prÓximamente dÍa muncial de la diabetes

C/ Arquitecto Fernández, 10-12 • 02005 ALBACETETlf.: 967 610 431 • Móvil 637 031 744

E-mail: [email protected]

REVISTA DIGITAL GRATUITANº 5 - AGOSTO 2013

26 de septiembre en el Salón de actos de Ateneo de AlbaceteC/ Feria, 10 a las 19,30 horas.

PRÓXIMAMENTEDÍA MUNCIAL

DE LA DIABETES14 de NOVIEMBRE

ACÓMPAÑANOS

EN LA PLAZA DE ALTOZANO

AL ACTO DE SENSIBILIZACIÓN

POR TODOS LOS DIABÉTICOS

ACÓMPAÑANOS

EN LA PLAZA DE ALTOZANO

AL ACTO DE SENSIBILIZACIÓN

POR TODOS LOS DIABÉTICOS

2

β

β www.familiasdiabeticas.es

ASOCIACIÓN DE FAMILIAS DIABÉTICAS DE ALBACETE

C/ Arquitecto Fernández, 10-12 • 02005 ALBACETE

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

Logo Menarini + Soluciones.pdf 1 05/02/13 14:58

Tel. Atención al Cliente 900 301 334

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

Logo Menarini + Soluciones.pdf 1 05/02/13 14:58

El medidor que proporciona un doble control a las personas con diabetes:Glucosa y Cuerpos cetónicos

www.familiasdiabeticas.esC/ Arquitecto Fernández, 10-12 • 02005 ALBACETE

Tel. Atención al Cliente 900 301 334

MARTÍN BAENA JIMÉNEZ

ATENCIÓN PERSONALIZADAATENCIÓN PERSONALIZADAATENCIÓN PERSONALIZADA

ABIERTO DE:

9:30 a 11 de la noche

ABIERTO DE:


ABIERTO DE:


TODO EL AÑO, incluso festivos

C/ SAN ANTONIO, 34 - Bajo • 02001 ALBACETE • TLF.: 967 600 055 • Móvil 615 490 678

ANÁLISIS CLÍNICOSGLUCOSA Y OTROS.

FORMAS MAGISTRALESHOMEOPATÍA

PRECIOS ESPECIALES PARA ASOCIADOS A

ASFADIEN PRODUCTOS DE PARA FARMACIA PRESENTANDO EL

CARNET DE ASFADI.

C/ Arquitecto Fernández, 12 - bajo

02005 ALBACETE

Teléfono: 967 610 431

Móvil 637 031 744

4

β




βTALLER PRÁCTICO

TÉCNICAS DE INYECCÍÓN EN DIABETES Mellitus:

PONENTE: D. Eugenio Rubio Sánchez , y Alejandro Alonso Jareño

(DUE Colegio oficíal Enfermería Albacete)

5

β

βwww.familiasdiabeticas.es



βDIABETES MELLITUS

tengodiabetestipo2

puedohacer?

¿qué

Gu

ía d

e c

ola

bo

rac

ión

en

tre

pro

fesio

na

les s

an

ita

rio

sy

pe

rso

na

s c

on

dia

be

tes

6

β




DIABETES MELLITUS

4

Guía de Colaboración entre profesionales sanitarios y personas con diabetesPrevención y diagnóstico

de la Diabetes tipo 2. 1

5

Guía de Colaboración entre profesionales sanitarios y personas con diabetesPrevención y diagnóstico de la Diabetes tipo 2.1

1¿Qué esla diabetesmellitus?

La diabetes mellitus es una enfer-medad crónica conocida desde la antigüedad. Existen diferentes tipos de diabetes, pero todas ellas se caracterizan por la presencia de niveles elevados de glucosa en la sangre, lo que se conoce como hiperglucemia.

Este incremento de la glucosa –conocido comúnmente como “tener alto el nivel de azúcar” en sangre- se produce porque el

páncreas no es capaz de segregar la insulina necesaria, porque exis-ten alteraciones en el organismo, como la obesidad, que impiden que la insulina realice su función orgánica correctamente (lo que se denomina resistencia a la insu-lina), o por ambas cosas a la vez. Cuando el páncreas no produce suficiente insulina, o/y cuando el cuerpo no utiliza correctamente la insulina, la glucosa se acumula en la sangre causando la diabetes.

2¿Qué es

la insulina?

La insulina es una hormona que fabrican unas células que se encuentran en el páncreas.

En el cuerpo de todos los seres vivos existen diferentes órganos que tienen un trabajo específico. Por ejemplo, el corazón bombea la sangre, respiramos a través de los pulmones, los riñones excretan residuos, etcétera. Para que todo funcione correctamente se nece-sita energía, de la misma manera que un coche necesita gasolina para funcionar.

La energía que necesitamos la obtenemos de los alimentos. Los hidratos de carbono (azúcares) que hay en muchos alimentos (pan, cereales, legumbres, azú-car, frutas, etc.) nos proporcionan la energía inmediata, la que consu-mimos en el momento; las grasas

funcionan como energía de reserva y las proteínas (que se encuentran en las carnes, pescado, huevos, etc.), sirven para hacer que nues-tro cuerpo crezca o para man-tener óptimamente la estructura de nuestros órganos y tejidos. Cuando los alimentos se transfor-man mediante la digestión y llegan al intestino, los nutrientes pasan a la sangre para ser utilizados y es aquí donde se precisa la insu-lina. Todas las células del cuerpo necesitan glucosa para vivir, pero la glucosa no puede penetrar en las células sin la ayuda de la insu-lina. La insulina llega a cada una de las células y actúa como una llave que abre y permite que la glu-cosa penetre dentro de la célula y pueda ser transformada en ener-gía. Si falta la insulina, la glucosa no puede entrar en las células y se acumula en la sangre.

células

insulina

< Volver a ÍNDICE

7

β




βDIABETES MELLITUS

4



5


1¿Qué esla diabetesmellitus?

La diabetes mellitus es una enfer-medad crónica conocida desde la antigüedad. Existen diferentes tipos de diabetes, pero todas ellas se caracterizan por la presencia de niveles elevados de glucosa en la sangre, lo que se conoce como hiperglucemia.

Este incremento de la glucosa –conocido comúnmente como “tener alto el nivel de azúcar” en sangre- se produce porque el

páncreas no es capaz de segregar la insulina necesaria, porque exis-ten alteraciones en el organismo, como la obesidad, que impiden que la insulina realice su función orgánica correctamente (lo que se denomina resistencia a la insu-lina), o por ambas cosas a la vez. Cuando el páncreas no produce suficiente insulina, o/y cuando el cuerpo no utiliza correctamente la insulina, la glucosa se acumula en la sangre causando la diabetes.

2¿Qué es

la insulina?

La insulina es una hormona que fabrican unas células que se encuentran en el páncreas.

En el cuerpo de todos los seres vivos existen diferentes órganos que tienen un trabajo específico. Por ejemplo, el corazón bombea la sangre, respiramos a través de los pulmones, los riñones excretan residuos, etcétera. Para que todo funcione correctamente se nece-sita energía, de la misma manera que un coche necesita gasolina para funcionar.

La energía que necesitamos la obtenemos de los alimentos. Los hidratos de carbono (azúcares) que hay en muchos alimentos (pan, cereales, legumbres, azú-car, frutas, etc.) nos proporcionan la energía inmediata, la que consu-mimos en el momento; las grasas

funcionan como energía de reserva y las proteínas (que se encuentran en las carnes, pescado, huevos, etc.), sirven para hacer que nues-tro cuerpo crezca o para man-tener óptimamente la estructura de nuestros órganos y tejidos. Cuando los alimentos se transfor-man mediante la digestión y llegan al intestino, los nutrientes pasan a la sangre para ser utilizados y es aquí donde se precisa la insu-lina. Todas las células del cuerpo necesitan glucosa para vivir, pero la glucosa no puede penetrar en las células sin la ayuda de la insu-lina. La insulina llega a cada una de las células y actúa como una llave que abre y permite que la glu-cosa penetre dentro de la célula y pueda ser transformada en ener-gía. Si falta la insulina, la glucosa no puede entrar en las células y se acumula en la sangre.

células

insulina

< Volver a ÍNDICE

8

β




DIABETES MELLITUS

6



7


3¿Cuántos tipos de diabetes mellitus hay?

Los dos tipos más comunes de diabetes son la diabetes melli-tus tipo 1 y la diabetes mellitus tipo 2.

Diabetes tipo 1

Se produce cuando se destruyen las células del páncreas que se-gregan insulina y esto origina una falta absoluta de insulina. Se trata siempre con insulina.

Diabetes tipo 2

Se produce por varias circunstan-cias. Primero, cuando una combi-nación de resistencia a la acción de la insulina impide que ésta se utilice correctamente. Segundo, cuando existe un déficit relativo de insulina porque la cantidad que segrega el páncreas no cubre las necesidades que se producen a lo largo del día para mantener los niveles adecua-dos de azúcar para nuestro orga-nismo. Se trata según el caso con alimentación saludable, fármacos orales, o con insulina.

En las personas que no tienen diabetes la secreción de insu-lina varía de forma automática. El páncreas funciona como un ordenador que segrega la can-tidad de insulina adecuada para mantener la glucemia -nivel de azúcar- dentro de los límites nor-males. Cuando comemos, sobre-

todo si se toman muchos hidra-tos de carbono, especialmente los dulces, el páncreas segrega más insulina; cuando se está en ayuno o se realiza ejercicio físico, el pán-creas segrega menos insulina. La diabetes provoca el fallo de esta perfecta sintonía.

4¿Quécaracterísticastiene la diabetesmellitus tipo 2?

Generalmente la diabetes tipo 2 se presenta en personas adul-tas, a partir de los 40 años y esta posibilidad aumenta con la edad. Aunque puede aparecer en per-sonas más jóvenes, adolescen-tes y niños.

La diabetes tipo 2 es el tipo más frecuente de diabetes. Entre el 85% y el 90% de todos los casos de diabetes son de este tipo. Muchas veces se diagnostica de forma casual (por ejemplo, en una revisión médica), debido a que

durante los primeros años la glu-cemia está ligeramente elevada y no aparecen síntomas claros. Se calcula que la mitad de personas con diabetes tipo 2 está sin diag-nosticar. Esta falta de síntomas claros hace que muchas perso-nas sean diagnosticadas de dia-betes cuando ya tienen complica-ciones crónicas que les afectan la vista, el riñón, los pies o el sistema cardiovascular.

Al principio el tratamiento puede consistir en una alimentación ade-

5¿Por quése tienediabetes mellitus?

En el 95% de los casos de dia-betes no se conocen las causas. Se conocen algunos factores de riesgo que pueden provocar el ini-cio de la enfermedad en perso-nas con predisposición. Hay otros tipos de diabetes con causas bien determinadas, como la gestacio-nal, que afecta a mujeres durante

el embarazo las conocidas como secundarias, que aparecen por alteraciones en el páncreas debido a infecciones, inflamaciones o pro-cesos cancerígenos, la que pro-duce la enfermedad de Cushing, y finalmente las asociadas a la toma de determinados medicamentos, como la cortisona.

6¿Qué factores

intervienenen la diabetes

mellitus tipo 2?

Existen dos tipos de factores de riesgo: los que no se pueden modificar y los que sí son modificables mediante un cambio del estilo de vida o mediante medicación (en el caso de que sea necesario).

No modificables

• La edad (a mayor edad, mayor riesgo).• Haber presentado alteraciones de hiperglucemia con anterioridad

como, por ejemplo, haber sufrido una diabetes gestacional, haber presentado una glucemia elevada durante unos días como conse-cuencia de un accidente o de una enfermedad y haber dado a luz un bebé de más de 4 kilos de peso.

• Tener antecedentes familiares de diabetes.• Pertenecer a una raza que tiene mayor predisposición (como los

americanos de origen africano, los latinoamericanos, los indios ame-ricanos y los pobladores de las islas del Pacífico).

• Tener un trastorno de tolerancia a la glucosa o una prediabetes.

Modificables

• Obesidad.• Vida sedentaria.• Tabaquismo.• Hipertensión arterial. • Alteraciones del colesterol (aumento del colesterol

LDL -colesterol malo- y disminución del colesterol HDL –colesterol bueno-).

• Alimentación.

cuada con la recomendación de perder peso si existe sobrepeso u obesidad, realizar ejercicio con regularidad, acompañado del tra-

tamiento con algún tipo de antidia-béticos por vía oral, pero en otros casos, o con el paso del tiempo, se necesita tratamiento con insulina.

< Volver a ÍNDICE

9

β




DIABETES MELLITUS

6



7


3¿Cuántos tipos de diabetes mellitus hay?

Los dos tipos más comunes de diabetes son la diabetes melli-tus tipo 1 y la diabetes mellitus tipo 2.

Diabetes tipo 1

Se produce cuando se destruyen las células del páncreas que se-gregan insulina y esto origina una falta absoluta de insulina. Se trata siempre con insulina.

Diabetes tipo 2

Se produce por varias circunstan-cias. Primero, cuando una combi-nación de resistencia a la acción de la insulina impide que ésta se utilice correctamente. Segundo, cuando existe un déficit relativo de insulina porque la cantidad que segrega el páncreas no cubre las necesidades que se producen a lo largo del día para mantener los niveles adecua-dos de azúcar para nuestro orga-nismo. Se trata según el caso con alimentación saludable, fármacos orales, o con insulina.

En las personas que no tienen diabetes la secreción de insu-lina varía de forma automática. El páncreas funciona como un ordenador que segrega la can-tidad de insulina adecuada para mantener la glucemia -nivel de azúcar- dentro de los límites nor-males. Cuando comemos, sobre-

todo si se toman muchos hidra-tos de carbono, especialmente los dulces, el páncreas segrega más insulina; cuando se está en ayuno o se realiza ejercicio físico, el pán-creas segrega menos insulina. La diabetes provoca el fallo de esta perfecta sintonía.

4¿Quécaracterísticastiene la diabetesmellitus tipo 2?

Generalmente la diabetes tipo 2 se presenta en personas adul-tas, a partir de los 40 años y esta posibilidad aumenta con la edad. Aunque puede aparecer en per-sonas más jóvenes, adolescen-tes y niños.

La diabetes tipo 2 es el tipo más frecuente de diabetes. Entre el 85% y el 90% de todos los casos de diabetes son de este tipo. Muchas veces se diagnostica de forma casual (por ejemplo, en una revisión médica), debido a que

durante los primeros años la glu-cemia está ligeramente elevada y no aparecen síntomas claros. Se calcula que la mitad de personas con diabetes tipo 2 está sin diag-nosticar. Esta falta de síntomas claros hace que muchas perso-nas sean diagnosticadas de dia-betes cuando ya tienen complica-ciones crónicas que les afectan la vista, el riñón, los pies o el sistema cardiovascular.

Al principio el tratamiento puede consistir en una alimentación ade-

5¿Por quése tienediabetes mellitus?

En el 95% de los casos de dia-betes no se conocen las causas. Se conocen algunos factores de riesgo que pueden provocar el ini-cio de la enfermedad en perso-nas con predisposición. Hay otros tipos de diabetes con causas bien determinadas, como la gestacio-nal, que afecta a mujeres durante

el embarazo las conocidas como secundarias, que aparecen por alteraciones en el páncreas debido a infecciones, inflamaciones o pro-cesos cancerígenos, la que pro-duce la enfermedad de Cushing, y finalmente las asociadas a la toma de determinados medicamentos, como la cortisona.

6¿Qué factores

intervienenen la diabetes

mellitus tipo 2?

Existen dos tipos de factores de riesgo: los que no se pueden modificar y los que sí son modificables mediante un cambio del estilo de vida o mediante medicación (en el caso de que sea necesario).

No modificables

• La edad (a mayor edad, mayor riesgo).• Haber presentado alteraciones de hiperglucemia con anterioridad

como, por ejemplo, haber sufrido una diabetes gestacional, haber presentado una glucemia elevada durante unos días como conse-cuencia de un accidente o de una enfermedad y haber dado a luz un bebé de más de 4 kilos de peso.

• Tener antecedentes familiares de diabetes.• Pertenecer a una raza que tiene mayor predisposición (como los

americanos de origen africano, los latinoamericanos, los indios ame-ricanos y los pobladores de las islas del Pacífico).

• Tener un trastorno de tolerancia a la glucosa o una prediabetes.

Modificables

• Obesidad.• Vida sedentaria.• Tabaquismo.• Hipertensión arterial. • Alteraciones del colesterol (aumento del colesterol

LDL -colesterol malo- y disminución del colesterol HDL –colesterol bueno-).

• Alimentación.

cuada con la recomendación de perder peso si existe sobrepeso u obesidad, realizar ejercicio con regularidad, acompañado del tra-

tamiento con algún tipo de antidia-béticos por vía oral, pero en otros casos, o con el paso del tiempo, se necesita tratamiento con insulina.

< Volver a ÍNDICE

10

β




DIABETES MELLITUS

�



�


7¿Qué es un tras-torno de toleran-cia a la glucosa o una prediabetes?

Se dice que existe un trastorno de tolerancia a la glucosa cuando los niveles de glucosa en la sangre son más altos de lo normal, pero no tan elevados como para afirmar que se tiene diabetes. Se deno-mina también prediabetes, porque muchas de estas personas desa-rrollan diabetes mellitus tipo 2 en

menos de 10 años y poseen un mayor riesgo de sufrir una enfer-medad cardiovascular. Con una pérdida de peso modesta y una actividad física moderada, las per-sonas con prediabetes pueden demorar o prevenir la aparición de la diabetes tipo 2.

�¿Cómo puedo sospechar que la tengo?

Una persona puede estar varios años con un trastorno de toleran-cia a la glucosa, e incluso con una diabetes mellitus tipo 2 sin saberlo debido a que en los primeros años no hay síntomas o son muy ines-pecíficos y pasan desapercibidos. Con el paso del tiempo, si la diabe-tes no se diagnostica y no se trata, se produce un déficit de insulina y es más probable que aparezcan síntomas más o menos claros.

Síntomas típicos de la diabetes

• Aumento de la sed, del apetito y de las ganas de orinar.• Infecciones frecuentes.• Picores y piel reseca.• Cambios en la visión.• Cansancio.• Pérdida de peso.• Hormigueo en pies y manos o irritabilidad.

Siempre que aparezcan algunos de estos síntomas hay que acudir al médico para realizar un análisis de sangre que confirme o no el diagnóstico de diabetes. También es necesario realizarlo cuando se tiene alguno de los factores de riesgo ya citados.

�¿Cómo se

diagnostica?

1. Presencia de síntomas claros y típicos de la diabetes junto a un análisis de sangre para determinar la glucemia a cual-quier hora del día, sin importar el tiempo transcurrido sin ha-ber comido y cuyo resultado sea igual o superior a 200mg de azúcar por decilitro de san-gre (200mg/dl).

2. Análisis de sangre para deter-minar la glucemia en ayunas y cuyo resultado sea igual o su-perior a 126mg/dl.

3. Realización de una prueba de tolerancia a la glucosa oral

(curva de glucemia). La medi-ción de la glucosa se realiza a las dos horas de haber ingeri-do 75g de glucosa disuelta en agua; Se considera diagnós-tico de diabetes un resultado de glucemia igual o superior a 200mg/dl.

En los casos 2 y 3 (cuando no existen síntomas y el resultado de la analítica sanguínea es igual o mayor de 200 mg/dl) es necesario confirmar el aumento de cifras de glucosa en un día diferente.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Federación Internacio-nal de Diabetes (IDF en sus siglas en inglés) han establecido tres crite-rios para poder diagnosticar la diabetes:

10¿Se puede

tener elazúcar alto sin tener diabetes

tipo 2?

No, una vez descartadas causas secundarias (toma de fármacos, otras enfermedades, etcétera). Cuando el azúcar o la glucemia en sangre se elevan por encima de las cifras consideradas como nor-males tenemos que decir que esa persona sufre diabetes. Muchas veces oímos que algunas perso-nas dicen equivocadamente: “Yo tengo un poco de azúcar pero no tengo diabetes”. Incluso, a veces es el propio médico el que, res-

tando importancia al asunto, dice: “usted tiene un poco de azúcar”. Es necesario tener muy claro que azúcar alto en la sangre es equi-valente a diabetes.

Las personas con diabetes tipo 2 deben controlar la glucemia pero también es necesario que contro-len los factores de riesgo cardio-vascular como la tensión arterial, el colesterol y el tabaquismo.

11¿Es contagiosa? No. La diabetes no es una enfer-

medad infecciosa y por ello no existe ninguna posibilidad de con-tagio por estar en contacto con personas que padecen diabetes.

< Volver a ÍNDICE

11

β




βDIABESIDADDr. Juan Solera AlberoMédico de Atención Primaria.Coordinador médico Zona VII de Albacete

EL MÉDICO OPINA

La denominada “diabesidad”, ingeniosa con-tracción de los vocablos diabetes y obesidad, está alcanzando dimensiones preocupantes tanto en países desarrollados como también en los llamados países en vías de desarrollo.Se empieza por unos Kilos de más a los que no se les dá importancia y se sigue acumulando grasa progresivamente hasta hacerse obeso. De hecho, en la actualidad, el peso de más de la mitad de los españoles está por encima de lo recomendado. El 54% de los españoles tienen sobrepeso, según la última encuesta nacional de salud (2011/12).El coordinador de Salud Pública de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), Dr. Fernán-dez Ajuria, opina que “todos tendemos a po-nernos unos centímetros de más y unos kilos de menos cuando nos preguntan”, y además, considera que las campañas que se realizan a nivel Institucional”quizá no solo deben ser sa-nitarias” sino que una parte educativa tendría más influencia en la población. Comenzar en la Escuela y relacionar dieta con enfermedad, ten-dría más futuro y mejores previsiones. Todos coincidimos que en tiempos de crisis se come peor.Cuando se habla de dietas, siempre se men-ciona el estudio PREDIMET, sobre nutrición y basado en la dieta mediterránea. De enorme impacto en la prensa internacional y fruto del trabajo de 19 centros de investigación de varias CCAA durante 10 años. Los gestores ilustrados pertenecen al Instituto de Salud Carlos III y con dinero público, relacionan dolencias crónicas y ausencia de hábitos saludables, entre otros te-mas de salud.Las evidencias nos dicen que tanto la obesidad como la diabetes crecen en paralelo y conflu-yen en un gran número de personas, pero lo que es más alarmante, aun si se tiene en cuen-ta, que, cuando coinciden, se dispara el riesgo cardiovascular.

Los desequilibrios en el azúcar sanguíneo y el exceso de peso pueden aparecer conjuntamen-te, o uno ser la consecuencia del otro. Cuando eso ocurre no sólo se produce una combina-ción de los nombres de estos trastornos, sino que se desencadena una mezcla explosiva de sus efectos que resulta nefasta para la salud.Un factor fundamental en el aumento progresi-vo de la prevalencia de obesidad son los malos hábitos dietéticos. Debemos conocer los hábi-tos concretos para individualizar e identificar las variables que se asocian a los hábitos inade-cuados. Hay que decir que muchos factores que in-fluyen son modificables, como pueden ser, el régimen alimennticio, la inactividad física, el consumo tanto de tabaco como de alcohol. Y el desarrollo, a medio y largo plazo de progra-mas, podrían prevenir patologías evitables con intervenciones sobre los estilos de vida saluda-ble. Con programas educativos y consejos die-téticos, seguramente, cambiaríamos la inercia de las enfermedades cardiovasculares.En la actualidad, preocupa y mucho, la preva-lencia del sobrepeso y obesidad en la pobla-ción infanto-juvenil. Porcentajes del 14 % de obesidad y del 25 % con sobrepeso, respectiva-mente, nos provocan una gran preocupación. Podemos casi adivinar las consecuencias fu-turas, y las actuaciones tempranas podrian evi-tar que combinaciones como la comida rápida y barata junto con el desequilibrio entre calo-rías consumidas frente a las gastadas tengan unas consecuencias evitables. Lograr un aumento de ejercicio físico en la po-blación, fomentar el desarrollo de ciudades para los peatones, retomar la cocina tradicio-nal, trabajo en conjunto con los profesionales y el fomento de los hábitos de vida saludables son propuestas realizables.

12

β




DIABETES MELLITUS

�



�


7¿Qué es un tras-torno de toleran-cia a la glucosa o una prediabetes?

Se dice que existe un trastorno de tolerancia a la glucosa cuando los niveles de glucosa en la sangre son más altos de lo normal, pero no tan elevados como para afirmar que se tiene diabetes. Se deno-mina también prediabetes, porque muchas de estas personas desa-rrollan diabetes mellitus tipo 2 en

menos de 10 años y poseen un mayor riesgo de sufrir una enfer-medad cardiovascular. Con una pérdida de peso modesta y una actividad física moderada, las per-sonas con prediabetes pueden demorar o prevenir la aparición de la diabetes tipo 2.

�¿Cómo puedo sospechar que la tengo?

Una persona puede estar varios años con un trastorno de toleran-cia a la glucosa, e incluso con una diabetes mellitus tipo 2 sin saberlo debido a que en los primeros años no hay síntomas o son muy ines-pecíficos y pasan desapercibidos. Con el paso del tiempo, si la diabe-tes no se diagnostica y no se trata, se produce un déficit de insulina y es más probable que aparezcan síntomas más o menos claros.

Síntomas típicos de la diabetes

• Aumento de la sed, del apetito y de las ganas de orinar.• Infecciones frecuentes.• Picores y piel reseca.• Cambios en la visión.• Cansancio.• Pérdida de peso.• Hormigueo en pies y manos o irritabilidad.

Siempre que aparezcan algunos de estos síntomas hay que acudir al médico para realizar un análisis de sangre que confirme o no el diagnóstico de diabetes. También es necesario realizarlo cuando se tiene alguno de los factores de riesgo ya citados.

�¿Cómo se

diagnostica?

1. Presencia de síntomas claros y típicos de la diabetes junto a un análisis de sangre para determinar la glucemia a cual-quier hora del día, sin importar el tiempo transcurrido sin ha-ber comido y cuyo resultado sea igual o superior a 200mg de azúcar por decilitro de san-gre (200mg/dl).

2. Análisis de sangre para deter-minar la glucemia en ayunas y cuyo resultado sea igual o su-perior a 126mg/dl.

3. Realización de una prueba de tolerancia a la glucosa oral

(curva de glucemia). La medi-ción de la glucosa se realiza a las dos horas de haber ingeri-do 75g de glucosa disuelta en agua; Se considera diagnós-tico de diabetes un resultado de glucemia igual o superior a 200mg/dl.

En los casos 2 y 3 (cuando no existen síntomas y el resultado de la analítica sanguínea es igual o mayor de 200 mg/dl) es necesario confirmar el aumento de cifras de glucosa en un día diferente.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Federación Internacio-nal de Diabetes (IDF en sus siglas en inglés) han establecido tres crite-rios para poder diagnosticar la diabetes:

10¿Se puede

tener elazúcar alto sin tener diabetes

tipo 2?

No, una vez descartadas causas secundarias (toma de fármacos, otras enfermedades, etcétera). Cuando el azúcar o la glucemia en sangre se elevan por encima de las cifras consideradas como nor-males tenemos que decir que esa persona sufre diabetes. Muchas veces oímos que algunas perso-nas dicen equivocadamente: “Yo tengo un poco de azúcar pero no tengo diabetes”. Incluso, a veces es el propio médico el que, res-

tando importancia al asunto, dice: “usted tiene un poco de azúcar”. Es necesario tener muy claro que azúcar alto en la sangre es equi-valente a diabetes.

Las personas con diabetes tipo 2 deben controlar la glucemia pero también es necesario que contro-len los factores de riesgo cardio-vascular como la tensión arterial, el colesterol y el tabaquismo.

11¿Es contagiosa? No. La diabetes no es una enfer-

medad infecciosa y por ello no existe ninguna posibilidad de con-tagio por estar en contacto con personas que padecen diabetes.

< Volver a ÍNDICE

13

β




DIABETES MELLITUS

10



11


12¿Es hereditaria?

Lo que se hereda no es la diabe-tes sino la predisposición gené-tica. La posibilidad de que una mujer o un hombre con diabetes tipo 1 tengan un hijo con diabetes es del 1% al 5%. En el caso de la diabetes tipo 2 es más frecuente

la relación familiar. La presencia de diabetes en la familia es un fac-tor de riesgo, pero existen otros muchos más factores de riesgo que se pueden controlar, como la obesidad o el sedentarismo.

13¿Qué pueden hacer mis hijos para controlar o disminuir el riesgo de presentar una diabetes tipo 2?

El ser hijo de una persona con diabetes constituye un factor de riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2, pero lo importante es saber que existen otros factores de riesgo que, identificados a tiempo pueden prevenir o retrasar el inicio de la enfermedad.

La obesidad o el sobrepeso

El riesgo de la diabetes tipo 2 es mayor si el peso del cuerpo aumenta especialmente alrede-dor de la cintura. Está probado que disminuir el peso reduce el riesgo de diabetes o retrasa la aparición de la enfermedad. Pero el objetivo no siempre será recu-perar el peso ideal. Los benefi-cios se obtienen a partir de una reducción del 5 – 7% del peso.

El sedentarismo

El ejercicio físico es una de las medidas más efectivas para mantener un peso saludable y, por tanto, para reducir el riesgo de diabetes. El ejercicio también ayuda a las células a usar la insu-lina de manera eficiente, lo que facilita el control de la glucemia. Con sólo 30 minutos de ejercicio diario (como caminar) se puede disminuir el riesgo de diabetes.

La alimentación Una alimentación saludable rica en grasas y con más calorías de las necesarias favorece la obesidad y la hipertensión arterial. Ambos fac-tores aumentan el riesgo de dia-betes.

Otros factoresEl tabaquismo, la hipertensión arterial y el hipercolesterolemia (elevados niveles de colesterol LDL y triglicéridos y bajos niveles de colesterol HDL) son tres facto-res sobre los que se debe actuar con contundencia para reducir el riesgo de diabetes tipo 2.

14¿Hay muchaspersonas con

diabetes?

El número de personas con diabe-tes en el mundo está aumentando mucho. En 2007, la Federación Internacional de Diabetes estimó una población de 246 millones de personas con diabetes en el mundo y se calcula que, esta cifra aumen-tará hasta los 380 millones de per-sonas afectadas para el año 2025

En España se estima que 6-10 de cada 100 personas tiene una diabetes; si tiene en cuenta sólo a la población mayor de 65 años este número se incrementa hasta 10-15 personas de cada 100 y, si tomamos la población mayor de 80 años, la cifra se sitúa en 20 personas de cada 100.

15¿Por qué

me ha pasado esto a mí?

Las causas de la diabetes no se conocen con exactitud. Cuan-tos más factores de riesgo se tengan, más posibilidad hay de padecerla pero, aún así, esta cir-cunstancia no es matemática. Un factor de riesgo es cualquier evento que aumente la probabili-dad de padecer una enfermedad.

Es decir: estos factores aumentan el riesgo de desarrollar la enferme-dad, pero no siempre la causan. La diabetes no es el resultado de comer o de beber mucho o de tener kilos de más, aunque tener sobrepeso o no hacer actividad física aumenta el riesgo de desa-rrollar diabetes tipo 2.

10% 15% 20%

total población mayores 65 años mayores �0 años

personas sanas

personas con diabetes

< Volver a ÍNDICE

MIGUEL GARCÍACIFO FERNÁNDEZ

C/ Hermanos Jiménez, 16ALBACETE

967 511 280

14

β



C/ Arquitecto Fernández, 10-12 • 02005 ALBACETEHelvetia Seguros. Paseo de La libertad, 15 - entreplanta - 02001 Albacete - [email protected]

PARA MÁS INFORMACIÓN: 679 176 567

HELVETIA SEGUROScolabora con la asociacion de familias diabÈticas

de Albacete ofreciendo condiciones ventajosas

a sus asociados.

• Servicio de Asesoría gratuito:

Helvetia Seguros pone a disposición del asocia-

do, los servicios de asesoramiento, evaluación y

estudio de riesgos en materia aseguradora y de

Planes de Pensiones.

• Descuento Colectivo a los Asociados de

Asfadi:Helvetia Seguros, ofrece en exclusiva los aso-

ciados de Asfadi, importantes descuentos en la

contratación de sus seguros personales (auto,

hogar, comercio, accidentes, etc….).

15

β




β

DIABETES MELLITUS

10



11


12¿Es hereditaria?







El sedentarismo





diabetes?



15¿Por qué




10% 15% 20%


personas sanas


< Volver a ÍNDICE

•ODONTOLOGÍAGENERAL•ADULTOSYNIÑOS•ESTÉTICADENTAL•ORTODONCIA•PRÓTESIS

10%DESCUENTO

PRESENTANDO

CUPÓNBENEFICIO

DEL

Doctor Ferrán, 10 - 1º02004 ALBACETE

10



11


12¿Es hereditaria?







El sedentarismo





diabetes?



15¿Por qué




10% 15% 20%


personas sanas


< Volver a ÍNDICE

16

β




DIABETES MELLITUS

ORTOPEDIA EN GENERAL

TÉCNICOSORTOPÉDICOS

•Sillasderueda,corsésyfajas•Aparatosdemarcha•Plantillasycalzadoortopédico•Ayudastécnicas 967501614

967501943

CENTRAL: C/ Pérez Galdós, 10 • 02003 ALBACETE30%DESCUENTO

PRESENTANDOESTE CUPÓN

10



11


12¿Es hereditaria?







El sedentarismo





diabetes?



15¿Por qué




10% 15% 20%


personas sanas


< Volver a ÍNDICE

17

β




EL ODONTÓLOGO INFORMA

que alcanzan a través de las encías la sangre, las arterias, y por dentro de éstas recorren en “expedición infecciosa” todo el interior del cuerpo, hasta el último rincón, buscando otro sitio a “colonizar”, una rodilla, una herida de la piel, un corazón… ¿Parece mentira?. ¿Difícil de creer?. ¿Exagerado?. Pues no, es la pura realidad. Conforme pasan los años, conforme los medios diagnósticos mejoran y son más fiables, mayor es la relación encontrada. Una persona, diabética por ejemplo, con su inmunidad típicamente alterada, más fácil de infectar, es una diana fácil para las bacterias ocultas en su boca. La mayoría de las veces, personas que tienen en su boca un riesgo infeccioso muy importante, ni siquiera notan nada. La misma diabetes hace que a partir de esa boca sea más fácil infectar cualquier zona del cuerpo. ¿Prevenimos?. ¿Queremos evitar tener infecciones en nuestro organismo, nuestros pulmones o nuestro corazón?. ¿Pensamos que podemos prevenir la infección ignorando nuestra boca y sin que un profesional la revise?. Pues si pensamos que podemos ignorar nuestra boca, y no revisarla, estamos aceptando tener más bacterias circulando libremente por las arterias de todo nuestro cuerpo, buscando un escondite, cualquier recoveco donde acomodarse, donde reproducirse, donde ocasionarnos problemas más o menos serios. La relación entre la diabetes y la boca está cada vez más documentada. Los estudios apuntan a que con diabetes la boca empeora. Los estudios apuntan a que con una boca con problemas la diabetes empeora. Como diabético, ¿no crees que es importante hacerte una revisión de la boca?.

BACTERIAS, ¿ANDAN POR AHÍ O ESTÁN TU BOCA?. Dr Miguel Angel García Grimaldo. Médico y odontólogo . Albacete.

Nuestro cuerpo es un organismo complejo. Dentro de esa complejidad existe un sistema de defensa muy bien estructurado cuyo fin es procurar que sigamos sanos, libres de infecciones. Todos los días nos llegan todo tipo de gérmenes, por cualquier vía, y gracias a este sistema se consigue el objetivo defensivo; mantener la salud. Pero a veces algo falla. El sistema es incapaz, insuficiente para detener una infección más o menos agresiva. ¿Por qué?. Por varios motivos. Uno de ellos suele ser que esa persona es especialmente susceptible, es decir sensible a los ataques infecciosos como es tan frecuente en el diabético. Otro de los motivos suele ser que la llegada de gérmenes, como bacterias u hongos, es demasiado frecuente, incluso diaria, continua. Muchas personas se angustian e incluso se obsesionan con la higiene, y se lavan las manos una y otra vez a lo largo del día, y contienen la respiración cuando alguien se les acerca demasiado, intentando evitar instintivamente que les alcancen esas bacterias “que andan por ahí”. Pero… ¿nos planteamos alguna vez que esas bacterias que pueden producir infecciones en cualquier zona de nuestro cuerpo no sean de las que “andan por ahí”?. Y ¿de dónde si no?. Pues quizás de la boca, de la propia boca. Muchas personas, quizás tú, mantienen en su boca procesos infecciosos, muchas veces de importancia, con zonas retorcidas u ocultas alrededor de sus dientes que son una auténtica “mina de bacterias”. Y ahí van, en esa boca, sin dar síntomas llamativos, escondidas todos los días, donde los propios ojos de esa persona no alcanzan a ver. Pero desde ahí parten cada día “avanzadillas bacterianas”,

que alcanzan a través de las encías la sangre, las arterias, y por dentro de éstas recorren en “expedición infecciosa” todo el interior del cuerpo, hasta el último rincón, buscando otro sitio a “colonizar”, una rodilla, una herida de la piel, un corazón… ¿Parece mentira?. ¿Difícil de creer?. ¿Exagerado?. Pues no, es la pura realidad. Conforme pasan los años, conforme los medios diagnósticos mejoran y son más fiables, mayor es la relación encontrada. Una persona, diabética por ejemplo, con su inmunidad típicamente alterada, más fácil de infectar, es una diana fácil para las bacterias ocultas en su boca. La mayoría de las veces, personas que tienen en su boca un riesgo infeccioso muy importante, ni siquiera notan nada. La misma diabetes hace que a partir de esa boca sea más fácil infectar cualquier zona del cuerpo. ¿Prevenimos?. ¿Queremos evitar tener infecciones en nuestro organismo, nuestros pulmones o nuestro corazón?. ¿Pensamos que podemos prevenir la infección ignorando nuestra boca y sin que un profesional la revise?. Pues si pensamos que podemos ignorar nuestra boca, y no revisarla, estamos aceptando tener más bacterias circulando libremente por las arterias de todo nuestro cuerpo, buscando un escondite, cualquier recoveco donde acomodarse, donde reproducirse, donde ocasionarnos problemas más o menos serios. La relación entre la diabetes y la boca está cada vez más documentada. Los estudios apuntan a que con diabetes la boca empeora. Los estudios apuntan a que con una boca con problemas la diabetes empeora. Como diabético, ¿no crees que es importante hacerte una revisión de la boca?.

BACTERIAS, ¿ANDAN POR AHÍ O ESTÁN TU BOCA?. Dr Miguel Angel García Grimaldo. Médico y odontólogo . Albacete.

Nuestro cuerpo es un organismo complejo. Dentro de esa complejidad existe un sistema de defensa muy bien estructurado cuyo fin es procurar que sigamos sanos, libres de infecciones. Todos los días nos llegan todo tipo de gérmenes, por cualquier vía, y gracias a este sistema se consigue el objetivo defensivo; mantener la salud. Pero a veces algo falla. El sistema es incapaz, insuficiente para detener una infección más o menos agresiva. ¿Por qué?. Por varios motivos. Uno de ellos suele ser que esa persona es especialmente susceptible, es decir sensible a los ataques infecciosos como es tan frecuente en el diabético. Otro de los motivos suele ser que la llegada de gérmenes, como bacterias u hongos, es demasiado frecuente, incluso diaria, continua. Muchas personas se angustian e incluso se obsesionan con la higiene, y se lavan las manos una y otra vez a lo largo del día, y contienen la respiración cuando alguien se les acerca demasiado, intentando evitar instintivamente que les alcancen esas bacterias “que andan por ahí”. Pero… ¿nos planteamos alguna vez que esas bacterias que pueden producir infecciones en cualquier zona de nuestro cuerpo no sean de las que “andan por ahí”?. Y ¿de dónde si no?. Pues quizás de la boca, de la propia boca. Muchas personas, quizás tú, mantienen en su boca procesos infecciosos, muchas veces de importancia, con zonas retorcidas u ocultas alrededor de sus dientes que son una auténtica “mina de bacterias”. Y ahí van, en esa boca, sin dar síntomas llamativos, escondidas todos los días, donde los propios ojos de esa persona no alcanzan a ver. Pero desde ahí parten cada día “avanzadillas bacterianas”,

18

β




βValeriano BelmontePoeta e ilustrador

EL RINCÓN DE CÓMIC"LOS NIÑOS DIABÉTICOS"

CÓMIC DE LA DIABETES

Estas cuartetas rimadashechas con mucho cariñoy amor están dedicadasal tierno y sensible niño...

... que debemos protegerpara que el día de mañanatenga una existencia sanay no llegue a padecer...

... aquella azúcar secretaque narraba la canciónsabia, excelente y completade los Quintero, León...

... y Quiroga, magno tríodel cancionero españolque, con arte, poderíoy suficiente arrebol...

... puso en vilo a los amantesde la copla por banderajunto a “La Flor de los Cantes”,la estrella gentil, señera...

... y universal sevillanaque portaba rosa, peinay mantilla azul y grana,es decir Juanita Reina.

Y hasta aquí los sencillos versillos o ripios alusivos a la popular marcha con ráfagas diabéticas titulada “Lolita la Musaraña” y estrenada en la Fantasía Lírica “Solera de España número 2” o “La niña de bronce”, en ella se contaba que la protagonista, por razones desconocidas, había perdido el sentido y sus males los pagaba su infortunado esposo que terminaba por convertirse en diabético sin solución. Naturalmente que mi colaboración es como una llamada de atención a los padres de los niños o las niñas con factores de riesgo antes y después de aparecer la temida diabetes, para que actúen a tiempo y vigilen a los suyos controlando el exceso de peso e inculcándoles a desterrar la vida se-dentaria y a hacer ejercicio físico con método. A través de mis paseos cotidianos suelo encontrarme con sálidos progenitores que acompa-ñan a sus hijos caminando y recorriendo en bicileta las viás apartadas de Albacete, algo que hacen a diario porque algunos de los menores han desarrollado la enfermedad y, por supuesto, para los que no la tie-nen no lleguen a sufrirlas en sus carnes. He hecho amistad con padres y chicos y hemos hablado largo y tendido acerca de antecedentes familiares, edades y alteraciones en el colesterol, en la alimentación adecuada y en la falta de síntomas, por eso son importantísimas las analíticas y lo contrales. Uno de los papás me contaba contento, feliz y bullicioso, que su querido Paquito, después de varios meses de cam-bios positivos y metódicas jornadas de senderismo y dosis vegetaria-nas, había experimentado un cambio radical. Y ese es el mejor regalo que un patriarca diligente y vigilante puede recibir. Que la “azuquita” coplera no pase de la fición a la realidad y cada vez sean menos los niños diabéticos.

- 967 51 25 87

19

β




NUEVOS SERVICIOS DE ASFADI

LOS CORZOSCAFÉ-BAR

Avenida Menéndez Pidal - ALBACETE

PÓNGASE EN CONTACTO CON NOSOTROS SIN NINGÚN COMPROMISO.

637 031 744ASFADI

CAMPAÑA DE PREVENCIÓN CONTRA LA DIABETES

actuemos con control sobre

la diabetes¡YA!Reciba sus cuidados en su casa. Le resultara muy cómodo y económico. Consúltenos sin compromiso, encontrará el servicio que necesita.

Preparamos su medicación en pastilleros.

Toma de constantes: (glucosa, tensión, saturación Oxigeno…)

Puesta de inyecciones y extracción de sangre.

Curas de úlceras y heridas agudas y quirúrgicas. Retirada de suturas y grapas.

Puesta mantenimiento y retirada de sondas.

Acompañamiento en domicilio, aseo e higiene de paciente encamado, cambios postu-rales y prevención de UPP.

Acompañamiento hospitalario

Consúltenos para más servicios.

Para descuentos en los servicios de SEDA se tiene que presentar el carnet de ASFADI.

NUEVOS SERVICIOS DE FAMILIAS DIABÉTICAS DE ALBACETE

20

β




TIENE CURA LA DIABETES?

Eugenio Rubio SánchezDUE Quirófano y Especialista DM Asfadi

DIABETES MELLITUS

En primer lugar quería destacar mi alegría por poder compartir un pedacito de los conocimien-tos que habitualmente usamos en la enfermería hospitalaria, y de los cuales los pacientes son los primeros benecifiarios, así como contribuir al co-nocimiento científico en la medida de lo posible a lo largo de las publicaciones.

Dicho esto, seguramente a menudo nos hemos preguntado si la Diabetes tipo II tiene cura, al-guna fórmula mágica con la que abandonar los antidiabéticos orales o la insulinoterapia. Pues la respuesta podría ser “sí”, pero no para todos los pacientes por el momento. En este primer artícu-lo quería hablarles acerca del “Bypass Gástrico” y sus efectos sobre la diabetes tipo II.

¿Quién se puede beneficiar de ella?Este tipo de cirugía está indicada en pacientes con obesidad, con un IMC superior a 40, o con un

IMC mayor de 35 con enfermedades asociadas, por lo que de momento no es recomendada para todo tipo de pacientes.

¿En qué consiste?Se trata de realizar un pequeño embolsamiento de la parte alta del estómago y realizar una deri-vación al duodeno, evitándo la parte más insulí-nica de éste,y por tanto la mayor secrección de insulina y ab-sorción de glucosa. Se puede realizar por vía la-paroscópica o mediante laparotomía.

¿Qué resultados se consiguen?Los pacientes consiguen una pérdida del 60/70% del exceso de peso durante elprimer año, y lo que es más importante, el 80% de ellos consiguen abandonar el tratamiento con antidiabéticos ora-les o insulinoterapia, y se mejora el efecto de lamisma.

21

β




ASFADI

C/ Maestro Varela, 10 - 02005 ALBACETETel. (+34) 967 19 17 19Fax. (+34) 967 19 17 27

[email protected]

CONSEJOS PARA DIABÉTICOS

ESTADO NUTRICIONAL DE LA DIABETESCÓMO SE DESARROLLALA NEFROPATÍA DIABÉTICA

Darcy Gioconda Cárdenas BarreraDiplomada en Nutrición Humana y Dietética

La Diabetes Mellitus es una de las causas más co-munes de insuficiencia renal a largo plazo. Todas las personas con Diabetes tienen riesgo de

desarrollar Nefropatía Diabéti-ca. Aproximadamente del 10% al 30% de pacientes con Diabetes, pueden desarrollar esta enfer-medad. Los Riñones son los órganos encargados de eliminar los pro-ductos tóxicos del metabolismo de los alimentos y de conservar los nutrientes necesarios para la

vida.La Diabetes, si no se controla, va dañando los riño-nes. Está demostrado que si los niveles de glucosa en sangre se mantienen elevados durante mucho tiempo, los riñones deben trabajar en exceso tra-tando de filtrar más cantidad de glucosa y esto va dañando los vasos capilares del riñón. Poco a poco este problema se va agravando hasta que el riñón deja de funcionar, desarrollándose la Insufi-ciencia Renal Crónica. Los daños que se producen en esta enfermedad son irreversibles (elevados niveles de proteína en la orina), debiendo adaptar un tratamiento médico y dietético. En países de-sarrollados, la causa más frecuente es la Diabetes Mellitus.

Estado Nutricional de la Diabetes.• Si el paciente Diabético es delgado, la dieta se

calculara con arreglo a su peso teórico. En este caso la insulinizacion, se hará en función de la necesidad energética del paciente delgado y nunca al revés como se hacia y en algunos lu-gares se sigue haciendo, en los que para poder disminuir la dosis de insulina, se proporcionan dietas restrictivas, provocado descompensacio-nes y estados de nutrición deficitarios.

• Cuando el Diabático es Obeso, la dieta debe ser Hipocalórica, lo más equilibrada posible, sin ha-cer nunca una restricción severa de glúcidos.

• Si el diabético en Normopeso se hará una dieta de acuerdo a sus necesidades.

• Cuando el Diabético realiza actividad física su-plementaria, es decir, no previsto en el trata-miento, deberá tomar ciertas medidas para evitar un accidente Hipoglucemico. Estás se traducen en un suplemento glucidico al iniciar el ejercicio, que se repetirá, si este es de larga duración. Cuando el diabético esta descompen-sado o con complicaciones, el ejercicio puede aumentar l aun más la glucemia y la cetoacidosis. E n este caso debe consultarse al médico y educador nutricional.

22

β




COLABORADOR

23

β




βENDOCRINO

¿Puede mi hijo ser diabético en un futuro?Existe un discreto riesgo mayor en hijos de madres con diabetes gestacionales que en hijos de gestantes normales para desarrollar con el paso del tiempo una diabetes melitus. Esta diabetes suele ser del tipo de la diabetes del adulto o diabetes no insulinodependiente (controlable generalmente con dieta y/o anti-diabéticos orales), o bien en el caso de muje-res puede también manifestarse como diabe-tes gestacional.¿Cómo puede la diabetes gestacional afectar a mi organismo?Las diabéticas gestacionales tienen una mayor tendencia a desarrollar infecciones urinarias y vaginales que las embarazadas no diabéticas. En casos aislados pueden presentar más líqui-do en la cavidad uterina que el que normal-mente existe (polihidramnios), y esto puede a veces favorecer la presencia de partos prema-turos. Al tener en ocasiones hijos de gran ta-maño (macrosómicos), como antes hemos co-mentado, la terminación del embarazo puede precisar a veces la práctica de cesárea, para evitar al niño la posible dificultad de salida por el canal vaginal y prevenir así la presencia de traumatismos durante el parto. Pero sin lugar a dudas, la mayor trascendencia para toda mujer diagnosticada de diabetes gestacional, es el hecho de que si bien después del emba-razo la diabetes desaparece en el 95% de ellas, con el paso de los años hasta un 60% pueden convertirse en verdaderas diabéticas.¿Cómo se controla a la mujer con diabetes gestacional?Para evitar los posibles problemas que la dia-betes gestacional puede originar, la embara-zada debe ser cuidada y seguida por un equi-po asistencial del cual deben de formar parte:• Un Ginecólogo/Obstetra que vigilará la evo-

lución de la gestación.

DIABETES GESTACIONALO DEL EMBARAZO. II parte

• Un endocrinólogo que se ocupará del tra-tamiento de la diabetes.

• Un pediatra neonatólogo que cuidará al re-cién nacido.

• Una enfermera educadora que enseñará a la mujer a cuidar su diabetes (régimen de comidas a realizar, autoinyección de Insuli-na, control de los niveles de azúcar en san-gre, etc.).

Pero es preciso hacer notar que la labor de este equipo médico no dará ningún resultado si la propia diabética gestacional no colabora activamente en el propio control de su pro-ceso.¿Cómo se puede saber si el niño evoluciona sin problemas durante el embarazo?A tal fin, el Ginecólogo/Obstetra revisará periódicamente a la embarazada, tratando de vigilar el crecimiento adecuado del niño, mediante los correspondientes controles ecográficos. De esta forma, podrá poner de manifiesto con prontitud su crecimiento ex-cesivo (macrosomía). Asimismo se tratará de diagnosticar precozmente la posible, aun-que muy rara, presencia de malformaciones congénitas, mediante la práctica de deter-minados análisis y los antes citados estudios ecográficos. A partir de la 36-37ª semana, es importante vigilar la salud intraútero del niño, por lo que la madre será sometida periódi-camente a un registro de los latidos cardía-cos fetales a través de un aparato similar a un electrocardiógrafo (cardiotocógrafo). Puede ser útil en este sentido, y previa enseñanza por parte del tocólogo, que la propia mujer registre con periodicidad el número de mo-vimientos de su hijo durante un espacio de tiempo prefijado.¿Cómo se trata la diabetes durante el emba-

Continuará en la próxima revista...

24

β




PODOLOGÍA

Resumen¿Porque son los pacientes diabéticos propensos a padecer infecciones en los pies? Son varias las alteraciones fisiológicas y metabólicas consideradas como causas de estas infecciones. Los factores predisponentes son variados, incluidos los desarreglos metabólicos, facilidad para la producción de lesiones, neuropatía y alteraciones vasculares son la causa de esta circunstan-cia, las alteraciones inmunológicas son tambien un factor predisponente importantecomo veremos a lo largo de este artículo.

Palabras claveInfección, Neuropatía, Vasculopatía, Hemorreología, Sistema Inmunológico.

SummaryWhy are diabetic patiens so prone to developing foot infections? A variety of physiologic and metabolic disturbances conspire to cause these infections.The various predisposing factors, including metabolic derangements, faulty wound healing, neuropathy and vasculopathy are the cause of this circunstance, The Immunologic disturbances are also an important predispo-sin factor as we see in this text.

Word KeyInfecction, Neuropathy, Vasculopathy, Hemorreology, Immunologic System

IntroducciónPara que se produzca una infección bacteriana dermatológica en el pie espreciso que exista una herida que ejerza como “puerta de entrada” o bien que el germen patógeno se difunda por vía hematógena a través del torrente sanguíneo aunque esta segunda circunstancia es bastante menos frecuente, en el primer caso la historia natural de la infección tenderá a di-fundirse por contigüidad a tejidos profundos siendo el exponente mas virulento el asiento dela infección en tejido óseo desarrollándose un proceso de periostitis (infección de la cortical ósea) y posteriormente de osteomielitis (infección de periostio, cortical y médula ósea) .En lo referente a las infecciones micóticas es significativo el hecho que las infecciones ocasio-nadas por dermatofítos tienen su asiento en la epidermis y mas concretamente en los tejidos queratinizados (uñas, pelo y estrato córneo de la piel) debido a la imposibilidad de estos gér-menes a invadir tejidos u órganos mas profundos. No todos los hongos representan la misma incidencia en podología en la piel estando esta en función del estado del sistemainmunológico3.

Continuará en la próxima revista...

Autores: Dionisio Martos Medina. Podólogo, Diplomado Universitario en Enfermería. CORRESPONDENCIA: [email protected] Roldán Valenzuela. Diplomado Universitario en Enfermería.

3. Luis Alou, Eva Valero, Almudena Calvo. Hongos de Interes en Podología Manual de Infecciones en el Pie Ed. Mileto. 2003

INFECCIONES DERMATOLÓGICASEN PACIENTE DIABÉTICOS

Francisco BarcenillaPresidente Regional de Podología

25

β




ENFERMERÍA

ASFADI

NUEVO SERVICIO DEENFERMERIA GRATUITO

Servicios de Enfermería Domiciliaria Albacete (SEDA).El nuevo sistema de atención sanitaria llega a tu casa. Una gran oportunidad para todos los socios de ASADI.Si eres Socio de ASFADI y no conoces los nuevos Servicios de Enfermería Domiciliaria Albacete “SEDA”, pásate por la asociación y comienza tu seguimiento gratuito. Si no eres socio de ASFADI también podrás disponer de los servicios sanita-rios que necesites y en tu casa con SEDA. Hay una gran noticia para todos los socios de AS-FADI, ya que los profesionales que atienden los Servicios de Enfermería colaboran con ASFADI ofreciendo más servicios gratuitos en su consul-ta, y descuentos exclusivos para la atención en su casa. Ahora los socios de ASFADI disponen de su consulta especializada de enfermería don-de podrán llevar su seguimiento como paciente diabético y el control de la salud y prevención de la enfermedad a familiares de paciente dia-bético. La consulta de Enfermería en ASADI se ofrece a todos los socios de manera GRATUITA TODOS LOS JUEVES, en horario de tardes, pu-diendo solicitar cita y hora acudiendo a la oficina de Familias Diabéticas cualquier día, o llamando al teléfono de la Asociación. En esta consulta le realizaremos un seguimiento personalizado con su enfermero y con la ayuda de otros profesiona-les como nutricionistas, podólogos,…, daremos el apoyo profesional que solicites.Servicios de Enfermería Domiciliaria Albacete, dispone para usted y para el cuidado de sus fa-miliares el acceso directo a profesionales de en-fermería y auxiliar de enfermería para que tengas el acceso a cualquier servicio que puedas nece-sitar. La organización entre el equipo que forma SEDA caracteriza la asistencia integral y el buen funcionamiento a través de los propios profesio-nales que realizan el servicio los cuales podrán ofrecerle un servicio de máxima calidad y pro-fesionalidad, a un precio sin competencias. Los Socios de ASFADI pueden disponer de todos los servicios de enfermería de manera gratuita en su consulta de los jueves, y de todos los servicios de enfermería y auxiliar de enfermería domici-liaria con una oferta exclusiva solo para socios. Para aquellos usuarios que estén interesados y no sean socios de ASADI disponemos igualmen-te del mejor servici. El equipo de SEDA, aparte de disponer de su personal de enfermería y de aux. enfermería, también puede gestionarte tus necesidades en tu centro de salud y unidad hos-pitalaria. Podemos llevarte a tu médico cuando tengas una cita y luego dejarte en casa.Ya no te quedan escusas para recibir la atención

EDAEDA

que necesitas, y en tu propia casa. Cuenta con el mejor equipo de profesionales cuando lo necesi-tes, en Albacete y cercanías.SEDAlba colabora con ASADI ofreciendo en su consulta gratuita de los jueves toda la atención que pueda necesitar como diabético, aparte de consejos y recomendaciones, resolución de con-sultas y dudas que puedan surgir de su enfer-medad, control y seguimiento de sus constantes (Tensión Arterial, Glucosa “azúcar”, …), planifica-ción de actividades y hábitos de vida saludables, etc. Para la atención en su domicilio los servicios que se ofrecen en SEDA tienen la finalidad de facilitar el adecuado seguimiento del estado de salud, así como suplir las necesidades que pueden provo-car el deterioro en la vejez y otras enfermedades, procurando una atención integral en el domicilio del paciente cuando sea necesario. Así pues el servicio de Enfermería cuenta con una gran can-tidad de recursos asistenciales a su disposición tanto para pacientes como para personas sanas que quieran personalizar el control de su salud y recibir en su casa la atención sanitaria cuando la requiera. Los servicios que se ofrecen son:- Puesta de inyecciones.- Cura de ulceras y heridas agudas y crónicas.- Acompañamiento a centro de salud y hospital.- Extracción de sangre para análisis. - Aseo e higiene a paciente encamado, cambios

posturales, compañía en el hogar, dar la comi-da y la medicación.

- Preparar pastilleros semanales para pacientes polimedicados.

- Planes de cuidados incluyen gratuito la recogi-da de medicación en su farmacia.

- Más servicios, consulte con nosotros.Con SEDA puedes disponer en cualquier mo-mento de la atención sanitaria que necesites, tanto como si es para una circunstancia puntual o como si requiere la planificación de unos cui-dados continuados, consúltanos y encontrarás el servicio que necesitas y en tu propia casa, evita desplazamientos y esperas, recibe a tu profesio-nal en tu domicilio a la hora que hayas pedido la cita y ten la tranquilidad de estar bien atendido. Para ponerte en contacto con nosotros puedes acercarte por ASFADI y consultarnos allí lo que necesites, o llámanos para que vayamos a verte a tu casa y así preguntarnos qué servicio te inte-resa conseguir. Obtén rápidamente y de un modo cómodo y sencillo tus cuidados. Dispón de la atención más completa en tu casa cuando lo necesites.

SEDA: 668 873 806 ASFADI: 637 031 744.

26

β




IMÁGENES Y COLABORADOR

C/ LÓPEZ DE VEGA, 6TITANIC

CAFÉBAR

ALMUERZOS ECONÓMICOS

C/ RÍOS ROSAS, 110TITANIC II

C/ ISABEL LA CATÓLICA, 20TITANIC III

27

β




IMÁGENES Y COLABORADOR

28

β




NUEVA SEDECERRAJEROS URGENTES

LAS 24 HORAS LOS MEJORESPROFESIONALES EN

ALBACETE

653463951www.abrepronto24h.com

AbrePronto 24h. Somos una empresa de Cerrajería situada en Albacete contamos con los mejores profesionales en la rama de la Cerrajería, ofrecemos todo tipo de Apertura, Cambio de Bombín, Cerraduras de Alta seguridad, Toldos, rejas,etc. Contamos con una gran variedad de productos y servicios. Apertura de Puertas Cambio de Cerraduras, Cajas fuertes, cilindros y cerraduras Electrónicas, llaves maestra, Cambio de Combinaciones de todo tipo de cerraduras, Colocación de cerraduras computadas manuales y automáticas, Venta de candados de todo tipo y marca, "Cerrajería Comercial" Especializada en : Apertura rápida de puertas, Reparación de cerraduras, Instalación de cerraduras, Cambio de cerraduras, cierres metálicos, Puertas eléctricas, llaves maestra. Apertura de cajas fuertes y Reparaciones, Puertas blindadas, Cambio de Combinaciones de todo tipo de cerraduras, Control de acceso de tarjeta, Cilindro de Alta seguridad.

APERTURA DE PUERTAS Y CAJAS FUERTES.APERTURAS DE TODO TIPO DE COCHES.

CAMBIO DE BOMBILLOS (TODOS LOS MODELOS, INCLUIDO FICHET).REPARACIÓN Y CAMBIO DE CERRADURAS (TODOS LOS MODELOS EMBUTIDAS Y SOLAPADAS).

FABRICACION, MONTAJE Y REPARACION DE PUERTAS ENRROLLABLES.LANZAMIENTOS JUDICIALES.

AMAESTRAMIENTOS.PERSIANAS DE ALUMINIO Y DE SEGURIDAD AUTOBLOCANTES.

CARPINTERÍA METÁLICA: HIERRO Y ALUMINIO.REJAS FIJAS Y EXTENSIBLES.

PUERTAS CORREDERAS, BATIENTES, BASCULANTES (FABRICACIÓN Y REPARACIÓN).VENTANAS Y PUERTAS DE ALUMINIO.

CANCELAS PARA PATIOS.COLOCACIÓN DE CABEZALES DE SEGURIDAD.

AUTOMATISMOS.MOTORES PARA PERSIANAS METÁLICAS Y DOMESTICAS.

MOTORIZACIÓN DE PUERTAS BATIENTES, CORREDERAS, BASCULANTES, SECCIONALES.MONTAJE DE PERSIANAS DOMESTICAS.

COLOCACIÓN DE PERSIANAS CON CAJÓN MINI.REPARACIÓN DE CUERDAS, TORNOS, CAMBIO DE LAMAS.

MOSQUITERAS ENRROLLABLES, CORREDERAS.AUTOMATIZACIÓN.

MONTAJE DE CERRAMIENTOS PARA PARCELAS.REPARACIÓN DE VALLAS PERIMETRALES.

REPARACIONES EN COMUNIDADES DE VECINOS: MUELLE CIERRA PUERTAS, BUZONES, MANIVELAS.

NECESITA UN PROFESIONAL PARA SU HOGAR?

URGENCIAS LAS 24 HORAS

653 463 951ATENDEMOS EN TODA LA PROVINCIA

DE ALBACETE

29

β




CONSEJOS PARA DIABÉTICOS

Centro Comercial IMAGINALIA, Avda. de La Ilustración, 51 • 02006 ALBACETE

E-mail: [email protected]

Fijo 967 61 68 98Jesús 654 98 70 71Cari 666 87 54 01

30

β




NUESTRA ASOCIACIÓN

SERVICIOS DE NUESTRA ASOCIACIÓN:

βVEN Y TE LO

H A C E M O S

OFICINA:C/ Arquitecto Fernández, 12 - bajo

02005 ALBACETE

Si eres diabético o tienes antecedentes familiares ¡tienes que pasar por nuestra

oficina! No te arrepentirás

• TELÉFONO DE CONSULTA DE ENFERMERIA Y DE NUTRICIÓN.• MATERIAL INFORMATIVO Y MATERIAL PARA EL CONTROL. MATERIAL PARA LLEVARLO A CASA.• AYUDA PARA LA PRÁCTICA DE LA INSULINA Y PARA MANTENER CONTROLADA TU AZÚCAR.• INFORMACIÓN DE LAS CONFERENCIAS Y ACTIVIDADES.• ATENCIÓN ESPECIAL CON NIÑOS Y MAYORES.• INFORMACIÓN SOBRE LA HIPOGLUCEMIA E HIPERGLUCEMIA.• INFORMACIÓN SOBRE LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA.• CARNET DE LA ASOCIACIÓN GRATIS Y PLASTIFICADO (a las personas mayores se lo acercamos a su domicilio).• TALLERES DE INSULINA PARA ADULTOS Y NIÑOS.• CAMPAMENTOS DE VERANO Y CONCURSOS DEPORTIVOS PARA DIABÉTICOS.• CHARLAS, CONFERENCIAS Y JORNADAS DE INFORMACIÓN.• ACTIVIDADES LÚDICAS Y FORMATIVAS PASA NIÑOS, JÓVENES, ADULTOS Y “TERCERA EDAD”.• CONVIVENCIAS PARA ADULTOS.• GRUPOS Y TALLERES DE AUTOAYUDA Y DESARROLLO PERSONAL Y SOCIAL.• PUBLICACIÓN Y DIFUSIÓN DE MATERIAL INFORMATIVO Y EDUCATIVO (FOLLETOS, REVISTAS, OTROS).• ASESORÍA JURÍDICA.• ASESORÍA PSICOLÓGICA.• ACTIVIDADES Y SERVICIOS RELACIONADOS CON LA ALIMENTACIÓN.• SERVICIO DE PODOLOGÍA Y ATENCIÓN AL PIE DIABÉTICO.

DATOS PARA HACERSE SOCIO:Nombre:

Domicilio:

Localidad:

Teléfono:

Firma:

En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1.999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que la recepción de su mensaje mediante correo electrónico lleva implícita su autorización, para tratar e incorporar su dirección de correo electrónico así como el resto de datos personales que nos facilite por este u otro medio, al fichero/s del Responsable FORJOBS,S.L. y cuya finalidad es mantener futuras comunicaciones respecto a información sobre productos/servicios que puedan ser de su interés o para la em-presa en la que trabaja, facilitar la gestión de FORJOBS,S.L. y cumplir con los requisitos que la legislación vigen-te exige a nuestra organización. Podrá ejercitar los derechos recog idos en la Ley 15/1999 en la dirección del Responsable del Fichero, con sede en Calle Nicolás Copérnico, nº 6, despacho D y S, 46980 Paterna (Valencia).

CUPÓNTIENES DERECHO

A DOS CONSULTAS:NUTRICIÓN

(dieta personalizada)Y

ENFERMERÍA(presión arterial,glucosa y peso).

Recorte este cupón y

preséntelo a ASFADI

TODO GRATUITO

CON ESTE

31

β




SUMARIO

βEDITA:El Presidente: Sr. Martinez LópezVicepresidente Sr. Lopez SelvaSecretario Sr. Ruiz GarridoTesorero Sr. López PérezVocales 4.

DIABETES MELLITUSPág. 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 15 y 16.

EL MÉDICO OPINADr. Juan SoleraPág. 11

EL ODONTÓLOGO INFORMADr. Miguel Ángel GarcíaPág. 17

CÓMIC DE LA DIABETESValeriano BelmontePág. 18

¿TIENE CURA LA DIABETES?Eugenio RubioPág. 20

CONSEJOS PARA DIABÉTICOSCómo se desarrolla la nefropatía diabéticaDarcy GiocondaPág. 21

DIABETES GESTACIONAL O DEL EMBARAZO. II parteDr. F. Botella RomeroPág. 23

PODOLOGÍAFrancisco BarcenillaPresidente Regional de PodologíaPág. 24

NUEVO SERVICIO DEENFERMERIA GRATUITOPág. 25

IMÁGENES Y FIRMAS DEL CONVENIOPág. 26-27

CONSEJOS PARA DIABÉTICOSPág. 29

SERVICIOS DENUESTRA ASOCIACIÓNPág. 30

SUMARIOPág. 31

COLABORADORESPág. 2, 3, 13, 14, 15, 16, 18, 19, 20, 21, 22, 26, 28, 29 y 32.

ASOCIACIÓN DE FAMILIAS DIABÉTICAS DE ALBACETEC/ Arquitecto Fernández, 12 - bajo • 02005 ALBACETEMóvil 637 031 [email protected] · [email protected]

Si deseas incluirte tu publicidaden esta revista, ponte en contacto

al teléfono 637 031 744. Por un donativo.

A SUS LECTORES Y DIABÉTICOS QUE NOS VEMOS OBLI-GADOS A PONER PUBLICIDAD DE COLABORADORES POR SITUACIONES ECONÓMICAS QUE ATRAVESAMOS PARA PODER SEGUIR ESTA REVISTA TAN IMPORTANTE, Y AGRA-DECEMOS A LOS COLABORADORES POR SUS DONATIVOS

ASFADI INFORMA:

Depósito Legal: AB-402/2012

prÓximamente dÍa muncial de la diabetes

Documents