psicopatologia descriptiva · mannoni, m. (1973) “la primera entrevista con el...

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PSICOPATOLOGIA DESCRIPTIVA PSICOPATOLOGIA DESCRIPTIVA UNIDAD I UNIDAD I ARGENTINA, 2013 ARGENTINA, 2013 Andrea C. Gutiérrez Andrea C. Gutiérrez Prof. Asoaciado Grado y Postgrado Prof. Asoaciado Grado y Postgrado Integración Diagnósca y Rorschach Sistema Comprehensivo. Integración Diagnósca y Rorschach Sistema Comprehensivo. Psicopatología Infanto-Juvenil Psicopatología Infanto-Juvenil USAL. Universidad del Salvador USAL. Universidad del Salvador UCA. Ponficia Universidad Católica Argenna UCA. Ponficia Universidad Católica Argenna UCSF Universidad Católica de Santa Fe UCSF Universidad Católica de Santa Fe Presidente ARAPSIC Presidente ARAPSIC ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO” ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO” www.arapsic.org [email protected] www.arapsic.org [email protected] Prof. Asoaciado Grado y Postgrado Prof. Asoaciado Grado y Postgrado Integración Diagnósca y Rorschach Sistema Comprehensivo. Integración Diagnósca y Rorschach Sistema Comprehensivo. Psicopatología Infanto-Juvenil Psicopatología Infanto-Juvenil USAL. Universidad del Salvador USAL. Universidad del Salvador UCA. Ponficia Universidad Católica Argenna UCA. Ponficia Universidad Católica Argenna UCSF Universidad Católica de Santa Fe UCSF Universidad Católica de Santa Fe Presidente ARAPSIC Presidente ARAPSIC ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO” ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO” www.arapsic.org [email protected] www.arapsic.org [email protected]

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Page 1: PSICOPATOLOGIA DESCRIPTIVA · mannoni, m. (1973) “la primera entrevista con el psicoanalista" ed. granica bs. as. prefacio de f. dolto freud, s.(1996) “obras completas”. amorrortu

PSICOPATOLOGIA DESCRIPTIVAPSICOPATOLOGIA DESCRIPTIVAUNIDAD IUNIDAD I

ARGENTINA, 2013ARGENTINA, 2013

Andrea C. GutiérrezAndrea C. Gutiérrez

Prof. Asoaciado Grado y PostgradoProf. Asoaciado Grado y Postgrado Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Psicopatología Infanto-JuvenilPsicopatología Infanto-Juvenil

USAL. Universidad del SalvadorUSAL. Universidad del SalvadorUCA. Pontificia Universidad Católica ArgentinaUCA. Pontificia Universidad Católica ArgentinaUCSF Universidad Católica de Santa FeUCSF Universidad Católica de Santa Fe

Presidente ARAPSIC Presidente ARAPSIC ““ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”

www.arapsic.org [email protected] [email protected]

Prof. Asoaciado Grado y PostgradoProf. Asoaciado Grado y Postgrado Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Psicopatología Infanto-JuvenilPsicopatología Infanto-Juvenil

USAL. Universidad del SalvadorUSAL. Universidad del SalvadorUCA. Pontificia Universidad Católica ArgentinaUCA. Pontificia Universidad Católica ArgentinaUCSF Universidad Católica de Santa FeUCSF Universidad Católica de Santa Fe

Presidente ARAPSIC Presidente ARAPSIC ““ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”

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INTRODUCCIÓN  A LA PSICOPATOLOGÍA GENERAL: NOCIONES DE LO PSICOPATOLÓGICO. DEFINICIÓN DE NORMALIDAD Y PATOLOGÍA. CONCEPTOS CUANTITATIVOS (ESTADÍSTICO) Y CUALITATIVOS (VALORATIVO). ETIOPATOGENIA DE LAS 

ENFERMEDADES MENTALES: FACTORES CONSTITUCIONALES, DISPOSICIONALES Y DESENCADENANTES.  LAS SERIES COMPLEMENTARIAS DE FREUD. CONCEPCIÓN 

INTEGRAL DE LA PERSONA HUMANA. MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN Y EXPLORACIÓN DIAGNÓSTICA MÉTODOS INTELECTIVO, EXPLICATIVO, COMPRENSIVO, INTERPRETATIVO 

Y DESCRIPTIVO.  FENOMENOLOGÍA Y SEMIOLOGÍA CLÍNICAS.  . SIGNO, SÍNTOMA Y SÍNDROME EN MEDICINA Y EN PSICOPATOLOGÍA.  UTILIDAD DEL MÉTODO DE ANÁLISIS 

DE LAS FUNCIONES PSÍQUICAS Y LIMITACIONES DEL MISMO.  CRITERIOS PARA LA UTILIZACIÓN DE LAS CLASIFICACIONES INTERNACIONALES  (CIE 10 Y DSM IV-V). 

UNIDAD IPSICOPATOLOGIAObjeto-Métodos y Clasificación

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

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ROL DEL PSICÓLOGO. EL ENFERMAR EN EL SER HUMANO.  

LA PATOLOGÍA DESCRIPTIVA EN LA HISTORIA. INTRODUCCIÓN A LA PSICOPATOLOGÍA GENERAL. ETIOPATOGENIA DE LAS ENFERMEDADES 

MENTALES: FACTORES CONSTITUCIONALES, DISPOSICIONALES Y DESENCADENANTES. LAS SERIES COMPLEMENTARIAS DE FREUD. SIGNOS 

Y SÍNTOMAS. CONCEPCIÓN INTEGRAL DE LA PERSONA HUMANA. 

TEMARIO de la CLASE anterior

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

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Bibliografía de la CLASE anterior

MANNONI, M. (1973) “LA PRIMERA ENTREVISTA CON EL PSICOANALISTA" ED. GRANICA BS. AS.

PREFACIO DE F. DOLTO

 

FREUD, S.(1996)  “OBRAS COMPLETAS”. AMORRORTU EDITORES. BUENOS AIRES

18º CONFERENCIAS: LA  FIJACIÓN AL TRAUMA, LO INCONSCIENTE

23º CONFERENCIAS: LOS CAMINOS DE LA FORMACIÓN DE SÍNTOMA

 

LEMOS GIRALDEZ, SERAFIN (ED- 1999). PSICOPATOLOGÍA GENERAL. EDITORIAL SÍNTESIS S. A. LETRAS UNIVERSITARIAS. MADRID.

CAP. 1: PSICOPATOLOGÍA: OBJETO Y MÉTODO.

CAP. 2: HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGÍA (JOSÉ GUTIÉRREZ MALDONADO)

 

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

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1. Descripción y eventual clasificación de los comportamientos anormales

2. Explicación de los procesos implicados en su desarrollo y mantenimiento

3. Búsqueda de causas o factores etiológicos

4. vale de los procedimientos de la psicologia cientifica y experimental

PSICOPSICO(PATO)(PATO)LOGIALOGIA

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

estudio científico sistemático de la etiología, sintomatología y procesos de la conducta anormal- trastornos y alteraciones mentales

DESCRIPCION GENERAL

EVOLUCION

ETIOLOGIA DE LOS TRASTORNOS

INVESTIGACION SOBRE LOS MECANISMOS 

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“LA SALUD ES UN ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FISICO, MENTAL Y SOCIAL, Y NO

MERAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD” 

OMS

1. RELATIVIDAD

2. AMBIGUO

3. NORMATIVO y DESCRIPTIVO

4. DIAGNOSTICO, PRONOSTICO y TERAPEUTICO

5. ATRIBUTO PERMANENTE O TRANSITORIO DEL FUNCIONAMIENTO

EL CONCEPTO DE ANORMALIDAD

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

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“LA SALUD ES UN ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FISICO, MENTAL Y SOCIAL, Y NO

MERAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD” 

OMS

1. RELATIVIDAD socio-cultural

2. AMBIGUO

3. NORMATIVO estadistico y DESCRIPTIVO

4. DIAGNOSTICO, PRONOSTICO y TERAPEUTICO

5. ATRIBUTO PERMANENTE O TRANSITORIO DEL FUNCIONAMIENTO

EL CONCEPTO DE ANORMALIDAD

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

CONDUCTA ANORMAL ha sido definida por atributos:

1.Dolorosa o perturbadora para el propio sujeto y/ó para las personas próximas.2.Incapacitante para llevar a cabo otros comportamientos3.Dificultadora del contacto con la realidad4.Socialmente inapropiada en la subcultura del individuo

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“relatividad de normalidad o anormalidad será determinado el grado de deterioro en el funcionamiento y

evaluar el efecto de las consecuencias de la conducta sobre el sujeto y su entorno

1. RELATIVIDAD socio-cultural

2. AMBIGUO

3. NORMATIVO estadistico y DESCRIPTIVO

4. DIAGNOSTICO, PRONOSTICO y TERAPEUTICO

5. ATRIBUTO PERMANENTE O TRANSITORIO DEL FUNCIONAMIENTO

EL CONCEPTO DE ANORMALIDAD

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

CRITERIOS DE DECISION de anormalidad:

1.Principio estadístico : las conductas anormales se definen por su infrecuencia (función al déficit o excesos manifestados)2.Sentimiento subjetivo de infelicidad y demanda de ayuda profesional3.Criterio de peligrosidad personal o social4.Presencia de alteraciones orgánicas que guarden relación causal con la conducta

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DISFUNCION NOCIVAWakerfield (1992)

1. RELATIVIDAD

2. AMBIGUO

3. NORMATIVO y DESCRIPTIVO

4. DIAGNOSTICO, PRONOSTICO y TERAPEUTICO

5. ATRIBUTO PERMANENTE O TRANSITORIO DEL FUNCIONAMIENTO

EL CONCEPTO DE ANORMALIDAD

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

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CONCEPTOS BASICOSCONCEPTOS BASICOS

GLOSARIOGLOSARIO

ETIOLOGIA

ORGANICO

PSICOGENO

SINTOMA

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

ETIOLOGIA:ETIOLOGIA: estudio de las causas y orígenes de las enfermedades

1.1.ORGANICO ORGANICO : relativo a los órganos, al cuerpo. Proceso o causa orgánica se contraponen, en la psicopatología clásica, a procesos o causas “funcionales” o “causas psicógenas”

FUNCIONAL:FUNCIONAL: trastorno o síntoma que no tiene una causa física demostrada.

ENDOGENO:ENDOGENO: trastorno o síntoma originado dentro del organismo, independientemente de factores externos (exógeno)

2.2.PSICOGENOPSICOGENO: proceso o enfermedad causado por mecanismos psicológicos, no orgánicos. Trastorno o síntoma de origen psicológico.

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CONCEPTOS BASICOSCONCEPTOS BASICOS

GLOSARIOGLOSARIO

ETIOLOGIA

ORGANICO

PSICOGENO

SINTOMA

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

SINTOMA:SINTOMA: percepción o cambio subjetivo que se puede reconocer como anormales en el ser humano. Elementos percibido por el paciente

Fenomenología Fenomenología (en psicopatología. Karl Jaspers) escuela y métodos clínicos que da prioridad a las experiencias del paciente. El clínico evita teorías preconcebidas y solo presta atención meticulosa a las experiencias subjetivas del paciente.

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CONCEPTOS BASICOSCONCEPTOS BASICOS

GLOSARIOGLOSARIO

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

SIGNO

SINDROME

ENFERMEDAD

TRASTORNO

SIGNO SIGNO : Manifestación objetiva de una enfermedad o alteración de la salud. Es lo que se puede percibir en un examen objetivo.

SINDROME:SINDROME:Conjunto de síntomas y signos que definen clínicamente un estado morboso determinado

ENFERMEDAD ENFERMEDAD Es un síndrome con un curso clínico típico cuya causa es conocida. Conocimiento de las alteraciones estructurales y/o funcionales

TRASTORNO (uso informal)TRASTORNO (uso informal)Representa la conjunción de un síndrome con un curso clínico especifico, sin causa conocida. Clasificación categorial no excluyente.

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CONCEPTOS BASICOSCONCEPTOS BASICOS

GLOSARIOGLOSARIO

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

SIGNO

SINDROME

ENFERMEDAD

TRASTORNO

TRASTORNO (DSM IV)TRASTORNO (DSM IV)

Un trastorno es un patrón comportamental o psicológico de significación clínica que, cualquiera que sea su causa, es una manifestación individual de una disfunción comportamental, psicológica o biológica

DIAGNOSTICODIAGNOSTICOprocedimiento por el cual se identifica una enfermedad, entidad nosológica, síndrome, o cualquier condición de salud-enfermedad

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AG

Para poder Para poder realizar un realizar un diagnosticodiagnostico

1. SINTOMAS Y SIGNOS DEL

PADECIMIENTO

2. CARACTERISTICAS DEL SUJETO

3. CARACTERISTICA

PATOGNOMONICA DEL SINDROME

4. ETIOLOGIA Y PROCESO DEL CURSO

DEL PADECIMIENTO

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AG

Para que sirve Para que sirve diagnosticar?diagnosticar?

Dr. CollazoDr. Collazo

1. Quien consulta?2. Tiene el sujeto trastorno psicológico?3. Presenta síndrome clínico reconocido?4. Conocemos la relación etiológica5. Presenta el sujeto reforzamiento?6. Presenta resiliencia?7. Cuales son los recursos posibles?8. Cual es la historia natural de la

enfermedad?9. Es necesario la intervencion terapeutica

para el caso particular?10.Que tipo de intervencion sera la mas

efectiva?

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1. Guía para la practica clínica

2. Facilitar la investigación

3. Mejorar la comunicación entre profesionales e investigadores

4. Herramienta para la enseñanza de la psicopatología

5. Recolectar datos clínicos

6. Ayuda a planificar el tratamiento

7. Consideraciones de pronostico

AG

Para que sirve Para que sirve diagnosticar?diagnosticar?

DSM IV/VDSM IV/V

VENTAJASVENTAJAS

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Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos

mentales

DSM IV/VDSM IV/V

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

EJE I

EJE II

EJE III

EJE IV

El DSM-IV El DSM-IV es una herramienta de diagnóstico que propone una descripción del funcionamiento del paciente a través de 5 «ejes», 5 «ejes», con el objeto de contar con un panorama general de diferentes ámbitos de funcionamiento:

Se describe el trastorno o trastornos psiquiátricos principales o sintomatología presente, si no configura ningún trastorno.

Se especifica si hay algún trastorno de personalidad en la base (o rasgos de algún trastorno), algún trastorno del desarrollo o retraso mental

Se especifican otras afecciones médicas que puede presentar el paciente.

Se describen tensiones psicosociales en la vida del paciente

Se evalúa el funcionamiento global del paciente (psicológico, social y ocupacional), a través de la EEAG (escala de funcionamiento global).

EJE V

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LA EVALUACION PSICODINAMICA.GLEN O. GABBARD, M.D

1. Datos históricos Enfermedad actual con atención a vincular asociaciones y los factores estresantes en el

Eje IV Historia pasada con énfasis en como el pasado se repite en el presente

• Historia del desarrollo• Historia familiar• Marco cultural/ religioso

2. Examen del estado mental• Orientación y percepción/ Cognitivo• Afectivo / Acción

3. Test psicológicos proyectivos (si fuera necesario)4. Examen físico y neurológico5. El diagnostico psicodinamica

Diagnostico descriptivo según el DSM IV/V Interacciones entre los Ejes I-V Características del yo: fortalezas y debilidades/mecanismos de defensas/ relación con

el S/Yo Calidad de las relaciones de objeto: relación familiar/ patrones de trasferencias-

contratransferencia/inferencias acerca de las relaciones internas.6. Características del Self: autoestima/autocontinuación/ limites del self/relacion mente-

cuerpo7. Formulación explicativa utilizando los datos previos.

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LA EPIDEMIOLOGIA se ocupa de la FRECUENCIA Y DISTRIBUCION de los 

TRASTORNOS o SINDROMES CLINICOS en diversas problaciones.

1. EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

2. EPIDEMIOLOGIA ANALITICA

3. EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL.

EPIDEMIOLOGIA METODOS EN

PSICOPATOLOGIA.

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ