Doris Leonisa Lopera ArangoCorreo: Salud.jefe@uco.edu.co

EnfermeraUniversidad Católica de Oriente – Enero 2013

RESIDUOS HOSPITALARIOS

GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Son sustancias, materiales o subproductos en estado sólidos, líquidos o gaseoso, generados en la prestación de servicios de salud incluidas las actividades de promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

¿QUE SON LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS?

CODIGO DE COLORES

Biodegradables (residuos de preparación de alimentos)

Inertes (icopor, papel carbón)

Reciclables

Ordinarios o comunes

CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS NO PELIGROSOS

Son aquellos generados en el desempeño normal de las actividades.•Toallas de lavado de manos.

• Capuchones.

• Empaques de elementos no reciclables.

•Barrido.

SEGREGACION: Deseche en contenedor verde con bolsa

verde.

Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima.

• Papel - Cartón• Cajas plegadizas (cajas pequeñas de medicamentos y guantes)• Plásticos (botellas en el área de cafetería y frascos de productos de limpieza)• Radiografías - Vidrio ( de botellas en el área de cafetería)• Chatarra - Latas de leche

SEGREGACION: Caneca gris, bolsa gris.

Depositar el papel de reciclaje en recipientes exclusivos marcados “reciclaje papel”.

Separar cartón, plásticos, radiografías, latas de leche y entregar a SERVIACTIVA para reciclaje.

En áreas de cafetería separar vidrio y botellas plásticas en contenedores.

RESIDUOS RECICLABLES

Biosanitarios

Cortopunzantes

Anatomopatológicos

Infecciosos o de riesgo biológico

Fármacos

Aceites usados

Reactivos

Metales pesados

Contenedores presurizados

Radiactivos

Citotóxicos

CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS PELIGROSOS

SEGREGACION: Deseche en contenedor rojo tipo tapa pedal con bolsa roja, no olvide cerrar la tapa del contenedor.

•Elementos o instrumentos que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animales.

• Gasas – Algodones – Apósitos - Aplicadores•Algodones – Drenes - Vendajes•Mechas – Guantes - Jeringas•Bolsas para transfusiones sanguíneas•Catéteres - Sondas

Son los provenientes de restos humanos, muestras para análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales.• Placentas - Orina - Sangre• Vomito – Recéptales - Liner

TENGA EN CUENTA:• Deseche los líquidos como orina y vomito directamente por la alcantarillado.• Las placentas, coágulos, restos de amputaciones, bolsas con fluidos y biopsias deséchelos en doble bolsa roja exclusiva para estos residuos.• Cierre los contenedores con fluidos corporales, si es necesario asegure la tapa y deseche en doble bolsa roja.

SIEMPRE CONGELAR

Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso.•Limas•Lancetas•Cuchillas, Agujas•Pipetas, Láminas de bisturí o vidrio

SEGREGACION:•Deseche siempre en contenedores rojos tipo guardián, una vez lleno a ¾ partes de su capacidad o cumplidos 30 días de uso cierre y deposite en bolsa roja.•El guardián deberá rotularse siempre en su etiqueta.

Son los residuos de fármacos y sus restos:•Frascos de ampolletas.•Restos de medicamentos.

SEGREGACION:Los frascos medicamentos y sus restos deberán depositarse en contenedores rojos rígidos marcados riesgo químico fármacos.

Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y elementos utilizados en su aplicación.•Frascos de medicamentos citotóxicos.•Jeringas de aplicación de citotóxicos.•Material usado en la aplicación de citotóxicos.

SEGREGACION:Deseche los elementos utilizados en la aplicación de medicamentos citotóxicos en contenedores rojos con bolsa marcados residuos citotóxicos.

Los frascos de medicamentos citotóxicos deberán depositarse en contenedores rígidos tipo guardián especial, estos deberán marcase frascos de medicamentos citotóxicos.

Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contengan metales pesados• Vidrios de termómetros• Mercurio

•SEGREGACION:Recolecte en frasco plástico con aceite mineral.•Siempre manipule con guantes tapabocas.•En caso de esparcimiento recoja con hojas de papel.

Son aquellos que por si solos y en condiciones normales al mezclarse o entrar en contacto con otros elementos, compuestos sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente colocando en riesgo la salud pública y el medio ambiente.

• Líquidos reveladores y fijadores generados en el área de radiología.

SEGREGACION:Deposite en frascos separados tipo garrafa, marcados líquido revelador/ líquido fijador.

RUTA SANITARIALa recolección y traslado interno de los residuos debe ejecutarse de acuerdo a la ruta sanitaria establecida en la IPS.

RUTA SANITARIA

• Establece los horarios de recolección de los residuos.

•Indica sobre el plano en planta de la IPS el recorrido a seguir para realizar la recolección y traslado interno de los residuos.

•Debe estar publicada en cada uno de los pisos, ser conocida y aplicada.

CUARTOS DE ALMACENAMIENTO

RECOMENDACIONES:

• Inicia con los residuos no peligrosos y posteriormente con los residuos peligrosos.

•Debe ser realizada en el menor tiempo posible, para ello el personal realizara la recolección de residuos y posteriormente procederá a realizar las actividades de limpieza y desinfección rutinarias.

BIOSEGURIDAD

•La recolección se realizará usando siempre contenedor rígido y elementos de protección personal.

•El personal recogerá las bolsas cuando se encuentren llenas a dos terceras partes de su capacidad como mínimo, de lo contrario dejara la bolsa para que sea recolectada en el siguiente turno. Lo anterior exceptuando evidencia de contaminación malos olores o procesos de limpieza terminal.

•Debe realizarse de acuerdo a los horarios establecidos en la ruta sanitaria.

CONTINUANDO CON LAS RECOMENDACIONES DE RECOLECCIÓN:

• En ningún caso se deberá transvasar los residuos, ni arrastrar los recipientes y bolsas.

•Colocar bolsas de las mismas características y cerrar los contenedores.

•El personal que realiza la recolección de los residuos deberá marcar las bolsas que contienen los residuos indicando área de generación, residuo que contiene, fecha y tu turno.

•En caso de que se presente clasificación incorrecta de residuos, derrames o cualquier otro incidente durante esta actividad deberá reportarse en el formato de registro de incidentes.

•El personal de recolección deberá mantener los cuartos de almacenamiento temporal de residuos, ordenados y realizar los procesos de limpieza y desinfección establecidos.

CONTINUACIÓN MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DURANTE LA RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS

•No dejar temporalmente las bolsas y los recipientes en lugares de paso, para ello existen los depósitos temporales de residuos.

•Lavarse las manos luego de manipular los residuos hospitalarios.

•El personal que manipula los residuos hospitalarios debe encontrarse en perfecto estado de salud y no presentar ninguna herida.

•El personal que manipula los residuos hospitalarios no puede ingerir alimentos ni fumar durante sus labores.

ROTULACIÓN

FORMATO RH1 •Pesar todos los residuos hospitalarios generados en la sede

•Registrar en el formato diariamente fecha, peso de residuos por servicio y número de bolsas.

•Digitar los datos en el sistema para obtener los indicadores de generación y disposición de residuos

•Reportar periodicamente a la secretaria de la salud junto con los indicadores de gestión

Ruta Sanitaria

RUTA HORARIO RESIDUOS NO PELIGROSOS

HORARIO RESIDUOS PELIGROSOS

1 06:00 a.m. a 6:30 a.m. 06:30 a.m. a 07:00 a.m.

2 12:00 m. a 12:30 p.m. 12:30 p.m. a 1:00 p.m.

3 7:00 p.m. a 7:30 p.m. 7:15 p.m. a 7:30 p.m.

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ENERO 2010 132 103 82 0 25 21 0 2055 454 2889 566 2971 5366FEBRERO 2123 127 115 124 0 28 37 0 1898 637 2803 596 2927 5561MARZO 2066 44 126 107 0 38 29 0 2196 541 2936 610 3043 5650ABRIL 1997 10 292 119 0 0 0 0 2106 403 3315 927 3434 5735MAYO 2333 1 85 118 0 0 0 0 2266 359 3184 223 3302 5267JUNIO 1821 0 0 4258 0 0 0 0 1896 199 3811 562 8069 4478JULIO 1637 55 39 4258 0 64 54 0 1896 199 3811 844 8069 4788AGOSTO 1819 128 188 168 0 0 0 60 1690 62 5085 502 5253 4449SEPTIEMBRE 2202 103 172 4983 0 117 119 113 2258 91 4831 400 9814 5575OCTUBRE 1891 125 131 3863 19 125 131 91 2092 94 4293 302 8156 5001NOVIEMBRE 2078 95 123 4221 0 32 66 140 2157 113 4317 304 8538 5108DICIEMBRE 1720 90 95 3502 0 53 50 101 1999 230 3740 277 7242 4615

TOTAL 23697 910 1469 25803 19 482 507 505 24509 3382 45015 6113 70818 61593

RIESGO BIOLÓGICO QUÍMICOS ORDINARIOS

TO

TA

L (

Kg

)

RH1

PROCEDIMIENTO EN CASO DE ESPARCIMIENTO O DERRAME DE RESIDUOS INFECCIOSOS

1. Usar los elementos de protección personal.

2. Aplicar solución desinfectante (5000 ppm) delimitando el área del derrame o esparcimiento.

3. Si el residuo es líquido recójalo con material desechable absorbente. No aplique solución desinfectante al material.

4. Si es sólido recójalo usando elementos de aseo.

5. Deposite los residuos en bolsa roja.

6. Lavar con detergente el área del derrame y aplicar solución desinfectante (5000 ppm).

7. Lavar y desinfectar los elementos de aseo empleados.

8. Reporte el incidente al cordinador del servicio.

ENTREGA DE RESIDUOS A EMPRESAS DE GESTIÓN

EXTERNA

Residuos de riesgo biológico o infecciosos.

Residuos convencionales, biodegradables e inertes.

Biosanitarios: bolsas rojas cerradas dentro de canastillas.

Anatomopatológicos; refrigerados a 4°C, en bolsas rojas selladas.

Cortopunzantes: contenedor rígido dentro de bolsa roja sellada.

En bolsas verdes cerradas.

Fuente: www.ecocapitalinternacional.com

INCINERACIÓN

RELLENO SANITARIO

ENTREGA DE RESIDUOS A EMPRESAS DE GESTIÓN EXTERNA

Residuos reactivos (líquidos reveladores y fijadores)

Residuos reciclables

En garrafas plásticas suministradas por la empresa de recolección.

Las garrafas son particulares para cada líquido no deben mezclarse.

El cartón debe ser almacenado formando bases de 4 cajas, este debe entregarse

amarrado.

Los demás residuos deben ser almacenados ordenadamente en de

residuos reciclables, el vidrio, plástico y bolsas suero en los contenedores rígidos

correspondientes.

APROVECHAMIENTO Y DISPOSICIÓN

FINAL

RECICLAJE REUSO

MIL GRACIAS