UNIVERSIDADSANFRANCISCODEQUITOUSFQ

ColegiodeCienciasdelaSalud

RESPUESTAÁCIDOBÁSICAYELECTROLÍTICAENEQUINOSSOMETIDOSAEJERCICIODEENDUROENECUADOR

Artículoacadémico

DanielaMorenoCordovez

MedicinaVeterinaria

TrabajodetitulaciónpresentadocomorequisitoparalaobtencióndeltítulodeMédicoVeterinario

Quito,4dejuliode2018

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UniversidadSanFranciscodeQuitoUSFQ

ColegioCienciasdelasalud

HOJADECALIFICACIÓNDETRABAJODETITULACIÓN

RESPUESTAÁCIDOBÁSICAYELECTROLÍTICAENEQUINOSSOMETIDOSAEJERCICIODEENDUROENECUADOR

DanielaMorenoCordovez

Calificación:

Nombredelprofesor,Títuloacadémico JuanSebastiánGalecioNaranjo,MV.,

MSc.

Firmadelprofesor

Quito,4dejuliode2018

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DerechosdeAutor

Pormediodelpresentedocumentocertificoquehe leídotodas lasPolíticasy

Manuales de la Universidad San Francisco de Quito USFQ, incluyendo la Política de

Propiedad Intelectual USFQ, y estoy de acuerdo con su contenido, por lo que los

derechosdepropiedadintelectualdelpresentetrabajoquedansujetosalodispuesto

enesasPolíticas.

Asimismo,autorizoalaUSFQparaquerealiceladigitalizaciónypublicaciónde

estetrabajoenelrepositoriovirtual,deconformidadalodispuestoenelArt.144dela

LeyOrgánicadeEducaciónSuperior.

Firmadelestudiante:_______________________________________Nombresyapellidos:DanielaMorenoCordovezCódigo:00112790CéduladeIdentidad:1715731368Lugaryfecha: Quito,juliode2018

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RESUMEN

EnEcuadorelenduranceesunadisciplinasumamentenuevaquepocoapocoha ido creciendo. Sin embargo, no existen estudios que involucren la fisiologíadeportivaenelpaís.Enotrospaísessehanrealizadoestudiossimilaresaeste(Rose,Arnold, Church yParis, 1980). Sin embargo, las condicionesde las carrerasdescritasson muy diferentes a las que tenemos en Ecuador. Estos estudios han descrito losdesbalances electrolíticos y ácido base como uno de los principales problemas quepresentan los equinos de endurance. A nivel mundial las principales causas deeliminacióndescritasdesdeelaño2007hasta laactualidad,sonporclaudicacionesyporcondicionesmetabólicos,alcanzandoporcentajesdehasta30%(FEI,2018).Porlotanto,elobjetivodeestetrabajoesanalizarelefectodeunacarreradeendurancede81kmsobreelestadoelectrolíticoyácidobásicoenequinosdeenduroenEcuador.Eneste estudio participaron 8 equinos de la categoría de 81km de la disciplina deendurance.Latemperaturaambientaleldíadelacarrerapermanecióenunrangode6-12°C y con una humedad relativa del 20%. A todos los equinos se les realizó unaevaluaciónveterinaria,enlaqueseevaluó:Frecuenciacardiaca,membranasmucosas,tiempo de llenado capilar, retorno del pliegue cutáneo,motilidad, respiración, tonomuscular, andares y apariencia general (FEI,2018). Durante la carrera de 81km serealizaron 4 controles veterinarios en los que se evaluaron todos los parámetrosestablecidos por la Federación Equestre Internacional (2018). La obtención de lasmuestrasserealizóen4instancias,laprimerafueunamediciónbasal,queseobtuvoantesdecomenzarlacarrerayposteriormenteseobtuvounamuestraalconcluircadaunadelas3etapas,esdeciralos34km,61kmy81km.Delasmuestrasobtenidassedeterminó: hematocrito, proteínas totales, sodio, potasio, cloro, calcio iónico,magnesio,albuminaybicarbonato.Elbicarbonatopresentóunincrementodeun9,1%a los34kmconrelaciónasuvalorbasal (28,9±0,7mmol/L) (P<0.05).Apartirde los61kmseobservóunadisminuciónde las concentracionesdecalcio iónico (1.3±0.05mmol/L) de un 8,5% con respecto a su valor basal. Por último, a los 81km lasconcentraciones de cloro disminuyeron en un 7,03% con respecto a su valor basal(102,7±2,9mmol/L)(P<0.05).Conelpresenteestudiosedeterminóquelosequinoscompitiendoenunacarreradeendurancede81km,conunatemperaturaambientalde 6-12°C y una humedad relativa del 20% en Ecuador, presentaron en primerainstancia una alcalosismetabólica que semantuvo durante los 81km de carrera. Laalcalosismetabólicasedesdelos34kmdebidoaunincrementoenlasconcentracionesplasmáticas de bicarbonato, lo cual conllevó a que los equinos desarrollaran unahipocalcemiamoderadadesdelos61kmhastaelfinaldelacompetencia.Delamismamaneraalos81kmlosequinospresentaronalteracionesenelaniónGAP,elSIDyunahipocloremia leve como consecuencia de perdida de minerales a través de lasudoración.

Palabrasclaves:endurance,equinos,electrolitos,balanceácidobásico,ejercicio.

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ABSTRACTInEcuador,endurance isanewdisciplinethathasbeengrowingovertime.However,the sport has room for improvement and currently there are no studies involvingsports physiology in the country. In other countries, similar studies have beenconducted(Rose,Arnold,ChurchyParis,1980).However,theconditionsoftheracesdescribed are very different from those in Ecuador. These studies have describedelectrolyteandacidbasedisordersasthemainproblempresentedbyequinesduringenduranceraces.Worldwide, themaincausesofeliminationdescribedfrom2007todate,areduetoirregulargaitandmetabolicconditionsreachingpercentagesofupto30% (FEI, 2018). Therefore, theobjectiveof this study is to analyze the effect of an81km raceon theelectrolyteandacidbase status inenduranceequines inEcuador.This studywasperformedon8equines thatwerepartof the81kmcategoryof theendurancediscipline.Theenvironmentaltemperatureonracedayremainedbetween6-12°Cwitha20%relativehumidity.Alltheequineswereevaluatedbyaveterinarian,who assessed: heart rate,mucousmembranes, capillary refill time, skin fold return,motility,respiration,muscletone,gaitandgeneralappearance(FEI,2018).Duringtherace,4veterinarycontrolswerecarriedoutinwhichalltheparametersestablishedbythe International Equestrian Federation (2018) were evaluated. Samples wereobtained in 4 instances. The firstwas a baselinemeasurement,whichwas obtainedbeforetheracebeganandasamplewassubsequentlyobtainedattheendofeachofthe 3 stages (34km, 61km and 81km). From the samples obtained hematocrit, totalproteins, sodium, potassium, chloride, ionic calcium, magnesium, albumin, andbicarbonate were determined. Bicarbonate showed an increase of 9.1% at 34km inrelation to its baseline value (28.9 ± 0.7mmol / L) (P <0.05) and the concentrationsremainedstableuntiltheendoftherace.At61km,equinespresentedadecreaseofioniccalciumconcentrationsof8.5% (1.3±0.05mmol / L).Finally,at81kmchlorineconcentrations decreased by 7.03% with respect to its baseline value (102.7 ± 2.9mmol/L)(P<0.05).Withthepresentstudyitwasdeterminedthatequinescompetingin an 81km endurance race, with an ambient temperature of 6-12°C and a relativehumidityof20%inEcuador,presentedinthefirst instanceametabolicalkalosisthatwasmaintainedduringthe81kmofcompetition.Metabolicalkalosisoccurredat34kmdue to an increase in plasma bicarbonate concentrations, which led to equinesdevelopingamoderatehypocalcemiaat61kmuntiltheendofthecompetition.Inthesame way, at 81km equines presented changes in GAP anion, SID and mildhypochloremiaasaresultofminerallossthroughsweating.

Keywords:endurance,equines,electrolytes,acidbasebalance,exercise

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TABLADECONTENIDOS

ÍNDICEDEFIGURAS...................................................................................................8

INTRODUCCIÓN.........................................................................................................9

MATERIALESYMÉTODOS........................................................................................13Animales.........................................................................................................................13Pista................................................................................................................................13Condicionesclimáticas....................................................................................................14Evaluaciónveterinaria.....................................................................................................14Controlveterinario..........................................................................................................17Obtencióndemuestrassanguíneas.................................................................................18Procesamientoymétodosanalíticosdelasmuestrassanguíneas....................................19

Lactato...............................................................................................................................19Hematocritoyproteínastotales......................................................................................19Electrolitos........................................................................................................................20Albumina...........................................................................................................................20

Análisisdedatos.............................................................................................................20Velocidadmedia...............................................................................................................20DeterminacióndeAniónGap,ionesfuertesydébiles....................................................21Análisisestadístico............................................................................................................21

RESULTADOS...........................................................................................................23Evaluaciónveterinaria.....................................................................................................23Hematocrito....................................................................................................................24Albumina........................................................................................................................25Electrolitos......................................................................................................................25

DISCUSIÓN..............................................................................................................29

REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS................................................................................41

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ÍNDICEDETABLASTabla # 1. Tiempo de recuperación y velocidad media de los binomios compitiendo

una carrera de endurance de 81km (n=8). ......................................................... 23Tabla # 2. Resultados obtenidos en las evaluaciones veterinarias de equinos

compitiendo en una carrera de endurance de 81km (n=8). .............................. 24Tabla # 3. Concentración promedio (±DE) de Calcio iónico, Cloro, Potasio,

Magnesio y Sodio durante una carrera de endurance de 81km (n=8). ............ 27Tabla # 4. Concentraciones promedio (±DE) de lactato, anión GAP, SID y A-

durante una carrera de endurance de 81km (n=8). ........................................... 28

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ÍNDICEDEFIGURAS

Figura # 1. Efecto de una carrera de endurance de 81km sobre el hematocrito en equinos (n=8). ........................................................................................................ 25

Figura # 2. Efecto de una carrera de endurance de 81km sobre las concentraciones séricas de albumina en equinos (n=8). ................................................................ 25

Figura # 3. Efecto de una carrera de endurance de 81 km sobre la concentración de bicarbonato en equinos (n=8). ......................................................................... 27

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INTRODUCCIÓN

El Endurance es una disciplina ecuestre que consiste en carreras de larga

distancia sobre terrenos variados. Estas son carreras que van desde los 40km hasta

160km,enlascualeslavelocidadyresistenciadelosequinosysurecuperaciónfísica

son factores sustanciales para competir en este tipo de disciplina. El enduro en

equinos se inició en Estados Unidos muchos años atrás, en donde la caballería

estadounidenseparaprobarypreparara sus caballos,decidió realizar competencias

de483kmencincodíasycadacaballodebíacargar91kg.Sinembargo,noseestableció

comoundeportecompetitivohastaelaño1950,cuandoRobieWendellcreolacarrera

“PonyExpress”,lacualconsistióencruzardesdeNevadahastaCaliforniaenmenosde

24 horas (Fédération Équestre Internationale, 2018). En el 2007 el endurance se

incorporó como disciplina en la Federación Ecuestre Internacional (FEI), desde

entonceshastalaactualidad,ladisciplinahacrecidoenun91%encuantoalnúmero

deeventos internacionalesyenun62%en la cantidadde jinetes registradosanivel

mundial.Actualmenteserealizan890eventosinternacionalesen50diferentespaíses

y existen 13,590 equinos registrados. Es por esto que cada vez se le ha dado más

importancia y se han ido estudiando diferentes factores que se ven involucrados

dentrodeestadisciplina,yaque,alsercarrerasdealtaexigenciaparalosequinos,se

hanidoestableciendoparámetrosdecuidadosparaevitarsobreesfuerzosyriesgosde

saluddelosmismos(FédérationÉquestreInternationale,2018).

En ejercicios prolongados se ha descrito como principal problema a los

desórdeneselectrolíticosyácidobase.Enestudiospreviossehadeterminadoperdidas

electrolíticas substanciales las cuales son atribuidas principalmente a la sudoración,

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temperatura ambiental y al terreno (Rose, Arnold, Church y Paris, 1980). Las

principalescausasdeeliminacióndescritasanivelmundialdesdeelaño2007hastala

actualidad, son por claudicaciones y por condiciones metabólicos alcanzando

porcentajesdehasta30%(FédérationÉquestreInternationale,2018).EnEcuadorenel

año2016hubounporcentajedeeliminadosporproblemasmetabólicosdel8,12%,en

el año 2017 del 4,75% y en lo que va del año 2018 un 4,39% (Endurance Ecuador,

2018).

Aproximadamente el 70-80% de la energía producida por el ejercicio es

eliminadaenformadecalorparaevitarunincrementodelatemperaturacorporal.Los

principales mecanismos de disipación de calor que utiliza es organismo son la

sudoración,queocupaalrededordeun65%delprocesoylaevaporaciónpormediode

larespiración(25%).Atravésdelasudoraciónsepierdeprincipalmenteaguadesdeel

compartimientoextracelular, resultandoenunadisminucióndelvolumensanguíneo,

el cual si no es corregido puede resultar en un proceso de deshidratación. En la

sudoracióntambiénsepierdegrancantidaddeelectrolitos,debidoaqueelsudordel

equino es hipertónico en relación al plasma. Los electrolitos que principalmente se

pierden por esta vía son el cloro, sodio, potasio. Por lo tanto, una sudoración

prolongada puede causar deficiencias electrolíticas (Muñoz, Riber, Trigo y Castejón,

2010). Estas modificaciones resultan en cambios significativos en la homeostasis

interna del organismo, por lo tanto, se activan una serie de procesos para

contrarrestarestosdesbalances.

Esta disciplina involucra un ejercicio aerobio de larga duración. En el cual el

cuerporespondepormediodeunaseriedecambiosfisiológicosintegradosanivelde

diferentessistemasdebidoalasdemandasdelorganismo.Estasalteracionesafectanla

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homeostasis en casi todos los sistemas incluyendo, cambios en el metabolismo

energético, electrolítico y ácido básico. Estos cambios pueden muchas veces

comprometer el desempeñode los animales e inclusopueden llegar a perjudicar su

bienestar(Barton,Williamson,Jacks,yNorton,2003).

Tanto los desbalances electrolíticos como acido básicos tienenuna influencia

importante sobre el desempeño de los equinos. En el estudio realizado porMuñoz,

Riber, Trigo y Castejón (2010) en el cual evaluaron 44 equinos en 2 tipos de

competenciasdeendurance:unade91kmen1día(n=29)yotrade166kmen2días

(n=15)hubounnúmerodeeliminadosporcausasmetabólicasde14equinos.Loque

implicaqueun31,8%delosequinosparticipantesenelestudiofuerondescalificados.

Es por esto que este es un tema que cada vez tiene más relevancia dentro de la

disciplina, lo que ha dado paso a la realización de diferentes estudios con el fin de

mejorar el rendimiento de los equinos en ejercicios prolongados y prevenir

desbalanceselectrolíticosquepuedencondicionartrastornosmetabólicosquepuedan

afectarsurendimientoosubienestar.

EnEcuadorel enduranceesunadisciplina sumamentenueva, yaque llegoal

paísenel2008,hacecuatroañosserealizólaprimeracarrerainternacional,endonde

porprimeravezlosbinomioscorrieron120kilómetros.Pocoapocoladisciplinahaido

creciendo y los equinos han mejorado su rendimiento, pero hay muchas cosas por

mejorar.Actualmentenohayestudiosqueinvolucrenlafisiologíadeportivaenelpaís.

El único estudio realizado en relación a este tema es la “Evaluación de lactato

sistémico y CK en caballos sometidos a diferentes tipos de ejercicio” (Gonzales y

Naranjo, 2015), en el cual, participaron dos equinos de la disciplina de endurance.

Estos fueron expuestos a una competencia de 80km y reporta incrementos

12

significativos en lactato, teniendo en cuenta que el valor máximo obtenido fue de

3,6mmol/L.

En otros países se han realizado estudios similares a este. Sin embargo, las

condiciones de las carreras descritas son muy diferentes a las que tenemos en

Ecuador,porloqueestetrabajoserámuybeneficiosoparaeldesarrollopositivodela

disciplinaenelpaís.Elobjetivodeestetrabajoesanalizarelefectodeunacarrerade

endurancede81kmsobreelestadoelectrolíticoyácidobásicoenequinosdeenduro

enEcuador,paradeestamaneraprevenirdesbalancesmetabólicosdurantecarreras

prolongadasysermáscompetitivosanivelmundial.

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MATERIALESYMÉTODOS

EnestetrabajoelmanejoanimalserealizódeacuerdoalasNormasparaelUso

de Animales en la experimentación del Comité de Bioética en la Investigación con

AnimalesdelaUniversidadSanFranciscodeQuitoaprobadomedianteoficio#2017-

012.

Animales

Este trabajo se realizó con 8 equinos que pertenecen a la disciplina de

EnduranceenEcuadordentrode la categoríade81kmen la competenciadel 17de

marzo del 2018, realizada en la localidad deMulaló a un rango de altura de 2880

msnma3270msnm.Losanimalescompitiendoenestacategoríaseencuentranenun

rangodeedadesde7-16años,siendolasrazaspredominantesárabesyangloárabes

conunrangodepesoestimadoentrelos450-550kg.

Pista

LapistarecorrelaparroquiaruraldeMulalóaunaalturaquevaríaentre2880

msnm y 3270msnm, sobre una superficie arenosa con pocas piedras. La pista

establecida para los corredores fue de tres vueltas con diferentes distancias (34km,

27km,20km)alcanzandounadistanciaacumuladade81km.

La primera vuelta tuvo una distancia de 34km de los cuales 31,28km fueron

pendiente.Lasuperficiefuemayormentedetierracompactadaconzonasdearenay

ripio y un porcentaje mínimo de adoquín. En esta vuelta la altura mínima fue de

2975msnmylaalturamáximaalcanzadafuede3240msnm.

La segunda vuelta fue de 27km igualmente con una superficie en el cual

predominabalatierracompactada,conpocaszonasdearenayripioy1%deadoquín.

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Elrangodealturaeselmismoqueenlaprimeravueltade2975a3240msnm.Delos

27kmrecorridos25,11kmfueronpendiente.

La última vuelta tuvo un recorrido de 20km y contó con una superficiemuy

similaralasvueltasanteriores,enestecasocon19kmdependienteyconunrangode

alturaentrelos3040a3270msnm.

Condicionesclimáticas

La temperaturaduranteel díade la carrera varió entre6-12℃mayormente

con una humedad relativa del 20%. A las 08:45 y 09:00 que fue la largada de los

binomiosde81km la temperaturaerade6°C,humedad relativade20%,un58%de

nubes y viento de 2mph. Almedio día la temperatura incrementó a 7°C, humedad

relativade24%,elporcentajedenubesdisminuyóa20%yel vientosemantuvoen

2mph. A las 15:00hrs que fue más o menos a la hora que todos los binomios

concluyeron la carrera la temperatura aumentó a 12°C, humedad relativa del 21%,

38%denubesyunvientode3mph(WorldWeatherOnline,2018).

Evaluaciónveterinaria

En el control veterinario o vet check se evaluaron todos los parámetros

establecidosenelreglamentodelaFederaciónEcuestreInternacional(FEI),loscuales

son: la frecuencia cardiaca, respiración, índicede recuperacióncardiaca,membranas

mucosas,tiempodellenadocapilar,retornodelplieguecutáneo,motilidadintestinal,

tonomuscular,andaresyaparienciageneral.

TodosestosparámetrossonestablecidosporlaFEIytienenunmodoespecifico

decalificaciónparatratardequelaevaluaciónsealomásobjetivaposible.

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Equinos con frecuencia cardiaca que superen los parámetros definidos (64

lat./min)nopodráncontinuarconlacarrera.Cualquiersonidocardiacoanormaldebe

serregistrado.Cuandouncaballoeseliminadodelacarreraporfrecuenciacardiacaes

importantequeunsegundoveterinarioverifiquequeestasuperelos64lat./min.

Anormalidadesen la frecuencia respiratoriaoenel carácterde la respiración

queelveterinariodelíneaconsiderequepodíanponerenriesgolasaluddelanimalno

podráncontinuara lasiguientefaseyseráneliminados.Esteparámetroescalificado

conletras(A,B,C)tomandoencuentaquelacalificaciónAquieredecirqueelanimal

tieneunpatrón respiratoriodeeupneay la frecuencia respiratoriadentrodel rango

para la especie. La calificación B indica que hay una anormalidad en el patrón

respiratorio o un incremento o disminución en la FR y, por último, la calificación C

quieredecirquesehaencontradoalgunaanormalidadcomodisneaotaquipneaque

podríaperjudicarlavidadelanimalporlotantoseríaunacausadedescalificación.

Para evaluar el estado metabólico de los animales se examinó el índice de

recuperación cardiaca, membranasmucosas, tiempo de llenado capilar, retorno del

plieguecutáneoymotilidad.Conestosparámetrosseevaluósielestadodelcaballoes

eladecuadoparaseguirencompetencia.

Para evaluar el índice de recuperación cardiaca se debe medir la frecuencia

cardiacaconlaqueelequinoentraalcontrolveterinario,luegosehacequeelanimal

trote80metrosysevuelveamedirlafrecuenciacardiacadespuésdeunminutodesde

queelcaballoiniciaatrotar.Ladiferenciaentrelaprimeraysegundaauscultaciónes

elíndicederecuperacióncardiaca.

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LasmembranasmucosasseevalúanenlasencíasysecalificancomoAcuando

seencuentranrosadasyhúmedas,Bsiestáncongestivas,unpocosecasolasalivaesta

pastosayCsiestánmuycongestivas,cianóticasosecas.

El pliegue cutáneo se calificó comoA si el tiempo de retorno del pliegue en

segundos es menor a 1, B si se demora entre 1-2 segundos y C si va desde 3-4

segundos.

Lamotilidadintestinalsedeterminóporlossonidosintestinales.Lacalificación

Aquieredecirqueexistenormomotilidad,Bsihayunahipomotilidad,esdecirsiestos

seencuentrandisminuidoslosborborismosentérminosdeintensidadofrecuenciayC

siestosseencuentranmuyampliamentedisminuidosenintensidadofrecuencia,ose

encuentranausentes.

Eltiempodellenadocapilarsedeterminóenunaescalade1a4dependiendo

del tiempoensegundosenquedespuésdepresionar laencíaestavuelveasucolor

original.Endonde,1seconsiderócuandodemoraba1segundo,2de1-2segundos,3

sisedemora3segundoy4másde3segundos.

El tono muscular se evaluó por observación y palpación de las masas

musculares.LacalificaciónA,quieredecirque lamusculaturadel lomoyde lagrupa

mantienenuntonoadecuadoynoexistedoloralapalpación,lacalificaciónBindicaun

aumentodetonooflacidezysensibilidadalapalpaciónyporúltimoCindicaquehay

contracturas,doloryfasciculaciones.

LosandaressecalificanalmomentodeltroteenA,BoC,enesteparámetrose

evalúalaregularidadycalidaddeltrote.Aquieredecirqueeltroteesvoluntariosoy

regular,Bindicaqueeltroteesinconsistente,queelanimalestácansadooconpoca

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voluntadparatrotaryCescuandoeseltroteesinconsistenteysetieneungradode

claudicación.

Por último, la apariencia general, en este parámetro los equinos deben

demostrar con una condición adecuada para iniciar la competencia, continuar

corriendo o concluir la carrera, también se evalúan que los parámetros evaluados

anteriormente se encuentren bien. Si los animales muestran una condición general

pobreotienensignosdetemperaturaelevadaseráneliminadosdelacompetencia.Al

igualqueotrosparámetroseste se calificaenA,ByC.Aquieredecirqueel animal

muestra una apariencia general buena, no muestra signos de agotamiento o

temperatura elevada. B indica que el animal muestra varios signos que indican

cansancio o algún tipo de desorden metabólico y por último C quiere decir que el

caballotieneunacondicióngeneralmuypobreotemperaturaelevada,porlotanto,no

puedeseguircompitiendo.

(FédérationÉquestreInternationale,2018)

Controlveterinario

Alos8equinosparticipantesenlacategoríade81km,loscualesformanparte

delestudioselesrealizócuatrocontrolesveterinarios.

Laprimerainspecciónserealizóantesdecomenzarconlacompetencia,estaes

rápidasevenherrajes,andares,anomalíascardiacas,signosdepreñezocelo,heridasy

estadometabólicoparadeterminarsielanimalseencuentraonoencondicionesde

competir. Posteriormenteserealizóuncontrolveterinarioenlallegadadecadauna

delasvueltasparadeterminarsilosequinosseencontrabanencondicionesadecuadas

para seguir compitiendo, analizando cada uno de los factores explicados

anteriormenteenlaevaluaciónveterinaria.

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Obtencióndemuestrassanguíneas

Para la obtención de lamuestra de sangre se realizó primero una adecuada

antisepsia con alcohol en el terciomedio de la región yugular para cada unode los

equinos.Unavezconcluidalaantisepsiaserealizóuntorniqueteconlamanoizquierda

enlabasedelsurcoyugularyseingresóunajeringuillade10mlconelbiseldelaaguja

decalibre18Gx1½”paraarribaenunángulode45grados.Todoelprocedimiento

fuerealizadoconguantesdelátexdemanejoyunmismooperadortomólasmuestras

entodosloscaballos.

Lasangreextraídaserecolectóen3diferentestubosvacutainer:

1. TubolilaconEDTAparadeterminarhematocritoyproteínastotales.

2. Tubo rojo sin anticoagulante para determinar sodio, potasio, cloro, calcio

iónico,magnesioyalbumina.

3. Tubo celeste con citrato de sodio al 3,8% para determinación del valor de

bicarbonato.

Paraeltubolilaserecolectó1ml,paraelrojo5mlyparaeltubocelesteigualmente

1ml.Recolectandountotalde7mlpormuestreo.

Durantelajornadaserecolectaroncuatromuestrasporcadaejemplar.Laprimera

muestraserealizóconelanimalendescansoaprimerahoradelamañanaconelfin

de teneruna líneabase.Durante lacarreraseobtuvounamuestradespuésdecada

unadelasvueltasdespuésdehaberpasadoporelcontrolveterinarioconelfindeno

estresar a los caballos. Elmuestreo se realizó en general a los 10minutosdehaber

salidodelcontrolveterinario.

Inmediatamentedespuésderecolectarlasmuestrassecentrifugaronlostuboscon

citrato de sodio y sin anticoagulante por 10minutos a 3000rpm, posteriormente se

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recolectó con una pipeta el plasma y el suero, para ser transferidos en tubos

eppendorfpreviamenterotulados.

Las muestras fueron trasladadas en un cooler con hielo a 4℃, teniendo la

precaucióndequeestasno tengan contactodirecto conelhielo,paramantener las

muestras en refrigeración. Las muestras fueron llevadas desde Mulaló hacia el

laboratoriodelHospitalDocentedeEspecialidadesVeterinariasdelaUniversidadSan

FranciscodeQuitoeneltranscursodeldíaparaprocesarlasloantesposible.

ProcesamientoymétodosanalíticosdelasmuestrassanguíneasLactato.

Para la medición de lactato se utilizó el equipo de medición instantánea

accutrendpluskitenlacualsecolocóunatiraaccutrendlactateespecíficaparalactato

juntoconunagotadesangrede lamuestrapreviamenteextraídae inmediatamente

enlapantalladelamaquinaaparecióelvalordelactatosanguíneoenmmol/L.

Hematocritoyproteínastotales.

Para el procesamiento del hematocrito se utilizó tubos capilares, se llenaron

consangreenteraconEDTA.Unodelosextremosdelcapilarfueselladoconlallama

delmechero.Posteriormente se centrifugaron los tubospor5mina10.000rpm.Una

vez separado el plasma y los elementos figurados de la sangre, se leyeron los

resultadosenescalascomercialesparahematocritoparadeterminarelporcentajede

glóbulosrojos.

Una vez leídos los valores de hematocritos se utilizaron losmismos capilares

para la determinación de proteínas totales. Para esto se rompió cada uno de los

capilares y se colocó una gota del plasma en el prisma del refractómetro. Una vez

colocada la gota se puso el refractómetro contra luz y se tomó lectura de los

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resultadosenlaescalaproporcionadaenelprismadelrefractómetro.Elvalortotalde

proteínasproporcionadoporelrefractómetroestadadoeng/L.

Electrolitos.

Se analizó el suero en el equipo ST-100B ElectrolyteAnalyzer, el cual trabajó

por medio del método ion selectivo. Para este método se utilizan electrodos que

poseenunamembrana sensible, selectiva a un ion en particular. Pormedio de este

método se determinaron las concentraciones de sodio, cloro, potasio, calcio iónico,

magnesio y bicarbonato. El equipo trabaja con la unidad demmol/L. En el caso del

bicarbonato se siguió el mismo procedimiento, pero en este caso con el plasma

obtenidodeltubodecitratodesodioal3,8%.

Albumina.

SeutilizóelequipoSemi-AutoChemestryAnalyzer,elcualtrabajapormediode

diferentes métodos analíticos principalmente por tubidimetría y colorimetría. Estas

actúan por medio de la espectrofotometría mediante la transmisión de luz y la

percepcióndelcolor.

AnálisisdedatosVelocidadmedia.

Paralaobtencióndelavelocidadmediasecalculóprimeramenteeltiempode

carreradecadaunodelosbinomiosdeacuerdoalostiemposdepartidaytiemposde

llegadaestablecidosencadaunadelasfichas.Unavezobtenidoeltiempodecarrera,

seloconvirtióasegundosparalaobtencióndelavelocidadmedia.

21

Paraelcálculodelavelocidadmediasetransformóladistanciaqueestabaen

kilómetrosametros,yaquelavelocidadmediasedeterminaenmetrosporsegundos

yseutilizólasiguienteecuación:

DeterminacióndeAniónGap,ionesfuertesydébiles.

Para el análisis del equilibrio ácido-base se trabajó con la ley química de

electroneutralidad,lacualestipulaquelasumadeloscationesdebeserigualalasuma

delosanionessiempreensolucionesacuosas.

▪ AniónGapesladiferenciaentrelasconcentracionesdecationesyanionesno

medidos,lacualsemideenmmol/L.

▪ SIDporsussiglaseninglesquieredecirladiferenciadeionesfuertes(cationes-

aniones)ysemideenmmol/L.

▪ A-eslacargaaniónicadelasproteínastotalesenelsuero.Semultiplicaelvalor

deproteínastotalesporlaconstante0,175mEqyelresultadototalseobtiene

enmEq/L.

(Stämpfi,2006)

Análisisestadístico.

Unavezobtenidostodoslosresultadosserealizóunanálisisdelosdatospara

determinarsicadaunadelasvariablesanalizadasteníanonounadistribuciónnormal.

Para este análisis se realizó el test de Shapiro-Wilk, ya que este es uno del test

Anión Gap à (Na+ + K+)- (Cl- + HCO3-)

SIDà (Na+ + K+)- (Cl- + Lactato) A- à (PT g/L) x (0,175mEq)

Vm= Distancia recorrida (m)/ Tiempo de Carrera (s)

22

consideradocomomáspotentesparaelcontrastedenormalidad,sobretodoencaso

demuestraspequeñas.

PosteriormenteserealizólapruebadeBartlettparaanalizarlavarianzadelos

datosyparaestablecerlahomocedasticidaddelasvarianzas.Finalmenteserealizóla

pruebadeTukeyparaestablecerdiferenciasencadaunodelosparámetrosanalizados

entrelasdistanciasrecorridas.

Para las muestras que no presentaron una distribución normal (Frecuencia

cardiacaybicarbonato)conlapruebadeShapiro-Wilkselesaplicólogaritmobase10

paratratardenormalizarlosdatos.Sinembargo,lasmuestrasnosenormalizaron,por

loquesedecidióanalizarestosdatosutilizandopruebasnoparamétricas.Seutilizóel

test de KruskalWallis para determinar si el grupo de datos provenían de lamisma

población y finalmente se realizó la prueba comparativa de Kruskal Wallis para

determinarhomogeneidadentrelosresultadosobtenidosenlasdiferentesdistancias.

Se consideró diferencias significativas cuando el valor de probabilidad fue

menora0.05(P<0.05).

23

RESULTADOS

Evaluaciónveterinaria

Eltiempoderecuperacióny lavelocidadmediade losbinomiosdurantecada

una de las vueltas de la carrera de endurance de 81km en Mulaló se encuentran

detalladas en la Tabla 1. Durante toda la competencia los equinos corrieron a una

velocidadmediaaproximadade4m/syeltiempoderecuperaciónencadaunadelas

vueltasparaentraralcontrolveterinariosemantuvoentre4.0a7.6minutos.

Tabla#1.Tiempoderecuperaciónyvelocidadmediadelosbinomioscompitiendounacarreradeendurancede81km(n=8).

Parámetroevaluado Unidades

Distancia0km 34km 61km 81km

Velocidadmedia m/s 0 4,1 4,0 3,9Tiempoderecuperación min 00:00 07:40 04:02 07:58

Losvaloresestánexpresadosenmedia.m/s=metros/segundos,min=minutos

Los resultados presentados en las fichas clínicas de cada uno de los equinos

durante 4 controles veterinarios posterior a la llegada en cada una de las vueltas

recorridassevenpresentadosenlatabla2.

De acuerdo con los resultados obtenidos en cuanto a la frecuencia cardiaca,

membranasmucosas, tiempo de llenado capilar y el retorno del pliegue cutáneo se

puedeobservarqueamedidaquelosequinoscumplíanconunadistanciaacumulada

mayor,seevidenciaronsignosinicialesdedeshidratación.

Todos losequinospresentaronnormomotilidaden laevaluaciónbasal,peroa

medida que fueron cubriendo una distancia mayor, la motilidad fue disminuyendo

progresivamente. En donde al finalizar con la carrera 4 equinos presentaron

normomotilidady4seencontrabanconhipomotilidad.

24

Durante los 81km de carrera los equinos evaluados mantuvieron una

respiración, tono muscular, andares y apariencia general estable dentro de los

estándaresdeevaluaciónmencionadosanteriormente.

Tabla#2.Resultadosobtenidosenlasevaluacionesveterinariasdeequinoscompitiendoenunacarreradeendurancede81km(n=8).

Parámetroevaluado

Distancia

0km 34km 61km 81km

FC(Lat/min) 40,0±6 60,0±1 58,5±6 60,0±0

Mm 8/8=A 8/8=A6/8=A 3/8=A2/8=B 5/8=B

TLLC(s)7/8=1 6/8=1 3/8=1 4/8=11/8=2 2/8=2 5/8=2 4/8=2

RPC 8/8=A6/8=A 5/8=A 3/8=A2/8=B 3/8=B 5/8=B

Motilidad 8/8=A7/8=A 5/8=A 4/8=A1/8=B 3/8=B 4/8=B

R 8/8=A 8/8=A 8/8=A 8/8=A

Tonomuscular 8/8=A 8/8=A 8/8=A 8/8=A

Andares 8/8=A 8/8=A 8/8=A 8/8=A

Aparienciageneral 8/8=A 8/8=A 8/8=A 8/8=A

FC= frecuencia cardiaca, R= respiración,Mm=membranasmucosas, TLLC= tiempo de llenado capilar,RPC=retornodelplieguecutáneo

Hematocrito

Desdeel iniciode la carrerahasta los61kmelporcentajedelhematocrito se

mantuvoconstante.Sinembargo,a los81kmelhematocritodisminuyóenun15,4%

(p>0.05)conrespectoasuvalorbasal(0,39%)(Figura2).

25

Figura#1.Efectodeunacarreradeendurancede81kmsobreelhematocritoenequinos(n=8).

LetrasdistintasindicandiferenciassignificativasaP<0.05entrevueltas.

Albumina

No seobservóvariaciones significativasen la concentracióndealbuminaa lo

largode los81km,comoseobservaen lafigura3,endondelasconcentracionesde

albuminapermanecieronconstantesalolargodelacarrera(p>0.05).

Figura#2.Efectodeunacarreradeendurancede81kmsobrelasconcentracionesséricasdealbuminaenequinos(n=8).

LetrasdistintasindicandiferenciassignificativasaP<0.05entrevueltas.

Electrolitos

El efecto de la distancia sobre las concentraciones plasmáticas de los

electrolitosenequinoscorriendounacarreradeendurancede81kmseobservanenla

0,39 ± 0,05ab0,43 ± 0,05a 0,45± 0,04a

0,33 ±0,09b

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

BASA L 3 4 KM 6 1 KM 81KM

Hematocrito

(%deglob

ulosrojos)

Distancia

34,6±1,3a 36,3±1,9a 35,9±2,1a 34,5±1,3a

0

10

20

30

40

50

BASA L 3 4 KM 6 1 KM 81KM

Concen

traciónde

album

ina

(g/L)

Distancia

26

Tabla3.Endonde,elcalcioiónicopresentólevesvariacionesensusconcentracionesa

lo largo de la carrera. Tomando en cuenta su valor basal (1.4 ± 0.06 mmol/L), se

determinó que sus concentraciones permanecieron constantes hasta los 34km de

carrera.Peroapartirdelos61kmseobservóunadisminución(1.3±0.05mmol/L)de

un8,5%enlasconcentracionescalcioiónicoconrespectoasuvalorbasal.Alos81km

las concentraciones del calcio iónico presentaron valores similares con respecto al

valorbasal(1,3±0,10mmol/L)(p<0.05).

Elcloromostróunavariaciónúnicamentealfinaldelacompetencia,endonde

sus concentraciones se mantuvieron constantes desde la medición basal hasta los

61km.Posteriormentea los81Km, las concentracionesde clorodisminuyeronenun

7,03%conrespectoasuvalorbasal(102,7±2,9mmol/L)(P<0.05)(tabla3).

El potasio presentó fluctuaciones en sus concentraciones a lo largo de la

carrera.Considerandosuvalorbasal(3,9±0,6mmol/L)seobservóquealos34kmeste

electrolito disminuyó en un 22,4% (p<0.05). Posteriormente, a los 61km sus

concentracionesseestabilizaronconrespectoalvalorbasalyalvalorobtenidoa los

34km.Porúltimo,alos81kmlasconcentracionesdePotasiopresentaronunanueva

fluctuación,endondeseobservóunadisminuciónrespectoasuvalorbasal (p<0.05)

(Tabla3).

El magnesio y el sodio no presentaron variaciones en sus concentraciones

durantelos81kmdecarreradeenduro(p>0.05)(Tabla3).

27

Tabla#3.Concentraciónpromedio(±DE)deCalcioiónico,Cloro,Potasio,MagnesioySodioduranteunacarreradeendurancede81km(n=8).

Letras distintas indican diferencias significativas entre vueltas. P<0.05. Ca iónico=cálcio iónico,Cl=cloro,K=potasio,Mg=magnesio,Na=sodio.

Elbicarbonatopresentóunincrementodeun9,1%alos34kmconrelaciónasu

valor basal (28,9 ± 0,7mmol/L) (P<0.05). Posteriormente, sus concentraciones

permanecieron estables hasta el final de la carrera respecto al valor obtenido a los

34km(Figura4).

Figura#3.Efectodeunacarreradeendurancede81kmsobrelaconcentracióndebicarbonatoenequinos(n=8).

Letrasdistintasindicandiferenciassignificativasentrevueltas.P<0.05

EquilibrioÁcido-Base

El efecto de la distancia sobre los parámetros determinantes del equilibrio

ácidobaseenequinoscorriendounacarreradeendurancede81kmsepuedeapreciar

enlatabla4.

b a ab ab

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Basal 34km 61km 81kmConcen

tracionde

bicarbo

nato

(mmol/L)

Distancia

Parámetros UnidadesDistancia

0km 34km 61km 81kmCaiónico mmol/L 1,4±0,06a 1,4±0,05ab 1,3±0,05b 1,3±0,10abCl mmol/L 102,7±2,9a 99,7±2,2a 100,2±3,8a 95,4±3,0bK mmol/L 3,9±0,6a 3,0±0,9b 3,2±0,4ab 3,1±0,5bMg mmol/L 0,9±0,08a 0,9±0,13a 0,9±0,16a 1,0±0,19aNa mmol/L 138,0±2,2a 137,7±2,5a 139,3±3,1a 136,2±4,6a

28

El lactatosanguíneosemantuvoconstantedesdeel iniciode lacarrerahasta

los34km.Alos61kmseobservóunadisminuciónsignificativa(P<0.05)deun31%con

respecto al valor de los 34km (4,1 ± 0,5). En cuanto a este parámetro no se puede

determinarquetengaunatendenciadirectaaincrementarodisminuirenrelaciónala

distancia.

El aniónGAPpresentóunagranvariaciónen sus concentracionesa los81km

respectoalvalorbasal.Semantuvosinvariacionesdesdeel iniciodelacarrerahasta

los61km.Sinembargo,alos81kmseevidencióunincrementosignificativo(p<0.05)

de32,5%conrespectoalvalorbasal(10,5±1,5mmol/L).

La SID se mantuvo constante hasta los 64km y a los 81km presentó un

incremento significativo (P<0.05) de 10,2% en relación a su valor basal (36,5 ±

3,0mmol/L).

Lacargaaniónicade lasproteínastotalespermanecióconstantedurantetoda

lacompetencia(p<0.05).

Tabla#4.Concentracionespromedio(±DE)delactato,aniónGAP,SIDyA-durante

unacarreradeendurancede81km(n=8).

Letrasdistintas indicandiferencias significativasaP<0.05entredistancias. PCO2=Presiónparcialdedióxidodecarbono,PT=proteínastotales,HCO3

Parámetros UnidadesDistancia

0km 34km 61km 81km

Lactato mmol/L 3,2±0,6ab 4,1±0,5a 2,8±0,8b 3,2±1,2ab

AniónGAP mmol/L 10,5±1,5b 9,3±2,2b 13,3±7,4b 15,6±3,6a

SID mmol/L 36,5±3,0b 37,4±2,3ab 39,5±2,1ab 40,6±3,5aA- mEq/L 11,3±1,2a 12,6±1,2a 12,2±1,1a 12,1±0,1a

29

DISCUSIÓN

Deacuerdoconelanálisisbasalrealizadoenlos8equinossepudodeterminar

queelhematocrito,albumina,proteínas totalesyelectrolitosseencontrabandentro

desusrangosdereferencia(Kaneko,HarveyyBruss,1997).Asímismo,laevaluación

veterinariainicialnomostróalteracionesclínicas(FédérationÉquestreInternationale,

2018), lo que quiere decir que al inicio de la carrera ninguno de los equinos que

participaron en el estudio tenía desbalances o alteraciones, por lo tanto, las

variacionesqueseobservaronalolargodelos81kmdecarrerafuerondeterminadas

porlasdemandasdelejercicioyelambiente.

En la medición basal las concentraciones de lactato (3,2 ± 0,6mmol/L) se

encontraron por sobre el límite superior del rango de referencia (1,11-1,78mmol/L)

(Kaneko,HarveyyBruss,1997).Estevalorinicialdelasconcentracionesdelactatosele

atribuyenalestrésdel transporte,yaque, losequinos llegarona lacompetenciapor

diferentes medios ese mismo día en la mañana. Las concentraciones de lactato se

mantuvieron por sobre el rango de referencia durante los 81km de carrera. Sin

embargo, estos valores fueron relativamente bajos, al compararlos con estudios

previos (SloetvanOldruitenborgh-Oosterbaan,Wensing,BarneveldyBerukink,1991;

Viuetal.,2010),endondesereportanhallazgosmuysimilaresalosobtenidoseneste

trabajo. Dichos estudios analizaron las concentraciones de lactato en sangre en

equinos corriendo carreras de endurance de 100km y 120km respectivamente. En

condicionesclimáticasydepistamuysimilaresalasdeesteestudio.Alrespecto,Sloet

van Oldruitenborgh-Oosterbaan, Wensing, Barneveld y Berukink (1991) reportan

concentracionesmenoresa3,8mmol/Lenunacarrerade100kmen losequinosque

30

terminaron la carrera sinproblemas.De igualmanera,Viuetal. (2010), indicanque

durante los 120km de carrera las concentraciones de lactato sanguíneo fueron

menoresa2,7mmol/L.

Deacuerdoconlaliteratura(MarlinyNankervis,2002)duranteelejerciciolos

equinosdebenalcanzarvelocidadesde8-10m/sparaqueexistaunaactivacióndelas

víasanaeróbicasdeenergía,y,porlotanto,unaproduccióndeácidoláctico.Porende,

con los resultados obtenidos de velocidad media y concentraciones sanguíneas de

lactato,sepudodeterminarquelosequinosutilizaronprincipalmenteunavíaaerobia

para la obtención de energía a nivel muscular. La velocidad media calculada de la

carrera fuede3,95a4,11m/s, locualexplicaporque lasconcentracionesde lactato

durantetodalacarrerasemantuvieronenunrangoentrelos2,85a4,13mmol/L.Este

es un resultado consistente con las características metabólicas de ejercicio

prolongado, ya que, la vía preferencial de producción de energía en ejercicio de

enduranceesaerobio(Muñoz,Riber,TrigoyCastejón,2010).

A los34kmdecarrera lasconcentracionesdeK+presentaronunadisminución

leveconrespectoasuvalorbasal(3,9±0,6mmol/L)deun22,4%(p<0.05),endónde.

lasconcentracionesdepotasiodisminuyerona3,0±0,9mmol/L(Tabla3).Noobstante,

estaspermanecierondentrodelrangodereferenciaparalaespecie(2,4-4,7mmol/L)

(Kaneko, Harvey y Bruss, 1997). Posteriormente, las concentraciones de K+ se

mantuvieronbajos,durantelos81kmpermanecierondentroderango.Disminuciones

leves y moderadas han sido descritas por otros autores, Rose (1981) indica que,

duranteprocesosdealcalosismetabólica, lasconcentracionesdepotasiodisminuyen

debidoaunintercambiodeH+yK+entreelespaciointracelularyelextracelularconel

fin de mantener el pH sanguíneo. Así mismo, en investigaciones anteriores se ha

31

evidenciadounapérdida importantedepotasioatravésde lasudoración,yaque,se

han descrito perdidas de K+ en la sudoración de hasta 78±8 mmol/L en equinos

compitiendoenendurance(Rose,Arnold,ChurchyParis,1980).

En lamedición de los 34km los equinos también presentaron un incremento

significativodelasconcentracionesdebicarbonato(31,675±3,1mmol/L),lascualesse

encontraron por sobre el límite superior del rango de referencia (20-28 mmol/L)

(Kaneko,HarveyyBruss,1997).Lasconcentracionesdeestemineralincrementarona

los34kmysemantuvieronaltasdurantetodalacarrera.Elincrementoquepresentó

elbicarbonatoes leve,enbasea lo reportadodeSaínz (2006),quien indicaque,en

ausenciadesignoclínicosdeestedesbalance,seconsideraunaumentoleve.Aunque

este desbalance fue leve, desencadenouna serie de variaciones en otrosminerales,

debido a influencia directa que tiene el HCO3- sobre el pH sanguíneo. En estudios

previos (Foreman, Waldsmith, y Lalum, 2003; Viu et al., 2010) se han evidenciado

resultados muy similares en cuanto a la elevación de las concentraciones de

bicarbonatoduranteejerciciosprolongados.

Anivel renal se reabsorbeentre60%y85%delbicarbonato filtrado,esdecir

queprácticamente todoelHCO3- es reabsorbido. Lamayorpartedel bicarbonatoes

reabsorbido en el túbulo proximal, en donde los cambios en el volumen de líquido

extracelularalteran lareabsorción isoosmóticaatravésdecambiosde las fuerzasde

Starling en los capilares. Durante el ejercicio el volumen del líquido extracelular

disminuye para incrementar el volumen plasmático, por lo tanto, se estimula la

reabsorción isoosmótica en el túbulo proximal y por ende la reabsorción de HCO3-

(Constanzo, 2014). Posteriormenteel bicarbonatoatraviesa lamembranaplasmática

basolateralyvuelvealtorrentesanguíneopordiferentesvías(Klein,2014).Asímismo,

32

cuando existe una disminución del líquido extracelular interviene el sistema renina-

angiotensina-aldosterona e igualmente por distintos mecanismos se estimula la

reabsorcióndeHCO3- (Constanzo,2014).Estedesbalancedebicarbonatoproduceun

incrementoenelpHsanguíneoproduciendoalcalosismetabólica(Toribio,2010).

En la evaluación veterinaria realizada a los 34km, pocos de los equinos

participantesenelestudiocomenzaronapresentarsignoslevesdedeshidratación,lo

queimplicaunadisminucióndelflujosanguíneoanivelrenal,queesdetectadoporel

sistemarenina-angiotensina-aldosterona,elcualpormediodeunaseriedeprocesos

va a causar un incremento de la reabsorción de agua y electrolitos a nivel de los

túbulosrenales(McKeever,2004).Por lotanto,sepuedeapreciarque losresultados

obtenidosenlaevaluaciónveterinariavandelamanoconlosdesbalancesobtenidosa

los34kmdecarrera.

Alos61kmdecarrerasepresentóunadisminucióndelasconcentracionesde

Ca iónico con respecto a su valor basal. Como se observa en la tabla 3, las

concentraciones de calcio iónico disminuyeron a 1,3 ± 0,05mmol/L, valor que se

encuentra por debajo del límite inferior del rango de referencia (1,4-1,6 mmol/L)

(Kaneko,HarveyyBruss,1997Porlotanto,setratadeunahipocalcemiamoderada,ya

queenestaetapalosequinoscomenzaronapresentarsignosclínicosdehipocalcemia

(Galvão, Schenck y Chew, 2017). La hipocalcemia se mantuvo hasta el final de la

competencia. Estos resultados obtenidos son consistentes con investigaciones

realizadaspreviamenteenequinoscompitiendoencarrerasdeendurance,endonde

se han evidenciado disminuciones mantenidas de calcio (Foreman, Waldsmith, y

Lalum,2003).

33

Este desbalance se le atribuye principalmente a la alcalosis metabólica

producida los 34km, debido al incremento en las concentraciones de bicarbonato

sanguíneo. CuandoelpHsanguíneoincrementa,elcalcioseunea laalbumina,para

que de esta manera los protones que se encuentran unidos a esta proteína sean

liberadosyestabilicenelpHsanguíneo(Muñoz,Riber,TrigoyCastejón,2010),dentro

desurangodereferenciaenequinos(pH=7,32-7,44)(Kaneko,HarveyyBruss,1997).

EnelpresenteestudiosetomaronmuestrasparaladeterminacióndelpHsanguíneo.

Sin embargo, estos resultados fueron excluidos del estudio, debido a la sensibilidad

quetieneesteparámetro,yaque,porelmetabolismode loseritrocitoselpHtiende

alterarse,porloquenosetomóencuentaesteparámetroenelpresenteestudio.Por

lo tanto, para el análisis de pH sanguíneo se recomienda el uso de un analizador

portátil (Villers y Blackwood, 2009). La hipocalcemia también es atribuida a las

pérdidas de estemineral a través de la sudoración. Por último, esta disminuciónde

CalciopuededarsedebidoalpasodeCaiónicohaciaelespaciointracelular(Foreman,

Waldsmith,yLalum,2003).

Comoseobservaenlatabla2alos61kmlosequinoscomenzaronapresentar

mayoressignosclínicosdedeshidrataciónehipomotilidad, locualestádirectamente

relacionado con la hipocalcemia presentada en esta etapa, ya que los principales

signosclínicosdeestadeficienciason:Hiperhidrosis,Íleo,debilidadmuscular,arritmias

cardiacas,cólico,excitaciónyflutterdiafragmático(Toribio,2010).Loqueimplicaque,

debidoaestedesbalancemetabólico,eldesempeñoeinclusolasaluddelosequinos

puedaverseperjudicada.

Alos81kmlasconcentracionesdeCl-presentaronunadiminucióndeun7,03%

conrespectoasuvalorbasal(95,4±3,0mmol/L).Enestamediciónlasconcentraciones

34

séricas de clorodisminuyeronpor debajodel rangode referencia de la especie (99-

109mmol/L) (Kaneko, Harvey y Bruss, 1997), lo que quiere decir que los equinos

presentaron una hipocloremia leve (Bohn y Autran deMorais, 2017). Los hallazgos

obtenidos son consistentes con resultados reportados en investigaciones previas en

equinos de endurance, en los cuales se reportan pérdidas importantes de las

concentracionesdecloroencarrera.Rose,Arnold,ChurchyParis(1980) determinaron

las concentraciones electrolíticas en plasma y sudor en equinos realizando ejercicio

prolongadoyestablecieronqueelCl-eselprincipalelectrolitoquesepierdeatravés

delasudoración.Endondelaconcentracióndeestemineralalcanzóvaloresdeentre

140 hasta 190mEq/L en sudor. Así mismo, a nivel plasmático se reporta una

hipocloremiaseveraenlosequinosparticipantesenelestudio,locualseatribuyóala

temperaturaambiental,quesemantuvoalrededorde los30°Cy fueunapistaentre

lasmontañas,muyexigente(Rose,Arnold,ChurchyParis,1980). Igualmente,Muñoz,

Riber, Trigo y Castejón (2010) describen una hipocloremia moderada en equinos

compitiendo una carrera de 91km, en la cual el rango de temperatura fue de 12,5-

26,5°Cyfueunterrenodemuybuenacalidad.

Comosemencionaanteriormentelahipocloremiaquepresentaronlosequinos

sedebeprincipalmentealaspérdidasdeCl-enlasudoración.Otracausaporlaquese

pierde Cloro es por la afluencia de agua o fluidos pobres en Cl- y Na+ en el espacio

extracelulardebidoalaingestiónvoluntariadesolucioneshipotónicas.Adicionalmente

tambiénsepierdeestemineralporelpasodeCl-yNa+desdeelespaciointracelularal

extracelular desde los tejidos que son menos metabólicamente activos durante

ejerciciosprolongados(Muñoz,Riber,TrigoyCastejón,2010).

35

A diferencia del Cloro las concentraciones séricas de sodio permanecieron

constantes durante los 81km (132-146mmol/L) (Kaneko, Harvey y Bruss, 1997). En

estudios previos se han descrito resultados similares en los cuales, en donde las

concentraciones de sodio se mantienen constantes durante competencias de

endurance(Rose,Arnold,ChurchyParis,1980;Muñoz,Riber,Trigo,Castejón-Ribery

Castejón,2010;Foreman,Waldsmith,yLalum,2003).Sinembargo,enotrosestudios

sehanevidenciadoprocesosdehiponatremia(EckeryLindinger,1995)encarrerasen

lascualeslatemperaturaambientalalcanzahastalos32°C.Noobstante,laspérdidas

declororeportadascontinúansiendosiempremayoresquelaspérdidasdesodio.

La estabilidad que presento el Na+ durante los 81km se le atribuye

principalmentealarápidaacciónquetieneelorganismofrentealdéficitoexcesode

estemineral.Alhaberundesbalancedesodioesteesrápidamentedetectadoporel

sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona, el cual por medio de la secreción de

diferenteshormonasproducenunareabsorciónrápidadesodioaniveldelostúbulos

renales y un incremento en el volumen sanguíneo para suplir las necesidades del

organismo(McKeever,2004).Porotrolado,losequinostienenunreservoriodesodio

en el tracto gastrointestinal, que puede ser absorbido rápidamente cuando las

concentracionessanguíneasdesodiosonbajas(Muñoz,Riber,TrigoyCastejón,2010).

Aligualqueelsodio,lasconcentracionesdemagnesiopermanecieronestables

durante los 81km de carrera (0,90-1,15mmol/L) (Kaneko, Harvey y Bruss, 1997). En

estudios previos autores reportan resultados similares con respecto a las

concentraciones de magnesio en equinos corriendo carreras de 91km y 166km

(Muñoz, Riber, Trigo, Castejón-Riber y Castejón, 2010). Sin embargo,Muñoz, Riber,

Trigo, Castejón-Riber yCastejón (2010) reportan concentracionespor sobreel límite

36

superior del rango de referencia demagnesio en equinos descalificados durante los

91kmy166kmdecarrera.

ElMg2+esunmacroelementoesencialparaelorganismo.Esteinteractúacon

el Ca2+ en el espacio intracelular y extracelular. El Ca2+ y el Mg2+ tienen efectos

biológicosmuysimilaresypor logeneraltrabajansinérgicamente.Deacuerdoconla

literaturapacientesquepresentanhipomagnesemiaehipocalcemiaporlogeneralno

responden al tratamiento con calcio hasta que no se tenga una normomagnesemia.

Por otro lado, el Mg2+ cumple también un papel importante como cofactor de la

bombaATPasaNa+/K+paralamantencióndelpotencialdemembrana.Porende,una

hipomagnesemia causaría una diminución de las concentraciones de K y una

acumulación intracelular de Na causando una hiperexitabilidad, convulsiones,

arritmias, debilidad muscular, fasciculaciones musculares y arritmias cardiacas

(Toribio,2010).

Aproximadamente el 70-80% de la energía producida por el ejercicio es

eliminadaenformadecalorparaevitarunincrementodelatemperaturacorporal.El

65%deestaeseliminadaatravésdelasudoración,siendoestaunadelasprincipales

fuentesdepérdidasdeaguayelectrolitos.Elvolumendefluidoeliminadoatravésde

lasudoraciónestádeterminadoporlaintensidaddelejercicio,yaque,siestaesmayor

el cuerpo tiende a generar más calor a nivel muscular y, por lo tanto, tiene una

necesidadmayordedisiparcalor.Estotambiénestádirectamenterelacionadoconlas

condicionesambientales.Losequinospuedenllegarasudarentre10-15litrosporhora

(Sampieri,Schott,Hinchcliff,GeoryJose-Cunilleras,2006),porloquelaspérdidaspor

estavíasonmuyimportantes.Además,ellosgeneranunsudorhipertónico,porloque,

se pierden grandes cantidades de electrolitos. Los principales electrolitos que se

37

pierden por esta vía son Cl-, Na+, K+, Ca2+ y Mg2+ en orden de mayor a menor

(McKeever,2004).Comoanteriormentesemenciona,elcloroeselprincipalelectrolito

que se pierde por esta vía. Sin embargo, también se pierden los demás minerales

mencionados,por loque, lasudoraciónesconsiderada laprincipalvíadeperdidade

electrolitos(McKeever,2004).

Porotrolado,alos81kmelhematocritopresentóunadiminuciónimportante.

Aestadisminuciónenlosvaloresdehematocritoselohadescritocomounfenómeno

de adaptación al ejercicio llamado hipervolemia. Este es un proceso fisiológico que

consiste en una disminución en las concentraciones de hematocrito debido a una

expansión del volumen plasmático. Esto ocurre para suplir las necesidades

cardiovasculares y termorreguladores del organismodurante el ejercicio, ya que, de

esta manera el organismo asegura un adecuado retorno venoso y gasto cardiaco

duranteactividadesatléticas.Sehasugeridoquelarespuestahipervolemicasedebea

unaumentoenlaactividaddelareninayvasopresinaconunamejoraenlaretención

desodioyaguaanivelrenal.Deacuerdoconla literaturael incrementosignificativo

enelconsumodeaguainducidoporelejerciciotambiéncontribuyeendichoproceso.

Esteprocesosedaenindividuosdeportistas,quepocoapocovandesarrollandoesta

habilidad.Porlotanto,estoimplicaquelosequinosqueparticiparonenesteestudio

seencuentranenunbuenestadofísico(Mckeever,1984).

Enesteestudioenlosresultadosobtenidosdurantelaevaluaciónveterinariase

observaqueamedidaquelosequinoscumplíanconunadistanciaacumuladamayor,

presentabansignosdedeshidratación.Sinembargo,nosevencambios internosque

indiquenque los equinos se encontrabandeshidratados, ya que el hematocrito (36-

44%) (Viu, et al., 2010), albumina (26-37g/L) (Kaneko, Harvey y Bruss, 1997), sodio

38

(132-146mmol/L) (Kaneko, Harvey y Bruss, 1997) y las proteínas totales (52-79g/L)

(Kaneko,HarveyyBruss,1997)semantuvierondentrodelrangodereferenciaparala

especie.Estonosindicaqueapesardequeclínicamentesehayanobservadosignosde

deshidratación el organismo estuvo compensando para mantener la hidratación.

Privilegiando a los tejidos que son metabólicamente activos durante ejercicios

prolongados(Muñoz,Riber,TrigoyCastejón,2010).Porelcontrario,enotrostrabajos

(Sloet vanOldruitenborgh-Oosterbaan,Wensing,BarneveldyBerukink,1991) sehan

evidenciado procesos de deshidratación en los equinos de enduro, obteniendo

incrementosprincipalmenteenelhematocritoyproteínastotales.

A los 81km se evidenció un desbalance acido básico importante, ya que, se

presentóunincrementodelaniónGAP(15,6±3,6mmol/L)porsobreellímitesuperior

delrangodereferencia(6-14mmol/L)(Emmett,2006)yunincrementodelSID(40,6±

3,5mmol/L) igualmente por sobre el límite superior del rango de referencia (35-

38,5mmol/L) (Viu et al., 2010) con respecto al valor basal. Estos desbalances acido

básicos se deben principalmente a la alcalosis metabólica (Saínz, 2006) y también

debidolahipocloremiaquepresentaronlosequinosenestaetapa(Emmett,2006).

Comosepuedeobservarenelanálisisdelasconcentracionesdebicarbonato,

calcio, cloro,aniónGAPySID, loquesucediócon losequinosdurante la carrera fue

unaalcalosismetabólicahipoclorémicaalfinaldecarrera.Esteesunhallazgoqueha

sido previamente descrito pormúltiples autores que evalúan equinos corredores de

endurance(Viuetal.,2010;Rose,Arnold,ChurchyParis,1980;Foreman,Waldsmith,y

Lalum, 2003). Según Rose y Jan (1979) la mayor alteración acido-base asociada a

ejercicio de endurance es la alcalosis metabólica y explica que la severidad está

39

asociadaprincipalmentealacantidaddeionesdecloroquesepierdanatravésdela

sudoración.

De acuerdo con el comportamiento que presentaron los electrolitos y el

balanceacidobásico,sepuedepredecirque,encompetenciasmásexigentes,yasea

pordistanciasmayoresoporcondicionesclimáticasmenosfavorables,lasalteraciones

mineralesseránmayores.Porlotanto,losefectossobreeldesempeñofísicoylasalud

de los equinos serán superiores. Adamu, Noraniza, Rasedee y Bashir (2012) en su

estudioreportanperdidasmoderadasyseverasdecloroenunacarreraende80km,

enlacual72de81equinosfueroneliminados.Lascondicionesclimáticasdelacarrera

fueronmuyexigentes,yaque,enpromediolatemperaturaambientalfuede29,06±

1,1 °C y la humedad relativa fue de 71,73± 4,05%. Así mismo, se han descrito

desbalances electrolíticos y ácidos básicos mayores en equinos compitiendo en

carrerasde160km(Schottetal.,2006).

En estudios anteriores se han reportado disminución de las alteraciones

electrolíticasyacidobásicasconsuplementaciónoraldeelectrolitos(Sampieri,Schott,

Hinchcliff,GeoryJose-Cunilleras,2006).Sinembargo,noexistesuficienteinformación

que respaldeesto. Por lo tanto, se recomiendaparaunsiguienteestudioevaluarel

efecto que tiene la suplementación electrolítica sobre el equilibrio acido básico y

electrolítico.Igualmente,parasiguientesestudiosserecomiendoevaluarlainfluencia

de la altura sobre estos parámetros, ya que, en Ecuador las competencias son

mayormenteenalturasporsobrelos2850msnm(EnduranceEcuador,2018).Paraesto

se recomienda incluir análisis de: pH, PCO2, PO2, yHemoglobina (Greene,Hurson y

Wickler,2006).

40

CONCLUSIÓN

Con el presente estudio se determinó que los equinos compitiendo en una

carrera de endurance de 81km, con una temperatura ambiental de 6-12°C y una

humedadrelativadel20%enEcuador,presentaronenprimerainstanciaunaalcalosis

metabólica que semantuvodurante los 81kmde carrera. La alcalosismetabólica se

desde los 34km debido a un incremento en las concentraciones plasmáticas de

bicarbonato, lo cual conllevó a que los equinos desarrollaran una hipocalcemia

moderadadesdelos61kmhastaelfinaldelacompetencia.Delamismamaneraalos

81kmlosequinospresentaronalteracionesenelaniónGAP,elSIDyunahipocloremia

levecomoconsecuenciadeperdidademineralesatravésdelasudoración.

41

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