Código: PSO-001

Versión: 02

PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA

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1. OBJETIVO Y ALCANCE

Establecer la manera de realizar las actividades preventivas, diagnósticas, de tratamiento y de atención inmediata, que se presten a los usuarios de la IPS COODAN.

Comprende todas las actividades que se requieren para la prestación de los servicios odontológicos de I, II, III y IV nivel de complejidad.

2. RESPONSABLE

El responsable de la adecuada implementación de este procedimiento es el Director de la IPS, quien dota a todo el personal de la autoridad y responsabilidad de informar las no conformidades del Sistema de Gestión de Calidad.

3. DEFINICIONES 3.1 ATENCIÓN PRIORITARIA

Es la atención brindada de inmediato por presentar un cuadro agudo o una necesidad inminente de tratamiento.

3.2 RIPS

Registro Individual de la Prestación de los servicios realizados. Es el conjunto de datos mínimos y básicos que el Sistema General de Seguridad Social en Salud requiere para los procesos de dirección, regulación y control, y como soporte de la venta de servicio, cuya denominación, estructura y características se ha unificado y estandarizado para todas las entidades a que hace referencia el artículo segundo de la Resolución 3374/2000. Los datos de este registro se refieren a la identificación del prestador del servicio de salud, del usuario que lo recibe, de la prestación del servicio propiamente dicho y del motivo que originó su prestación: diagnóstico y causa externa.

Elaboró JORGE JOSÉ ALJURE LIS Director IPS

Revisó ROMMEL A. VARGAS S Auditor Odontológico

Aprobó RUBY HERNÁNDEZ DE A. Gerenta COODAN

Fecha: 12-Julio-2006 Fecha: 12-Julio-2006 Fecha: 12-Julio-2006

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3.2 VALORACIÓN DIAGNÓSTICA Conjunto de actividades clínicas encaminadas a diagnosticar y controlar la situación de salud que presenta el sistema estomatognático,

4. CONTENIDO ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN 4.1 Asignación de Citas

Se procede de acuerdo con el ISO-001 “Instructivo para la Asignación de Citas de Nivel I” (Ver Documentos de Referencia).

4.2 Atención Prioritaria

Si el usuario requiere de atención prioritaria, se le atiende sin cita previa en el sitio donde solicita el servicio o en otro consultorio de la red de acuerdo con las GSO-001 “Guías de Manejo Clínico Odontológico” (Ver documentos de referencia), Los procedimientos realizados los registra el Odontólogo en el formato FSO-005 “Historia Clínica de Atención Prioritaria” (Ver anexo 1); diligencia la información RIPS según el ISO-004 “Instructivo para el Diligenciamiento de RIPS” (Ver documentos de referencia) y factura igual que las historia de tratamiento programado.

4.3 Atención en Promoción y Mantenimiento de la Salud

Atención Individual de Higiene Oral: Se realiza a los usuarios que concretan la cita de acuerdo con el ISO-001 “Instructivo para la Asignación de citas del nivel I”. La atención se realiza de acuerdo con el ISO-005 “Instructivo de Atención de Higiene Oral “ (Ver Documentos de Referencia)

4.4 Atención para valoración diagnóstica

El Odontólogo Examinador realiza el examen clínico con base en las GSO-001 “Guías de Manejo Clínico Odontológico”. En la realización de la atención diagnóstica pueden presentarse los siguientes casos:

Si el usuario requiere tratamiento se aplica el ISO-001 “Instructivo para la asignación de nivel I”.

Si no requiere tratamiento se sigue el ISO-003 “Instructivo para el Programa Paciente Sano” (Ver documentos de referencia) y se procede de acuerdo con la actividad N° 5.

Si requiere remisión al II Nivel de Complejidad, se aplica el ISO-002 “Instructivo de Referencia y Contrarreferencia”.

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ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN Si a criterio del Odontólogo, el usuario requiere actividades de

Higiene Oral es remitido para la asignación de cita con un Auxiliar de Higiene Oral.

4. 5 Tratamiento El Odontólogo Tratante una vez recibida la “Orden de Atención” (FSO-009) concreta la cita con el usuario e inicia el tratamiento de acuerdo con las GSO-001 “Guías de Manejo Clínico Odontológico” (Ver documentos de Referencia). Si el usuario requiere de una formula médica o incapacidad, el Odontólogo expide el documento de acuerdo con las indicaciones de cada EPS. Si requiere remisión al II Nivel de Complejidad, se aplica el ISO-002 “Instructivo de Referencia y Contrarreferencia”. Si a criterio del Odontólogo se requieren actividades de Higiene Oral se remite para la asignación de cita con una Auxiliar de Higiene Oral.

4.6 Devolución de la historia clínica

Tan pronto como se termina el tratamiento al usuario se debe enviar a COODAN la Historia Clínica, acompañada de los soportes necesarios durante la prestación del servicio, la factura de cobro, si se requiere, y la información estadística RIPS en medio magnético.

5. DOCUMENTOS DE REFERENCIA − GSO-001 Guías de Manejo Clínico Odontológico − ISO-001 Instructivo para la Asignación de Citas de Nivel I − ISO-002 Instructivo para la Referencia y Contrarreferencia. − ISO-003 Instructivo para el Programa Paciente Sano − ISO-005 Instructivo de Atención de Higiene Oral

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6. HISTORIA DE MODIFICACIONES

VERSIÓN NATURALEZA DEL CAMBIO APROBACIÓN DEL CAMBIO

01

− En la actividad 3 se elimina lo referente a las charlas informativas de Promoción y Mantenimiento de la Salud.

− Se adiciona la actividad 4.2 “Atención Prioritaria” − Se modifica la actividad 2 en lo referente a la

asignación de citas para valoración diagnóstica y promoción y mantenimiento de la salud y se referencia el ISO-005 “Instructivo de Atención de Higiene Oral”

02

Se modifica el formato FSO-005 “Historia Clínica de Atención Prioritaria” de la siguiente forma: • El encabezado queda igual al del formato FSO-006

“Historia Clínica Odontológica” lo único que varía son los ítems: “Dirección”, “Municipio” y “Tel”

• En el ítem “Antecedentes Médicos” se añade “Familiares” y “Personales”

• Se anexa el ítem “Estado Actual” • Se anexa el “Consentimiento Informado”

12 de Julio de 2006

7. GUÍA PARA EL DILIGENCIAMIENTO DE FORMATOS No aplica

8. ADMINISTRACIÓN DE REGISTROS No aplica

9. ANEXOS

Anexo 1. FSO-005 Historia Clínica de Atención Prioritaria