quimioterapias clasificación-uso en hematología dra. alba armoa -julio 2011-
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Quimioterapias
Clasificación-Uso en hematología
Dra. Alba Armoa
-Julio 2011-
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La quimioterapia es una modalidad terapéutica empleada en el tratamiento del
cáncer.
Tiene como objetivo destruir las células tumorales.
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ANTECEDENTES HISTORICOS ANTECEDENTES HISTORICOS
Paul Erlich acuño el término quimioterapia
Durante 1943 en el Yale New Haven Medical Center se observó que los agentes alquilantes causaban hipoplasia linfoide y de la médula ósea, lo que conllevó a su uso en neoplasias hematopoyéticas.
En la década de los 60’s se emplearon combinaciones de quimioterapicos para la curación de las leucemias infantiles y enfermedades de Hodgkin
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QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE
QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE
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◦ Proporcionar una citotoxicidad superior con una gama de toxicidades aceptable para el huésped.
◦ Facilitar una mayor cobertura de líneas celulares resistentes.
◦ Evitar o demorar la aparición de una población tumoral resistentes.
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• Se combinarán drogas que sean activas per se.
• A igual efectividad se seleccionarán las menos tóxicas y sin superponerse la toxicidad entre ellas.
• Se administrarán a intervalos en los que se halla recuperado la M.O
• Las drogas deberán tener distinto mecanismo de acción para minimizar la posible resistencia tumoral
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En base a su actuación en el ciclo celular.
Por familia.
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Clasificación de los
fármacos antineoplásic
os citotóxicos
Alcanzan su mayor nivel de actividad durante la fase de reposo. Forman puentes inter o intracatenarios en inhiben la duplicación del ADN.
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Son muy similares a las sustancias normales que se encuentran dentro de la célula. -- Son específicos al ciclo celular.
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Clasificación de los
fármacos antineoplásic
os no citotóxicos
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VALORACION DE LA RESPUESTA
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Neoplasias avanzadas potencialmente curables con QT: Linfoma de Hodgkin, linfoma no Hodgkin,
Leucemias linfoblásticas y mieloblásticas agudas. Neoplasias avanzadas que obtienen mejoría de su
sobrevida con QT: Leucemias crónicas, MM, linfomas de bajo grado, Policitemia Vera.
Neoplasias potencialmente curables con procedimientos locorregionales, cuyo control local y curabilidad se incrementan con la asociación de radio y QT. LH y LNH en etapas II Y III