Persistencia de pieza dentaria

PERSISTENCIA DE PIEZA TEMPORALDiente temporal permanece en la arcada más allá del tiempo que le corresponde

Pieza sumergida

Pieza SumergidaPersistencia de molar temporal, generalmente el segundo molar, bajo el plano oclusal por efecto de anquilosis.

Pieza retenida La presencia de un diente retenido

es muy común en niños, excluyendo las terceras molares son los mas frecuentemente impactados. Comúnmente la mayoría de estos dientes son expuestos quirúrgicamente siguiendo su orientación ortodóntica dentro de la arcada dental.

Pieza RetenidaRetraso en migración hacia el plano oclusal respecto de su grado de formación radicular, por presencia de un obstáculo.

Asincronía de desarrollo Secuencia del desarrollo dental: sigue de

cerca la formación de los tejidos óseos que los rodean. Los primeros dientes en formarse son los caninos temporales mandibulares, seguidos por los incisivos centrales y laterales inferiores. En el maxilar, los primeros en formarse son los caninos temporales y luego los incisivos

centrales y laterales. Después de que la región anterior se ha formado, lo

hacen los primeros y segundos molares.

PIEZA SEMI-INCLUIDA.

Pieza SemincluidaCorona parcialmente rodeada por hueso y que ha completado su desarrollo

radicular (cierre apical)

PIEZA SEMI-INCLUIDA.

La impactación de los segundos molares inferiores es una complicación de la erupción dentaria muy infrecuente. Se ha detectado en mayor frecuencia de forma unilateral que bilateral y es más usual en mandíbula que en maxilar. Presenta una ligera predicción por el sexo masculino, y la inclinación mesial es la más habitual .

La impactación de un segundo molar inferior puede producir problemas estéticos, masticatorios y de estabilidad en el arco dentario, facilita la aparición de caries en la cara distal del primer molar inferior. La principal causa es la discrepancia oseodentaria, viéndose agravada, la impactación, por el desarrollo del tercer molar

ERUPCIÓN EPTOPICA.

La erupción de dientes permanentes a veces puede estar afectada y es como encontramos algunas anomalías, se clasifican como erupción ectópicas.

ERUPCIÓN EPTOPICA.

causada por un obstáculo físico, fundamentalmente la falta de espacio. De hecho, la erupción ectópica con inclinación mesial del segundo molar, la más frecuente, está muy relacionado con el apiñamiento dentario anterior.

También puede estar causada por otros obstáculos; dientes supernumerarios, odontomas, tumores odontogénicos o fibromatosis de células gigantes en la línea de erupción.

Transposición dentaria La transposición dentaria es una

anomalía dental poco frecuente, ocasionando una mal oclusión dental  y una serie de complicaciones tanto estéticas, como funcionales.

La erupción ectópica se define como; la erupción de un diente fuera de su lugar habitual. Algunos dientes pueden erupcionar en el sitio correspondiente a otro diente, normalmente  con dientes adyacentes, este fenómeno es denominado transposición dentaria.

La transposición dentaria es una subdivisión de la clasificación erupción ectópica refiriendose a la posición.

La transposición, se define como el intercambio de posición entre 2 dientes permanentes dentro de la misma arcada dental o hemiarcada dental, puede ser total o parcial, total cuando hay intercambio del diente y raíz y parcial cuando hay intercambio solo de la corona.

 La transposición dentaria la encontramos principalmente en el maxilar superior unilateral o bilateral aunque no es tan frecuente, aunque puede estar en ambos maxilares.

ETIOLOGIA Aunque la etiología es desconocida y

aún no se tiene certeza cuál es el origen, en la literatura existen una serie de hipótesis como: 

1- Trauma durante la infancia en las edades de 1.5 a 6 años.

2-Herencia, ligado a desordenes en el DNA a los miembros de una misma familia y raza

5-Persistencia  o  retención de dientes deciduos o temporales puede ocasionar la desviación de la posición normal del diente permanente dando como resultado la transposición dental

6-Apiñamiento debido a movimientos mesiales de dientes posteriores sin embargo se ha notado que en muchos casos de transposición hay suficiente espacio disponible en la arcada dental.

7- Condiciones patológicas óseas, como tumores o quistes

El diagnóstico generalmente  se realiza en la consulta de rutina durante el examen intraoral y se confirma radiográficamente

 TRATAMIENTO Mantener los dientes en posiciones

ectópicas, implementando  un tratamiento estético, ha mostrado ser la mejor indicación para estos tipos de casos, el tratamiento de ortodoncia  es un proceso no muy usual, mereciendo un cuidado especial. En algunos pacientes se requiere una combinación de rehabilitación oral y ortodoncia.