REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DEL RECIEN NACIDO

• DRA. KARENE M. PÉREZ VARGAS

NUTRIMENTO

• Sustancia que proviene, por lo general de la dieta y que juega uno ó más papeles metabólicos.

• Más de 80• La fuente de todos ellos es la dieta

…

• Algunos pueden ser sintetizados por el organismo si se cuenta con precursores adecuados (dieta –síntesis) y se les llama «dispensable»

• Los que no podemos sintetizar se les conoce como «indispensables»

• Para el metabolismo son indispensables todos los nutrimentos

Requerimiento nutrimental

• Cantidad mínima de un nutrimento que un individuo necesita ingerir para mantener una nutrición adecuada.

RECIEN NACIDO

• El primer mes de vida ó más exactamente hasta el final de la cuarta semana de vida, 28 días.

LACTANCIA MATERNA

• Vía enteral• Adecuado• Mejor adaptación a la

vida extrauterina• Optimo crecimiento• Menor estrés

metabólico

• Las recomendaciones actuales por la OMS y la Academia Americana de Pediatría son lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses.

• 1. Instalación rápida de la lactancia materna.

• 2. Reafirmación de la relación madre-hijo.

• 3. Se favorece la expulsión de la placenta e involución del útero, evitando en cierta medida el empleo de oxitócica.

• 4. El recién nacido aprende a mamar más pronto.

• 5. Se le propicia una ingestión precoz de inmunoglobulinas.

• 6. La expulsión de meconio es más rápida y frecuente, también disminuye la intensidad de la ictericia neonatal.

ionesVitaminas

Leche materna

Proteínas

Grasas Carbohidratos

*Esta preparada a temperatura adecuada para el RN

-Cuidados Neonatales tomo 1, Cap XI, pag. 401

proteínas

• Caseína (8:20) LH se absorbe 90%• Lacto albumina• Lacto globulina

• Posee propiedades anti- bacterianas contra muchos numerosos gérmenes

Carbohidrato

• Lactosa• Es el azúcar de la leche se degrada y forma

cerebrósidos y ácido láctico

Grasas

• sirve como vehículo de vitaminas liposolubles y ácidos grasos indispensable

• Estos componentes cubren las necesidades calórico- proteicas del niño, son simples de asimilar y permiten crecimiento normal en peso y talla durante los primeros 8 – 12meses.

Madre bien nutrida

Buena succión

Aparato digestivo sano

• Calostro 20-40ml/kg/día• La madre secreta de 500-900ml diarios con un

volumen que se va ajustando para cubrir necesidades del niño (180-220ml/kg/día)

RECIEN NACIDO DE BAJO PESO

• El nacimiento de un recién nacido pre término de peso inferior a 1500 g (28 a 34 semanas de gestación) plantea

dificultades, tales como:

• 1. Altos requerimientos nutricionales.• 2. Incoordinación de la succión/deglución.• 3. Retardo en el vaciamiento gástrico.• 4. Menos secreciones digestivas y menos motilidad

intestinal.• 5. Alteración de la absorción, el metabolismo y la excreción

de nutrientes.

• La calidad de la motilidad intestinal se observa en el prematuro en 3 fases:

• 1. De las 27 a 30 semanas hay una actividad peristáltica desorganizada.

• 2. De las 30 a 34 semanas se observa un grupo repetido de actividad peristáltica.

• 3. De las 35 semanas en adelante hay una actividad motora intestinal más compleja que mejora conforme avanza la edad gestacional, relacionada con la maduración neurológica y con la mejoría del proceso de succión.

Días posnatales Capacidad gástrica (ml/kg)

1 2- 10

2 2- 10

3 4 -15

4 8- 15

5 8- 20

6 10- 25

7 12 - 30