7/25/2019 “Repaso” Shelf OB_GYN 2 2

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“Repaso” Shelf OB/GYN

1. Rubella syndrome - Dx? rubella titers2. Descripcion de lo que me pareció cm un Bartholin gland

abscess (te describia la localiacion!. "tiology#a. $olymicrobialb. %hlamydia

&. 'astitis resistente a diclooxacin- %ual es el most li)ely

microbial agent?a. 'R*+b. ,ena nipple pain y segn apgo candida puede

causar nipple paini. apgo# / %andida o0 the nipple is

associated ith severe discomfort and pain. +ll the

other aboe organisms are associated ith classic

mastitis and do not usually cause intense nipple pain.34. 'u5er que luego de una epidural empeó a tener late

deceleration- hy?a. maternal hypotension.

6. ,oxic shoc) syndrome# no recuerdo si preg una complicacion o

'ost li)ely cause o0 deatha. renal 0ailure (yo puse esto!b. +RD*c. hemorrhage

Segun wiki: For staphylococcal toxic shock syndrome, the diagnosis is

based strictly upon CDC criteria defned in 20, as !ollows:"#

$ %ody temperature & '($) *C +02$02 *F2$ Systolic blood pressure - )0 mm.g'$ Di/use macular  erythroderma$ Des1uamation +especially o! the palms and soles 2

weeks a!ter onset$3$ 4n5ol5ement o! three or more organ systems:

● 6astrointestinal + 5omiting, diarrhea ● 7uscular: se5ere myalgia or creatine

 phosphokinase le5el at least twice the upper limit o!

normal !or laboratory ● 7ucous membrane hyperemia 

+5aginal, oral, con8uncti5al● 9idney !ailure + serum creatinine & 2

times normal● i5er  in;ammation +bilirubin, <S=, or

 <= & 2 times normal● ow platelet count  +platelet count -

00,000 > mm?● Central ner5ous system in5ol5ement

+con!usion without any !ocal neurological fndings7. 8ibronectin test# (%u9ndo hacerlo?!

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● Fibronectin is an extracellular matrix protein thatis thought to act as an adhesi5e between the !etalmembranes and underlying decidua$ Fetal fbronectin has anegati5e predicti5e 5alue o! ))$2@, )) out e5ery 00 patientswith a single negati5e test result will not deli5er in the next

days$:. ;ie5ita con manchas negras en ula# Vulvar melanoma

pic!<. =ate decelerations# management

a. creo q puse irar de lado a mama y dar oxgeno>. 'u5er B' 1< no decia que tenia ningun purging behaior.

%ause o0 amenorrhea?# Bulimia (lo 8*@!● +menorrhea# saber las distintas causas y cómo se

eran los labs (8*@A =@A nR@A ,*@A etc!1C. 'u5er con hat though as $%* para que se les da tx

con progesterona? decrease ris) o0 endometrial %+?11. ,in pregnancy complication (gemelos diamnioticos E

diF sex. G 1 placenta!? preterm laborA ,in tin trans0usion?12. Hrinary ncontinence#

● saber los tipos y cm se diagnostican y tratan1&. %holecystitis in pregnancy# presentacion14. 'echanism o0 action o0 nR@ agonist 0or tx o0

leiomyoma#??● inter0ere E pulsatile pituitary receptor stimulation● pituitary receptor stimulation

16. Ihat to do hen HD J in0ection# remoalA antibioticos?

● segun medscape# AWhen it comes to chlamydia and pelvicinflammatory disease, both the ACOG and the CDC support nonremoval of anIUD, explained presenter eth Cotton!im, "D, from the Ohio #tate UniversityWexner "edical Center in Columbus$% 

17. Ihat to do hen HD J leiomyoma# remoal? de5arlo inplace?A acomodarlo?

1:. $regnant patient ith car accident presents ith aginal bleeding#placental a"ruption

1<. 62 yEo patient ith I"== %K,R=="D diabetes mellitus ith ularitching 0or one year. ;ula shos s)in thic)ening and dar)ening.

a. #erform "iopsy$

1>. 'u5er 4C pico con mamograLa normalA sonomamo con breast cystA en8K+ el cyst boto un liquidito (stra-colored! y cuando le repitieron la sonotodaa estaba el cyst. Kext?

a. 'anagement# Biopsy

2C. *eMora que le quitan le hacen un ,otal abdominal hysterectomy(incluye el cerix! due to %K &. NuO hacer en cuanto a screening?

a. Keer per0orm pap smear againb. Repeat $+$ smear in one year?

c. aginal colposcopy in 1 yeard. random aginal biopsy in P time

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21. 'u5er 42yEo con menorrhagiaA normal endometrial biopsy next step?

a. %/S (pense en leiomyomas!

22. $x con @*; 2 primario que creo q presenta con malaiseA Lebre etc#diagnose

2&. 8etal 'onitor shoing tachycardia# chorioamnionitis

24. "ctopic pregnancy# diagnosis

26. $aciente con 27 semanas embaraoA ruq painA omitingA nausea ycuando le preguntan que comio omita de nueo. Dx#

a. +ppendicitisb. @epatitis

27. $regnant patient que le pica todo. %ual estudio hacerle?

a. Bile acid levels (i thin) is this one!

b. +l)aline phosphatase leels (creo que todas las preggostienen esto eleado!

2:. 'u5er middle eastern con hirsutismo y excessie pubic hair y lehicieron un montón de pruebas y entiendo q todas estaba bien#&diopathic hirsutism?

2<. Best contraception para mu5er con hx de D;, y chlamydial in0ection(treated!#

a. Depotb. HD

2>. Nue pasa en preeclamsia en comparación con pregnancies normales#a. 'o( plasma volumeb. ncreased RB8

&C. $t con recurrent abortions e historial de D;,. *emen del esposo es

normal. =a pare5a se e normal.

a. )ntiphospholipid anti"odies Qb. aryotype analysis o0 both parents

&1. Descripcion patologia de e0ecto citop9tico en cOlulas. (nuclear atypiaA

perinuclear halo..!

a. @*;b. @$;

&2. $te con 7 ee) old pregnancy by ='$ con aginal bleeding. B-hcg

aumenta adecuadamente y pasa el threshold pero no se e gestational

sac en el uteroA solo 0ree uid. Ko hay masas ni tenderness en los oarios

ni utero. Dx?

a. "ctopic pregnancyb. +nembryonic pregnancy (t0 is this!

&&. Bebe que esta saliendo y se uele a meter para adentro (creo q es lo

del turtle sign! ademas de llamar al anestesiologoA hat to do#

a. ex thigh onto abdomenb. 0undal pressure

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c. %esarean deliery

&4. Nue pasa al 0eto si una mama usa %$Ss durante el embarao?

a. Kadab. Ko se

&6. magen de sonograma de bebe con eleated +8$. +puntan hacia el

stomach del bebe para que te orientes (no ayuda!. Nue tiene?

a. astroschisis (yo creo que es esta!b. Keural tube de0ectc. %ystic hygromad. @ydrops 0etalis

&7. Drugs % in pregnancy pq te ponen un ignette de una mu5er q toma

mil cosas y que tiene que meds tiene q parar or not? (uoxetineA

bupropion y traodone!

a. taper don and stop all meds

b. Discontinue all medications&:. 'u5er con sx parecido a $D 'ost commonly due to # (@abia otra que

era igual pero no habia ni gonorrrhea ni chlamydia de opcion!

a. gonorrheab. chlamydiac. otras

&<. Baby born small 0or gestational age que cosas de la mama

probablemente 0ue lo que lo causo# (decia que no lleo una dieta

balanceadaA que 0umaba y tenia cm &: aMos!

a. smo)ing

b. increased agec. diet

&>. ;ie5ita de <2 anos en hormone replacement therapyA sexually actie

con un ie5ito de 7C con hite discoloration o0 ula and itching. Ihy?

a. Kormal age changesb. =ichen sclerosus

4C. *aber cuanto y como es normal lochia

41. +dolescente con ular erythema and excoriations? (habian mil

opciones!

a. %andidab. Hn millon de *,DSs

42. %reo q el bebe tiene heart rate decelerations y tiene q decir que paso?

a. uterine ruptureb. cord prolapsec. otras

4&. *enora postmenopausal con sus childhood accinations al dia que

iene para routine chec)-up. Nue le as a o0recer?

a. nuena accine?b. ;aricella accine

c. 'eningococcal accine

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44. 'u5er que llega con painless bleeding que es lo mas probable que

ocurra durante el resto del embarao?

a. que sangre de nueob. preterm delieryc. otra

46. %uando hay historial 0amiliar de breastA oarian %+ que hacer#

a. genetic testingb. screeningc. reassurance

47. 'u5er en preterm labor con chlamydiaA lo B$A tender uterusA 0eer.

a. salpingitisb. amnionitis

4:. 62 yEo ='$ 1 yr agoA sx de estrogen deLciencyA ular itching and

burningA grey dischargeA et prep shos numerous leu)ocytes

a. yeast in0ectionb. estrogen deLciency

4<. ;ignette de nena con amenorrhea por turner. %ual es el tratamiento.

4>. 'u5er 22 aMos en di9lisis por renal 0ailure con amenorrhea hace 7

anos. $roximo paso.

a. $er0orm B-hcgb. @ysteroscopyc. %, scan abdomen and pelisd. @ysterosalpingogram

6C. +sx 26 yEo q creo q el ='$ 0ue hace cm 2C dias E right adnexal massApain0ul to deep palpation. Dx?

a. endometrioma". hemorrha*ic corpus luteum cyst

61. @yperemesis graidum pte reba5a 4 libras en las primeras 1C

semanas de gestacion aumenta riesgo de#

a. Ko ris) to 0etusb. premature laborEdelieryc. deelopmental delays

62. 'u5er con amenorrhea despuOs de parto complicado por endometritis

que le dieron antibióticos y DG%. $q?

a. +sherman syndrome

6&. 'u5er con pro0use bleeding los ltimos 6 dias despuOs de parir. (6-:

toallas sanitarias!

 $erineum as intact. Hterus as LrmA nontender.

a. $erineal lacerationb. %erical lacerationc. Hterine atony

66. $x at 41 )s gestation q es adecuado acr#

a. Non stress test

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67. &7 ee)s gestation que el 8etal heart rate le ba5a de 16C a 126 con la

contracción y luego regresa al baseline cm 16 seg despuOs de la

contracción (creo q describe un =+," deceleration-head compression!A lo

ariability. Ihat to do next#

a. amnioin0usei. )+N&O&N,%S&ON- to decrease symptomatic cord

compression hen there are recurrent ariable

decelerationsA potential sign o0 acidemia.b. Biophysical proLlec. emergent %-sec

6:. *aber cu9ndo hay que amnioin0use

6<. 'u5er que tiene un molar pregnancy y presión por las nubes. Nue hay

que darle antes de interenir quirrgicamente?

a. labetalol?

b. methotrexatec. nothing

6>. $reggo que en medio del parto de5a de respirar. hat to do?

a. %-secb. &ntu"ate (yo puse esto +B%Ss!

7C. *aber cuanto se supone que duren todas los estadios de labor. $q hay

ignettes que te describe cuanto tiempo a pasado y ha dilatado tanto etc.

y tienes que poner si es normalA protracted laborA arrestedA etc.

71. 'u5er con algun *,D y bilateral oarian masses

a. 'aybe chlamydia? pueden ser tubooarian abscesses pero no

recuerdo si chlamydia estaba en las opciones

72. 'u5er con algun *,D que te dicen que tiene multiple ulcers in the

ula y lymphadenopathy (no dicen si son pain0ulT!

a. @*; Qb. chlamydiac. siLlisd. etc

7&. nterstitial cystitis

74. 'u5er con dysuriaA sx urinarios y ular.

a. e.colib. candida

76. 'u5er con oero incontinence proximo paso

a. ;eriLcar postoid residualb. cystometryQ

77. 'u5er con stress incontinence a que se debe

a. hypermotile urethrab. hypoalgo detrusorc. hyperactie detrusor

7:. ;ie5a de cm <C pico con alheimer que en el asilo le notan una masa

aginal (prolapso! que hacer?a. pessary (pero no se si pq tiene alheimer esta %!

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b. hysterectomyc.

7<. ;ignette muchacha con rash eeryhereA extending into extensor

sur0acesA otros sxA comio pia pero nadie tenia sintomas similaresA tiene

mil noiosA 0ue a %ape %od hace 4 meses pero no recuerda que le haya

pasado nadaA y esta en su periodo usando tampones. Nue buscar?

a. +* titers (puede ser esta!b. Borrelia Burgdor0eric. *taph aureusd. ;DR=

7>. Bebe con $D+ y otras cosas. %omo se pudo haber preenido?

a. 'aternal rubella accination

:C. Bebe con HR asimetrico (0emur length largoA abdomen pequenoA pero

en general todos estaban en U&C percentila! due to#

a. diabetes:1. ,x para mu5er preggo con heteroygoity 8actor ; =eiden mutation y

enas aricosas en las piernas

a. +spirin tice dailyb. *N -xaparin dailyc. ar0arin (K!d. ;% Lltere. Ko treatment necessary0. $onerse prophylactic medias de presion

:2. ;ignette de mu5er preggo o que parió not sure con crac)les bilaterales

en los posterior lung bases.a. +mniotic uid embolism (presenta como cardiogenic shoc) q

tmbn causa pulmonary edema!b. $ulmonary edemac. aspiration pneumonitis

:&. 'u5er que es Rh- y no tiene anticuerpos (no esta sensitied! tiene 2<

semanas. Nue hacer?

a. )dminister anti immuno*lo"ulinb. $er0orm DR"%, %oombs

:4. $yelone0ritis

:6. Kena con $%* cuales son los lab Lndings?

a. "leated =@ to 8*@ ratioQb. ncreased cortisolc. Decreased cortisol

:7. ;ignette de mu5er embaraada con blood en la orina y los riMones se

en bien en sonogra0a (yo creo q era otro estudio! tena bilateral dilation

o0 uretersA orse on the right.

a. Hreteral calculusb. bilaterial Hrethral obstruction

c. $yelonephritis::. Kena con turner que le das#

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a. %$sQb. clomiphene (como tiene dysgenesis yo pienso que darle

clomiphene era medio useless!

:<. 'u5er con masa en el seno pleiomorphic microcalciLcations. Dx#

a. $hyllodes tumorb. inasie carcinomac. Ductal carcinoma in situ

:>. 'u5er con bilateral galactorrhea y nieles de prolactina normales. Nue

hacerle next?

a. Dopamine leels". S0 levels 1

<C. mu5er con galactorrhea hace 7 meses. Ko brain massesAestaba

eleated prolactin leels (te ponen el alor!. De5ó de lactar hace 12

meses. a q se debe?

a. mil) letdonb. prolactinomac. idiopathic galactorrhea

<1. 'u5er con mild 0eer & das despuOs de parir. "ngorged tender breastA

no esta lactando. que hacer?

a. hielo en las tetas 5a5aQb. %linda y enta

<2. "ndometriosis

<&. +dolescente que le da dolor DHR+K," la menstruación y se aliia con

%$Ss.

a. $rimary dysmenorrheaQb. "ndometriosis

<4. *enora con cancer con metastasis eeryhereA sin adanced

directies ya casi no puede respirar llegan las hi5as te tienes que sentar

con ellas. 'ost appropriate comment#

a. 2hat do you 3no( a"out (hat is happenin* to your

mother$b. Vour mother onSt last the nightc. Iho is in charge o0 ma)ing decisions 0or your motheQQQd. Do you agree ith your mother being an organ donor

<6. $te con Lshy odor pero no tenia clue cells

a. bacterial aginosisb. trichomonasc. candida

<7. $te postpartum sin complicacionesA placenta salió sin diLcultadA haba

parado de sangrar y de repente al tercer dia tiene sangrado con clots.

Kontender uterus. %reo q el utero estaba grande todaa. Ko tiene Lebre.

Nue tiene?

a. "ndometritis

b. Retained placental tissue Qc. *ubinolution o0 uterus

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<:. 'u5er ;DH (no decia que tenia @; pero yo lo asumi based on the

options!A multiple sexual partnersA no protection. que se le debe hacer

ahora#

a. #)# ? (immunocompromised-high ris) o0 cerical cancer!

<<. 'u5er que le habian hecho arios =""$ y no podia )edar embaraada."ra diLcultoso entrar un qtip por el cerix. hy?

a. lac) o0 cerical mucus?b. K D"%+ %"R;%+= *,"K**

<>. *heehan syndrome (ignette de mu5er con @x de $$@! que a a tener

ba5ito?#

a. Hna de las hormonas de la pituitaria anterior

>C. Bebe con oligohydramnios (te dan el +8! y HR. 'am9 con diabetesA

htn y problemas de tiroide y pregunta que probablemente causó esto#

a. hypoperfusion

b. ncreased 0etal glucosec. ncreased 0etal insulin

>1. Woen con arthralgiasA pustulesA sexually actieA etc.# esta misma

paciente tenia las manos y los pies con picor y rash Reactie arthritis due

to N. *onorrhea. 'a pre*unta era cual test le hacias yo creo 4ue

tienes 4ue hacer VR' o R#R primero p4 esta"a em"ara5ada.

e donde estudiar6 %2OR' 7 )#GO