RETENCIONES DENTARIASHugo Reyes Morales

lowast ldquoEstado en que la corona del diente se encuentra dentro del hueso en una edad en la que el proceso de erupcioacuten ya deberiacutea haber tomado lugarrdquo

lowast ldquoLa formacioacuten radicular ha concluido y el diente ha fallado en su erupcioacuten auacuten sin obstaacuteculos en su caminordquo

Definicioacuten

lowast Seguacuten el Dr Javier Saacutenchez Torres (1969)

1- Profundidad de la pieza en hueso 2- Direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar 3- Nuacutemero direccioacuten y forma radiculares 4- Complementarios

Clasificaciones de 3deg Molares

lowast Clase I 3deg Molar (Oc) = 2deg Molar (Oc) lowast Clase II 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) lowast Clase III 3deg Molar

Clasificacioacuten de acuerdo a su profundidad

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloangular bull Linguoangular bull Invertida

Clasificacioacuten seguacuten la direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar

lowast Fusionadas lowast CurvasConvergentes lowast Divergentes lowast Unirradiculares lowast Birradiculares lowast Trirradiculares

Clasificacioacuten seguacuten el nuacutemero direccioacuten y forma de las raiacuteces

lowast Relacioacuten con el conducto dentario

Complementarios

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast ldquoEstado en que la corona del diente se encuentra dentro del hueso en una edad en la que el proceso de erupcioacuten ya deberiacutea haber tomado lugarrdquo

lowast ldquoLa formacioacuten radicular ha concluido y el diente ha fallado en su erupcioacuten auacuten sin obstaacuteculos en su caminordquo

Definicioacuten

lowast Seguacuten el Dr Javier Saacutenchez Torres (1969)

1- Profundidad de la pieza en hueso 2- Direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar 3- Nuacutemero direccioacuten y forma radiculares 4- Complementarios

Clasificaciones de 3deg Molares

lowast Clase I 3deg Molar (Oc) = 2deg Molar (Oc) lowast Clase II 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) lowast Clase III 3deg Molar

Clasificacioacuten de acuerdo a su profundidad

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloangular bull Linguoangular bull Invertida

Clasificacioacuten seguacuten la direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar

lowast Fusionadas lowast CurvasConvergentes lowast Divergentes lowast Unirradiculares lowast Birradiculares lowast Trirradiculares

Clasificacioacuten seguacuten el nuacutemero direccioacuten y forma de las raiacuteces

lowast Relacioacuten con el conducto dentario

Complementarios

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Seguacuten el Dr Javier Saacutenchez Torres (1969)

1- Profundidad de la pieza en hueso 2- Direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar 3- Nuacutemero direccioacuten y forma radiculares 4- Complementarios

Clasificaciones de 3deg Molares

lowast Clase I 3deg Molar (Oc) = 2deg Molar (Oc) lowast Clase II 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) lowast Clase III 3deg Molar

Clasificacioacuten de acuerdo a su profundidad

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloangular bull Linguoangular bull Invertida

Clasificacioacuten seguacuten la direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar

lowast Fusionadas lowast CurvasConvergentes lowast Divergentes lowast Unirradiculares lowast Birradiculares lowast Trirradiculares

Clasificacioacuten seguacuten el nuacutemero direccioacuten y forma de las raiacuteces

lowast Relacioacuten con el conducto dentario

Complementarios

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Clase I 3deg Molar (Oc) = 2deg Molar (Oc) lowast Clase II 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) lowast Clase III 3deg Molar

Clasificacioacuten de acuerdo a su profundidad

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloangular bull Linguoangular bull Invertida

Clasificacioacuten seguacuten la direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar

lowast Fusionadas lowast CurvasConvergentes lowast Divergentes lowast Unirradiculares lowast Birradiculares lowast Trirradiculares

Clasificacioacuten seguacuten el nuacutemero direccioacuten y forma de las raiacuteces

lowast Relacioacuten con el conducto dentario

Complementarios

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloangular bull Linguoangular bull Invertida

Clasificacioacuten seguacuten la direccioacuten respecto al eje longitudinal del 2deg molar

lowast Fusionadas lowast CurvasConvergentes lowast Divergentes lowast Unirradiculares lowast Birradiculares lowast Trirradiculares

Clasificacioacuten seguacuten el nuacutemero direccioacuten y forma de las raiacuteces

lowast Relacioacuten con el conducto dentario

Complementarios

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Fusionadas lowast CurvasConvergentes lowast Divergentes lowast Unirradiculares lowast Birradiculares lowast Trirradiculares

Clasificacioacuten seguacuten el nuacutemero direccioacuten y forma de las raiacuteces

lowast Relacioacuten con el conducto dentario

Complementarios

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Relacioacuten con el conducto dentario

Complementarios

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Relacioacuten con el seno maxilar

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Patologiacuteas asociadas

lowast Pericoronaritis lowast Estomatitis neurotroacutefica lowast Faringitis unilateral recurrente lowast Adenitis lowast Adenoflemoacuten lowast Celulitis supurada lowast Abscesos lowast Sinusitis lowast Osteiacutetis hiperplaacutesica lowast Tromboflebitis craneofaciales (superficiales o profundas) lowast Granulomas marginales lowast Quistes pericoronarios

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Seguacuten Pell y Gregory lowast Toma en cuenta 1- Distancia al borde anterior de rama ascendente mandibularCara distal de 2deg molar 2- Profundidad corono-apical

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Posicioacuten A 3deg Molar (Oclusal) = 2deg Molar (Oclusal) lowast Posicioacuten B 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (Oc) 3deg

Molar (Oc) gt 2deg Molar (Cervical) lowast Posicioacuten C 3deg Molar (Oc) lt 2deg Molar (OcCerv)

Clasificacioacuten seguacuten la profundidad relativa del tercer molar en el hueso

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

bull Vertical bull Mesioangular bull Horizontal bull Distoangular bull Vestibuloversioacuten bull Linguoversioacuten bull Transversa bull Invertida

Clasificacioacuten de acuerdo con la posicioacuten del eje largo del tercer molar con respecto al eje largo del

segundo molar inferior

DR SAacuteNCHEZ TORRES

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Clase 1 Suficiente espacio antero-posterior para la erupcioacuten lowast Clase 2 Aproximadamente la mitad del tercer molar estaacute cubierta

por la rama mandibular lowast Clase 3 El tercer molar estaacute totalmente incluido en la rama

mandibular

Clasificacioacuten del tercer molar con respecto al segundo molar y la rama ascendente de la

mandiacutebula

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast ldquoCorte o seccioacuten que efectuacutea el cirujano sobre un diente (fractura preconcebida) para facilitar su extraccioacuten La pieza puede estar erupcionada o nordquo

lowast ldquoSeccioacuten de un diente a diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extraccioacutenrdquo

Odontectomiacutea [Odontoseccioacuten]

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Dientes incluidos yo retenidos lowast Molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o

con obturaciones que debilitan la resistencia de la corona lowast Dientes unirradiculares con raiacuteces incurvadas o

hipercementosis lowast Dientes multirradiculares con raiacuteces divergentes o con

dilaceraciones curvaturas apicales etc lowast Molares infantiles con raiacuteces que engloban el germen del

premolar adulto lowast Dientes en hueso hipercalcificado con cementosis o con

patologiacuteas asociadas

Indicaciones

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Problemas de la raiacutez a conservar (corta o fina obstaacuteculos endodoacutencicos peacuterdida oacutesea extensahellip)

lowast Criterio periodontal (afectacioacuten de bifurcacioacuten movilidad importantehellip)

lowast Problemas del paciente (locales o sisteacutemicos) lowast Probables dantildeos a estructuras anatoacutemicas

adyacentes

Contraindicaciones

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

1 Incisioacuten y levantamiento de colgajo 2 Osteotomiacutea y ostectomiacutea 3 Extraccioacuten u operacioacuten propiamente dicha 4 Limpieza y tratamiento de la cavidad oacutesea

remanente 5 Sutura

Etapas en el Desarrollo de una Operacioacuten de Cirugiacutea Bucal

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Anestesia de la zona a intervenir bloqueo anesteacutesico adecuado

lowast Tranquilidad del paciente

lowast Incisioacuten o sindesmotomiacutea con levantamiento de papilas

lowast Principio fundamental buena visibilidad del campo operatorio

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

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Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Levantamiento del colgajo

lowast Osteotomiacutea y ostectomiacutea

lowast Odontoseccioacuten

lowast Extraccioacuten propiamente dicha

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast Alveolectomiacutea yo alveoloplastiacutea

lowast Limpieza y tratamiento de la cavidad remanente

lowast Sutura se reposiciona el colgajo si es necesario y se sutura

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

Caninos retenidos

Los caninos son piezas dentales de sumo valor en la arquitectura craneana Pero muchas veces sufren desviaciones en el trayecto eruptivo dando lugar a retenciones yo impactaciones

La retencioacuten de los caninos es una anomaliacutea en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar ya sea por hueso o por dientes adyacentes Esta retencioacuten puede ser considerada cuando su erupcioacuten se ha demorado y existe evidencia cliacutenica o radiograacutefica de que no tendraacute lugar

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

Etiologiacutea

lowast En la etiologiacutea de los dientes retenidos encontramos innumerables

causas de tipo general como por ejemplo lowast Paladar fisurado lowast Enfermedades endocrinas lowast Factores hereditarios o causas de tipo local como lowast Fallas en la reabsorcioacuten de las raiacuteces de los dientes

temporarios lowast Prolongada retencioacuten del diente primario que producen

rotacioacuten y o impactacioacuten

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

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lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

Tratamiento de otros oacuterganos dentarios retenidos

lowast El tratamiento debe de ser seguacuten tipo de retencioacuten (bucal o palatino) la severidad de la misma y la edad

lowast La posicioacuten del diente retenido en relacioacuten con los dientes adyacentes

lowast Angulacioacuten distancia que el diente debe ser movido dilaceracioacuten posible presencia de anquilosis y reabsorcioacuten radicular

lowast Exposicioacuten o erupcioacuten forzada abierta lowast Erupcioacuten ortodoacutentica cerrada lowast Extraccioacuten del diente retenido

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

lowast No hacer nada cuando la erupcioacuten ortodoacutentica o la extraccioacuten sean imposibles o destructivas para las estructuras anatoacutemicas adyacentes y cuando el diente o dientes retenidos se encuentran asintomaacutetico

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

Mesiodens

lowast Bolk (1917) ldquodientes supernumerarios que aparecen entre los incisivos centralesrdquo

lowast Regresioacuten rudimentaria hacia primates que poseiacutean 3 pares de incisivos

lowast Trastorno embrioloacutegico accidental o geneacutetico

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

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(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

lowast httpscieloisciiiespdfcpilv37n1original4pdf

Bibliografiacutea

Diente supernumerario maacutes comuacuten

Aislado o en pares 3 ndash 4 mesiodens

No tienen precursores temporales ni dientes de reemplazo

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 37

lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

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Bibliografiacutea

Caracteriacutesticas

Corona en forma de clavija cono o triaacutengulo

Pequentildeos raras veces gigantes y con una sola raiacutez

Pueden imitar un incisivo lateral (eumoacutefico) o molariforme

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

supernumerarios)

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

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Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacutegina 36

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lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

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Bibliografiacutea

lowast 90 se localiza por palatino rara vez en vestibular

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

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oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

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supernumerarios)

Tratamiento

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incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

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ARTICULO CIENTIFICO

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radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

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Enoftalmos

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Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

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Bibliografiacutea

lowast Mesiodens invertido puede hacer erupcioacuten de forma completa hacia la nariz lowast Recibe el nombre de dientes nasales

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

odontogeacutenica

Complicaciones

lowast Persistencia de la denticioacuten temporal lowast Inclusioacuten de uno o maacutes dientes incisivos permanentes lowast Mal posicioacuten de los incisivos centrales y alteracioacuten

oclusal lowast Rizolisis yo lesiones periodontales en incisivos

permanentes lowast Diastema incisal lowast Fusioacuten del mesiodens con el incisivo central lowast Formacioacuten de quiste folicular lowast Poliinclusiones complejas (Muacuteltiples dientes

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Tratamiento

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incisivos centrales se hayan formado lowast Se puede dejar siempre y cuando no cause

malposicioacuten apintildeamiento ubicacioacuten lejana y por encima de los dientes erupcionados

Exodoncia temprana

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lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

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Exodoncia tardiacutea

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ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

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(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

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Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

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lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

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Bibliografiacutea

lowast Signos cliacutenicos de dientes nasales lowast Tumoracioacuten local lowast Deformidad o desviacioacuten el septum nasal lowast Obstruccioacuten aeacuterea lowast Cacosmia casi constante lowast Cefalea o dolores faciales constantes lowast Epistaxis lowast Rinorrea purulenta lowast Rinitis lowast Sinusitis

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Complicaciones

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Enoftalmos

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Bibliografiacutea

Complicaciones

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Bibliografiacutea

Tratamiento

lowast Extraer antes de que cause comlpicaciones lowast El momento maacutes adecuado es cuando lo aacutepices de los

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Exodoncia tardiacutea

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lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

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lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

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Bibliografiacutea

Exodoncia temprana

lowast Antes de los 6 antildeos para evitar complicaciones ortodoacutencicas y procedimientos quiruacutergicos complicados lowast Desventajas relativas

lowast Riesgo de dantildear raiacuteces vecinas de incisivos permanentes provocando rizolisis o necrosis pulpar

lowast Dificultades psicoloacutegicas para que el nintildeo tolere el acto quiruacutergico

lowast Cirugiacutea realmente innecesaria (completa erupcioacuten)

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

lowast Koch amp cols Aconsejan la exodoncia tardiacutea para dientes sintomaacuteticos

Radiografiacutea

lowast Determinar la viacutea de abordaje maacutes sencilla y raacutepida lowast Diseccioacuten lowast Ostectomiacutea y exposicioacuten del mesiodens lowast Elevacioacuten con elevadores de pott o rectos lowast Cureteado o legrado de la cavidad con cucharilla

recta (Tej De granulacioacuten quiacutesticos o restos dentarios)

lowast Sutura en 8 con seda 3-0

ARTICULO CIENTIFICO

lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

lowast Puede ser causada por lowast Atelectasia maxilar lowast Vaacuterices orbitarias lowast Pseudotumores lowast Atrofia del tejido adiposo por

radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

(congeacutenitaadquirida) lowast Siacutendrome de Parry-Romberg lowast Escleroderma lowast Deshidratacioacuten lowast Fracturas de la oacuterbita

Enoftalmos

Estereolitografiacutea [SLASLFabricacioacuten OacutepticaFoto-Solidificacioacutenhellip]

Teacutecnica de manufactura con apoyo computarizado empleada para fabricar un modelo tridimensional de alta precisioacuten que originalmente fue desarrollada en la industria aeroespacial

Proceso de fabricacioacuten por adicioacuten que emplea resina que cura mediante luz ultravioleta en un tanque y un laacuteser ultravioleta para construir los objetos

Malagoacuten Hidalgo HGonzaacutelez Magantildea FRivera Estolano RT (2011) Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomaacutetico-orbitario con apoyo de estereolitografiacutea Cirugiacutea Plaacutestica Iberoamericana Vol 37 paacuteginas 35-36

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lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

lowast Donado Rodriacuteguez Manuel ldquoCirugiacutea Bucal Patologiacutea y Teacutecnicardquo 3deg ed Espantildea 2005 pp 385-476

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Bibliografiacutea

Exodoncia tardiacutea

lowast Esperamos a que se complete la formacioacuten apical de los incisivos centrales (8 ndash 10 antildeos)

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Radiografiacutea

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radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

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Enoftalmos

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lowast Gay Escoda CosmeBerini Ayteacutes Leonardo ldquoCirugiacutea Bucalrdquo 2deg ed Espantildea 2004 pp 111-154 y 341-556

lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

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Bibliografiacutea

Radiografiacutea

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Enoftalmos

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lowast Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamantildeo normal dentro de la oacuterbita por lo que el ojo adopta un aspecto hundido

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radioterapia o edad avanzada lowast Asimetriacutea de paredes oacuteseas

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Enoftalmos

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Enoftalmos

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lowast Martiacutenez Trevintildeo Jorge Alberto ldquoCirugiacutea Oral y Maxilofacialrdquo 1deg ed Meacutexico 2009 pp 157-206

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