receta electrÓnica servicio murciano de salud región de murcia consejería de sanidad y política...

RECETA ELECTRÓNICAServicio Murciano de Salud

Región de MurciaConsejería de Sanidady Política Social.

Josefina Marín López

INDICE (I)• ¿Qué es la Receta Electrónica? 5

• Certificado Electrónico – Firma Electrónica 6-9

• Pacientes que pueden tener Receta Electrónica 10

• Qué se puede y qué no se puede prescribir con Receta Electrónica 11

• Activar Receta Electrónica/No activar. 12-13

• Identificar si el paciente tiene autorizada la Receta Electrónica 14

• Ficha del paciente - activar después de denegada 15

• Iconos nuevos en Gestión de prescripciones con Receta Electrónica 16-19

• Añadir Prescripción Tradicional // Prescripción Electrónica. 20-22

• Apartados a cumplimentar- Enviar a receta electrónica 23-26

• Copia una prescripción 27

• Hoja de Tratamiento 28-30

• Posologías especiales 31-36

• Consulta de la retirada de la medicación de la Farmacia. 37-38

• Copiar una prescripción 39-40

INDICE (II)• Prescripción Aguda en Receta Electrónica 41-44

• Prescripciones electrónicas confidenciales 45-46

• Prescripción de jarabes 47

• Prescripción de Insulinas 48

• Prescripción de anticonceptivos 49

• Prescripción Crónica en Receta Electrónica 50-52

• Parámetros especiales en prescripciones crónicas 53

• Prescripción de Demanda 54-59

• Modificar una prescripción electrónica 60-61• Cerrar prescripciones electrónicas 62-63• Anular la Hoja de Tratamiento 64• Activar una prescripción electrónica cerrada 65

INDICE (III)

• Periodo Vacacional 66-68• Activar medicación del Histórico de receta electrónica 69-70• Mensajes de Receta Electrónica: 71-74• Mensajes del Farmacéutico. Bloqueo cautelar. 75-77• Errores 78-81• Prescripciones que pueden generar dudas 82-83

¿QUÉ ES LA RECETA ELECTRÓNICA?¿QUÉ ES LA RECETA ELECTRÓNICA?

Se trata un modelo de prescripción y dispensación de medicamentos y productos sanitarios incluidos en la financiación pública.PRESCRIPCIÓN: Es el acto médico de una orden de tratamiento. DISPENSACIÓN: Se permite acceso electrónico a las órdenes de prescripción desde cualquier punto de dispensación

Permite crear una especie de “saldo” con el tratamiento prescrito por el médico de familia y no será necesario que el paciente tenga que ir al centro de salud para recoger las recetas de medicamentos que necesitan renovar la prescripción para tratamientos habituales o que precisen varios envases para completar la duración del tratamiento a la dosis indicada.

Con el nuevo sistema de receta electrónica, el médico emite una Hoja de Tratamiento con indicaciones para el paciente. El paciente ha de presentar esta hoja y su tarjeta sanitaria individual en la farmacia para que le puedan dispensar la prescripción.

CERTIFICADO ELECTRÓNICO CERTIFICADO ELECTRÓNICO Y LA Y LA FIRMA ELECTRÓNICAFIRMA ELECTRÓNICA

Para poder hacer prescripciones de forma electrónica es imprescindible utilizar el CERTIFICADO ELECTRÓNICO que será facilitado en la Gerencia de Área a la firma de contrato, en Recursos Humanos.La tarjeta ha de permanecer en el lector para poder emitir receta electrónica.La tarjeta es personal e intransferible. En el documento que se entrega con la tarjeta está el PIN y el código de desbloqueo Cuando se envíen las prescripciones a Receta Electrónica, ya sean nuevas prescripciones o modificaciones, el terminal solicitará la introducción del PIN. Máximo 8 dígitos.

CERTIFICADO ELECTRÓNICO CERTIFICADO ELECTRÓNICO Y LA FIRMA ELECTRÓNICAY LA FIRMA ELECTRÓNICA

¿Cuándo y Cuántas veces solicitará la introducción del PIN o Contraseña?Se solicitará solamente la primera vez en el día al enviar las prescripciones a Receta Electrónica.Si se interrumpe la sesión de OMI AP nos pedirá de nuevo la contraseña, ya sea por:

• Bloqueo Pantalla por que salgo de la consulta (desayuno, atención en urgencias… etc.)

• Cierro sesión de OMI AP. • Se ha colgado el sistemaY también si se extrae la tarjeta accidental o voluntariamente

SIEMPRE QUE PIDA LA CONTRASEÑA, INTRODUCIRLA. Si no nos funciona, sacar y reintroducir la tarjeta

Con el Certificado Electrónico, se entrega un documento con el PIN y un código de desbloqueo de la tarjeta.Si se bloquea la tarjeta es necesario el código de desbloqueoPodemos cambiar el código PIN por uno mas fácil de recordar por nosotros (máximo 8 dígitos)

EL CERTIFICADO ELECTRÓNICO EL CERTIFICADO ELECTRÓNICO Y LA FIRMA ELECTRÓNICA Y LA FIRMA ELECTRÓNICA

CAMBIO DE PIN Y DESBLOQUEO DE TARJETA:En programas , localizar el programa marcado como FNMT – RCM, seleccionar Tarjeta, a partir de aquí entraremos en la parte que nos interesa:

• Cambio de PIN: Nos pide introducir nueva contraseña• Desbloqueo de Tarjeta: Introduciremos el código de

desbloqueo facilitado

EL CERTIFICADO ELECTRÓNICO EL CERTIFICADO ELECTRÓNICO Y LA FIRMA ELECTRÓNICA Y LA FIRMA ELECTRÓNICA

CAMBIO DE PINCAMBIO DE PIN Recordar: máximo 8 caracteres

DESBLOQUEO DEDESBLOQUEO DE TARJETA: TARJETA: código de desbloqueo facilitado

CONSIDERACIONES BASICASCONSIDERACIONES BASICAS• Teléfono de SOPORTE para incidencias: Teléfono de SOPORTE para incidencias: 279117279117• PACIENTES A LOS QUE SE LES PUEDE PRESCRIBIR PACIENTES A LOS QUE SE LES PUEDE PRESCRIBIR

EN RECETA ELECTRÓNICAEN RECETA ELECTRÓNICA– Pacientes que tienen tarjeta individual sanitaria (TIS) Pacientes que tienen tarjeta individual sanitaria (TIS)

emitida por el SMS. emitida por el SMS.

NO se podrá prescribirMUFACE, MUGEJU e ISFAS (EXENTOS DE DERECHO A PRESTACION FARMACEUTICA)Síndrome tóxico o Campañas sanitarias.

Prescripciones que requieran un tipo de receta especial (accidentes de trabajo o enfermedad profesional).

QUÉ SE PUEDE Y QUÉ NO SE PUEDE PRESCRIBIR CON QUÉ SE PUEDE Y QUÉ NO SE PUEDE PRESCRIBIR CON RECETA ELECTRÓNICARECETA ELECTRÓNICA

No se puede prescribir en RE:

Formulas Magistrales.

Vacunas. (FORMULAS PARA ALERGIA)

Accesorios (inclusión próxima)

Estupefacientes. (inclusión próxima)

Medicamentos que precisan Visado (inclusión próxima)

Productos NO Financiados (inclusión próxima)Con respecto al resto de Medicamentos se pueden prescribir exactamente igual que con Receta Tradicional.

Por supuesto, no podemos prescribir fármacos que tienen el CN caducado y que estarán en color rojo en el listado de prescripciones.

ACTIVAR LA OPCION DE RECETA ACTIVAR LA OPCION DE RECETA ELECTRÓNICAELECTRÓNICA

1: Cuando seleccionemos prescribir nos aparece la opción de ACTIVAR RE

2: Podemos seleccionar “si” o “no”

SI: Nos lleva al modo de prescripción electrónica

NO: Nos lleva al modo de prescripción tradicional

ACTIVAR LA OPCION DE RECETA ELECTRÓNICAACTIVAR LA OPCION DE RECETA ELECTRÓNICA

TRADICIONAL

ELECTRONICA

RECETA ELECTRONICA RECETA ELECTRONICA AUTORIZADA- DENEGADAAUTORIZADA- DENEGADA

Si el paciente, tiene denegada Receta electrónica la pastilla deprescripción, aparecerá con fondo rojo. Desde la ficha del paciente, en datos administrativos se puede autorizar

Si el paciente, tiene autorizada Receta electrónica la pastillade prescripción, aparecerá con fondo verde.

RECETA ELECTRONICA RECETA ELECTRONICA AUTORIZADA- DENEGADAAUTORIZADA- DENEGADA

Acceso a la Ficha del paciente desde la Historia Clínica: NOS

PERMITE PASAR DE DENEGADO A AUTORIZADO

SE GUARDA EN LA FICHA DEL PACIENTE: Datos administrativos

ICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICA ICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICA

ICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICAICONOS NUEVOS CON RECETA ELECTRÓNICA

Permite consultar las Recetas Impresas de las PRESCRIPCIONES TRADICIONALES y las Dispensaciones en farmacia de las PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS.Envía los cambios realizados en las Hojas de Tratamiento del paciente al Sistema de Receta Electrónica (SER).Permite consultar los mensajes asociados a un paciente, enviados por la oficina de farmacia.

Permite gestionar los periodos de vacacionales del paciente.Permite imprimir las hojas de tratamiento activas del paciente.

Anula todas las prescripciones de una hoja de tratamiento.


Permite ver sólo las prescripciones activas:

agudas, crónicas y a demanda

Si no marco nada veo todas las prescripciones

Permite ver todas las prescripciones crónicas y a demanda

Permite añadir una receta tradicional o electrónica

Nos da información de cómo están las prescripciones:

activas (en negro)

Cerradas (en rosa)

Caducadas (en gris)

Medicamento de baja (en rojo)

Añadir una prescripción: COMPRIMIDO INFERIORAñadir una prescripción: COMPRIMIDO INFERIOR

Para hacer prescripciones nuevas, copiar o modificar otras prescripciones es necesario acceder por este punto

Desde este punto solo puedo consultar tratamientos pero no añadir ni modificar

Si en algún momento queremos añadir una prescripción y no nos ofrece la opción “añadir” posiblemente hemos entrado por el comprimido de arriba

OPCIONES:OPCIONES:AÑADIR PRESCRIPCIÓN TRADICIONAL - AÑADIR PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICAAÑADIR PRESCRIPCIÓN TRADICIONAL - AÑADIR PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICA

Si se accede al listado de prescripciones dará la opción de realizar prescripción tradicional y electrónica: Añadir Tradicional -Añadir ElectrónicaSe pueden añadir varias prescripciones sucesivas, sin salir del módulo de prescripción

AÑADIR ES HACER UNA PRESCRIPCIÓN NUEVA

COPIAR UNA PRESCRIPCIÓN TRADICIONAL A ELECTRONICA: COPIAR UNA PRESCRIPCIÓN TRADICIONAL A ELECTRONICA: Desde la opción “copiar” nos ofrece hacerlo en tradicional o Desde la opción “copiar” nos ofrece hacerlo en tradicional o

electrónicaelectrónica

COPIAR ES HACER UNA COPIA DE TRADICIONAL A ELECTRONICA

TAMBIEN SE PUEDE COPIAR DE ELECTRONICA A ELECTRONICA

NO SE PUEDE COPIAR DE ELECTRONICA A TRADICIONAL

MEDICAMENTO PRESCRITO Y CONTENIDO DEL ENVASE

EPISODIO ASOCIADO

(Puedo cambiarlo)

INDICACIONES AL PACIENTE:

OBLIGADAS:

unidad / cada / duración

POSOLOGÍA ESPECIAL:

Se activa con colirios, cremas, pomadas, insulinas

OBLIGADO: envases / cada

PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICA: Apartados a cumplimentarPRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICA: Apartados a cumplimentar

HACER UNA PRESCRIPCION: Si el comprimido está rojo significa que está HACER UNA PRESCRIPCION: Si el comprimido está rojo significa que está pendiente de enviar a REpendiente de enviar a RE

Esta prescripción es electrónica y está pendiente de enviar a RE.

El comprimido esta rojo

Esta segunda prescripción es Tradicional, no tiene comprimido

ENVIADO A RE3CETA ELECTRONICA: COMPRIMIDO AMARILLOENVIADO A RE3CETA ELECTRONICA: COMPRIMIDO AMARILLO

Este símbolo indica que todavía no ha sido retirado de farmacia

El paciente va a la farmacia. En la farmacia le facturan 1 envase de Enalapril.

¿El fármaco ya ha sido retirado de farmacia?¿El fármaco ya ha sido retirado de farmacia?

Ha desaparecido el símbolo, indicando que ya ha sido retirado de la farmacia el enalapril.

COPIAR DE TRADICIONAL A ELECTRONICACOPIAR DE TRADICIONAL A ELECTRONICA

Tenemos que situarnos sobre el medicamento que queremos copiar y seleccionar la opción

SELECCIONAMOS COPIAR A ELECTRONICA

¡OJO! Nos la copia como aguda

Comprobar el episodio asociado

HOJA DE TRATAMIENTOHOJA DE TRATAMIENTO APARTADOS CUMPLIMENTADOS EN EL GESTOR APARTADOS CUMPLIMENTADOS EN EL GESTOR

DE PRESCRIPCIONES DE PRESCRIPCIONES

• CUMPLIMENTAR LAS INDICACIONES AL PACIENTECUMPLIMENTAR LAS INDICACIONES AL PACIENTE

– Posología (Impreso): No es obligado pero si muy importante. Indica el momento del día para la toma y se puede añadir texto con indicaciones.

– Lo registrado se verá en la hoja de tratamiento

• Unidades: Según la presentación, las unidades pueden ser comprimidos, capsulas, mililitros, inhalaciones. Viene especificado en el fármaco elegido como unidades por envase. Indicaran cuantas unidades tiene que tomar. Es apartado obligado.

Ejemplo: (1 comprimido, 2 comprimidos, 10 ml, 10 UI, 2 inhalaciones...) • Cada:

Indicar cada cuanto tiempo tiene que tomar esas unidades: HORAS, DIAS, MESES. Es apartado obligado.

• Duración: Indicar cuanto tiempo tiene que tomar la medicación que le prescribimos.

Es apartado obligado.

HOJA DE TRATAMIENTOHOJA DE TRATAMIENTOUNIDADES CADA- DURACIONUNIDADES CADA- DURACION

Lo cumplimentado se verá en la hoja de tratamientoLo cumplimentado se verá en la hoja de tratamiento

Siempre Comprobar laposologíaen la hoja de tratamiento porsi está mal

LA HOJA DE TRATAMIENTOLA HOJA DE TRATAMIENTO

Información para el paciente

D

A

B

C

F

A. Fecha de la Hoja de TratamientoB. Datos de identificación del paciente.C. Datos de identificación del Prescriptor.D. Datos identificativos de la Hoja deTratamiento.F. Datos del Tratamiento.

La HOJA DE TRATAMIENTO, son las indicaciones que le damos al paciente sobre los medicamentos que le hemos prescrito y el cómo tienen que tomarlos.

Podemos imprimir la hoja desde el botón IMPR. HOJA.

¿QUÉ OCURRE SI CAMBIO EL TIPO DE RECETA?¿QUÉ OCURRE SI CAMBIO EL TIPO DE RECETA?

AGUDA: Horas, días o hasta 3 meses

CRONICA: Fecha de revisión, máximo durante un año

DEMANDA: Máximo durante un año y se limitan el número de envases

PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIAS ESPECIALES: PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIAS ESPECIALES: Se activa para colirios, cremas, pomadas, insulinasSe activa para colirios, cremas, pomadas, insulinas

ColiriosCremasPomadas

COLIRIOS: SE ACTIVA LA POSOLOGIA ESPECIAL QUE PERMITE INDICAR NUMERO DE ENVASES POR TIEMPO.

El tiempo que dura un envase lo decide el médico

Las unidades vienen en ml

ESTO NO SE ACTIVA PARA LOS PREPARADOS UNIDOSIS

POMADAS/ CREMAS

SE ACTIVA LA POSOLOGIA ESPECIAL QUE PERMITE INDICAR NUMERO DE ENVASES POR TIEMPO.

El tiempo que dura un envase lo decide el médico

Las unidades vienen en gramos

PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL: PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL: Se activa para colirios, cremas, pomadas, insulinas Se activa para colirios, cremas, pomadas, insulinas

PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL: PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL: FÁRMACOS A TENER EN CUENTAFÁRMACOS A TENER EN CUENTA

INSULINASSE ACTIVA LA POSOLOGIA ESPECIAL QUE PERMITE INDICAR NÚMERO DE ENVASES POR TIEMPO.

El tiempo que dura un envase lo debe calcular el médico

LAS UNIDADES VIENEN EN ML

Ojo: Vienen como 3 ml cuando en realidad un envase contiene 3X5=15 ml

5 cartuchos 3 ML

100 unidades por ml.

= 1500 UI en un envase

PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL: PRESCRIPCIÓN CON POSOLOGIA ESPECIAL: FÁRMACOS A TENER EN CUENTAFÁRMACOS A TENER EN CUENTA

Recordar: • con las posologías especiales la decisión

de los envases que le damos lo decidimos nosotros y el sistema no hace ningún calculo ni nos lanza avisos

• Si le indicamos 6 envase diarios, así será.

• Si le ponemos 1 envase cada 10 meses pues también

CONSULTAR SI SE HA RETIRADO LA MEDICACIÓN DE LA CONSULTAR SI SE HA RETIRADO LA MEDICACIÓN DE LA FARMACIAFARMACIA

Si se pulsa en el icono QUE ES UNA LUPA , de la lista de prescripciones y se abre una ventana dando esta información, es necesario tener seleccionada una prescripción que está dentro del circuito de Receta Electrónica, es decir, que tiene un comprimido en la columna R

Histórico

Nos mostrara los medicamentos retirados, la fecha de retirada, el número de envases, y podemos consultar mediante filtros de

fechas o de medicamento

CONSULTAR SI SE HA RETIRADO LA MEDICACIÓN DE LA CONSULTAR SI SE HA RETIRADO LA MEDICACIÓN DE LA FARMACIAFARMACIA

Fecha de Dispensación

Filtros por FECHAS

Nº Envases dispensados

Filtro por MEDICAMENTO

Fecha de Dispensación

Si marcamos la opción de electrónica, copiará de forma automática toda lainformación posible de la receta tradicional. Si es nombre comercial, nos ofrecerá nuevamente el principio activo por si queremos modificar nuestra prescripción. Debemos de revisar la información de la copia y cumplimentar la información adicional.Siempre copia como agudaOJO al episodio asociado, lo podemos cambiar

COPIAR UNA PRESCRIPCIÓN COPIAR UNA PRESCRIPCIÓN Seleccionamos la prescripción . Tradicional Seleccionamos la prescripción . Tradicional Copiar Copiar ElectrónicaElectrónica

No se pueden copiar prescripciones en las que el medicamento aparece en la pantalla coloreado de rojo o coloreado en rosa:

Si el medicamento aparece coloreado en rojo, el código nacional del medicamento ha caducado (se ha modificado el precio, el envase …), y ya no existe ningún medicamento con ese código.

COPIA DE UNA PRESCRIPCIÓNCOPIA DE UNA PRESCRIPCIÓNTradicional Tradicional Electrónica Electrónica

Si el medicamento aparece coloreado de color rosa, es porque hemos cerrado la Prescripción. Y sólo podemos copiar prescripciones que no hayamos cerrado.

LA PRESCRIPCIÓN AGUDA EN RECETA ELECTRÓNICALA PRESCRIPCIÓN AGUDA EN RECETA ELECTRÓNICA

Una prescripción AGUDA, es para un proceso agudo.La duración máxima de tratamiento es de 90 días.En la prescripción electrónica son campos OBLIGATORIOS, los correspondientes a Posología y Duración del Tratamiento.

Estos campos cumplimentados sirven al Sistema de Receta electrónica (SER) para hacer el calculo de los envases que tiene que dispensar al paciente.

Con receta tradicional, el paciente se iba con el número de recetas necesarias para completar los días de tratamiento, y tenía que retirar todas en los 10 días siguientes a la prescripción, si se entregaba una sola receta tenía que pasar cada vez que se le acababa la medicación por consulta para que le hiciéramos una nueva receta


El paciente tiene 10 días, para retirar la medicación de la Oficina de Farmacia (como en la Rec. Tradicional)

Aunque el tratamiento sea para 3 meses (90 días), le dará el tratamiento correspondiente a los primeros 27 días y así cíclicamente hasta el final del tratamiento

10 días antes de que necesite el siguiente envase, podrá pasarse por la Oficina de Farmacia y podrá retirar la medicacionDesde la fecha en que le corresponde un nuevo envase, permanece dispensable para retirarlo de la Oficina de Farmacia hasta 10 días después.

En el caso de que necesitara más de un envase, en la Oficina de Farmacia se le dispensarán todos los envases necesarios para 27 días.Si la presentación, tiene poco contenido se dispensarán al paciente varios envases, como máximo los envases correspondientes a 10 días de tratamiento.

Ojo con la caducidad de 10 días


Envase de sólo un sobre

Le darán en farmacia como máximo los envases

correspondientes a 10 días de tratamiento

Cuando el número de envases sea superior a 4 aparecerá en OMI el mensaje:

“Con esta prescripción está autorizando la dispensación de X envases al mes o en su caso, la duración del tratamiento ”


• En una prescripción aguda es necesario pensar si queremos que el paciente retire un envase o mas de un envase.

• Normalmente se prescribe dosis-cada-durante un tiempo si la idea es que tome la medicación durante X días.

• Pero si lo que queremos es que retire un solo envase hemos de calcular cuantos días dura el envase y poner esa duración o una duración menor

Ejemplo: un envase de 28 comprimidos a dosis de 1/24 horas durará 28 días, si pongo 29 le darán dos envasesSi tomase 1/8 horas duraría 9 días, si pongo duración de 10 días, le darán dos envases

Cuando se han recogido de farmacia el número de envases que permiten90 días de tratamiento o la duración indicada, el sistema lanzará el mensaje

de “caducada la prescripción por margen superado” y no permite dispensar mas envases

PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CONFIDENCIALESPRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CONFIDENCIALESA petición del paciente, podemos marcar una o varias prescripciones como confidenciales lo que implica que se emitirán de forma separada en una o varias Hojas de Tratamiento.El paciente podría retirar la medicación no confidencial y la confidencial en distintas oficinas de farmacia.Sabemos que es confidencial porque aparece como un candado en la columna C

PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CONFIDENCIALESPRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CONFIDENCIALES

PRESCRIPCION DE JARABESPRESCRIPCION DE JARABES

Como la posología viene en ml, habrá que especificar cuantos ml debe de tomar en cada toma.

Tiene de especial que la posología es en mililitros

PRESCRIPCION DE INSULINASPRESCRIPCION DE INSULINAS• Suele dar problemas su prescripción• La presentación del envase viene en mililitros• Prescribimos a los pacientes en UI• Recordar: un envase tiene 5 cartuchos de 3 ml. generalmente.• Un ml tiene 100 unidades, por tanto cada cartucho tiene 300

unidades• Por tanto, un envase tiene 1500 unidades. (5*3*100) =1500• PERO EN LO QUE OFRECE EL VADEMECUM DE OMI EL

CONTENIDO ES DE 3 ml. Esto está mal, en realidad tiene 15 ml (5 cartuchos X 3 ml = 15 ml)

• Sabemos las unidades que se ponen los pacientes cada día y deberíamos calcular con la calculadora los días que le dura un envase: ejemplo: 20 unidades diarias – 1500/20 = 75– Un envase le duraría 75 días

Dividimos 1500 unidades que contiene un envase entre las unidades que se pone un día y nos dará la duración del envase.

Y esta duración nos permite poner un envase cada X tiempo

PRESCRIPCION DE ANTICONCEPTIVOSPRESCRIPCION DE ANTICONCEPTIVOSTenemos problemas para prescribirlos como crónicos:

SE PRESCRIBEN COMO 1/24 HORAS

28 COMPRIMIDOS: 1/24 HORAS

3X28 = 84 : 1/24 HORAS

SE PRESCRIBEN COMO 21/28 DIAS

21 COMPRIMIDOS: 21 Comprimidos/28 días

3X21 = 63 pero duraría 84 días, 21/ 28 días

O TAMBIEN 63/ 84 días

PERO LO QUE NO DARÁ

PROBLEMAS ES21 CADA 28 DIAS

LA PRESCRIPCIÓN CRÓNICA EN RECETA LA PRESCRIPCIÓN CRÓNICA EN RECETA ELECTRÓNICAELECTRÓNICA

La prescripción CRÓNICA, es aquella que el paciente tiene la necesidad de tomar de forma ininterrumpida, hasta nueva revisión (MÁXIMO 1 AÑO).


El paciente tiene 10 días, para retirar de la Oficina de Farmacia 1ª prescripción. Ojo. Si no retira la medicación se caduca la prescripción y tiene que pasar por la consulta.

Desde 10 días antes de que necesite el siguiente envase, podrá pasarse por la Oficina de Farmacia y podrá retirarlo, y lo tendrá dispensable en farmacia hasta 90 días después.

Para cumplimentar una Prescripción CRÓNICA Electrónica, son obligados los campos correspondientes a Tipo de Receta Crónica, la posología (unidades/cada) y la fecha de revisión del tratamiento (MÁXIMO 1 AÑO).

Teniendo en cuenta la posología y el contenido del envase, Rec. Electrónica hará el calculo del número de envases que necesita el paciente para el tratamiento del mes y hasta fecha de revisión.


Se puede prescribir el mismo medicamento que tenemos como crónico, como agudo en Receta Electrónica.

Esto será posible si tienen diferente fecha de prescripción

Esto puede ser de utilidad cuando tengamos problemas en una sustitución del médico que atiende habitualmente al paciente, lo que el médico le prescribió esta mal programado, pero el paciente necesita la medicación. Le podemos hacer una aguda y resolvemos el problema del paciente

PARÁMETROS ESPECIALES EN CRONICASPARÁMETROS ESPECIALES EN CRONICAS• La prescripción crónica tiene una fecha de revisión que es idéntica para todo lo

que se prescribe como crónico. • PARAMETROS ESPECIALES: Permite seleccionar una fecha de revisión

diferente para la prescripción que estamos haciendo. De tal manera que toda la medicación crónica tiene una fecha de caducidad común, menos este fármaco en concreto para el que seleccionamos nosotros la fecha de revisión. Permite establecer un periodo especial “DESDE” “HASTA”

LA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDALA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDA

La prescripción a DEMANDA, se utiliza para fármacos que el paciente necesita por un proceso crónico o recidivante, pero que no tiene una pauta fija. El paciente aplica el tratamiento según sus necesidades.Con el sistema de Rec. Tradicional se autorizan un número específico de recetas para el paciente en determinado rango de fechas.en determinado rango de fechas.

PERO ¿QUÉ PASA CON REC. ELECTRÓNICA?

En Receta electrónica, pedirá la misma información que en receta tradicional, pero el funcionamiento es diferente.

La primera prescripción hay que retirarla dentro de los 10 primeros días y cuando necesite medicación debe de acudir a la oficina de farmacia, pero si en 90 días no ha retirado medicación, se cierra la prescripción.

LA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDALA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDAPara la prescripción a DEMANDA, cumplimentamos los campos correspondientes a Posología “Obligatoria” (Unidad / Cada), seleccionamos como Tipo de Receta Demanda, se nos activan los campos correspondientes al rango de fechas de autorización del medicamento (máximo nos dejará un año de autorización) que tendremos que cumplimentarlos, y por último el número de envases que autorizamos para que el paciente pueda retirar al mes.

Rango de fechas de autorización deretirada del medicamento.

Nº específico de envases que se autorizan retirar en el periodo

LA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDALA PRESCRIPCIÓN DE DEMANDA

Lo indicado es prescribir indicando en “unidades” el numero de unidades que contiene un envase y en “cada” cada cuanto tiempo quiero que le den un envase en farmacia.

Se está revisando y se modificará

PRESCRIPCIÓN A DEMANDA PRESCRIPCIÓN A DEMANDA LOS REGISTROS QUE UTILIZA EL SISTEMA PARA CALCULAR EL NUMERO DE ENVASES SERÁ “UNIDADES” “CADA” Y EL PERIODO COMPRENDIDO EN “DURACION INICIO” “FIN”.

Como utiliza estos parámetros lo que pone disponible en farmacia cada mes estará relacionado con las “unidades” que le indique que ha de tomar “cada” el tiempo marcado.

Ejemplo: paracetamol 650 mg cada 6 horas, si un envase tiene 40 comprimidos, un envase le duraría 10 días y en el primer mes tendría 3 envases que tiene que retirar en 10 días, (problema)

PRESCRIPCIÓN A DEMANDAPRESCRIPCIÓN A DEMANDA

Por ello lo indicado es prescribir indicando en “unidades” el numero de unidades que contiene un envase y en “cada” cada cuanto tiempo quiero que le den un envase en farmacia.

“básicamente es pensar en envases que le autorizo cada mes”

El parámetro Numero de envases máximo limita el numero de envases que puede retirar durante el periodo que le indiquemos, máximo un año

Imaginemos que ponemos máximo 6 envases, pues en este caso del paracetamol estarían todos disponibles en la farmacia en los dos primeros meses y el primer mes tendría que retirar los tres o caducan a los 10 días.

PRESCRIPCIÓN A DEMANDAPRESCRIPCIÓN A DEMANDA

Cada cuantos días/meses quiero que pueda retirar un envase

MODIFICAR UNA PRESCRIPCIÓN MODIFICAR UNA PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICAELECTRÓNICA

Cuando se modifica una Rec. Electrónica, pueden suceder dos cosas:

La prescripción se Renovará, si tiene estado de renovable: es decir si es una Prescripción marcada como CRONICA, y por supuesto sigue manteniendo el mismo medicamento. Podemos modificar la posología.

La prescripción se CERRARÁ y abrirá una nueva si no era crónica

¡SI LA PRESCRIPCION ES A DEMANDA NO MODIFICARLA!. SI ESTA DANDO PROBLEMAS CERRARLA Y HACER UNA NUEVA.Frecuentemente se están modificando a crónicas y esto da problemas

MODIFICAR UNA PRESCRIPCIÓN MODIFICAR UNA PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICAELECTRÓNICA

Si está CADUCADA porque el margen de retirada del producto se ha superado: se cierra y se abre la medicación de forma automática.

Si está BLOQUEADA CAUTELARMENTE y pendiente de validar por el facultativo: No se permite modificar la prescripción. Para modificarla, primero hay que rechazar el bloqueo cautelar.

Si está BLOQUEDA CAUTELARMENTE y aceptado este bloqueo por el facultativo: No se puede modificar. Hay que cerrarla y crear una nueva prescripción.

NO ES RENOVABLE (prescripciones AGUDAS): Si es una prescripción ACTIVA y nunca se ha dispensado: Al modificarla SE CIERRA y se abre una nueva prescripción automáticamente y que contiene las modificaciones.

CERRAR PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CERRAR PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS CERRAR: Se cierran de la misma manera que las Receta Tradicionales. Se selecciona la prescripción y se pulsa en la parte inferior “Cerrar Prescripción”.BORRAR: Solamente se podrá borrar del listado si la prescripción nunca ha sido enviada a Receta Electrónica.

CERRAR PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICASCERRAR PRESCRIPCIONES ELECTRÓNICAS

ES MUY IMPORTANTE CERRAR LAS PRESCRIPCIONES QUE ES MUY IMPORTANTE CERRAR LAS PRESCRIPCIONES QUE DECIDAMOS QUE YA NO TOMARÁ EL PACIENTEDECIDAMOS QUE YA NO TOMARÁ EL PACIENTE, de esa manera podemos saber la medicación que está tomando el paciente con un vistazo de la pantalla de Gestión de Prescripciones.

Pero en Receta Electrónica, esto cobra mayor importancia porque si el paciente deja de tomar un medicamento, bien sea porque se lo hemos suspendido o lo hemos cambiado por otro y no cerramos ese fármaco, cuando acuda el paciente a la farmacia tendrá disponibles ambos medicamentos.

ANULAR LA HOJA DE TRATAMIENTOANULAR LA HOJA DE TRATAMIENTOCuando anulamos una hoja de tratamiento, lo que hacemos es cerrar todas las prescripciones electrónicas que tiene el paciente en ella.A partir de ese momento, el paciente no podrá retirar la medicación de la farmacia.CIERRA TODAS LAS

PRESCRIPCIONES

ACTIVAR UNA PRESCRIPCIÓN ACTIVAR UNA PRESCRIPCIÓN ELECTRÓNICA CERRADAELECTRÓNICA CERRADA

Una prescripción Electrónica Cerrada se puede Activar, lo que realiza el sistema es una copia de la prescripción electrónica cerrada.

PERIODO VACACIONALPERIODO VACACIONALEl periodo vacacional se utiliza para que el paciente pueda retirar medicación de la oficina de farmacia de forma anticipada para irse de vacaciones a algún lugar fuera de la Región de Murcia.

Para utilizar el Periodo Vacacional. Hay que pulsar en el icono de la Sombrilla.Y en la ventana que sale posteriormente indicar a través de AÑADIR el periodo que queremos.

PERIODO VACACIONALPERIODO VACACIONALRecordad que el periodo que especifiquemos no puede ser inferior al establecido como mínimo para ir a la farmacia, 28 días, ni superior a 60 días. El periodo empezará como mínimo mañana, hoy esta en consulta.En el caso de que no especifiquemos las fechas adecuadamente, recibiremos un mensaje.

Cuando se hace correctamente , después de ACEPTAR nos sale un mensaje informándonos que se ha tramitado correctamente.

PERIODO VACACIONALPERIODO VACACIONAL

En la pantalla de periodo vacacional queda correctamente especificado el periodo.

RECORDAR: Lo que hace es adelantar medicación en la farmacia para que el paciente pueda retirarla

No se imprime hoja nueva dado que no hay cambio en la medicación o posología

ACTIVAR MEDICACIÓN DEL HISTÓRICOACTIVAR MEDICACIÓN DEL HISTÓRICOSi no marcamos “activas” nos aparecen todas las prescripciones Una prescripción Electrónica Cerrada se puede Activar: El sistema realiza una copia de la prescripción electrónica cerrada.

ACTIVAR MEDICACIÓN DEL HISTORICOACTIVAR MEDICACIÓN DEL HISTORICO

Antes de enviar a RecetaElectrónica, revisar muy bien toda la informacióncontenida en la Gestión de Prescripciones. Algo puede estar mal

MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICAMENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA

Desde la pantalla principal de OMI AP, cuando activamos receta electrónica tenemos acceso a los mensajes de todos los profesionales del centro.

Podemos consultar si tenemos algún mensaje seleccionando el profesional del paciente

MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICAMENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICAMensajes del FarmacéuticoMensajes del Farmacéutico

Cuando accedemos a una historia clínica y entramos a la lista de prescripciones, al añadir o modificar en el caso de tener algún mensaje nos saldrá una ventana indicándonos que se han encontrado mensajes en receta electrónica y si deseamos leerlos en ese momento.

Si indicamos que NO, nos lleva a lapantalla de Lista de prescripciones, ypodemos consultar posteriormente elmensaje.Si indicamos que SÍ se nos abrirá laventana denominada “Flash Mensajesfarmacia”, donde podemos consultar elmensaje/s que tengamos. Para leerlos deslizar esta barra a la derecha.

MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA (III)MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA (III)Mensajes del FarmacéuticoMensajes del Farmacéutico

Si estamos posicionados en la pestaña de TODOS, podemos consultar los mensajes ydarlos por leídos.

En el caso de no darlos por leídos nos volverá a salir esta ventana indicándonos quetenemos mensajes.Para marcar un mensaje como leído, situados sobre el mensaje pulsar en el icono de la parte inferior, o hacer doble clic sobre él. Aparecerá un sobre a la izquierda del mismo.

A un mensaje que ha enviado el FARMACEUTICO, le podemos responder, siempre y cuando no lo hayamos dado por leído.

MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA MENSAJES DE RECETA ELECTRÓNICA

Se selecciona el mensaje y se pulsa en RESPONDER

BLOQUEO CAUTELARBLOQUEO CAUTELAR

Si se trata de un BLOQUEO CAUTELAR, generado por un farmacéutico, se tendrá que Aceptar o Rechazar.

El Bloqueo Cautelar, lo puede marcar el farmacéutico en el programa de dispensación de las farmacias.

El farmacéutico cuando detecte algún problema de calidad, o tenga alguna alerta de retirada de la medicación, podrá poner alguna alerta sobre el medicamento /s y elMédico lo recibe y lo tendrá que aceptar o rechazar..

Lo que se marque, se enviará a Rec. Electrónica para que el farmacéutico conozca el estado definitivo de la anulación cautelar tras la revisión del médico.

En el caso de que el médico rechace el Bloqueo Cautelar, el farmacéutico no podrá volver a bloquear.

Recordemos que si una prescripción está BLOQUEADA CAUTELARMENTE por el farmacéutico, y el facultativo ha RECHAZADO el Bloqueo Cautelar se puede modificar dicha prescripción corrigiendo el posible error.

Si el facultativo ha ACEPTADO este bloqueo, no podrá modificarla. Tendrá que cerrarla y crear una nueva.


Desde aquí es desde donde ACEPTAMOS o RECHAZAMOS EL BLOQUEO


1.- OMI permite realizar la receta pero a la hora de enviar RE aparece el error debido a que en FACETA se ha actualizado ANTES el nomenclátor, en OMI esta el medicamento, pero en Faceta ya esta de baja.

OJO: No deja enviar la la prescripción y cuando aceptamos la prescripción persiste en rojo:

Crear una receta tradicional

ACLARACIONES DE ERRORESACLARACIONES DE ERRORES

2.- A la hora de prescribir aparece el mensaje de error por generar 2 o más recetas por nombre comercial, en este caso, si se acepta el mensaje y SI deja enviar y el comprimido pasa a amarillo y sigue el proceso correctamente (en proceso de solución para que no de este mensaje)


Si pulsamos en este acceso solamente se va a poder consultar las prescripciones, no se permite añadir recetas de ningún tipo ni modificar, para añadir hemos de acceder por el comprimido de abajo.

3 .- No nos deja añadir prescripciones


4.- No acepta el PIN, revisar si tienen activadas mayúsculas y recordar que no pueden tener más de 8 caracteres si lo han modificado.

Comunicar las incidencias detectadas a soporte, intentarán dar respuesta a todo lo que puedan.Si son de farmacias al ser posible facilitar los datos que permitan identificar la farmacia.

Los errores de conexión comunicarlos a SOPORTE

5.- No reconoce la tarjeta, revisar si está bien colocada, sacarla y ponerla de nuevo en el lector


PRESCRIPCIONES QUE NOS PUEDENGENERAR DUDASPRESCRIPCIONES QUE NOS PUEDENGENERAR DUDAS

SINTROM: Es una medicación que se toma como a ciclos: ½ -¼- ½ -¼

Otra posibilidad: ½ ½ ¾ ½ ½ ¾ ½

Es necesario ajustar dosis y días para todo un ciclo que se va repitiendo, a veces el ciclo puede ser de una semana…

PRESCRIPCIONES QUE NOS PUEDEN GENERAR DUDASPRESCRIPCIONES QUE NOS PUEDEN GENERAR DUDAS

• DIGOXINA

Un comprimido diario y descansar sábado y domingo.

Se comprota también como un ciclo pero en este caso de 7 días

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