Es muy común que se escuche a las mujeres decir : “Tuve Depresión Post Parto o me da la depre después del parto, estoy bajoneada” y no queda claro qué es, cómo se dá y cómo tratarla. Resulta muy importante en la etapa de la crianza temprana tener claro ciertos conceptos que pueden llevar a confusiones innecesarias.

La depresión post parto (DPP) no debe confundirse con las Disforias, “baby blues” , “bajoneos” que aquejan en alrededor de un 75% a las madres luego del parto. Esta consiste en oscilaciones del estado de animo, irritabilidad , ansiedad y tristeza.

Tiene causas hormonales que se relacionan con la brusca disminución de los estrógenos luego del parto, duran entre 3 y 4 sema-nas y son autolimitadas en el tiempo. (Zeanah , 2000). A diferencia de las disforias, las Depresiones post- parto, se dan entre un 10 y un 20% de las mujeres que dan a luz. De este porcentaje un 30 % ya estaba deprimida en el embarazo o había tenido episodios depresivos anteriores (Lartigue y et al, 2008).

La Depresión post-parto (DPP) puede manifestarse en las primeras semanas luego del parto, pero generalmente aparecen los primeros síntomas alrededor de los 2 a 4 meses luego del nacimiento del bebé. Sus síntomas principalmente son desanimo, desesperanza, sentimientos de incapacidad e inseguridad, angustia, impotencia, culpa, miedo, tristeza , ensimismamiento e irritabilidad. También pueden existir trastornos del sueño y/o del apetito y en casos extremos ideas de suicidio. (Jadresic y Donoso, 2006).Los factores de riesgo para desarrollar una DPP son haber tenido anteriormente una depresión mayor, antecedentes familiares de cuadros afectivos, falta de apoyo familiar o de la pareja, gran ambivalencia respecto del embarazo y el bebé, estrés familiar o laboral crónicos durante el embarazo, bebes prematuros o enfermos, duelos de seres queridos que coinciden con el embarazo y nacimiento del niño (Lartigue et al,2008). Es decir, habrían factores tanto biológicos como ambientales asociados, especialmente el estrés.

Las madres que están con DPP, experimentan la maternidad y crianza como una tarea que demanda una tremenda exigencia por la que se sienten abrumadas e incapaces de atender a su hijo. También se sienten culpables porque en este periodo supuesta-mente debieran estar felices, atentas y disponibles para su bebé. Por otro lado, los infantes de madres deprimidas tienden a llorar más y a ser más irritables. La madre deprimida experimenta el llanto del niño como una “queja”, como si le estuvieran diciendo que es una mala madre que no logra satisfacer sus necesidades y entonces ella tiende a aislarse sintiéndose culpable, ine�caz y muchas veces la irritabilidad se transforma en rabia, culpa, mucha ansiedad y desolación.

Psicóloga Nancy Goldstein, 2014

¿QUÉ ES LA DEPRESIÓN POST-PARTO?

CRIANZA Y DESARROLLO INFANTIL

Bibliogra�a:Jadrecic et al (2006) “What does Chilean research tell us about postpartum depresión” en Journal of a�ective disorders xx, 2006.Lartigue y cols (2008) “Depresion en la etapa perinatal” en revista Perinatol Reproduccion Humana 22número 2, 2008.

A su vez, el bebé percibe esta lejanía y/o irritabilidad de la madre y llora más, como una forma de acercarla, llamar su atención o lograr una respuesta de su parte con el �n de sentirla más disponible y presente. De este modo se instala un circulo vicioso que repercutirá en la salud mental tanto de la madre como del niño a futuro.

Por todo lo anterior, es muy importante que la madre y su bebé reciban ayuda lo antes posible de manera que establezcan un vinculo positivo donde predominen los sentimientos de amor y satisfacción, y donde ella pueda ver a su hijo como un ser frágil y necesitado de su cariño y protección, dejando de percibirlo como predominantemente exigente y demandante. Resulta también importante incluir en el tratamiento al padre o pareja que apoye y contenga a la madre durante este período temprano de la crianza. De hecho, se ha visto que cuando hay un padre que participa activamente en esta etapa, la DPP va cediendo y tiene mejor pronostico que cuando la mujer debe enfrentar sola la maternidad (Lartigue et al, 2008). Por último resulta importante que la madre consulte con un médico Psiquiatra especialista para evaluar la necesidad de recibir fármacos. Estos deben ser compatibles con la lactancia, ya que interrumpirla aumentará en muchas madres sus sentimientos de culpa e incapacidad.

• La depresión post parto no debe confundirse con las disforias o “baby blues”.

• Las disforias son muy comunes y se dan entre el 75% de las madres luego del parto.

• Son oscilaciones del estado de animo y se relacionan con la brusca disminución de hormonas y el cansan-cio luego del parto.

• Son limitadas : duran entre 3 y 4 semanas, y no requieren de medicación.

• La Depresión post-parto se da sólo entre un 10 a 20% de las mujeres y surge generalmente a los 2 a 4 meses después del parto.

• Presentan características similares a un cuadro depresivo mayor.

• Requieren de medicación y tratamiento.