refrat tetanus presentasi

8/19/2019 Refrat Tetanus Presentasi

1/28

REFRAT TETANUSDISUSUN OLEH Fitri Anisa Burmana

Resty Ramdhani

Satria Dharma Setiawan

Tegar Dwi Praks

T!a" #ausar

RESEPTOR

Dr$ Diah

SMF Ilmu Anak RSAY Metro

Universitas Lampung

2016


2/28


3/28

PE!A"ULUA


4/28

Tetanus#ata tetanus diam%i& dari %ahasa 'unani yaitu

tetanos dari teinein yang %erarti menegang$

Tetanus meru!akan suatu in(eksi akut yangditandai kndisi s!astik !ara&isis yangdise%a%kan &eh neurtksin yang dihasi&kan&eh Clostridium tetani

http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunanihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunani


5/28

Etiologi

#uman tetanus yang dikena& se%agai )&stridium Tetani* %er%entuk%atang yang &angsing dengan ukuran !an+ang ,-. um dan &e%ar /01-/0. um0 termasuk gram !siti( dan %ersi(at anaer%


6/28

Faktor Resiko

Faktor Risiko Pen#emaran Lingkungan Fisik $an %iologik


7/28

Epi$emiologi


8/28

Mani&estasi 'linis


9/28

PATO2ENESIS


10/28

DIA2NOSISDiagnsis tetanus ada&ah murni diagnsis

k&inis %erdasarkan riwayat !enyakittemuan saat !emeriksaan$Hasi& tes !siti( +ika ter+adi kntraksi rahang

in3&unter 4menggigit s!atu&a5 dan hasi& negati(%eru!a re6eks muntah$

Pemeriksaan darah dan 7airan 7ere%rs!ina&%iasanya nrma&$ #u&tur )$ tetani dari &uka sangatsu&it 4hanya 1/8 !siti( 5


11/28

Penata&aksaan


12/28


13/28


14/28

Pen#ega(anPendekatan !engenda&ian &ingkungan da!at di&akukan dengan men+aga ke


15/28

Prognosis Terda!at %e%era!a sistem !eni&aian tetanus$ Ska&a yang

diusu&kan A%&ett ada&ah yang !a&ing %anyak digunakan

$ #&asi9kasi A%&ettGrade 1 (RINGAN)Trismus ringan, spastisitas menyeluruh, tidak ada yang membahayakan respirasi, tidak ada spasme, tidak ada disfagia.

Grade 2 (!"ANG)

Trismus sedang, rigiditas, spasme singkat, disfagia ringan, keterlibatan respirasi sedang, frekuensi pernafasan #$%

Grade $ (&!RAT)

Trismus berat, rigiditas menyeluruh, spasme meman'ang, disfagia berat, serangan apneu, denyut nadi #12%, frekuensi

pernafasan #%

Grade (ANGAT &!RAT)

Grade $ dengan ketidakastabilan tnm berat


16/28

Phi&&i!s S7reFaktor SkorMasa inku)asi:;< +am,=. hari

.=>/ hari>/=>; hari?>; hari

.;

1,>

Lokasi in&eksiOrgan da&am dan um%i&ikus#e!a&a0 &eher0 dan %adanPeri(er !rksima&Peri(er dista&

Tidak diketahui

.;1,>


17/28

Faktor skor

Status proteksi

Tidak ada@ungkin ada atau imunisasi !adai%u %agi !asien=!asien nenatus

Ter&indungi ?>/ tahun Ter&indungi: >/ tahunPrteksi &engka!

.

;1,>

Faktor*&aktor komplikasi)edera atau !enyakit yangmengan7am +iwa)edera %erat atau !enyakit yangtidak segera mengan7am nyawa)idera atau !enyakit yang tidakmengan7am nyawa)edera atau !enyakit minrASA grade >

.

; 1,>


18/28

Phi&&i!s s7re +uga memasukkan statusimunisasi !asien$ Phi&&i!s s7re :0 se3eritas

ringan* =>


19/28

Dakar S7re*aktr prgnsis "akar +re

+re 1 +re %

eride inkubasi - hari # hari atau tidak diketahui

eride nset - 2 hari #2 hari

Tempat masuk /mbilikus, luka bakar, fraktur tebuka,

luka perasi, in'eksi intramuskular

elain dari yang telah disebut atau

tidak diketahui

pasme Ada Tidak ada

"emam #$0, -$0,

Takikardi "easa #12%34mnt

Nenatus #15%34mnt

"easa -12%34mnt

Nenatus -15%34mnt

Dakar s7re /=>0 se3eritas ringan dengan mrta&itas >/8*,=10 se3eritas sedang dengan mrta&itas >/=,/8*0

se3eritas %erat dengan mrta&itas ,/=;/8* .=C0 se3eritassangat %erat dengan mrta&itas ?./8$


20/28

'omplikasiLaryngs!asm


21/28

Pera+atan Luka@em%ersihkan &uka


22/28

Anti%itikPeni#illine pro#ainPeni#illine pro#ainP$ peni#illine anak!g sensiti,tas ter(a$ap peni#illine -


23/28

Antitoksin

Human Tetanus Immunoglobulin 4TI25 TI2 di%erikan se7ara in+eksi intramusku&ar se+um&ah .// unit

!ada anak dan dewasa0 dimana setengah dari +um&ah dsisterse%ut diin+eksikan &angsung !ada tt di area &uka 4%i&a asa&&uka diketahui5$

.etanus .oksoi$

• Terda!at , +enis sediaan 3aksin

• 4a5 tid teradsr%si

• 4%5 sediaan 7air


24/28

!osis $an /a$+al Pem)erian

aksin


25/28

'omplikasi $an E&ek Samping aksin

>$ Urtikaria genera&isata,$ Reaksi ana9&aktik1$ #m!&ikasi neur&gik 4!eri!hera& neur!ati and

2ui&&ain=Barr sindrm5;$ Reaksi &ka& 4eritema0 indurasi0 nyeri !ada area

in+eksi5.$ Tim%u& ndu&us !ada area in+eksiC$ Tim%u& a%ses atau demam


26/28

Pa$a Masa Renatan>$ Berikan 7airan intra3ena da&am dsis rumatan,$ In+eksi dia"e!am >/=,/ mgGkgBBG,; +am 4>/

mgGkgBB !ada nenatus5 intra3ena atau se7ara

%&us intra3ena /$.=>$/ mgGkgBBG< +am 4/$>=/$,mgGkgBBG1=C +am maksima& ;/ mgG,; +am !adanenatus5

1$ Bi&a ter&ihat tanda de!resi !erna!asan tan!a

adanya a&at %antu 3enti&asi yang adekuat0;$ Sete&ah .= hari dsis dia"e!am diturunkan .=

>/ mgGkgBB dan di%erikan se7ara !er ra&$


27/28

!AF.AR PUS.A'A)D)$ >>$ Diphtheria, tetanus, and pertussis: Recommendations for vaccine use and other preventive measures. Re7mmendatins (the Immuni"atin Pra7ti7es Ad3isry )mmittee 4A)IP5$ ;/4N$ RR=>/5>-,$ Pertussis vaccination: use of acellular pertussis vaccines among infants and young children. Re7mmendatins ( theAd3isry )mmittee n Immuni"atin Pra7ti7es 4A)IP5$ ;C 4N$ RR=5>-,.$

)D)$ ,//C$ Preventing tetanus, diphtheria, and pertussis among adolescents: use of tetanus tooid, reduced diphtheria tooid andacellular pertussis vaccines. Re7mmendatins ( the Ad3isry )mmittee n Immuni"atin Pra7ti7es 4A)IP5$ ..4N$ RR=15>-1;$

)D)$ ,//C$ Preventing tetanus, diphtheria, and pertussis among adults: use of tetanus tooid, reduced diphtheria tooid and acellular pertussis vaccines$ Re7mmendatins ( the Ad3isry )mmittee n Immuni"atin Pra7ti7es 4A)IP5 and Re7mmendatin ( A)IP0su!!rted %y the Hea&th7are In(e7tin )ntr& Pra7ti7es Ad3isry )mmittee 4HI)PA)50 (r Use ( Tda! Amng Hea&th=)are Persnne&$@@R ,//C*..4N$ RR=>5>-11$

)D)$ ,/>>$ !pdated Recommendations for !se of Tetanus Tooid, Reduced Diphtheria Tooid and "cellular Pertussis #Tdap$ %accinefrom the "dvisory Committee on Immuni&ation Practices, '())$ C/4N$>5>1=>.$

IO@ 4Institute ( @edi7ine5$ ,/>>$ "dverse *+ects of %accines: *vidence and Causality $ ashingtn D) The Natina& A7ademies Press$

assi&ak S2F0 R!er @H0 #retsinger #0 Orenstein A$ ,//C$ The 2high3ris4 approach: the /H3recommended strategy to accelerate elimination of neonataltetanus$ &ky E!idemi& Re7$ >11-1C$

i%w0 Tun+ung dan Anggreini0 A&i(ah$ ,/>,$ 2Tetanus 5eonatorum4 dalam *liminasi Tetanus 6aternal dan 5eonatal $ Jakarta #ementerian #esehatan RI$


28/28

refrat tetanus presentasi

Documents