V. Urtea • 13 zkia. • 2004ko Abuztua Año V • Núm. 13 • Agosto 2004

Diferentes comisionestrabajan en mejorar lasatisfacción de los profesionales(pag. 10)

Agurain, ArabakoEkialdeko Lautadankokatua dagoen erdiaroko bitxia(pag. 18)

RReehhaabbiilliittaacciióónn:: uunn sseerrvviicciioo ccoommpplleemmeennttaarriiooppaarraa mmeejjoorraarrllaa ccaalliiddaadd ddee vviiddaaddee llooss ppaacciieenntteess Julián Salvador:

“Hay que elimi-nar la distanciaentre los ámbi-tos clínico y degestión”(pag. 6)

Santiago Larburu,coordinador para elfomento del Euskeraen el Hospital (pag. 5)

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La brújula/2Sumario

Agurra

De primera mano/5Santiago Larburu, Coordinador

para el fomento del euskera en

el Hospital

Entrevista/6Julián Salvador

Director Médico

del Hospital Donostia

Nuestro hospital/8Rehabilitación

Grupos de Mejora

Noticias/16ISO 9001-2000 Ziurtagiria ematea

Línea directa con la Biblioteca

Bidaiak/18Agurain, Arabako

Ekialdeko Lautadan kokatua

dagoen erdi aroko bitxia

Contraportada/20Un hospital

sin malos humos

2 0 0 32 0 0 3m e m o r i a a u r r e r a p e n a

aurkibidea

Edita: Hospital Donostia

Coordinación y elaboración:Unidad de Comunicación

Dep. Legal: SS/904/2000

la brújula

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Gure aldizkariaren aurreko zenbakia argitaratu zene-tik, zenbait nobedade egon dira, eta horiek azpima-rratu nahi genituzke. Lehendabizi ZuzendaritzaMedikoa berregituratzeko prozesuaren amaiera; etagai honi heltzeko elkarrizketa egin diogu ZuzendariMediko Julian Salvadorri. Aipatu berregituraketarekin batera hainbat funtziobirmoldatu dira Erizaintzako Zuzendaritzan eta asis-tentzia aldeari eragiten dion antolaketa berregiturake-ta bat ere burutu da, hiru erronka nagusi dituen kude-aketa sistema eraginkor baten bidez: - Pazientea ardatz duen funtzionamendueredu

baterantz bideratzea erakundeak. - Profesionalei beren helburuaren garapenerako

egokia den antolaketa-esparrua eskaintzea. - Ematen diren zerbitzuen aldagarritasunari erantzu-

tea efikazia, eraginkortasuna eta kalitatea oinarri-tzat harturik.

Era berean, hainbat batzorde eta lan-talde sortu diraospitaleko 150 profesional inguruk osatua, eta horieneginkizuna da hobekuntza-arloarekin, komunikazioa-rekin, euskararekin edo kerik gabeko ospitalearekinlotura duten ekintzak aztertzea. Eta hori guztia apar-kalekuari, bideei edo tabakoa bezalako gaiei buruzegiten ari diren inkestak ahaztu gabe. Ale honekin batera doa memoriaren aurrerapen bat,hurrengo hilean argitaratuko dena (datu garrantzi-tsuenak bilduko dituen Cd bat ere izango du). Gainera, lan egiten dugun erakundea hobeto ezagut-zeko ale honetan Errehabilitazio Zerbitzuari buruzkoerreportaje bat dago, eta baita Santiago Larburumedikuari Euskera Taldeari buruz egindako elkarriz-keta bat ere. AGAren hurrengo alearen argitalpenean dihardugu;horrez gain, Osoko Komunikazio Planaren aurkezpe-nari azken ukituak ematen ari gara.

Desde la publicación del anterior número de nuestrarevista, se han producido algunas novedades que que-remos subrayar. La primera de ellas, la culminación delproceso de reestructuración de la Dirección Médica,tema que abordamos con una entrevista al DirectorMédico, Julián Salvador. Esta reestructuración se ha visto acompañada de laremodelación de funciones en la Dirección deEnfermería y de una reestructuración organizativa enel Área Asistencial mediante un sistema de gestión efi-ciente que persigue tres grandes retos:- Enfocar las organizaciones hacia un modelo de fun-

cionamiento centrado en el paciente.- Ofrecer a los profesionales un marco organizativo

adecuado al desarrollo de su misión.- Responder a la variabilidad de los servicios a pres-

tar manteniendo como elementos característicos dela misma la eficacia, eficiencia y calidad.

También se han puesto en marcha numerosos comitésy grupos de trabajo que agrupan a unos 150 profesio-nales del hospital que analizan acciones relativas aáreas de mejora, comunicación, euskera o conseguir unhospital sin humos. Todo ello, sin olvidar las encuestasque se están elaborando sobre temas como aparca-miento, viales o tabaco.Con este ejemplar, se acompaña un avance de lamemoria, que el mes que viene estará ya editada y queincluye un Cd con los datos más relevantes.Por lo demás, este número contamos con numerosaspropuestas para conocer mejor la organización en laque trabajamos con un reportaje sobre el Servicio deRehabilitación y una entrevista con el Dr. SantiagoLarburu sobre el Grupo de Euskera.También estamos trabajando en la edición del próximonúmero de AGA y en ultimar la presentación del Plande Comunicación Integral.

agurra

Máximo GoikoetxeaZuzendari gerentea/Director gerente

El Grupo Asesor del Comité deComunicación está compuesto por:Arantxa Corcuera, Karmele Varea, AnaLaka, Marga Larrea, Peio Zurutuza,Juan José López, Lurdes Ubetagoiena,(Responsable de la coordinación entreel Comité y el Grupo de Apoyo),Marisol Ormazabal y Loli Seijo. ElenaSuquía y Fernando Fernández, formantambién parte del grupo, aunque nopudieron estar en la foto. Los compo-nentes de este grupo han tomadoparte de los trabajos realizados por losgrupos de mejora del hospital dentrodel Grupo multidisciplinar.Las funciones de este grupo son lasde asesorar al Comité de Comunica-ción, captar las demandas de los tra-bajadores y de los usuarios y canalizarambas, así como recoger los aspectosde mejora a todos los niveles, valoran-do los medios disponibles y facilitandola transmisión de la información. Elgrupo colaborará también en el apoyoa la difusión de otras acciones comu-nicativas que se estén llevando a caboen el hospital. Las reuniones tienenuna periodicidad quincenal y ya se han

celebrado cinco desde su creación.En estos momentos el Comité deComunicación (formado por EduardoG. Pérez Yarza, Loreto Marquet,Máximo Pérez, Lurdes Ubetagoiena yliderado por el Gerente, MáximoGoikoetxea), está analizando el tra-bajo que ha realizado el grupo sobreaspectos de mejora en la señaliza-ción, sobre la información másdemandada( en consultas externas,en hospitalización y la de los familia-res cuando el usuario entra en el cen-tro), aportaciones de ideas que ayu-den a la mejora del acceso principaldel Hospital Donostia y la ubicaciónde puntos de información en los

lugares más estratégicos del hospital.Así como los encaminados a la mejo-ra de la infomación en temas relacio-nados con cambios de ubicación deservicios, informaciones de interésgeneral y búsqueda de las formas másadecuadas para que éstas lleguen atodos etc…El grupo aprovecha el espacio en larevista para informar que si queréisaportar ideas o sugerencias sobretemas que nos ayuden a mejorar en lacomunicación, podéis contactar conellos bien personalmente o a travésde estos dos correos electrónicos: lurdes@chdo.osakidetza.net jjlopezu@chdo.osakidetza.net

El Departamento de Sanidad delGobierno Vasco invertirá más de 24millones de euros en los próximostres años para la «mejora» y «moder-nización» del equipamiento y las ins-talaciones del Hospital Donostia,según dio a conocer el consejerovasco de Sanidad, Gabriel MaríaInclán Iribar. Esta inversión permitiráremodelar unidades ya existentes,como Cuidados Intensivos (UCI) o loslaboratorios, así como la creación deotras nuevas de oftalmología y hemodinámica, entre otras. El responsable de sanidad del eje-cutivo vasco, visitó las instalacionesde Osatek, acompañado por lagerente de esta empresa públicaperteneciente a Osakidetza, ConchaHernández, y el director de la

comarca de Gipuzkoa Este, Eduar-do González Lombide.La mayor parte del presupuesto, enconcreto 3,6 millones de euros, sedestinarán a la rehabilitación devarias plantas de hospitalización. Lasobras afectarán, concretamente, alas plantas tercera y cuarta del edifi-cio Aranzazu y a buena parte del deAmara. En concreto, la inversión per-mitirá eliminar las habitaciones detres y cuatro camas, apostando porlas de dos camas. Aunque teniendosiempre presente que «en situaciónde emergencia podría ampliarse elnúmero de camas», indicó Inclán.El consejero anunció, asimismo, quedurante los próximos tres años sedestinarán 2,8 millones de euros a laremodelación integral de la Unidadde Cuidados Intensivos (UCI). Inclánjustificó la consecución de este pro-yecto «largamente esperado» al afir-

mar que «no es posible continuar conla actividad hospitalaria si no remo-delamos la unidad de intensivos». Por otra parte, destacó la puesta enmarcha de una nueva UnidadFuncional de Oftalmología, «uno delos servicios con mayor demanda»,reubicando en un mismo espacio losservicios de asistencia quirúrgica,hospitalización, consultas externasy pruebas complementarias. Unidadque contará con un nuevo láseroftalmológico, gracias a una inver-sión que supera el millón de euros. Una cantidad similar irá destinada a lainstalación de una sala de hemodiná-mica. Servicio que exige de «técnicas ycomplementos» complejos y que hastala fecha se derivaba a un hospital pri-vado convenido con Osakidetza. Además, durante los próximos años seconstruirá un búnker en el que se ins-talará un nuevo acelerador lineal, «una

línea de tratamiento del cáncer enfranca expansión». Las obras de cons-trucción del búnker y la adquisicióndel acelerador lineal supondrán unainversión de 2,4 millones de euros. La reforma de los laboratorios y laadquisición de nuevo equipamiento,con un presupuesto de 1,1 millones deeuros; la reposición del equipo deangiografía, necesario para obtenerimágenes de los vasos sanguíneos,cuyo importe asciende a 545.000euros; la creación de un nuevo espaciode consultas externas en el edificioGipuzkoa, con una inversión de 1,6millones de euros; y la adquisición delmás novedoso equipamiento de radio-diagnóstico, como un nuevo TAC deUrgencias, ecógrafos y equipos deRayos X, tanto convencionales comoportátiles completarán las prioridadesde inversión del departamento para los próximos tres años.

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de primera mano

El Consejero de Sanidad anuncia importantes inversiones en el Hospital Donostia

Grupo Asesor del Comité de Comunicación

Como en años anteriores, elhospital publica un avance dela memoria, en este caso delejercicio correspondiente alaño 2003. En este avance se muestran losdatos más básicos en tres apar-tados: el asistencial, el econó-mico y el relativo a los recursoshumanos.En este último, hay que aclararque por errores de composiciónlas cifras relativas a Manteni-miento y las de Hosteleria yServicios Generales se hanintercambiado. El Servicio deMantenimiento contó en 2003con 66 empleados y el deHostelería y Servicios Generalescon 245. Igualmente, la cate-goría de Técnico Superior inclu-ye 13 personas y la de FunciónAdministrativa 269.Por otro lado, el personal delhospital comprendido en elsegmento de 20 a 29 años es de121 personas y no 1.211 comose indica en el avance.

AVANCE DE MEMORIA

¿Cómo nos afecta a los tra-bajadores del hospital lapuesta en marcha del Plan?En Osakidetza trabajamoscerca de 23.000 trabajadoresque atendemos sanitariamentea una población de más de dosmillones de personas. En unasociedad bilingüe como lanuestra es imposible, para unaorganización pública de seme-jante tamaño, mantenerse deespaldas a esta realidad. El Decreto de Normalizacióndel uso del euskera enOsakidetza, publicado en Marzodel 2003, viene a establecer lasbases para la progresiva incor-poración del euskera tanto enlas relaciones escritas comoorales en nuestro ámbito. Estedecreto especifica que se ha deconfeccionar un Plan deEuskera con unos objetivosposibilistas y con un grado deconsenso y aceptación portodas las partes.El camino no va a ser fácil yva a suponer un esfuerzocolectivo importante parasuperar problemas que nues-tra lengua no se merece.

¿Qué pasos se han dadohasta ahora?Nuestro gerente, MáximoGoikoetxea me llamó hace 3meses para ofrecerme la coor-dinación del fomento del eus-kera en el Hospital y he asumi-do el reto con entusiasmo,consciente de las dificultadesque ello supone. A pesar deque somos una sociedad bilin-güe el euskera avanza condificultad, por lo que al ser lalengua minoritaria debe con-tar con toda la ayuda necesa-ria para conservarse y nodesaparecer.

Nos encontramos ante ungrave problema. A modo deejemplo, si el conocimiento deleuskera en nuestro entorno dela comarca de Donostialdea seacerca al 64%, su uso realdesciende al 27%. Por todoesto, el hospital se proponeelaborar no solamente un Plande Euskera como respuesta alDecreto de Normalización,sino que pretende realizaracciones “extra” no contem-pladas en el Plan para fomen-tar el uso del euskera.

¿Cómo se concretarán esasacciones?Para todo ello se han formali-zado varias comisiones entrelas que subrayaría la Comi-sión del Plan de Euskera y la

Comisión de Representantes.La primera, que dependedirectamente de la Dirección

de Recursos Humanos, tienecomo misión elaborar el Plan ysu responsable es Mª JoséAlberdi. La segunda Comisión esta for-mada por representantes delos trabajadores del Hospital yva a trabajar paralelamente ala anterior comisión en esasacciones extra, pero con lamisma intención de fomentarel uso del euskera.

¿Qué propuestas tienen losgrupos de trabajo para con-seguir que el euskera se inte-gre de forma natural en elámbito del hospital?Entendemos que el euskera esuno de los valores sobre losque se debe desarrollar elnuevo hospital resultante de lafusión. No es solamente uninstrumento de comunicaciónsino que transmite tambiéncultura y sentimientos propios.Desde esta perspectiva pensa-mos que añade un plus a larelación con nuestros pacien-tes y entre nosotros mismoscomo compañeros.

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Gipuzkoako Ospitalean kirurgilari gisa lan eginzuen 25 urtean, eta Zuzendari Mediko ere izan

zen Donostia Ospitalearekin bat egin bainolehen. Egun, Kirurgia Orokorreko Zerbitzuko

adjuntua da Esofago-gastriko sailean.

Santiago Larburu, Coordinador para el fomento del euskera en el Hospital

“Nuestra intención es fomentar el uso del euskera en el Hospital”

Noiz ikusi ahal izango dira lehendabiziko ekintzak?

Ilusio handiarekin ari gara lanean, eta agian, uda ondoren lehe-nengo emaitzak ikusten hasiko gara. Prozesua gardena eta ezta-baidara irekia izatea nahi dugu, eta horregatik asko eskertukodugu zuen parte-hartzea eta baita iritziak ere.

Bukatzeko esan nahi nuke hau bide luzeko lasterketa dela, etaemaitzak urte batzuk barru ikusiko direla. Nire ustez, gure bete-beharra da datozen belaunaldiei bidea prestatu eta lana erraz-tea, benetan elebidunak izango direlako ustea baitut.

Momentu honetan batzordeek beren jarduerak hasi dituzte etalantzen ari garen proposamenak hemendik gutxira ezagutzeraemango ditugun helburuetan zehaztuko dira. Ospitaleak bereWeb orria izateko aukera aztertzen ari gara, gure proiektuenberri eman ahal izateko eta nahi duenak gurekin harremanetanjarri ahal izateko.

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entrevista

Aunque ha accedido a laDirección Médica de nuestrohospital tras tener la mismaresponsabilidad en los hospi-tales de San Eloy y Cruces,Julián Salvador conoce bien elHospital Donostia, ya queanteriormente ha trabajadocomo adjunto y ha sidoDirector Médico del antiguoHospital de Gipuzkoa y Subdi-rector del Hospital Arantzazu.Junto a él se han incorporadoa la Dirección Médica comosubdirectores, Julio Arrizaba-laga y Adolfo Begiristain, quese suman a Marta Álvarez deArcaya, configurando así unasubdirección con experienciaclínica. Desde esta perspectiva de unequipo trabajando al unísonopara conseguir los objetivos,charlamos con el Dr. Salvador.

-Me gustaría, antes de abor-dar propiamente las cuestio-nes más tangenciales denuestro hospital, que me die-se su visión sobre la situacióngeneral del mundo sanitario.-Vivimos un mundo en perma-nente transformación y tam-bién en la sanidad. Está cam-biando, de entrada, el propiousuario, sus expectativas.También están evolucionandolas organizaciones y la gestiónen el modelo de atención sani-

taria. Y todo esto, no ha hechomás que empezar.Por otro lado, la excesivavariabilidad clínica y la medi-cina basada en la evidenciaexigen un cambio cultural enla forma de ejercer la medici-na. Y hay que hacerlo en unentorno en el que la base deconocimientos clínicos seduplica cada cinco años. Elloobliga al profesional a unesfuerzo tremendo por estar aldía que en muchas ocasionesno se valora.

La fusión, una oportunidad de mejora

-¿Es la sociedad la que estáen ese proceso de cambio?-Evidentemente, pero trasla-dado al campo sanitario, quees el que nos ocupa, hay queañadir a todo ello el cambioque supone la desa-parición progresi-va de las fron-teras entre laatención pri-maria y lahospita-laria, lanece-sidadd e

comprender nuevos razona-mientos éticos y de gestión…Por ejemplo, es probable en elfuturo que sea necesario prio-rizar las prestaciones en unsector acostumbrado a darprácticamente todo.

-Y todo ello sin olvidar elproceso de fusión en el quenos movemos desde hacealgunos años.-Así es. Me parece evidenteque cualquier tipo de fusión,integración o cambio, generaciertos recelos e incertidum-bres. Es un aspecto perfecta-mente estudiado y contrasta-do. Sin embargo, desde mipunto de vista, debe ser consi-derado como una oportunidadde mejora de los diferentesservicios y unidades con el finde conseguir una asistenciaintegral en un centro único,evitando duplicidades e inefi-ciencias.

-Esa oportunidad estarábasada, supone-

mos, en elpapel de losprofesionales -Sin ninguna

duda. Es el valormás impor-

tante denues-tra

organización. Tanto los profe-sionales sanitarios como los nosanitarios. A este respecto, es posible quemuchos profesionales de nues-tro centro se sientan en partemarcados por la sombra o porla sensación de sombra deotros hospitales de nuestroentorno. Pero creo que la pro-fesionalidad, coherencia ydedicación de todos y cadauno de los que formamos elHospital Donostia van a con-seguir que seamos no sola-mente un centro de referenciaen nuestro propio entorno y enel territorio histórico, como losomos en varias líneas de ser-vicio, sino también fuera denuestra área de influencia. Es más, creo que no sólo debe-mos ser capaces sino que debeincluirse como una de nuestrametas a alcanzar a medioplazo.

-En este cambio de escenariodel que usted ha hablado, seplantea que los médicosaborden también la gestión.-La mejora de la gestión hasido fundamental para laorganización y prestación efi-caz de los servicios sanitarios.Pero hay que decir tambiénque, en general, se ha hechosin involucrar a los profesiona-les, lo que supone inevitable-mente ampliar más la distan-cia entre la cultura clínica y lade gestión.Esta tendencia hay que cam-biarla cuanto antes. Es unasunto pendiente que tenemosentre todos que darle la vuelta.Hay que gestionar con los pro-fesionales y no sobre ellos.

Medikuntza Zuzendaritzako taldeberriak, beste erronka batzuen

artean, klinika-arloa eta kudeaketa-arloa bateratzeko asmoz ekin dio etorkizunari.

Julián Salvador, Director Médico del Hospital Donostia

“Hay que eliminar la distancia entre los ámbitos clínico yde gestión para dar protagonismo a los profesionales”

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Principales líneasde actuación

✔ Estrategias generales- Descentralización operativa.

- Definir organización y siste-mas de información dirigidosa mejorar la toma de decisio-nes.

- Identificar y mejorar el dise-ño de los procedimientosasistenciales claves, simplifi-cando circuitos.

- Potenciar la ambulatoriza-ción de procedimientos.

- Incorporar paulatinamentelos criterios del Programa deGestión Clínica.

- Adquirir compromisos dereinversión de los excedentesfinancieros que puedangenerarse por actuaciones demejora de procedimientos.

- Incorporar guías de prácticaclínica basadas en la eviden-cia, con criterios de coste/eficacia

✔ Asistencia Sanitaria de altacomplejidad

- Dirigir la oferta al conjuntodel área sanitaria

- Diseñar servicios y/o unida-des asistenciales basadas enel monografismo y en la altaespecialización de médicos yenfermeras, con dedicaciónexpresa de los profesionales.

- Alto grado de organización yprotocolización

- Incorporación sistemática delos análisis de coste/benefi-cio en la aplicación de técni-cas diagnósticas y terapéuti-cas.

- Planes de equipamiento tec-nológicos basados en el aná-lisis de coste/eficacia.

Ardatza

-Pero sigue habiendo unaseparación entre los ámbitosclínico y de gestión.-Todos los cambios en laDirección Médica están dirigi-dos a salvar esa separación.Tenemos que salvar la barreraentre esos ámbitos ahora cla-ramente separados para dar asíprotagonismo a quienes real-mente deben tenerlo, que sonlos profesionales de este cen-tro.Son ellos, sin duda, los quedeben definir y planificar laactividad asistencial en el hos-pital, dentro claro está de unmarco de responsabilidad,autogestión y coeherencia conel Plan de Salud de nuestracomunidad. La misión de ladirección en todos sus ámbitosdebe ser la de facilitar el cami-no hacia ese objetivo, hoy irre-nunciable.

-Ello exige un cambio deactitud en la propia Di-rec-ción.-Esa involucración de los pro-fesionales sanitarios en la ges-tión, y especialmente de losmédicos, implica que en lapráctica clínica deben tenerse

en cuenta la eficacia, la efecti-vidad y el coste de los actos,así como la calidad de los mis-mos y al satisfacción de losusuarios, que no hay que olvi-dar es el objetivo primero detoda nuestra labor. La de todos.Y los directivos tienen queacreditar que cuentan, ademásde su necesaria capacidad deliderazgo, motivación y mane-jo adecuado de incentivos, conlas habilidades necesarias paraimplantar una cultura deresultados, firmemente arrai-gada en el coste-efectividadde los distintos modos de prác-tica.

Los retos prioritarios

-¿Cuáles son los retos prio-ritarios de la DirecciónMédica? Hay tres líneas que debemosafrontar como retos inmediatos.Por un lado, queremos consoli-dar un equipo de dirección quesea ágil, operativo y con referen-cias claras de las diferentes uni-dades y servicios. Por otro, cul-minar el proceso de fusión. Y,además, ordenar los flujos deasistencia sanitaria en el hospi-

tal y en las especialidades queatendemos en los ambulatorios,centrados siempre en la mejoratención al paciente.-Un factor importante en esareflexión está relacionadocon la cercanía a los profe-sionales. En muchos casos, losdirectivos se aíslan y se alejande la realidad.-La figura del directivo solita-rio, entendido como un meroadministrador, es claramenteopuesta a la que es su funciónesencial, la de coordinar losesfuerzos de los profesionalespara mejorar su efectividad,contribuyendo a mejorar final-mente el bienestar social.

-¿Qué espera de los profesio-nales clínicos?-Está claro que los clínicosestán capacitados en las cues-tiones técnicas de su especiali-dad, pero a esa competenciaprofesional debe sumarse, y enmuchos casos así es, la preo-cupación por la efectividad desu práctica, una adecuadadocumentación de esas actua-ciones y la orientación de susobjetivos hacia el conjunto dela sociedad.

Julio ArrizabalagaLicenciado e Medicina y Cirugía porla UPV, es especialista en medicinaInterna. Se doctoró con una tesis

sobre historia natural del heroinóma-no infectado por el HTLV III/LAV. Hadesarrollado toda su labor profesio-nal en el Hospital Aránzazu,siendodesde 1987 médico adjunto de la

Unidad de Enfermedades Infecciosas,desde la que se ha incorporado a la

subdirección médica.

Adolfo BeguiristainLicenciado y Doctor en Medicina yCirugía por la UPV, ha realizado su

formación actividad profesional en elHospital Aránzazu, primero comoMIR de Cirugía General y AparatoDigestivo y después como médicoadjunto en ese área. Antes de sunombramiento como subdirector

médico, estaba especializado en ciru-gía hepato.bilio-pancreática dentro

del área de Cirugía General.

Marta Álvarez de ArcayaLicenciada en Medicina y Cirugía porla Universidad de Valladolid, realizóel MIR en el Hospital General Geriá-trico José María Calvo de San sebas-tián, especializándose en Geriatría yGerontología. Cuenta además con laCertificación en Medicina de Urgen-cias y Emergencias. Médico adjunto delServicio de Urgencias del Hospital deGipuzkoa, fue posteriormente jefa de

dicho servicio, hasta su actual cargo desubdirectora del Hospital Donostia.

8

nuestro hospital

Rehabilitación: un servicio co

la calidad de vida

Como otros servicios, Reha-bilitación ha trabajado inten-samente en los últimos tresaños para consolidar un equi-po de profesionales proceden-tes de los tres hospitales exis-tente antes de la creación delHospital Donostia. Este equipose ha ido conexionando gra-cias al esfuerzo de todos, puesse partía de culturas y modosde actuación diferentes.La fusión está permitiendoabordar, paso a paso, un nuevocatálogo de prestaciones conáreas especializadas queredundan en una atención alos pacientes de mayor calidaden las diferentes patologíasque trata esta especialidad,generalmente complementa-ria de otros servicios, tantomédicos como quirúrgicos.Al mismo tiempo, otros objeti-vos, como acercar cada vezmás las prestaciones a los pro-pios pacientes, forman partedel espíritu de trabajo delServicio de Rehabilitación, for-mado en la actualidad por 9médicos, 37 fisioterapeutas y 2terapeutas ocupacionales.

Especialización en lasprestacionesLas nuevas líneas de actuaciónhan sido sopesadas por los

profesionales, en unos casospotenciando prestaciones y, enotros, implementando áreas yaexistentes, como es el caso dela Unidad de Linfedema.También se han potenciadootras líneas de servicio. Se estátrabajando en la Rehabilitacióndel Paciente de Media Estanciao ingresado, la de los que hansufrido daños cerebral (ECVA)o traumatismo craneoencefá-lico y amputados, además deser la unidad de referenciapara las incontinencias vesico-esfinterianas.A todo ello hay que añadir, larehabilitación respiratoria, queestá en fase de desarrollo, o lacardiaca, actualmente en pro-yecto. Todas estas líneas de actua-

ción son simultáneas con loque podemos denominar comorehabilitación general, en laque hay que situar a las perso-nas que están en un procesopost-operatorio de prótesis decadera o rodilla, politraumati-zados, algias vertebrales…

Acercar el servicio a los pacientesPor otro lado, según explicaMaría José Fernández, Jefe delServicio de Rehabilitación,“además de las líneas de espe-cialización que nos permitenmejorar la calidad de la asis-tencia a los pacientes, nuestroobjetivo es también, en lamedida de sus posibilidades,que sean tratados lo más cercaposible de su domicilio. En unapalabra, acercar el servicio alos pacientes, sin olvidar queseguiremos trabajando igual-mente la atención hospitala-ria”.En este sentido, el proyecto enel que se trabaja en la actuali-dad, apunta hacia el desarrollode la estructura ambulatoria,que va a suponer que muchosde los pacientes que ahora

mismo deben acudir a nuestrohospital, sean atendidos enpuntos mucho más cercanos asu propio domicilio. Esteaspecto tiene especial relevan-cia si se tiene en cuenta el altoporcentaje de pacientes delservicio con una edad avanza-da y con serios problemas demovilidad.El nuevo ambulatorio deAmara va a ser clave a estetema, pues incluye un áreamuy importante en este terre-no. Por otro lado, las nuevastecnologías abren nuevoscaminos para la organización ygestión en entornos como elnuestro, especialmente de caraa los imprescindibles nivelesde intercomunicación. De estamanera, con el trabajo desa-rrollado conjuntamente con laSubdirección de Organizacióny Sistemas de Información,disponemos de una herra-mienta informática que posi-bilita la gestión adecuada tra-bajando conjuntamente conlos ambulatorios.

Mirando al futuro: rehabilitación hospitalariaOtra de las características dela rehabilitación es que inter-viene en los tres niveles de laatención sanitaria: ambulato-ria, agudos y media estancia.Esta involucración en todos losniveles durante el proceso per-mite mantener una mismalínea asistencial que asegurala unidad de criterios y unseguimiento absoluto delpaciente.Un proyecto de futuro en elque habrá que volcar esfuerzos

Bat egin eta handik hiru urte eskasetara, Errehabilitazio Zerbitzuakhainbat espezializazio-alor ireki ditu,etorkizunerako beste alor berri batzuk

aurreikusten ditu eta pazienteei hainbat prestazio eskaini nahi dizkie,

beste erronka batzuen artetik.

Servicios multidisciplinares

Cada vez más, muchas líneasde actividad a los pacientesson fruto del trabajo multidis-ciplinar. Profesionales de dis-tintos servicios trabajan enequipo para ofrecer la mejoratención. El Servicio de Reha-bilitación es un buen ejemplode estas actividades.En junio, se ha creado laUnidad de Suelo Pélvico, en laque participan profesionalesde rehabilitación con otros deUrología, Ginecología y Obs-tetricia.Otra unidad, la de mama, es elresultado del trabajo en equi-po de profesionales de onco-logía médica, oncología radio-terápica, ginecología y obste-tricia y cirugía plástica. Porcierto, la Unidad de Linfedemasurgió de un grupo que traba-jaba previamente en la Unidadde Mama, pues esa patologíaes la más frecuente a tratar,aunque hoy en día también seatienden otras como próstatao melanomas, donde tambiénparticipan cirugía vascular,dermatología y psicología.Por último, dentro de la líneade actuación de Rehabili-tación con otros servicios delhospital, conjuntamente conhematología, se practica unarehabilitación de urgencia conlos hemofílicos para evitar lasartropatías. En el caso de losniños, se efectúan análisis yvaloraciones anuales que per-miten trabajar la musculaturaen los casos que lo requieran.

y recursos, es la rehabilitacióndomiciliaria. Si se trata deacercar el servicio al paciente,no basta con mejorar la aten-ción de rehabilitación cerca desu domicilio sino, en muchoscasos, entrar en él, lo quesupondría un auténtico bene-ficio para personas cuya movi-lidad es crítica. Tampoco hay que olvidar, siestamos hablando de proyec-tos futuros, de la rehabilita-ción respiratoria.Paralelamente, se trabaja enla protocolización de procesosy la mejora de la información alos pacientes. En este campo,hay que destacar como traba-jos más recientes, las guíaspara pacientes sobre Linfede-ma y la Enfermedad CardioVascular Aguda ECVA. Res-pecto a esta patología se haelaborado una vía de prácticaclínica que va a significar ladeterminación de las actua-ciones a seguir con pacientescon ECVA de una forma moni-torizada en todas sus varian-tes.

InstalacionesEl Servicio de Rehabilitacióndispone de una planta de hos-pitalización con 47 camas enel Edificio Amara y 3 gimna-sios. Uno para los ingresadosen los edificios Amara yArantzazu; otro para los ingre-sados en el Edificio Gipuzkoa yun tercero para los pacientesambulantes.El servicio atiende tanto laconsulta externa como apacientes en los ambulatoriosde Larzabal, Pasaia, Altza yTolosa.

complementario para mejorar

a de los pacientes

Pazienteei eskainitako arretaren amaieran parte hartzen duenespezialitate bat da errehabilitazioa, horien gaitasun funtziona-la hobetuz beren bizi-kalitatea ere hobetu dadila lortu nahian.Espezialitate horrek pixkana-pixkana erakutsi du nolakogarrantzia duen osasun-zentro bateko jardueren testuingurukonplexuaren barruan.

Artikulazioen funtzionamendua edo arnas gaitasuna berresku-ratzea, ibiltzeko edo besoak erabiltzeko aukera izatea, arrazoidesberdinak direla medio galdu egin diren edo kalte larriakjasan dituzten funtzioak dira sarritan.

Arlo horretan espezialitate honetako medikuek eta fisiotera-peutek eginkizun jarraitu eta iraunkorra burutzen dute, eta lanhorren saria, zalantzarik gabe, ezinezkoa zirudiena sarritanerrealitate bilakatu dela egiaztatzeak ematen duen poza izanohi da.

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nuestro hospital

Con el objetivo de mejorar los niveles de satisfacción delos profesionales, se han creado en el Hospital 8 gruposde trabajo que presentamos en esta revista.

Facultativos

GrupoMultidisciplinar

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: MMAAXXIIMMOO GGOOIIKKOOEETTXXEEAASSEECCRREETTAARRIIAA:: JJOOSSUUNNEE RREETTEEGGUUIITTEECCNNIICCOO CCAALLIIDDAADD:: EELLEENNAA SSUUQQUUIIAA

ANDONI ORUBE RADIOTERAPIAANGEL MORALES RADIOLOGIAJORGE URTIAGA TOCOGINECOLOGÍAJOSE ARTECHE M.INTERNALUISA TORÁN ANESTESIOLOGÍAION IZA TRAUMATOLOGIAMERTXE ZABARTE CUIDADOS INTENSIVOSINMACULADA RUIZ CIRUGIA GENERALIGNACIO VENTURA URGENCIAS

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: JJOOSSUUNNEE RREETTEEGGUUIISSEECCRREETTAARRIIAA:: AANNAA MMAARRTTIINNEEZZTTEECCNNIICCOO CCAALLIIDDAADD:: EELLEENNAA SSUUQQUUIIAA

JUAN JOSE LOPEZ RESP. CELADORESPEIO ZURUTUZA U.G.S.LURDES UBETAGOYENA U. COMUNICACIÓNMARGA LARREA UCE LOLI SEIJO JEFA LIMPIEZAKARMELE VAREA LISTA ESPERAFERNANDO FERNANDEZ RESP. CELADORESARANTXA CORCUERA JEFA PERSONALANA LACA 1ª B GIPUZKOAMARISOL ORMAZABAL CC.EE.EDUARDO G. PEREZ-YARZA J. Sº PEDIATRIA

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Auxiliares yAdministrativos

Enfermería

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: MMªª JJEESSUUSS BBAARRAANNDDIIAARRAANNSSEECCRREETTAARRIIAA:: AANNAA MMAARRTTIINNEEZZTTEECCNNIICCOO CCAALLIIDDAADD:: EELLEENNAA SSUUQQUUIIAA

MARISA MONTSERRAT CCOOMª JOSE GOÑI ADMISIÓNENRIQUE JAUREGUI INFORMATICAKONTXI DE ANDRES CC EEROSA MERINO RECURSOS HUMANOSITZIAR ALDANONDO POOL GINECOLOGIAOLATZ PEREZ DE ARENAZA ARCHIVO

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: JJUULLIIAANN SSAALLVVAADDOORRSSEECCRREETTAARRIIAA:: AANNAA MMAARRTTIINNEEZZTTEECCNNIICCOO CCAALLIIDDAADD:: EELLEENNAA SSUUQQUUIIAA

DOLORES DEL RIO 4ª 1ª ANA ZABALA C.E.OftalmologíaIZASKUN GOIKOETXEA 1ª 4ªPAULA LAZKANO SATSEJOSEBE ESTANGA URGENCIAS Mª JOSE ETXEBERRIA QUIROFANO PILAR ESKISABEL GROS GREGORIA ANDUAGA MATRONA DOLORES PEON FISIOTERAPEUTA

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nuestro hospital

Técnicos

Celadores

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: IIÑÑAAKKII DDOORRRROONNSSOORROOSSEECCRREETTAARRIIAA:: AANNAA MMAARRTTIINNEEZZTTEECCNNIICCOO CCAALLIIDDAADD:: AAMMAAIIAA HHEERRNNAANNDDOO

MONTSERRAT DOMINGUEZ LABORATORIOIZAGA CARTAGENA LABORATORIOANA SAEZ DEL BURGO LABORATORIOIGONE SETIEN RADIOLOGIAEDURNE VALENCIA RADIOLOGIAFATIMA TOVAR RADIOLOGIAMARTA RODRIGUEZ RADIOTERAPIAKORO BERASARTE ANATOMIA PATOLOGICA

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: MMIIKKEELL AAGGIIRRRREESSEECCRREETTAARRIIAA:: JJOOSSUUNNEE RREETTEEGGUUIITTEECCNNIICCOO CCAALLIIDDAADD:: AAMMAAIIAA HHEERRNNAANNDDOO

CARMEN ARANDA DEL COTO AMARAIGNACIO GARCIA ARANTZAZUANTONIO GONZALEZ QUIROFANO URG.JOSE MANUEL SUAREZ ORTIZ GIPUZKOAYOLANDA ADRIAN GIPUZKOAJUAN CARLOS PAZO PEDIATRIAENRIQUE EMPARANZA URGENCIASJOSE I. URANGA RETEN

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Auxiliares deEnfermería

Mantenimineto yServ. Generales

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: JJOOSSUUNNEE RREETTEEGGIISSEECCRREETTAARRIIAA:: EELLEENNAA SSUUQQUUIIAATTEECCNNIICCOO CCAALLIIDDAADD:: EELLEENNAA ZZAABBAALLAA

NEKANE EIZAGUIRRE 3ª 3ª PILAR SANZ 2ª 1ªANTONIO IBARZABAL PSQUIATRIAMª FRAN MANZANARES 2ª BM.JESUS ESTEVEZ QUIROFANO AMAIA ZAMARBIDE ELAMAMEN MONEO URGENCIASCARMEN PEGENAUTE 3ª 2ª

RREESSPPOONNSSAABBLLEE DDEELL GGRRUUPPOO:: JJOOSSUUNNEE RREETTEEGGII

JOSE IGNACIO PALACIAN MAESTRO IND.FELIX MARTIN MECANICOJUAN CARLOS PLAZAOLA LABFABIANA CORDERO LIMPIADORAVALENTINA DE LIRAS PLANCHADORACLARA DORRONSORO TELEFONISTANATIVIDAD MARTIN UGTMILAGROS IRADI PINCHE COCINA

Médicos de nuestro hospital,que forman parte de la DenokOsasunaren Alde-Todos porla Salud (DOA) –organizaciónno gubernamental- colabo-ran activamente en proyectossanitarios a favor de los másnecesitados. La asociación sefundó en febrero de 2002 yya en septiembre del añosiguiente, junto con Ibermed,realizó un proyecto de pros-pección en Antigua Guate-mala con la ayuda del Ayun-tamiento de Irún. Un equipoquirúrgico se trasladó a dichopaís y además de la laborasistencial –se atendió a 85enfermos en la consulta y seoperó a 40 pacientes- seestableció contacto con lasObras Sociales del HermanoPedro, dirigida por la ordende los Franciscanos.Consecuencia de ese proyec-to, en diciembre de 2002 seaborda otro más ambicioso

que supondrá no sólo atendera 483 pacientes en consultay atención quirúrgica a 201enfermos, sino también tare-as de formación para perso-nal sanitario y un trabajoodontológico que abarcó a120 pacientes.En marzo del año pasado secreó una sección de educa-ción, surgida por el contactocon el Centro de Nutrición deSan Ixtán. Además de éstos proyectos,actualmente se trabaja juntoa Taupadak para iniciar unproyecto quirúrgico, asisten-cial y docente en Bolivia.Los profesionales sanitariosde nuestro hospital, junto aotros de distintos centros denuestro entorno, aprovechansus días de fiesta y vacacio-

nes para preparar primero losproyectos y después llevarlosa cabo en una tarea solidariaen los países en que se estánimplantando.Quienes se interesen porcontactar con Denok Osasu-

naren Alde-Todos por la Sa-lud, pueden hacerlo a travésde la dirección jjm@cgc.eus-kalnet.net. Para colaborareconómicamente esta ONGtiene abierta la cuenta21010001110011217916.

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noticias

Profesionales del Hospital colaboran solidariamente en Guatemala y Bolivia

Hemokromatosiaren diagnostikoaerresonantzia magnetiko bidez

“Radiology” aldizkarian, mundumailan garrantzi handienaduen erradiologia-aldizkarian,lan bat argitaratu da orainberriki, erresonantzia magneti-ko bidez gibeleko burdina-kopurua neurtzeko aukeraemango duena, gibeleko biop-siara jo beharrik izan gabe.Lan hori 1999 eta 2001 bitarte-an egin zuten DonostiakoOsatek unitateak, GipuzkoakoOsakidetzaren ospitale guztie-tako Barne Medikuntza etaGastroenterologiako zerbitzueketa Donostia Ospitaleko Epide-miologia Klinikoko Unitateak,112 pazienteren ErresonantziaMagnetikoaren emaitzak ho-rien biopsia hepatikoarekin al-deratuz. Joan den maiatzean aurkeztuzitzaien gure ospitaleko etaGipuzkoako gainerako osasun-zentroetako profesionalei eta

hedabideei, ekitaldi-aretoanegindako jardunaldi baten bi-tartez. Azterketa horren ardura-dunak eta beren zuzendaritza-taldeak ere bertan izan ziren.Hemokromatosi hereditarioagene bidez transmititzen dengaixotasunik arruntena da arra-za zuriko pertsonen artean, etahorrela, 200 pertsonako gaixobat topatzen dugu. Gaixotasunhonen ezaugarria urdail-hes-teetan burdina-zurgapena han-ditzea da, eta burdina horihainbat organotan metatzenda, hala nola gibelean, pan-krean, bihotzean eta artikula-zioetan, eta denborarekinhoriek hondatzen joaten da(gibeleko zirrosia, diabetea...)bizi-itxaropena 10 urte ingurulaburtuz.Nolanahi ere, horiek garaizdiagnostikatuz eta odol-atera-tzeen bidezko tratamendu

xume bati esker (500 ml odolaldian behin atereaz) pronosti-koa eta bizi-itxaropena pertso-na osasuntsuenen parekoa da.Odola-ren analisi xume bat etaazterketa genetikoa eginezkasu asko eta asko diagnostika-tu daitezke.Sarritan, halere, proba horiek ezdira nahikoak izaten diagnosti-koa osatzeko, eta beharrezkoaizaten da gibelean dagoen bur-dinaren kuantifikazio bat egi-tea, eta horrek biopsia hepati-koa egitea eskatzen du; probainbasiboa eta gogaikarria da,maiz pazienteek baztertu ohidutena. Horrexegatik, oso inte-resgarria iruditu zitzaigun pro-ba ez-inbasibo bat edukitzea,gibelean dagoen burdinarenkuantifikazio hori egin ahalizateko.

HarrerakoEskuliburua

Giza Baliabideen Zuzendari-tzak protokolo eta harrerarakoeskuliburu bat egin du langileberrientzat, eta bertan, infor-mazio zabala eskaintzen dagure ospitaleari buruz etaOsakidetzari buruz.Eskuliburu hori gure zentroa-ren benetako jarduera-mapabat da, eta bere historia, zen-bakiak, eginkizuna eta antola-mendua hurbiltzen dizkigu,bertako batzorde eta sailnagusien berri emanez.Duen izaera kontuan izanik,eskuliburuak zenbait orrialdeeskaintzen dizkio giza baliabi-deen departamentuari, langi-leentzat interesgarriak direnhainbat gairekin loturikoinformazioa eskainiz.

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noticias

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Renovación de suscripciones de publicacionesperiódicas y adquisición de libros de la biblioteca:Como todos los años, se ha enviado a todos los ser-vicios 4 documentos con la finalidad de evaluar lasrevistas de cada especialidad y considerar la renova-ción de las mismas, y proponer la compra de librosde cada especialidad. El plazo de entrega de las desi-deratas es hasta el 15 de septiembre. Estos docu-mentos son: 1. Listado de revistas de cada especialidad actual-

mente suscritas por la biblioteca: con la informa-ción del factor de impacto, acceso online, tipo yprecio de suscripción.

2. Listado alfabético del total de revistas suscritasactualmente por la biblioteca.

3. "Desiderata Revistas": plantilla que se proponepara solicitar el acceso online, o cambio de unarevista.

4. "Desiderata Libros": plantilla que se propone parasolicitar la compra de libros.

Debido a los cambios realizados este año con laadquisición de las colecciones de revistas online deOVID, se pregunta a los usuarios si están de acuerdocon estos accesos online y si estarían interesados entener más revistas online y cuales son. El documen-to para contestar a esta cuestión es el llamado DESI-DERATA-REVISTAS.

Más información en http://biblioteca-hdonostia

ISO 9001-2000 Ziurtagiria ematea

Ospitaleko Zuzendaritza Tal-deak ISO 9001-2001 Ziurta-giria egiaztatzen duten di-plomak eman dizkie honakozerbitzu hauei: Anatomia

Patologikoa, Kanpo Kontsul-tak, Erosketak/Hornidurak/Biltegia eta Onkologia Erra-dioterapikoa.Julián Salvado dk.ak, ospita-leko Zuzendari Medikoak,Zuzendaritza Taldearen ize-nean eskertu nahi izan zuenaitormen hau erdietsi dutenzerbitzuetako profesionalguztiek egindako ahalegina,eta berak esandakoaren ara-bera, “ospitale hau denoknahi dugun bikaintasunarenbidean jarri dute”.

Gure protokoloak eta eskuliburuakProtokolen eta jarduera-gida-liburuen bildumako 17. aleare-kin “Manual de Traumatismostorácicos. Normativa de diag-nóstico y tratamiento.” liburuaargitaratu da orain berriki.Gure ospitaleko ToraxarenKirurgia Zerbitzuko José Mi-guel Izquierdok, María JesúsBustok eta Ane Areizagak egindute eta gai horren inguruanorain hamar urte idatzitakolehen eskuliburuaren berrikus-pen garrantzitsua da.Orain berriki, halaber, bildumahorren barruan eta 18. zenba-kiaz, “Protocolo Enfermedadde Hodgkin 2004” lana argita-ratu da, Julián Marín dk.arenkoordinaziopean aritu den He-

matologia Zerbitzuak presta-tua. Gai horri buruzko ezagut-zen analisi bat egin ondoren,protokolo horrek antolatu egi-ten ditu, nolabait ere, trata-mendura bitarteko proba osa-garriak eta jarraitu beharrekourratsak.Azpimarratu beharra dago, eraberean, gure ospitaleko Infek-zioen Batzordeak, José MaríaGarcía-Arenzana eta MiguelÁngel Von Wichmannen koor-dinazioarekin, “Protocolo deprofilaxis antibiótica en Ciru-gía” lanaren edizio berri batargitaratu dutela, 1999. urte-an argitaratutakoaren aldeanezagutzak eta jarduerak egu-neratzen dituena. Poltsikoko

formatua izanik errazago era-bili ahal izateko, protokolohonek espezialitate bakoitza-ren arau orokorrak eta bere-ziak biltzen ditu.Azkenik, Anatomia Patologi-koko Zerbitzuak protokolo batargitaratu du biopsien zirkui-tuari buruz poltsikoko forma-tuan, horrelakoetan ahalik etagertakari-kopururik txikienazoriaren menpe uzteko asmoz.Lan-talde batek beharrezkoestandarizazio sosegatua eza-rri du laginak ahalik etaongien aztertu ahal izateko,teknika berriak eta etorkizundirenak kontuan izanik.

Nueva Guía de Actuación

Profesionales de nuestro hos-pital han colaborado con otrosexpertos de Matia Fundazioa,Centro Sociosanitario CruzRoja y Departamento de Sa-nidad de Gobierno Vasco parala elaboración de la “Guía deactuación ante el Stapchy-lococcus aureus resistente ameticilina (SARM) en centrosgerontológicos, sociosanita-rios y unidades de media-larga estancia.”Esta guía ofrece pautas ymedidas para todo lo relacio-nado con este coco gram posi-tivo en un amplio estudio rea-lizado por un grupo de trabajoque ha elaborado una impor-tante sistemática.

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ante elStaphylococcuaureusresistente ameticilina(SARM)en centrosgerontol gicosociosanitariy unidades demedia-largaestancia

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Los jugadores de la Real con los pequesBittor Alkiza, De Paula yPotillón, ya de regreso alPSG, visitaron a los niños yniñas ingresados en elHospital. Los tres jugadoreshan charlado con ellos y leshan dado numerosos regaloscomo carpetas, bolígrafos y,especialmente, la bufandadel equipo blanquiazul. Igualmente, los realistas fir-maron numerosos autógrafosy demostraron que ademásde jugar al fútbol son tam-bién solidarios con quienesse encuentran hospitalizadosen nuestro centro.

Musika. Ordizia Laguntasuna ErrondailaGure bi lankide, Ander Mu-rillo jagolea eta Kizkatza LasaZumarragako Ospitalekoa,Ordiziako Laguntasuna erron-dailako kidedira. 1960. ur-tean sortutakoelkarte horrener repe r to r iozabalean erag u z t i e t a k odoinuak aurkid i t z a k e g u :baltse klasi-koak, boleroak,zortzikoak eta euskal herri-kantak.Errondaila horretako 15 kidee-tatik gehienak Ordiziakoak di-ren arren, badira Lazkaokoak,Beasaingoak eta Gipuzkoakobeste herri batzuetakoak.

Urtean zehar emanaldi ugarieskaini ohi dituzte hainbatekitalditan: ezkontzetan,omenaldietan, Kilometroe-

tan... Halaber,Italian, Ho-landan, Ale-manian edoPortugalen erajardun dute.Aurki, elkartehorrek egin-dako CDa-renh i r u g a r r e nedizioa argi-

taratuko da, eta bertan,beren errepertorio zabal etaaskotarikoaren parte batagertzen zaigu.Harremanetarako telefonoahauxe da: 943 88 59 10

Suhiltzaileenbisita

Suhiltzaileen jagole den SanJuan de Dios jaia dela eta,horien ordezkaritza bat etorrizen gure ospitalera txikieneinola lan egiten duten erakus-tera. Txikiek primeran igarozuten gora eta behera ibiliz.

Carnavales

La comparsa Zuhaitzak en surecorrido carnavalero incluyóel Hospital Donostia. Y aquí sepresentaron con el mejorhumor del mundo y un ritmocontagioso que compartieroncon nosotros.

Día del libroAurten, berriro ere, ospitale-ak liburuaren eguna ospatuzuen eta Hirugarren urdine-an ingresatuta dauden hau-rrekin batera antolatu ge-nuen idazlan-lehiaketarenbederatzigarren edizioa. Iña-ki Perurena kirolari eta akto-re ezagunak eten txiki bategin zuen bere agenda bete-an eta sariak banatzen arituzen.

Libros

Para saber más delCódigo DaVinci

Nuestro compañero LuisMartínez Otero, actual-mente en el Servicio deAtención al Paciente en elAmbulatorio de Gros, hapublicado recientemente“El Priorato de Sión”, exce-lente obra de divulgaciónen la que desvela la verda-dera historia de dichogrupo que aparece en lanovela de Dan Brown “ELcódigo DaVinci”.En septiembre se publicaráuna nueva novela del autornorteamericano, “Ángeles yDemonios”, para la queMartínez Otero preparaotro libro, en esta ocasiónsobre los Iluminados.Martínez Otero es autor deun extensa producción enla que destacamos Inicia-ción al Simbolismo (1986);Fulcanelli. Una biografíaimposible (1986); Clavesdel péndulo de Foucault(1989); El Laberinto (1991)y La Cruz (1993) todos ellospublicados por EdicionesObelisco. Otros títulos deeste autor son: Comenta-rios al Mutus Liber (1985);Esperando al milenio. Re-flexiones sobre el fin de lostiempos (1985); Hetero-doxos en el Camino deSantiago (1990); DossierRené Guénon (1991); Satán(1994) y EspeculacionesMetafísicas (2004).

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Agurain Arabako EkialdekoLautadako bitxietako bat da.Harresiz inguratutako erdiaroko udalerri honek aspaldi-ko mendeetako trazadura etaeraikinak gordetzen dituoraindik, eta bere kaleetanzehar ibiliz, gu ere bestegarai batzuetan murgil gai-tezke harrian zein egurreanitsatsia geratu den arrastoarijarraiki. Karlistaldietan sarrerako be-deratzi ateak suntsitu ziren–arkuen aztarnak geratzendira– eta harresiak ere eraso-en ondorioak jasan zituenarren, hobeto iraun zuen, etaegun harresiaren egoera onada. Barruti horren barruan, kalearkupedunek –benetan atse-gina da horien azpitik pase-atzea– San Juan eta SantaMaria elizak elkartzen dituz-te, udalerriaren bi muturre-tan kokatuak. Hiru kale nagusi daude:Zapatari, Harategi eta kaleNagusia. Azkenekoa dagarrantzitsuena, eta bertandaude interes artistiko han-dieneko eraikinak. Nahitaezbisitatu beharrekoak dira SanJuan Bautista eta SantaMaria eliza-gotorlekuak (XV.-XVI. mendekoak); Andre Alar-gunen Etxea, eraikuntza zibilzaharrena da eta onik aterazen 1564. urtean udalerria-ren zati handi bat suntsituzuen sutetik.

Aguraingo beste eraikinesanguratsu batzuk jauregiakdira, XIV. eta XVII. mendeartean eraikiak; horien arte-an daude Azkarragatarren,Begoñatarren edo Bustaman-tetarren etxeak. Monumentu ugariez gain,Agurain inguruan Galzar etaOriamendi parkeak aurki dit-zakegu eta Opakuako portu-raino daraman mendiartea. Interes handiko gunea da,baita ere, Arrizalako Sorgi-netxe trikuharria. 1890eanaurkitu zen eta Brontze Aroraarte erabili zela uste da.Estaltzen zuen lur-tumuluakendu ondoren, giza honda-kinak eta silexko piezak aur-kitu dira bere barruan. Haranaren belardi txiki bate-an dago haizeari eta eguzkia-ri aurka eginez, bere bakarta-sunean kutsu ia magiko batezinguraturik. Arrizala izenekoudalerriaren ondoan kokatuadago –Arrizabalagaren kon-trakzioa–, eta izenak zeraesan nahi du "harri zabalekotokia", ziurrenik multzomegalitikoak emango zionizen hori.

Agurain, Arabako Ekokatua dagoen e

Monumentos Medievales, cultura prehistórica

en un entorno privilegiado.

1 Escultura de homenaje a la patata. 2 Bosque de Opakua. 3 y 4 Calles de Agurain/ Salvatierra. 5 Dolmen de Sorginetxe en Arrizala.

http://www.cuadrillasalvatierra.org/

http://www.agurain.com/index2.html

http://www.alavaturismo.com/NewFiles/Agurain/agu-salva.html

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bidaiak

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Ekialdeko Lautadanerdi aroko bitxia La patata alavesa

El tubérculo por excelencia es original de losAndes peruanos y lo importó en 1534 Pedrode Cieza. Sin embargo, no comenzó a utili-zarse para el consumo humano, debido a ladiezma de castaños, hasta mediados delsiglo XVIII en zonas de Galicia. Otro territo-rio donde se inició tempranamente su culti-vo es Álava, que desde 1933 emprendió unesfuerzo serio de mejora del producto basa-do tanto en el cuidado de selección de semi-llas como en otros aspectos del procesocomo su siembre, recolección, etc.De hecho, en el Alto de Opakua se encuen-tra el Centro de Investigación de la Patata,lugar donde estudian nuevas técnicas yvariedades de ella.La patata alavesa ha conseguido justa famapor su alta calidad en aspectos como sutamaño homogéneo y carne tersa, que laconvierten en ideal para ser consumida frita,asada, en puré o guisada. Nada mejor para comprobar lo que decimosque meternos en faena, para lo que ofrece-mos una receta muy sencilla.

Patatas con chorizoIngredientes: 1 kilo de patatas, 150 gramosde chorizo, 1 cebolleta, 1 puerro, 1 diente deajo, 1 guindilla, 1 cucharilla de pulpa dechoriceros, 4 cucharadas de aceite de oliva,sal y caldo de ave o agua.Elaboración: Se lavan las patatas, se pelan yse cascan en trozos de un tamaño similar.Después, picamos la cebolla, la parte blancadel puerro y el diente de ajo. Es entoncescuando ponemos en una marmita el aceite yañadimos las hortalizas picadas. Sazonamos.Arrimamos la marmita al fuego, rehogamosy añadimos la guindilla y el chorizo trocea-do. Cuando las hortalizas se han pochado, seañaden las patatas y la pulpa de choriceros.Se rehoga durante un par de minutos y seañade el caldo o el agua hasta cubrir laspatatas.Volvemos a sazonar y cocemos a fuegomedio durante unos 20 minutos. Por último,dejamos reposar unos 10 minutos y … a lamesa, que ya es hora.

Miguel Ángel Martínez de AntoñanaFotos: Peio Etxebeste

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Kerik gabeko ospitalea

Donostia Ospitaleko Zuzenda-ritzak erretzeko debekua eza-rria du bere osasun-instala-zioen barrualdean, bai admi-nistraziokoetan eta bai asis-tentziazkoetan ere, eta berehelburuen artean hauek leu-deke: ez-erretzaileen eskubi-deak zaintzea beste balizkoeskubide batzuekin topo egi-ten dutenean, eta plantillaerretzaileko pertsonalari la-guntza ematea antolatzendiren jarduera desberdinenbitartez.Drogamenpekotasun arlokoprebentzio, asistentzia etagizarteratzeari buruz EuskoJaurlaritzak ekainaren 25eanargitara emandako 18/1998Legearen 23. artikuluan eza-rritakoarekin bat etorriz hartuda erabaki hori, eta profesio-nal guztiei eragiten die, osa-sun arlokoak izan nahiz ezizan.Arrazoi horiengatik Ospita-leko Zuzendaritzak pertsonaguztien lankidetza eskatzendu gure osasun-zentroetantabakoaren kontsumoa errotikezabatzeko, eta bere jardue-rak indartzeko konpromisoahartu du, legearen espirituariatxikiz, honako printzipiohauetan oinarrituta:◆ Ospitalea pertsona gaixoei

tratamendua egiteko etasuspertzeko tokia da, etatabakoa osasunari kalteegiten dion eragile bat.

◆ Eragin kaltegarria denezgeroz, Ospitaleak ez-erre-tzaileak erretzaile pasibo ezbihurtzeko duen eskubideazaindu behar du.

◆ Ospitalean debekatuta da-go gela eta instalazio guz-tietan erretzea.

◆ Langileei, erabiltzaileei etagizarteari etengabe infor-mazioa eskaintzea OsasunZentroetako geletan erre-tzeko debekuari buruz.

◆ Ospitaleratuta daudengaixoen osasunari etaosakuntzari tabakoak da-karzkien kalteen inguruaninformazioa eman etazabaltzea, tabakoa uzteraanimatuz eta laguntza etaorientabide terapeutikoakeskainiz.

◆ Tabakoaren menpekotasu-na duten plantilako kideeilaguntzea eta prebentzio-neurriak eskaintzea, nahiduten guztiek tabakoarenohitura uzteko ikastaroakantolatuz.

Alde horretatik, eta duela bihilabetetik hona, DonostiaOspitalean lan-talde bat osa-tu zen Plan hori abian jartze-ko asmoz. Talde hori LanOsasun, Kardiologia, Otorrino-laringologia, Pneumologia,Prebentziozko Medikuntza etaKomunikazio Unitatearen zer-bitzuetako arduradunek osa-tzen dute, eta MedikuntzaZuzendaritzak koordinatukodu. ◆ Laster, langile guztiei

“Iritzi-inkesta” bat banatu-ko zaie tabakorik gabekoespazioen debekua bete-tzen pertsonalak zenbate-ko inplikazioa duen neur-tzeko, tabakorik gabekoespazioan lan egiten dutenerretzaileen kopurua gutxigorabehera kalkulatzekoeta erretzeari utzi nahidion erretzaileari laguntzabat eskaintzeko.

Con el objetivo de conseguir un hospital sin humosla Dirección del centro ha creado una comisión que

está trabajando para adoptar iniciativas que promuevan la protección de los derechos

de los no fumadores y, al mismo tiempo, accionesde prevención y asistencia a aquellos profesionales

de nuestro hospital que sean fumadores.La decisión de prohibir fumar está amparada por la legislación y se pretende que cuente con el apoyo y la colaboración de todas las

personas para erradicar el consumo de tabaco en nuestros centros sanitarios.