional y con interés para la Enfermería, tansólo es necesario que nos hagáis llegar una dirección de E-mail. Si lo deseas, el Colegio te facilitará una direcciónde correo electrónico gratuita.

SERVICIOS A LOS COLEGIADOS

AGENDA

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Congresos, jornadas y certámenes

Organizados por: Colegio de Enfermería de

Jaén

Fecha: del 03 de octubre al 30 de diciembre de

2008

Dotación Premio Nacional de Investigación

en Enfermería: 1er premio: 3.000 euros;

Accésit: 1.200 euros

Dotación Premio Nacional de Fotografía: 1er

premio: 500 euros; 2º premio: 250 euros

Dotación Premio Nacional de Narrativa: 1er

premio: 600 euros; 2º premio: 300 euros

Dotación Premio Nacional de Pintura: 1er

premio: 1.200 euros; 2º premio: 630 euros

Más información: Colegio de Enfermería de Jaén, C/ García Rebull, 42, 1º

D y bajo, 23006 Jaén

Web: www.enfermeriajaen.com

E-mail: [email protected]

III Premio Nacional de Investigación en Enfermería,fotografía, narrativa y pintura del Colegio deEnfermería de Jaén

20 Jornadas Nacionales Supervisiónde Enfermería ‘EnfermerasGestoras’

Lugar: Palacios de Congresos de Valencia

Fecha: del 04 al 06 de marzo de 2009

Organiza: Asociación Nacional de Directivos de

Enfermería (ANDE)

Web: www.20supervisionenfermeria.com

E-mail:

[email protected]

25 Jornadas Nacionales deEnfermería en Traumatología yCirugía Ortopédica

Lugar: Centro Municipal de Exposiciones y

Congresos Lienzo Norte, Ávila

Fecha: del 20 al 22 de mayo de 2009

Organiza: Enfermería del Área Quirúrgica,

Complejo Hospitalario de Ávila

Web: www.25enfermeriatraumatologia.com

E-mail:

[email protected]

XV Certamen de Investigación en Enfermería CiudadDe HuelvaOrganizado por: Colegio de Enfermería de Huelva

Fecha: del 10 de octubre al 22 de diciembre de 2008

Dotación: 1er premio:1.200 euros y trofeo; Accéssit: 30 euros y trofeo

Más información: Colegio de Enfermería de Huelva, C/ Berdigón, nº 33, 1º

izq, 21003 Huelva

Web: www.ocenf.org/huelva

E-mail: [email protected]

VII Edición Premio NUK

Organizado por: NUK Formación de Roche

Diagnostics S.L. y Federación

de Asociaciones de Matronas de España (FAME)

Fecha: del 28 de enero de 2009 al 28 de febrero de

2009

Dotación: 14.000 euros (varios premios)

Más información: Roche Diagnostics, S.L. NUK

Formación. Av. Generalitat, s/n 08174 Sant Cugat del Vallès (Barcelona)

Web:www.federacion-matronas.org

revista del excmo. colegio oficial de enfermerÍa de …iniciación en tareas investigadoras...

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