regulación de la glucosa en sangre
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8/16/2019 Regulación de La Glucosa en Sangre
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ContenidoRegulación de la glucosa en sangre................................................................................................................... 1
Regulación post-Prandial.................................................................................................................................1
Regulación de la glucosa de sangre durante el estado de ayuno:..................................................................1
Regulación de la glucosa de sangre durante el estado post-pandrial ( alta insulina )....................................1
Determinación de la glucosa en fuidos del cuerpo.....................................................................................1
Eectos de las ormonas en el ni!el de glucosa en la sangre........................................................................."
#ecta de la insulina (ormona ipoglucemica)..........................................................................................."
$lucagon ( ormona iperglucemiante)......................................................................................................"
Cortisol ( ormona iperglucemica)............................................................................................................."
Epinerina o adrenalina ( iperglucemica)..................................................................................................."
%ormona del crecimiento ( iperglucemica )..............................................................................................."
&ER'*+ C*',E+ E'PE#D*+ RE+PEC&* # # $,C*+#......................................................................."
alores normales e nterpretación..................................................................................................................... "
PR,E/# DE &*ER#C# # # $,C*+# *R# C0+C# (P&$C).......................................................................
DC#C*E+ P#R# # P&$ (Prue2a de tolerancia a la glucosa oral cl3sica).................................................
C*&R#DC#C*E+ P#R# # P&$C............................................................................................................
PREP#R#C4 DE P#CE&E.......................................................................................................................... 5
D6EREC# E&RE # $&& '*DER# 7 # C0+C#.....................................................................................5
C#,+#+ DE ,# C,R# DE $&& #*R'#....................................................................................................5
6#C&*RE+ 8,E #6EC # &*ER#C# DE $,CE'# *R#........................................................................9
&*ER#C# DE $,C*+# *R# &R#E*+#.............................................................................................9
Regulación de la $lucosaen salgre insulina ydia2etes mellitus
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Regulación de la glucosa en sangreEs esencial tener un suministro continuo de glucosa para el cere2ro. El cere2ro tiene un alto re;uerimiento
o2ligatorio de glucosa
Regulación post-PrandialDespuido la s=ntesis del glucógeno y la
lipogenesis
Determinación de la glucosa en fuidos del cuerpoa cuantiAcación de la glucosa es el an3lisis m3s comBnmente reali?ando en los la2oratorios. a sangre se
conecta usando un anticoagulante y un ini2idor de la glucoga el ni!el la glucosa• 6a!orece el sistema de glucógeno• Promue!e la glucolisis• ni2e la glucolisis
$lucagon ( ormona iperglucemiante)• ncremente la glucosa en la sangre• Promue!e la glucolisis• #umenta la glucolisis• Disminuye la s=ntesis de glucógeno•
ni2e la glucolisis
Cortisol ( ormona iperglucemica)• ncrementa el ni!el de glucosa en sangre• ncremeta la glucolisis• i2era amino3cidos del musculo
Epinerina o adrenalina ( iperglucemica)• ncrementa el ni!el de glucosa en sangre• Promue!e la glucolisis
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• ncrementa la glucolneogenesis• 6a!orece la toma de amino3cidos
%ormona del crecimiento ( iperglucemica )• ncrementa el ni!el de la glucosa en sangre• Disminuye la glucolisis• 'o!ili?a los acidos grasos del te>ido adiposo
&ER'*+ C*',E+ E'PE#D*+ RE+PEC&* # # $,C*+#El a?Bcar estimado temprano por la maana antes de cual;uier alimento se denomina $,C*+# E P#+'#
DE #7,*. #yuno nocturno se determina despu
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PR*CED('(E)&*C-0+(C*
I-a sangre y la orina secolectan cada mediaora por "rs.
I-a glucosa secuantiAca en todas las
muestras de sangreI-as muestras de orinase usan paradeterminar glucosacualitati!a.
PR*CED('(E)&*'*DER)*
I+olo se toman dosmuestras de sangre
I,n cada ora por "rs
PR,E/# DE &*ER#C# # # $,C*+# *R# C0+C# (P&$C)alora la condición de la mayor=a de los pacientes:
• &oman J muestras de sangre• a prue2a es artiAcial ya ;ue tal cantidad de glucosa no entra a la sangre.
a Prue2a de tolerancia de $lucosa es estandari?ada y altamente Btil para diagnosticar Dia2etes 'ellitus encasos dudosos.
DC#C*E+ P#R# # P&$ (Prue2a de tolerancia a la glucosa oral cl3sica)1. Pacientes con s=ntomas ;ue sugieren Dia2etes 'ellitus pero !alores de a?Bcar en sangre en
condiciones de ayuno es inconclusa (entre 1FF y 1"J mgHdl).". Durante el em2ara?o se nota ganancia de peso e@cesi!a con un istorial de 2e2< grande (m3s de 5
Kg) o istorial de a2orto.. Para descartar glucosuria renal 2enigna.
C*&R#DC#C*E+ P#R# # P&$C1. o ay indicación para acer P&$C en una persona con Dia2etes 'ellitus ConArmada.". a $&& no tienen papel e el seguimiento de la dia2etes. +olo en diagnóstico inicial. a prue2a no se de2e de acer en pacientes con enermedades agudas
PREP#R#C4 DE P#CE&E1. Dieta rica en car2oidratos por d=as pre!ios a la prue2a. Dieta ;ue contenga de F G 9F g de
car2oidratos se de2e de tomar la noce antes de la prue2a. Esto es importante ya ;ue puede ;ue
los car2oidratos no sean tolerados aun en una persona normal.". Paciente de2e e!itar drogas ;ue infuyan en los ni!eles de a?Bcar en sangre. #2stenerse de umar
durante la prue2a. E>ercicio e@tenuante el d=a anterior a la prue2a.. Pacientes de2en ser ad!ertidos de ;ue permanecer3n en el ospital durante el periodo de espera de
"rs sin e>ercicio acti!o. a pr3ctica de de>ar el ospital y regresar con prisas de2e ser descartada.
D6EREC# E&RE # $&& '*DER# 7 # C0+C#
C#,+#+ DE ,# C,R# DE $&& #*R'#1. Tolerancia a la glucosa defectuosa (TLD)
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&am2io de los ni!eles dia2
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